10 најбољих ноотропних лекова
У медицини постоје лекови који обављају одређену функцију (на пример, убијају микробе, снижавају крвни притисак, смањују излучивање течности у цревни лумен). Али постоји читава група алата који вам омогућавају да побољшате такве функције тела које је тешко прецизно статистички и мерити. Говоримо о такозваним вишим менталним функцијама. Такви концепти као што су ментална активност, способност учења, отпорност мозга на штетне ефекте - су вишеструки и сложени.
Због тога су лекови за побољшање виших нервних активности тако неодређено вредновани од стране светске медицинске заједнице. Нема сумње да велики број ових лекова може побољшати метаболизам неурона, њихову апсорпцију глукозе, побољшати стање њихових ћелијских мембрана и смањити њихову потребу за кисеоником. Вјерује се да су ноотропни лијекови (ноотропи) способни да побољшају процес учења и памћења, да дају јасноћу свијести и "постојаност пажње", омогуће да се смањи исцрпљеност нервног система и повећа вријеме активног рада.
Такође, ноотропни лекови могу повећати активност пажње и размишљања, побољшати говор. У неким случајевима, они активирају и имају антидепресивно дејство, а неки од ових агенаса, напротив, умирују, смањују раздражљивост и помажу у смањењу нападаја у мозгу.
Такво вишеструко и широко поље дјеловања за ноотропне лијекове омогућило им је да буду прописане у домаћој медицини за различите болести и стања. То су деменција и паркинсонизам, ефекти неуроинфекције и трауматске повреде мозга, смањење концентрације и умора код здравих људи током интензивног проучавања, хроничног алкохолизма и неурозе. Коначно, ноотропне пилуле се узимају како би се побољшао квалитет сна, и то једноставно ради превенције у погледу предстојећег активног менталног стреса.
Ноотропи се такође широко користе у педијатријској пракси. У нашој земљи они су лекови првог реда и укључени су у рејтинге средстава којима се одлаже говорни и ментални развој, ефекти перинаталне трауме, користе се у комплексној терапији у лечењу церебралне парализе и у лечењу благих облика менталне ретардације.
Са становишта западне медицине засноване на доказима, која захтева квантитативну калкулацију ефективности, у пракси све није тако једноставно, али о томе ћемо рећи на крају нашег рејтинга. А сада ће ваша пажња бити представљена најпопуларнијим и најпродаванијим у Русији ноотропним лековима, који су углавном доступни у таблетама.
Топ Ноотропиц Ратинг Другс
| Номинатион | мјесто | назив производа | цена |
| Топ Ноотропиц Ратинг Другс | 1 | Пирацетам (луцетам, ноотропил, мемотропил) | 270 ₽ |
| 2 | Фенотропил (Фонтурацетам, Царпхедон) | 519 ₽ | |
| 3 | Енцепхабол | 988 ₽ | |
| 4 | Глицин | 50 ₽ | |
| 5 | Семак | 391 ₽ | |
| 6 | Церебролисин | 1 100 ₽ | |
| 7 | Цортекин | 837 ₽ | |
| 8 | Мекидол (мекиприм) | 290 ₽ | |
| 9 | Цитофлавин | 472 ₽ | |
| 10 | Пантогам | 414 ₽ |
Пирацетам (луцетам, ноотропил, мемотропил)
Рејтинг: 4.9
Отвара врхунске пилуле за побољшање менталних способности најпознатијих старих ноотропа, Пирацетама. Као што је наведено у званичним упутствима за употребу, Пирацетам је приказан у готово 50 различитих дијагноза и стања, у распону од менталне ретардације и церебралног инфаркта, а завршава само са старошћу и васкуларном деменцијом, таква запремина је сама по себи упитна. По својој хемијској структури, Пирацетам је дериват гама-аминобутирне киселине.
Може се сматрати да се Пирацетам користи у Русији за скоро све проблеме повезане са вишом нервном активношћу, а контраиндикован је само за преосетљивост, код Хунтингтон цхореа, и код деце млађе од 3 године. Употреба интрацеребралног крварења или хеморагичног можданог удара са историјом антикоагуланата и хроничне инсуфицијенције бубрега може се сматрати ограничењем употребе овог ноотропног средства.
Ова ноотропна се користи у пилулама унутар и интрамускуларно. Пирацетам се производи у капсулама од 400 мг, паковање варира од 10 капсула до 200. На почетку третмана, 2 капсуле се преписују 3 пута дневно пре јела, затим постепено смањују дозу на једну таблету три пута дневно. Неопходно је фокусирати се на дневну дозу која не прелази 160 мг по килограму телесне тежине. Пирацетам производи веома велики број домаћих и страних компанија, а најјефтиније таблете се могу купити за 30 рубаља., 20 капсула
Снаге и слабости
Недостаци ноотропина Пирацетам укључују чињеницу (али врло важно) да је након много година њене употребе у САД ФДА уклонила из листе лијекова и смањила свој статус на биолошки активне адитиве, недостатак доказа о ефикасности. Предности ноотропа укључују добру подношљивост, практичност облика ослобађања, ниску цијену и присуство у готово свакој руској апотеци која не гарантује ништа у смислу ефикасности.
Фенотропил (Фонтурацетам, Царпхедон)
Оцена: 4.8
Фенотропил је такође “рекордер” према индикацијама: службена инструкција наводи око 60 стања и дијагноза. Испоставља се да се овај ноотропни агенс користи за гојазност и деменцију, за шизофренију за алкохолизам, за депресију и за Паркинсонову болест, за епилепсију па чак и за мултиплу склерозу, нападе, интракранијалне повреде и за проблеме везане за адаптацију на промене начина живота. Другим речима, ако вам је лекар саветовао да престанете да пијете и пушите, то ће већ бити индикација за рецепт Фенотропила. Сам по себи, овај лек, према произвођачу, има антиконвулзивне, ноотропне, антиастеничне и неуромодулационе ефекте, и треба га узимати након јела у дози од 100 до 250 мг. Одрасли и здрави људи за превенцију - потребно вам је 100 или 200 мг ујутро. Овај алат се не препоручује за узимање након 15:00 због његовог активирајућег ефекта и могућег погоршања сна. Таблете од 100 мг, производи ноотроп домаћу компанију Валента Пхармацеутицалс.
Снаге и слабости
Можда би предности ноотропних таблета требало приписати његовом недостатку - кратком оснажујућем ефекту, али овај ефекат је био разлог зашто је Фенотропил забрањен од стране антидопинг комисије. У домаћој пракси ова ноотропна се користи релативно широко, али у развијеним земљама Европе и САД-у је непозната и не користи се. Препоруке за његову употребу у званичној Светској здравственој организацији (ВХО) не постоје, као и јака база података.
Енцепхабол
Оцена: 4.8
Енцепхабол, или пиритинол, је врста ноотропног лијека који садржи дериват витамина Б6.Као што знате, сам витамин Б6, или пиридоксин, који је доступан у облику хидрохлорида, заједно са тиамином, или витамином Б1, и цијанокобаламином, или витамином Б12, чине групу неуротропних витамина, и широко се користе у клиничкој пракси. Енцепхабол је, према произвођачу, индициран за различите облике деменције, менталне ретардације, поремећаја памћења, пажње и оријентације, са посљедицама повреда главе.
Ноотропни лекови су доступни у таблетама од 100 мг и као суспензија за оралну примену. Одрасле особе треба да узимају 2 таблете или 2 кашичице три пута дневно, а новорођенчад се може прописати већ 3 дана након рођења, 1 мл дневно. Према наводима произвођача, терапијски успјех се постиже након мјесец дана, а оптимални учинак - након 3 мјесеца. Овај ноотроп производи аустријска компанија Мерцк, а овај лијек кошта око 800 рубаља. за један пакет суспензије у 200 мл.
Снаге и слабости
Негативна страна Енцепхабол-а је недостатак доказа за сваку од наведених индикација, или барем озбиљна студија о једној од њих са високим нивоом повјерења, а можда и индивидуалном нетолеранцијом. На позитивну страну ноотропа - риједак развој ове нетолеранције.
Глицин
Рејтинг: 4.7
Глицин је заиста популарна и јефтина дрога. Користи се испод језика или се апсорбује прије спавања, прописује се дјеци и одраслима да побољшају памћење, перформансе, испуштају се у великим количинама пацијентима након можданог удара. Са становишта биохемије, глицин, или гликокол, је најједноставнија аминокиселина која је део скоро сваког протеина, укључујући и састав многих протеина у нашем телу. Такође, глицин је неуротрансмитер, или носилац одређених сигнала унутар мозга.
Ова популарна љубав (добра потражња) гурнула је толико произвођача за комбинацију глицина у комбинацији са магнезијумом, витамином Б6, витамином Ц и тако даље. Типично, ове таблете се узимају за ублажавање напетости, олакшавају сан, и узимају се сублингвално за ресорпцију, у таблетама или у облику праха након што је таблета здробљена. Код одраслих особа, једна по једна се приказује - двије таблете непосредно прије заспавања, а за остале поремећаје нервног система, инструкција прописује одређени режим дозирања. Најјефтинији домаћи глицин може се купити од 19 рубаља. за 50 таблета.
Снаге и слабости
Недостатак свих ноотропа је један, али изузетно важан: нема доказа да су они ефикасни. Да, глицин је неуротрансмитер. Али чињеница је да неуротрансмитер, да би регулисао суптилне односе у централном нервном систему, мора у њему бити произведен као ацетилхолин, норепинефрин, серотонин. Неће бити користи ако медијатор у великим количинама долази из црева заједно са храном у мозак у количинама стотинама пута већим од жељене концентрације, или се апсорбује у хиоидне судове. Постоји хематоенцефалична баријера, која забрањује да се у "свети свет" организма, његова командна соба и контролни уређај све што је исисано из стомака без парсирања. Зато глицин, који се уводи кроз уста, практично не улази у централни нервни систем и, као посредник, тамо не ради, и нема модерног истраживања заснованог на доказима. Другим речима, постоје биолошки и хемијски ефекти (ин витро) за глицин, а ефекти лечења су невидљиви и нису доказани.
Позитиван и свакако достојан ефекта ових таблета је понекад брз почетак мирног, физиолошког спавања код оних подложних субјеката који чврсто вјерују у љековиту моћ глицина. Према томе, глицин може бити нека врста јефтиног и ефикасног плацеба, или пацифера, чија се укупна снага заснива на вјери пацијента.
Семак
Рејтинг: 4.7
Семакс више није једна амино киселина, већ чак 7 аминокиселинских остатака синтетизираних у један кратки ланац. Производити лек у облику капи за нос, у концентрацији од 0, 1 или 1%. Ова синтетичка секвенца протеина понавља један од фрагмената адренокортикотропног хормона, али без ове хормонске активности. Према наводима произвођача, овај лек такође има ноотропне, антиоксидативне и церебропротективне ефекте, а због оригиналног усисног механизма може се користити у офталмологији, након 4 минута средство продире у структуре централног нервног система, а терапијски ефекат траје дан чак и након једне ињекције. Произвођачи су успоставили другачији режим дозирања. Према томе, ако је оштећен оптички нерв, средства се убризгавају са три капи у сваки носни пролаз три пута дневно, а за спречавање стреса, једна кап у сваком носном пролазу два пута дневно.
Произвођачи препоручују да се користе капи са читавим спектром когнитивних поремећаја, ефекти можданог удара, енцефалопатија, за превенцију менталног умора, побољшање адаптивног капацитета. Контраиндикације укључују индивидуалну интолеранцију, трудноћу и дојење, психозу и конвулзије, као и узраст до 5 година. Овај ноотропни лек производи домаћа компанија Пептоген, а скуп је - у дози од 0,1% од 350 рубаља; и при дози од 1% - за 3 мл већ морате дати 1750 рубаља.
Снаге и слабости
Недостатак Семака је одсуство јасног механизма деловања који је типичан за све ноотропије, рандомизирана клиничка испитивања и њена потпуна непознаница у Западној Европи и САД, и тишина о Семаку Свјетске здравствене организације (ВХО). У том контексту, цена од скоро 2.000 рубаља је прилично сумњива. за велику дозу, али донекле охрабрена чињеницом да Семак нема готово никаквих симптома предозирања и интеракција са лековима, и мало је вероватно да ће штетити.
Церебролисин
Рејтинг: 4.7
Ноотроп Церебролизин је биолошки лек, односно читав комплекс пептидних пептида који се добијају из мозга свиња. Уопштено, веровање да ноотропни препарати из мозга животиња помажу људском мозгу аналогно је древним веровањима да ће вас јак противник који сте појели учинити јачим. У домаћој пракси Церебролисин се прописује и за различите врсте поремећаја циркулације мозга, за последице можданог удара, за менталну ретардацију, деменцију, за последице повреда главе.
Церебролизин се производи у ампулама, а најпопуларнија доза је 5 мл, у пет паковања се налази пет ампула. Церебролизин у неким случајевима производи стране компаније, али по налогу руског произвођача и за домаће тржиште. Цена једног пакета Церебролисина почиње од 915 рубаља.
Мало о цени издања: произвођач препоручује оптимални ток увођења ноотропног лека у облику дневних ињекција или инфузија, а трајање курса је обично у просеку 2 недеље. Истовремено, појединачне дозе које се препоручују за интрамускуларно давање не би требало да прелазе 5 мл, када се дају интравенски са болусом, тј. Одмах - 10 мл, а постављањем интравенске инфузије полако капање до 50 мл дневно, на пример са можданим ударом, и са последицама. повреда мозга. Дакле, пацијент сваки дан, чак и након благог потреса мозга, нитко неће забранити пацијенту да узима лијек за 1.800 рубаља, ако узмете максималну дневну дозу (уз цијену једне ампуле у 5 мл најмање 180 рубаља). Дакле, за два тједна лијечења, дневним капаљкама се може платити 27.000 рубаља.
Снаге и слабости
Као и обично, Церебролисин нема квалитетна клиничка испитивања са високим нивоом доказа који се користе за давање лекова у западним земљама. Ипак, он се именује и успјешно оглашава свуда у нашој земљи. Уопштено, сви биолошки производи који потичу од других створења, који се администрирају, укључујући интравенозно, у развијеним земљама, или су генерално забрањени за увоз у земљу или изричито забрањени за употребу, јер могу носити прионске инфекције. Али и без тога, 2010. године је доказано да је церебролизин неефикасан чак иу високим дозама за лечење можданог удара. Да ли је прописивање овог ноотропног лека буквално корисно за лекара који прописује лек остаје отворено у овом случају. Али сигурно је рећи да у нашој земљи такви случајеви нису неуобичајени.
Цортекин
Рејтинг: 4.6
Конкретно, нема ништа за рећи о Цортекину, осим екстраката из мозга свиња. Церебролизин је такође додан фракцији из говеда и проширен индикацијама за децу (до 20 кг масе, практично од рођења). Произвођач овом ноотропском леку даје могућност да побољша функцију мозга, заштити неуроне од оштећења, повећа њихов опстанак и отпорност на стрес, активира њихову функцију и многе друге корисне особине. У сведочењу се Цортекин препоручује за употребу у комплексној терапији, односно заједно са било којим другим средством. Произвођач очигледно има разлога да не верује свом ноотропном леку, јер у монотерапији, односно, ако се користи само један, постоји велики ризик да тај ефекат можда неће бити, и да ће одмах бити очигледан.
Овај ноотропни лек је контраиндикован само у случају индивидуалне нетолеранције, као и током трудноће и дојења. Произвођач се позива на недостатак података из клиничких студија за труднице и дојиље. Али, очигледно, они нису потребни: Цортекин је већ тражен.
Произвођач Цортекин-а је домаћа компанија Геропхарм, а минимална доза од 5 мг по боци ће вас коштати 540 рубаља. за 10 боца. У овом случају, једна доза, на пример, са можданим ударом, је 2 боце 2 пута дневно током 10 дана, или 4 паковања.
Снаге и слабости
Велики недостатак ове нуспојаве је неспремност произвођача лијекова да га подвргну фармакокинетичким истраживањима, што је рутина, али се испоставило да произвођач савршено добро зна како овај лијек дјелује - то је значајна предност. Ево два цитата из званичних упутстава: "састав лека не дозвољава уобичајену фармакокинетичку анализу појединачних компоненти." Други цитат: „Механизам деловања лека Цортекин® је последица активације пептида неурона и неуротрофних фактора мозга; оптимизација равнотеже метаболизма ексцитаторних и инхибиторних амино киселина, допамина, серотонина; ГАБА-ергицни утицај ... .. ". Питање: ако произвођач не може да одреди које су компоненте у ноотропном леку, како би они закључили његову одличну ефикасност? И како остатак света још није спреман да спроведе ово чудо у пракси?
Мекидол (мекиприм)
Рејтинг: 4.6
Овај ноотропни лек садржи етилметилхидроксипиридин сукцинат, односно једину хемикалију која припада групи антиоксиданата. Као и друге ноотропије, овај лек је индициран за употребу са преоптерећењем и менталним преоптерећењем, са анксиозношћу и когнитивним оштећењем, са неурозом, са хроничним алкохолизмом и токсичном енцефалопатијом, са лезијама церебралних крвних судова, укључујући старије, као и са кранијалним - повреда мозга и његове последице.
Свака таблета Мексидола садржи 125 мг активне супстанце, и треба је применити 1 до 2 таблете три пута дневно, може се нанети највише 6 таблета, а курс третмана у просеку 3-4 недеље. У случају ослобађања од алкохола, 7 дана је довољно. Мекидол производи национална компанија Зио-Здоров, а један пакет од 50 таблета кошта 360 рубаља.
Снаге и слабости
Недостатак је исти, наиме, нема озбиљних података са становишта медицине засноване на доказима. То, наравно, не значи да уопште није било истраживања. Наравно, били су, али увек је било неколико пацијената, било је много грешака у студијама, нема рандомизације и слепила. Сљепило је неопходан услов за објективност студије: слијепи тест је када пацијент не зна да ли је лијек који се тестира или му је даван плацебо „лажан“ за поређење. Двоструко слепо - то је чак и када доктор не зна да ли прописује дуду или лек који је пријављен у студију. Свако коректно истраживање кошта новац, укључујући осигурање пацијената, и као резултат тога, тачност и вредност ових студија о Мексидолу је веома упитна. Што се тиче других података, ноотропни лек може утицати на способност управљања возилима, а током периода третмана боље је одбити вожњу моторног возила, а уз предозирање или максималну дозу може се развити поспаност.
Цитофлавин
Рејтинг: 4.5
Цитофлавин је комплексан ноотропни лек који садржи иносин, витамине - никотинамид и рибофлавин и јантарну киселину. Фармаколошки се односи на комбинацију метаболичких лијекова, и индициран је за посљедице можданог удара, за атеросклерозу, неурастенију и цереброваскуларну болест. Истовремено, јантарна киселина помаже у оптимизацији енергетског метаболизма у ћелији, никотинамид и рибофлавин су неопходни за ћелијско дисање и стимулацију АТП синтезе, а инозин је прекурсор високоенергетског једињења - АТП, који је донатор интрацелуларне енергије.
Узми ноотропиц лијек треба бити 2 таблете два пута дневно, ујутро и навечер, али не касније од шест навечер, трајање курса - 25 дана. Случајеви предозирања нису установљени, нуспојаве се могу манифестовати у облику главобоље или благе нелагоде у абдомену, као иу облику алергијских реакција. Лијек је контраиндикован код трудница и дојиља због недовољног истраживања. Руска компанија Полисан производи Тситофлавин, а пакет од 50 таблета кошта 360 рубаља.
Снаге и слабости
Међу недостацима ноотропног лека, треба напоменути да он у суштини није ноотропан, јер је комбиновани лек витамина и енергетских метаболита. Цитофлавин је прилично добро толерисан лијек, као и код других ноотропика, али нема поуздану базу доказа, али субјективно, многи пацијенти, посебно старији, биљеже побољшање након парентералне примјене цитофлавина. Да ли се то односи на ефекат самохипнозе, или заиста помаже ноотропном леку - још увек није познато.
Пантогам
Рејтинг: 4.5
Пантогам, или хопантенска киселина, према међународној класификацији, односи се на психостимуланте и на ноотропне лекове. Према произвођачу, треба га примијенити према врло бројним индикацијама, осим стандардних менталних и неуролошких дијагноза, чак иу свједочењу ове киселине, постоје "ограничења активности узрокована смањењем радне способности". Овако прешироко тумачење индикација за употребу (и, наравно, у корист средстава) не може да изненади.
Свака таблета садржи 250 мг калцијум гопантената, а препоручљиво је да одрасли не узимају више од 3 г или 6 таблета дневно, а деца такође не више од 3Г дневно.У неким случајевима, трајање третмана може бити 6 мјесеци, а након паузе од 6 мјесеци могуће је поновити такав курс. У овој оцени нећемо навести све детаљне дозе Пантогама, само рецимо да се поред таблета 250 и 500 мг, лек производи у сирупу који садржи 100 мг активне супстанце по мл. Овај лијек производи Пеак Пхарма, домаћа твртка. Можете купити боцу сирупа тежине 100 милиграма за 340 рубаља, и пакет таблета максималне дозе од 0,5 г за количину од 50 комада за 470 рубаља.
Снаге и слабости
Већ је горе поменуто да недостатак базе података је бар недостатак свих ноотропа, због чега се не користе у развијеним земљама Европе, у Израелу иу САД. Али ситуација са ноотропним леком Пантогам је много гора. Овај лек је забрањен у Јапану још почетком деведесетих, јер је доказано да је примена хопантенске киселине довела до бројних фаталних компликација које су се догодиле са такозваним Раи синдромом (енцефалопатија и оштећење јетре код деце и адолесцената). ).
Закључак, или срећна судбина ноотропа у Русији
Може се навести читав низ таблета и детаљно описати у рангирању лијекове као што су Пицамилон, Пхенибут, Фезам, Глиатилин, Аминалон, Цавинтон, Церакон, који су позиционирани као средство с ноотропним дјеловањем. Али то нећемо урадити, јер ћемо почети да понављамо.
Према томе, Пицамилон, такође у Сједињеним Америчким Државама, није био само препознат као фалсификовани ноотропни лек, већ је чак био и искључен из листе додатака исхрани. Истраживачи ФДА су једноставно анализирали таблете у којима је активна супстанца била у различитим количинама, ау једној од таблета уопште није пронађена. Овакви фалсификати су строго кажњиви законом у иностранству, али какав састав таблета у Руској Федерацији и које машине се користе у фармацеутским фабрикама како би се осигурао јединствени садржај активне супстанце у свакој таблети, ми не знамо ову информацију и не размишљамо о томе.
Ова информација, која омогућава читаоцу да размишља о томе, уопште није "летјети у маст". Није случајно да листа, или ноотропски рејтинг, нема право на “најбоље” дроге, већ на “популарне” дроге. А то је велика разлика. Ако постоји бољи ноотропни лек, онда то значи да постоји још горе, то јест, постоји ефекат из једног лека, а други ефекат најмање, то се може доказати законима математике и медицинске статистике, јер је ефикасност мера.
Што се тиче ноотропних лекова, они имају изузетно велику листу индикација, које понекад заузимају десетине дијагноза. Заиста, можете уловити много рибе у блатној води. Ако га упоредимо са озбиљним лековима, на пример, за снижавање холестерола или снижавање крвног притиска, видећете да су једна или две индикације за употребу, на пример, хипертензија и срчана инсуфицијенција, довољне. Као што је показано у рејтингу, произвођачи чак привлаче такве дијагнозе иза ушију који нису индикатори болести тела, на пример, “поремећај адаптације током промена начина живота”.
Земље које су свјетски лидери покушавају се ријешити оних лијекова чија се акција не може доказати, као и од непоштено стеченог и "опраног" новца. Богати богати Руси иду у Њемачку, Швицарску, Израел и САД на лијечење. И ниједан од њих није забринут због чињенице да им Цортекин, Церебролисин или Пицамилон неће бити тамо прописан. У Сједињеним Америчким Државама, на примјер, не постоји нити један лијек одобрен међународним препорукама за побољшање интелектуално-когнитивних функција, како код болесних, тако и код здравих људи.У развијеним земљама, ноотропни лекови уопште нису регистровани као дрога, јер нису тестирани доказима.
Наравно, најбоље је дати нотропни лијек пацијенту, као магично средство за стимулацију мозга, него му рећи досадне и досадне савјете о томе како ће здрав начин живота, нормализација тежине, престанак пушења и алкохола, здрав сан, и спорт учинити здравим. Људи разумију и осјећају да су такве методе без лијекова учинковите и, што је најважније, доказане у бројним међународним студијама, не само за превенцију, већ и за лијечење многих неуролошких болести. Али особа је дизајнирана тако да жели све одједном, уз минималну потрошњу своје снаге. Зато, пре него што послушате савет домаћег специјалисте и побегнете да купите Цортекин, Пирацетам или Пхенибут, размислите неколико пута да ли је ваше здравље потребно. Запамтите да богати Енглез или Американац то никада неће урадити, а немачки лекар или специјалиста из САД-а, где је професија лекара престижна и високо плаћена, никада неће преписати пацијенту ноотропицу, јер су клинички неефикасни.
Пажња! Овај рејтинг је субјективан, није рекламирање и не служи као водич за куповину. Пре куповине треба да се консултујете са специјалистом.
