Porovnajte amlodipín a bisoprolol Čo je lepšie a aký je rozdiel
Hypertenzia, väčšina svetovej populácie trpí. Príčina, patológia kardiovaskulárneho systému, je mnoho faktorov, či už vnútorných alebo vonkajších. Podľa najnovších štatistík trpí hypertenziou asi 60-67% ľudí vo veku 50-52 rokov a 10% ľudí starších ako 35 rokov. Najnovšie ukazovatele sa líšia z roka na rok, pretože mladí ľudia sú zbavení spánku, často vystavení zvýšenému stresu, nadmernej fyzickej alebo duševnej práci. Okrem toho, omladenie hypertenzie ovplyvňuje nezdravé jedlo, to znamená, že GMO rýchle občerstvenie, vysoký stupeň konzervačných látok, soľ, rovnako ako mnoho produktov dlhodobého skladovania.
Zvýšený tlak môže byť kardiogénny, psychotropný (s léziou centrálneho nervového systému) a kombinovaný typ, podľa jeho priebehu: prudká, konštantná forma. Na odstránenie patológie potrebné antihypertenzíva. Amlodipín a bisoprolol sa považujú za účinné lieky poslednej generácie. Naši analytici časopisu Excel ponúkajú, aby zistili, ktoré z nich sú efektívnejšie, a to tak, že popíšu najdôležitejšie informácie: Amlodipin alebo Bisoprolol: aký je rozdiel a čo je lepšie.
amlodipín
Amlodipín, zaradený do skupiny antihypertenzív selektívneho typu, blokuje vápnikové kanály triedy II. Mechanizmom účinku je relaxácia hladkých svalov cievneho systému. Pod vplyvom lieku expanduje kapilárna sieť. Táto reakcia vedie k poklesu periférnej vaskulárnej rezistencie (OPSS), čo znižuje tlak v celkovej vaskulárnej sieti. Druhá výhoda lieku - reguluje tep srdca, znižuje riziko reflexnej tachykardie.
Normálna práca srdcového svalu nevyžaduje zvýšený metabolizmus a vysokú spotrebu kyslíka, to znamená, že amlodipín vytvára normálne podmienky pre rytmickú kontrakciu myokardu a jeho dostatočnú výživu. Ten je spôsobený expanziou koronárnych artérií, ktoré dodávajú svalu určitým množstvom živín a kyslíka. Aj pri ischémii myokardu pôsobí amlodipín zodpovedajúcim spôsobom a prispieva k rýchlej rehabilitácii oblastí myokardu postihnutých ischémiou. Liek, konkrétne jeho aktívna látka, odstraňuje spazmy koronárnych tepien, zlepšuje krvný tok do srdca.
farmakokinetika
Amlodipín je dostupný vo forme tabliet 5 mg a 10 mg. Blokátory kalciových kanálov sú účinnou zložkou amlodipínbesylátu. Konkrétne táto látka znižuje systolický a diastolický tlak, paralelne rozširuje priemer periférnych kapilár, ciev zásobujúcich srdce. Jeho absorpcia cez gastrointestinálny trakt je pomalá, na sto percent. Liečivo nepodlieha neutralizácii ani v gastrointestinálnom trakte, ani v pečeni, úplne sa viaže na proteíny, len 2% sa vylučujú obličkami v nenarušenej forme. Jesť neovplyvňuje adsorpciu antihypertenzív. Účinná látka pôsobí na hladké svaly ciev a rozširuje ich.Vďaka účinnej látke cirkuluje cez cievy dostatočné množstvo krvi, ktoré uspokojuje nutričnú potrebu myokardiálnych tkanív, zabraňuje hladovaniu kyslíka a ischemizácii. Liek sa vylučuje obličkami a pečeňou vo forme metabolitov v priebehu 48-65 hodín v závislosti od celkového stavu pacienta a jeho veku.
odporúčanie
Antihypertenzívum + antianginózne činidlo sa používa výlučne na liečbu kardiologických ochorení. Naši pracovníci uskutočnili výskum použitia amlodipínu: 50% skúmaných respondentov alebo pacienti s diagnózou hypertenzie stabilného typu sú liečení touto antihypertenzívou a sú spokojní s výsledkami liečby.
Amlodipín sa odporúča pre: \ t
-
Hypertenzia akéhokoľvek typu.
-
Angina pectoris (stabilný, nestabilný typ, kovové výtlačky).
-
Ischémia srdca.
-
Zlyhanie srdca.
Analyzovali sme, že nepretržité používanie Amplodipinu v prípade stenokardie (5 alebo 10 mg / deň) zabraňuje akútnym záchvatom, čo umožňuje srdcu pracovať v normálnom režime. Výsledkom tejto akcie je: zvýšená fyzická námaha s malými prerušeniami, pri ktorých sa pacienti cítia fit. Plus, krvný tlak bude 120/80 alebo 130/90 mm Hg, v závislosti na veku a stave kardiovaskulárneho systému a príbuzných ochorení, ako je cukrovka, reumatizmus alebo Grave choroba. Ak denná dávka 5 mg neznižuje tlak, dávka sa zvýši na 10 mg / deň. V tomto prípade sa odporúča merať krvný tlak 3 krát denne: ráno, na obed a večer, aby sa zabránilo hypertenznej alebo hypotonickej kríze. Existuje iný spôsob, ako študovať všetko o „amlodipíne“ alebo „bisoprolole“: aký je rozdiel a čo je lepšie a zmeniť liek na iný, jemnejší a efektívnejší.
kontraindikácie
Antihypertenzívum nemá špecifický zoznam kontraindikácií, je takmer ideálny na liečbu hypertenzie a spazmov vazospazmu. Naši novinári identifikovali len niekoľko prípadov, v ktorých sa amlodipín neodporúča kvôli určitým patologickým stavom tela.
Kontraindikácie pre použitie Amlodipinu sú: \ t
-
zvýšené alergické pozadie;
-
nízky krvný tlak alebo hypotenzia;
-
mdloby alebo zrútenia;
-
tehotenstvo a dojčenie;
-
kardiogénny šok;
-
urolitiáza;
-
zlyhanie obličiek.
S diagnózou infarktu myokardu, aortálnej stenózy, nefrolitiázy stupňa 1-2, diabetes mellitus typu 2-3, ako aj pacientov so systémovými ochoreniami sa Amlodipín predpisuje len po inštrumentálnom laboratórnom vyšetrení.
Dôležitý bod! Antihypertenzíva sa odporúčajú len v kombinácii s inými liekmi. Aplikácia ako základ alebo v jednej forme môže zničiť štruktúru svalových vlákien srdca. Aby sa predišlo takýmto situáciám, je efektívnejšie zistiť všetko o Amlodipine alebo Bisoprolol: aký je rozdiel a ktorý je lepší a zmeniť lieky.
Vedľajšie účinky
Amlodipín má malý zoznam nežiaducich reakcií. Závisia od celkového stavu pacienta, jeho alergického pozadia, imunity, chronických ochorení orgánov a systémov.
Po podaní lieku sa v systémoch môžu vyskytnúť neočakávané reakcie:
-
kardiovaskulárne: pastilky s nízkymi končatinami, búšenie srdca, sčervenanie kože tváre a krku a predávkovanie môže viesť k hypotenzii, dýchavičnosti, poruchám srdcového rytmu a kolapsu;
-
Gastrointestinálne: nevoľnosť, bolesť čriev, hnačka, kolitída;
-
CNS a sympatická inervácia: migrény, celková slabosť, ospalosť, závraty; zmena citlivosti určitých oblastí pokožky.
U ľudí so zvýšenou reaktivitou na alergény liek vyvoláva vyrážku, červenú pätu, zriedkavo anafylaktický šok.Dlhodobé užívanie lieku vedie k kŕčom svalov dolných a horných končatín, ako aj črevnej koliky, vzniku zápchy, exacerbácie proktitídy, sigmoiditídy, hemoroidov.
bisoprolol
Liek sa skladá zo selektívnej skupiny beta-blokátorov. Je to liečivo selektívnej série, ktorej účinná látka sa viaže na β1-adrenoreceptory, blokuje účinok katecholamínov, to znamená adrenalínu a noradrenalínu. Bisoprolol je základné terapeutické činidlo, ktoré je zahrnuté v liečebnom režime hypertenzného ochorenia akéhokoľvek typu (počiatočná, spazmická, permanentná, kombinovaná forma) a akéhokoľvek pôvodu (kardiogénne, psychotropné, zmiešané). Podrobný opis antihypertenzných liekov pomôže pri riešení problému: "Amlodipín" alebo "Bisoprolol": aký je rozdiel a ktorý je lepší?
Farmakokinetika a farmakodynamika
Základom bisoprololu vo forme tabliet 5 mg a 10 mg je účinná látka bisoprolol fumarátu. Blokovaním katecholamínov znižuje systolický a diastolický tlak, rozširuje cievy, zmierňuje kŕče, reguluje srdcovú frekvenciu. To znamená, že má antianginózne, antiarytmické a hypotenzné vlastnosti. Tlak klesá v dôsledku expanzie krvných ciev a poklesu objemu krvi. Úplný hypotenzný účinok sa pozoruje až v 3. alebo 5. deň a jeho pretrvávajúci účinok sa objaví po 1-1,5 alebo 2 mesiacoch. Bisaprolol znižuje riziko nedostatku kyslíka, reguluje inerváciu srdca, eliminuje ischémiu, arytmiu a hypertenznú krízu. Podľa nášho výskumu je hypotenzné liečivo 98% absorbované gastrointestinálnym traktom, potom sa viaže na krvné proteíny, vylučované vo forme metabolitov obličkami a pečeňou.
Indikácie na použitie bisoprololu
Selektívne antihypertenzívne lieky majú svoje vlastné charakteristiky: odporúča sa jednorazová ranná dávka 15-20 minút pred jedlom. Neodporúča sa žuť tablety, mali by sa pomaly rozpúšťať v žalúdku, a preto sa musia absorbovať frakčne, to je účinnosť hypotenzie. Absorpcia môže úplne spôsobiť nežiaduce reakcie, ako je bolesť žalúdka, závraty, ako aj prudký pokles tlaku s následným prudkým vzostupom.
Indikácie na použitie bisoprololu sú: \ t
-
Hypertenzná choroba srdca.
-
Ischemická choroba srdca.
-
Zlyhanie srdca.
Po prijatí diagnostických štúdií inštrumentálneho a laboratórneho charakteru lekár predpíše určitú dávku, ktorá by mala byť vhodná len pre jedného pacienta. Pri počiatočnej hypertenzii je dávka presne 5 mg / deň, iné formy s vysokým tlakom vyžadujú zvýšenú dávku (od 10 mg do 20 mg). Dávku zvolí len ošetrujúci lekár alebo kardiológ, neodporúča sa užívať liek sami.
kontraindikácie
Ak pacient trpí: alergiami, akútnym srdcovým zlyhaním, bradykardiou, bronchiálnou astmou alebo diabetes mellitus - liek je kontraindikovaný. Kardiogénny šok, pľúcny edém a ťažká hypotenzia sú zaradené do zoznamu kontraindikácií. Kontraindikácie sú aj tehotenstvo a detstvo a dojčenie.
Stupeň účinnosti a charakteristické vlastnosti
Lieky opísané vyššie sú kardiologické, široko sa používajú v terapeutických schémach hypertenzie akejkoľvek etiológie, angíny pectoris, arytmií a zlyhania srdca. Lieky vyžadujú špecifickú schému podávania: ráno, ak je liek zo skupiny beta-blokátorov, ráno a večer, ak je liek z radu inhibítorov vápnika. Účinnosť sa prejavuje po jednom mesiaci liečby. Pri dodržiavaní pravidiel liečby a navyše pri určitej dávke sa pacient rýchlo zotaví.
Je to dôležité! Je prísne zakázané zúčastňovať sa na samoliečbe, môžete dosiahnuť srdcový infarkt alebo anafylaktický šok, ako aj nezvratné vedľajšie účinky s fatálnym následkom!
Rozdiely v antihypertenzívach:
vlastnosti |
amlodipín |
bisoprolol |
farmakokinetiku |
Inhibítor kalciového kanála druhej triedy. |
Inhibítor katecholamínu (epinefrín a norepinefrín). |
svedectvo |
Hypertenzia, srdcové zlyhanie a ischémia myokardu. |
Indikácie sú podobné amlodipínu. |
kontraindikácie |
Závažný diabetes mellitus, zlyhanie obličiek |
Alergia, bronchiálna astma, obštrukčná bronchitída, ochorenie pečene. |
Spôsob správy |
Dvakrát denne: ráno a večer, bez ohľadu na čas jedla. |
Len ráno, 15-20 minút pred jedlom. |
Vedľajšie účinky |
Svalové kŕče, črevná kolika. |
S predávkovaním migrénou, nevoľnosťou a kolapsom. |
Cievna patológia |
Odporúča sa. |
Kontraindikované. |
účinnosť |
Slabší. |
Silnejší. |
Spôsob použitia |
Ako súčasť kombinovanej terapie. |
Monoterapia. |
Kompatibilita s inými liekmi |
Kompatibilné s 90%. |
Kompatibilné s 2%. |
Tieto lieky majú priamy účinok na cievy a srdce. Po ukončení liečby sa zlepšuje srdcová aktivita, stabilizuje sa krvný tlak, zmizne arytmia. Lieky sú zaradené do skupiny najsilnejších hypotenzií, preto je presné definovať „Amlodipín“ alebo „Bisoprolol“: čo je rozdiel a čo je lepšie, je nemožné. Dlhodobým pozorovaním rôznych kategórií pacientov je známe, že jeden z týchto dvoch liekov je vhodnejší. Dávkovanie predpisuje lekár, je individuálne pre každého pacienta. Po menovaní pacienta sa pozoruje hospitalizácia alebo ambulantná liečba. V prípade vedľajších účinkov sa liek zruší, predpíše sa iný liek.
zhrnutie
Hypertenzia je najbežnejšia na svete, preto farmakológovia vyvinuli lieky na jej liečbu. Hlavným bodom terapeutickej terapie je pravidelné podávanie antihypertenzív. Po dostatočnom hromadení aktívnych látok je srdcový rytmus normalizovaný, tlak dosahuje normálne parametre, cievy tlačia dostatočné množstvo krvi obohatenej o živiny a kyslík v celej sieti. Pravidelný príjem znižuje riziko ischémie vedúcej k srdcovému infarktu alebo hemoragickej mŕtvici. Naši odborníci časopisu Expertology podrobne popísali informácie: „Amlodipín“ alebo „Bisoprolol“: aký je rozdiel a čo je lepšie a výber závisí od lekára.