Migren için 14 en iyi ilaçlar
Migren nedir? Bu hastalık eski zamanlardan beri bilinmektedir. Antik dünyada bile, kelimenin tam anlamıyla "başın yarısı" anlamına gelen hemikrania olarak adlandırılmıştır. Pontius Pilate'nin böyle bir hastalığı vardı ve hastalıkları M. Bulgakov'un kült romanı The Master ve Margarita'da çok renkli bir şekilde anlatılıyor.
Antik tarihe rağmen, migren ve hala sırlarını saklıyor. İşte bunlardan bazıları: migren herhangi bir araştırma yöntemi kullanılarak teşhis edilemez, en mükemmelleri bile. Ne bilgisayarlı ne de manyetik rezonans görüntüleme bunu göstermez. Hiçbir enstrümantal yol bunu yapamaz.
Bu neden böyle? Gerçek şu ki, migrenin anjiysefali veya vasküler orijinli bir baş ağrısı anlamına geldiği ve damarlarda herhangi bir değişiklik olmadan tamamen geri dönüşümlü olduğu. Ayrıntılara girmeden, sadece ilk başta beynin damarlarının daraldığı veya bir spazm yaşadığı söylenebilir. Hasta bu evreyi hissetmiyor. Ancak spasmed gemiler genişledikten sonra, bolca yaparlar. Ve bu kadar hızlı ve aşırı kan damarlarının genişlemesi ve karakteristik bir baş ağrısına neden olur. Bundan sonra, gemiler normal fizyolojik tonlarını yeniden kazanırlar ve saldırıdan sonra, hastanın kendisinin rengarenk hikayesi dışında, bu hastalık için hiçbir veri mevcut değildir. Bu nedenle, bu hastalığın özel belirtileri varsa, hastanın sorgulanmasıyla migren hala teşhis edilir.
Migrenin ikinci sırrı, bazen hastanın yıllarca başarısız bir şekilde tedavi gördüğü tüm ilaçların kaldırılmasının, iyileşmeye ve hatta iyileşmeye yol açmasıdır. Bazı durumlarda, büyük miktarlarda çikolata, fındık ve peynir tüketmeyi reddetmek, baş ağrılarının kaybolmasına neden olur ve genç kadınlarda, önceki sınıfta tarif edilen oral kontraseptifleri durdurmak, genellikle herhangi bir saldırıdan tam olarak kurtulmaya yol açar.
Son olarak, migren sıklıkla teşhis edilmez, çünkü hastalar normal bir baş ağrısı için alırlar ve doktora gitmezler. Bu durum nasıl belirlenir? Bu nedenle, migren tedavisi için etkili ve popüler ilaçları listelemeden önce, bu hastalık için gerekli kriterleri belirlemek, böylece okuyucunun bunları mevcut gerçekler ve şikayetler ile karşılaştırabilmesi için gereklidir.
Migren hakkında ne zaman konuşabiliriz?
Migren karakteristik semptomlara sahiptir. Bunlar, genellikle tek taraflı baş ağrısı saldırılarıdır. Genellikle, başlangıçtaki acı donuktur ve sonra atmaya ve yoğunlaşmaya başlar. Çok sık olarak, bu zonklayan ağrı gözün içinde yerleşir ve hastanın aktivitesini büyük ölçüde sınırlar ve yaşam kalitesini bozar. Çoğu zaman, bu tür saldırılar ayda bir veya iki kez meydana gelir ve hastalığın başlangıcı ergenlik veya ergenlik döneminde ortaya çıkar. Bazı durumlarda, kadınların adet dönemi ile açık bir migren ilişkisi vardır. Tipik bir migren atağı şu şekilde devam eder.
Başlangıçta, bir insanda baş ağrısının ortaya çıkmasından önce, ruh hali ve iştah davranışı değişir.Başlamadan bir saat önce, çeşitli görsel rahatsızlıklar ortaya çıkar. Hasta ışık parlamaları, zikzaklar, toplar veya noktalar görür. Bununla birlikte, bazen, daha az sıklıkla, uzuvlarda çeşitli uyuşma ve karıncalanma hissi vardır. Zayıflık veya geçici konuşma bozuklukları çok nadirdir. Bu duruma migren aura denir.
Sonra 4 saatten üç güne kadar sürebilen bir baş ağrısı var. Bu süre zarfında, tipik nabız atışı, mide bulantısı veya kusma yanında, ışık ve sesin şiddetli hoşgörüsüzlüğünün yanı sıra, hasta karanlık, serin ve sessiz bir odada emekli olmak için çok endişeli ve durumu hafifletmek için yollardan birini havlu veya mendille çekmek veya elleriyle sıkmak . Genellikle kusma baş ağrısının zirvesinde gerçekleşir ve hastalar çok fazla bekler, çünkü kusma sonrasında durumlarının düzeldiğini bilirler. Sonra her şey azalır ve hasta bir sonraki saldırıya kadar hafif bir aralık alır.
Bu derecelendirme, baş ağrıları henüz başladığında bir atak tedavisi için belirtilen araçları ve migreni önleme araçlarını içerir. En yumuşaktan, en güçlü olana kadar hapları düşünün. Ciddi migren formlarını, ortamlarını ve önemli bir sakatlığın olmadığı durumları tedavi etmek için kullanılırlar.
Migren için en iyi ilaçların değerlendirilmesi
| Aday | yer | ürün ismi | fiyat |
| Migren ataklarının tedavisi için en iyi ilaçlar | 1 | Ultra Citramon (Askofen - P) | 91 ₽ |
| 2 | Sedalgin-Neo | 207 ₽ | |
| 3 | Kaffetin | 96 ₽ | |
| 4 | Solpadein (Geçiş) | 84 ₽ | |
| En iyi triptanlar: Şiddetli atakların tedavisi | 1 | Emigran (Amigrenin, Sumamigren, Rapimed, Sumig, Triigren) = Sumatriptan | 262 ₽ |
| 2 | Zomig (Migrepam) = zolmitriptan | 750 ₽ | |
| 3 | Relpaks | 390 ₽ | |
| Top Ergotamin İlaçlar | 1 | Bellataminalum | 140 ₽ |
| 2 | ergotamin | 190 ₽ | |
| 3 | Nomigren | 524 ₽ | |
| Migren önlenmesi için en iyi ilaçlar | 1 | amitriptilin | 28 ₽ |
| 2 | Anaprilin (Obzidan, propranolol) | 46 ₽ | |
| 3 | verapamil | 57 ₽ | |
| 4 | Valproaty: Konvuleks, Depakin, Depakin - Chrono | 133 ₽ |
Migren ataklarının tedavisi için en iyi ilaçlar
Migren tedavisi için kullanılan derecelendirme araçları, genellikle bu anjiysefali tedavisi için başlayan en yumuşak araçları açın. Bunlar steroidal olmayan antienflamatuar ilaçlardır, birçoğunda kafein bulunur, bunun amacı aşırı derecede dilate damarları daraltmaktır. Bu ilaçların bazıları kodein içerir ve bunlar sadece özel reçetelerle yazılır ve bunları eczaneden alamazsınız. Ancak, tipik ve nabız atan bir baş ağrısına yönelik saldırıyı hafifletmeye yardımcı olabilecek çok iyi ilaçlardır.
Yaşam kalitesini hafifçe düşüren düşük yoğunluklu ağrı için ilaçlar:
Ultra Citramon (Askofen - P)
Derecelendirme: 4.9
Birçoğumuz baş ağrısı ile taburcu olan Citramon ile çocukluktan tanıdık. Aktif ilaçlardan biri Citramon Ultra'nın modifikasyonu. Bu ürün, kafein, asetilsalisilik asit ve parasetamol içerir. Bu kombinasyon, kan damarlarının aşırı genişlemesiyle ilişkili baş ağrılarının azaltılmasına yardımcı olan başarılı bir kombinasyondur. İçerik maddeleri, karşılıklı olarak güçlenecek veya birbirlerinin hareketini artıracak şekilde seçilir. Bir migren atağının başlangıcında, yetişkinler için günde 3 defa 1 ila 3 tablet alınması gerekir, ancak 6'dan fazla tablet alınması gerekmez. Citramon, örneğin Obolensky, Farmvilar ve diğer üreticiler gibi birçok yerli şirket üretmektedir. 20 tablet başına bir paket Citramone Ultra'nın ortalama maliyeti 70 ruble.
Güçlü ve zayıf yönler
Bu ilacın avantajı hafif bir hareket, 15 yaşın altındaki çocuklar (aspirin intoleransı), hamilelik ve emzirme dönemini içeren küçük kontrendikasyonları. Citramon, eczanelerde yaygın olarak dağıtılmaktadır ve bunu elde etmek kolaydır.Ucuz bir ilaçtır ve migrenin tıbbi tedavisine başlamak oldukça mümkündür. Dezavantajı, Citramon'un uzun süreli baş ağrısına bağlı ciddi migren ataklarını durduramamasıdır.
Diğer NSAID'lerle birlikte kafein içeren birçok ilaç vardır ve hepsini listeleyemeyiz. Bu nedenle, daha sonra özel reçetelere göre taburcu edilen araçlara ilerliyoruz, çünkü bunlar kodein içeriyor.
Sedalgin-Neo
Derecelendirme: 4.8
Bu ilaç daha ciddidir, çünkü önceki ilacın bir parçası olan kafein ve parasetamolün yanı sıra ayrıca analgin veya metamizol sodyum, antikonvülsan bileşen fenobarbital ve narkotik bileşen kodeini de içerir. Bu nedenle eczanelerde Sedalgin Neo size bir opioid ilacı içerdiğinden satılmayacaktır. Ancak, migrenlerde Citramon'dan daha etkilidir ve vasküler baş ağrısını azaltmanın yanı sıra, bir saldırı psikomotor aktivitenin yanı sıra zihinsel ve fiziksel performansı da arttırdıktan sonra intrakranial basıncı azaltır. Bu ilacı yetişkin hastalarda günde üç veya dört kez bir tablet kullanmak, ancak en fazla 6 tablet kullanmak gereklidir. Sedalgin Neo, Bulgar Balkanfarm firması tarafından üretildi ve 10 tabletlik bir paket 200 ruble.
Güçlü ve zayıf yönler
Sedalgin Neo'nun dezavantajı, kodein içeren diğer tüm ilaçlar gibi, hassas bir durumdur. Bir yandan, migren ve vasküler baş ağrıları için iyi yardımcı olurlar, ancak diğer yandan, özel migren önleyici ilaçlar değildirler ve bu nedenle doktorlar bunları bir dirençle reçete ederler, çünkü kodein içeren ilaçların amacını tamamen doğrulamak gerekir. Öte yandan, bu ilaç bazı insanlara favori ilaç olduğu için çok yardımcı oluyor ve doktorları sadece bu tür reçeteleri almak için ziyaret ediyorlar. Ayrıca, uyuşukluk, ağız kuruluğu, halsizlik ve baş dönmesi meydana geldiğinde aşırı doz fenomenleri de düşünülebilir. Geceleri büyük miktarda ilaç alınması tavsiye edilmez çünkü kodein, özellikle uyku apnesi, kronik hipoksi ve yüksek vücut ağırlığı olan hastalarda solunum depresyonuna neden olabilir.
Orta nöbetlerin tedavisi
Kaffetin
Derecelendirme: 4.7
Caffetin bileşimi, opioid narkotik bileşen kodeini, steroidal olmayan antienflamatuar ajan parasetamol, kafein ve ayrıca bir psikostimulan etkisi olan propilenazonu içerir. İlk etapta Caffetin kullanımı için endikasyonlar arasında bir migren ve ancak o zaman kas ağrısı, diş ağrısı, eklem ağrısı ve diğer türleri gibi başka bir kökenli ağrı vardır. Ancak şu anda kas veya eklem ağrısı için bir ilaç reçete edecek bir doktor hayal edebilmek zor. Ancak, migren ile ilgili olarak, Caffetine normal tonlu damarların geri dönüşüne ve ağrının azalmasına katkıda bulunan yüksek aktivite gösterir.
Bu ilaç günde 3 ila 4 kez bir tablet verilir ve eğer hasta mide bulantısı ile güçlü, tek taraflı ve zonklayan bir baş ağrısına sahipse, şaşırır, o zaman şiddetli bir ağrıyla iki tablet alabilir. Gün boyunca 6'dan fazla tablet almanız tavsiye edilmez ve tedavi süresi bir doktora danışmadan 5 günü geçmemelidir. Caffetine, Makedon ilaç firması Alkaloid tarafından üretildi ve 12 tabletlik bir paket yaklaşık 180 rubleye mal olacak.
Güçlü ve zayıf yönler
Caffetin'in dezavantajı, bir ilacı reçetelemenin zor olmasıdır, çünkü sadece Caffetine, bazen olduğu gibi yardımcı olursa, o zaman doktora (uzmanınızla randevuya gelemediyseniz) bu çareye ihtiyaç duymanız konusunda ikna etmeniz gerekir. Bu ilaç aynı zamanda eczanelerde de her zaman böyle değildir.Fakat hastanın tipik bir migren olması ve Caffetine'in ona yardım etmesi durumunda, kişi sürekli onunla birlikte bir hap taşır ve asla onlardan ayrılmaz. Ancak, bu çarenin karaciğer ve böbreklerin ciddi bozuklukları, azalmış sayıda lökosit ve diğer kan oluşum bozuklukları için kontrendike olduğunu hatırlamalıyız. Hamilelik ve emzirme döneminde olduğu gibi anksiyete ve panik ataklarla, şiddetli hipertansiyonlu, uykusuzluklarla alınamaz. Ek olarak, ilacın artmış sinirlilik ve çarpıntı gibi yan etkileri vardır.
Solpadein (Geçiş)
Derecelendirme: 4.7
Solpadein ayrıca nispeten erişilmez bir ilaçtır. Yaygın bir migren türü için iyi çalışan üç basit madde içerir. Bunlar kodein, kafein ve Paracetamol'dur. Kodein ve kafein ayrıca psikoleptik olarak da adlandırılır ve bunlardan biri opioid narkotik analjeziktir. Geçmişte olduğu gibi, bu ilacı almanın ilk ve en önemli göstergesi migrendir. Ürün kapsüller, tabletler veya çözünür tabletlerde bulunur.
Solpadein, iki tablet, günde üç veya dört kez, ancak en fazla 4 kez ve günde 8'den fazla tablet uygulayın. Şiddetli baş ağrısında, çocuklar için de belirtilebilir, ancak maksimum dozajın yarısı kadardır ve çocuklara resepsiyon başına 1 tabletten fazla verilmemelidir. Solpadein, tanınmış bir şirket olan Glaxo Smith Klein'i üretiyor ve 12 çözünür tablet içeren bir paketin maliyeti 195 ruble.
Güçlü ve zayıf yönler
Hem avantajlar hem de dezavantajlar bu ilaçta kodein ve kafein içeren ilaçlarla birlikte yaygındır. Gebelik sırasında, şiddetli bronşiyal astım ve solunum yetmezliğinde kontrendikedir. Emzirme döneminde Solpadein "kullanılabilir, ancak her zaman doktora başvurduktan sonra". Talimattaki bu cümle, Rus koşulları için açıkça, anlamsızdır, çünkü ilacı, Rusya'da bir doktor reçetesi olmadan satın almak mümkün değildir. Yan etkilerden bulantı, baş dönmesi, uykusuzluk ve kabızlığa eğilimli sinirsel heyecan en sık görülür. Ancak bu durumda, eğer ilaç doğru seçilirse ve dozaj belirtilen sınırları aşmazsa, hastanın migren ile durumunu önemli ölçüde hafifletir ve komplike olmayan baş ağrısını hafifletir.
En iyi triptanlar: Şiddetli atakların tedavisi
Bazı durumlarda migren tedavisi için doğrudan belirtilen, ancak bu patolojiyle mücadele etmek için özel olarak tasarlanmamış bazı reçetesiz ve reçeteli ilaçları listeledik. Bu nedenle, migren hastalarının% 10'undan fazlası yukarıda listelenen ilaçlardan tamamen tatmin olmayacaktır.
Triptanlar grubundan ilaçlar çok daha etkilidir. Bu ilaçlar, migren atakları sırasında açılacak ve baş ağrısına yol açacak olan beyindeki arter kan damarlarını daraltıyor. Triptanlar kullanıldığında, özellikle 2 kuşak, baş ağrısı, bulantı ve kusma çok hızlı bir şekilde kaybolur. Ancak, tedavi sırasında triptanlar hemen başlatılamaz ve onlarla başlayamaz. Bu ilaçlar “ağır toplardır” ve öncelikle kafein ile kombinasyon halinde migreni veya hiç ilaçsız veya nonsteroidal antienflamatuar ilaçları tedavi etmeye çalışmalısınız.
Hiçbir durumda triptan grubundan migrenin önlenmesi için ilaç kullanılamaz, o zaman, başım ağrmazsa, ama hastalanırsa. Bu neden böyle? Bu ilaçlar beynin kan damarlarını daraltır. Aşırı derecede genişlemeleri durumunda, triptanlar ağrıyı hafifletmeye yardımcı olur. Ve eğer henüz genişlemedilerse, triptanlar onları beyin kan akışını önemli ölçüde azaltacak şekilde anormal bir duruma daraltacaktır.
Ve eğer hastanın serebral arterlerin aterosklerozu gibi herhangi bir risk faktörü varsa, o zaman yanlış şekilde triptanların profilaksi için kullanılması felce yol açabilir. Sadece bir saldırı başladığında alınmalı ve zaten tipik bir baş ağrısının belirtileri var. Doktorlar tarafından kullanılan bu gruptaki ana ilaçları düşünün.
Emigran (Amigrenin, Sumamigren, Rapimed, Sumig, Triigren) = Sumatriptan
Derecelendirme: 4.9
Özellikle migren ve migren benzeri anjiyosefali tedavisi için oluşturulan ilk ilaç, serotonin metabolizmasını etkiler. Kimyasal yapısına göre, seçici bir serotonin reseptörü agonistidir. Beynin arteriyel bağlantısının kan damarlarında bulunan bu reseptörleri uyarır ve uyarılması kan damarlarının daralmasına neden olur. Baş ağrısının azalması ve migrenin ağrılı semptomları ile ilişkili belirgin bir klinik etki, ortalama olarak, bir 100 mg tablet alındıktan 40 dakika sonra veya intranazal uygulamadan 15 dakika sonra gelişir.
İntranazal uygulama, ürün bu şekilde de mevcut olduğundan, sprey burun deliğine bir giriştir. Spreyin baş ağrısının yanındaki burun deliğine püskürtülmesi çok önemlidir. Bir göçmen, tüm hastaların% 70'inden fazlasında bir atak belirtilerini durdurabilir. Bu durumda, ilacı veya spreyi uyguladıktan sonra, etkide bir iyileşme olmadı, o zaman bir gün içinde ikinci dozu alabilirsin. Aynı zamanda, gün boyunca maksimum Imigrana dozu, tablet alırken 300 mg'ı geçmemelidir, yani 100 mg veya 6 tabletten üç tablet 50 mg ve intranazal uygulama ile, her birinde 20 mg'lık iki doz miktarını aşmak mümkün değildir.
Orijinal ilaç olan Emigran, şirket Glaxo Smith Klein. 100 mg'lık 2 tablet içeren bir paket ortalama 400 rubleye mal olur ve bir burun spreyi 500 rubleye mal olur. küçük bir paket için. Tabletler için aynı dozda Amigrenin yerel eşdeğeri 188 rubleye, Sumamigren (Polpharma) 135 rubleye mal olacak.
Güçlü ve zayıf yönler
Imigran'ın avantajları açıktır. Bu “altın standart” dır ve büyük bir kanıt temeli olan ilk özel anti-migren ilacı, özellikle migren ataklarının rahatlaması için yaratılmıştır. Bu aracın etkinliği yukarıda belirtilmiştir. Bununla birlikte, en sık göğsündeki bir basınç hissiyle ifade edilen ve kafaya kan akması gibi yan etkileri de vardır. Ek olarak, doktorun herhangi bir kardiyak patolojiyi ön muayene olmadan kabul ettiği hastalara reçete edilemez. Alet, epilepsili hastalarda karaciğere ve böbreklere ciddi zararlar veren çok dikkatli bir şekilde uygulanır. Bu nedenle, Imigran reçeteyle satılır ve tedaviye asgari bir dozajla başlamak gerekir - 50 mg tablet veya tipik bir ağrı varlığında günde bir doz sprey kullanılır.
Zomig (Migrepam) = zolmitriptan
Derecelendirme: 4.8
Zomig zolmitriptan içerir - bu ikinci nesil bir ilaç triptanlarıdır. Ayrıca migren durumunda ağrılı bir saldırıyı durdurabilir, bulantı ağrısını azaltır, fotofobi ve fotofobi korkusunu ortadan kaldırır. Genellikle, etki ilacı aldıktan sonra bir saat içinde ortaya çıkar ve bir saldırıyı durdurmak için önerilen doz bir adet 2.5 mg tablet almaktır.
Ağrı devam ederse, gün içerisinde, tıpkı Imigran'da olduğu gibi, aynı dozu tekrar alabilirsiniz, ancak ilk ilacı aldıktan 2 saat sonra değil. Önceki davalarda olduğu gibi, bu çarenin mümkün olduğunca erken alınması, ancak sadece kafa zaten hasta olduğunda önemlidir. Tekrarlanan atakların varlığını dikkatlice izlemek gerekir, böylece her durumda maksimum günlük dozajın 15 mg'ı geçmemesi gerekir.Zomig şirketi Astra Zeneka'yı üretiyor ve fiyatı oldukça yüksek. Ayrıca, yerli meslektaşları var. Bu nedenle, yerli Obolensky şirketi tarafından üretilen ilaç Migrepam, aynı dozajda 2 tabletlik paket başına sadece 216 ruble tutacaktır.
Güçlü ve zayıf yönler
Zomig, ikinci nesil bir ilaçtır ve bu, erken etki başlangıcıyla avantaj sağlayan şekilde ayırt edilir: ortalama olarak, ağrı 20 dakika sonra kaybolur veya önemli ölçüde azalır. Imigran'a kıyasla çok düşük bir dozu var. Zomig’in verimliliği de daha yüksek, eğer Imigran için% 70 olsaydı, o zaman zolmitriptan zaten% 80 oldu. Ayrıca bu ilacı tekrar alma ihtiyacını azaltır, sadece her beşinci hasta için gereklidir. Ek olarak, zolmitriptan, kardiyovasküler hastalığı olan hastalarda, ancak yine de doktorun kararına göre kullanılabilir. Zomig'in yan etkileri belirgin şekilde daha az belirgindir. Bu ilaç aynı zamanda migren durumunu veya baş ağrısının 72 saatten uzun sürdüğü ve bazı durumlarda 5 güne kadar süren ciddi bir durumu tedavi etmek için de kullanılabilir.
Relpaks
Derecelendirme: 4.8
Relpaks veya eletriptan, aynı zamanda triptanlar grubundan modern bir ilaçtır. Avantajı, esasen karotid arterlerde bulunan serotonin reseptörlerini aktive etmesidir ve bu nedenle Relpax, serebral damarları etkilemek için, örneğin koroner arterlerde arteriyel yatağın diğer bölümlerindeki reseptörlerden daha fazla meyillidir.
20 ve 40 mg'lık tabletler şeklinde üretilir ve şiddetli migren atağının hafifletilmesi için 40 mg'lık bir tablet alınmalıdır ve önceki durumlarda olduğu gibi ve gün içerisinde ağrının tekrar başlaması durumunda aynı dozu tekrar alabilirsiniz. İlk dozdan 2 saat sonra baş ağrısı geçmediyse, aynı doz alımını tekrarlayabilirsiniz, ancak 2 saatten daha erken değil. İlaç Alman şirketi Pfizer tarafından üretildi ve 2 40 mg tabletten oluşan paketin maliyeti 550 ruble.
Güçlü ve zayıf yönler
Relpaks'ın avantajına yüksek verimlilik de denebilir, ancak asıl avantajı beynin damarları üzerindeki seçici, seçici etkidir. Tüm kan damarlarının daralmasının (seçici olmayan etki) her zaman gerekli olmadığını ve hatta zararlı olduğunu açıklamaya gerek yok. Koroner arterlerde spazm varsa, koroner kalp hastalığının varlığını dikkatlice kontrol eden doktorların kardiyovasküler hastalıklarda korktuğu kan akışı yetersizliği olabilir. İlaç Relpaks pratikte böyle bir yan etkiye sahip değildir ve bu nedenle, özellikle IHD'de artmış kardiyovasküler hastalık riski olan yaşlı hastalarda daha başarılı bir şekilde reçete edilebilir.
Bununla birlikte, herhangi bir güçlü ilaç gibi, yüksek tansiyon gelişmesiyle aşırı doz belirtileri vardır ve laktasyon, hamilelik, ağır karaciğer hastalığı gibi kontrendikasyonların bir listesi vardır. Bu ilacı ergotamin veya türevleri ile birleştiremezsiniz. Aynı zamanda, hemiplejik, baziler veya oftalmoplegik migren içeren spesifik migren formlarının tedavisi için de kontrendikedir, çünkü bu hastalık her zaman tam olarak yukarıda tarif edildiği gibi ortaya çıkmaz.
Top Ergotamin İlaçlar
Şiddetli migren ataklarının rahatlaması için triptanların yeterli olduğu görülüyor. Öyleyse bir sonraki ergotamin ilaç grubu veya ergot alkaloid nedir? Bu fonlar, migren atağının ilk evresine veya bazen baş ağrısından birkaç gün veya saat öncesine kadar bile başlayan prodromal aşamaya sahip olan hastalara yardımcı olur. İşaretlerinden bazıları yukarıda açıklanmıştır. Ergotamin reçete edilen bu hastalar.
Vücuda haplarla ağızdan, dilin altında dilin altında, rektal fitiller şeklinde, intravenöz olarak ve hatta inhalasyon şeklinde verilebilir.Migren hastaları sıklıkla hasta olduklarından, ergotamin en yaygın olarak dilin altındaki tabletler şeklinde ve ayrıca rektal olarak emilim için kullanılır. Tipik olarak, migren atağını hafifleten tek bir doz 2 mg'dır ve bir saldırı sırasında, gün boyunca bu üç dozdan fazla alınamaz. Aralık yarım saatten az olmamalıdır. Önemli bir sınırlama var: bir hafta içinde, sık saldırılarla ergotamin preparatları 9 defadan fazla alınamaz. Bu gruptaki fonların bir kısmını listeleriz.
Bellataminalum
Derecelendirme: 4.9
Bellatamininal, yatıştırıcılara ait en hafif ilaçtır ve ergotamin tartrat, ayrıca belladonna alkaloidleri ve fenobarbital ile birlikte içerir. Ancak içindeki ergotamin dozu oldukça küçüktür ve bir tablet sadece 0.3 mg içerir. Bu nedenle, bu ilaç hafif migren hastalarında kullanılır. Bu ilaç, yemeklerden sonra günde 3 defa bir tablette kullanım için endikedir ve migren ağrısının başlangıcında, dozaj iki katına çıkarılabilir. Migrene ek olarak, Bellataminal, uykusuzluğun gelişmesiyle birlikte sinir uyarıcılığı ve nevroz için endikedir. Bu şirket yerli şirketi Farmvilar'ı üretmektedir ve ortalama 145 ruble fiyatından 30 tabletten bir paket satın alınabilmektedir.
Güçlü ve zayıf yönler
Bu ilacın avantajı hafif bir etki ve daha hafif migren formlarında uygulama yeteneğidir. Ancak, ucuzdur, ancak eczanelerden almak her zaman mümkün değildir. Hamilelik, vasküler spazm, glokom gibi kontrendikasyonları var. Ayrıca, ağız kuruluğu ve uyuşukluk gibi yan etkilere ve aşırı dozda genişlemiş öğrenciler, baş dönmesi ve idrar retansiyonu gibi durumlara neden olabilir.
ergotamin
Derecelendirme: 4.8
Ergotamin, ergotamin hidrotartrat formunda üretilir ve vazokonstriktöre ek olarak vazokonstriktör etkisi, uterus kaslarının tonunu önemli ölçüde arttırır.
Uyarı! Ergotamin ve analogları migren hastalarında gebelik sırasında kesinlikle kontrendikedir.
Aynı zamanda fokal nörolojik bozukluklar, yani görme bozukluğu, uzuvlardaki zayıflık veya konuşma bozukluğu eşlik eden migren için de kontrendikedir. Bu nedenle, ergotamin sadece vasküler baş ağrıları tedavi eden kalifiye bir uzman tarafından reçete edilmelidir.
Migren durumunda, ilaç beklenen ataktan birkaç saat önce reçete edilirken, ilacın damla başına, doz başına 20 damla kullanılması uygundur. Baş ağrısının başlangıcında, dilin altına bir adet 2 mg tablet veya iki adet tablet alınır. 2 saatlik verimsizlikten sonra, dilin altında başka bir 2 mg tablet alabilir, ancak 24 saat içinde 10 mg'lık bir dozu geçemezsiniz.
Güçlü ve zayıf yönler
Ergotamin avantajı, belirgin prodromal fazı olan hastalarda, çok farklı uygulamalara yönelik çeşitli dozaj formlarının varlığı ve dezavantajı, eczanelerde bu ilaçların belirgin bir kıtlığı olması durumunda yüksek bir aktivite olarak kabul edilebilir. Ek olarak, ergotamin çok fazla kontrendikasyona sahiptir ve herhangi bir gebelik döneminde hamile kadınlara reçete edilmemesi özellikle önemlidir.
Nomigren
Derecelendirme: 4.7
Bu ilaç, tablet başına 0.75 mg'lık bir dozajda ergotamin dahil beş farklı bileşen içeren kombine bir anti-migrendir. Ek olarak, tablet kafein, propipenazon ve diğer bileşenleri içerir. Sonuç olarak, anti-migren etkisine ek olarak, ajan anestezik ve antispazmodik bir etki yaratır. Belirgin bir prodromal dönemi olan migrenli Nomigren, diğer anjiyosefali sendromları ile birlikte gösterilmiştir ve ilaç atak başlangıcında alınmalıdır.
Maksimum doz iki tablettir, yarım saat sonra, durum düzelmediyse bir veya iki hap daha alabilirsin. Maksimum günlük doz 4 tablettir ve maksimum haftalık doz 10'dan fazla tablet değildir.İlacın 7 günden uzun süre kullanılması önerilmez. Nomigrene, Bosnalı Bosnalek şirketi tarafından üretildi, 10 tabletlik bir paket 540 ruble.
Güçlü ve zayıf yönler
Diğer ergotamin preparatları gibi, Nomigrine de belirgin bir prodromal dönemi olan hastalarda oldukça etkilidir, ancak profilaksi için kullanılamaz, ancak sadece bir baş ağrısı çoktan başladıysa. Doz aşımı, bulantı veya kusmaya, genel halsizliğe ve kulak çınlamasına neden olabilir. Ciddi hipertansif krize yol açabileceğinden, diğer vazokonstriktör ilaçlarla reçete edilmesi istenmez.
Dikkat: ergotizm! Ergotamin ilaçlar 7 günden daha uzun süre kullanılamaz, çünkü uzun süreli kullanımda sözde ergotizm veya periferik kan damarlarının kalıcı ve uzun süreli spazmı olabilir.
Bu durum, parmaklardaki duyarlılık, yanıklanma, siyanoz, hatta vasküler nabızda bir azalma ve yaşlılarda endarterit gibi ağırlaştırıcı faktörlerin varlığında bile kangrene yol açabilecek kalıcı iskeminin gelişmesi şeklinde kendini gösterir. Bu nedenle, ergotamin ilaçları ile tedavi sadece bir doktor gözetiminde gerçekleştirilmelidir.
Migren önlenmesi için en iyi ilaçlar
Migrenin önlenmesinde kullanılan araçlar, saldırı dışında, acı olmadığında, bunun için kastedilmek için oldukça gereklidir. İlginç bir şekilde, bu amaç için başarıyla kullanılan birçok ilacın resmi talimatlarda “migren profilaksisi” gibi belirtileri yoktur. Ancak bu uygulama uzun zamandır bilinmektedir ve oldukça sık kullanılmaktadır. Bu tür bir tanıklığın resmi talimatlara eklenmesi çok zordur, çünkü fonların gözden geçirilmesini, yeniden kaydedilmesini ve ilacın iyi sattığından üretici için tamamen kârlı olan pahalı araştırmayı gerektirir.
Migrenin önlenmesi için fonlar her zaman değil hepsinin değil, yalnızca hastanın ayda 2 defadan fazla atak sıklığı varsa ve bu ataklar günlük aktivitesini ve iş kapasitesini sistematik olarak ihlal ederse reçetelenmelidir.
amitriptilin
Derecelendirme: 4.9
Amitriptilin eski ve oldukça iyi bilinen bir trisiklik antidepresandır, ancak migren atağını önleme kabiliyeti bu anti-depresan etkisiyle hiç ilişkili değildir. Amitriptilin 25 mg dozunda migren için en iyi şekilde uygulanır, gece boyunca verilir, çünkü reçetenin başında uyuşukluğa neden olabilir. Daha sonra dozaj kademeli olarak 25 mg, yani ay boyunca her hafta bir tablet artırılır. "Çalışan" ortalama ortalama amitriptilin dozu günde 100 mg'dır ve maksimum günde 200 mg'dır. Amitriptilin, çok sayıda yerli üretici tarafından, örneğin Ozon farmasötik birliği tarafından üretilir ve 50 mg'lık 50 tabletlik bir paketin ortalama maliyeti, sadece 30 ruble'dir.
Güçlü ve zayıf yönler
Amitriptilin avantajı düşük maliyetlidir ve herhangi bir mülkiyet şekline sahip eczanelerde yaygındır ve dezavantajı reçete yazması gerekmesi ve maksimum seviyeye yakın dozajlar üzerindeki yan etkileridir. Hastada ağız kuruluğu, uyuşukluk, idrar retansiyonu veya kabızlık gelişebilir. Bazı durumlarda, hastanın vücut ağırlığı artar ve bu durumda, amitriptilin ile migrenin önlenmesi iptal edilmelidir.
Anaprilin (Obzidan, propranolol)
Derecelendirme: 4.8
Bu ilaç yaygın olarak bilinmektedir ve kan basıncını düşürmek ve taşikardi veya kalp çarpıntısını tedavi etmek için kardiyolojide kullanılır. İlaç beta-bloker grubuna aittir ve migren ataklarının önlenmesinde uzun ve başarılı bir şekilde katkıda bulunur.Migrenin önlenmesi için ortalama propranolol dozu günde 80 mg'dır ve gerekirse, bu dozaj iki katına çıkarılabilir ve günde 160 mg'a çıkarılabilir, ancak ilaç kalp kasılmalarının sayısını yavaşlatabildiğinden nabız kontrolü gereklidir. Her durumda, hastanın dinlenme halindeki kalp atış hızı, dakikada 60 atıştan az olmamalıdır. Propranolol çok sayıda farklı ilaç şirketi üretmektedir ve ucuzdur. Bu nedenle, 40 mg ağırlığındaki 50 tabletlik bir paket ortalama 24 ruble'ye mal olacak
Güçlü ve zayıf yönler
Çoğu zaman, propranolol iyi tolere edilir. Ancak bazı durumlarda, özel dikkat gösterilmesi gerekir, bronşiyal astımlı hastalarda bronkospazm ve nöbet olabilir. Eğer hasta atletik ise veya düzenli fiziksel efor sarfederse, önemli bir hasta yükünün arka planına karşı kalp kasılmalarının sayısı düşük kalacaktır ve bu kan akışının yetersizliğine yol açacaktır. Klinik pratikte görüldüğü gibi, migren muzdarip çok sayıda kadın, bir nedenden ötürü aerobik ve fitnese katılıyor, bu nedenle beta blokerleri ile bu tür profilaksi kontrendikedir. Hasta bu ilacı iyi tolere ederse, tipik nöbetleri daha az sıklıkla olur ve daha hafifçe geçer.
verapamil
Derecelendirme: 4.8
Bir hastanın migreni engellemek için bir araca ihtiyacı olması durumunda, ancak Anaprilin veya Amitriptilin reçete edilemezse, kalsiyum antagonistleri başarıyla kullanılır. Geceleri 180 mg başlangıç dozunda migrenli Verapamil reçete edilir, gerekirse bir ay içinde artırıp 240 mg'lık doza getirebilirsiniz, bu da gece için bir kez alınır. Kural olarak, Verapamil iyi tolere edilir, maliyeti düşüktür ve her biri 40 mg ağırlığındaki 30 tablet bir paket sadece 40 rubleye mal olurken, Verapamil Makedon şirketi Alkaloid tarafından üretilir.
Güçlü ve zayıf yönler
Verapamil, migren ataklarını başarılı bir şekilde önleyebilen ve daha nadir hale getiren, daha kolay tolere edilen iyi ve hafif bir ilaçtır. Verapamil ucuz, temin edilebilir. Ancak randevudan önce aynı zamanda kardiyovasküler patoloji, ağır bradikardi, kalp yetmezliği, çeşitli kalp blokajı ve iletim bozukluklarını dışlamak gerekir. Son olarak, Verapamil'in kullanımını beta-bloker kullanımı ile birleştirmek imkansızdır ve bir ilaç grubundan diğerine geçerken ara vermek gerekir. Ayrıca hamile ve emziren kadınlara uygulanamaz. İlaç, özellikle dozaj arttırıldığında, çeşitli yan etkilere neden olabilir. Bu nedenle, Verapamil ile olduğu gibi diğer önceki durumlarda da profilaksi bir hekimin gözetimi altında olmalıdır.
Valproaty: Konvuleks, Depakin, Depakin - Chrono
Derecelendirme: 4.7
Son olarak, migrenin önlenmesi için kullanılan ilaç transferinin sona ermesine yaklaşırken, Konvulex veya Depakine gibi valproik asit preparatları belirtilmelidir. Uzun süreli veya uzun süreli aksiyon ilaçlarının kullanılması tercih edilir. Bunlar, Depakine Chrono'nun araçlarını içerir. Bu uygundur, çünkü tek bir akşam resepsiyonu mümkündür. Bu ilaçlar epilepsi tedavisi için özel olarak tasarlanmıştır, ancak migrenin önlenmesi için epilepsiyi tedavi etmeyen düşük bir dozda çok iyidirler. Bazen migren hastalarında iyi bir etkiye neden olan ortalama doz günde 650 mg'dır, sabah veya akşam saatlerinde 2 doza bölünmesi gerekir. Ancak bazı durumlarda, başarılı bir migrenin önlenmesi, günde iki kez 150 mg veya 300 mg tabletin yarısı ile gerçekleştirilir. Bu dozajdaki 100 tabletlik bir şişenin maliyeti 740 ruble'dir. Depakine Chrono, Sanofi tarafından üretilmektedir.
Güçlü ve zayıf yönler
Depakine Chrono ilacını göz önüne alırsak, 300 mg ve 500 mg haplar vardır ve tedavinin başlangıcında, gece için 300 mg'lık bir hap almak yeterlidir.Ancak, bu çarenin çok sayıda kontrendikasyonları ve yan etkileri olduğu unutulmamalıdır. Bu nedenle, kontrendikasyonlar karaciğer ve pankreasın akut ve kronik hastalıklarını, kalıtsal mitokondriyal hastalıkları içerir ve çocuk doğurma çağındaki kadınlar ve hamile kadınlar için önerilmez. Ve migren hastalarının çoğunun sadece kadın olduğunu düşünüyorsanız, danışmadan önce bir uzmana danışmalısınız.
Uyarı! Bu derece özneldir, reklam değildir ve satın alma rehberi olarak kullanılmaz. Satın almadan önce bir uzmana danışmalısınız.
