11 najlepších produktov liečby akné
Akné alebo akné je dlhodobo známe zápalové ochorenie kožných príveskov. Pravdepodobne prvýkrát to opísali byzantskí súdni lekári v polovici prvého tisícročia našej doby. Bežné prípady vedú k vzniku kozmetického defektu, slúžia ako zdroj chronického zápalu kože a tvorby jaziev. Ťažká akné je stálym zdrojom stresu, rozvojom dysmorfofóbie, pocitmi menejcennosti a výrazne zhoršuje kvalitu života v extrémnych prípadoch vedúcich k samovražde.
Podstatou akné je zápal žliaz, ktoré produkujú kožný maz a prinášajú ho von, v blokáde vylučovacieho kanála mazovej žľazy a sprievodného zápalu vlasového folikulu. Akné vyrážka sa takmer nikdy nevyskytuje ako jediná entita. V prípade, že na tvári, ramenách, krku alebo hrudníku nie je viac ako 10 akné (žiadne známky zápalu), potom sa táto vyrážka považuje za miernu. A ak existuje viac ako 40 úhorov a takmer všetky z nich sú obklopené halo zápalu s fenoménom bolesti a opuchu, spájajú sa (konglobates) a vyskytujú sa so symptómami všeobecnej intoxikácie, potom je to vážny stav, ktorý si vyžaduje vážnu a dlhodobú liečbu.
Dermatológovia majú veľa príčin vzniku akné, medzi ktorými je najčastejšia hormonálna zmena tela počas puberty. Výskyt zápalových zmien v mazových žľazách často vedie k nízkej imunite, tehotenstvu, nesprávnej strave a zápche, používaniu kozmetických prípravkov nízkej kvality.
Tento prehľad zahŕňa liečivá, ktoré sú určené na topické použitie aplikáciou na kožu a systémovými liekmi vo forme tabliet. Druhá skupina liekov môže byť podávaná iba lekárom, ak je indikovaný, a pri absencii kontraindikácií. Akákoľvek liečba je nebezpečná a úplne kontraindikovaná. Hodnotenie nebude uvádzať tradičné medicíny, rovnako ako početné fyzioterapeutické postupy, ktoré sú široko používané v kozmetických salónoch s cieľom odstrániť účinky dlhodobého prúdu, chronické akné pri tvorbe jazvového tkaniva. Patrí medzi ne rôzne masky, šupky, kryoterapia a ozónová liečba, darsonvalizácia, rôzne druhy čistenia, fototerapia, dermabrázia a mnoho ďalších prostriedkov. Ich posúdenie nie je účelom tohto hodnotenia.
Spočiatku budú uvažované tie lokálne lieky, ktoré sú vhodné na liečbu mierneho akné, a na tento účel sa používajú krémy, gély a masti. Ale zloženie lokálnych liečiv na liečbu akné zahŕňa antibakteriálne činidlá a antibiotiká, preto aj v tomto prípade je potrebné pred použitím konzultovať s odborníkom. Všetky ceny uvedené v ratingu sú relevantné pre veľké mestá Ruskej federácie na začiatku roka 2024 a pre lekárne všetkých foriem vlastníctva.
Hodnotenie najlepších liekov na liečbu akné
| nominant | miesto | názov produktu | ceny |
| Najlepšie antibiotiká a antiseptiká | 1 | Zenerit (erytromycín + octan zinočnatý) | 628 ₽ |
| 2 | Dalatsin-gel (klindamycín) | 767 ₽ | |
| 3 | Klenzit C (klindamycín + adapalén). | 562 ₽ | |
| 4 | Baziron AS (benzoylperoxid) | 583 ₽ | |
| 5 | Skinoren (kyselina azelaová) | 1 100 ₽ | |
| Najlepšie prostriedky na zníženie zápalu a reparantov | 1 | Kuriozín - gél | 600 ₽ |
| 2 | Delex - akné, akné gél | 231 ₽ | |
| 3 | Bioderma sebium AKC | 882 ₽ | |
| Najlepšie lieky systémového účinku: antikoncepcie, retinoidy, antiandrogény. | 1 | Jess (Yarin, Janine) | 995 ₽ |
| 2 | Systémové retinoidy (Roaccutane, Aknekutan, Erase) | 1 660 ₽ | |
| 3 | Tsiproteron (Androkur) | 1 395 ₽ |
Najlepší spôsob miestnej akcie
Účelom použitia lokálnych prostriedkov je zníženie sekrécie mazu, zníženie počtu bakteriálnych populácií na povrchu kože a účasť na tvorbe sekundárneho zápalu a boj proti folikulárnej hyperkeratóze. Hyperkeratóza vedie k pomalému odstraňovaniu odumretých vločiek z povrchu kože. Hyperkeratóza dodáva potravu baktériám a patogénnym hubám, epidermis upcháva kanály mazových žliaz a vytvára dopravné zápchy. Všetky lokálne lieky sa dlhodobo používajú pri liečbe akné, aplikujú sa na postihnutú kožu, s výnimkou očných viečok a oblasti okolo očí.
Najlepšie antibiotiká a antiseptiká
Najprv sa zvážia antibakteriálne lieky a antibiotiká. Veľmi inhibujú rast baktérií a potláčajú samotnú príčinu zápalu. Antibiotiká by sa však nemali zneužívať, pretože ak sa aplikujú na veľké plochy, je možná resorpcia a systémový účinok. Odporúča sa tiež pravidelne meniť spôsob užívania antibakteriálnych liekov, aby sa predišlo vzniku rezistencie na mikroflóru voči používaným liekom. Na tento účel sa odporúča pravidelne odvádzať výtok z povrchu ložísk a vykonávať bakteriologický výskum s uvoľňovaním čistej kultúry a stanovením citlivosti mikróbov na antibiotiká.
Zenerit (erytromycín + octan zinočnatý)
Hodnotenie: 4.9
Erytromycín, ktorý je súčasťou Zineritu, je dermatotropné antibiotikum. Nezabije mikroorganizmy, ale potláča ich reprodukciu. Kyselina octová zinočnatá má adstringentný a sušiaci účinok, znižuje sekréciu mazu a je vhodná najmä pre mastnú pleť. Zvlášť dobrý erytromycín inhibuje proliferáciu epidermálnych streptokokov a propionických baktérií, ktoré sú najčastejšie hlavnými konzumentmi kožného mazu, ktorí sú vinní akné.
Zener sa vyrába vo forme kvapaliny, vo fľaši s aplikátorom. Aplikujte Zener na akné dvakrát denne, ráno a večer. Kliknutím na aplikátor môžete dávkovať množstvo tekutiny. Priemerná denná dávka je 1 ml roztoku. Priemerná dĺžka trvania kurzu je 3 mesiace. Viditeľné zlepšenie akné miernej a strednej závažnosti môže byť spravidla pozorované po 2 týždňoch. Farmaceutická spoločnosť Astellas, Holandsko, vyrába Zenerit a priemerná cena jednej fľaše, ktorá je dostatočná na mesačné použitie, je 735 rubľov.
Silné a slabé stránky
Výhodou Zineritu je jeho vysoká bezpečnosť. Erytromycín sa môže používať aj u gravidných žien a počas dojčenia az lokálnych vedľajších účinkov môže byť príležitostne pocit pálenia a suchosť. Tieto príznaky sú mierne a čoskoro prejdú bez toho, aby sa vyžadovalo prerušenie liečby. Veľkým plusom je skutočnosť, že po vyschnutí na koži sa roztok stane neviditeľným a pacient môže bezpečne aplikovať Zener na tvár, nebude pokrytý bielymi škvrnami zinkovej masti, ako si mnohí ľudia myslia. Relatívna nevýhoda výrobku je vysoká cena a malý objem fľaše, ale efektivita eliminuje túto malú nevýhodu.
Dalatsin-gel (klindamycín)
Hodnotenie: 4.8
Tento lokálny prostriedok vo forme sa týka antibiotík zo skupiny linkozamidov a je jednosložkovým liečivom. Je to práve toto antibiotikum, ktoré rýchlo pôsobí v kanáloch mazových žliaz, pretože je aktivované kožnými enzýmami. Prakticky všetky známe kmene propionických baktérií sú citlivé na jeho pôsobenie. Druhým pozitívnym účinkom klindamycínu bude redukcia mastnej kože znížením množstva mastných kyselín. Gél je potrebné aplikovať rovnakým spôsobom ako Zenerit, 2x denne, pričom sa aplikuje tenkou vrstvou na povrch akné vyrážky. Priebeh liečby je dlhý. Prvé výsledky budú viditeľné aspoň za mesiac a pol a trvanie liečby môže byť až 6 mesiacov. Americká spoločnosť Upjon vyrába tento vysoko účinný gél a trubica s hmotnosťou 30 gramov stojí 925 rubľov.
Varovanie! Pri nákupe Dalacin nie je zamieňať, pretože je k dispozícii vo forme krému, ale krém je určený len na intravaginálne použitie. To je o to dôležitejšie, že náklady na gél a krém sú takmer rovnaké a je veľmi ľahké sa zmiasť.
Silné a slabé stránky
Výhodou Dalatsinu je jeho vysoká aktivita a schopnosť vysušiť kožu bez upchatia pórov, jednoducho znížením vylučovania mastných kyselín. Počas liečby je potrebné vziať do úvahy skutočnosť, že klindamycín a erytromycín sa nemajú používať spolu, pretože medzi nimi dochádza k antagonizmu. Klindamycín často môže spôsobiť, že pri aplikácii na kožu sa vyvinie suchosť a podráždenie. Počas liečby je potrebné sa opatrne vyhýbať aplikácii lieku na spojivku očí a ústnej sliznice. Ak sa to stane dosť často a klindamycín bude systematicky padať do úst, potom je možný vývoj ťažkej a dlhodobej hnačky.
Klenzit C (klindamycín + adapalén).
Hodnotenie: 4.8
Ide o kombinovaný liek, ktorý okrem už spomínaného klindamycínu obsahuje adapalen. Táto látka patrí k retinoidom, príbuzným vitamínu A. Je známe, že sú vysoko účinné pri liečbe akné a majú výrazný protizápalový účinok, eliminujú tzv. Komedóny. Komedóny sú cystická dilatácia otvorov mazových žliaz, ktoré sú teda blokované zle oddelenou povrchovou epidermou a za ich tvorbu je vinná hyperkeratóza.
Komedóny na akné sú rizikovým faktorom, ktorý vedie k chronickému procesu a retencii zápalu hlboko v koži. Je adapalen, ktorý zlepšuje bunkové zloženie vlasových folikulov, čo znižuje pravdepodobnosť ich blokovania. Okrem toho adapalen znižuje závažnosť bunkových zápalových reakcií. Druhou zložkou je vyššie uvedený klindamycín. Tieto dve zložky spoločne produkujú výraznejší účinok ako samotné.
Aplikujte liek na suché a čisté akné raz za noc. Ak si chcete všimnúť účinok aplikácie v priemere, môžete za dva týždne, kurz zvyčajne trvá najviac jeden mesiac pod dohľadom dermatológa. Trvalé zlepšovanie sa vyvíja po niekoľkých kurzoch s celkovým trvaním približne 3 mesiace.
Klenzit C vyrába farmaceutická spoločnosť spoločnosti Glenmark z Indie a priemerná cena 30 g trubice je 830 rubľov.
Silné a slabé stránky
Výhodou Klenzitu C je kombinácia dvoch vysoko aktívnych zložiek v relatívne lacnom prostriedku. Liek je vysoko účinný, pretože by sa mal aplikovať len raz denne, čo vedie k výrazným úsporám. Činidlo však môže spôsobovať vedľajšie účinky, najmä v dôsledku klindamycínu. Klenzit C je kontraindikovaný počas gravidity a laktácie a je zakázané používať u pacientov s Crohnovou chorobou, ktorí nedosiahli vek 12 rokov kvôli nedostatku potrebného výskumu.
Baziron AS (benzoylperoxid)
Hodnotenie: 4.7
Tento liek s výrazným antimikrobiálnym účinkom je gél, ale nie bezfarebný, ale biely. Vyrába sa v skúmavke s hmotnosťou 40 g, a to v koncentrácii 2,5% a 5%. Cena týchto dvoch odrôd je približne rovnaká: 900 rubľov za balenie. Známa francúzska spoločnosť Galderma vyrába liek na akné. Baziron má nielen antimikrobiálny, ale aj keratolytický účinok, ktorý odstraňuje prebytočnú keratinizovanú pokožku. To vám umožní eliminovať tvorbu cyst alebo komedónov, zlepšiť prekrvenie tkanív a znížiť syntézu mazu. Aplikujte Baziron AU by mal byť jeden až dva krát denne na suchú a čistú pokožku, účinok bude viditeľný za mesiac. Pretrvávajúca klinická remisia zvyčajne nastáva tri mesiace po liečbe.
Silné a slabé stránky
Plus Bazirona AC je dvojitá akcia: keratolytická a antiseptická v jednom. Benzoylperoxid má veľmi nízku mieru resorpcie a dokonca aj keď sa dostane cez kožu, rýchlo sa vylučuje obličkami a nehromadí sa v tkanivách. Liek nemá škodlivý účinok na plod a môže sa používať počas gravidity a laktácie. Nežiaduce účinky zahŕňajú mierne začervenanie, suchosť alebo pálenie kože, ktoré zvyčajne nevyžadujú vysadenie. Rovnako ako v iných prípadoch by sa Baziron nemal aplikovať na spojivky očí, sliznice úst a nosa a v dôsledku náhodného kontaktu by sa mali umyť veľkým množstvom vody. Cenové rozpätie tohto lieku je stredné (medzi prípravkami na liečbu akné), kvalita je európska. Baziron môže byť kombinovaný s inými miestnymi drogami, pretože neobsahuje antibiotiká.
Skinoren (kyselina azelaová)
Hodnotenie: 4.6
Skinoren je vysoko účinné dermatoprotektívne činidlo, ktoré chráni pokožku pred mikrobiálnou agresiou a používa sa ako gél a krém. Náklady na krém a gél (30 g) sú približne rovnaké: okolo 1400 rubľov. Pôsobenie kyseliny azelaovej - zlepšenie funkcie keratinizácie v mazových žľazách, zníženie obsahu tuku v koži a antimikrobiálna aktivita. Zároveň sa Skinoren nepovažuje za antibiotikum. Nástroj má tiež protizápalový účinok, reguluje bunkovú imunitu.
Naneste krém by mal byť na vopred očistené a vysušené kože, jemne trením, 2 krát denne, najlepšie ráno a večer. Prostriedky hospodárne: pre aplikáciu na celú plochu tváre je dostatok prúžkov asi 2 cm dlhých, s akné vulgaris je klinické zlepšenie zvyčajne pozorovateľné po mesiaci, ale priebeh by mal byť dlhší, zvyčajne dva alebo tri mesiace. Skinoren je známy pre farmaceutickú spoločnosť Bayer.
Silné a slabé stránky
Výhodou Skinorenu je možnosť jeho širokého použitia v kozmetike, nie je to len prostriedok proti akné. Úspešne sa používa na ružovky. Skinoren má antimikrobiálny účinok a nemá vedľajšie účinky antibiotík. Skinoren nevyžaduje ochranu pokožky pred ultrafialovým žiarením počas liečby a úspešne sa používa pri liečbe rôznych typov akné, od vulgárnych až po ťažké.
Najlepšie prostriedky na zníženie zápalu a reparantov
Niektoré z nástrojov, o ktorých sa diskutovalo v predchádzajúcej časti hodnotenia, už majú protizápalové zložky v ich zložení. Existujú však špeciálne predpisy, ktoré majú protizápalový účinok a zároveň neobsahujú antibakteriálne zložky a antibiotiká. V tomto prípade však bude existovať antiseptický účinok, ale na úkor iných zložiek. Môžu to byť prípravky síry, kyseliny boritej. Antifungálne liečivá, ktoré sa používajú na profylaktické účely, sú tiež široko používané.
Kuriozín - gél
Hodnotenie: 4.9
Tento gél, ktorý vyrába známa maďarská spoločnosť Gedeon Richter, patrí k reparantom, to znamená, že obnovuje tkanivo a stimuluje jeho hojenie.Curiosin obsahuje kyselinu hyalurónovú v kombinácii so zinkom. Použitie Curiosinu prispieva okrem zlepšenia regenerácie tkanív k zníženiu zápalu, má antiseptický a bakteriostatický účinok.
Použitie Curiosinu zlepšuje lokálnu bunkovú imunitu, podporuje správnu diferenciáciu fibroblastov v zápalovom zameraní. Zavedenie zinku v kombinácii s kyselinou hyalurónovou umožnilo získať aktivitu proti patogénnym mikroorganizmom, čo sa nepozoruje pri použití iných zlúčenín kyseliny hyalurónovej (napríklad hyaluronátu sodného). V prvom rade sa uvádza Kuriozin v prípade, že pacient má veľký počet komedónov, pustulárny akné, to znamená v prítomnosti bublinovej vyrážky obsahujúcej pustuly alebo pustuly.
Odporúča sa predpísať tento liek na nekomplikované akné ihneď po znížení zápalu a po prejavení účinku antibakteriálnych liekov. Prítomnosť kyseliny hyalurónovej umožňuje tvorbu minimálnych, kozmetických a nenápadných jaziev, pretože spojivové tkanivo pri pravidelnom používaní Curiosinu vyplňuje celý kožný defekt. Aplikujte Curiosin ráno a večer, 2 krát denne na čistú, postihnutú pokožku. Vysychá dostatočne rýchlo a trvanie liečby je určené formou a závažnosťou akné. Cena jedného balenia gélu s hmotnosťou 15 g je v priemere 570 rubľov.
Silné a slabé stránky
Plus Kuriozina je schopnosť zušľachťovať mladé jazvy, ale na to je potrebné aplikovať ju po prvom boji proti zápalu. Kuriozín nezanecháva škvrny na pokožke, nezanecháva výtlačky na bielizeň. Bezpečnosť Kuriozinu je vysoká, ak sa aplikuje lokálne, prakticky sa neabsorbuje do krvi a je kontraindikovaná len v prípade individuálnej intolerancie u gravidných a laktujúcich, ale kvôli nedostatku údajov.
Delex - akné, akné gél
Hodnotenie: 4.8
Zastupujeme v poradí, konečne, a domáce drogy. Výrobca Helsey - gél vyrába celý rad kozmetiky. Sú to gély a pleťové vody na akné, ktoré zahŕňajú rastlinné extrakty, mentol a síru. Výrobca podrobne neopisuje, aký druh rastlinného prípravku je obsiahnutý, takže tento nástroj a celý riadok možno považovať za farmaceutický, ale parafarmaceutický. Tento gél a pleťové mlieko sa nepoužívajú na liečbu, ale ako profylaktický prostriedok, a to najmä u pacientov s mastnou pokožkou. Výsledkom liečby je zníženie sekrécie kožného mazu av niektorých prípadoch Delex - akné gél je schopný vyrovnať sa s akné, ale len v prípade, že sa vyskytuje v miernej forme.
Naneste na pokožku tváre, tento gél by mal byť jeden až dva krát denne, zvyčajne ráno a večer. Gél by sa nemal rozotierať a môžete ho použiť. V takom prípade, ak sa gél používa na liečbu, potom by sa mal aplikovať len na oblasti s akné, ale nie na zdravú kožu. Výrobca neobmedzuje dobu trvania aplikácie: od týždňa až po úplné vymiznutie príznakov zápalu. V priemere je jedno balenie s objemom 30 ml, asi 210 rubľov.
Silné a slabé stránky
Nevýhodou tohto lieku je skutočnosť, že sa jedná o kozmetický výrobok, nie liek, a podľa prísnych pravidiel pre hodnotenie najlepších produktov, by nemala byť v ňom vôbec. Ale stále, pre neho urobíme výnimku, pretože akné vyrážka má obdobia nielen exacerbácie, ale aj remisie, je to v tejto dobe, že starostlivosť o pleť je potrebná pre profylaktické účely. Je to prevencia, ktorá sa považuje za silu všetkých parafarmaceutík, vrátane tohto radu produktov. Nezávisle sa vyrovnať s pomerne výrazné akné vyrážky, tento gél alebo krém nie je schopný. Skutočnosť, že výrobca neobmedzil trvanie liečebného postupu, naznačuje, že liek nemá obzvlášť silný účinok.Ale na druhej strane je k dispozícii v lekárňach, je dobre znášaný, nemá žiadne kontraindikácie, okrem individuálnej neznášanlivosti, má veľmi nízku cenu.
Bioderma sebium AKC
Hodnotenie: 4.7
Ďalší príklad vysoko kvalitných parafarmaceutík používaných na liečbu a prevenciu akné. Tento nástroj je k dispozícii v dvoch formách: krém a emulzia na tvár. Tento produkt obsahuje estery alfa-hydroxy kyselín, ktoré majú schopnosť rozpúšťať komedóny a používajú sa v kozmetike na tzv. Kyslé alebo glykolové peeling. Zdroj alfa-hydroxy kyselín sa považuje za prírodné slabé organické kyseliny. Tieto zahŕňajú napríklad kyselinu jablčnú, citrusovú a mliečnu. Tiež v zložení emulzie je beta-hydroxy kyselina, a to salicylová. Tento nástroj sa už dlho používa v medicíne ako keratolytické liečivo, normalizuje folikulárnu keratinizáciu, vyhýba sa hyperkeratóze, zlepšuje exfoláciu odumretých epidermálnych častíc a má protizápalový účinok.
Túto emulziu je potrebné aplikovať raz alebo dvakrát denne na predtým očistenú pokožku a pacientom s akné sa má predpísať v priebehu niekoľkých týždňov po ústupe exacerbácie. Liečba sa výhodne uskutočňuje pod vedením skúseného dermatokozmetológa. Známa francúzska spoločnosť Bioderma vyrába emulziu a 30 ml skúmavka stojí v priemere 1000 rubľov.
Silné a slabé stránky
Bioderma je veľmi dobrá parafarmaceutická látka, ktorá by v ideálnom prípade zabraňovala tvorbe nových úhorov a komedónov, ale len v prípade, ak sa najprv vylieči zápal. Preto skôr, ako si kúpite tento nástroj, mali by ste sa poradiť s dermatológom alebo dermatológom a zistiť, či potrebujete najprv komplexnú liečbu. Môžete sa sami zmiasť, pretože existujú nástroje, ktoré obsahujú rôzne koncentrácie hydroxy kyselín. Napríklad produkty s vysokou koncentráciou sa používajú na peeling, stredne koncentrované sú predpísané na dlhšiu dobu a prípravky s nízkou koncentráciou kyselín sú indikované v priebežnom období, ako aj na prevenciu zjazvenia. V tom istom prípade, ak takzvaná „problémová“ pokožka zostane po vytvrdnutí akné, potom tento produkt starostlivosti bude dokonalý.
Najlepšie lieky systémového účinku: antikoncepcie, retinoidy, antiandrogény.
Nakoniec prejdeme k opisu „ťažkého delostrelectva“ alebo systémových liekov. Používajú sa výlučne na lekársky predpis a takmer všetky sú na predpis. To je dosť vážny prostriedok. Medzi nimi sú antikoncepčné prostriedky alebo antikoncepčné prostriedky, ktoré ovplyvňujú mužské pohlavné hormóny a inhibujú ich aktivitu (prísne antiandrogény), ako aj systémové retinoidy, z ktorých Roaccutane bude najaktívnejší - „zlatý štandard liečby“ pre ťažké akné. Zvážte tieto nástroje podrobnejšie. V tejto časti hodnotenia nebudeme podrobne uvádzať každý z mnohých liekov v rámci skupín, pretože ich vyberie len lekár. Uvádzame jednu charakteristiku a najvýznamnejšieho zástupcu.
Jess (Yarin, Janine)
Hodnotenie: 4.9
Samozrejme, hormonálna antikoncepcia je vo všeobecnosti pôvodne vytvorená pre ženy, nielen preto, aby sa zabránilo tehotenstvu, ale aj normalizovať cyklus, a preto sa tieto prostriedky používajú len na liečbu akné žien. Je známe, že aktivita mazových žliaz a následné následné blokovanie vylučovacích kanálov a zápalu je regulovaná aktivitou mužských pohlavných hormónov, testosterónu.
Preto použitie niektorých liekov (Jess, Yarin) s blokujúcimi androgénnymi účinkami z tejto skupiny umožňuje znížiť závažnosť akné a prejav sekundárneho zápalu.Tieto nástroje sú veľmi účinné, sú schopní liečiť akné, ktoré už vznikli, ako aj znížiť tvorbu nových prvkov. Keďže všetky tieto lieky sú pôvodne považované za antikoncepčné, ich menovanie by nemal byť iba dermatológom. Používanie antikoncepcie Jess a jeho analógu Yarina by mal monitorovať gynekológ.
Liek Jess, okrem antikoncepcie a liečby závažných foriem predmenštruačného syndrómu, je oficiálne indikovaný na liečbu mierneho akné. V tomto prípade je Jess aplikovaný podľa pomerne zložitej schémy, ktorú tu nebudeme opisovať. Pre toto je špeciálne hodnotenie antikoncepcie, na ktoré odkazujeme čitateľa. Tento liek stojí od 1000 rubľov na balenie, ktoré je určené na mesiac podávania a vyrába ho nemecká spoločnosť Bayer.
Silné a slabé stránky
Hlavnou nevýhodou všetkých hormonálnych liekov budú samozrejme prísne indikácie a potreba lekárskeho dohľadu. Tieto liečivá môžu mať tiež vážne vedľajšie účinky, ako sú tie, ktoré sú spojené s rozvojom trombózy a vaskulárnych komplikácií. Ale ak existujú dôkazy, je na výber. Lieky Jess a Yarin sú identické v zložení, ale koncentrácia hormónov v prvej z nich je menšia ako v druhej, a riziko vedľajších účinkov sa znižuje úmerne a Jess pôsobí jemnejšie.
Ale liek Yarin pôsobí silnejšie, rýchlo čistí pokožku z prvkov akné, ale jeho použitie je spojené s vyšším rizikom. Ideálnou voľbou pre predpisovanie lieku je samozrejme kombinácia priamej indikácie, tj potreba hormonálnej antikoncepcie a súčasná prítomnosť akné. Tiež hormonálne lieky sú ideálne pre všetkých pacientov, ktorí majú funkčné poruchy menštruačného cyklu a rozvoj akné, v tomto prípade hormonálne lieky pomôžu vytvoriť normálny cyklus a súčasne zmierniť akné.
Systémové retinoidy (Roaccutane, Aknekutan, Erase)
Hodnotenie: 4.8
Nad popisom prostriedkov lokálnej akcie sme sa trochu rozprávali o retinoidoch. Takže liek Klenzit-s má adapalen vo svojom zložení, čo je mierny retinoid. Roaakutan je oveľa silnejší. Pôsobí tak, že potláča aktivitu tvorby kožného mazu s výrazným protizápalovým účinkom na pokožku, účinne bojuje proti hyperkeratóze epitelových buniek. Roaccutane zlepšuje diferenciáciu kožných buniek.
Tento liek bol preukázaný len pre ťažké typy akné, ktoré nie sú absolútne citlivé na iné typy liečby. Roakkutan sa má používať počas jedla raz alebo dvakrát denne, v procese výberu liečebnej dávky. Pomerne často je možné dosiahnuť veľmi dobré výsledky v nepretržitých štyroch alebo šiestich mesiacoch liečby, počas ktorých sa postupne zvolí individuálna dávka.
Štandardná dávka pre väčšinu pacientov nepresahuje 1 mg na kilogram telesnej hmotnosti denne. Priemerná dávka v priebehu liečby je 135 mg na kilogram telesnej hmotnosti pacienta. Jedno balenie po 30 kapsúl, 100 mg každý v priemere stojí 1 800 rubľov. Vyrába spoločnosť Roaccutane Hoffmann la Rosh z Nemecka. Podľa výpočtov sa musí u pacienta s priemernou telesnou hmotnosťou 70 kg počas liečby užívať 9450 mg lieku Roaccutane. V súlade s tým ide o 94 tabliet alebo 5640 rubľov počas celého obdobia troch mesiacov, približne 1900 rubľov mesačne, čo nie je veľmi drahé pre úspešnú liečbu závažných kožných lézií.
Silné a slabé stránky
Možno, že zásluhou Roaccutane je skutočnosť, že je to jeden z posledných „čarovných prútikov“ pre ťažké formy akné, ktoré poškodzujú pokožku a sú úplne refraktérne voči všetkým ostatným liečbám. Vysoké náklady na liek, rozdelené do niekoľkých mesiacov prijatia, nie je tak veľký. Oveľa závažnejšie sú vedľajšie účinky, ktoré môže spôsobiť.Roaccutane je v tomto zmysle veľmi vážnou drogou.
Takže vážne, že pred začatím liečby pre ženu, ktorá žije sexuálne, ona musí predložiť potvrdenie od gynekológa, že nie je tehotná. Pacient musí tiež priniesť písomný súhlas, že chápe nebezpečenstvo tehotenstva, je plne informovaný o možných dôsledkoch tehotenstva, a priniesť potvrdenie, že už mesiac (!) Pred plánovaným príjmom Roakkutanu sa začala užívať antikoncepcia a sú žiaduce dve rôzne antikoncepcie. Najmenej 11 dní pred začiatkom liečby liekom Roaccutane by mal test potvrdiť neprítomnosť tehotenstva a takéto testovanie v prípade sexuálnej aktivity by sa malo vykonávať raz mesačne počas liečby. Prečo potrebujeme všetky tieto nezvyčajné podmienky pre akúkoľvek drogu?
Faktom je, že izotretinoín je nielen vysoko účinný liek na liečbu ťažkého akné, ale aj liek, ktorý môže nielen spôsobiť vrodené deformity plodu, ale takmer zaručené, že spôsobí. V prípade, že Roaccutane alebo jeho analógy sú predpísané mužom, pacient by mal úplne vylúčiť možnosť užívania aspoň jednej - jedinej pilulky pre ženy. Preto je u mužov oveľa jednoduchšie.
Treba tiež pripomenúť, že na pozadí liečby akné, zvyčajne po 10-15 dňoch, dochádza k exacerbácii ochorenia, čo je normálne. Ale po celú dobu liečby sa celá koža stáva veľmi citlivou, náchylnou na rany, odreniny, takže nie je možné vykonávať plánované operácie a mali by ste sa snažiť, aby ste sa nepoškodili. Kým pacient užíva Roaccutane, nemôžete sa opaľovať, užívať alkohol a často trpíte takýmto vedľajším účinkom ako suché pery a sliznice - to je znak vitamínu A hypervitaminózy. pomáha zbaviť sa akné.
Tsiproteron (Androkur)
Hodnotenie: 4.7
Nakoniec, v závere hodnotenia účinných liečiv na liečbu akné alebo akné, je potrebné prideliť zriedkavo používané individuálne anti-androgénne lieky. Orálne kontraceptíva už boli opísané vyššie, s určitým blokujúcim účinkom na androgénnu aktivitu. Antiandrogény sú však špecificky určené na blokovanie účinku testosterónu. Lieky sa spočiatku používajú na liečbu malígnych nádorov prostaty, pretože prostata je orgán, ktorý veľmi silne reaguje na zmeny koncentrácie mužských pohlavných hormónov. Najznámejšou skupinou týchto fondov je Androkur.
Oficiálne je indikácia na použitie lieku Androkur alebo jeho analógov u žien hirsutizmus, androgénna alopécia, ako aj ťažké formy akné. Je potrebné poznamenať, že liečba akné je možná len s minimálnou dávkou - to je 10 mg. Faktom je, že existuje 50 a 100 mg pilulky na predaj, boli vytvorené špeciálne pre liečbu rakoviny prostaty, na zníženie sexuálnej túžby po sexuálnej dysfunkcii, rovnako ako na iné špeciálne účely, ktoré nesúvisia s akné.
U žien sa liek používa v spojení s hormonálnymi kontraceptívami, ako je Diane-35. Účelom tejto kombinácie je zabrániť krvácaniu u žien, ktoré dostávajú antiandrogény. Je samozrejmé, že gynekológ by mal sledovať liečbu spolu s dermatológom, pretože ženy užívajú Androkur v určitých dňoch cyklu a podľa osobitných pravidiel.
Androkur vyrába známa spoločnosť Schering a náklady na 15 tabliet vypočítané na mesačný príjem v primeranej dávke 10 mg sú v priemere 1500 rubľov. Aplikujú sa denne počas prvých 15 dní cyklu a potom je pripojená antikoncepcia Diana - 35.
Silné a slabé stránky
Možno Androkur je alternatívou k Roaccutane pre ťažké formy akné, ale len pre ženy.Ak vezmete mužov, potom takmer všetci z nich uprednostnia použitie lieku Roaccutane. Je lepšie postarať sa o kožu a mať riziko vzniku akýchkoľvek systémových účinkov, ako stratiť mužské sexuálne charakteristiky počas trvania liečby, získať impotenciu a dlhodobo potlačiť sexuálnu túžbu. Koniec koncov, antiandrogénne lieky pre mužov sú ukázané len z veľmi vážneho dôvodu, napríklad cieľom predĺženia života u ťažkých, nefunkčných foriem rakoviny prostaty.
Na záver treba pripomenúť, že je lepšie od samého začiatku správne sa vysporiadať s prvými prejavmi akné v mladom veku, a nie so závažnými formami. Na tento účel odporúčame pravidelné hygienické postupy, je dôležité dodržiavať zásady správnej výživy. Je veľmi dôležité udržiavať zdravú kožu, je to úplné odmietnutie zlých návykov.
Varovanie! Toto hodnotenie je subjektívne, nie je reklamou a neslúži ako návod na nákup. Pred nákupom by ste sa mali poradiť s odborníkom.
