Tırnak mantarı için en iyi 6 ilaç
Tüm mantar lezyonları arasında en tehlikeli olanı, bir kişinin iç organlarını etkileyen ve ölüme yol açabilen sistemik mikozlardır. Bu gibi ciddi hastalıklar, AIDS aşamasında HIV ile enfekte olmuş hastalarda, derin bir bağışıklık sistemi ile sıklıkla bulunur. Fakat normal, sağlıklı bir bağışıklık sistemi normal olan bir insanda bile, derinin ve özellikle tırnakların mantar enfeksiyonları olabilir. Bu hastalıklara onikomikoz denir ve bunlar antifungal ilaçların (mantar öldürücüler veya antimikotikler olarak adlandırılırlar) uygun kullanımıyla ve ikincil korunma ilkelerinin dikkatlice gözlenmesiyle iyileştirilebilir.
Gerçek şu ki, tırnak plağının derinliğinde yer alan mantar tüm zararlı etkenlerden korunmaktadır. Özellikle ayak tırnaklarına gelince, büyüme ve üreme için en uygun koşullara sahiptir. Bir insan neredeyse her gün, özellikle kışın kapalı ayakkabılarla gündüzleridir. Bu, mantarlara gerekli karanlık ve zararlı ultraviyole radyasyonu, nem ve fazla besin yokluğunu verir. Ayrıca tırnak plağı mantarı mekanik olarak korur. Bütün bunlar özellikle onikomikoz tedavisini zorlaştırıyor, özellikle tırnak plağına verilen hasar önemliyse, ancak çiviyi çıkarmanın bir göstergesi yok.
Onikomikoz tedavisinde hem yerel hem de iç kullanım için çeşitli yöntemler vardır. Ağız yoluyla alınan ilaçlar, endikasyonları ve kontrendikasyonları dikkate alarak bir dermatolog tarafından reçete edilmelidir. Ancak yerel tedaviler bile bir uzmanın ilk görüşmesinden sonra başlamalı ve tanıyı doğrulamak için analiz için tırnak akıntısını almalıdır. Bu derecelendirme, tırnak mantarlarının tedavisi için en modern ve popüler araçları içerir. Ancak fungisit ajanların incelemesine başlamadan önce, antifungal merhemler ve kremler hakkında biraz bilgi vermek gerekir.
Merhemler ve kremler tırnak mantarını tedavi etmez
Çeşitli merhem ve kremlerin yardımıyla tırnak mantarını tedavi edebileceğiniz konusunda yaygın bir yanılgı bulunmaktadır. Ne yazık ki, bu durumdan uzak. Merhemler ve kremler cilt ve mukoza zarlarına uygulanacak şekilde tasarlanmıştır. Sadece maddenin doğru kullanımıyla, aktif madde hızlı bir şekilde emilir ve gerekli fungisidal konsantrasyon oluşturulur. Bu nedenle, vajinal kandidiyazis ve diğer benzer lokalizasyonların tedavisi için esas olarak mantar kurtlarının veya derinin mantar enfeksiyonlarının tedavisine yönelik mantardan elde edilen tüm zengin krem ve merhem çeşitleri.
Terbinafin, Zalain, Mifungar, Candide ve diğer yumuşak dozaj formlarını içeren Nizoral-krem, Lamisil gibi iyi bilinen ilaçlar, onikomikoz tedavisi için çok zayıf ve tırnak mantarlarını tedavi etmek için uygun değildir. Keratin içeren çivinin kalınlığına nüfuz edemeyecekler. Keratin proteini yeterince güçlüdür ve bu şekilde yanlış bir onikomikoz tedavisinden kaynaklanan hüsran, özellikle krema veya merhem üzerine çok miktarda para harcanması durumunda önemli olacaktır.
Burada başka bir tehlike var. Çividen geçip mantarlara ulaşacak, ancak öldürmeyecek asgari konsantrasyonlar bu aktif maddeye adapte olmasına ve mantarda mantar öldürücü direnci geliştirmesine yardımcı olacaktır.
Bununla birlikte, antifungal merhemler ve kremler çivi onikomikozunda çevre çivi derisine, interdigital boşluklara tatbik etmek için tamamen kullanılır ve mantarın tırnaktan yakındaki yumuşak dokuya yayılmasını önlemek için onikomikozun karmaşık tedavisinde kullanılabilir. Bu, “onikomikoz” gibi endikasyonların resmi talimatlarına dahil edilmesini açıklamaktadır.
Bu önemli! Antifungal krem ve merhemlerin gösterilmesinin tek istisnası, hastanın çiviyi tamamen çıkardığı ve alet doğrudan çıplak tırnak yatağına sürülebilir. Bu, sağlıklı tırnak dokusu gelişene kadar günde birkaç kez yapılır.
Popüler salisilik merhem hakkında konuşuyorsak, o zaman ayak mantarları ve tırnak mantarları için bir keratolitik ajan olarak kullanılır, görevi, esas olarak topuklarda, orta yaşlı ve yaşlı insanlarda, bol miktarda biriken aşırı keratin kitleleri yumuşatmak ve uzaklaştırmaktır. ve mantarlar için bir besin kaynağıdır. Mantardan etkilenen çivinin altından salınan parçalanan kütlelerin, mantarın “embriyoları” - büyük miktarda miselyum içerdiği bilinmektedir.
Ayakkabının iç yüzeyi boyunca, tabanlık ve terlikler, çoraplar boyunca yayılan mantarın miselyumu, subungual boşluktan deriye, önce interdigital boşlukların bölgesine ve ardından ayaklara doğru yavaşça hareket ederek kornifiye kütleye girer. Bu nedenle, ayak tırnaklarının onikomikozu için salisilik merhem kullanımı, besin mantarlarını yok eden profilaktik bir ajan olarak gösterilmiştir. Ancak bu merhem, kanıtlanmış aktivitesi olan bir mantar ilacı veya gerçek bir antifungal ilaç değildir. Şimdi tırnak mantarlarının tedavisi için gerçekten popüler ve etkili ilaçların derecesine gidebilirsiniz.
Tırnak mantarı için en iyi ilaçların değerlendirilmesi
| Aday | yer | ürün ismi | fiyat |
| En iyi mantar öldürücü sıvılar ve tırnak mantarından gelen cilalar | 1 | ekzoderil | 564 ₽ |
| 2 | Lac Batrafen - ciclopirox | 2 035 ₽ | |
| 3 | Lac Loceryl | 828 ₽ | |
| Oral uygulama için en iyi tabletler | 1 | LAMİSİL | 546 ₽ |
| 2 | Diflucan® | 412 ₽ | |
| 3 | Orungal | 2 855 ₽ | |
| Tırnak mantarının doğru tedavisinin sırrı | |||
En iyi mantar öldürücü sıvılar ve tırnak mantarından gelen cilalar
Hemen tırnak mantarının sıvı ve cilalarla tedavisinin düzenli ve günlük bir işlem olduğunu açıklamanız gerekir. Bir kural var: tırnak plakası tamamen yenilenene kadar, mantarın yok edilmesinin garantisi yoktur. Bacaklardaki çivilerin ellere göre çok daha yavaş bir şekilde güncellendiği ve ayak başparmağının tamamen değiştirilmesinin 9 ay ile bir yıl arasında olabileceği bilinmektedir.
Bu nedenle, başparmağın lezyonu durumunda (ve bu en sık görülür), tam olarak gerekli olan bu tedavi süresidir ve nüksü önlemek için tam olarak güncellenmiş ve sağlıklı bir tırnak plağına yaklaşık 2 hafta daha ilaç uygulamanız gerekir. Bu sıvılar için geçerlidir, ayrıca antifungal cilalara ve hatta halk terapisi araçlarına da uygulanabilir. Hasta tırnak mantarını bir gün veya bir ay tedavi ederse, bundan bir anlam gelmeyecektir. Onikomikozun bir nüksü olacak.
Bu önemli! Yalnızca yerel araçlar, yani sıvılar ve cilalar, tırnak mantarlarını sadece bir kişi etkilenen en fazla 3 çiviye sahip değilse ve her biri serbest kenardan sayılarak% 50'den fazla değilse, tedavi edebilir. Daha fazla çivinin etkilenmesi durumunda, derinin mantar enfeksiyonu vardır veya mantarın üreme alanı tırnak plağının büyüme tarafında lokalize olur, daha sonra lokal ajanların uygulanmasının antifungal ilaçların alımı ile birleştirilmesi gerekir.
Exoderil (Micoderil, Exostat) - Naftifin
Derecelendirme: 4.9
Onikomikoz tedavisi için ekzoderil, iyi bilinen farmasötik endişe Sandoz tarafından üretilir ve% 1'lik bir naftifin çözeltisi ile temsil edilir. Bu bileşik, alillaminler sınıfına aittir ve mantar hücresi duvarının yeni elemanlarının sentezini inhibe eder. Tırnak mantarının tedavisi için, periferik cilde dokunmamaya özen gösterilerek, Exoderil etkilenen tırnağa günde iki kez uygulanır.
Aleti ilk kez uygulamadan önce, tırnak plağının serbest kenarını mümkün olduğunca kesmeniz ve tırnak plağını etkilenen alanda mümkün olduğu kadar ince yapmak için özel bir eğe ile çivinin etkilenen kısmını yüzeyine paralel zımparalamanız gerekir. Tırnak plağı altındaki naftifin konsantrasyonunun en yüksek olması gerekir.
Kit ayrıca, sıvının tırnak plakasıyla daha iyi teması için tırnak yüzeyini taşlamaya yarayan özel tek kullanımlık dosyalar içerir. Bu hafif zımparalama her uygulamadan önce yapılmalıdır. Böyle bir tedavi izinsiz olarak en az 4 ay yapılmalıdır, ancak en iyi süre 6 aydır. Exoderil, 10, 20 ve 30 ml'lik şişelerde satın alınabilir. Ortalama maliyetleri sırasıyla 520, 880 ve 1350 ruble'dir. 2024 sonbaharında Rusya Federasyonu'nun büyük şehirleri için fiyatlar.
Güçlü ve zayıf yönler
Exoderil'in avantajı, dermatofitlerin neden olduğu onikomikozun tedavisi için kanıtlanmış bir özelliktir. Bu durumda, tırnak maya mantarlarından etkilenirse, ilaç mantarı öldüremez, ancak sadece üremesini, yani fungistatik davranmasını önler. Deri ve zührevi klinikte tutulan mantarın primer analizinin nedeni budur.
Komplike olmayan onikomikozlu tırnak kalınlığındaki ekoderil konsantrasyonunun, ajanı günde en fazla 2 kez uygulamak için yeterli olduğu düşünülür. Naftifin, bireysel aşırı duyarlılık durumunda, hamilelik sırasında ve emzirme sırasında kontrendikedir. Bazen, özellikle sıvı yanlışlıkla çevredeki cilde uygulanırsa, bir yan etki ortaya çıkar. Daha sonra kuruluk, yanma ve cildin kızarıklığı oluşabilir. Ancak ilacın aralıksız talimatlara göre uygulanması ve tüm önleme kurallarına uyulması durumunda, onikomikoz tedavisi için tedavi oranı çok yüksek olacaktır.
Bu önemli! Antifungal sıvı veya herhangi bir vernik uyguladığınızda, tek kullanımlık tırnak törpüleri, kürekler, tek kullanımlık mendiller ve diğer tek kullanımlık aletler kullanmalısınız. Etkilenen tırnağı bir tırnak törpüsü ile öğütmek ve eğlendirmek kesinlikle yasaktır ve bu tırnak törpüsünün diğer tırnakların işlenmesi için kullanılması yasaktır.
Lac Batrafen - ciclopirox
Derecelendirme: 4.8
Batrafen, etken madde ciclopirox-olamine içeren berrak bir verniktir. Vernik, 40'tan fazla mantar çeşidine karşı yüksek mantar öldürücü aktivite sergiler. Cyclopyrox, mantar hücrelerinin metabolizmasını inhibe eder ve bunların dış ortamla metabolizmasını önler.
Tırnak cilası uygulamak için çivi hazırlamanın temel prensipleri, aynı oldukları için yukarıda açıklanan Exoderil'inkilere benzerdir. İlk önce, mantardan etkilenen çivi mümkün olduğunca kısa kesilir, daha sonra kalan çivi plakası düz olmayan bir yüzey oluşturmak için bir tırnak törpüsü ile zımparalanmalıdır. Cila çizme alanını ve dayanıklılığını artıracaktır. İnce bir tabakaya sahip özel uygulamalı tek kullanımlık kürekler ile vernik uygulanması gerekir, etki tabaka kalınlığına bağlı olmaz. Başvuru sırası aşağıdaki gibidir:
- ilk ay boyunca vernik her gün uygulanır;
- ikinci ay için - haftada iki kez;
- üçüncü ayda - haftalık.
Tedavi süresince, her hafta uygulanan her verniği normal kozmetik oje sökücü ile çıkarmak, ardından kısa bir süre sonra tekrar çiviyi kesmek ve verniği gelecek hafta için uygulamak için hazırlamak gerekir.
Reçete yazan doktora göre, mantar türüne bağlı olarak, başka seçenekler de mümkündür: örneğin, bir buçuk ay boyunca vernik sonraki gün ve bir buçuk ay boyunca - haftada iki kez - sonraki hafta bir buçuk ay boyunca uygulanır.
Batrafen tedavisinin maksimum süresi altı ayı geçmemelidir. Ünlü ilaç firması Sanofi-Aventis Batrafen'i üretiyor ve 3 ml'lik küçük bir lak şişesi, ortalama 2.200 rubleye sahip.
Güçlü ve zayıf yönler
Lac Batrafen, hem karmaşık olmayan şekillerde monoterapi hem de ilaçların iç kullanımı ile birlikte kompleks tedavi şeklinde onikomikoz tedavisi için en etkili yollardan biridir. Batrafen iyi tolere edilir, pratikte intolerans ve alerjik reaksiyonlara neden olmaz. Bir kez açıldığında, sıkıca kapatılması şartıyla 6 ay boyunca bir şişe vernik depolanır. Satın alınan şişenin kapalı tutulması durumunda raf ömrü 3 yıldan fazla değildir.
Tabii ki, göreceli dezavantaj yüksek fiyattır, ancak bu aracın gerçekten etkinliği kanıtlanmış olduğu ve henüz emsalleri veya jenerikleri tarafından temsil edilmediği unutulmamalıdır. Çok kısıtlı mali kaynakları olan hekimlerin, haplardaki Nystatin ve Levorin gibi ucuz ilaçları reçete edebileceği ve etkilenen parmaklarda iyot bulaşmasını önerebileceği bilinmektedir. Bu tip tedavi son derece ucuz olacaktır, ancak etkinliği neredeyse sıfırdır.
Lac Lotseril (Oflomil, Ekzolorfinlak) - amorolfin
Derecelendirme: 4.7
Mantardan yüksek derecede aktif verniklerin bir başka temsilcisi de Loceryl'dir. Ve eğer Batrafen’in analogları veya jenerik ilaçları yoksa, Loceryl’in iki tanesi vardı: Oflomil ve Ekzolorfinale Lac. İlk ilaç Glenmark tarafından üretilir ve ikinci ilaç Sandoz'dur. Orijinal Lotseril, Fransız Galderma şirketi tarafından üretiliyor.
Lotseril'in aktif maddesi amorolfindir. Bir set şeklinde satılan Lotril. Vernik 2,5 veya 5 ml'lik şişelerde paketlenir. İzopropil alkollü özel mendiller, uygulanmadan önce çivileri temizlemek için, tek kullanımlık çivi dosyalarının yanı sıra verniği uygulamak ve eşit şekilde dağıtmak için özel spatulalar kullanılır. Aktif bileşen amorolfin, mantar hücresinin steroller olan yapısal bileşenlerinin sentezini bozar. Mantar hücresi içinde anormal ve yanlış şekilde sentezlenmiş sterollerin birikmesinden sonra, mantar hücresi yavaş yavaş tahrip olur.
Lotseril'i uygulama kuralları Batrafen'den daha basittir. Haftada bir veya iki kez vernik uygulanması gerekir. İşlemlerin sırası aşağıdaki gibidir: ilk olarak, tırnak törpüsü mantardan etkilenen tırnak plağının tüm alanlarını uzaklaştırır, serbest kenarı mümkün olduğunca keser, daha sonra tırnak yüzeyine izopropil alkollü peçeteler uygulayın, sonra vernik uygulayın. Batrafen'den farklı olarak, Lotseril'in tedavi süresi boyunca bir sınırı yoktur. Gerektiği kadar, 1 yıl boyunca tedavi süresi kadar tedavi.
2,5 ml 800 ruble küçük bir şişe Lotseril maliyeti. Küçük bir şişe Oflomil - lake 688 ruble, Ekzolfolfak'ın maliyeti ise aynı dozaj için 798 ruble. Gördüğünüz gibi, fiyat aralığı küçük. Büyük bir şişenin maliyeti, ortalama olarak, 1300 ruble.
Güçlü ve zayıf yönler
Lotseril ve analoglarının tek dezavantajı, vernik uygulama yerindeki geçici hafif yanma hissi gibi bir yan etkidir. Ayrıca, bu araç çocuklarda uygulama için kontrendikedir ve üç yaşın altındaki yenidoğan ve bebekleri ifade eder. Üretici, kozmetik verniği ve ayrıca yapay tırnakların tedavisi sırasında kullanılmamasını tavsiye eder; çünkü bu, tedavinin etkin olmamasına ve onikomikozun tekrarlanmasına neden olabilir.Loceryl, kanıtlanmış etkinliği ile de oldukça etkilidir, ancak Batrafen'den farklı olarak, çok daha uygun maliyetlidir ve tüketiciler yaklaşmakta olan tedavinin süresine bağlı olarak 2,5 ml veya 5 ml'lik bir şişe alabilirler.
Bu önemli! Tırnak mantarını gidermek için kullanılan tüm yerel preparatların en büyük avantajı, iç kullanım için ilaçlar yazarken ve özellikle de aşırı doz alımı sırasında oluşabilecek çeşitli yan etkilerin ve zehirlenme semptomlarının olmamasıdır.
Bu ajan grubu için yaygın olan dezavantaj, ilacın her zaman, özellikle mantar tırnak yatağı bölgesinde veya tırnak matrisi yapılarında bulunuyorsa, patojene ulaşamayacağıdır. Tırnak önemli ölçüde kalınlaşmışsa, yani, hiperkeratoz olgusu vardır, o zaman tırnak plağını çıkarmak, tırnak yatağını temizlemek gibi araçlara başvurmanız gerekir. Mantar tırnak matriksinden etkilenirse, lokal yollarla tedavi hedefine ulaşmaz. Daha sonra, tablet şeklinde verilen sistemik ilaçların reçete edilmesi önerilir.
Oral uygulama için en iyi tabletler
Onikomikozlu bir hastanın yukarıda tarif edilen azami sınırların ötesinde bir mantar tırnak enfeksiyonu olması durumunda, doktor onikomikoz ve tabletlerin tedavisi için yerel tedavileri ile birlikte reçete eder. Çok sayıda antifungal ajan vardır, ancak her bir orijinal ilacın 5-6 ticari kopyası veya generikleri, diğer şirketleri ve hatta daha fazlasını içerdiğinden, tırnak mantarının tedavisi için en etkili tabletlerin sayısı önemli ölçüde azalır.
Onikomikoz tedavisinde kullanılan ilaçlar aşağıda listelenmiştir. Tırnak mantarının tedavisi için yerel tedavilerin kendi başına küçük enfeksiyon belirtileriyle başa çıkabilmesi durumunda, tek başına kullanılan tırnak mantarının tabletlerinin iyileştirilemeyeceğini anlamak çok önemlidir. Görevleri, içerden kanda yüksek miktarda antifungal madde oluşturmaktır. Böylece, mantarın, olumsuz varoluş koşullarından kurtulma şansı olmayacak. Yerel bir preparat dışarıda hareket eder ve subungual boşluğun dokuları kandaki mantar öldürücülerle doyurulur.
Lamisil (Terbizil, Binafin, Thermicon, Exiter, Exifin) - terbinafin
Derecelendirme: 4.9
Onikomikoz tedavisinde modern dermatolojik uygulamada, terbinafin birinci basamak bir ilaç veya tercih edilen bir ilaçtır. Terbinafin, yüksek düzeyde antifungal etki gösteren sentetik bir alillamindir. Bu maddenin etki mekanizması, mantar hücrelerinin yapısal elemanlarının sentezinin bir ihlalidir. Lamisil tabletlerin uzun süreli kullanımı ile, mantar öldürücü konsantrasyon sadece alt-uzama alanında değil, aynı zamanda cilt ve saçta da yaratılır.
Onikomikozlu Lamisil'i ve herhangi bir lokalizasyonu almak için günde ortalama bir buçuk ay boyunca günde bir kez 250 mg almak gerekir. Bunlar yetişkinler ve 10 kg'dan ağır çocuklar. Bazı durumlarda, tedavi 3 aya kadar sürebilir. Tedavinin süresi bireysel olan tırnakların büyüme hızına bağlıdır.
Lamisil orijinal bir ilaçtır ve bu nedenle maliyeti en yüksektir. İsviçreli firma Novartis Pharma tarafından üretilir ve iki haftalık bir tedavinin asgari maliyeti, yani 14 tabletlik bir paket 1.820 ruble'dir. Bu paketin ortalama maliyeti 2370 ruble arasında değişmektedir. Elbette, bu ortalama bir Rus tüketicisi için pahalıdır. Sonuçta, paketin ortalama piyasa fiyatını alırsak, kursun maliyeti zaten 14 binin üzerinde olacak.
Daha uygun fiyatlı seçenekler sunabilirsiniz.Bu nedenle, adını taşıyan İsrail firması tarafından üretilen ilaç terbinafin Teva, 600 rubleye ve 28 tablete mal olacak. Belki de en uygun fiyat yerli firma Vertex tarafından üretilen terbinafin olacaktır. Bu nedenle, aylık olarak hesaplanan bu ilacın 30 tableti, 400 ruble ve üzerinde bir fiyata bulunabilir. Ancak, orijinal maddenin kalitesi ve bu durumda tedavi sonuçları sorunu açık kalmaktadır.
Güçlü ve zayıf yönler
Lamisil sadece onikomikozun değil aynı zamanda diğer lokalizasyonların mantar hastalıklarının tedavisi için uluslararası bir standarttır. Ancak, bu ilaç oldukça ciddi olduğu için, çeşitli yan etkileri vardır. Genellikle iyi tolere edilir, ancak en sık rastlanan advers semptom baş ağrısı olacaktır, tat bozukluğu, nadiren safra stazı meydana gelebilir. Çoğu zaman iştah kaybı, midede dolgunluk hissi ve ürtiker ve döküntüler gibi çeşitli alerjik cilt reaksiyonları görülür. Bazı hastalar eklem ve kas ağrısından şikayet eder. Terbinafin vücuttaki diğer ilaçların metabolizmasını etkileyebilir.
Bu yüzden sadece doktor gözetiminde tedavi yapmak için gereklidir. Bu ilaç emzirme döneminde ve hamilelik sırasında kontrendikedir. Terbinafin iki yaşın altındaki çocuklarda kullanılmaz ve iki yaşından büyük çocuklar bu ilaçla ilgili kapsamlı klinik deneyimler kazanmıştır ve tolere edilebilirliği iyidir.
Diflucan (Diflazon, Mikomax, Mikosist, Fanfiflu, Flucostat) - flukonazol
Derecelendirme: 4.8
Orijinal flukonazol olarak da bilinen Diflucan, aynı zamanda güçlü bir antifungal ilaçtır ve sadece onikomikoz için değil aynı zamanda cilt lezyonları için, HIV enfeksiyonu dahil olmak üzere iç organların şiddetli mantar enfeksiyonları ve arka plandaki mantarların gelişimi için kullanılır. malign neoplazmların tedavisinde bağışıklık azalmıştır.
Flukonazol, tabletlerde ve kapsüllerde ve hatta intravenöz infüzyon çözeltilerinde mevcuttur. Mantar tırnak enfeksiyonlarının tedavisi için bir kapsülde 150 mg Diflucan dozu en fazla kabul edilebilirdir. Onikomikoz için, flukonazolün haftada 3 ila 6 ay boyunca böyle bir kapsülün içine alınması önerilir. Kurs süresinin tanıklığına göre doktor tarafından değiştirilebilir. Aynı doz Diflucan da ayak, cilt ve kasık lezyonlarının mikozları için kullanılır. Karşılaştırma için, iç organların derin ve sistemik mantar lezyonları ile, bir yıl veya daha uzun bir süre boyunca günde 2 kapsül dozajında flukonazol kullanılması gerekebileceğini belirtebilirsiniz, bu nedenle haftada 150 mg reçetenin çok iyi huylu olduğu kabul edilebilir.
Diflucan, tanınmış ilaç firması Pfizer ve ortalama olarak 2.200 ruble olan asgari sürenin bir süreci olan 3 aylık tedavi için 12 kapsül paketi tarafından üretilir. Tabii ki, bu aynı zamanda büyük bir miktar olarak kabul edilebilir, ancak yine de tüm kursun maliyeti ve Lamisil'i kullanmaya göre 6 kat daha düşük.
Flukonazol için daha fazla seçenek var. Yani en ucuzlarından biri, en ucuzu olmasa bile, flukonazol - ZAO Kanonpharma Production'ın yerli üreticisi olan Verte. İki kapsül sırasıyla, sadece 20 rubleye mal olacak, döviz kuru 3 ay başvuruda hesaplanan böyle bir yerli flukonazolün maliyeti, sadece 120 rubley olacak. Bu, orijinal ilacın maliyetinden 18 kat daha ucuzdur. Herhangi bir ilacın maliyetinin çoğu, aktif bileşen veya maddedir. Bu nedenle, bu kadar ucuz bir ilacın seçilmesi durumunda fiyat ve kalite oranının sorusu da açık olacaktır.
Güçlü ve zayıf yönler
Flukonazolün fungal tırnak hastalıklarının tedavisinde asıl avantajı, orijinal ilaç Diflucan ve nispeten pahalı jenerik ilaçlardan (Mikosist) bahsettiğimizde, fiyat / kalitenin mükemmel oranıdır.İlacın sadece haftada bir kez alınması gerektiğinden, döviz kuru maliyeti orijinal terbinafin üretimine kıyasla oldukça düşüktür. Bu nedenle, çok sayıda doktor, gerektiğinde oral ilaçlarla tedavi reçetelemek için Diflucan'ı birinci basamak ilaç olarak tercih etmektedir.
Bununla birlikte, flukonazol için bu tür bir aşırı coşku, yaygın olarak kullanılan antibiyotikler için geliştirilen bakterilerin direnci ile benzerlik yaparak, mantarların düşük-duyarlılık çeşitlerinin oluşma riskini beraberinde getirir.
Herhangi bir ciddi ilaç gibi, tolere edilebilirlik genellikle iyi olmasına rağmen, yan etkilere neden olabilir. En sık görülen baş ağrısı, abdominal rahatsızlık, deri döküntüsü, yüksek dozlarda uzun süreli kullanımda kırmızı kemik iliği üzerinde toksik etki ve karaciğerde toksisite olabilir. Flukonazol, çeşitli diğer ilaçlarla etkileşime girer, bu nedenle sadece doktor tedaviyi reçete etmeli ve kontrol etmelidir. Ancak, kullanım için endikasyonlar varsa, mantar tırnak enfeksiyonlarının tedavisinde her zaman kaliteli bir flukonazol gerekli olacaktır.
Orkide (Irunin, Kanditral, Orungamin, Orunit, Rumikoz) - itrakonazol
Derecelendirme: 4.7
Itrakonazol bir yedek ajandır ve terbinafin ve flukonazol kullanımına kontrendikasyonların olduğu durumlarda veya bir nedenden dolayı ilk iki ilacın mantarlara direnç göstermesi durumunda, klinik uygulamada bu tür vakaların neredeyse hiç oluşmamasına rağmen kullanılır.
Orijinal Itraconazole veya Orungal, 100 mg kapsüllerde bulunur ve yemekten hemen sonra mantar tırnak enfeksiyonları için kullanılır ve kullanımının iki şeması bilinmektedir:
- mantar tırnak enfeksiyonlarının birinci tedavi rejimine göre, 3 ay boyunca günde 2 kapsül (günde 200 mg) verilmesi tavsiye edilir;
- İkinci şema, tedavinin başlangıcından 1 ve 5 hafta sonra uygulanırken, günde 4 kapsül (sabah ve akşam 2) almayı içerir.
İlk şema, düşük bir sabit dozaj ile ayırt edilir ve ikinci şema iki katına çıkar, “şok” dozu, ancak sabit değil ama aralıklı bir seyir şeklinde. Çocuklarda fungal tırnak enfeksiyonlarının tedavisi için, itrakonazol kullanılmamaktadır. Üretici ayrıca, ayak tırnaklarının lezyonlarının tedavisi için parmak tırnak tırnaklarının lezyonlarından daha uzun bir tedavi önermektedir. Bu tamamen haklı, çünkü bacaklardaki onikomikozisin etken maddeleri daha rahat ve daha korunuyor, oylamaya girişte dedi.
Orkide ünlü farmasötik endişe Janssen Cilag, İtalya üretmektedir. Bu ilacın maliyeti de çok yüksektir. Yani, 14 kapsül ambalaj, ortalama olarak, 3150 ruble. Deneyin ve minimum fiyatı bulsanız bile, 2.200 ruble'den daha ucuz olan Orungal'i bulmak neredeyse imkansız. Bu, ilk şemada üç aylık bir kursun maliyetinin 28 binden fazla ruble ve ikinci şemada olacağı anlamına gelir - yaklaşık 9 bin, ki bu çok daha karlı.
Tüm önceki durumlarda olduğu gibi, daha uygun fiyatlı ve daha ucuz meslektaşları var. Bir eczanede Obolensky tarafından üretilen bir mantar önleyici ilaç olan Orunit satın alırsanız, bir paket 15 kapsül 617 rubleye mal olacak, bu da aylık bir kursun maliyetinin yaklaşık üç kat daha ucuz olacağı anlamına gelir.
Güçlü ve zayıf yönler
Itrakonazol nispeten nadiren onikomikoz tedavisinde kullanılır, bunun bir yedek ilaç olduğu hiçbir şey için değildir. Bu nedenle, direnç daha az gelişir ve ürün yüksek fiyatını haklı çıkarır. Ancak, ciddi bir ilaç gibi, Orungal de kontrendikasyonları ve yan etkileri vardır. Yan etkilerden alerjik döküntü, karın rahatsızlığı ve bulantı hissi, sık idrara çıkma, artmış karaciğer transaminazları, bulanık görme gibi diğer yan etkiler nadirdir. Bunun anlamı -% 0.01 frekanstan daha sık değil.
Orkide şiddetli karaciğer hasarı, böbrek fonksiyon bozukluğu, çocuklarda (üç yıla kadar), hamilelikte ve emzirmede kontrendikedir. Ayrıca kontrendikasyon kronik kalp yetmezliğinin yanı sıra düşük sekresyonlu gastrittir, çünkü mide suyunun asitliğinin düşüklüğü arka plan aktif maddenin kapsüllerden emilimini kötüleştirir. Aynı nedenle, itrakonazolün uygulanmasının antasit preparatları ile ayrılması önerilir. Bu, Maalox, Almagel, Fosfalugel, omeprazol ve diğer antasitleri kullanmadan en az 2 saat önce veya kullanımlarından 2 veya daha fazla saat sonra Orungal'in alınması gerektiği anlamına gelir.
Tüm artıları ve eksileri ile, bütün dünyadaki tıbbi uygulamada tabletlerin yardımıyla tırnak mantarlarının tedavisi bu balinalar üzerinde durmaktadır - terbinafin, itrakonazol ve flukonazol. Tabii ki, bu isimlere ait olmayan diğer antifungal haplar vardır, ancak etkinlikleri çok daha düşüktür ve bazen tamamen yoktur, çünkü özellikle modern preparatlarla bile tırnak plağı tarafından korunan mantarları hızlı bir şekilde yok etmek mümkün değildir.
Yaklaşık 50 yıl önce farmakoloji ders kitaplarında ortaya çıkan, ancak hala mevcut olan ve hatta reçete edilen bu eski ilaçların tabletleri Nystatin ve Levorin'e atfedilebilir. Bu nedenle, 20 tablet miktarındaki Nystatin, 33 ruble'den başlayarak satılmaktadır, ancak onikomikoz için Nystatin reçetelenmişseniz başka bir uzmana bakınız. Cebinizde sadece 33 ruble olsa bile, sadece boşuna harcamak.
Tırnak mantarının doğru tedavisinin sırrı
Sevgili bir okuyucu bu bölüme ulaştıysa, büyük olasılıkla, kendi kendine tedavi için araçlar arıyor. Aksi takdirde, eczaneye gidip doktorun sipariş ettiği şeyi alırdı. Bu nedenle, halk ilaçlarını aktarmak yerine, en güçlü antifungal ilaçların herhangi bir uygulamasının kısa vadeli bir etki yapacağı veya tamamen yararsız olacağı bu tedavi koşullarını bilmek gerekir. Elbette, her onikomikozun izlemesi gereken ikincil korunma kurallarından bahsediyoruz. Onlara ayak tırnaklarının mantar enfeksiyonu vakasını veriyoruz:
- hastanın tırnak mantarının varlığından şüphelenildikten sonra ihtiyacı vardır ve hatta tanıyı onayladıktan sonra ayakları yıkamak ve banyolar için ayrı bir havuz satın almak;
- çorapların günlük olarak değiştirilmesi gerekir, kuruduktan sonra buharla ütülenmeleri oldukça arzu edilir;
- ayaklardaki cilt mantarlardan gelen özel bir sprey ile tedavi edilmelidir;
- tabanlık mümkün olduğunca sık değiştirilmeli veya buharla ütülen, çorapla aynı olmalıdır;
- ayakkabının iç yüzeyinin işlenmesi için, ayakkabılar için özel antifungal spreyler kullanmanız ya da ayakkabının iç yüzeyini ultraviyole radyasyona sahip özel kurutucularla düzenli olarak aydınlatmanız gerekir; yaz aylarında parlak güneşin altındaki ayakkabıları dinleyebilirsiniz;
- kapalı terlikleri terk etmeli ve ayrıca ayakkabılar için mantar önleyici bileşimlerle işlenmiş açık terliklere gitmelisiniz;
- Mantar çivi hastalığı sınırlı bir alanda mevcut olsa bile, tedavi sırasında fitness merkezleri, hamamlar, saunalar ve yüzme havuzları ziyaret edilmemeli veya havuza çıkma sertifikanız olsa bile bilinçli olmalı ve spor salonlarını ziyaret etmemelisiniz.
Son olarak, bacakların mantar lezyonlarının tedavisi etkisizse, bir doktora gitmeniz ve diyabet, alt ekstremitelerin vasküler yetersizliği, immün yetmezlik ve mantarla mücadeleyi zorlaştıran tüm bu durumlar gibi kronik hastalıkların olmadığından emin olmanız gerekir. .
Tırnak mantarının tedavisi kolay, zahmetli ve uzun değildir. Onikomikoz tedavisinde, ikincil korunma ve disiplin kurallarına dikkatle uyulması gereken en pahalı ilaçların kullanımı o kadar fazla değildir, çünkü çivilerin düzenli tedavisi ve ilaçların alınması aylarca sürebilir. Sadece bu durumda, mantar enfeksiyonu yenilecektir.
Uyarı! Bu derece özneldir, reklam değildir ve satın alma rehberi olarak kullanılmaz. Satın almadan önce bir uzmana danışmalısınız.
