8 วิธีการเตือนภัยที่ดีที่สุด
มีเว็บไซต์ตรวจสอบยาเสพติดจำนวนมากบนอินเทอร์เน็ต และรวมถึงคุณสามารถค้นหาข้อมูลเกี่ยวกับยาหลายชนิดที่แนะนำสำหรับความวิตกกังวล แต่น่าเสียดายที่บทความเหล่านี้เขียนขึ้นโดยผู้ที่ไม่ใช่ผู้เชี่ยวชาญและดังนั้นพวกเขามักจะได้รับยาที่ไม่เกี่ยวข้องกับความวิตกกังวล ส่วนใหญ่ความคิดเห็นเหล่านี้อุทิศให้กับยาที่ต้องสั่งโดยไม่ต้องเสียค่าใช้จ่ายดังนั้น Novopassit, Afobazol, Persen-Forte, ทิงเจอร์ valerian และยาอื่น ๆ เป็นวิธีการรักษาความวิตกกังวล
สิ่งเหล่านี้เป็นยาบรรเทาทุกข์ที่ยอดเยี่ยม แต่ปัญหาคือ: พวกเขาไม่เข้าใจแนวทางปฏิบัติทางคลินิกในการรักษาความวิตกกังวล ในความเป็นจริงการปฏิบัติทั่วโลกของการรักษาความผิดปกติของความวิตกกังวลเกี่ยวข้องกับการใช้ยาที่แตกต่างกันอย่างสิ้นเชิงและพวกเขาจะถูกกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญ ก่อนที่จะดำเนินการต่อเกี่ยวกับยาเสพติดเหล่านี้มีความจำเป็นต้องกำหนดความวิตกกังวล
และความวิตกกังวลคืออะไร?
ความจริงก็คือยาเป็นวิทยาศาสตร์ และแนวคิดทั้งหมดและการวินิจฉัยรวมถึงความวิตกกังวลควรมีการกำหนดไว้อย่างชัดเจน และในความคิดเห็นของยาเสพติดที่เขียนโดยไม่ใช่มืออาชีพ, ยาความวิตกกังวลจะถูกแทนที่ด้วยยาระงับประสาท, โรควิตกกังวลเรียกว่าความเครียด นอกจากนี้ในกลุ่มนี้คุณสามารถอ่านเกี่ยวกับยาเสพติดเพราะความกลัวเพื่อความตื่นเต้นและอื่น ๆ
ในความเป็นจริงความวิตกกังวลเรียกว่าอารมณ์เชิงลบพิเศษของสีซึ่งมักจะคลุมเครือและมีความเกี่ยวข้องกับปัญหาที่รอคนในอนาคต ความวิตกกังวลสามารถอธิบายได้ว่าเป็นความเข้าใจที่คลุมเครือซึ่งกัดแทะ เหตุการณ์ทั้งหมดที่เกิดขึ้นในอดีตและที่เรามีประสบการณ์นั้นไม่เกี่ยวข้องกับความกังวล สำหรับอดีตมันอาจจะเจ็บปวดมันน่าอายเศร้าและขมขื่น คุณอาจรู้ว่าเราทำผิดพลาด แต่เราจะไม่รู้สึกกังวลกับอดีต เราจะไม่ยกเว้นเพียงข้อเดียว: หากการกระทำที่เราทำในอดีตอาจเป็นอันตรายต่อเราอย่างมากในอนาคต ที่นี่ก็เช่นกันคือความวิตกกังวล
ความวิตกกังวลและความกลัวเป็นเงื่อนไขที่แตกต่างกัน ความกลัวเป็นรูปธรรมอย่างสมบูรณ์ คุณสามารถกลัวความตายแมงมุมรถจักรยานยนต์ทันตแพทย์ความมืด ความวิตกกังวลมักเป็นนามธรรมเบลอและดังนั้นจึงมีประสบการณ์โดยบุคคลที่เลวร้ายยิ่งกว่าความกลัว อย่างน้อยคุณสามารถหลีกเลี่ยงสถานการณ์เมื่อคุณกลัว มันยากมากที่จะกำจัดความกังวลด้วยตัวคุณเอง
รีวิวยานี้เป็นเรื่องของรูปแบบของความวิตกกังวลที่เรียกว่าโรควิตกกังวลทั่วไป (GAD) ไม่ใช่ทุกสัญญาณเตือนที่เหมาะกับเกณฑ์เหล่านี้ ดังนั้นนี่คือ:
- เงื่อนไขที่น่าตกใจที่ควบคุมได้ยากและใช้เวลาอย่างน้อย 6 เดือน
- ธรรมชาติของการเตือนภัยไม่ได้เกิดจากสิ่งใดที่แน่นอนและเป็นไปไม่ได้ที่จะตั้งชื่อสถานการณ์ว่าสิ่งที่สัญญาณเตือนนั้นเชื่อมต่อกับและสิ่งที่ต้องทำเพื่อหลีกเลี่ยง
- เงื่อนไขที่ไม่พึงประสงค์นี้มาพร้อมกับอาการหลายอย่าง: มีการละเมิดสมาธิ, ความหงุดหงิดปรากฏขึ้น, การนอนไม่หลับเกิดขึ้น, บุคคลนั้นกระสับกระส่าย, ใกล้จะล่มสลาย บางทีตัวสั่นดูเหมือนว่าเป็นไปไม่ได้ที่จะผ่อนคลาย
- มีปฏิกิริยาทางพืชเช่นปากแห้งเหงื่อออกความจำลดลง
- บางครั้งความตื่นตัวและความหงุดหงิดปรากฏขึ้น
- อย่างไรก็ตามบุคคลมักประสบกับประสบการณ์ที่ไม่สามารถเข้าใจได้และความรู้สึกผิด;
- โดยความพยายามที่จะไม่สามารถระงับความวิตกกังวลอันไม่พึงประสงค์นี้ได้
เกณฑ์ของโรควิตกกังวลทั่วไปเรียกว่าอยู่ในคำง่าย ๆ หากมีหลายอาการเหล่านี้ก็ไม่มีอะไรน่าอับอายที่จะติดต่อจิตแพทย์ที่ชาญฉลาดเพื่อพูดคุยเกี่ยวกับปัญหาเหล่านี้จิตแพทย์จะวินิจฉัยและหากจำเป็นต้องสั่งการรักษา
ดังนั้นในกรณีที่คุณมีข้อร้องเรียนที่ตรงตามเกณฑ์สำหรับ GAD ให้ติดต่อผู้เชี่ยวชาญอื่นและเขาไม่แนะนำให้คุณติดต่อจิตแพทย์และแต่งตั้งทิงเจอร์ motherwort แล้วคุณกำลังมองหามืออาชีพจริง การกล่าวถึงจิตแพทย์ไม่ได้หมายถึงการตระหนักว่าตนเองเป็นบ้า เมื่อต้องการทำเช่นนี้มีการวินิจฉัยอื่น ๆ เช่นโรคสองขั้วมันเป็นโรคจิตคลั่งไคล้ซึมเศร้าในอดีตหรือโรคจิตเภท การรักษาผู้เชี่ยวชาญด้านโรควิตกกังวลอย่างจริงจังคืออะไร?
หมายเหตุก่อนทบทวนยาเสพติด
มีหลายชื่อที่ไม่คุ้นเคยในการทบทวนยานี้ สิ่งนี้ไม่ควรกลัวเนื่องจากยาทุกชนิดเป็นไปตามแนวทางปฏิบัติทางคลินิกอย่างเป็นทางการดังนั้นหลังจากอ่านบทวิจารณ์นี้แล้วบุคคลจะรู้วิธีรักษาโรควิตกกังวลอย่างจริงจังและเป็นมืออาชีพและบทความนี้เขียนขึ้นเพื่อวัตถุประสงค์ทางการศึกษา
เนื่องจากยาเหล่านี้มีขายตามใบสั่งแพทย์เท่านั้นจึงไม่สามารถเรียกการให้คะแนนนี้ได้ การให้คะแนนคือรายการความนิยม ในการรักษาโรคไม่มีแนวคิด "ยอดนิยม" หรือ "ยาที่ไม่เป็นที่นิยม" มีแนวคิดเรื่อง "ประจักษ์พยาน" และ "ข้อห้าม"
ในรายการยาเริ่มแรกได้รับชื่อที่ไม่ใช่กรรมสิทธิ์ระหว่างประเทศ INN ในวงเล็บเป็นรูปแบบการค้าที่หลากหลายของยานี้และโดยปกติแล้วยาดั้งเดิมที่พัฒนาโดยยาตัวแรกจะมาก่อน ตามกฎแล้วยาดั้งเดิมมักมีราคาแพงกว่าสำเนาทางการค้าเสมอ แต่ในเวลาเดียวกันยาดั้งเดิมมักมีหลักฐานที่ใหญ่ที่สุดและเป็นยาที่มีผลข้างเคียงน้อยที่สุดและสารยาบริสุทธิ์ที่สุด ผู้ผลิตยาดั้งเดิมมักจะตรวจสอบชื่อเสียงของธุรกิจอย่างเคร่งครัด
มันควรจะเตือนว่าการรักษาโรควิตกกังวลทั่วไปกับต้นฉบับวิธีที่ดีที่สุดไม่ใช่อาชีพที่ราคาถูก ยาเสพติดเป็นไปตามมาตรฐานของรัสเซียค่อนข้างแพง แต่นี่เป็นค่าธรรมเนียมสำหรับคุณภาพสำหรับจำนวนผลข้างเคียงที่น้อยที่สุดและที่สำคัญที่สุดคือผลลัพธ์ ในการเลือกยาที่จะซื้อแน่นอนผู้ป่วยตัดสินใจเสมอ แต่การที่จะยืนกรานและแนะนำให้คุณเลือกคุณภาพหรือราคาถูกนั้นเป็นหน้าที่ของแพทย์ ดังนั้นยาอะไรที่ผู้เชี่ยวชาญใช้ในการรักษาโรควิตกกังวลที่ร้ายแรงและอะไรคือข้อดีและข้อเสียของพวกเขา?
ให้คะแนนวิธีที่ดีที่สุดของความวิตกกังวล
| เสนอชื่อเข้าชิง | สถานที่ | ชื่อผลิตภัณฑ์ | ราคา |
| SSRIs ยอดนิยม - เลือก serotonin reuptake inhibitors | 1 | Paroxetine (Paxil, Rexetine, Adepress) | 322 ₽ |
| 2 | Escitalopram (Tsipraleks, Selectra, Lenuksin, Elycea) | 437 ₽ | |
| 3 | Sertralin (Zoloft, Aleval, Centre, Serenata, Serlift, Stimoton) | 1 149 ₽ | |
| สุดยอด SSRIs และ tricyclic antidepressants | 1 | Klopyramine (Anafranil) | 317 ₽ |
| 2 | Duloxetine (Simbalta) | 3 234 ₽ | |
| 3 | Venlafaksin (Velaksin, Vellafaks, Venlaksor, Neweloong, Efevelon) | 1 174 ₽ | |
| Benzodiazepines ยอดนิยม | 1 | Diazepam (Relanium, Seduxen, Sibazon, Valium) | - |
| คุณมีวิธีแก้ปัญหาความวิตกกังวลที่เคาน์เตอร์หรือไม่? - มี! | 1 | สาโทเซนต์จอห์น - (Gelarium, ระบบประสาท, Negrustin, Deprim) | 1 436 ₽ |
SSRIs - serotonin เลือกเก็บโปรตีนยับยั้ง
ยาเสพติดที่มีชื่อซับซ้อนเช่นกลุ่มของยาแก้ซึมเศร้าจริงยาเสพติดรุ่นที่สามที่ทันสมัยพวกเขาได้รับการออกแบบมาโดยเฉพาะเพื่อรักษาภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลในรูปแบบที่รุนแรง ในทางปฏิบัติโลกได้รับประสบการณ์จำนวนมากในการรักษาโรคเหล่านี้ด้วยความช่วยเหลือของ SSRIs และพวกเขาได้แทนที่ยาเก่าจากกลุ่มของ tricyclic antidepressants
บรรพบุรุษของพวกเขามีผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับยาระงับประสาท มีการลดลงของความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วหรือความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพและผลข้างเคียง anticholinergic ก็แสดง สิ่งเหล่านี้รวมถึงการปัสสาวะลำบากปากแห้งท้องผูกอิศวรและความผิดปกติของอวัยวะเพศ ผลข้างเคียงเหล่านี้เป็นที่จดจำของทุกคนที่เคยทานยาแก้แพ้เก่าเช่น Diphenhydramine, Suprastin หรือ Pipolfen
ซึมเศร้าจากกลุ่มของ SSRIs ไม่มีผลข้างเคียงที่แสดงออกอย่างคร่าวๆ กลไกการออกฤทธิ์ของยาเหล่านี้คือพวกเขารักษาเซโรโทนินซึ่งเรียกว่า "ฮอร์โมนแห่งอารมณ์ดี" ระหว่างเซลล์ประสาทในซินแนปติกแบบซินแทติกและป้องกันไม่ให้มันยุบตัวลง ดังนั้น“ ฮอร์โมนอารมณ์ดี” จึงทำหน้าที่ได้นานกว่าภายใต้สภาพร่างกาย สิ่งนี้อนุญาตให้ใช้เครื่องมือเหล่านี้รวมถึงการรักษาโรควิตกกังวล
Paroxetine (Paxil, Rexetine, Adepress)
คะแนน: 4.9
Rexetine เป็นตัวแทนทั่วไปของ serotonin reuptake inhibitors และมีฤทธิ์ทางจิต นอกเหนือจากการรักษาโรควิตกกังวลทั่วไปแล้วมันยังใช้ในการโจมตีเสียขวัญและโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคนกลัวที่จะอยู่ในที่โล่งและแออัดหรือในฝูงชน ปรากฏการณ์นี้เรียกว่า agoraphobia มันช่วยให้เร็ตตินจัดการกับอาการของความคิดและการกระทำที่ครอบงำนั่นคือ OCD (ความผิดปกติที่ครอบงำ - บีบบังคับ) เช่นเดียวกับการซึมเศร้าของต้นกำเนิดต่างๆเมื่อพวกเขามาพร้อมกับความวิตกกังวล การใช้ Rexetine ช่วยป้องกันอาการกำเริบของโรควิตกกังวล
ในความผิดปกติของความวิตกกังวลซึ่งเป็นเวลานานและโดยทั่วไปในธรรมชาติปริมาณที่แนะนำของยาเสพติดเริ่มต้นด้วยหนึ่งเม็ดนั่นคือ 20 มก. ในบางกรณีมันสามารถเพิ่มเป็นสองเท่า แต่โดยธรรมชาติแล้วโดยการตัดสินใจของจิตแพทย์ ปริมาณสูงสุดต่อวันที่บุคคลสามารถรับได้ด้วยความวิตกกังวลเช่นนี้คือ 2 เม็ดครึ่งเม็ดหรือ 50 มิลลิกรัมต่อวัน Rexetin ผลิตโดย บริษัท Gedeon Richter จากประเทศฮังการีและราคาแพคเกจ 30 เม็ด 20 มก. คือ 765 รูเบิล
จุดแข็งและจุดอ่อน
ข้อดีของ Rexetin และ Paxil คือความจริงที่ว่าเมื่อเทียบกับ tricyclic antidepressants พวกมันทำให้เกิดผลข้างเคียงน้อยลงเช่นง่วงนอนและปากแห้ง แต่คุณไม่สามารถยกเลิกยาได้ทันที ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ต่าง ๆ เช่นความรู้สึกกลัวรู้สึกเสียวซ่านิ้วมือสั่นเหงื่อออก ดังนั้นหลังจากใช้งานไปนานแพทย์จำเป็นต้องเตือนว่าระยะเวลาของการเริ่มให้ยาช้าลง ปริมาณที่ลดลงทุกวัน ในบางกรณีอาจมีผลข้างเคียง แต่ตามกฎแล้วจะผ่านไปตามเวลาและเกิดขึ้นในขนาดที่ค่อนข้างสูงเท่านั้น ผู้ป่วยส่วนใหญ่มักรู้สึกคลื่นไส้ แต่ไม่บ่อยกว่า 12% ของกรณี บางครั้งมีเหงื่อออกใน 9% ของกรณีและปากแห้งถูกบันทึกไว้ 7% ของวิชาทั้งหมด
Escitalopram (Tsipraleks, Selectra, Lenuksin, Elycea)
คะแนน: 4.8
Tsipralex ยังเป็นยากล่อมประสาทจากกลุ่ม SSRIs และถูกระบุสำหรับความผิดปกติเดียวกัน ด้วยความช่วยเหลือของ Tsipraleks ตอนซึมเศร้าของความรุนแรงใด ๆ ได้รับการรักษาและมีความจำเป็นต้องกำหนดยานี้สำหรับโรควิตกกังวลมักจะวันละครั้งละ 10 มก. ในบางกรณีขึ้นอยู่กับการรับรู้ผู้ป่วยของยาเสพติดสามารถเพิ่มปริมาณเป็นสองเท่า แต่จะเป็นปริมาณสูงสุด
Cipralex ควรได้รับการรักษาเป็นเวลานานระยะเวลาการรักษาสั้นที่สุดคือ 3 เดือนแต่เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดซ้ำของความวิตกกังวลเรื้อรังมันเป็นไปได้ที่จะใช้การรักษาเป็นเวลาหกเดือนตามที่ตัดสินใจโดยจิตแพทย์ บริษัท Lundbeck จากเดนมาร์กผลิตยานี้และราคาค่อนข้างสูง: สำหรับแพคเกจ 14 เม็ดที่จะคงอยู่เป็นเวลาสองสัปดาห์ของการรักษาโดยเฉลี่ยแล้วคุณควรจ่าย 2,200 รูเบิล หากราคานี้ไม่แพงคุณสามารถเลือกอะนาล็อกในประเทศซึ่งผลิตโดย บริษัท Kanonpharma จากนั้นแพ็ค 28 เม็ดตลอดทั้งเดือนของการบริหารจะมีราคา 551 รูเบิล แต่คำถามเรื่องประสิทธิภาพเชิงเปรียบเทียบยังคงเปิดอยู่
จุดแข็งและจุดอ่อน
จากข้อได้เปรียบของยานี้มีข้อสังเกตว่าหากมีผลข้างเคียงเกิดขึ้นจะเป็นเพียงช่วงเริ่มต้นของการรักษาในสัปดาห์แรกหรือสัปดาห์ที่สองและจากนั้นโปรไฟล์ของพวกเขาก็จะเรียบเนียน ส่วนใหญ่มักจะมีการเปลี่ยนแปลงในความอยากอาหารก็สามารถลดลงและยกระดับ ผู้ป่วยอาจมีความฝันที่ผิดปกติบางครั้งรู้สึกเสียวซ่าเล็กน้อยในนิ้วของประเภทของอาชาที่อาจมีอุบาทว์ของการหาว บ่อยครั้งอาจมีอาการคลื่นไส้เล็กน้อยเช่นเดียวกับการเปลี่ยนแปลงในอุจจาระเพิ่มเหงื่อออก แยกกันมีข้อสังเกตว่าหากผู้ป่วยใช้ยา Hypericum มันอาจเพิ่มความถี่และความรุนแรงของผลข้างเคียง อย่างไรก็ตาม escitalopram และ tsipralex เป็นยาที่มีประสิทธิภาพสูงและใช้ทั่วโลกในการรักษาโรควิตกกังวลอย่างรุนแรง
Sertralin (Zoloft, Aleval, Centre, Serenata, Serlift, Stimoton)
คะแนน: 4.7
ตัวแทนล่าสุดของกลุ่มนี้ในการตรวจสอบคือ Zoloft นอกจากนี้ยังใช้เพื่อบรรเทาอาการซึมเศร้าต่าง ๆ เพื่อป้องกันภาวะซึมเศร้าในการรักษาความผิดปกติที่ครอบงำหรือความผิดปกติที่ครอบงำ เครื่องมือนี้สมบูรณ์แบบด้วยการโจมตีที่หวาดกลัวพร้อมกับความหวาดกลัวทางสังคมในรูปแบบต่างๆ
ใช้ยาเสพติดควรเป็นวันละครั้งโดยไม่คำนึงถึงมื้ออาหารและสะดวกโดยเฉพาะอย่างยิ่งไม่จำเป็นต้องใช้มันในเวลาใดก็ได้ ดังนั้นจึงต้องใช้ Paxil และ Rexetin ในตอนเช้าเท่านั้นและ Zoloft ก็สามารถทำได้เมื่อพอใจแล้วสิ่งสำคัญคืออย่าพลาดกำหนดเส้นตาย ขนาดที่แนะนำสำหรับโรควิตกกังวลทั่วไปเริ่มต้นด้วยขนาด 50 มก. ต่อวันและหากจำเป็นตามการตัดสินใจของแพทย์ก็สามารถเพิ่มได้ถึง 150 มก. แต่นี่จะเป็นปริมาณสูงสุด
ในกรณีนี้การเพิ่มปริมาณควรค่อยเป็นค่อยไป: ช่วงเวลาควรน้อยกว่าหนึ่งสัปดาห์ก่อนการเพิ่มขึ้นครั้งถัดไป ไฟเซอร์ผลิต Zoloft และบรรจุหนึ่งเม็ด 28 เม็ดต่อเดือนในปริมาณเฉลี่ย 100 มิลลิกรัมมีราคา 1,250 รูเบิล
จุดแข็งและจุดอ่อน
Zoloft มีความปลอดภัยพอสมควรและยังสามารถใช้กับจิตเวชเด็กได้ตั้งแต่อายุหกขวบ สำหรับการรักษาผู้สูงอายุไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยาโดยเฉพาะ แต่หากมีโรคตับเรื้อรังการรักษาควรลดขนาดยาลงหรือผู้ป่วยควรได้รับการดูแลอย่างระมัดระวัง ข้อดีของเซทราลีนโดยทั่วไปและโดยเฉพาะอย่างยิ่งซอลอฟต์คือความจริงที่ว่าเขาแทบจะไม่มีอาการเกินขนาดแม้ว่าเขาจะได้รับปริมาณมากก็ตาม
แต่เป็นสิ่งต้องห้ามอย่างเคร่งครัดที่จะใช้แอลกอฮอล์ในระหว่างการรักษาความผิดปกติของความวิตกกังวล sertraline เนื่องจากสิ่งนี้สามารถนำไปสู่การพัฒนาของพิษร้ายแรงถึงสถานะที่ไม่รู้สึกตัว หากผู้ป่วยใช้ยาเซอร์เทอร์ลีนก็ไม่ควรทานยาอื่นที่มีผลต่อการเผาผลาญของเซโรโทนิน กรณีอาจสิ้นสุดในกลุ่มอาการของโรคจิต neuroleptic ยาเหล่านี้รวมถึง triptans ซึ่งใช้รักษาไมเกรนเช่นเดียวกับ monoamine oxidase inhibitors
โรค neuroleptic มะเร็งเป็นโรคที่ร้ายแรงมากที่อาจถึงแก่ชีวิตซึ่งเป็นสาเหตุที่การรักษาด้วยยาตามใบสั่งแพทย์อย่างจริงจังที่มีประสิทธิภาพสูงจะต้องกำหนดโดยแพทย์และอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์
สุดยอด SSRIs และ tricyclic antidepressants
Tricyclic antidepressants ถูกใช้ในการรักษาโรควิตกกังวลมานานแล้ว แม้ว่าพวกเขาจะยอมแพ้กับ SSRIs พวกเขายังคงสมัคร พวกเขาได้สะสมหลักฐานที่มั่นคงมาก ๆ พลังการรักษาของ dx นั้นค่อนข้างสูง ก่อนหน้านี้นี่เป็นกลุ่มหลักของยากล่อมประสาท แต่ค่อยๆถูกแทนที่ด้วยวิธีการที่ทันสมัยกว่า แต่บางคนก็ไม่สูญเสียคุณค่าโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการรักษาความวิตกกังวลที่ยาวนานและรุนแรง
Tricyclics มีราคาไม่แพงนักสามารถซื้อได้ที่ร้านขายยาใด ๆ ตามใบสั่งแพทย์โดยธรรมชาติและเราเตือนคุณว่าตามกฎหมายใบสั่งยายังคงอยู่ที่ร้านขายยาและจะไม่ถูกส่งกลับไปที่มือคุณ นอกจากนี้ tricyclic antidepressants (TCAs) สะดวกเพราะเป็นที่รู้จักกันดีในสิ่งที่ความเข้มข้นของพวกเขากำลังรักษาและที่ระดับความเข้มข้นที่พวกเขาสามารถแสดงผลพิษ นอกจากนี้ห้องปฏิบัติการหลายแห่งยังดำเนินการหาค่าความเข้มข้นของ tricyclic ซึมเศร้าในเลือดและแม้กระทั่งสารของพวกเขา ยาเหล่านี้ clopyramine หรือที่รู้จักกันดีในชื่อ Anafranil ใช้ในการรักษาอาการวิตกกังวลอย่างรุนแรง
กลุ่มยาอีกกลุ่มหนึ่งคือสิ่งที่เรียกว่า selective inhibitor ของ reuptake ไม่เพียง แต่ของ serotonin ซึ่งถูกกล่าวถึงแล้ว แต่ยังของ norepinephrine (NRIs) มิฉะนั้นพวกเขาจะเรียกว่าซึมเศร้าที่ออกฤทธิ์สองครั้ง ข้อได้เปรียบของกลุ่มนี้คือความรุนแรงของผลข้างเคียงที่ค่อนข้างต่ำความทนทานที่ดีและความแข็งแกร่งของการกระทำ พวกเขามีกำลังมากกว่ายากลุ่มแรก (SSRIs) แต่ไม่ควรใช้ยาต้านซึมเศร้า tricyclic พวกเขาใช้เป็นยาเสพติดที่มีระดับความปลอดภัยที่สูงขึ้น ตามคำแนะนำปัจจุบันยาดังกล่าวรวมถึง venlafaxine และ duloxetine เครื่องมือทั้งสามนี้จะกล่าวถึงด้านล่าง
Klopyramine (Anafranil)
คะแนน: 4.9
Tricyclic antidepressant Anafranil ใช้สำหรับรักษาความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้ารวมถึงในวัยชรา มันถูกใช้สำหรับการรักษาอาการปวดเรื้อรังและในเด็กอายุมากกว่า 5 ปี - สำหรับการรักษา enuresis ออกหากินเวลากลางคืน
ในกรณีของความวิตกกังวล Anafranil จะถูกกำหนดเป็นครั้งแรกในปริมาณขั้นต่ำ - 75 มก. และปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 200 มก. นอกจากนี้ปริมาณที่เพิ่มขึ้นในไม่กี่วันและไม่เกิน 25 มก. ปริมาณรายวันไม่สามารถเพิ่มได้ เมื่อสภาพดีขึ้นจากนั้นเปลี่ยนเป็นขนาดการบำรุงรักษาลดลงในขนาดยา ระยะเวลาเฉลี่ยของการรักษาประมาณ 6 เดือน บริษัท Novartis Pharma ซึ่งเป็น บริษัท Anafranil ผลิตบรรจุภัณฑ์ราคา 25 มิลลิกรัม 30 เม็ดโดยเฉลี่ย 326 รูเบิล ดังนั้นด้วยขนาดเฉลี่ย 100 มก. ต่อวันแพ็คเกจดังกล่าวก็เพียงพอสำหรับหนึ่งสัปดาห์หรือมากกว่า
จุดแข็งและจุดอ่อน
Anafranil มีผลข้างเคียงทั้งหมดของ tricyclic antidepressants มีหลายคนและไม่ใช่ทุกคนที่ได้รับยานี้อย่างอดทน ในกรณีที่ใช้ยาเกินขนาดอาจมีอาการมึนเมาและในผู้สูงอายุมีข้อห้ามในการสั่งยา TCAs จำนวนมาก เป็นสิ่งต้องห้ามอย่างเคร่งครัดในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากอาจทำให้ทารกในครรภ์พิการ แต่กำเนิด ในที่สุดก็มีปรากฏการณ์ของการต่อต้านข้าม หากผู้ป่วยมียากล่อมประสาท tricyclic ไม่ได้ผลที่เขาได้รับมาก่อน Anafranil จะไม่ช่วยเขาเช่นกัน แต่ถ้ามันช่วยได้จริง ๆ มันจะหายไปด้วยความวิตกกังวลเพราะความแข็งแกร่งของผลการรักษาใน TCAs นั้นสูงที่สุดอย่างหนึ่ง
Duloxetine (Simbalta)
คะแนน: 4.8
ยานี้ใช้ไม่เพียง แต่สำหรับภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวล แต่ยังสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวานหากขาของพวกเขาจะเจ็บมากเนื่องจากโรคเบาหวาน polyneuropathyมีความจำเป็นต้องใช้ Simbalt ในการเริ่มต้นในหนึ่งแท็บเล็ตวันละครั้งและตามการตัดสินใจของแพทย์ - ปริมาณที่สามารถเป็นสองเท่า 120 มก. เป็นปริมาณสูงสุด Simbalta Capsules ควรกลืนทั้งตัวไม่เคี้ยวหรือบด ความจริงก็คือว่ายาเสพติดจะถูกดูดซึมเฉพาะเมื่อมันเข้าสู่ลำไส้และน้ำย่อยทำลายยาราคาแพงนี้ Simbaltu ผลิตโดย Eli Lilly บริษัท สวิสแห่งหนึ่งและตุ่มหนึ่งเม็ดจาก 14 เม็ด 60 มก. ราคา 1,850 รูเบิล ดังนั้นการรักษาสองสัปดาห์ด้วย duloxetine ดั้งเดิมจะมีราคาเกือบ 2,000 รูเบิล แต่ความสงบมีค่ามากกว่า ...
จุดแข็งและจุดอ่อน
Simbalta แน่นอนทนได้ดีกว่า Anafranil และผลข้างเคียงส่วนใหญ่มักจะแสดงอาการวิงเวียนศีรษะเล็กน้อยบางครั้งปากแห้งอาจเป็นอาการง่วงนอนหรือตรงกันข้ามนอนไม่หลับ ไม่ว่าในกรณีใด ๆ ไม่สามารถใช้ยานี้กับ monoamine oxidase inhibitors (MAO), และต้องติดตามโดยแพทย์ที่เข้าร่วม
Venlafaksin (Velaksin, Vellafaks, Venlaksor, Neweloong, Efevelon)
คะแนน: 4.7
Velaksin เป็นยาตัวอื่นจากกลุ่มนี้ มันแสดงให้เห็นในรูปแบบบริสุทธิ์สำหรับการรักษาความผิดปกติของความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าเช่นเดียวกับการป้องกันการกำเริบของพวกเขา ขอแนะนำให้ใช้ยาหนึ่งแคปซูลวันละ 1 ครั้งพร้อมอาหาร ในบางกรณีมีความเป็นไปได้ที่จะเพิ่มปริมาณการบริโภครายวันเป็น 2 และถึง 3 แคปซูลสูงสุด แต่สูงสุดโดยการตัดสินใจของแพทย์เนื่องจากความวิตกกังวลอย่างรุนแรงและปริมาณควรเพิ่มขึ้นไม่เกิน 2 สัปดาห์ หลังจากการปรับปรุงทางคลินิกและการถดถอยของความวิตกกังวลได้รับยาจะลดลงช้าลงเพื่อการบำรุงรักษาอีกครั้ง
ในกรณีของภาวะซึมเศร้าอย่างต่อเนื่องของการรักษาอย่างน้อย 6 เดือนในกรณีของความผิดปกติของความวิตกกังวลอย่างน้อย 3 เดือน บริษัท ชาวฮังการี Egis กำลังปล่อยยา Velaksin และแพ็ค 28 เม็ดราคา 1110 รูเบิลเป็นเวลานาน
จุดแข็งและจุดอ่อน
ผู้ป่วยที่ใช้ยานี้ควรบอกแพทย์เกี่ยวกับความคิดทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับการฆ่าตัวตาย (มีภาวะซึมเศร้า) และในบางกรณีการใช้ยานี้อาจทำให้ต้องย้ายความวิตกกังวลและไม่สามารถนั่งนิ่ง รูปแบบที่แปลกประหลาดของความเร้าอารมณ์จิตอาจอยู่ในช่วงสองสามสัปดาห์แรกหลังจากเริ่มการบำบัด มีผลข้างเคียง ผู้ป่วยมักจะมีความฝันที่ผิดปกติบางครั้ง - หัวใจเต้นเร็วเหงื่อออกมากเกินไปในบางกรณีความเจ็บปวดในข้อต่อ ดังนั้นการรักษาควรจะดำเนินการภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดของแพทย์
Benzodiazepines ยอดนิยม
Benzodiazepines เป็นกลุ่มยาเสพติดที่รู้จักกันมานานและใช้กันอย่างแพร่หลายซึ่งทำหน้าที่เกี่ยวกับตัวรับกรดแกมม่า - อะมิโนบีนทริก (GABA) หลายคนรู้จักพวกเขาว่าเป็นยากล่อมประสาทหรือถูกสะกดจิต แต่รวมถึงพวกเขาจะใช้ในการรักษาความวิตกกังวลการโจมตีเสียขวัญ, โรคลมชักบางประเภทและโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการรักษาความวิตกกังวล
ในหมู่พวกเขามียาเสพติด diazepam, lorazepam และอ่อนแอ phenazepam Phenazepam ได้ถูกอธิบายไว้แล้วในการทบทวนยาต่อต้านยานอนไม่หลับ (อ่านที่นี่) ดังนั้นข้อมูลของ phenazepam จะไม่ถูกทำซ้ำที่นี่ มันควรจะระบุว่าปริมาณที่แนะนำของ phenazepam สำหรับการรักษาโรควิตกกังวลทั่วไปคือ 1 ถึง 3 มก. ต่อวัน แต่ในเวลาเดียวกันซึ่งแตกต่างจากยาเสพติดก่อนหน้านี้ทั้งหมดที่อธิบายไว้ในบทความนี้มีหลักฐานระดับต่ำสุด นี่ไม่ได้หมายความว่าฟีนาเซแพมไม่สามารถรักษาความวิตกกังวลได้ เขาปฏิบัติต่อ แต่ก็ยังเลวร้ายยิ่งกว่ายาเสพติดดังกล่าว เนื่องจากทั้ง diazepam และ lorazepam เป็นยาของกลุ่มเดียวกันเราจะอธิบาย diazepam เป็นตัวแทนทั่วไป
Diazepam (Relanium, Seduxen, Sibazon, Valium)
คะแนน: 4.9
Diazepam หรือ Relanium ใช้กันอย่างแพร่หลายตั้งแต่การรักษาตะคริวของกล้ามเนื้อในบาดทะยักจนถึงการปั่นป่วนทางจิตของสาเหตุต่างๆ ใช้สำหรับรักษาโรคประสาทด้วยความวิตกกังวลในกรณีนี้ยาเสพติดมีการกำหนดในขนาด 5 ถึง 15 มก. กับการเพิ่มขึ้นทีละน้อยในปริมาณ ในกรณีที่ความวิตกกังวลรวมกับภาวะซึมเศร้าและผู้ป่วยพูดถึงความคิดฆ่าตัวตายของเขาเขาควรไว้วางใจแพทย์อย่างสมบูรณ์และจะติดต่อกับเขาอย่างต่อเนื่อง ในกรณีของการโจมตีความวิตกกังวลเฉียบพลันคุณสามารถทำซ้ำเม็ดในสามถึงสี่ชั่วโมง แต่โดยการตัดสินใจของแพทย์ Diazepam (Sibazon) ผลิตโดย Organic ซึ่งเป็น บริษัท ในประเทศและซอง Sibazon จำนวน 20 เม็ดขนาด 5 มิลลิกรัมแต่ละเม็ดมีราคาเพียง 22 รูเบิล ซึ่งแน่นอนว่ามีราคาถูกกว่ายาแก้ซึมเศร้านำเข้าที่มีราคาแพงอย่างล้นเหลือ อย่างไรก็ตามยากล่อมประสาทไม่ใช่ยากล่อมประสาท
จุดแข็งและจุดอ่อน
ศักดิ์ศรี - ต้นทุนต่ำและความเร็วของการกระทำ โดยทั่วไปในปัจจุบัน diazepam ในรูปแบบต่าง ๆ ไม่ใช่วิธีหลักในการบรรเทาความวิตกกังวลและสำหรับการรักษาระยะยาวพยายามที่จะไม่ใช้แม้จะมีหลักฐานระดับสูงและความแข็งแกร่งของคำแนะนำ เขาหยุดความวิตกกังวล แต่มีแนวโน้มมากที่สุดในสถานการณ์ฉุกเฉิน สำหรับการรักษาตามปกติมันไม่เหมาะเพราะหลังจากทานยากล่อมประสาทในแท็บเล็ตแล้วคุณไม่สามารถอยู่หลังพวงมาลัยได้รวมถึงทำงานกับเครื่องจักรและกลไกที่เป็นอันตราย
โรคทางจิตเวช
Neuroleptics หรือ antipsychotics เป็นคลาสสิก "จิตเวชใหญ่" ด้วยความช่วยเหลือของพวกเขาโรคจิตก็หยุดยาเหล่านี้รักษาอาการจิตเภทหลอนประสาทหลอนประสาทหลอนปั่นป่วนบ้าคลั่ง อย่างไรก็ตามตามข้อบ่งชี้, apsychotics ผิดปกติสามารถใช้ในการรักษาโรควิตกกังวลทั่วไป ข้อดีและข้อเสียของยาแต่ละชนิดจะไม่ปรากฏในที่นี้เนื่องจากยารักษาโรคจิตเป็นวิธีที่ร้ายแรงเป็นพิเศษและข้อมูลนี้จะไม่ให้สิ่งใดแก่บุคคลที่ไม่มีการศึกษาด้านการแพทย์ ก็เพียงพอที่จะแสดงรายการยารักษาโรคจิตเหล่านั้นที่ใช้ในการรักษาโรควิตกกังวลอย่างรุนแรง Astrazeneca, Truksal, หรือ chlorprothixen ของ บริษัท Seroquel แห่งนี้ นี่คือ Azaleptin (Leponex)
มันควรจะเข้าใจว่าอินซูลินเป็นปืนใหญ่“ หนัก” และใช้ไม่เพียง แต่ในผู้ป่วยที่มีอาการวิตกกังวลทั่วไปเท่านั้น แต่มีความผิดปกติที่ทนต่อการรักษาด้วยยากล่อมประสาทและวิธีการรักษาอื่น ๆ (จิตบำบัด) บางครั้งผู้เชี่ยวชาญรวมยาแก้ซึมเศร้าและยารักษาโรคจิตในการรักษา แต่ที่นี่ทุกอย่างไม่ง่ายนัก
การศึกษาล่าสุดแสดงให้เห็นว่ายารักษาโรคจิตเหล่านี้สามารถทำให้เสียสมดุลของความเต็มอิ่มความอยากอาหารและความหิวนำไปสู่การเพิ่มน้ำหนักของร่างกาย ผลข้างเคียงนี้มักแสดงออกในใบสมัคร การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าโรคทางจิตเวชผิดปกติสามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตและความต้านทานต่ออินซูลิน นอกเหนือจากภาวะแทรกซ้อนจากเมตาบอลิซึมแล้วความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจวายก็ไม่ได้ถูกแยกออกไปเนื่องจากโรคทางจิตเวชที่ผิดปกติทั้งหมดสามารถยืดอายุของคลื่นไฟฟ้าหัวใจ QT ได้
ดังนั้นเมื่อความวิตกกังวลยาเสพติดจากกลุ่มของโรคจิตที่ใช้บ่อยมาก จะทำอย่างไร? ยาเสพติดทั้งหมดที่ระบุไว้ในบทความมีความร้ายแรงมากตามใบสั่งแพทย์และ มีเพียงจิตแพทย์ที่ทำงานกับผู้ป่วยดังกล่าวเท่านั้นที่สามารถเขียนออกมาได้. ทั้งนักบำบัดและนักประสาทวิทยาก็ไม่สามารถเขียนออกมาได้ ไม่มีทางออกหรือ? จำเป็นหรือไม่ที่จะต้องไปหาจิตแพทย์เท่านั้น ด้วยโรควิตกกังวลที่รุนแรงและยืดเยื้อ - แน่นอนใช่
คุณมีวิธีแก้ปัญหาความวิตกกังวลที่เคาน์เตอร์หรือไม่? - มี!
ดังกล่าวข้างต้นก็เพียงพอที่จะพูดคุยเกี่ยวกับยาเสพติดที่ร้ายแรงที่แพทย์สั่งให้รักษาโรควิตกกังวลอย่างร้ายแรง แต่จะทำอย่างไรในกรณีที่ความวิตกกังวลไม่ถึงอาการที่กล่าวถึงในตอนต้น? ถ้าเธอไม่ยุ่งเกี่ยวกับชีวิตจริง ๆ แต่บางครั้ง "ม้วน" เท่านั้น? ในกรณีนี้มีวิธีที่ยอดเยี่ยมคือ: การเตรียมสมุนไพรเป็นสาโทของเซนต์จอห์น
สาโทเซนต์จอห์น - (Gelarium, ระบบประสาท, Negrustin, Deprim)
คะแนน: 4.9
มีการเตรียมสมุนไพรจำนวนมากของ Hypericum และในประเทศของเราคุณสามารถซื้อ Gelarium, Neuroplant, Negrustin, Deprim และแม้แต่ Doppelgerz nervotonik ในความเป็นจริงวัตถุดิบผักของ Hypericum เป็นที่รู้จักกันในเรื่องฤทธิ์ต้านซึมเศร้าและต่อต้านความวิตกกังวลมาตั้งแต่สมัยโบราณและในกรีกโบราณและโรมใช้ Hypericum ในการรักษาอาการซึมเศร้าและวิตกกังวล เหล่านี้เป็น decoctions ทิงเจอร์และสารสกัดต่างๆ ปัจจุบันเงินเหล่านี้ยังคงใช้เพื่อวัตถุประสงค์เหล่านี้
ตั้งแต่ปี 1998 ในประเทศยุโรปตะวันตกยาเหล่านี้ได้รับใบอนุญาตอย่างเป็นทางการและเป็นหลักฐานขนาดใหญ่ ด้วยภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลเล็กน้อยถึงปานกลางผลของพวกเขาเปรียบได้กับผลของยาแก้ซึมเศร้าที่ระบุไว้ข้างต้นจากกลุ่ม SSRI แน่นอนว่าการเตรียม Hypericum นั้นปลอดภัยกว่าเบนโซตามใบสั่งแพทย์, ยากล่อมประสาทและโดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคทางจิตเวช พวกเขาได้รับการยอมรับอย่างดีและยกเลิกบัญชีสาโทของเซนต์จอห์นน้อยกว่ามาก วิธีที่จะใช้ "พืชต่อต้านความวิตกกังวล" เหล่านี้?
ดังนั้น Gelarium จะใช้ในขนาด 1 เม็ดวันละสามครั้งพร้อมกับอาหารและหลักสูตรการบริหารจะต้องอย่างน้อยเดือน ควรมีการปรับปรุงในเดือนเดียว (ไม่ควรเปลี่ยนอารมณ์อย่างรวดเร็ว) และในช่วงเวลาเดียวกันกับการเตรียม Hypericum ทั้งหมด
จุดแข็งและจุดอ่อน
อย่างไรก็ตามมีข้อเสีย หนึ่งในนั้นคือความไวแสง หากใช้ยาเสพติดในฤดูร้อนคุณไม่สามารถอยู่ในแสงแดดจัดเพราะคุณสามารถถูกไฟไหม้อย่างรุนแรง นี่เป็นเหตุผลว่าทำไมหญ้านี้จึงมีชื่อว่าสาโทเซนต์จอห์น ยาเกินขนาดอาจทำให้เกิดความเมื่อยล้าปากแห้งสีแดงของผิวหนังและระบบทางเดินอาหารผิดปกติ อย่างไรก็ตามนี่เป็นทางออกสำหรับโรควิตกกังวลเล็กน้อย
แน่นอนว่าไม่มียาดังกล่าวที่ไม่มีผลข้างเคียง ไม่มีความดีใด ๆ หากปราศจากพร ดังนั้นหากผู้ป่วยที่มีอาการซึมเศร้าหรือโรควิตกกังวลต้องการที่จะได้รับการรักษาอย่างสมบูรณ์โดยไม่มีผลข้างเคียงจากนั้นก็แสดงหลักสูตรจิตบำบัดซึ่งรวมอยู่ในแนวทางการรักษาอาการวิตกกังวลด้วยเช่นกัน
คำเตือน! การให้คะแนนนี้เป็นอัตนัยไม่ใช่การโฆษณาและไม่ได้ใช้เป็นแนวทางในการซื้อ ก่อนที่จะซื้อคุณควรปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญ
