Што је боље Неурок или Мекидол разлике и избор најбољих
Све време свог постојања - од каменог доба до данас - човечанство покушава да пронађе рецепт за вечну младост и дуговечност. Произвођачи лекова и дијететских суплемената нуде једноставан, али не и јефтин начин узимања антиоксиданата. Ако верујете да је реклама довољно, довољно је попити ток "магичних" пилула или убризгати пуцње како бисте дуго живели и не остарили. Али питање је - да ли постоји нека врста рационалног зрна иза овог или свег овог разговора је само добар маркетиншки потез?
Два лека из групе познатих антиоксиданата - Мекидол и Неурок су представљени Вашој пажњи. Према званичним упутствима, ова средства не дају вечну младост и чак не штите од рака. Све је много прозаичније - користе се у лечењу поремећаја церебралне циркулације, које се користе у вегетативно-васкуларној дистонији и другим условима.
Стручњаци нашег часописа упоредили су састав и принцип деловања проучаваних антиоксиданата и установили да постоји разлика између њих. Мексидол је оригинални лек, његова ефикасност је потврђена клиничким испитивањима. Неурок је генерички, делује спорије и не тако успешно. Идентификоване разлике могу бити повезане са различитим производним технологијама лекова и различитим помоћним компонентама.
Хајде да сазнамо о чему се још разликују одабрани лекови иу којим ситуацијама се могу применити.
Од чега су направљени? Састав и облик за ослобађање
Активни састојак оба антиоксиданта је 2-етил-6-метил-3-хидроксипиридин сукцинат. Не плашите се сложених имена! Сукцинат, такође познат као јон јантарне киселине, укључен је у природне метаболичке процесе људског тела (у Кребсовом циклусу). Хидроксипиридин има сличну структуру као и пиридоксин, познат као витамин Б6. Комплексно име крије релативно једноставан молекул који је способан (према развијеним лековима) да се носи са агресивним слободним радикалима.
Оригинални руски лек Мекидол је доступан у два облика:
-
125 мг оралних таблета;
-
ампуле са раствором за ињекције 50 мг / мл.
Неурок се продаје само у облику раствора за ињекције. Не постоји облик таблете.
Трошак убризгавања антиоксиданата је различит. Мекидол ће бити скупљи - за 10 ампула морате платити 450-550 рубаља. Неурок ће коштати 300-350 рубаља за исту количину лека. Оригинални лек је увек скупљи од генеричког, због његове веће ефикасности и боље подношљивости.
Како поступити?
Мексидол и Неурок припадају истој фармаколошкој групи. Њихове ефекте одређују два кључна механизма:
-
Антиокидант ацтион. Хидроксипиридин сукцинат утиче на ензимске и неензимске процесе липидне пероксидације.
-
Мембранопротективно деловање. Истраживани лекови ограничавају штетне ефекте слободних радикала - продукта липидне пероксидације. Хидроксипиридин сукцинат јача ћелијску мембрану (мембрану) и спречава њихову смрт.
Мексидол и Неурок утичу на главну патогенезу многих болести, чији је развој повезан са процесима пероксидације липида и формирањем слободних радикала. Студије спроведене на Институту за фармакологију, РАМС, указују на следеће ефекте лекова:
-
Анксиолитичко деловање: елиминисати страх, повећану анксиозност, нервну напетост, анксиозност. За разлику од других сличних средстава, немају седативни и миорелкасантни ефекат. Не улазе у сан и не опуштају скелетне мишиће, не умањују пажњу и памћење. Медикол и Неурок се могу сматрати анксиолитиком у току дана - они не ометају уобичајени начин живота.
-
Антиалцохолиц ацтион. Препарати елиминишу поремећаје пажње и памћења изазване интоксикацијом етанолом.
-
Антихипоксична акција. Испитивани лекови повећавају засићење ткива кисеоником
-
Анти-стрес ефекат. Лекови олакшавају адаптацију организма на стрес, нормализују циклус сна и будности.
-
Акција снижавања липида. У уносу размене, антиоксиданти смањују ниво холестерола и липопротеина ниске густине - и тако спречавају развој атеросклерозе, инфаркта миокарда, можданог удара.
Проучавали смо неколико научних прегледа и утврдили да принцип деловања Неурока и Мекидола није различит. Једина разлика је у фармакокинетици лекова. Студије су показале:
-
Мексидол се апсорбује боље него Неурок.
-
Да би се постигла максимална концентрација у крви, Мексидол траје 30-40 минута, Неурок - око сат времена.
-
Мексидол се чува у крви до 5 сати, Неурок - не више од 4.
Закључак: Оригинални Мексидол делује брже и остаје дужи од генеричког Неурока. Његова биорасположивост је већа - то јест, активнија супстанца улази у крв и утиче на функционисање тела.
Има ли ефекта?
Етил метил хидроксипиридин сукцинат - активни састојак оба лека - регистрован је само у Руској Федерацији. Изван земље, то се не примјењује. Од јануара 2019, лек није подвргнут двоструко слепој, плацебо контролисаној студији. Према савременим стандардима са становишта медицине засноване на доказима, она се не може примијенити у медицинској пракси:
-
Терапијски ефекат етил метил хидроксипиридин сукцината код можданог удара није доказан.
-
Клинички значај антиоксиданта Мекидол у лечењу различитих болести није доказан.
-
Нема поузданих доказа да лек може утицати на исход болести.
Постоји много публикација у ПубМед-овој Мекидол бази података, али научни прегледи показују да је ефикасност лека и даље упитна. Проведене су различите студије, али не испуњавају све међународне критерије. Нема поузданих доказа о механизмима његовог деловања, нема података који заиста показују клинички ефекат. Лек који је створен на бази молекула витамина Б6 и користи се од разних болести - од мултипле склерозе и можданог удара до хепатитиса - да ли заиста функционише? Док све чињенице говоре против Мекидола.
Зашто се ови лекови користе у Русији? Далеко од свих области медицине, доктори могу брзо прећи на нови систем. Одговарајућа замјена за одбачени лијек није одмах доступна, а често лијечник нема алтернативно рјешење. У односу на Медикол, објављен је и низ домаћих студија које показују ефикасност лека у можданом удару (укључујући акутни период), хроничну цереброваскуларну болест иу другим условима. Публикације се потписују именима постојећих специјалиста, кандидата и доктора медицинских наука - и не могу ли им се вјеровати? Ово контроверзно питање још није ријешено.
Закључак: ефикасност Мекидола према међународним стандардима није доказана, али руске студије указују на позитиван ефекат лека. О Неуроку практично нема података.Да ли вреди говорити о генеричком, чак и ако оригинални лек није тестиран?
Али оставимо процену ефективности Мексидола и његових генерика на савести фармаколога и назад у поређење лекова.
Када су именовани?
Неурок је доступан само у раствору за ињекције, и зато је одређен кратким курсом. Његова употреба је оправдана код акутних поремећаја циркулације мозга, првог дана након инфаркта миокарда, трауматских повреда мозга и интоксикације психотропним лековима. Код дуже употребе није погодан.
Мекидол је доступан у ампулама и таблетама. Може се прописати за дуготрајно лијечење различитих стања - атеросклерозе, коронарне болести срца, енцефалопатије итд.
Према упутству за употребу, индикације за прописивање лекова су скоро исте:
-
акутни поремећаји церебралног протока крви и њихове посљедице;
-
повреде главе и њихове компликације;
-
енцефалопатије различитог порекла;
-
акутна интоксикација психотропним лековима;
-
апстиненција током алкохолизма;
-
синдром вегетативне дистоније;
-
инфаркт миокарда;
-
ослабљена пажња и памћење у атеросклерози;
-
астенија;
-
изложеност стресу.
Неурок је такође показао глауком у индикацијама (у комплексној терапији), а Мекидол има коронарну болест срца.
Како се преносе?
Мексидол и Неурок се добро подносе. Оба лека могу изазвати алергијску реакцију. Нема доказа да један од испитиваних агенаса чешће доводи до нежељених ефеката.
Мексидол када се прогута може изазвати диспепсију. У том контексту, често се наводе мучнина, бол у трбуху и поремећај столице. Неурок не пролази кроз дигестивни тракт, а такве реакције за њега нису карактеристичне.
Закључци
Да резимирамо:
-
Мексидол је оригинални лек. У клиничким студијама, он делује ефикасније него генерички Неурок.
-
Мекидол је доступан у таблетама и раствору за ињекције. Облик таблете вам омогућава да га препишете за дуготрајну терапију. Неурок је представљен само у облику решења, и користи се у кратком курсу.
Са становишта медицине засноване на доказима, ефективност оригиналног Мексида и његових генерика (укључујући Неурок) остаје упитна.
Приликом избора лека, не заборавите да се обратите лекару. Само специјалиста ће бити у стању да одреди индикације за терапију и да оцени његову ефикасност у сваком појединачном случају.