Упоредите Постинор и Есцапел | Одредите најбоље

Непланирана трудноћа је свјетска ситуација. Многе жене из Канаде у Аустралију уче о насумичној концепцији дјетета сваки дан. Не одлучују сви о мајчинству, а број абортуса расте. Као алтернатива абортусу у 20. веку, предложене су пилуле за хитну контрацепцију. Рећи ћемо вам о најпознатијим представницима ове групе.

Пре тридесет година, у арсеналу жене која није била спремна за мајчинство, постојала је само једна дрога - Постинор. Било је потребно узети двије таблете у интервалу од 12 сати како би се спријечило нежељено зачеће дјетета. Касније се Ескапел појавио на фармацеутском тржишту. У саставу се не разликује од Постинора, али за поуздану контрацепцију сада је довољно узети само једну пилулу.

Шема употребе није једина разлика између поменутих лекова Стручњаци нашег часописа су проучавали медицинске прегледе и сазнали да Есцапел дјелује ефикасније од Постинора. Једна пилула се боље носи са проблемом од две узете у интервалима. Према савременим препорукама СЗО, Ескапел је лек избора међу свим производима ове групе.

Левоноргестрел против нежељене трудноће

Постинор и Есцапел су лекови за хитну контрацепцију. Намењени су да спрече нежељено зачеће детета у случају да жена не жели или не може да користи стандардна средства заштите. Састав разматраних лекова је исти, разлика је само у дозирању:

1. Постинор садржи 0,75 мг левоноргестрела. У једном паковању - две таблете.

2. Есцапел садржи 1,5 мг левоноргестрела. У једном паковању - једна таблета.

Да би се постигао жељени ефекат, жена треба да узме 1,5 мг левоноргестрела - једну таблету Ескапела или две Постинор. Не можете променити дозу лека. Ако жена узме само једну пилулу Постинора, лек неће радити, а трудноћа ће се појавити.

Постинор и Ескапел доступни су у апотеци на рецепт. Можете добити рецепт од гинеколога. Важно је да се што пре консултујете са лекаром, јер је хитна контрацепција ефикасна само прва три до четири дана.

Како дјелују дроге и има ли разлике?

Левоноргестрел, који је део оба лека, представник је синтетичких гестагена. Веће се везује за ткивне рецепторе него његов властити прогестерон. Улазећи у крвоток, инхибира производњу ФСХ и ЛХ у хипофизи и нарушава природни ток менструалног циклуса. Уз препоручени режим дозирања, левоноргестрел поуздано спречава нежељену трудноћу:

1. Сузбија овулацију - спречава сазревање фоликула у јајнику, спречава његово ослобађање у трбушну шупљину. Нема овулације - нема пуног јајета. Оплодња је немогућа, а незаштићени однос неће довести до зачећа дјетета.

2. Смрди цервикална слуз. У дебелој тајни цервикалног канала, мушке полне ћелије се не могу брзо кретати. Умиру пре него стигну до јајета.

Билтен хитне контрацепције истиче следеће: Есцапел и Постинор углавном утичу на овулацију. Преостали механизми дејства лека нису добро схваћени. Нема доказа да левоноргестрел стварно ефективно згушњава цервикалну слуз. Предложени преглед не указује на значајну разлику између Постинора и Есцапелле - оба алата једнако утичу на функционисање репродуктивних органа.

Важно је знати: Оба лека важе само до оплодње. Раније се сматрало да пилуле за хитну контрацепцију спречавају ембрион да путује кроз јајоводе и доводи до смрти ембриона који је већ утонуо у материцу. Студије које је спровела СЗО показале су да то није случај. Левоноргестрел као део лекова који разматрамо није способан да:

1. Ометати напредовање оплођене јајне ћелије у материци.

2. Спречити имплантацију - убацивање ембриона у зид материце.

3. Да доведе до смрти ембриона заглављеног у материци и изазове спонтани побачај.

Есцапел и Постинор немају абортивни ефекат. Они упозоравају на зачеће детета, али не доводе до прекида већ настале трудноће. Разлике између лекова нису откривене, упркос различитим режимима.

Шта значи ефикасније?

Клиничке студије спроведене под покровитељством СЗО су показале: Есцапел је поузданији од Постинора. Са правилном употребом лека Ескапел, његова ефикасност је 98,7%, док је Постинор - око 96%. Постоје објашњења за ово:

1. Есцапел важи 96 сати, док је Постинор само 72 сата. Жена има више времена да оде у ординацију, добије рецепт, купи лек и узме пилулу.

2. Есцапел је згоднији од Постинора. Вежбачи гинеколога примећују да пацијенти често заборављају да узму другу пилулу Постинор или да је попију касније од 12 сати. Ефикасност контрацептивног средства се смањује, а вероватноћа трудноће.

3. Ако жена узима Постинор строго у складу са упутствима у првих 72 сата након секса и не заборави да на време попије другу пилулу, биће заштићена од нежељене трудноће. У овом случају, ефикасност Постинора није нижа од Есцапелла.

Када су именовани?

Према упутству за употребу, индикације за преписивање лекова су исте. Постинор и Есцапел се користе за хитну контрацепцију након незаштићеног односа:

1. Ако се кондом сломио током секса.

2. Ако је жена заборавила да узима оралне контрацептиве или уметне вагинални прстен.

3. Ако је рок употребе имплантата, убризгавање прогестогена или интраутерина направа завршено.

4. Ако испадне интраутерини уређај или вагинални прстен.

5. Ако жена није користила ниједну од доступних метода контрацепције.

У Шкотској је спроведена занимљива студија о контрацепцији. Показало се да је 89,7% жена које су имале абортус имале непланирану трудноћу. Стога, у својим билтенима, ВХО препоручује да све жене у репродуктивном добу држе при руци пилуле за хитну контрацепцију - како не би губиле вријеме тражећи их након незаштићеног сполног односа.

Како су распоређени?

Шема употребе је различита за испитиване лијекове

1. Есцапел је довољан да се узме једном у року од 96 сати након интимности. Једна таблета је довољна да спречи непланирану трудноћу.

2. Постинор се мора узети два пута. Прва пилула - што је раније могуће, друга - 12 сати након прве (али не касније од 16 сати). Обје пилуле треба пити најкасније 72 сата након односа.

3. Ако дође до повраћања у року од три сата након узимања контрацептива, треба узети другу таблету у истој дози.

Како се преносе?

Током бројних студија Показало се да се учесталост нежељених ефеката не повећава са повећањем доза лека.Док узимате Постинор (0,75 мг), нежељене реакције се дешавају на исти начин као код Есцапела (1,5 мг).

Могуће нуспојаве:

1. алергијске реакције - уртикарија, пруритус, отицање лица;

2. главобоља и вртоглавица;

3. астенични синдром: слабост, умор, умор;

4. мучнина, повраћање и дијареја;

5. бол у доњем абдомену;

6. осјетљивост дојке;

7. ациклично крварење из вагине.

Хитне контрацептивне пилуле често резултирају одлагањем менструације за 5-7 дана. Ако нема месечних периода од недељу дана или више, треба да се консултујете са лекаром - искључите трудноћу.

Постинор и Ескапел нису опасни за дете. Ако контрацептивна средства не раде, а долази трудноћа, не треба вам абортус. Нема података о негативном утицају левоноргестрела на развој фетуса.

Есцапел и Постинор се не примењују:

1. дјеца до 16 година старости;

2. током трудноће - нису средства за медицински абортус;

3. са тешким обољењем јетре.

Непожељно је користити дроге током лактације. Ако је потребно, дојење треба прекинути 24 сата - док се левоноргестрел не елиминише из организма.

Шта још треба да знате о хитној контрацепцији

Важно је запамтити:

1. Лекови на бази левоноргестрела су ефикасни само у првој фази циклуса. Могу да потисну овулацију, али нису у стању да зауставе ослобађање већ зрелог јајета. Есцапел и Постинор практично не раде директно у овулацију и 2-3 дана пре ње. У другој фази циклуса, узимање таблета нема смисла. Јаје које се не сусреће са сперматозоидом умире у року од 24 сата, а зачеће је немогуће до следећег циклуса.

2. Ефикасност левоноргестрела се смањује прекомерна тежина (БМИ преко 25) и гојазност (БМИ преко 30). Ризик нежељене трудноће након узимања Ескапеле или Постинора код жена са прекомерном тежином је 1,5 пута већи, са гојазношћу - 3 пута. Вјероватноћа зачећа дјетета је 5,38% (са нормалном тежином - до 2%). Боље је за ове жене да користе мифепристон или хормонске ИУД лекове.

3. Ефикасност пилула за хитну контрацепцију може се временом смањити. Ово питање остаје контроверзно. Неки извори указују да се ефекат левоноргестрела не мења током првих 3-4 дана након сексуалног односа. У другима написати да је ефикасност контрацепције смањена. Упутства за Постинор указују да првог дана можете спречити нежељене трудноће са вероватноћом од 95%, у другом само 85%. Ако жена узима лек трећег дана, ефективност пада на 58%. Док научници нису дошли до консензуса, гинеколози савјетују својим пацијентима да узму лијек што је прије могуће након односа.

4. Лекови не штите од полно преносивих инфекција. Они не спречавају ХИВ, хепатитис, сифилис, хламидију и друге опасне услове.

5. Не можете узети више од једном у једном менструалном циклусу. То су лекови за хитну контрацепцију, они неће заменити основна средства заштите од нежељене трудноће.

Закључци

Да резимирамо:

1. Есцапел и Постинор садрже један активни састојак - левоноргестрел. Користе се као хитна помоћ након незаштићеног односа и помажу у спречавању нежељених трудноћа.

2. Есцапел је згоднији од Постинора: узмите само једну таблету.

3. Есцапел делује дуже и поузданије штити од нежељене трудноће.

4. Ризик од нежељених реакција је исти за оба лека.

5. Постинор и Есцапел не гарантују апсолутну заштиту од нежељене трудноће. Понекад не успеју, и дечак се дешава. У прилог наступања трудноће каже се одложена менструација, набрекнуће млечних жлезда, промјене у апетиту, мучнина. Ако приметите такве симптоме након узимања лека, обратите се лекару.