Porovnať Postinor a Escapel | Určite to najlepšie
Neplánované tehotenstvo je celosvetová situácia. Mnoho žien z Kanady do Austrálie sa každý deň dozvie o náhodnom poňatí dieťaťa. Nie každý rozhoduje o materstve a počet potratov rastie. Ako alternatíva k potratom v 20. storočí boli navrhnuté núdzové antikoncepčné tabletky. Povieme vám o najznámejších predstaviteľoch tejto skupiny.
Pred tridsiatimi rokmi, v arzenále ženy, ktorá nebola pripravená na materstvo, existovala len jedna droga - Postinor. Bolo potrebné užívať dve tablety s intervalom 12 hodín, aby sa zabránilo nechcenému počatiu dieťaťa. Neskôr sa Eskapel objavil na farmaceutickom trhu. V zložení sa nelíši od lieku Postinor, ale pre spoľahlivú antikoncepciu stačí užiť len jednu pilulku.
Schéma užívania nie je jediným rozdielom medzi predmetnými liekmi. Odborníci nášho časopisu študovali lekárske posudky a zistili, že Escapel pôsobí efektívnejšie ako Postinor. Jedna tabletka zvláda lepšie s problémom ako dva v intervaloch. Podľa moderných odporúčaní Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) je Eskapel liekom voľby medzi všetkými produktmi tejto skupiny.
Levonorgestrel verzus nežiaduce tehotenstvo
Postinor a Escapel sú lieky na núdzovú antikoncepciu. Sú navrhnuté tak, aby zabránili nechcenej koncepcii dieťaťa v prípade, že žena nechcela alebo nemohla používať štandardné prostriedky ochrany. Zloženie liečiv je rovnaké, rozdiel je len v dávke:
-
Postinor obsahuje 0,75 mg levonorgestrelu. V jednom balení - dve tablety.
-
Escapel obsahuje 1,5 mg levonorgestrelu. V jednom balení - jedna tableta.
Na dosiahnutie požadovaného účinku má žena užívať 1,5 mg levonorgestrelu - jednu tabletu Eskapelu alebo dve Postinory. Nemôžete zmeniť dávkovanie lieku. Ak žena vezme len jednu pilulku Postinora, liek nebude fungovať a nastane tehotenstvo.
Postinor a Eskapel sú k dispozícii v lekárni na predpis. Od gynekológa dostanete recept. Je dôležité, aby ste sa čo najskôr poradili s lekárom, pretože núdzová antikoncepcia je účinná len počas prvých troch až štyroch dní.
Ako fungujú drogy a existuje nejaký rozdiel?
Levonorgestrel, ktorý je súčasťou oboch liečiv, je zástupcom syntetických gestagénov. Aktívne sa viaže na tkanivové receptory ako vlastný progesterón. Dostať sa do krvného obehu, inhibuje produkciu FSH a LH v hypofýze a narúša prirodzený priebeh menštruačného cyklu. Pri odporúčanom režime dávkovania levonorgestrel spoľahlivo zabraňuje nechcenému tehotenstvu: \ t
-
Potláča ovuláciu - zabraňuje dozrievaniu folikulu vo vaječníku, zabraňuje jeho uvoľneniu do brušnej dutiny. Bez ovulácie - bez plného vajca. Hnojenie je nemožné a nechránený pohlavný styk nepovedie ku koncepcii dieťaťa.
-
Kuracie hlieny krčka maternice. V hrubom tajomstve krčka maternice sa bunky mužského pohlavia nemôžu rýchlo pohybovať. Zomierajú skôr, ako sa dostanú k vajcu.
Núdzový antikoncepčný bulletin upozorňuje na nasledovné: Escapel a Postinor ovplyvňujú hlavne ovuláciu. Zostávajúce mechanizmy vplyvu lieku nie sú dobre známe. Neexistuje dôkaz, že levonorgestrel skutočne účinne zahusťuje hlien krčka maternice. Navrhované preskúmanie nenaznačuje významný rozdiel medzi liekom Postinor a liekom Escapelle - obidva nástroje rovnako ovplyvňujú fungovanie reprodukčných orgánov.
Je dôležité vedieť: Obidva lieky sú platné len do oplodnenia. Predtým sa verilo, že núdzové antikoncepčné tabletky inhibujú embryo, aby prechádzalo vajíčkovodmi a viedlo k smrti embrya, ktoré je už zakorenené v maternici. Štúdie WHO ukázali, že to tak nie je. Levonorgestrel ako súčasť liekov, o ktorých uvažujeme, nie je schopný:
-
Zasahujú do vývoja oplodneného vajíčka v maternici.
-
Zabráňte implantácii - zasunutiu embrya do steny maternice.
-
Vedie k smrti embrya zapusteného do maternice a spôsobí spontánny potrat.
Escapel a Postinor nemajú abortívny účinok. Upozorňujú na koncepciu dieťaťa, ale nevedú k prerušeniu už prebiehajúceho tehotenstva. Rozdiely medzi liekmi neboli zistené napriek rozdielnemu režimu.
Čo znamená efektívnejšie?
Klinické štúdie vykonané pod záštitou WHO ukázali: Escapel je spoľahlivejší ako Postinor. So správnym použitím lieku Eskapel je jeho účinnosť 98,7%, zatiaľ čo Postinor - asi 96%. Vysvetlenia k tomu:
-
Escapel je platný 96 hodín, zatiaľ čo Postinor je len 72 hodín. Žena má viac času na to, aby šla do ordinácie lekára, dostala predpis, kúpila si liek a užila si pilulku.
-
Escapel je vhodnejší ako Postinor. Cvičenie gynekológov si všimnite, že pacienti často zabudnú vziať druhú pilulku Postinor alebo ju vypiť neskôr ako 12 hodín. Účinnosť antikoncepcie sa znižuje a pravdepodobnosť tehotenstva.
-
Ak žena užíva Postinor presne podľa pokynov v prvých 72 hodinách po pohlavnom styku a nezabudne včas vypiť druhú pilulku, bude chránená pred nechceným tehotenstvom. V tomto prípade účinnosť lieku Postinor nie je horšia ako účinnosť lieku Escapella.
Kedy sú menovaní?
Podľa návodu na použitie sú indikácie na predpisovanie liekov rovnaké. Postinor a Escapel sa používajú na núdzovú antikoncepciu po nechránenom styku:
-
Ak sa kondóm zlomil počas pohlavného styku.
-
Ak žena zabudla užiť perorálnu antikoncepciu alebo vložiť vaginálny krúžok.
-
Ak uplynie dátum exspirácie implantátu, injekcie progestogénu alebo vnútromaternicového zariadenia.
-
Ak vypadol vnútromaternicový alebo vaginálny krúžok.
-
Ak žena nepoužila žiadnu z dostupných metód antikoncepcie.
V Škótsku sa uskutočnila zaujímavá štúdia o antikoncepcii. Ukázalo sa, že 89,7% žien, ktoré mali potrat, malo neplánované tehotenstvo. WHO preto vo svojich bulletinoch odporúča, aby všetky ženy v reprodukčnom veku držali po ruke núdzové antikoncepčné tabletky - aby sa nestrácali čas hľadaním ich po nechránenom styku.
Ako sú priradené?
Schéma užívania je pre študované lieky odlišná:
-
Escapel je dosť na to, aby si vzal raz do 96 hodín po intimite. Jedna tabletka stačí na zabránenie neplánovanému tehotenstvu.
-
Postinor sa musí užívať dvakrát. Prvá tabletka - čo najskôr, druhá - 12 hodín po prvej (ale nie neskôr ako 16 hodín). Obe pilulky musia piť najneskôr 72 hodín po pohlavnom styku.
-
Ak sa vracanie objaví do troch hodín po užití antikoncepcie, má sa užiť iná tabletka v rovnakej dávke.
Ako sa prenášajú?
V priebehu mnohých štúdií Ukázalo sa, že frekvencia vedľajších účinkov sa nezvyšuje so zvyšujúcimi sa dávkami lieku.Počas užívania Postinoru (0,75 mg) sa nežiaduce reakcie vyskytujú rovnakým spôsobom ako pri používaní Escapelu (1,5 mg).
Možné vedľajšie účinky:
-
alergické reakcie - urtikária, svrbenie, opuch tváre;
-
bolesti hlavy a závraty;
-
astenický syndróm: slabosť, únava, únava;
-
nevoľnosť, vracanie a hnačku;
-
bolesť v dolnej časti brucha;
-
citlivosť prsníkov;
-
acyklické krvácanie z pošvy.
Núdzové antikoncepčné tabletky často vedú k oneskoreniu menštruácie na 5-7 dní. Ak nie sú žiadne mesačné obdobia na týždeň alebo viac, musíte sa poradiť s lekárom - vylúčiť tehotenstvo.
Postinor a Eskapel nie sú pre dieťa nebezpečné. Ak antikoncepcia nefunguje a tehotenstvo prichádza, nepotrebujete potrat. Žiadne údaje o negatívnom vplyve levonorgestrelu na vývoj plodu.
Escapel a Postinor neplatia:
-
deti do 16 rokov;
-
počas tehotenstva - nie sú prostriedkom na lekárske potraty;
-
so závažným ochorením pečene.
Je nežiaduce používať lieky počas laktácie. Ak je to potrebné, dojčenie sa má prerušiť na 24 hodín - kým sa z tela neodstráni levonorgestrel.
Čo by ste mali vedieť o núdzovej antikoncepcii
Je dôležité mať na pamäti:
-
Lieky na báze levonorgestrelu sú účinné len v prvej fáze cyklu. Môžu potlačiť ovuláciu, ale nie sú schopní zastaviť uvoľňovanie už zrelého vajíčka. Escapel a Postinor prakticky nefungujú priamo do ovulácie a 2-3 dni pred ním. V druhej fáze cyklu nemá užívanie tabletiek zmysel. Vajcia, ktoré sa nestretne so spermiami, zomrie do 24 hodín a koncepcia je nemožná až do ďalšieho cyklu.
-
Účinnosť levonorgestrelu sa znižuje nadváha (BMI nad 25) a obezita (BMI nad 30). Riziko nechceného tehotenstva po užití Eskapely alebo Postinoru u žien s nadváhou je 1,5-krát vyššie, s obezitou - 3-krát. Pravdepodobnosť počatia dieťaťa je 5,38% (s normálnou hmotnosťou - do 2%). Pre tieto ženy je lepšie používať mifepriston alebo hormonálne IUD lieky.
-
Účinnosť núdzových antikoncepčných tabletiek sa môže časom znížiť. Táto otázka zostáva kontroverzná. Niektoré zdroje naznačujú, že účinok levonorgestrelu sa nemení počas prvých 3-4 dní po pohlavnom styku. V iných že účinnosť antikoncepcie je znížená. Pokyny pre Postinor naznačujú, že v prvý deň môžete zabrániť neželaným tehotenstvám s pravdepodobnosťou 95%, v druhom prípade len 85%. Ak žena vezme liek na tretí deň, účinnosť klesne na 58%. Zatiaľ čo vedci nedosiahli konsenzus, gynekológovia radia svojim pacientom, aby užívali liek čo najskôr po pohlavnom styku.
-
Lieky nechránia pred pohlavne prenosnými infekciami. Nevylučujú HIV, hepatitídu, syfilis, chlamýdie a iné nebezpečné stavy.
-
V jednom menštruačnom cykle nemôžete užívať viac ako jedenkrát. Ide o lieky na núdzovú antikoncepciu, ktoré nenahradia základné prostriedky ochrany pred nechceným tehotenstvom.
zistenie
Poďme zhrnúť:
-
Escapel a Postinor obsahujú jednu účinnú látku - levonorgestrel. Používajú sa ako pohotovostná starostlivosť po nechránenom pohlavnom styku a pomáhajú predchádzať nechceným tehotenstvám.
-
Escapel je pohodlnejší ako Postinor: vezmite len jednu pilulku.
-
Escapel pôsobí dlhšie a spoľahlivejšie chráni pred nechceným tehotenstvom.
-
Riziko nežiaducich reakcií je rovnaké pre obidva lieky.
-
Postinor a Escapel nezaručujú absolútnu ochranu pred nechceným tehotenstvom. Niekedy sa im to nepodarí a koncepcia dieťaťa sa stane. V prospech nástupu tehotenstva hovorí oneskorená menštruácia, prekrvenie prsných žliaz, zmena chuti do jedla, nevoľnosť. Ak spozorujete takéto príznaky po užití lieku, poraďte sa so svojím lekárom.