เปรียบเทียบ Actovegin และ Cerebrolysin ตรวจสอบที่ดีที่สุด

ในตลาดเภสัชวิทยาของรัสเซีย Actovegin และ Cerebrolysin อยู่ในตำแหน่งที่ช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดและเมตาบอลิซึมในเส้นเลือดสมอง ยาเหล่านี้พยายามรักษาโรคสมองเสื่อมและโรคอัลไซเมอร์ พวกเขาจะถูกกำหนดหลังจากได้รับบาดเจ็บที่สมองในจังหวะและบาดแผลในระยะเฉียบพลันและในขั้นตอนของการฟื้นฟูสมรรถภาพ บริษัท ยากล่าวว่า Actovegin และ Cerebrolysin ทำให้การทำงานของระบบประสาทเป็นปกติปรับปรุงความสนใจและความทรงจำ นักวิทยาศาสตร์และผู้ปฏิบัติงานสงสัย: ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับประสิทธิภาพของยาเสพติด ใครที่จะเชื่อและคิดอย่างไร?

ผู้เชี่ยวชาญของนิตยสารของเราศึกษาผลของ Actovegin และ Cerebrolysin ในร่างกายมนุษย์ เราพบว่ายาทั้งสองเป็นของยาที่ไม่มีประสิทธิภาพที่พิสูจน์ได้และไม่ถูกต้องเมื่อเปรียบเทียบผลของยา นักวิทยาศาสตร์หลายคนบอกว่าเรากำลังจัดการกับยาหลอก และถ้ายาทั้งสองชนิดเป็นยาหลอกไม่มีความแตกต่างระหว่างยาสำหรับผู้ป่วย

เรามาดูกันว่ายาอะไรบ้างที่ช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดทำไมถึงได้รับการแต่งตั้งและผลที่คาดหวังจากพวกมัน

ยาเสพติดในเลือดพวกเขาทำมาจากอะไร?

เราตรวจสอบคำแนะนำในการใช้ยาและพบสิ่งที่มีอยู่ในองค์ประกอบ:

1. Actovegin นั้นได้มาจากการลดเลือด hemoderivat ของน่อง มีจำหน่ายในแท็บเล็ตและน้ำยาสำหรับฉีด หนึ่งเม็ดบรรจุสารออกฤทธิ์ 200 activeg หลอดบรรจุแสดงโดย 2, 5 และ 10 มล. (80, 200 และ 400 มก. ตามลำดับ)

2. Cerebrolysin เป็นโปรตีนที่ได้จากสมองของสุกร มีจำหน่ายในรูปแบบของสารละลายสำหรับฉีด ในหนึ่งหลอด - 215 มก.

ค่าใช้จ่ายของยาเสพติดแตกต่างกัน วิธีแก้ปัญหา 5 หลอด (แต่ละมิลลิลิตร 5) ของเซเรโบรลินซินจะมีราคา 1,000-1200 รูเบิล จำนวน Actovegin ที่เท่ากันมีค่าใช้จ่าย 500-600 รูเบิล Cerebrolysin ราคาสูงไม่ได้หมายความว่าเขาทำงานได้ดีขึ้นและตอนนี้คุณสามารถเห็นด้วยตัวคุณเอง

พวกเขาทำงานอย่างไร

ลองดูสิ่งที่ระบุไว้ในคำแนะนำสำหรับยาเสพติด

aktovegin

Actovegin เป็นยาจากกลุ่มสารกระตุ้นการงอก การกระทำของมันถูกอธิบายโดยกลไกสำคัญสามประการ:

1. ผลการเผาผลาญ: ช่วยเพิ่มการดูดซึมของออกซิเจนโดยเซลล์ปรับปรุงการเผาผลาญพลังงานและอำนวยความสะดวกในการขนส่งของกลูโคส

2. ผลป้องกันระบบประสาท: ปกป้องเซลล์ประสาทจากการถูกทำลายภายใต้เงื่อนไขของการขาดเลือด (ปริมาณเลือดไม่เพียงพอ) และขาดออกซิเจน (ขาดออกซิเจน)

3. ผลของจุลภาค: เปิดใช้งานการไหลเวียนของเลือดในเนื้อเยื่อ

ยังไม่ทราบแน่ชัดว่า Actovegin มีผลต่อการทำงานของระบบประสาทอย่างไร นี่เป็นผลิตภัณฑ์เลือดและเป็นไปไม่ได้ที่จะติดตามเส้นทางในร่างกาย สันนิษฐานว่า hemodevice ทำงานเช่นนี้

1. ยับยั้งการตายของเซลล์ - โปรแกรมเซลล์ตาย;

2. ส่งผลกระทบต่อกิจกรรมของปัจจัยนิวเคลียร์คัปปา B (NF-kB) ซึ่งมีหน้าที่ในการพัฒนากระบวนการอักเสบในระบบประสาท;

3. คืนค่าความเสียหายของ DNA ของเซลล์

คำแนะนำสำหรับยาเสพติดระบุว่ามันเร่งการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดแดงขนาดเล็ก คาดว่าจะมีผลกระทบ 30 นาทีหลังจากที่ยาเข้าสู่กระแสเลือดผลกระทบสูงสุดของยาเสพติดจะสังเกตเห็นหลังจาก 3-6 ชั่วโมง

Cere

Cerebrolysin เป็นของกลุ่ม nootropics มันมีเปปไทด์ทางชีวภาพที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำซึ่งสามารถเจาะเกราะกั้นเลือดสมอง การเข้าสู่สมองนั้นเปปไทด์ทำงานเช่นนี้:

1. เปิดใช้งานกระบวนการเผาผลาญอาหารในระบบประสาท;

2. ปรับปรุงการสังเคราะห์โปรตีนในการพัฒนาและเซลล์แก่

3. ปกป้องเซลล์ประสาทจากอนุมูลอิสระที่ก้าวร้าว

บนพื้นหลังของการใช้ยาเสพติดที่คาดว่าจะปรับปรุงการทำงานของความรู้ความเข้าใจ (หน่วยความจำความสนใจ), การฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดในเนื้อเยื่อ แต่วิธีที่ Cerebrolysin ในร่างกายไม่สามารถสืบหาได้ นี่เป็นส่วนประกอบของเลือดเช่น Actovegin และเป็นไปไม่ได้ที่จะประเมินผลของมันอย่างเต็มที่

เภสัชกรพูดว่าอย่างไร

การศึกษาทางคลินิกเกี่ยวกับยาเสพติดภายใต้การพิจารณาสรุปไม่ได้ เราศึกษาข้อมูลเกี่ยวกับ Actovegin และ Cerebrolysin และพบว่าประสิทธิภาพของยาไม่ได้รับการพิสูจน์ ไม่มีข้อมูลที่เชื่อถือได้ว่าเครื่องมือเหล่านี้ช่วยในการต่อสู้กับโรคหลอดเลือดสมอง, สมองเสื่อมในวัยชราและโรคทางระบบประสาทอื่น ๆ การศึกษาแบบสุ่มอย่างจริงจังแนะนำว่า Cerebrolysin และ Actovegin ไม่สามารถรับมือกับงานนี้ได้ ตอนนี้เราจะบอกวิธีที่เราทำข้อสรุปดังกล่าว

aktovegin

Actovegin ปรากฏตัวในตลาดยาเมื่อกว่า 40 ปีที่แล้ว - ก่อนยุคของการก่อตัวของยาที่ใช้เป็นหลักฐาน มันถูกใช้อย่างแข็งขันในระบบประสาทการผ่าตัดและสูติศาสตร์และได้จัดตั้งตัวเองเป็นวิธีการฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดในเนื้อเยื่อ พวกเขาได้รับการรักษาด้วยผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองและสมองเสื่อมซึ่งใช้ในหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์เรื้อรัง จะใช้ต่อไปในขณะนี้ แต่ปรากฏว่า - ยาเสพติดไม่เป็นไปตามข้อกำหนดที่ทันสมัย เขาล้มเหลวในการทดลองทางคลินิกและได้รับการยอมรับว่าเป็นเครื่องมือที่มีประสิทธิภาพที่ไม่ได้รับการพิสูจน์

ข้อเท็จจริงเทียบกับ Actovegin:

1. ไม่ได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยา - ไม่มีหลักฐานที่น่าเชื่อถือว่ายานี้จะช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดที่มีโรคเบาหวานที่ซับซ้อน (รีวิวจากวารสาร Diabetes Obesity & Metabolism)

2. มันไม่ได้ผลในความผิดปกติของการไหลเวียนของเลือดหลังจากได้รับบาดเจ็บ (ทบทวนจากวารสาร British Journal of Sports Medicine)

3. ผลกระทบเชิงบวกของยาได้รับการบันทึกไว้ในบางแหล่ง (นิตยสาร Pharmacotherapy ที่มีประสิทธิภาพ) แต่เราไม่สามารถเชื่อถือข้อมูลนี้ได้อย่างสมบูรณ์ การทดลองจำนวนมากไม่เป็นไปตามมาตรฐานสากล - ไม่มีการดำเนินการทดลองแบบสุ่มสองครั้งแบบสุ่มและควบคุมด้วยยาหลอก

4. ตั้งแต่ปี 2017 Actovegin ได้รับการแนะนำให้ใช้ในการฝึกระบบประสาทเท่านั้น การศึกษาแบบสุ่มขนาดใหญ่แสดงให้เห็นว่ายาเสพติดอย่างมีประสิทธิภาพ copes กับการไหลเวียนของเลือดในสมองบกพร่อง ความคิดเห็นที่แปลถูกนำเสนอในวารสารของสมาคมรัสเซียสำหรับการต่อสู้กับโรคหลอดเลือดสมอง

Cere

ปัญหาหลักของการศึกษาทางคลินิกเกี่ยวกับเซเรโบรลินซินเป็นตัวอย่างขนาดเล็ก แม้ว่าการทดสอบจะเป็นไปตามมาตรฐานสากล แต่มีผู้ป่วยเพียงไม่กี่รายที่เข้าร่วม ตัวอย่างเช่นในการศึกษาหนึ่งมีผู้ป่วย 60 คนที่ลงทะเบียนเรียนในอีกคนหนึ่ง - เพียง 32. ไม่เพียงพอที่จะสรุปผลเกี่ยวกับประสิทธิภาพของยาเสพติด

ในสถานการณ์เช่นนี้ความคิดเห็นของบทความทางวิทยาศาสตร์มาช่วย สิ่งที่น่าสนใจคือบทวิจารณ์ของ Cochrane Library:

1. ในปี 2013 รีวิวได้รับการเผยแพร่เกี่ยวกับผลกระทบของ Cerebrolysin ในภาวะสมองเสื่อมหลอดเลือด ผลลัพธ์ที่น่าผิดหวัง ผู้เขียนบอกว่าเซเรโบรลินซินอาจมีประโยชน์สำหรับผู้ที่มีภาวะสมองเสื่อมรุนแรง แต่หลักฐานไม่เพียงพอ

2. ในปี 2560 รีวิวเกี่ยวกับผลกระทบของเซเรโบรลินซินในการตีบโรคหลอดเลือดสมองตีบเฉียบพลัน ผู้เขียนไม่สามารถแนะนำยาเสพติดได้อย่างแน่นอน นักวิทยาศาสตร์ไม่พบหลักฐานที่แสดงว่าเซเรโบรลินซินช่วยลดอัตราการตายในโรคหลอดเลือดสมองตีบและมีผลในเชิงบวกต่อการพยากรณ์โรค ผู้เขียนยังระบุด้วยว่าการใช้ยาอาจทำให้เกิดอาการแทรกซ้อน

เมื่อทราบ

Cochrane Library เป็นฐานข้อมูลของ Cochrane co-operation ทางการแพทย์ที่ไม่แสวงหาผลกำไร นักวิทยาศาสตร์และผู้ปฏิบัติงานพิจารณาว่า Cochrane เป็นแหล่งข้อมูลที่เชื่อถือได้ แนวทางปัจจุบันสำหรับการรักษาโรคอยู่บนพื้นฐานของสิ่งพิมพ์ของห้องสมุดนี้ ความคิดเห็นที่ป้อนฐานข้อมูลถูกคัดกรองอย่างเข้มงวดตามมาตรฐานของยาตามหลักฐาน

พวกเขาได้รับการแต่งตั้งเมื่อไหร่?

ตามคำแนะนำ Actovegin ได้รับการแต่งตั้งในการรักษาที่ซับซ้อนของโรคดังกล่าว:

1. สภาพโพสต์จังหวะ

2. ภาวะสมองเสื่อม;

3. ละเมิดการไหลเวียนของเลือดส่วนปลาย

4. โรคระบบประสาทเบาหวาน

ในช่วงเวลาเฉียบพลัน, ยาจะฉีดเข้าเส้นเลือดดำเป็นเวลา 5-7 วัน เมื่อกระบวนการลดลงผู้ป่วยจะถูกโอนไปยังแบบฟอร์มยา หลักสูตรของการบำบัดเป็นเวลา 4-6 สัปดาห์ถึงหกเดือน

Cerebrolysin ยังมีการกำหนดสำหรับโรคหลอดเลือดสมองตีบและสมองเสื่อม คำแนะนำในการใช้ยาเพิ่มข้อบ่งชี้อื่น ๆ :

1. ผลกระทบของการบาดเจ็บที่สมอง

2. ภาวะซึมเศร้าภายนอก

3. ปัญญาอ่อนในเด็ก

4. ยาเสพติดเป็นยาฉีดเข้าเส้นเลือดดำในขนาดบุคคล หลักสูตรของการบำบัดคือ 10-20 วัน

พวกเขาจะถ่ายโอนอย่างไร

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงต่อการใช้ Actovegin ไม่ได้ระบุ ในบางกรณีมันนำไปสู่การพัฒนาของการเกิดอาการแพ้ - สีแดงของผิวหนังลักษณะของผื่น

เมื่อได้รับ Cerebrolysin ผลข้างเคียงจะถูกตรวจพบบ่อยขึ้น:

1. นอนไม่หลับ;

2. เวียนศีรษะ;

3. ใจสั่นหัวใจ;

4. ท้องเสียหรือท้องผูก;

5. คลื่นไส้, อาเจียน;

6. ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดง;

7. ความรู้สึกของความร้อน

ในผู้ป่วยสูงอายุมีการใช้ Cerebrolysin มากขึ้นและปฏิกิริยาที่คล้ายกันอาจเกิดจากภาวะอื่น - หัวใจเรื้อรัง, ไต, โรคทางเดินอาหาร ฯลฯ

ผลการวิจัย

มาสรุปกัน:

1. Actovegin และ Cerebrolysin เป็นยาที่มีประสิทธิภาพไม่ได้รับการพิสูจน์ ทั้งคู่ไม่สามารถใช้วิธีที่เชื่อถือได้ในการต่อสู้กับโรคทางระบบประสาทและหลอดเลือด

2. Actovegin ได้พิสูจน์ตัวเองในการรักษาโรคหลอดเลือดสมองตีบ วันนี้มันเป็นโปรแกรมเดียวที่ยาใช้งานได้จริง (ตามผลการศึกษาทางคลินิก) ด้วยความเคารพ Cerebrolysin ไม่มีข้อมูลดังกล่าว เราไม่สามารถตั้งชื่อทรงกลมที่สามารถนำมาใช้จากมุมมองของยาตามหลักฐาน

3. Actovegin ใช้งานง่าย มันมีอยู่ในแท็บเล็ตและสามารถใช้งานได้นาน - นานถึงหกเดือน Cerebrolysin จะแสดงเฉพาะในรูปแบบของสารละลายสำหรับฉีด เขาไม่ได้รับการแต่งตั้งติดต่อกันเกิน 20 วัน

4. Actovegin สามารถทนได้ดีกว่าและในทางปฏิบัติไม่ก่อให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์

การเลือกยาไม่ต้องรีบตัดสินใจ ปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญ - แพทย์จะบอกคุณว่าเครื่องมือใดเหมาะสมกับสถานการณ์ของคุณ โปรดจำไว้ว่าการกระทำของ Actovegin และ Cerebrolysin นั้นยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างสมบูรณ์และการใช้ยาเหล่านี้ไม่ได้เป็นธรรม