9 en iyi antidepresan

Okuyuculara hem reçeteli hem de reçetesiz ilaçlar dahil bir yatıştırıcı derecesi sunduk. Fakat en iyi antidepresanlar söz konusu olduğunda, uyarmak zorundayız: tüm bu reçeteli ilaçlar. Bazıları sadece doktor tarafından damgalanan ve imzalanan bir kâğıt kağıda ihtiyaç duymaz, ayrıca özel bir formda deşarj edilmelidir ve satın alma işleminden sonra, reçete üç ay boyunca depolandığı eczanede kalır. Bu nedenle, antidepresanları sadece internetten yayınlanan bir makale temelinde reçete etmek mümkün değildir (ve neyse ki farketmeleri gerekir). Bunu yapmak için, hangi aracın hangi hasta için daha uygun olduğuna dair kendi fikirlerinizi temel alarak bir reçete yazacak bir nörolog veya bir psikiyatr olan bir doktoru ziyaret etmeniz gerekecektir. Bu nedenle, en iyi antidepresanlar sıralamamız sadece bilgilendirme amaçlıdır ve hiçbir şekilde kendi kendine tedavi için bir rehber olmamalıdır.

Antidepresanlar nedir ve ne zaman reçete edilir?

Genel ruh halini ve duyguları içeren beynimizin çalışması, içindeki özel maddelerin içeriğine bağlıdır - nörotransmiterler. Bu maddelerden biri - serotonin, sevinç hormonu denir. İyi bir ruh hali korur ve mutluluk hissi yaratır. Depresyonu olan kişilerde serotonin seviyeleri azalır.

Bunlar tamamen biyokimyasal süreçlerdir ve düşük serotonin seviyelerinin arka planına karşı depresyondan muzdarip bir kişiye “sadece kendinizi bir araya getirmek ve hareket etmeye başlamak” önermek, arzu edilen şeker seviyesini irade ile sürdürmek için diyabetik bir hasta sunmak kadar üretkendir.

Antidepresanlar, vücuttaki serotonin miktarını artırarak, bir kişinin "normal" durumunu geri getirir.

Bu arada, sadece ruh halini yükseltmek için atanmazlar. Antidepresanlar için başka bir yaygın kullanım alanı kronik ağrıdır (sırt ağrısı, baş ağrısı, fibromiyalji, irritabl barsak sendromundaki ağrılar, vb.). Sürekli ağrı arka planına karşı, vücudun kendi ağrı kesicilerinin sentezi bozulur; Doktorlar, bu antinosiseptif sistemin işlevsizliğini söylüyor. Antidepresanlar, ağrı kesici doğal mekanizmalarını geri yükler. Üstelik, ana eylemleri, ruh hali gelişimi, 2-3 hafta sürerse, analjezik etki tam anlamıyla 1-2 haptan ortaya çıkar.

Antidepresanlar ayrıca kaygı bozuklukları, adet öncesi ve menopozal sendromlar, idrar ve dışkı inkontinansı ve diğer patolojiler için de önerilmektedir.

Antidepresan Tedavi Önlemleri

Modern ilaçlar bağımlılık yaratmaz, ancak vücudun biyokimyasal değişikliklere uyum sağlaması için hem onları almaya başlaması, hem de aşamalı olarak bitirmesi için. Genellikle, doktorlar ilk iki günde normal dozajdan dörtte bir zaman ayırmalarını ve ardından birkaç gün yarım tablet kullanmalarını ve daha sonra tam bir doz kullanmalarını önerir. Kursu ters sırada tamamlamanız gerekir.

Uyuşturucu kullanımına başlarken, istenen etkinin iki haftadan daha erken oluşmadığı ve WHO tarafından önerilen minimum kurs süresinin altı ay olduğunu (ilacın depresyon tedavisi için reçete edilmediği durumlar hariç) unutulmaması gerekir.Mola veremezsiniz, bu nedenle reçeteyi güncellemek için önceden doktora ziyaretleri planlamanız gerekir.

Serotonin reseptörleri sadece beyinde (ve çoğu, ilk bakışta garip bir şekilde bağırsakta) olmadığından, çoğu antidepresanın yan etkileri oldukça benzerdir:

1. Karında ağrı ve rahatsızlık,
2. sandalyenin ihlali,
3. ağız kuruluğu
4. tat bozuklukları
5. el sallamak
6. öğrenci genişlemesi
7. kalp atış hızı ve kan basıncında artış.

Diğer olumsuz olaylar da mümkündür. Bu nedenle, ilaç alarak durumunuzu izlemeniz ve herhangi bir sorundan şüpheleniyorsanız bir doktora danışmanız gerekir. Sadece durumda, şunu hatırlıyoruz: olası yan etkilerin uzun bir listesi ilacı kullanırken hepsinin görüneceği anlamına gelmez.

Antidepresanlar melatonin ile birleştirilemez (tezgahta satılır ve etkili ve güvenli, bağımlılık yapmayan bir uyku ilacı olarak çok popülerdir); avcı ve buna dayalı ilaçlar; 5-NTR (serotonin öncüsü) bazlı sibutramin bazlı zayıflama ürünleri. Bu, vücuttaki serotonin, sözde serotonin krizi, tezahürlerinde son derece nahoş ve potansiyel olarak yaşamı tehdit edici düzeyde aşırı bir artışa neden olabilir. Onları monoamin oksidaz inhibitörleri adı verilen bir grup ilaçla birleştiremezsiniz, ancak bu ilaçlar da reçeteli olduklarından doktorlar genellikle olası ilaç etkileşimlerini dikkate alır.

Genellikle antidepresanların intihar girişimlerini tetikleyebileceği söylenir. Nitekim, uzman tavsiyeleri, bu araçların intihar konusunda düşüncelerini ifade eden kişilere atanmasını açıkça yasaklamaktadır. Ancak, antidepresan kullanımının başlamasından kısa bir süre sonra, daha önce bu tür niyetleri göstermemiş olan kişiler tarafından intihar girişimleri yapıldığı da oluyor. Gerçek şu ki, şiddetli depresyon sırasında bir insan genellikle hiçbir şey için gücüne sahip değildir - ve intihar için bilinçli bir girişimin de güç gerektirmesidir. İlacı almaya başladıktan sonra, ancak gerekli terapötik etki ortaya çıkmadan önce (size bunu yapmak için genellikle 2-4 hafta sürdüğünü hatırlatırız), kuvvet ve kararlılık eklenir - ama ne yazık ki, bazen bu kuvvetler ve kararlılık geri dönüşü olmayan eylemlere gider. Basitçe söylemek gerekirse, antidepresanların kullanılmasından önce, bir insan yataktan çıkıp pencereden dışarı çıkma gücüne sahip değildi ve kullanımlarının başlamasından sonra, bulundukları tespit edildi. İntihar amaçlı her hasta ailesi veya doktoru tarafından seslendirilmez.

Bu yüzden birçok uzman antidepresanları psikoterapi ile birleştirmeyi ya da hastanın durumunu değerlendirebilmek için takip ziyaretleri yapmayı istemelerini tavsiye etmektedir. Bir kez daha tekrarlıyoruz: antidepresanlar kendi kendine tedavisi kabul edilemez olan çok ciddi ilaçlardır.

Okuyucularımıza en iyi antidepresanların derecesini sunarak, “canlandırıcı”, “yatıştırıcı” ve “tarafsız” olarak ayrılmanın resmi bir sınıflandırma olmadığını, bir ya da başka bir hapdan ne bekleyeceğini açıkça ya da daha az açıklamaya çalıştığını not etmeliyiz.

En iyi antidepresanlar

Aday	yer	ürün ismi	fiyat
En iyi "nötr" antidepresanlar	1	sertralin	568 ₽
	2	venlafaksin	348 ₽
	3	essitalopram	507 ₽
	4	duloksetinin	641 ₽
Canlandırıcı etkisi olan en iyi anti-depresanlar.	1	fluoksetin	51 ₽
	2	paroksetin	322 ₽
Top Yatıştırıcı Antidepresanlar	1	fluvoksamin	758 ₽
	2	trazodon	754 ₽
	3	amitriptilin	59 ₽

En iyi "nötr" antidepresanlar

Bu fonların belirgin bir yatıştırıcı veya aktif tonik etkisi yoktur. Bu tür antidepresanlar, genel duygusal arka planı düzenleyen sinir sisteminin brüt "ayarını" değiştirmedikleri için daha güvenli olarak kabul edilir.

sertralin

Derecelendirme: 4.9

Ticari isimler: Zoloft, Stipuloton, Serenata, Serlift, Center.

Göreceli olarak hızlı (yaklaşık bir hafta) etki başlangıcı olan en güvenli antidepresanlardan biri.Hamilelik sırasında çocuklarda kullanım için onaylanmıştır - olası risk ve fayda oranının değerlendirilmesine tabidir. Anne sütüne geçtiğinden emzirme için önerilmez.

Talimatlar alkolle uyumsuzluk göstermez, ancak bu votka tabletleri yemeniz gerektiği anlamına gelmez.

Mevcut jenerik ürünlere rağmen, ilacın ortalama maliyeti göreceli olarak yüksektir: aylık alım başına 800 ruble (Nisan 2024 başı itibariyle).

venlafaksin

Derecelendirme: 4.8

Ticari isimler: Velaksin, Velafaks, Venlaksor.

Bu antidepresan dünyada uzun zamandır iyi bilinmektedir ve molekül tescili anından itibaren 20 yıldır yürürlükte olan bunun için patent koruması kaldırılmıştır. Ancak ülkemiz için bu ilaç nispeten yenidir. Sadece serotonin değişimini değil aynı zamanda organizmanın genel duygusal durumunu da etkileyen norepinefrin ve dopamin değişimini düzenler.

Çok yakında etkili olur: ilk haftanın sonunda, ancak dozajda minimum (günde 75 mg) - günlük maksimum 375 mg doza kadar hızlı (5 gün) bir artış durumunda. Dirençli depresyonların tedavisinde kendini iyi gösterdi (bu arada - yaklaşık olarak ⅓ vakalarda, başlangıçta öngörülen antidepresan etkisiz ve ilacın değiştirilmesi gerekiyor). Dikkat, hafızayı arttırır, uykuyu normalleştirir.

Venlafaksin alırken yan etkileri nadir değildir: tüm vakaların yaklaşık% 10'udur. Öte yandan, yaşam için güvenlidir: bulantı, kilo kaybı, sıra dışı canlı rüyalar, terleme. Kan basıncını artırabilir. Olumsuz etkiler doza bağlıdır: ajanın dozajını azaltırsanız, yan etkilerin şiddeti azalır.

İlacın ani iptali ile aşırı derecede nahoş parestezi ortaya çıkar - bir akımın boşalması sinirler boyunca geçer.

Hamile kadınlar ve 18 yaşın altındaki çocuklar tarafından kullanılması onaylanmamıştır.

essitalopram

Derecelendirme: 4.7

Ticari isimler: Tsipraleks, Selectra, Elycea, Lenuksin.

Hafifçe "yumuşak" Zolofta, nadiren istenmeyen etkilere neden olur. Anksiyete bozuklukları, panik ataklar ile etkili.

Bazı hastalar, essitalopramın, şekerleme isteklerini arttırdığından şikayet eder.

18 yaşın altındaki çocuklara gösterilmez. Gebelikte talimat, risk-fayda oranının değerlendirilmesini önermektedir, ancak pazarlama sonrası araştırmaya göre, yenidoğanlar sıklıkla solunum yolu bozuklukları, kusma, düşük basınç ve muhtemelen ilacın keskin bir şekilde kesilmesi ile bağlantılı diğer semptomlar nedeniyle hastaneye yatış ve resüsitasyon önlemleri almak zorunda kalmıştır.

Alkolün etkilerini arttırmaz, ancak antidepresan ile alkol kullanımını birleştirmek tavsiye edilmez.

Tepkime hızını düşürmez, bu yüzden araba kullananları da alabilirsiniz.

duloksetinin

Derecelendirme: 4.6

Ticari isimler: Simbalta, Duloksta.

Etkinlik ve güvenlik açısından diğer antidepresanlarla karşılaştırılabilir, ancak belirgin bir merkezi analjezik etkiye sahiptir. Bu nedenle, özellikle nörojenik kökenli uzun süreli ağrı sendromları için önerilmektedir.

İlaç reaksiyon hızını azaltır, bu yüzden sürücülere gösterilmez.

Güvenlik verileri olmadığından hamile kadınlar, emziren kadınlar ve 18 yaşın altındaki çocuklar için tavsiye edilmez (hiç kimsenin bu insan kategorileri ile bilinçli bir şekilde deney yapma riskinin olmadığı açıktır).

Canlandırıcı etkisi olan en iyi anti-depresanlar.

Depresyon farklı şekillerde kendini gösterebilir. Belki - kaygı, gerginlik, "her şeyin kötü olduğu" konusunda takıntılı düşünceler. O zaman "yatıştırıcı" antidepresanlar kullanmak daha iyidir. Ancak depresyon genellikle apatiye yol açar: yataktan kayma ve mutfağa kahvaltıda yürümenin gerçek bir başarı olduğu durum. Kelimenin tam anlamıyla hiçbir şey için gücü olmayan ve "canlandırıcı" antidepresanlara ihtiyaç duyan hastalar.

fluoksetin

Derecelendirme: 4.5

Ticari isimler: Prozac, Profluzak, Deprex.

Bağımlılık yapmayan ilk antidepresanlardan biri. Birkaç on yıl boyunca aktif kullanım hem güçlü hem de zayıf yönlerini göstermiştir. Artış, aktivitenin bir dalgalanmasına neden olur. Ancak, seçilen dozaj çok yüksekse, artmış aktivite, yetersiz bir şekilde yüksek ruhlara, psiko-duygusal uyarılmaya, aktivite için aşırı bir susuzluğa, gerçeklikle tam bir bağlantı kaybına dönüşebilir. Hipomani veya mani, ajitasyon - sık görülen yan etkiler.

Diğer bir yan etki iştahsızlıktır (anoreksi). Bu nedenle fluoksetin, halk masalarını ve forumlarını “zayıflamak” için ziyaretçiler arasında popüler olmuş ve popüler olmaya devam etmektedir. Yüksek bir ruh halinin yanı sıra, beklenen etki ile yan etki arasındaki çizgi burada oldukça incedir. Bu nüanslardan dolayı, antidepresanların (ve sadece fluoksetin değil) sadece hekimin gözetimi altında alınması gerekir.

İlaç uzun süredir bilindiğinden, çok sayıda jenerik ürüne sahiptir (diğer ticari isimlerle fakat aynı aktif madde ile fonlanmaktadır). Bu nedenle, ilacı seçme yöntemlerimizde her zaman bir fırsat vardır.

Fluoksetin 18 yaşın altındaki çocuklarda, hamile ve emzikli kontrendikedir.

paroksetin

Derecelendirme: 4.4

Ticari isimler: Paksil, Reksetin, Adepress, Plizil.

Sadece uyarıcı bir etki değil, aynı zamanda belirgin bir anti-anksiyete etkisine de sahiptir. Özellikle zorlayıcı obsesif bozuklukları ve panik atak hastaları için önerilir. Fluoksetinden daha seçici bir etkiye sahiptir, yani ajanın yan etkilere neden olma ihtimali daha düşüktür. Öte yandan, paroksetin uyarıcı etkisi daha az belirgindir.

Birçok antidepresan gibi, alkolün toksik etkisini arttırır, böylece alkol tedavi sırasında tüketilemez.

İlacın kullanımıyla ilgili talimatlar karar verme ve entelektüel işlevlerin hızını etkilemeyeceğini belirtirken, üreticiler hala bir araba sürmemeyi ve terapi sırasında hızlı reaksiyon gerektiren mekanizmalarla çalışmamalarını önermektedir. Bu çekincenin nasıl ilaç üreticisi için olağan bir uyarının tezahürü olduğunu söylemek zordur. Bunu, belirli bir hastanın durumunu değerlendirebilen ve ilacı kullanma tecrübesi olan ve bu nedenle bazı istatistiklere sahip olanı doktorunuzla tartışmak en iyisidir.

Hamile, emziren çocuklar kullanmayın (güvenlik çalışmaları yapılmaz).

Top Yatıştırıcı Antidepresanlar

Bunlar belirgin bir yatıştırıcı etkiye sahip antidepresanlar. Kaygı bozukluğu, takıntılı düşünceleri, uyku bozukluğu olan kişiler için çok uygundurlar.

fluvoksamin

Derecelendirme: 4.3

Ticaret adı: Fevarin.

Modern bir ilaç, jenerik olmamakla birlikte. Bununla birlikte, gün içinde uyanış ve uyuşukluk ile ilgili sorunlara dönüşebilen uykuyu mükemmel şekilde geri yükler. Çocuklarda kullanım için onaylanmış, ancak yalnızca obsesif-kompulsif bozuklukların (obsesif-kompulsif bozukluk) tedavisi için onaylanmıştır. Prensip olarak, doktorların incelemelerine bakılırsa, obsesif-kompulsif bozuklukların tedavisinde depresyondan daha etkilidir.Travma sonrası stres bozukluğunun tedavisinde de kanıtlanmıştır.

Hamile ve emziren için önerilmez.

Uyuşturucu alımının başlangıcından en az 2 hafta önce bir araba sürebilirsiniz - uyuşukluk biçiminde yan etkilerin olmadığı açık olacaktır.

Bu antidepresan için jenerik olmadığından, ucuz değildir: 15 tablet için yaklaşık 1000 ruble.

trazodon

Derecelendirme: 4.2

Ticaret adı: Trittiko.

Nispeten yeni bir antidepresan başka bir şey henüz genel değildir.

İyi uyku normalleştirir, kaygıyı azaltır. Çoğu antidepresandan farklı olarak, cinsel isteği azaltmaz, aksine onu güçlendirir.

Çocuklar, hamile veya emzirme için önerilmez. Uyuşukluğa neden olabilir, bu yüzden yalnızca birkaç hafta süren uygulamadan sonra, yan etkilerin açık bir şekilde görüleceği durumlarda direksiyonun arkasına geçmeye değer.

amitriptilin

Derecelendirme: 4.1

İlk bakışta, bu ilaç kesinlikle en iyi antidepresanlar sıralamasında yapacak bir şey yok. İlk jenerasyonun ilacının, en hafifinin sürekli uyuşukluğa sahip olduğu birçok yan etkisi vardır, bağımlılık yapar. Ancak bu sadece mümkün olan değil, intihar eğilimi olan insanlar için de gerekli olan tek antidepresan. Amitriptilin almış neredeyse herkesin hastayı onarılamaz bir adımdan şikayet etmesi ve kurtaracağı bu “esneklik” halidir. Çoğu zaman, araç diğer antidepresanlarla birlikte önerilir ve diğer ilaç etkili bir şekilde hareket etmeye başladığında pürüzsüz bir şekilde iptal edilir.

---

Uyarı! Bu derece özneldir, reklam değildir ve satın alma rehberi olarak kullanılmaz. Satın almadan önce bir uzmana danışmalısınız.