So sánh Amlodipine và Bisoprolol | Cái nào tốt hơn và cái gì là khác biệt
Tăng huyết áp, phần lớn dân số thế giới bị ảnh hưởng. Nguyên nhân, bệnh lý của hệ thống tim mạch, có nhiều yếu tố, cả nguồn gốc bên trong và bên ngoài. Theo thống kê mới nhất, khoảng 60-67% người trong độ tuổi 50-52 bị tăng huyết áp và 10% người trên 35 tuổi. Các chỉ số mới nhất thay đổi theo từng năm, bởi vì những người trẻ tuổi bị thiếu ngủ, thường xuyên phải đối mặt với căng thẳng gia tăng, công việc thể chất hoặc tinh thần quá mức. Thêm vào đó, việc trẻ hóa tăng huyết áp ảnh hưởng đến thực phẩm không lành mạnh, đó là thức ăn nhanh GMO đầy đủ, chất bảo quản cao, muối, cũng như nhiều sản phẩm lưu trữ lâu dài.
Tăng áp lực có thể là tim mạch, hướng tâm thần (với một tổn thương của hệ thống thần kinh trung ương) và một loại kết hợp, theo khóa học của nó: một hình thức đột ngột, liên tục. Để loại bỏ các bệnh lý cần thiết thuốc hạ huyết áp. Amlodipine và bisoprolol được coi là thuốc thế hệ cuối có hiệu quả. Các nhà phân tích của chúng tôi về tạp chí Excel đề nghị tìm ra cách nào hiệu quả hơn bằng cách mô tả thông tin quan trọng nhất: Amlodipine hoặc Bisoprolol: sự khác biệt và điều gì tốt hơn.
Amlodipin
Amlodipine, được bao gồm trong nhóm thuốc chống tăng huyết áp chọn lọc, nó chặn các kênh canxi loại II. Cơ chế hoạt động là thư giãn các cơ trơn của hệ thống mạch máu. Dưới ảnh hưởng của thuốc mở rộng mạng lưới mao mạch. Phản ứng này dẫn đến giảm sức cản mạch ngoại biên (OPSS), làm giảm áp lực trong toàn bộ mạng lưới mạch máu. Ưu điểm thứ hai của thuốc - nó điều hòa nhịp tim, giảm nguy cơ nhịp tim nhanh phản xạ.
Công việc bình thường của cơ tim không đòi hỏi tăng chuyển hóa và tiêu thụ oxy cao, nghĩa là amlodipine tạo điều kiện bình thường cho sự co bóp nhịp nhàng của cơ tim và đủ dinh dưỡng. Thứ hai là do sự mở rộng của các động mạch vành, cung cấp cho cơ bắp một lượng chất dinh dưỡng và oxy nhất định. Ngay cả với thiếu máu cơ tim, Amlodipine cũng có tác dụng, góp phần phục hồi nhanh chóng các vùng cơ tim bị ảnh hưởng bởi thiếu máu cục bộ. Thuốc, cụ thể là hoạt chất của nó, loại bỏ co thắt động mạch vành, cải thiện lưu lượng máu đến tim ..
Dược động học
Amlodipine có sẵn ở dạng viên 5 mg và 10 mg. Thuốc chẹn kênh canxi là hoạt chất amlodipine ambylate. Cụ thể, chất này làm giảm huyết áp tâm thu và tâm trương, song song mở rộng đường kính của mao mạch ngoại biên, các mạch nuôi dưỡng tim. Sự hấp thụ của nó qua đường tiêu hóa là chậm, một trăm phần trăm. Thuốc không trải qua quá trình trung hòa trong đường tiêu hóa hoặc gan, nó liên kết hoàn toàn với protein, chỉ có 2% được đào thải qua thận ở dạng không bị xáo trộn. Ăn uống không ảnh hưởng đến sự hấp phụ của thuốc hạ huyết áp. Các hoạt chất hoạt động trên các cơ trơn của các mạch, mở rộng chúng.Nhờ hoạt chất này, một lượng máu đủ lưu thông qua các mạch máu, đáp ứng nhu cầu dinh dưỡng của các mô cơ tim, ngăn chặn tình trạng thiếu oxy và đẳng hóa. Thuốc được đào thải qua thận và gan dưới dạng các chất chuyển hóa trong 48-65 giờ, tùy thuộc vào tình trạng chung của bệnh nhân và tuổi của anh ta.
Khuyến nghị
Thuốc chống tăng huyết áp + antianginal được sử dụng riêng trong điều trị các bệnh tim mạch. Nhân viên của chúng tôi đã tiến hành nghiên cứu về việc sử dụng Amlodipine: 50% số người được hỏi hoặc bệnh nhân được chẩn đoán tăng huyết áp thuộc loại ổn định được điều trị bằng thuốc chống tăng huyết áp này và hài lòng với kết quả điều trị.
Amlodipine được khuyên dùng cho:
-
Tăng huyết áp của bất kỳ loại.
-
Đau thắt ngực (loại ổn định, không ổn định, in kim loại).
-
Thiếu máu cục bộ của tim.
-
Suy tim.
Chúng tôi đã phân tích rằng việc sử dụng Amplodipine liên tục trong trường hợp bị hẹp bao quy đầu (5 hoặc 10 mg / ngày) sẽ ngăn chặn các cơn cấp tính của nó, cho phép tim hoạt động ở chế độ bình thường. Kết quả của hành động này là: tăng cường gắng sức về thể chất với những gián đoạn nhỏ, trong đó bệnh nhân cảm thấy phù hợp. Thêm vào đó, huyết áp sẽ là 120/80 hoặc 130 / 90mm Hg, tùy thuộc vào độ tuổi và tình trạng của hệ thống tim mạch và các bệnh liên quan như tiểu đường, thấp khớp hoặc bệnh Grave. Nếu liều 5 mg hàng ngày không làm giảm áp suất, liều tăng lên 10 mg / ngày. Trong trường hợp này, nên đo huyết áp 3 lần một ngày: vào buổi sáng, bữa trưa và buổi tối, để ngăn ngừa khủng hoảng tăng huyết áp hoặc hạ huyết áp. Có một cách khác: nghiên cứu mọi thứ về Thời gian của Amlodipine, hoặc Bis Bisrololol: sự khác biệt và điều gì là tốt hơn, và thay đổi thuốc cho một cách khác, nhẹ nhàng và hiệu quả hơn.
Chống chỉ định
Thuốc hạ huyết áp không có một danh sách cụ thể chống chỉ định, nó gần như lý tưởng để điều trị tăng huyết áp và co thắt mạch máu. Các nhà báo của chúng tôi chỉ xác định được một vài trường hợp trong đó Amlodipine không được khuyến cáo do các bệnh lý nhất định của cơ thể.
Chống chỉ định sử dụng Amlodipine là:
-
tăng nền dị ứng;
-
huyết áp thấp hoặc hạ huyết áp;
-
ngất xỉu hoặc sụp đổ;
-
mang thai và cho con bú;
-
sốc tim;
-
sỏi tiết niệu;
-
suy thận.
Với chẩn đoán nhồi máu cơ tim, hẹp động mạch chủ, sỏi thận độ 1-2, đái tháo đường týp 2-3, cũng như bệnh nhân mắc các bệnh toàn thân, Amlodipine chỉ được chỉ định sau khi khám, xét nghiệm.
Một điểm quan trọng! Thuốc hạ huyết áp chỉ được khuyến cáo kết hợp với các loại thuốc khác. Áp dụng nó như là một cơ sở hoặc trong một hình thức duy nhất, nó có thể phá hủy cấu trúc của các sợi cơ của tim. Để ngăn chặn những tình huống như vậy, sẽ hiệu quả hơn khi tìm hiểu mọi thứ về Amlodipine hoặc Bisoprolol: sự khác biệt và cái nào tốt hơn và thay đổi thuốc.
Tác dụng phụ
Amlodipine có một danh sách nhỏ các phản ứng bất lợi. Chúng phụ thuộc vào tình trạng chung của bệnh nhân, dựa trên nền tảng dị ứng, khả năng miễn dịch, các bệnh mãn tính của các cơ quan và hệ thống.
Sau khi dùng thuốc, các phản ứng không mong muốn có thể xảy ra trong các hệ thống:
-
tim mạch: pastos chi thấp, tim đập nhanh, đỏ da mặt và cổ, và quá liều có thể dẫn đến hạ huyết áp, khó thở, rối loạn nhịp tim và sụp đổ;
-
Tiêu hóa: buồn nôn, đau ruột, tiêu chảy, viêm đại tràng;
-
CNS và bảo tồn giao cảm: đau nửa đầu, yếu chung, buồn ngủ, chóng mặt; thay đổi độ nhạy cảm của các vùng da nhất định.
Ở những người bị tăng phản ứng với các chất gây dị ứng, thuốc gây phát ban, gót chân đỏ, hiếm khi sốc phản vệ.Sử dụng lâu dài của thuốc dẫn đến co thắt các cơ của chi dưới và trên, cũng như đau bụng, hình thành táo bón, làm trầm trọng thêm viêm ruột, viêm sigmoid, trĩ.
Bisoprolol
Thuốc bao gồm một nhóm thuốc chẹn beta chọn lọc. Đây là một loại thuốc của một loạt chọn lọc, hoạt chất liên kết với -1-adrenoreceptors, ngăn chặn hoạt động của catecholamine, đó là adrenaline và noradrenaline. Bisoprolol là một tác nhân trị liệu cơ bản được bao gồm trong chế độ điều trị bệnh tăng huyết áp ở bất kỳ loại nào (ban đầu, co thắt, vĩnh viễn, dạng kết hợp) và bất kỳ nguồn gốc nào (tim mạch, tâm thần, loại hỗn hợp). Một mô tả chi tiết về thuốc hạ huyết áp sẽ giúp giải quyết vấn đề: "Amlodipine" hoặc "Bisoprolol": sự khác biệt và cái nào tốt hơn?
Dược động học và dược lực học
Cơ sở của bisoprolol ở dạng viên 5 mg và 10 mg, là hoạt chất của bisoprolol fumarate. Bằng cách ngăn chặn catecholamine, nó làm giảm huyết áp tâm thu và tâm trương, làm giãn mạch máu, giảm co thắt, điều hòa nhịp tim. Đó là, nó có đặc tính antianginal, chống loạn nhịp và hạ huyết áp. Áp lực giảm do sự giãn nở của các mạch máu và giảm thể tích máu. Hiệu quả hạ huyết áp đầy đủ chỉ được quan sát vào ngày 3 hoặc 5, và tác dụng kéo dài của nó xuất hiện sau 1-1,5 hoặc 2 tháng. Bisaprolol, làm giảm nguy cơ thiếu oxy, điều hòa sự bảo tồn của tim, loại bỏ thiếu máu cục bộ, rối loạn nhịp tim và khủng hoảng tăng huyết áp. Theo nghiên cứu của chúng tôi, thuốc hạ huyết áp được hấp thu 98% qua đường tiêu hóa, sau đó liên kết với protein máu, được bài tiết dưới dạng các chất chuyển hóa của thận và gan.
Chỉ định sử dụng bisoprolol
Thuốc hạ huyết áp chọn lọc có những đặc điểm riêng: một liều buổi sáng được khuyến nghị 15-20 phút trước khi ăn. Không nên nhai viên thuốc, chúng nên tan từ từ trong dạ dày, và do đó được hấp thu một phần, đây là hiệu quả của hạ huyết áp. Hấp thụ hoàn toàn có thể gây ra các phản ứng bất lợi như đau dạ dày, chóng mặt, cũng như giảm áp lực mạnh với sự gia tăng mạnh sau đó.
Chỉ định sử dụng bisoprolol là:
-
Bệnh tim tăng huyết áp.
-
Bệnh tim thiếu máu cục bộ.
-
Suy tim.
Sau khi nhận được các nghiên cứu chẩn đoán về bản chất dụng cụ và phòng thí nghiệm, bác sĩ kê toa một liều nhất định, cá nhân chỉ nên phù hợp cho một bệnh nhân. Với tăng huyết áp ban đầu, liều chính xác là 5 mg / ngày, các dạng khác có chỉ số áp lực cao đòi hỏi phải tăng liều (từ 10 mg đến 20 mg). Liều lượng chỉ được lựa chọn bởi bác sĩ hoặc bác sĩ tim mạch, không nên tự ý dùng thuốc.
Chống chỉ định
Nếu bệnh nhân bị: dị ứng, suy tim cấp, nhịp tim chậm, hen phế quản hoặc đái tháo đường - thuốc chống chỉ định. Sốc tim, phù phổi và hạ huyết áp nghiêm trọng tham gia danh sách chống chỉ định. Mang thai và thời thơ ấu, cộng với cho con bú, cũng là chống chỉ định.
Mức độ hiệu quả và tính chất đặc biệt
Các thuốc được mô tả ở trên là tim mạch, chúng được sử dụng rộng rãi trong các phương pháp điều trị tăng huyết áp của bất kỳ nguyên nhân, đau thắt ngực, rối loạn nhịp tim và suy tim. Thuốc yêu cầu một kế hoạch quản lý cụ thể: vào buổi sáng, nếu thuốc thuộc nhóm thuốc chẹn beta, vào buổi sáng và buổi tối, nếu thuốc là từ một số chất ức chế canxi. Hiệu quả được cảm nhận sau một tháng điều trị. Tuân thủ các quy tắc trị liệu, cộng với việc dùng một liều nhất định, bệnh nhân sẽ nhanh chóng hồi phục.
Điều quan trọng là! Nghiêm cấm tham gia tự điều trị, bạn có thể bị đau tim hoặc sốc phản vệ, cũng như các tác dụng phụ không thể đảo ngược với kết cục nghiêm trọng!
Sự khác biệt của thuốc hạ huyết áp:
Thuộc tính |
Amlodipin |
Bisoprolol |
Famacokinetic |
Chất ức chế kênh canxi của lớp thứ hai. |
Thuốc ức chế catecholamine (epinephrine và norepinephrine). |
Chỉ định |
Tăng huyết áp, suy tim và thiếu máu cơ tim. |
Các chỉ định tương tự như Amlodipine. |
Chống chỉ định |
Đái tháo đường nặng, suy thận |
Dị ứng, hen phế quản, viêm phế quản tắc nghẽn, bệnh gan. |
Phương pháp quản trị |
Hai lần một ngày: vào buổi sáng và buổi tối, bất kể giờ ăn. |
Chỉ vào buổi sáng, 15-20 phút trước bữa ăn. |
Tác dụng phụ |
Co thắt cơ bắp, đau bụng. |
Với quá liều đau nửa đầu, buồn nôn và suy sụp. |
Bệnh lý mạch máu |
Đó là khuyến cáo. |
Chống chỉ định. |
Hiệu quả |
Yếu hơn. |
Mạnh mẽ hơn. |
Phương pháp sử dụng |
Là một phần của liệu pháp kết hợp. |
Đơn trị liệu |
Khả năng tương thích với các loại thuốc khác |
Tương thích 90%. |
Tương thích 2%. |
Những loại thuốc này có ảnh hưởng trực tiếp đến các mạch và tim. Sau quá trình điều trị, hoạt động của tim được cải thiện, huyết áp ổn định, rối loạn nhịp tim biến mất. Do đó, các loại thuốc này được bao gồm trong nhóm thuốc hạ huyết áp mạnh nhất, do đó, chính xác là phải xác định - Vách Amlodipine hay hoặc Bis Bisrolrolol: điều gì là khác biệt và điều gì tốt hơn là không thể. Bằng cách quan sát các loại bệnh nhân khác nhau trong một thời gian dài, một trong hai loại thuốc này được biết là phù hợp hơn. Liều lượng được chỉ định bởi bác sĩ, nó là cá nhân cho mỗi bệnh nhân. Sau khi bổ nhiệm bệnh nhân được theo dõi nội trú hoặc ngoại trú. Trong trường hợp tác dụng phụ, thuốc bị hủy bỏ, một quy định khác.
Tóm tắt
Tăng huyết áp là phổ biến nhất trên thế giới, do đó, các dược sĩ đã phát triển các loại thuốc để điều trị. Điểm chính trong điều trị trị liệu là sử dụng thuốc chống tăng huyết áp thường xuyên. Sau khi tích lũy đủ các hoạt chất, nhịp tim được bình thường hóa, áp lực đạt đến các thông số bình thường, các mạch đẩy một lượng máu đủ làm giàu chất dinh dưỡng và oxy trong toàn mạng. Uống thường xuyên làm giảm nguy cơ thiếu máu cục bộ dẫn đến đau tim hoặc đột quỵ xuất huyết. Các chuyên gia của chúng tôi trên tạp chí Expertology đã mô tả chi tiết thông tin: về Amlodipine, hoặc Bis Bisoprololol: sự khác biệt và cái gì là tốt hơn, và sự lựa chọn vẫn dành cho bác sĩ.