9 pinakamahusay na antidepressants

Naipakita na namin ang mga mambabasa ng isang rating ng mga sedative, kabilang ang parehong mga de-resetang at di-de-resetang gamot. Ngunit pagdating sa mga pinakamahusay na antidepressant, kailangan naming balaan: lahat ng mga de-resetang gamot na ito. Ang ilan sa mga ito ay nangangailangan ng hindi isang sheet ng papel na naselyohan at nilagdaan ng isang doktor, ngunit dapat na ipagpaliban sa isang espesyal na form, at pagkatapos ng pagbili, ang reseta ay nananatili sa parmasya, na nag-iimbak ng tatlong buwan. Samakatuwid, hindi posible na magreseta ng antidepressant lamang batay sa isang artikulo mula sa Internet (at dapat nilang mapansin, sa kabutihang-palad). Upang gawin ito, kailangan mong bisitahin ang isang doktor - isang neurologist o isang psychiatrist, na magsusulat ng isang reseta, batay sa iyong sariling mga ideya tungkol sa kung aling tool ang pinaka angkop para sa isang partikular na pasyente. Samakatuwid, ang aming pagraranggo ng mga pinakamahusay na antidepressant ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang at hindi dapat sa anumang paraan maging gabay sa self-treatment.

Ano ang antidepressants at kapag sila ay inireseta

Ang gawain ng ating utak, kabilang ang pangkalahatang background ng kalooban at damdamin, ay nakasalalay sa nilalaman ng mga espesyal na sangkap dito - neurotransmitters. Isa sa mga sangkap na ito - serotonin, na tinatawag na hormone ng kagalakan. Siya ay nagpapanatili ng isang magandang kalagayan at lumilikha ng isang pakiramdam ng kaligayahan. Sa mga taong may depresyon, ang mga antas ng serotonin ay nabawasan.

Ang mga ito ay pulos biochemical na proseso, at nag-aalok ng isang tao na paghihirap mula sa depresyon laban sa isang background ng mababang antas ng serotonin "lamang upang pull ang iyong sarili magkasama at simulan ang paglipat" ay tungkol sa produktibong bilang nag-aalok ng isang pasyente ng diabetes upang mapanatili ang nais na antas ng asukal sa pamamagitan ng paghahangad.

Ang mga antidepressant ay nagdaragdag ng halaga ng serotonin sa katawan, na nagpapanumbalik ng "normal" na kalagayan ng isang tao.

Sa pamamagitan ng paraan, sila ay itinalaga hindi lamang upang taasan ang mood. Ang isa pang pangkaraniwang lugar ng paggamit para sa mga antidepressant ay ang malalang sakit (sakit ng likod, pananakit ng ulo, fibromyalgia, mga sakit sa magagalitin na bituka sindrom, atbp.). Laban sa background ng pare-pareho ang sakit, ang pagbubuo ng sariling mga painkillers ng katawan ay disrupted; Tinawag ng mga doktor ang dysfunction ng antinociceptive system. Ang mga antidepressant ay nagpapanumbalik ng mga natural na mekanismo ng panunupil sa pananakit. Bukod dito, kung ang kanilang pangunahing pagkilos, pagpapabuti sa mood, ay tumatagal ng 2-3 linggo, pagkatapos ay ang analgesic effect ay literal na lilitaw mula sa 1-2 na tabletas.

Ang mga antidepressant ay inirerekomenda din para sa mga sakit sa pagkabalisa, premenstrual at menopausal syndromes, ihi at fecal incontinence, at iba pang mga pathologies.

Pag-iingat sa Antidepressant Treatment

Ang mga modernong droga ay hindi nagiging sanhi ng pagkagumon, ngunit upang ang katawan ay umangkop sa mga pagbabago sa biochemical, kapwa upang simulan ang pagkuha ng mga ito at upang tapusin ang mga ito nang paunti-unti. Karaniwan, inirerekumenda ng mga doktor na sa unang dalawang araw ay makalipas ang isang kapat ng mula sa normal na dosis, pagkatapos ay gumamit ng kalahating tablet para sa ilang araw, at pagkatapos ay isang buong dosis lamang. Tapusin ang kurso na kailangan mo sa reverse order.

Kapag nagsisimula ang paggamit ng mga droga, dapat isaisip na ang nais na epekto ay hindi magaganap mas maaga kaysa sa dalawang linggo, at ang pinakamababang WHO na inirerekomenda na tagal ng kurso ay anim na buwan (maliban sa mga sitwasyon kung ang gamot ay hindi inireseta upang gamutin ang depression).Hindi ka maaaring tumagal ng mga break, kaya kailangan mong magplano ng mga pagbisita sa doktor nang maaga upang i-update ang reseta.

Dahil ang serotonin receptors ay hindi lamang sa utak (at karamihan sa mga ito, nang kakatwa sa unang sulyap, sa bituka), ang mga side effect ng karamihan sa mga antidepressant ay halos magkatulad:

1. sakit at kakulangan sa ginhawa sa tiyan,
2. pagkasira ng dumi
3. dry mouth
4. lasa disorder
5. kamay iling
6. pag-aaral ng mag-aaral
7. pagtaas ng rate ng puso at presyon ng dugo.

Posible ang iba pang mga salungat na kaganapan. Samakatuwid, ang pagkuha ng gamot, kailangan mong subaybayan ang iyong kalagayan at kumunsulta sa isang doktor kung pinaghihinalaan mo ang anumang mga problema. Kung sakali, naaalaala natin: ang mahabang listahan ng mga posibleng epekto ay hindi nangangahulugan na lahat sila ay lilitaw kapag kumukuha ng gamot.

Ang mga antidepressant ay hindi maaaring sinamahan ng melatonin (ibinebenta ng over-the-counter at napaka-popular na bilang isang epektibo at ligtas, di-nakakahumaling na pilyo sa pagtulog); mangangaso at droga batay dito; sibutramine-based slimming products batay sa 5-NTR (serotonin precursor). Ito ay maaaring pukawin ang labis na pagtaas sa antas ng serotonin sa katawan, ang tinatawag na serotonin crisis, na lubhang hindi kanais-nais sa mga manifestations nito at posibleng nagbabanta sa buhay. Hindi mo maaaring pagsamahin ang mga ito sa isang grupo ng mga gamot na tinatawag na monoamine oxidase inhibitors, ngunit dahil ang mga gamot na ito ay reseta din, ang mga doktor ay kadalasang isinasaalang-alang ang mga posibleng pakikipag-ugnayan ng bawal na gamot.

Madalas itong sinabi na ang mga antidepressant ay maaaring magpalitaw ng mga pagtatangkang magpakamatay. Sa katunayan, ang mga rekomendasyon para sa mga espesyalista ay hayagang nagbabawal sa paghirang ng mga kasangkapang ito sa mga taong nagpahayag ng mga kaisipan tungkol sa pagpapakamatay. Ngunit nangyayari rin na sa lalong madaling panahon pagkatapos ng simula ng paggamit ng mga antidepressant, ang mga pagtatangka ng pagpapakamatay ay ginawa ng mga tao na hindi pa nakapagpakita ng gayong mga intensyon. Ang katotohanan ay na sa panahon ng malubhang depression ang isang tao ay karaniwang walang lakas para sa anumang bagay - at isang nakakamalay na pagtatangka sa pagpapakamatay ay nangangailangan din ng lakas. Pagkatapos ng pagsisimula ng gamot, ngunit bago lumitaw ang kinakailangang therapeutic effect (ipaalala namin sa iyo na karaniwan ay tumatagal ng 2-4 na linggo upang gawin ito), ang lakas at pagpapasiya ay idinagdag - ngunit, sayang, kung minsan ang mga pwersa at pagpapasiya ay pumunta sa mga hindi maibabalik na mga pagkilos. Sa madaling salita, bago gamitin ang mga antidepressant, ang isang tao ay walang lakas na makalabas sa kama at umalis sa bintana, at pagkatapos ng pagsisimula ng paggamit, natagpuan ang mga ito. Hindi lahat ng pasyente na may layunin ng pagpapakamatay ay tininigan ng kanilang pamilya o doktor.

Iyon ang dahilan kung bakit inirerekomenda ng maraming eksperto ang pagsasama ng mga antidepressant na may psychotherapy o humihiling na magsagawa ng mga follow-up na pagbisita upang masuri ang kondisyon ng pasyente. Namin ulitin muli: antidepressants ay napaka seryoso na gamot na ang self-paggamot ay hindi katanggap-tanggap.

Nag-aalok sa aming mga mambabasa ang rating ng pinakamahusay na antidepressants, dapat nating tandaan na ang paghahati sa karagdagang "nakapagpapalakas", "nakapapawi" at "neutral" ay hindi isang opisyal na pag-uuri, ngunit isang pagtatangka upang ipaliwanag nang higit pa o mas malinaw kung ano ang aasahan mula sa isa o isa pang pill.

Mga nangungunang antidepressant rating

Nominasyon	ang lugar	pangalan ng produkto	ang presyo
Ang pinakamahusay na "neutral" antidepressants	1	Sertraline	568 ₽
	2	Venlafaxine	348 ₽
	3	Escitalopram	507 ₽
	4	Duloxetine	641 ₽
Ang pinakamahusay na anti-depressants na may isang nakapagpapalakas na epekto.	1	Fluoxetine	51 ₽
	2	Paroxetine	322 ₽
Top Soothing Antidepressants	1	Fluvoxamine	758 ₽
	2	Trazodone	754 ₽
	3	Amitriptyline	59 ₽

Ang pinakamahusay na "neutral" antidepressants

Ang mga pondo na ito ay walang isang malinaw na gamot na pampakalma o aktibong epekto ng tonic. Ang mga antidepressant na ito ay itinuturing na mas ligtas, dahil hindi nila binabago ang mahalay na "tuning" ng nervous system, na kumokontrol sa pangkalahatang emosyonal na background.

Sertraline

Rating: 4.9

Mga pangalan ng kalakalan: Zoloft, Stipuloton, Serenata, Serlift, Centre.

Isa sa mga pinakaligtas na antidepressant na may medyo mabilis (tungkol sa isang linggo) simula ng pagkilos.Naaprubahan para sa paggamit sa mga bata, sa panahon ng pagbubuntis - napapailalim sa pagtatasa ng ratio ng posibleng panganib at benepisyo. Hindi inirerekomenda para sa lactating, habang dumadaan ito sa gatas ng dibdib.

Ang mga tagubilin ay hindi nagpapahiwatig ng hindi pagkakatugma sa alak, gayunpaman, hindi ito nangangahulugan na kailangan mong kumain ng vodka tablets.

Sa kabila ng mga magagamit na generics, ang average na gastos ng bawal na gamot ay medyo mataas: mula sa 800 rubles sa bawat buwan na paggamit (bilang ng maagang Abril 2019).

Venlafaxine

Rating: 4.8

Mga pangalan ng kalakalan: Velaksin, Velafaks, Venlaksor.

Ang antidepressant na ito ay mahusay na kilala sa mundo para sa isang mahabang panahon, at proteksyon ng patent ay itinaas para dito, na kung saan ay may bisa para sa 20 taon mula sa sandali ng molekula pagpaparehistro. Ngunit para sa ating bansa, ang gamot na ito ay medyo bago. Nag-uugnay ito hindi lamang ang palitan ng serotonin, kundi pati na rin norepinephrine at dopamine, na nakakaapekto rin sa pangkalahatang kalagayan ng emosyonal ng organismo.

Ito ay magiging epektibo sa lalong madaling panahon: sa katapusan ng unang linggo, ngunit sa kondisyon ng isang mabilis na (5 araw) pagtaas sa dosis mula sa minimum na - 75 mg bawat araw - hanggang sa maximum na araw-araw na dosis ng 375 mg. Nagpakita ito ng mahusay sa paggamot ng mga lumalaban na depressions (sa pamamagitan ng paraan - humigit-kumulang sa ⅓ ng mga kaso, ang orihinal na inireseta antidepressant ay hindi epektibo at ang bawal na gamot ay dapat baguhin). Nagpapabuti ito ng pansin, memory, normalizes pagtulog.

Ang mga side effect kapag ang pagkuha ng venlafaxine ay hindi bihira: humigit-kumulang sa 10% ng lahat ng mga kaso. Sa kabilang banda, ang mga ito ay ligtas para sa buhay: pagduduwal, pagbaba ng timbang, hindi pangkaraniwang matingkad na pangarap, pagpapawis. Maaaring dagdagan ang presyon ng dugo. Ang mga masamang epekto ay nakadepende sa dosis: kung binabawasan mo ang dosis ng ahente, ang kalubhaan ng mga epekto ay bumababa.

Sa biglang pagkansela ng gamot, lumilitaw ang labis na hindi kanais-nais na paresthesia - isang pakiramdam na ang isang paglabas ng kasalukuyang ay dumadaan sa mga nerbiyo.

Hindi naaprubahan para sa paggamit ng mga buntis na kababaihan at mga bata sa ilalim ng 18 taon.

Escitalopram

Rating: 4.7

Mga pangalan ng kalakalan: Tsipraleks, Selectra, Elycea, Lenuksin.

Bahagyang "hinaan" Zolofta, tulad ng bihirang nagiging sanhi ng hindi kanais-nais na mga epekto. Epektibo sa disorder ng pagkabalisa, mga pag-atake ng sindak.

Ang ilang mga pasyente ay nagreklamo na ang escitalopram ay nagdaragdag ng mga cravings para sa sweets.

Hindi ipinapakita sa mga batang wala pang 18 taong gulang. Sa pagbubuntis, inirerekomenda ng pagtuturo ang pagtatasa ng ratio ng peligro sa benepisyo, ngunit ayon sa pananaliksik sa post-marketing, madalas na kinakailangang inospital ang mga bagong silang na sanggol at mga resusyong panukala dahil sa mga sakit sa paghinga, pagsusuka, mababang presyon at iba pang mga sintomas, na posibleng nauugnay sa isang matinding pagtigil ng gamot.

Gayunpaman, hindi pinapalaki ang mga epekto ng alkohol, upang pagsamahin ang paggamit ng antidepressant na may alkohol ay hindi inirerekomenda.

Hindi binabawasan ang reaksyon rate, kaya maaari mong gawin ang mga taong nagdadala ng kotse.

Duloxetine

Rating: 4.6

Mga pangalan ng kalakalan: Simbalta, Duloksta.

Sa mga tuntunin ng pagiging epektibo at kaligtasan, ito ay maihahambing sa iba pang mga antidepressant, ngunit mayroon itong isang malinaw na analgesic effect. Samakatuwid, ito ay lalo na inirerekomenda para sa pang-matagalang sakit syndromes ng neurogenic pinanggalingan.

Binabawasan ng gamot ang rate ng reaksyon, kaya hindi ito ipinapakita sa mga driver.

Hindi inirerekomenda para sa mga buntis na kababaihan, mga batang babae at mga batang may lactating na wala pang 18 taong gulang dahil sa kakulangan ng data sa kaligtasan (malinaw na walang sinumang mamumuhunan na sinasadya na eksperimento sa mga kategoryang ito ng mga tao).

Ang pinakamahusay na anti-depressants na may isang nakapagpapalakas na epekto.

Maaaring mahayag ang depresyon sa iba't ibang paraan. Siguro - pagkabalisa, nerbiyos, sobrang saloobin tungkol sa kung paano "masama ang lahat." Pagkatapos ay mas mahusay na gamitin ang "nakapapawi" antidepressants. Ngunit ang depresyon ay kadalasang nagdudulot ng kawalang-interes: ang isang kondisyon kung saan mag-slip mula sa kama at lumakad patungo sa kusina habang ang almusal ay nagiging isang tunay na gawa. Ito ay tulad ng mga pasyente, na literal na walang lakas para sa anumang bagay, at kailangan "nakapagpapalakas" antidepressants.

Fluoxetine

Rating: 4.5

Mga pangalan ng kalakalan: Prozac, Profluzak, Deprex.

Isa sa mga unang hindi nakakahumaling na antidepressant. Para sa ilang dekada, ang aktibong paggamit ay nagpakita ng parehong lakas at kahinaan. Nagiging sanhi ng isang paggalaw ng aktibidad, nakapagpapasigla. Ngunit kung ang napiling dosis ay masyadong mataas, ang mas mataas na aktibidad ay maaaring maging hindi sapat na mataas na kondisyon, psycho-emosyonal na pagpukaw, isang labis na uhaw para sa aktibidad, hanggang sa isang kumpletong pagkawala ng koneksyon sa katotohanan. Hypomania o mania, agitation - madalas na epekto.

Ang isa pang side effect ay pagkawala ng ganang kumain (anorexia). Dahil dito, ang fluoxetine ay nananatiling popular sa mga bisita sa "slimming" na mga pampublikong talahanayan at mga forum. Pati na rin na may isang mataas na mood, ang linya sa pagitan ng inaasahang pagkilos at ang epekto ay sa halip manipis dito. Ito ay dahil sa mga nuances na ang antidepressants (at hindi lamang fluoxetine) ay dapat na kinuha lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot.

Dahil ang gamot ay kilala sa loob ng mahabang panahon, ito ay may maraming mga generics (mga pondo sa iba pang mga pangalan ng kalakalan ngunit ang parehong aktibong sahog). Samakatuwid, palaging may pagkakataon na piliin ang gamot sa loob ng aming paraan.

Ang fluoxetine ay kontraindikado sa mga batang wala pang 18 taong gulang, buntis at lactating.

Paroxetine

Rating: 4.4

Mga pangalan ng kalakalan: Paksil, Reksetin, Adepress, Plizil.

Ito ay hindi lamang isang stimulating effect, kundi pati na rin ang isang malinaw anti-pagkabalisa epekto. Lalo na inirerekomenda para sa mga pasyente na may mapilit na mga laging sumasakit sa ulo at pag-atake ng sindak. Ito ay may mas pinipiling aksyon kaysa sa fluoxetine, ibig sabihin, mayroong mas kaunting pagkakataon na ang ahente ay magiging sanhi ng mga side effect. Sa kabilang banda, at ang stimulating effect ng paroxetine ay mas malinaw.

Tulad ng maraming mga antidepressant, pinahuhusay nito ang nakakalason na epekto ng alkohol, kaya ang alak ay hindi maaaring matupok sa panahon ng therapy.

Ang mga tagubilin para sa paggamit ng gamot ay nagpapahiwatig na hindi ito nakakaapekto sa bilis ng paggawa ng desisyon at mga pag-uugali sa intelektwal, samantalang ang mga tagagawa ay inirerekomenda na huwag magmaneho ng kotse at huwag gumana sa mga mekanismo na nangangailangan ng mabilis na reaksyon sa panahon ng therapy. Mahirap sabihin kung paano ang pagpapahiwatig na ito ay isang pagpapakita ng karaniwang pag-iingat para sa tagagawa ng mga gamot. Pinakamagandang talakayin ito sa iyong doktor, na maaaring masuri ang kalagayan ng isang partikular na pasyente at may karanasan sa paggamit ng gamot, at, samakatuwid, ang ilang mga istatistika.

Huwag gumamit ng buntis, lactating, mga bata (walang pag-aaral sa kaligtasan).

Top Soothing Antidepressants

Ang mga ito ay antidepressants na may isang malinaw na sedative epekto. Ang mga ito ay angkop din sa mga taong may mga sakit sa pagkabalisa, sobrang sobra ng pag-iisip, mga sakit sa pagtulog.

Fluvoxamine

Rating: 4.3

Pangalan ng kalakalan: Fevarin.

Ang isang makabagong gamot, habang walang generics. Ito ay ganap na nagbabalik ng pagtulog, na, gayunpaman, ay maaaring maging problema sa paggising at pag-aantok sa araw. Naaprubahan para sa paggamit sa mga bata, ngunit para lamang sa paggamot ng sobra-sobra-kompulsibong karamdaman (obsessive-compulsive disorder). At sa prinsipyo, ang paghusga sa pamamagitan ng mga pagsusuri ng mga doktor, ito ay mas epektibo para sa paggamot ng mga sobra-sobrang kompulsibong karamdaman kaysa sa depresyon.Din na rin napatunayan sa paggamot ng post-traumatic stress disorder.

Hindi inirerekumenda para sa mga buntis at lactating.

Maaari kang magmaneho ng kotse na hindi mas maaga kaysa sa 2 linggo mula sa simula ng paggamit ng gamot - kapag ang kawalan ng mga epekto sa anyo ng pag-aantok ay magiging halata.

Dahil sa ang katunayan na walang mga generics para sa antidepressant na ito, ito ay hindi mura: tungkol sa 1000 rubles para sa 15 tablets.

Trazodone

Rating: 4.2

Pangalan ng Trabaho: Trittiko.

Ang isa pang relatibong bagong antidepressant ay hindi pa generic.

Naayos din ang pagtulog, binabawasan ang pagkabalisa. Hindi tulad ng karamihan sa mga antidepressant, hindi ito nagbabawas ng sekswal na pagnanais, ngunit, sa kabaligtaran, pinatitibay ito.

Hindi inirerekomenda para sa mga bata, buntis o pag-aalaga. Maaaring maging sanhi ng pag-aantok, kaya ito ay nagkakahalaga ng pagkuha sa likod ng gulong lamang pagkatapos ng ilang linggo ng pangangasiwa, kapag magkakaroon ng isang malinaw na kakulangan ng mga side effect.

Amitriptyline

Rating: 4.1

Sa unang sulyap, ang gamot na ito ay ganap na walang kinalaman sa pagraranggo ng mga pinakamahusay na antidepressants. Ang bawal na gamot ng unang henerasyon ay may maraming mga side effect, ang pinakamaliit na kung saan ay pare-pareho ang antok, ay nakakahumaling. Ngunit ito ay ang tanging antidepressant na hindi lamang posible, kundi pati na rin ang kinakailangan para sa mga taong may mga tendensiyang paniwala. Ito ang kalagayan ng "kakayahang umangkop" na halos lahat ng nagsagawa ng amitriptyline ay nagrereklamo tungkol sa at i-save ang pasyente mula sa isang hindi malunasan na hakbang. Kadalasan, ang tool ay inirerekomenda sa kumbinasyon sa iba pang mga antidepressant at maayos na kanselahin habang ang iba pang mga gamot ay nagsisimula na kumilos nang epektibo.

---

Pansin! Ang rating na ito ay subjective, ay hindi advertising at hindi nagsisilbing gabay sa pagbili. Bago bumili, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista.