Ang pagsusuri na ito ay itatalaga sa mga gamot na tinatawag na "thinners ng dugo" sa pang-araw-araw na buhay. Sa RuNet mayroong maraming mga materyales sa paksang ito, kung saan maaari kang makahanap ng impormasyon tungkol sa iba't ibang paraan. Ang nasabing mga artikulo ay naglalarawan ng iba't ibang mga gamot na hindi lamang idinisenyo upang mapabuti ang pagkalikido, iyon ay, ang rheology ng dugo, kundi pati na rin ang mga katutubong remedyo. Ang impormasyon ay ibinibigay sa mga sangkap na nakuha mula sa mga nabubuhay na istraktura (hirudin), paggawa ng malabnaw na gamot para sa paggamot ng varicose veins batay sa mga herbal ingredients. Ang ganitong "libreng lugar" ng lahat ng mga maraming, iba't ibang mga paraan, biological paghahanda at mga extracts ng halaman sa grupo ng "pagbabawas ng dugo" ay hindi ganap na tama.

Sa katunayan, mayroong isang medyo limitadong bilang ng mga bawal na gamot na napatunayang epektibo at sistematikong epekto na nabibilang sa kategorya ng tinatawag na mga antiplatelet agent, o na nagpapabuti sa mga rheological na katangian ng dugo (na nagpapabuti sa pagkalikido nito).

Ang isang maliit na tungkol sa density ng dugo at ang mga rheological properties nito

Ngunit bago ipagpatuloy ang paglalarawan ng mga di-sumasabog - ang mga maiinam na mahahalagang gamot na nagpapayat sa dugo at nakapagliligtas ng daan-daang libong buhay, kailangan mong maunawaan kung ano ang "pagkasira ng pagkalikido" ng dugo, at kung paano ang dugo na ito ay naiiba sa "makapal dugo."

May isang simpleng tagapagpahiwatig ng laboratoryo bilang hematocrit. Hematocrit ay tumutukoy sa porsyento, ratio ng lakas ng tunog sa pagitan ng likidong bahagi ng dugo, o ng plasma nito, at ng mga selula, ang nabuo na mga elemento. Kaysa sa ratio na ito ay higit pa kaysa sa dugo ay mas makapal. Maaaring maganap ang density na ito dahil sa absolute factor, halimbawa, labis na pagpaparami ng lahat ng mga selula ng dugo na may normal na halaga ng plasma (tunay na polycythemia, o Vaquez disease).

Ngunit mas madalas ang hematocrit ay tumataas dahil sa pagbawas sa halaga ng likidong bahagi ng dugo at tinatawag na kamag-anak. Halimbawa, ito ay isang malubhang impeksiyon sa bituka na may paulit-ulit na pagtatae at pagsusuka, kapag ang dugo ay nagpapalabas dahil sa pagkawala ng likido. Ito ay nangyayari at physiological dehydration. Halimbawa, ang matagal na mabigat na pisikal na trabaho sa isang tuyo, mainit na klima at matinding pagpapawis.

Ang dugo ba ay magpapalaki sa mga prosesong ito? Siyempre, nagpapaputok. Ang kaso ba ay nangangailangan ng mga thinner ng dugo? Siyempre, hindi kinakailangan. Ito ay sapat na upang ibalik ang balanse ng tuluy-tuloy na nabago, at ang dugo ay kukuha ng nawawalang rheological properties. Ano ang ibig sabihin ng mga gamot na nangangahulugan ng pagbabawas nito? Ang ibig sabihin nito ay dalawang grupo: mga anticoagulant at mga antiplatelet agent.

1. Anticoagulants, o mga gamot na pumipigil sa mga proseso ng clotting ng dugo, ay inireseta lamang ng isang doktor, at hindi ibinebenta sa isang parmasya na walang reseta. Kabilang dito ang ilang paghahanda ng tablet, halimbawa Warfarin, Fenilin. Ngunit mas madalas na ginagamit ang naturang mga pondo na inireseta subcutaneously. Ang mga ito ay heparin at ang mga pagbabago nito, na nabibilang sa mas modernong mga elemento na mababa ang molekular, halimbawa, Fraxiparin.Dahil ang mga gamot na ito ay maaaring maging sanhi ng isang malaking halaga ng mga side effect sa panahon ng paggamot sa sarili, ang mga gamot na ito ay hindi isasaalang-alang sa pagsusuri na ito.
2. Mga paghahanda mula sa grupo ng mga antiplatelet agent (paggawa ng malabnaw) bawasan ang katigasan ng mga selula ng dugo sa pagitan ng kanilang mga sarili (bawasan ang kanilang pagsasama, at, higit sa lahat, mga platelet). Pinipigilan nila ang pagbuo ng tinatawag na putik, o mga haligi ng mga selula ng dugo, na kung saan ay ang mga "embryo" ng mga clots ng dugo. Ang trombosis ay kilala na nagpapailalim sa mga vascular catastrophe na nagreresulta sa kamatayan, tulad ng atake sa puso at stroke.

Samakatuwid, ang mga pangkalahatang indications para sa appointment ng mga ahente ng paggawa ng malabnaw magkakaroon ng mas mataas na panganib ng trombosis, ang pagkakaroon ng progresibong sakit sa ugat, ilang mga uri ng hypertension na may mataas na panganib ng atake sa puso at stroke, atherosclerosis, at mataas na plasma concentration ng kolesterol. Ang isang hiwalay na indikasyon para sa appointment ng mga antiplatelet agent ay ang pangkalahatang mas mataas na panganib ng atake sa puso at stroke sa populasyon. Kaya, ang napakaraming lalaki ng populasyon ng mga malalaking lungsod sa Russia pagkatapos ng edad na 45 ay may isang panganib, kaya kung ang isang tao na higit sa 45 ay may isang ugali na umupo, sobra sa timbang, siya ay may masamang gawi at lalo na ang paninigarilyo, at pagkatapos ay ipinapakita disaggregants.

Sa pagsasanay sa mundo, walang napakaraming droga mula sa pangkat na ito na napatunayang mabisa, ngunit bawat isa sa kanila ay sinubukan para sa maraming mga taon sa libu-libong mga boluntaryo at mga pasyente na may iba't ibang mga pathology. Kasama sila sa rating. Ito ay binuksan ng isang kilalang bawal na gamot bilang acetylsalicylic acid, na tinatawag na sa pamamagitan ng isa sa mga pinakalumang mga pangalan ng kalakalan - "Aspirin."

Ang ranggo ng mga pinakamahusay na thinners ng dugo

Nominasyon	ang lugar	pangalan ng produkto	pinakamababang presyo
Ang ranggo ng mga pinakamahusay na thinners ng dugo	1	Acetylsalicylic acid (Cardiomagnyl, Thromboc-Ass, ASA - Cardio, Aspirin-Cardio)	117 ₽
	2	Curantil (dipyridamole)	525 ₽
	3	Plavix, Deplatt, Zilt, Klopigrant, Lopirel, Egitrombe (clopidogrel)	947 ₽
	4	Trental, Agapurin, Vazonit (pentoxifylline)	144 ₽
	5	Wessel Due F, Angioflux (internalexide)	2 351 ₽

Acetylsalicylic acid (Cardiomagnyl, Thromboc-Ass, ASA - Cardio, Aspirin-Cardio)

Rating: 4.9

Ang acetylsalicylic acid ay ang ninuno ng isang malaki at napakahalagang grupo ng mga gamot, na tinatawag na non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs). Ang unang salita, "nonsteroidal," ay nangangahulugan na wala silang kinalaman sa steroid hormones, na may pinakamalakas na kakayahan upang sugpuin ang pamamaga.

Ang acetylsalicylic acid ay isang artipisyal na pinahusay na natural na pagkakaiba-iba ng isa sa mga salicylates, na dati ay ginamit sa gamot bilang isang febrifuge. Karamihan sa mga ito ay nakapaloob sa puting willow bark (salicin), ito ay nasa raspberries. Ang isang artipisyal na acetylsalicylic acid molecule ay isang mas malakas na substansiya.

Noong ika-20 siglo, maraming iba't ibang paraan ng grupong ito ang nilikha, tulad ng Ibuprofen, Meloxicam, Nimesulide at iba pa. Ang lahat ng ito ay may kakayahang suppressing ang pagpapaunlad ng pamamaga sa isang iba't ibang mga antas, mabawasan ang sakit, at may isang epekto ng pagbaba ng lagnat.

Kasama ang paraan, nabuo na ang mababang dosis ng acetylsalicylic acid, na kung saan ay hindi sapat na mataas upang mabawasan ang mataas na temperatura, may binalak at pang-matagalang paggamit, mag-ambag sa isang makabuluhang pagbawas sa panganib ng trombosis at pag-unlad ng mga atake sa puso at ischemic stroke. Natagpuan na pagkatapos ng isang dosis ng acetylsalicylic acid, ang epekto ng pagpapabuti ng daloy ng dugo ay nananatiling isang buong linggo.

Ang mekanismo ng pagkilos ay batay sa pagharang ng uri 1 cyclooxygenase enzyme (COX - 1).Ito ay humahantong sa paglulunsad ng isang proseso ng cascade: ang pagbubuo ng mga prostaglandin, thromboxane at iba pang sangkap ay na-block, at ito ay humantong sa isang pagbaba sa platelet pagsasama o platelet pagdirikit sa kanilang sarili, at pagsugpo ng pagtatalaga sa trombosis. Ang pagtatatag ng katotohanang ito ay isang tunay na regalo para sa gamot. Para sa mga dekada, naipon ang isang malaking praktikal na materyal, at ngayon ang minimum na dosis na maaari, sa pang-araw-araw na paggamit, bawasan ang panganib ng pagbuo ng mga aksidente sa vascular ay 75 mg. Ang karaniwang dosis ay umaabot sa paligid ng 100 mg sa mga tuntunin ng acetylsalicylic acid.

Ang lahat ng mga puso "aspirin" ay dinisenyo para sa pang-matagalang paggamit, at ginagamit bago kumain ng isang malaking halaga ng likido. Ang mga pangunahing indicasyon, tulad ng nabanggit sa itaas, ay ang pag-iwas sa talamak na myocardial infarction, pangalawang pag-iwas sa atake sa puso at ischemic stroke. Ang "aspirin" para sa puso ay ginagamit upang maiwasan ang mga komplikasyon ng thromboembolic pagkatapos ng operasyon at iba't ibang mga intervention sa mga vessel. Ang mga pahiwatig para sa paggamit ng ASA (acetylsalicylic acid) ay napakalawak. Ang diyabetis at labis na katabaan, angina at ang panganib ng mga aksidente sa vascular. Ginagamit ito sa pagkakaroon ng masasamang gawi, at lalo na kapag naninigarilyo. Ang paggamit ng acetylsalicylic acid ay nagpapabuti sa kalagayan ng mga implant ng coronary, iba't ibang mga transplant, kabilang ang mga operasyon ng balbula at pagkatapos ng operasyong bypass ng coronary artery.

Gayunpaman, acetylsalicylic acid, kahit na sa mga menor de edad dosages, ngunit ginagamit para sa isang mahabang panahon, ay may contraindications nito. Una sa lahat, ito ay isang exacerbation ng o ukol sa sikmura ulser at duodenal ulser, pati na rin ang erosive gastritis. Ang mga ito ay mga estado na may mataas na panganib ng gastrointestinal dumudugo, mababang dugo clotting, hemorrhagic diathesis. Hindi maaaring gamitin ito sa panahon ng pagbubuntis, paggagatas at mga taong wala pang 18 taong gulang. Ang mga batang may acetylsalicylic acid ay mahigpit na ipinagbabawal dahil sa posibleng pag-unlad ng Ray's syndrome, o kahit na kamatayan, kaya ang mga bata na may ipuprofen o paracetamol ay inireseta para sa layunin ng anti-depression at mga sintomas ng nagpapaalab.

Ang aspirin ay kontraindikado sa tinatawag na aspirin na hika, at paulit-ulit na nasal polyposis. Hindi ito maaaring gamitin para sa malubhang bato at hepatic failure. Mayroon ding isang malaking bilang ng mga kamag-anak contraindications, tulad ng gout, hyperuricemia, at isang kondisyon bago operasyon dahil sa posibleng pag-unlad ng dumudugo.

Ang mga sintomas ng labis na dosis ay maaaring mangyari din, at lalo itong mapanganib sa matatanda, samakatuwid, ang isang doktor lamang ang dapat magrekomenda ng ASK para sa pangmatagalang paggamit.

Sa kasalukuyan, sa mga parmasya, maaari kang bumili ng malaking bilang ng acetylsalicylic acid sa mababang dosis, ang tinatawag na "aspirin para sa puso." Kaya, kung isaalang-alang namin ang popular na dosis ng 100 mg, pagkatapos ay isang pakete, na idinisenyo para sa isang buwanang paggamit, at binubuo ng 30 mga tablet, ay may iba't ibang, ngunit mababang gastos, depende sa gumagawa. Kaya:

1. Ang ASC - Cardio, tagagawa ng domestic Medisorb, ay nagkakahalaga ng isang average ng 50 rubles;
2. Aspikor domestic manufacturer JSC Vertex sa parehong dosis at sa parehong halaga ay 56 rubles;
3. Cardiase na ginawa ng Kanonfarm Production Ltd. - 60 rubles.

Tulad ng makikita mo, ang presyo ng mga domestic na gamot ay pareho din. Kung isaalang-alang namin ang isang na-import na gamot, halimbawa, ang Thromboc-ACC sa parehong dosis at sa dami ng 28 na tablet, na ginawa ng Austrian company Lannaher, kung gayon ang gastos nito ay magiging pareho - 52 rubles. bawat pack.

Sa mga porma ng enteric at systemic effect

Sa kasalukuyan, ang tinatawag na "enteric forms" ng acetylsalicylic acid, o blood-thinning tablets, na nag-bypass sa tiyan at nalulusaw lamang sa maliit na bituka, ay napaka-tanyag sa pharmaceutical market.Ang katotohanang ito ay nakakamit sa pamamagitan ng pagdaragdag ng isang espesyal na shell para sa acetylsalicylic acid tablets, na binubuo ng magnesium hydroxide. Alam ng lahat na ang base na ito ay bahagi ng mga antasidong paghahanda, at tumutulong lamang sa acetylsalicylic acid upang makapasa sa acidic na kapaligiran ng tiyan.

Ayon sa mga tagagawa, tulad ng isang aparato ay tumutulong upang mabawasan ang panganib ng mga pinaka-karaniwang salungat sintomas - ang paglitaw ng isang mas mataas na panganib ng ng o ukol sa sikmura dumudugo, exacerbation ng ulcerative at erosive proseso sa gastric mucosa.

Ngunit sa katunayan, ito ay napatunayan na ng ilang oras na ang isang ulcerogenic, o pag-activate ng o ukol sa sikmura ulser, ang epekto ng acetylsalicylic acid ay isang systemic effect. Nangangahulugan ito na ang ASA ay nakakapinsala sa tiyan hindi lamang sa lokal, sa loob nito, ngunit sa pamamagitan ng paglipas ng buong gastrointestinal tract, at nakuha sa dugo. Nangangahulugan ito na ang pag-asa lamang sa lokal na takip habang ang pagkuha ng acetylsalicylic acid ay hindi isang sapat na paraan upang maprotektahan laban sa mga sistemang epekto, at ito ay maaaring isaalang-alang bilang isang elemento ng diskarte sa advertising.

Marahil ang pinaka sikat na gamot mula sa grupong ito ay Cardiomagnyl. Maaari mo ring tawagan ang mga paraan tulad ng Trombital, Trombomeg, Phasostabil at iba pa. Ang presyo ng mga tablet na ito ay bahagyang mas mataas kaysa sa mga tablet na walang proteksiyon, acid-resistant na patong. Kaya, ang pag-iimpake ng Cardio Magnetic sa 30 tablet na 75 mg bawat isa, na kinakalkula para sa isang buwan, ay, sa karaniwan, 135 rubles.

Mga kalamangan at kahinaan ng ASC

Anuman ang mga bentahe ng acetylsalicylic acid, gayon pa man, ang mga benepisyo ay mas lumalabas sa iba't ibang mga pagkukulang (siyempre, kung ang reseta at pangangasiwa ng gamot ay nasa ilalim ng medikal na pangangasiwa). Ang mga pangunahing disadvantages ay ganap na contraindications - talamak ng o ukol sa sikmura ulser, ang panganib ng gastrointestinal dumudugo, pagkabata at lahat ng mga kondisyon na nabanggit sa itaas. Ang pag-unlad ng dumudugo ay posible kung ang isang bunutan ng ngipin at iba pang mga manipulasyon ay ginagawa habang kumukuha ng aspirin. May isang katunayan ng pagpapaunlad ng hika ng aspirin, indibidwal na hindi pagpaparaan sa lunas na ito at iba pang mga kondisyon.

Gayunpaman, ibinigay ang lahat ng mga contraindications at side effect, ang lahat ng mga kaso na ito ay mas mababa kaysa sa bilang ng mga pasyente na kailangan upang mabawasan ang panganib ng pagkakaroon ng atake sa puso at stroke, na kasama ang milyun-milyong tao. Ang mga acetylsalicylic acid tablet ay hindi mahal, na pinahihintulutan ng karamihan ng mga pasyente, at itinuturing na mga ahente na talagang nagpapalawak ng buhay sa pagkakaroon ng mga kadahilanan ng panganib ng cardiovascular.

Curantil (dipyridamole)

Rating: 4.8

Ang Dipyridamole, o Curantil ay ang pangalawang gamot mula sa pangkat ng mga antiaggregant para sa pagbabawas ng dugo na may napatunayang pagiging epektibo, ngunit ito ay mas madalas na inireseta kaysa acetylsalicylic acid. At ito ay hindi makatwiran: ang advertisement ng ASA ay napakalakas na "hunhon ang dipipyridamole sa anino". Ang Curantil ay hindi lamang nagpapabuti sa mga rheological properties ng dugo at nakakatulong upang mabawasan ang platelet aggregation, ngunit mayroon ding iba pang mga sistematiko hemodynamic effect. Kaya, ito dilates ang vessels, at ang epekto na ito ay lalo na kapansin-pansin sa maliit na coronary arteries at arterioles.

Bilang isang resulta, ang Curantil ay binabawasan ang pangkalahatang paglaban sa vascular na paligid, tumutulong upang mapababa ang presyon ng dugo, at nagdadagdag din sa normalisasyon ng venous outflow. Sa utak, binabawasan nito ang paglaban ng mga cerebral vessels, at sa obstetrics at ginekolohiya maaari itong mapabuti ang daloy ng daloy ng dugo, lalo na sa iba't ibang mga kondisyon na nagbabantang. Bilang karagdagan, ang dipyridamole ay nagpapatibay ng immune system, at pinatataas ang aktibidad ng interferon induction system. Bilang isang resulta, ang substansiya na ito ay hindi lamang anti-aggregation, kundi pati na rin angioprotective at immunomodulatory effect.

Ang Curantil ay inireseta sa parehong paraan tulad ng acetylsalicylic acid upang maiwasan ang arterial at venous thrombosis, thromboembolism, at microcirculation disorder. Ang isang espesyal na indikasyon ay ang pag-iwas sa pulmonary embolism pagkatapos ng operasyon, pagkatapos ng operasyon ng balbula. Ang Curantil ay ipinapakita bilang isang paraan upang mapawi ang kakulangan ng placental sa kumplikadong pagbubuntis. Para sa pag-iwas, kinakailangan upang dalhin ang Curantil sa isang dosis ng 75 hanggang 225 mg bawat araw, paghati sa araw-araw na dosis sa maraming dosis. Nangangahulugan na ang pagpapalawak ng mga daluyan ng dugo at para sa pag-iingat ay inilalapat nang mahabang panahon, sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot.

Ang isang magkahiwalay na indikasyon, at hindi karaniwan para sa mga ahente ng paggawa ng maliliit na bagay, ay magiging pag-iwas sa influenza at mga impeksiyon sa viral respiratory. Ang ibig sabihin nito ay ginagamit sa minimum na dosis ng 25 mg 2 beses sa isang araw (sa isang araw). Ang dosis na ito ay inilalapat minsan isang beses sa isang linggo para sa isang buwan. Iyon ay, isang buwan ang isang tao ay gumagamit lamang ng Curantil sa loob ng 4 na araw.

Ang Curantil ay gumagawa ng kilalang German pharmaceutical company Berlin-Hemi, Menarini group. Ang packaging sa 120 tablets na may dosis na 25 mg ay nagkakahalaga ng isang average ng 650 rubles. Kung ang pasyente ay inireseta ng isang minimum na dosis ng 75 mg bawat araw, pagkatapos ay ang halagang ito ay tatagal ng tungkol sa isang buwan at kalahati. Kung kailangan ng dalawang beses na mas mataas na dosis, maaaring tumagal ang paketeng ito ng isang buwan o mas mababa pa. Mayroon ding mga domestic analogues, halimbawa, dipyridamole, na kung saan ay ginawa ng pharmaceutical kumpanya Obolensky. Kaya, ang 120 na mga tablet ay maaaring mabili sa isang presyo na lamang ng 387 rubles. Ito ay siyempre isang mas maliit na halaga.

Mga kalamangan at kahinaan

Ang bentahe ng dipyridamole, o Curantila, ay posibilidad na gamitin ito bilang isang vasodilator (vasodilator), na kung saan acetylsalicylic acid ay deprived ng. Ito ay dapat na inireseta sa mga pasyente ng ilang beses sa isang araw, ang flexibility ay mahalaga na may kaugnayan sa araw-araw na dosis, na maaaring mag-iba mula sa 75 hanggang 600 mg. Ang posibilidad ng paggamit nito sa karunungan sa pagpapaanak at ginekolohiya, kasama na ang hindi lamang pampamilya, kundi pati na rin para sa mga medikal na layunin, ay mahalaga.

Ilang ng mga eksperto ang tumutukoy sa dipyridamole bilang isang antiviral o immunomodulatory substance, ngunit, gayon pa man, ang ilang mga karanasan ay nakuha ng paggamit nito sa panahon ng isang epidemya ng ARVI at influenza. Siyempre, ang dipyridamole ay itinuturing na isang mas mahal na gamot kaysa sa maraming mga pangalan ng kalakalan ng acetylsalicylic acid, ngunit sa parehong oras na ito din ay "gumagana" hindi lamang bilang isang hindi nagkakaisa. Hindi lamang ito nakakaapekto sa mga rheological properties ng dugo, kundi nagpapabuti din ng hemodinnamics sa puso, utak at placental vessels.

Siyempre pa, ang dipyridamole ay may mga kontraindiksiyon, tulad ng talamak na atake sa puso, hindi matatag na angina, malubhang anyo ng hypertension at hypotension, hemorrhagic disorder, at pagkabata. Lalo na kailangang tandaan na ang kape at tsaa, na natupok sa malalaking dami, ay nagpapahina sa epekto ng Courantila.

Plavix, Deplatt, Zilt, Klopigrant, Lopirel, Egitrombe (clopidogrel)

Rating: 4.7

Plavix, o clopidogrel (INN), ay isang malubhang gamot, at nalalapat din sa mga disaggregants, pati na rin ang ASA, pagbabawas ng dugo. Siyempre, ang mas mataas na lakas at lakas ng Plavix ay hindi magtutulak sa pangalawang at pangatlong posisyon. Ang katotohanan ay ang aspirin ay sobrang mas mura, at malawak din at ligtas na gamitin. Ang Clopidogrel, sa kabilang banda, ay may ganap na magkakaibang mekanismo ng pagkilos na nauugnay sa hindi maibabalik na pagbabago ng mga tukoy na receptors sa mga platelet.

Sa unang pagkakataon, ang clopidogrel ay ipinakilala sa klinikal na pagsasanay noong 1997, at sa simula ay ginamit sa medyo malubhang mga pasyente ng puso. Ang mga pahiwatig para sa reseta ay talamak na coronary syndrome, kasama ang mga may mga pagbabago sa ECG, percutaneous coronary intervention, at iba pang mga kaso. Ang sapat na mataas na ispiritu ay nabanggit sa mga pasyente na may hindi matatag na angina.Sa isang klinika sa outpatient, mahalaga na maraming karanasan ang nakuha sa paggamit ng clopidogrel sa mga pasyente na may atherosclerosis, lalo na sa talamak na tserebral ischemia. Samakatuwid, kung ang isang pasyente ay may pagtutol sa antithrombotic therapy, at ang aspirin ay nag-iisa ay hindi nakagagaling sa pagpapabuti ng mga rheological properties ng dugo, pagkatapos ay ang clopidogrel ay ang droga ng pagpili o pagpapalawak ng pamamaraan, lalo na kung ang cardiovascular system ay naka-kompromiso sa pamamagitan ng myocardial infarction. o ang pagkakaroon ng hindi matatag na angina.

Ang isa sa mga mahalagang pakinabang ng clopidogrel sa acetylsalicylic acid ay ang kakayahang magreseta ito sa mga pasyente na may hindi matatag na angina, na batay sa vasospasm, at ang aspirin ay kontraindikado sa pagsusuri na ito.

Mahalaga na ang Plavix ay maaaring gamitin hindi lamang bilang monotherapy, kundi pati na rin sa acetylsalicylic acid, at kahit na bilang bahagi ng isang triple antithrombotic therapy. Kaya, ang Plavix ay epektibo sa tulad ng komplikadong kumbinasyon bilang ang pinagsamang paggamit nito sa acetylsalicylic acid at ang anticoagulant na Warfarin. Ang kumbinasyong ito ay maaaring kinakailangan sa mga pasyente na may atrial fibrillation at prosthetic heart valve.

Kadalasan, ang karaniwang dosis ng Plavix sa mga pasyente na may mga atherosclerotic na mga pagbabago sa vascular na kamakailan ay nagkaroon ng atake sa puso o stroke ay 75 mg bawat araw. Na sa dosis na ito, ang isang makabuluhang pagbawas sa istatistika sa panganib ng paulit-ulit na atake sa puso, stroke at cardiovascular na kamatayan ay nangyayari. Mahalaga na ang paggamit ng clopidogrel ay nauugnay sa isang makabuluhang mas mababang bilang ng mga side effect tulad ng pagpapaunlad ng gastrointestinal dumudugo, kung ihahambing sa acetylsalicylic acid. Ang Plavix ay dapat na mahuli sa loob ng mahabang panahon.

Sa kasalukuyan, ang parmasya ay maaaring mabili bilang mga orihinal na mga gamot sa liquefaction - Plavix na ginawa ni Sanofi at generics. Kaya, ang Plavix's packaging na may dosis na 75 mg, na kinakalkula sa isang buwanang kurso, ay nagkakahalaga ng 990 rubles sa average. Ang mga Indian generics, halimbawa, tulad ng Clapitax, ay nagkakahalaga ng kalahati ng presyo. Ang Klopidogrel Canon, na ginawa ng domestic pharmaceutical company na ZAO Kanonpharma Production, ay nagkakahalaga ng 340 rubles. Marahil ito ay isa sa mga cheapest analogues sa domestic market.

Mga kalamangan at kahinaan

Una sa lahat, kailangan mong tandaan na Plavix, o anumang clopidogrel, ay isang seryosong remedyo para sa mga nakompromiso mga pasyente. Hindi mo dapat dalhin ito medyo kabataan na may mababang antas ng pisikal na aktibidad, sobra sa timbang at masasamang gawi. Sa kasong ito, ang acetylsalicylic acid ay magiging mahusay sa prophylaxis. Ngunit ang mga pasyente na may pag-unlad ng systemic atherothrombosis, pagkatapos ng iba't ibang mga operasyon ng puso na nagkaroon ng atake sa puso o stroke, kailangan ang gamot na ito para sa pangalawang pag-iwas.

Ang isang napakalaki na plus ay ang katotohanan na ito ay pinagsama sa acetylsalicylic acid, at sa naturang mga tao ito makabuluhang binabawasan ang panganib ng cardiac kamatayan, kung ihahambing sa isang hiwalay na paggamit ng ASA. Ang minus na Clopidogrel ay itinuturing na isang mataas na halaga, at ang pangangailangan para sa paggamit nito ay regular na sinusubaybayan para sa iba't ibang mga opsyon sa pagdurugo, gayundin ang pagsubaybay sa functional na kalagayan ng atay.

Trental, Agapurin, Vazonit (pentoxifylline)

Rating: 4.6

Nakaraang mga gamot, tulad ng acetylsalicylic acid at clopidogrel, na regulated blood clotting sa pamamagitan ng pagbabago ng mga katangian ng mga platelet. Ang trental (pentoxifylline by INN) ay may epekto sa paggawa ng maliliit sa maraming paraan. Binabawasan nito ang pagsasama ng platelet, ngunit nakakaapekto din sa mga pulang selula ng dugo. Ito ay nagpapabuti ng kanilang kakayahang magparaya sa pagpapapangit, lalo na sa pamamagitan ng maliliit na maliliit na capillary.Binabawasan ng Pentoxifylline ang konsentrasyon ng fibrinogen, na nagreregula ng rate ng mga clots ng dugo, binabawasan ang kakayahan ng mga puting selula ng dugo na sumunod, o pagdirikit, sa panloob na pader ng vascular. Samakatuwid, bilang isang resulta, ang normalisasyon ng mga rheological properties ng dugo ay complemented sa pamamagitan ng pinabuting microcirculation at isang vasodilator o vasodilating epekto.

Ang Pentoxifylline ay ang aktibong substansiya, at ang mekanismo ng pagkilos ng tambalang ito ay nauugnay sa pagbawas sa aktibidad ng phosphodiesterase (PDE) sa mga selula ng kalamnan ng mga daluyan ng dugo at sa mga elemento ng dugo.

Ang mahusay na halaga ng gamot na ito ay upang mapabuti ang daloy ng daliri ng dugo, o microcirculation, sa mga lugar na may kanilang mga paglabag. Samakatuwid, ang pentoxifylline at ang mga uri nito ay ipinahiwatig para sa lahat ng mga sakit sa vascular na sinamahan ng maliliit na sakit sa daloy ng dugo.

Ang mga ito ay iba't ibang mga tropiko na ulcers sa mga binti, kabilang ang diyabetis at ang malubhang yugto ng sakit sa barikos. Ang Pentoxifylline ay inireseta para sa diabetic angiopathy, para sa iba't ibang mga karamdaman ng sirkulasyon ng tserebral. Kadalasan, ang Trental ay inireseta sa mga pasyente na may tserebral atherosclerosis, ngunit maaari ring gamitin sa mga pasyente na may post-traumatic at alkohol encephalopathy, na may pagkahilo, na may kapansanan sa memorya. Ang pang-unawa ay ipinahiwatig sa kaso ng pag-unlad ng pagkawala ng pagdinig ng sensorineural, na may mga sakit sa paggalaw sa retina. Siya ay itinalaga sa outpatient practice sa tablets ng 100 mg, tatlong beses sa isang araw, na sinusundan ng isang unti-unti pagtaas sa dosis sa pamamagitan ng kalahati. Sa kasong ito, ang pentoxifylline ay hindi maaaring gamitin ng higit sa 1200 mg bawat araw sa tatlong dosis, iyon ay, ang isang solong dosis ay hindi dapat lumagpas sa 400 mg. Posible rin ang paggamot ng mababang dosis, lalo na sa mga pasyente na may mababang presyon ng dugo. Matapos ang lahat, ang Trental ay may epekto ng vasodilating, at maaaring malayang mapababa ang presyon ng dugo. Ang tagal ng kurso ay itinakda ng doktor.

Ang trental ay ginawa ng tagagawa Sanofi-Aventis, at ang average na gastos sa bawat 60 na tablet ng 100 mg ay 530 rubles. Sa isang average na dosis ng 600 mg bawat araw, ang paketeng ito ay sapat na para sa mga 10 araw lamang, at ang buwanang gastos ng kurso ay tungkol sa 1600 Rubles. Samakatuwid, ang Trental ay hindi maaaring ituring na isang murang lunas.

Mga kalamangan at kahinaan

Ang isang mahusay na bentahe ng Trental ay ang kakayahang maimpluwensyahan ang microvasculature. Nagbibigay ito sa kanya upang makayanan ang medyo masalimuot na mga kondisyon kung saan mayroong iba't ibang mga sakit sa tropiko. Gayunpaman, ito ay contraindicated para sa napakalaking dumudugo, iba't-ibang mga talamak na proseso, tulad ng atake sa puso at stroke, retinal hemorrhage. Huwag gamitin ito sa mga buntis na kababaihan, sa mga ina at sa mga bata. Maraming mga kamag-anak na contraindications. Ang isa sa kanila ay ang magkasamang appointment ng Trental na may clopidogrel at acetylsalicylic acid. Hindi tulad ng mga predecessors nito, ang tool na ito ay hindi nalalapat sa iba pang mga gamot ng uri ng mga antiplatelet agent. Subalit, sa kabila ng lahat ng mga kakulangan, ang pentoxifylline ay lubhang kailangan para sa mga malalaking grupo ng mga pasyente na dumaranas ng hindi gumagaling na paligid ng sirkulasyon ng sirkulasyon ng dugo sa mga matatanda, maging ito ay mas mababang mga limbs, retina o microvasculature ng utak.

Wessel Due F, Angioflux (internalexide)

Rating: 4.5

Marahil ang pinakabago sa pangkat ng mga "malaki" na gamot para sa pagnipis ng dugo ay maaaring tinatawag na Vessel Due F. Ang aktibong sahog nito ay nasa loob ng laman, at halos walang analogues sa domestic pharmaceutical market. Maaari mo pa ring mahanap Angioflux, na gumagawa ng domestic kumpanya na Sotex Pharma. Ang orihinal na Wessel Due F ay ginawa ng Italian pharmaceutical company na Alfa Wasserman. Ang blood thinning drug na ito ay magagamit sa ampoules, sa mga capsules ng 250 mga yunit sa bawat isa, at ang isang pakete ng jeroexexide sa 50 capsules ay nagkakahalaga mula sa 2,700 rubles.

Tulad ng makikita, ang lamanexexide ay napakamahal para sa average na mamimili ng gamot sa Russia.Bakit kaya siya mahal? Ang Sulodexide ay nagpapabuti sa mga rheological properties ng dugo, binabawasan ang pagbuo ng dugo clot, pinoprotektahan ang mga vessel ng dugo, at may pagkakataon na may epekto sa anticoagulant. Iyon ay, ito ay gumaganap hindi lamang sa cellular, platelet link, kundi pati na rin sa mga plasma na kadahilanan ng hemostasis. Ang Sulodexide ay isang natural na nagaganap na likas na tambalan ng pinagmulang hayop. Ito ay nakatayo mula sa mauhog lamad ng mga bituka ng bituka. Ang pangunahing sangkap ay ang mababang molekular timbang na heparin-tulad ng bahagi. Samakatuwid, ang gamot ay hindi nakakaapekto sa mga platelet, hindi ang kanilang tendensya sa trombosis, ngunit nagpapakita ng isang espesyal na pagkakahawig para sa ilang mga kadahilanan sa pag-iipon: antithrombin III at heparin II cofactor.

Samakatuwid, ang antitrombotic effect ay natanto sa ganap na iba't ibang paraan kaysa sa acetylsalicylic acid, clopidogrel at pentoxifylline. Ang activation ng X plasma coagulation factor ay pinigilan, ang prostacyclin secretion increases, at ang halaga ng fibrinogen ay bumababa. Samakatuwid, ang Wessel Due F ay mahal: gumaganap ito ng malumanay, ngunit kaagad sa ilang mga link ng hemostasis, parehong cellular at plasma. Ito ay isang disaggregant at anticoagulant "sa isang bote".

Ang Sulodexide ay ipinahiwatig para gamitin sa mga pasyente na may mataas na panganib ng trombosis: pagkatapos ng atake sa puso, sa iba't ibang anyo ng hypertensive encephalopathy na kumplikado ng atherosclerosis. Ang Wessel Due F ay ipinapakita sa paggamot ng mga pasyente na may diyabetis, hypertension at vascular demensya. Ang lunas na ito ay matagumpay na ginagamit sa mga pasyente na may mga occlusive lesions ng arterial vessels ng mas mababang paa't kamay sa background ng atherosclerosis at diabetes. Ang isang napakahalagang indikasyon ay ang paggamot ng isang partikular na komplikasyon na tinatawag na heparin-sapilitan thrombocytopenia. Ito ay bubuo paminsan-minsan pagkatapos kumuha ng heparin.

Sa una, ang gamot ay karaniwang ginagamit sa intramuscularly para sa 2-3 na linggo, at pagkatapos ay sa pamamagitan ng bibig, isang kapsula sa bawat araw sa pagitan ng mga pagkain para sa isang buwan.

Mga kalamangan at kahinaan

Ang bentahe ng Vessel Due F ay maaaring isaalang-alang ang pagiging epektibo nito at mahusay na pagpapaubaya. Ang labis na dosis ay bihirang, ang mga epekto ay banayad. Kadalasan, maaaring maganap ang iba't ibang mga disorder sa pagganap ng mga gastrointestinal na organo at mga alerdye. Ang gamot na ito sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot ay maaaring gamitin sa mga buntis na kababaihan at mga nag-aalaga ng ina, maliban sa 1 trimester ng pagbubuntis. Ang isang mahigpit na contraindication ay maaaring isaalang-alang na hypersensitivity at nadagdagan dumudugo, o ang paghahayag ng hemorrhagic diathesis. Marahil ang ganitong malumanay na pagkilos at isang maliit na bilang ng mga contraindications ay dictated sa pamamagitan ng likas na pinanggalingan ng loobexide. Sa sandaling ito, ang Wessel Due F ay isang kailangang-kailangan na tool para sa komplikadong therapy ng iba't ibang mga kondisyon ng thrombotic, mga karamdaman sa paligid ng sirkulasyon, lalo na sa mga kaso kung saan ang pasyente ay walang intolerance o contraindications sa appointment ng acetylsalicylic acid at analogues nito.

Sa konklusyon, maaari naming sabihin na ang rating na ito ng paraan para sa pagpapabuti ng rheological properties ng dugo ay hindi kasama ang mga gamot na nagmula sa leeches, mga gamot para sa paggamot ng sakit sa varicose batay sa hesperidin, diosmin at escin, maraming mga nakapagpapagaling na produkto batay sa nakapagpapagaling na halaman at tradisyunal na mga thinner ng dugo. . Ang rating na ito ay kasama lamang ang mga gamot na napatunayan na pandaigdigang pagka-epektibo at isang malaking klinikal na batayan ng pananaliksik, at sa parehong panahon ay may sistematikong epekto.

---

Pansin! Ang rating na ito ay subjective, ay hindi advertising at hindi nagsisilbing gabay sa pagbili. Bago bumili, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista.