13 najlepších prostriedkov na liečbu sinusitídy
Vo vnútri kostí ľudskej lebky tváre sa nachádza niekoľko dutín, ktoré sa nazývajú dutiny. Uľahčujú kostnú hmotu, rezonujú a robia zvuky hlasnejšie. Zahrievajú a zvlhčujú vzduch v nich a majú izolačné vlastnosti. Najväčšie sú párované čeľustné dutiny, alebo čeľustné dutiny, ktoré po mene anglického lekára, ktorý ich otvoril a anatóma Nathaniel Gaymor, dostali rovnaké meno.
Sú vybavené širokými výstupnými otvormi, ktoré komunikujú s nosnou dutinou. Takmer tretina všetkých ochorení, ktoré liečia ORL lekárov, tak či onak súvisí s patológiou paranazálnych dutín a predovšetkým s čeľustnými dutinami. Akútny alebo chronický proces zápalu slizníc a submukózneho tkaniva obloženia čeľustnej dutiny zvnútra a nazýva sa akútna alebo chronická sinusitída alebo sinusitída.
Najčastejšou príčinou sinusitídy je zápal nosovej dutiny - rinitída, akútna aj chronická, vírusové ochorenia - osýpky a chrípka, šarlach. Pomerne často je príčinou antritídy odontogénny faktor alebo prítomnosť neuložených zubov hornej čeľuste.
Moderné protokoly na liečbu akútnej a chronickej sinusitídy zahŕňajú vymenovanie rôznych farmaceutických produktov pacientom ako konzervatívnu terapiu a chirurgické zákroky súvisiace s dekompresiou a odvodnením dutín a zavedením rôznych liekov do ich dutín. Zvážte základné drogy v rôznych formách používaných pre sinus, ktoré je možné zakúpiť v over-the-counter prístup v maloobchode, a usporiadať ich podľa popularity hodnotenie a účinnosť.
Hodnotenie najlepších prostriedkov na zápal vedľajších nosových dutín
| nominant | miesto | Účinná látka / názov výrobku | ceny |
| Najlepšie intranazálne lieky na sinusitídu (adrenergné anti-kongestanty) | 1 | Nafazolin (naftyzinum, Sanorin) | 30 ₽ |
| 2 | Xylometazolín (Galazolin, Na pery, Xylén, Xymelin, Rinorus, Rinostop) | 25 ₽ | |
| 3 | Oxymetazolin (Nazivin, Nazivin-sensitive, Oksifrin, Rinostop, Sialor) | 145 ₽ | |
| 4 | Vibrocil (Bebifrin) | 252 ₽ | |
| Najlepšia lokálna protizápalová liečba sinusitídy (intranazálny GCS) | 1 | Flutikazón (Fliksonaze, Avamis) | 469 ₽ |
| 2 | Beclomethasone (Nasobek) | 168 ₽ | |
| 3 | Mometazón (Nasonex, nozeprin) | 469 ₽ | |
| Najlepšie antibakteriálne látky na zápal vedľajších nosových dutín | 1 | Framycetin (Isofra) | 301 ₽ |
| 2 | Polydex | 333 ₽ | |
| 3 | Miramistin | 205 ₽ | |
| Najlepšie mukolytiká pre sínus | 1 | Sinuforte | 1 993 ₽ |
| 2 | Libeksin Muko (karbocysteín) | 415 ₽ | |
| 3 | Ambroxol (Ambrobene, Ambrohexal, Ambrosal, Bronkhovern, Lasolvan, Medox) | 123 ₽ | |
| Čo nemôžete robiť, keď sinusitída, alebo namiesto záveru | |||
Najlepšie intranazálne lieky na sinusitídu (adrenergné anti-kongestanty)
Rôzne kvapky pre vazokonstrikciu, ktoré vedú k zníženiu edému, v počiatočných štádiách sinusitídy môžu zlepšiť komunikáciu vylučovacieho kanála sínusov s nosnou dutinou.Je však dôležité, aby pacient pochopil, že tento symptomatický prostriedok na zlepšenie drenáže pomáha len v počiatočných štádiách akútnej sinusitídy - sinusitídy alebo pri exacerbácii chronického procesu.
Faktom je, že tekuté lieky aplikované vo vnútri nosovej dutiny na sliznicu fungujú len „z jednej strany“ a často sa nedostanú do sínusov, pretože vnútorný otvor kanála, ktorý do nej vedie, môže byť zakrytý z vnútornej strany edematóznej sliznice. Keďže liek vo vnútri dutiny neprenikne, tieto kvapky by sa mali používať iba pri spoločnej liečbe antritídy antibiotikami a nemali by sa spoliehať len na ich účinok.
Nafazolin (naftyzinum, Sanorin)
Hodnotenie: 4.9
Naftyzín (chemicky naftazolín) je vazokonstrikčný liek, ktorý má alfa-adrenomimetický účinok na antritídu. Mechanizmus pôsobenia nafazolínu je aktivácia alfa-2 adrenergných receptorov. Výsledkom je spazmus ciev nachádzajúcich sa v submukóznej vrstve nosnej dutiny, sekrécia hlienu a sčervenanie a pokles exsudatívnej zložky. Výsledkom je uľahčenie dýchania nosom.
Indikácie pre instiláciu naftyzínu sú všetky akútne procesy v nosohltane a chronické lézie, alergické a vazomotorické zložky sprevádzané edémom. Naphthyzinum je pochovaný v jednej kvapke do každej nosovej dierky, ale nie častejšie ako 3 krát denne. Naphthyzinum, možno najlacnejšie liek na liečbu sinusitídy v rebríčku. Fľaša 15 ml bude stáť len 9 rubľov, a sprej rovnakého objemu - od 23 rubľov. Naftyzín vyrábajú domáce farmaceutické spoločnosti, napríklad LLC Slavyanskaya Apteka, CJSC Lecco.
Silné a slabé stránky
Naftyzín bol zaradený do hodnotenia najobľúbenejších prostriedkov na liečbu antritídy v dôsledku jeho lacnosti, širokej distribúcie v lekárňach a, bohužiaľ, kvôli nízkej lekárskej gramotnosti obyvateľstva. Pri dlhodobom používaní môže byť naftylín návykový a pri nepretržitom používaní nafyzínu dochádza k atrofii nosovej sliznice a vzniká takzvaná atrofická rinitída. V dôsledku toho sa vytvára konštantná závislosť od naftyzínu a pacient je nútený ho používať takmer nepretržite, pretože bez tohto lieku si okamžite položí nos. Okrem toho, naftyzín má krátku dobu pôsobenia a zmierňuje stav iba 3 - 4 hodiny alebo menej. Naftizinum môže spôsobiť systémové účinky spôsobené všeobecným adrenomimetickým účinkom. To je nárast tlaku, rozvoj tepu - tachykardia. V XXI storočí, tam boli dlho efektívnejšie a nie tak "hrubé" kvapky v nose s sinus.
Xylometazolín (Galazolin, Na pery, Xylén, Xymelin, Rinorus, Rinostop)
Hodnotenie: 4.8
Ďalšia generácia anti-kongestantov v kvapkách pre sínus predstavuje celú skupinu populárnych liekov, ktoré obsahujú xylometazolín. Sú tiež k dispozícii ako sprej, pre deti je dávka - v koncentrácii 0,05% a pre dospelých - 0,1%.
Xylometazolín je tiež adrenergným mimikom, ale nedráždi nosné priechody, neprispieva k rozvoju závislosti a atrofickej rinitíde a nemá takmer žiadny systémový účinok. Účinok použitia tejto látky je oveľa dlhší - od 6 do 10 hodín. Preukázalo sa, že Galazolin a iné prostriedky sa aplikujú v priemere približne dvakrát denne, ráno a večer, niekedy sa vyžaduje instilácia uprostred dňa.
Xylometazolín produkuje mnoho rôznych spoločností, ale jedným z najkvalitnejších a najúčinnejších liekov je Otrivin, ktorý vyrába spoločnosť Novartis, Švajčiarsko. Takže fľaša 10 ml, určená pre dospelých, je možné zakúpiť za 135 rubľov. V rovnakej dobe, domáce xylometazolín v rovnakej dávke a v rovnakom objeme, vyrába Grotex LLC, možno zakúpiť za pouhých 19 rubľov.
Silné a slabé stránky
Po prvé, xylometazolín je považovaný za bezpečnejší liek, nemá systémové účinky, ako napríklad nafazolín, jeho účinok je dlhší. Okrem toho je tu špeciálna dávka pre deti. Ale stále adrenergné, dokonca bezpečnejšie, môžu spôsobiť negatívne účinky. Pri prekročení dávky sa často vyvinie cephalgia a nosné pálenie, niekedy sa objaví suchosť v nose. Je tiež potrebné vziať do úvahy možné diagnózy, keď je používanie adrenomimetík vo všeobecnosti kontraindikované. Ide o glaukóm a patológiu štítnej žľazy, hypertenziu a srdcový tep, tehotenstvo a vek do 2 rokov, dokonca aj u pediatrických dávok, ako aj individuálnu neznášanlivosť. Všeobecne sa Xylometazolín a jeho analógy uznávajú ako dobre fungujúce základné prípravky pre akútnu sinusitídu.
Oxymetazolin (Nazivin, Nazivin-sensitive, Oksifrin, Rinostop, Sialor)
Hodnotenie: 4.7
Najnovšie lieky na zníženie opuchu vnútorného povrchu nosnej dutiny, oxyfrínu a ďalších, obsahujú oxymetazolín. Táto zlúčenina má dvojitý účinok. Nízke koncentrácie stimulujú alfa-2 adrenoreceptory a s vysokým obsahom liečiva sa účinok rozširuje na alfa-1 receptory. V prípade aplikácie bez predávkovania oxymetazolín nespôsobuje lokálne podráždenie a pri dlhej dobe liečby nevyvoláva začervenanie sliznice.
Nazivín je okrem sinusitídy indikovaný aj na alergické ochorenia horných dýchacích ciest, na zápal stredného ucha, na diagnostické manipulácie na zníženie rizika krvácania.
Nazivin sa aplikuje 1-2 kvapky do pravej a ľavej nosovej dutiny 3 krát denne (0,05%). U novorodencov bola koncentrácia liečiva 0,01%. Nazivin je tiež dostupný vo forme spreja a je zobrazený v krátkych kurzoch, nie dlhších ako 5 dní. Spoločnosť Nazivin vydala Merck, Nemecko. Minimálne náklady na detské nosné kvapky 10 ml budú 116 rubľov. a vyššie, a nosný sprej pre dospelých v koncentrácii 0,05% bude mať rovnaké náklady.
Silné a slabé stránky
Hlavné výhody Nazivinu a jeho analógov sú priaznivejší rozsah bezpečnosti, ako aj dlhodobý a trvanlivý účinok. Po jednorazovej instilácii môže účinok zmiernenia nazálneho dýchania a zníženie edému sliznice trvať až 12 hodín. Avšak v prípade, že sa liek použil v oveľa vyšších dávkach, ako sa odporúča, potom sa môžu vyskytnúť systémové účinky, ako sú nevoľnosť, úzke deti, rýchly tep srdca, horúčka. Neodporúča sa pokračovať v liečbe liekom obsahujúcim oxymetazolín dlhšie ako 7 dní. Napriek ich oveľa vyššej bezpečnosti sa môže vyvinúť závislosť na nich, s výrazným znížením efektívnosti.
Vibrocil (Bebifrin)
Hodnotenie: 4.6
Tento liek je zmiešaného zloženia a jeho použitie nie je len alfa adrenomimetikum, ktoré zužuje arterioly, znižuje opuchy a začervenanie v nosnej dutine. Vibrocilus uľahčuje drenáž z čeľustnej dutiny a pôsobí tiež ako antagonista histamínového receptora, ktorý vykazuje antialergický účinok. Preto môže byť Vibrocil predpísaný viac široko, a okrem sinusitídy, je určený pre rôznych pacientov s rôznymi prejavmi alergie na ORL klinike.
Je potrebné kvapkať Vibrocil 2-3 kvapky trikrát denne, a to ako pre deti od 6 rokov a dospelých v každej nozdry. Deti mladšie ako 1 rok potrebujú len jednu kvapku do ľavej a pravej nosovej dutiny s rovnakou frekvenciou podávania. K dispozícii je aj Vibrocil - sprej, ktorý vyhodí špeciálne odmeranú dávku. Vibrocil vyrába známa farmaceutická spoločnosť Novartis (Švajčiarsko) a fľašu s kvapkadlom 15 ml je možné zakúpiť za cenu 240 rubľov.
Silné a slabé stránky
Vibrocil kombinuje vysoký účinok vazokonstrikcie spôsobenej fenylefrínom s alergickým účinkom dimetindénu.To všetko spolu umožňuje znížiť počet predpísaných liekov a namiesto dvoch prostriedkov použiť jeden, čo eliminuje polypragmasy. Náklady na tento liek určite nie sú malé, ale ak vezmeme do úvahy, že Vibrocil je liek „dva v jednom“, potom nie je príliš vysoký.
Charakteristiky aplikácie by mali zahŕňať aj potrebu krátkodobého priebehu, nie dlhšieho ako 7 dní bez lekárskeho predpisu. Dlhšie použitie vo forme samoliečby, ako v prípade zostávajúcich kvapiek pre sinusitídu, môže spôsobiť zhoršenie v dôsledku rebound efektu, pri ktorom opuch nosovej sliznice spôsobuje samotnú medikáciu. Tiež tento liek nemá žiadne výrazné príznaky predávkovania a závažné vedľajšie účinky. V niektorých prípadoch, s výrazným zneužívaním Vibrotsilom, mali pacienti nepríjemné pocity v žalúdku a malý srdcový tep.
Najlepšia lokálna protizápalová liečba sinusitídy (intranazálny GCS)
Je známe, že kortikosteroidné hormóny, ako je prednizón, dexametazón a ich aktívne deriváty, ktoré sa používajú v klinickej praxi, majú najsilnejší protizápalový a antialergický účinok. Samozrejme, pri akútnej a chronickej sinusitíde nie sú hormóny preukázané vždy a nie všetkým pacientom, ale iba násilnou povahou zápalu, s nadmernou intenzívnou exsudáciou, ktorá je sprevádzaná hromadením veľkého množstva sekrécie v dutine čeľustných dutín a spôsobuje výrazné klinické symptómy. U takýchto pacientov teplota stúpa, sú tam vyklenuté bolesti hlavy, bolesti tváre a iné príznaky. Potom dôjde k záchrane intranazálnych foriem glukokortikosteroidov.
Flutikazón (Fliksonaze, Avamis)
Hodnotenie: 4.9
Hormonálny liek Fliksonaze obsahuje iba flutikazón, to znamená, že je to monokomponent, jeho zloženie je len glukokortikosteroid. Tento liek interaguje so špecifickými receptormi hormónov na sliznici nosohltanu a inhibuje všetku bunkovú imunitu. Znižuje aktivitu makrofágov a neutrofilov, žírne bunky zastavujú vylučovanie zápalových mediátorov, ako je histamín, cytokíny. Potláča alergickú reakciu a znižuje príznaky hyperémie a edému sliznice horných dýchacích ciest.
Flixonazáza účinne bojuje proti symptómom, ako je nazálna kongescia a kýchanie, pocit svrbenia v nose a slzenie, tlak na oči a pocit prasknutia v hornej čeľusti spojený s prepadom čeľustných dutín
Fliksonaze účinkuje rýchlo, po hodine a pol pacient cíti úľavu od príznakov, účinok trvá celý deň po jednorazovej dávke flutikazónu v nose. Dospelí by mali aplikovať Flixonázu injekciou dvoch dávok do každej nosovej dierky ráno. Výsledkom je, že celková denná dávka bude 200 mikrogramov. Po úľave od symptómov sa môže dávka znížiť na polovicu. Maximálna dávka je 400 mcg denne, to znamená nie viac ako 4 instilácie do každej nosnej dierky počas dňa.
Tento liek vyrába britská spoločnosť GlaxoSmith Kline, 1 fľaša obsahujúca 60 dávok hormonálneho spreja, bude stáť 400 rubľov, jedna striekaná dávka obsahuje 50 mg účinnej látky.
Silné a slabé stránky
Flutikazón je jedným z najmiernejších a najúčinnejších hormonálnych liekov, nespôsobuje symptómy predávkovania, ak sa dodržujú klinické smernice. Môžu však existovať účinky interakcie s inými liekmi užívanými v rovnakom čase, najmä s antimykotikami a liekmi na liečbu infekcie HIV. Preto, prvé vymenovanie tohto lieku v prípade, že pacient berie takéto lieky, určite sa poraďte s lekárom.Tento liek sa môže používať bez klinickej kontroly dlhšie ako týždeň, ale ak sa predpisuje na dlhšie obdobie, potom sa má pravidelne kontrolovať funkcia nadobličiek.
Beclomethasone (Nasobek)
Hodnotenie: 4.8
Aktívna zložka tohto hormonálneho spreja na liečbu sinusitídy je silný kortikosteroid beklometazón. Tento liek je biela suspenzia bez zápachu, má výrazný anti-edémový, antialergický a protizápalový účinok v nosovej dutine a v ústach vylučovacích kanálikov čeľustných dutín.
Mechanizmus účinku beklometazónu je štandardom pre glukokortikosteroidné hormóny. Okrem akútnej a chronickej sinusitídy je liek indikovaný na liečbu vazomotorickej alergickej rinitídy, vrátane sezónnych exacerbácií v dôsledku pollinózy. Liek sa používa intranazálne, u dospelých - jedna dávka 50 mg, ale nie viac ako 4 krát denne v každom nosnom priechode, s následným poklesom dávky pri normalizácii pohody. Nasobek je vyrábaný českou farmaceutickou spoločnosťou Teva a je celkom lacný: 200 dávok v jednej sprejovej fľaši je možné zakúpiť za 151 rubľov. Pri maximálnej dennej dávke 400 mikrogramov tejto injekčnej liekovky tak bude trvať 25 dní alebo celý mesiac nepretržitej liečby.
Silné a slabé stránky
Na rozdiel od iných hormonálnych liekov a vazokonstrikčných kvapiek, úľava od prijatia Nasobku sa neobjaví okamžite, ale akumuluje sa a stáva sa po niekoľkých dňoch viditeľným, ale po skončení užívania lieku pôsobí aj niekoľko dní. Ak budete dodržiavať dávkovanie, vedľajší účinok sa takmer nikdy nestretne, niekedy je mierne podráždenie sucha v nose. V takom prípade, ak sa liek užíva v dávke, štyrikrát vyššej, ako je maximálna odporúčaná dávka, potom sa prejavia iba systémové účinky, ktoré sú postihnuté nedostatočnosťou nadobličiek. Tento liek môže byť použitý u tehotných žien, ak je to veľmi potrebné, aj keď sa neodporúča pre štandardné dôvody, aby sa zabránilo akémukoľvek vymenovaniu tehotných žien, s výnimkou tých, ktorí sú životne dôležití.
Vo všeobecnosti je Nasobek spoľahlivý liek, ktorý môže znížiť príznaky exacerbácie pri chronickej sinusitíde a zlepšiť kvalitu života počas akútneho procesu v dutinách.
Mometazón (Nasonex, nozeprin)
Hodnotenie: 4.7
Tretí reprezentant intranazálnych glukokortikosteroidných hormónov pre symptomatickú a patogenetickú liečbu akútnej a chronickej sinusitídy predstavuje Nasonex s účinnou látkou mometazón furoát. Mechanizmus účinku mometazónu je štandardom pre všetky kortikosteroidy. Znižuje uvoľňovanie metabolitov histamínu a kyseliny arachidónovej, znižuje migráciu neutrofilov a makrofágov do ohniska zápalu, znižuje alergické symptómy v dôsledku blokády, uvoľňovania histamínu a ďalších mediátorov.
Nasonex je indikovaný na liečbu exacerbácií chronickej antritídy a má sa používať v kombinovanej terapii s antibakteriálnymi liekmi. Nasonex je tiež schopný vyrovnať sa so symptómami alergickej rinitídy a najmä sezónnymi, spôsobenými pollinózou. Nasonex môže byť tiež použitý na profylaxiu, napríklad na začiatku kvitnutia byliniek. Nasonex sa podáva dospelým štandardným spôsobom: dve dávky do každej nosnej dierky, obsahujúce 50 mcg, dvakrát denne. Tak ako pri iných intranazálnych hormonálnych sprejoch, denná dávka nemá prekročiť 400 mikrogramov. Nasonex vyrába známa farmaceutická spoločnosť Schering-Plough (UK). Fľašu obsahujúcu 60 dávok je možné zakúpiť vo veľkých ruských mestách pri maloobchodnom predaji za cenu od 386 rubľov.
Silné a slabé stránky
Výhody Nasonexu zahŕňajú extrémne nízku absorpciu do krvi a úplnú absenciu systémových účinkov.Preto v oficiálnych pokynoch nie je ani opis farmakokinetiky, to znamená cesta účinnej látky v krvi. Aj keď je určité množstvo tohto lieku prehltnuté vo vnútri, extrémne malé množstvo sa vstrebáva z gastrointestinálneho traktu mometazónu do krvi. To je dôvod, prečo by ste sa nemali báť prehltnúť prebytočné lieky, ktoré náhodne zasiahli do hrdla po injekcii do nosa. Napriek vysokej bezpečnosti sa stále neodporúča používať u gravidných a dojčiacich žien na všeobecné kontraindikácie. Mometazón môže mať vedľajšie účinky, ale len lokálny. Ide o pocit pálenia v nose, periodický pocit podráždenia a príležitostne aj mierne krvácanie z nosa. Vždy sa zastavia na vlastnú päsť a vyskytli sa u každého z 20 pacientov.
Najlepšie antibakteriálne látky na zápal vedľajších nosových dutín
Možno to najrýchlejšie vedie k uzdraveniu ak redukcii všetkých príznakov akútnej sinusitídy a exacerbácii chronického procesu priamym zavedením roztokov antibiotík do dutiny čeľustnej dutiny počas vpichu a oplachu. Pacientovi sa však nie vždy podarí dostať k lekárovi a nie je vždy možné vykonať túto minimálne invazívnu operáciu.
Klinická prax ukazuje, že takmer všetci pacienti začínajú brať antibakteriálne lieky samostatne a tak, aby sa vyhli operácii. V tejto časti nebudeme brať do úvahy moderné a silné antibiotiká, ktoré sa podávajú intramuskulárne alebo intravenózne, to znamená parenterálne. Zvážte ich hlavných predstaviteľov, ktorí sa používajú na liečbu ORL ochorení. V súčasnosti existuje množstvo vysoko účinných antibakteriálnych činidiel, ktoré sa aplikujú topicky a aplikujú sa na nosovú sliznicu.
Framycetin (Isofra)
Hodnotenie: 4.9
Isofra je komerčný názov vysoko účinného antibiotika aminoglykozidu (framycetín). Framycetín pôsobí ako vysoko rozpustný síran, ktorý sa predáva v intranazálnom spreji. Okrem baktericídneho účinku má liek bakteriostatický účinok, to znamená, že nielenže zabraňuje množeniu rôznych patogénnych mikroorganizmov, ale prispieva aj k ich zničeniu. Keď sa akumuluje dostatočná koncentrácia liečiva na povrchu nosohltanu, objaví sa najprv bakteriostatická aktivita a potom deštrukcia patogénov. Ovplyvňuje najčastejšie ORL patogény - infekcie a horné dýchacie cesty.
Isofra sa aplikuje injekciou jednej dávky denne, do pravých a ľavých nosných priechodov, 4-6 krát denne, počet injekcií pre deti sa znižuje na 3. Maximálna doba používania lieku Isofra bez odborného poradenstva je najviac jeden týždeň. Tento liek vyrába firma Bouchard Ricordati, Francúzsko a náklady na jednu sprejovú fľašu (15 ml) sú 255 rubľov.
Silné a slabé stránky
Medzi výhody Isofry patrí široká škála antibakteriálnych účinkov, relatívne zriedkavé používanie vnútrodenného, zriedkavého vývoja vedľajších účinkov vo forme miernych alergických kožných reakcií. Jedinou nepríjemnou skutočnosťou, ktorá sprevádza dlhodobé užívanie lieku, je zničenie prirodzenej biocenózy a objavenie sa dysbakteriózy horných dýchacích ciest. Dlhý príjem môže tiež prispieť k vzniku rezistencie na mikroorganizmy, takže ideálne trvanie liečby je od 5 do 7 dní.
Polydex
Hodnotenie: 4.8
Polydex je vysoko účinným antibakteriálnym liečivom pre alternatívne liečebné režimy, ak pacient, napríklad, podľa výsledkov bakteriologických kultúr, separuje kmene rezistentné na framycetín z čeľustných dutín a opláchne zo stien nosnej dutiny.V tomto prípade je indikovaný liek Polidex, ktorý obsahuje až dve antibiotiká - polymyxín B a neomycín. Táto kombinácia môže významne rozšíriť rozsah antibakteriálneho pôsobenia na mikroorganizmy, ktoré spôsobujú zápal čeľustných dutín, ako aj štruktúry vonkajšieho a stredného ucha. Polydex obsahuje dexametazón, ktorý potláča súvisiaci zápal a znižuje príznaky bolesti a opuchu.
Aby sa predišlo nejasnostiam, je potrebné spomenúť, že existujú dve formy liečiva: liek, ktorý sa sám osebe v ušiach otitis, a nosné kvapky Polydex s fenylefrínom, ktoré okrem antibakteriálneho a protizápalového účinku spôsobujú symptomatickú úľavu dýchania v dôsledku vazokonstrikcie a alfa-adrenomimetického účinku ,
Pridanie Polydex dospelých do nosa musí byť 3 až 5 krát vstreknuté do každého nosného priechodu. Pre deti mladšie ako 15 rokov by počet injekcií denne nemal prekročiť trikrát. Priemerný priebeh liečenia trvá 7 až 10 dní. 15 ml fľašu Polydexu s fenylefrínom je možné zakúpiť za 270 rubľov a francúzska spoločnosť „Lab Bouchard Ricordati“ tiež vyrába tento liek.
Silné a slabé stránky
Polydex je viaczložkové liečivo, ktoré pôsobí okamžite a silne na zápal, na rôzne kmene mikroorganizmov, ktoré spôsobujú zápal vedľajších nosových dutín, vrátane tých, ktoré sú rezistentné na monokomponentné antibakteriálne liečivá, ako aj vazokonstriktor - fenylefrín. To umožňuje, aby sa liek rýchlo vysporiadal s nekomplikovanou sinusitídou v prvých dňoch výskytu nepríjemných symptómov.
Kontraindikácie zahŕňajú vek do 2,5 roka, závažné ochorenie srdca a obličiek, hypertenziu. Tiež liek môže spôsobiť alergické reakcie, ktoré budú vyjadrené pocitom pálenia a nepríjemnými pocitmi na sliznici nosa. Použitie lieku by malo byť niekoľko dní, ale nie dlhšie ako 10 dní bez súhlasu lekára.
Miramistin
Hodnotenie: 4.7
Určitá pýcha je spôsobená skutočnosťou, že takýto vysoko účinný antiseptický liek bol vyvinutý v Ruskej federácii. Nebudeme pomenovať chemický názov lieku tu, je to veľmi zložité. Stačí uviesť, že aktívna antiseptická látka označuje amóniové zlúčeniny.
Miramistín sa úspešne používa vo všetkých formách zápalových lézií nosohltanu a orofaryngu, vrátane chronickej a akútnej sinusitídy. Okrem zavlažovania nosných priechodov a zadržiavania toalety nosohltanu a ústnej dutiny ako prostriedku na dezinfekciu je Miramistin tiež zobrazený ako prostriedok prvej línie na odvodňovanie a umývanie čeľustných dutín. Tento liek je vysoko účinný proti rôznym typom patogénnych mikroorganizmov, gram-pozitívnych aj gram-negatívnych. Miramistín ničí prvoky, vírusy a patogény hubových infekcií.
Je potrebné aplikovať Miramistin na zavlažovanie nosných priechodov a vypláchnutie hrdla antritídou trikrát denne. Môžete si kúpiť Miramistin vo fľašiach vo forme spreja, na predaj sú fľaše od 50 do 500 ml v objeme. Priemerná cena 150 ml sprejovej fľaše je 270 rubľov. Miramistin vyrába domáci vedecký podnik Infomed K.
Silné a slabé stránky
Miramistin nedráždi ústnu sliznicu a nosné priechody. Je to mierne penivá kvapalina, ktorá nemá chuť ani vôňu. Miramistín nemôže vo väčšine prípadov vyvolať alergie, s výnimkou zriedkavej individuálnej intolerancie. Miramistín nemá žiadny systémový účinok, neabsorbuje sa kožou a sliznicami a pôsobí len tam, kde sa aplikuje. Na vymenovanie Miramistinu prakticky neexistujú žiadne kontraindikácie a používa sa na liečbu akútnej a chronickej antritídy s takmer žiadnymi obmedzeniami.Podľa pomeru antimikrobiálneho účinku a bezpečnostného profilu je tento nástroj jedným z najvýhodnejších pre získanie a liečbu v tomto hodnotení. Náklady na Miramistin sú zároveň viac než demokratické.
Najlepšie mukolytiká pre sínus
Zvážte ďalšiu veľmi dôležitú skupinu liekov, ktoré je potrebné vziať do úvahy, najmä pri chronickej sinusitíde, keď sa tajomstvo v čeľustnej dutine stane hrubým, viskóznym a prestane vystupovať v nosovej dutine. S cieľom zlepšiť reologické vlastnosti tohto tajomstva, zvýšiť jeho tekutosť a rozbiť príliš dlhé mucin mucínové molekuly na kratšie fragmenty sa používajú mukolytické prípravky. Zvyčajne sú predpísané pre rôzne formy bronchitídy a pre pľúcnu patológiu, ale používajú sa aj na liečbu sinusitídy, keď je potrebné obnoviť drenážnu funkciu a zlepšiť vylučovanie hlienu. Zvážte najobľúbenejšie a najúčinnejšie lieky, ktoré sú široko používané v domácej i medzinárodnej praxi.
Sinuforte
Hodnotenie: 4.9
Možno, že Sinuforte je najúžasnejší liek, ktorý je zastúpený v hodnotení finančných prostriedkov na liečbu sinusitídy. Jeho vysoká účinnosť je založená na schopnosti známeho a krásneho cyklámenového kvetu, presnejšie jeho hľúz, spôsobiť hojnú sekréciu hlienu do nosnej dutiny zo všetkých dutín kostí lebky tváre. Takáto nadmerná sekrécia hlienu sa nazýva hypersekrécia a hlien skvapalňuje. Jeho viskozita je veľmi nízka a hlien sa začína pohybovať pozdĺž výstupného kanála z dutiny dutín do nosohltanu. Súčasne liek nemá selektívny účinok len na čeľustné dutiny. Zo všetkých dutín začína aktívny odtok a normalizuje sa drenážna funkcia. Počas cesty liek zvyšuje zásobovanie kapilárnej krvi sliznicou dutín, to znamená mikrocirkuláciou. Nástroj pôsobí rýchlo, po niekoľkých minútach sa prejavuje jeho účinok, ktorý trvá až dve hodiny. Tento liek je indikovaný pre všetky typy sinusitídy, akútnej aj chronickej. Okrem sinusitídy sa používa na liečbu etmoiditídy, čelnej sinusitídy a iných podobných ochorení.
Sinuforte sa aplikuje zavedením dávkovača - dávkovača do každého nosného priechodu a postrekovaním 2-3 kvapiek produktu. Je potrebné aplikovať liek na antritídu raz denne, každý deň alebo každý druhý deň. Pri dennom užívaní by priemerná dĺžka liečby nemala presiahnuť 1 týždeň, a ak sa Sinuforte podáva každý druhý deň, trvanie liečby sa môže zdvojnásobiť a trvať dva týždne. Dostupná španielska farmaceutická spoločnosť Sinuforte Pharma Mediterranea a spoločnosť Invar. Sinuforte je pomerne drahá droga. Fľaša stojí 1820 rubľov. a vyššie. V tomto prípade sa vysušený lyofilizovaný koncentrát zriedi 5 ml kvapaliny. V každom mililitri je 10 kvapiek s denným použitím dvoch kvapiek, jedno balenie postačuje na 25 dní liečby, alebo na dva úplné cykly.
Silné a slabé stránky
Veľkou výhodou Sinuforte je jeho jedinečný účinok na schopnosť dutín syntetizovať veľké množstvo hlienu, čo je čistiaci postup, a môže úplne nahradiť punkciu čeľustnej dutiny v nekomplikovaných prípadoch. Ale liek Sinuforte sú kontraindikácie.
Takže v prípade prítomnosti cyst alebo polypov v čeľustných dutinách, ak dôjde k upchatiu alebo upchaniu kanálov tkanivom, potom výsledná nadmerná sekrécia nebude schopná nájsť cestu von. To je spojené so závažným zhoršením stavu: vznik pretrvávajúcich bolestí hlavy, pocit rozptýlenia v tvári, vysoký krvný tlak a ďalšie nepríjemné príznaky.
V tomto prípade bude ambulancia urgentným bilaterálnym prepichnutím čeľustných dutín na odstránenie tajomstva.Preto pred použitím tohto drahého a vysoko účinného nástroja na vlastnú päsť a po prvýkrát musíte mať istotu, že cesta pre výsledné tajomstvo do nosovej dutiny nemá žiadne prekážky. A to môže odhaliť iba ORL lekára. Preto je záver: Predtým, než míňam takmer 2000 rubľov. na Sinuforte je potrebné sa poradiť s lekárom.
Libeksin Muko (karbocysteín)
Hodnotenie: 4.8
Karbocysteín je modifikovaná acetylcysteínová molekula. Jeho úlohou je riediť a rozkladať glykoproteíny hlienu, ktorý sa nachádza vo vnútri čeľustných dutín. Samozrejme, používa sa hlavne pri bronchitíde, ale keď sa užíva perorálne, karbocysteín je schopný ovplyvniť všetok vylučovaný hlien, ktorý sa vytvára v tele. Karbocysteín aktivuje enzým sialickej transferázy. To spôsobuje normalizáciu acidobázického zloženia hlienu, čo vedie k jeho skvapalneniu. Je veľmi dôležité, aby karbocysteín prispieval k prenikaniu maxilárnych dutín sekrečných imunoglobulínov A, ktoré majú ochrannú funkciu.
Je potrebné vziať tento liek na pretrvávajúcu chronickú sinusitídu, keď je narušená drenáž hlienu a výtok do nosnej dutiny. Libexín Mucco sa vyrába vo forme sirupov a dospelý pacient ho musí trikrát denne užívať tri polievkové lyžice. Libeksin Muko vyrába francúzska farmaceutická spoločnosť Sanofi a fľaša 125 ml stojí od 400 rubľov. a vyššie.
Silné a slabé stránky
Hlavnou výhodou karbocysteínu je vysoký stupeň riedenia tajomstva, nielen pre sínus, ale aj pre iné sinusitídy: etmoiditídy, frontálnej sinusitídy, s porážkou etmoidného labyrintu. Tento liek má kontraindikácie na použitie napríklad u pacientov s akútnym žalúdočným vredom a dvanástnikovým vredom, v prítomnosti akútnej cystitídy a v glomerulárnom aparáte obličiek - v glomerulonefritíde. Nepoužíva sa u gravidných a dojčiacich žien, ako aj u detí do dvoch rokov.
Ambroxol (Ambrobene, Ambrohexal, Ambrosal, Bronkhovern, Lasolvan, Medox)
Hodnotenie: 4.
Tento liek je veľmi populárny v pulmonológii a liečbe ORL ochorení, o čom svedčí veľké množstvo rôznych komerčných analógov. Ambrobene je jedným z najkvalitnejších a vysoko účinných prípravkov obsahujúcich Ambroxol. Vyrába ho nemecká spoločnosť Merkle. Chemický názov je benzylamín. V prípade chronickej sinusovej infekcie dochádza k zahusťovaniu tajomstva v dutine, potom po prijatí Ambrobene začne po 30 minútach proces intenzívneho riedenia tohto tajomstva.
Ambrobene je indikovaný hlavne pri chronickej sinusitíde, pretože v akútnej forme ochorenia najčastejšie neexistuje žiadna prekážka na riedenie zápalovej sekrécie, ktorá sa sama od seba odchyľuje. Keď sa však proces chronizácie často vyskytuje v zhrubnutí tajomstva. Ambrobene sa vyrába v rôznych formách: v kapsulách, v sirupe, v tabletách a dokonca v roztoku na intravenózne podanie, v núdzových situáciách v pľúcnej medicíne.
Ambrobene pre sinusitídu sa najčastejšie používa v sirupe alebo v tabletách. Dávkovanie - v závislosti od závažnosti stavu a cieľov liečby.
Sirup si môžete kúpiť v 100 ml fľaši na 100 rubľov. Ambroxol neexistuje v prírode, je umelo syntetizovaný a k nemu, hoci zriedkavo, ale niekedy sa objavujú vedľajšie účinky. Najčastejšie je to suchosť v ústach av nosnej dutine, s predávkovaním, nevoľnosťou a prevrátením chuti. Neodporúča sa užívať lieky obsahujúce Ambroxol v prvom trimestri gravidity a pacientov s ťažkou poruchou funkcie obličiek a pečene. Ale aj napriek vedľajším účinkom zostáva veľkou výhodou rýchle riedenie tajomstva dutín, ktoré umožnilo zahrnúť Ambroxol do hodnotenia liečby sinusitídy.
Čo nemôžete robiť, keď sinusitída, alebo namiesto záveru
V tomto hodnotení sa uvažovalo o hlavných skupinách liekov, ktoré sa používajú na liečbu rôznych akútnych a chronických sinusitíd, a predovšetkým antritídy, ktorá vedie k frekvencii výskytu medzi všetkými sinusitídami.
Na záver musím povedať, že to môže poškodiť zdravotný stav pacienta so sinusitídou, najmä v prvých dňoch, kedy ešte nebola vykonaná návšteva u ORL lekára a uskutočňujú sa rôzne pokusy o samoliečbu. Pri akútnych sínusoch sú tepelné postupy a otepľovanie v prvých dňoch prísne kontraindikované. V akútnej fáze je opuch a bolesť, a ak sa pokúsite zahriať toto miesto, opuch a bolesť sa len zintenzívni a ak sa odtok sekrétov z dutiny zlomí, povedie to k potrebe chirurgického zákroku.
Druhú chybu možno nazvať začiatkom liečby, pri ktorej sa silné antibiotiká okamžite používajú v tabletkách, alebo ešte horšie intramuskulárnymi injekciami. Takéto predpísanie účinných liekov, a to aj pri ich zavedení do systémového obehu, môže spôsobiť iba črevnú dysbiózu a je nepravdepodobné, že by pomohlo vyrovnať sa s sinusitídou. V najlepšom prípade symptómy mierne ustúpia, zápal sa stane chronickým a mikroorganizmy, ktoré viedli k nástupu sinusitídy, budú schopné získať rezistenciu na liečivo pri takomto jedinom podávaní antibiotík. Preto je v prvom rade potrebné navštíviť lekára a vykonávať len jeho predpisy.
Varovanie! Toto hodnotenie je subjektívne, nie je reklamou a neslúži ako návod na nákup. Pred nákupom by ste sa mali poradiť s odborníkom.
