As melhores pílulas de colesterol
Muitas pessoas acreditam que a redução do colesterol com pílulas, dieta ou recomendações para aderir a um estilo de vida saudável é um objetivo independente: o colesterol deve estar dentro da faixa normal especificada. O colesterol é de fato "bom" e "ruim", e o colesterol "ruim" é gradualmente depositado no lúmen dos vasos sanguíneos, formando placas que causam um aumento do risco de desenvolver acidentes vasculares - ataque cardíaco e derrame.
Mas o uso de drogas que reduzem o colesterol, ou drogas hipolipemiantes, é mostrado principalmente não apenas para manter o colesterol em condições normais, mas também para a chamada profilaxia secundária em pacientes com infarto do miocárdio. Em primeiro lugar, essas drogas são necessárias para prevenir o reinfarto. Existem muitos estudos clínicos confiáveis nos quais centenas de milhares de voluntários foram identificados que o uso prolongado de drogas do grupo de estatinas reduz o risco de mortalidade total após um ataque cardíaco prévio em pelo menos 30%. Aqui é realmente um uso a longo prazo, por 3 ou 5 anos.
Naturalmente, o colesterol elevado no sangue, ou hipercolesterolemia, é um fator de risco não apenas para ataque cardíaco ou doença coronariana. Contribui para a obesidade, pressão alta, aumenta o risco de diabetes e pancreatite.
É importante que apenas um médico prescreva medicamentos para reduzir o colesterol, e as táticas padrão devem ser seguidas. Inicialmente, um paciente com risco aumentado de ataque cardíaco e derrame cerebral deve seguir as recomendações dietéticas, mudar seu estilo de vida, abandonar os maus hábitos e, se todas essas medidas falharem, a medicação é prescrita.
É muito importante atingir metas para o colesterol total. Por exemplo, uma pessoa saudável deve ter um indicador de colesterol total inferior a 6,2 mmol / l. Em pacientes com doença cardíaca coronariana, o nível alvo, isto é, a concentração de colesterol plasmático a ser alcançada pela prescrição da droga, deve ser inferior a 5 mmol / l.
Foi comprovado de forma confiável que o uso prolongado de estatinas de acordo com as indicações e a obtenção dos valores-alvo do colesterol total e suas frações podem reduzir o risco de ataques cardíacos, derrames cerebrais e morte súbita cardíaca. Este ranking inclui as pílulas de colesterol mais modernas e eficazes. Estas drogas são hipolipemiantes do grupo das estatinas, fibratos e sequestrantes dos ácidos biliares.
Classificação de pílula de colesterol superior
| Nomeação | o lugar | nome do produto | o preço |
| Estatinas modernas para baixar o colesterol | 1 | Rosuvastatina - Crestor (Rosukard, Rosulip, Tevastor) | 583 ₽ |
| 2 | Atorvastatina - Liprimar (Tulipa, Torvakard, Atoris) | 226 ₽ | |
| 3 | Fluvastatina - Lescol Forte | 1 750 ₽ | |
| As melhores drogas de outros grupos para reduzir o colesterol | 1 | Ezetrol (Ezetemib) | 1 695 ₽ |
| 2 | Omacor | 1 546 ₽ | |
| 3 | Lipantil (fenofibrato) | 906 ₽ |
Estatinas modernas para baixar o colesterol
Atualmente, várias gerações de estatinas são conhecidas. E, embora o colesterol reduza várias classes de drogas, são as estatinas que levam ao número de prescrições em todo o mundo. Todos eles agem de acordo com o mesmo mecanismo: inibem uma enzima especial chamada “HMG-CoA redutase”. Ele trabalha no fígado e está envolvido na síntese do colesterol. Considere primeiro o mais moderno remédio para o colesterol - a estatina da última, quarta geração.
Rosuvastatina - Crestor (Rosukard, Rosulip, Tevastor)
Classificação: 4.9
Crestor é indicado para todos os pacientes para atingir valores-alvo de colesterol, que têm um alto risco de desenvolver acidentes vasculares. Esses pacientes incluem pessoas com hipertensão, diabetes, doença coronariana. Existem certas condições: antes de tomar o medicamento, o paciente deve provar que ele pode modificar sua dieta e seguir uma dieta que visa reduzir o colesterol. Não faz sentido tomar medicação se o paciente não seguir a dieta e consumir um grande número de fontes de colesterol com alimentos. Portanto, todas as drogas para reduzir o colesterol requerem uma dieta.
A dosagem padrão de Crestor é de 5 a 10 mg por dia, e a dose inicial depende da concentração inicial de colesterol. Você pode aumentar a dose somente em um mês. A dose diária máxima é de 40 mg por dia. Não mastigue o comprimido e pode tomá-lo a qualquer hora do dia, independentemente das refeições.
Crestor é produzido pela empresa britânica Astra Zeneca, e a embalagem, com uma dose mínima (comprimido de 5 mg), custará 1835 rublos por 28 comprimidos. Este é o custo mínimo de um curso mensal do medicamento original. Dado que bastante muitas vezes um aumento gradual na dose se necessita, é possível citar como exemplo outras figuras. O mesmo pacote é quatro vezes maior dosagem, 0,02 g vai custar 3925 rublos, também é projetado para um mês de ingestão. Existem opções mais baratas. Assim, a embalagem da droga Rosart (Actavis) custa 535 rublos, os mesmos 28 comprimidos de 5 mg.
Pontos fortes e fracos
A vantagem da droga é alta atividade e eficácia comprovada. Os idosos não necessitam de qualquer ajuste de dose, e geralmente esse fato deve ser levado em conta ao prescrever muitos medicamentos para idosos. Você também não pode alterar a dosagem para manifestações leves de insuficiência renal.
Embora Crestor tenha uma alta eficácia comprovada por muitos estudos, tem contra-indicações. Este tratamento simultâneo com ciclosporina, gravidez e amamentação, a presença de diferentes miopatias e consumo de álcool. Com cautela, você pode usar Crestor com função tireoidiana reduzida, assim como outros distúrbios endócrinos graves e epilepsia. No entanto, com todas as desvantagens, Crestor é uma das drogas mais eficazes e modernas para reduzir o risco de morte súbita e acidentes vasculares.
Atorvastatina - Liprimar (Tulipa, Torvakard, Atoris)
Classificação: 4.8
Liprimar é uma pílula de colesterol de alta performance, mas não pertence à quarta, mas à terceira geração anterior de estatinas. O ingrediente ativo é atorvastatina. A principal diferença entre a quarta e terceira geração de estatinas é que as drogas de terceira geração funcionam bem e reduzem a quantidade de colesterol "ruim", mas as drogas de 4 gerações, como Crestor descrito acima, também contribuem para um aumento do "bom" sangue. colesterol. Mas Liprimar é uma droga de alta qualidade e original.
Está disponível em quatro dosagens: 10, 20, 40 e 80 mg.É indicado para uso em níveis elevados de colesterol "ruim" - com hipercolesterolemia de gênese diferente, na prevenção complexa de infarto do miocárdio e doença cardíaca isquêmica em pacientes com alto risco, com prevenção primária e secundária.
O Liprimar, como o Crestor, é aplicado uma vez por dia, a qualquer hora e independentemente das refeições. A dosagem pode variar significativamente: de 10 a 80 mg, com dose máxima de 80 mg por dia. Na maioria das vezes, o tratamento começa com uma dose mínima de 10 mg por dia, a dose é aumentada gradualmente e apenas como prescrito por um médico. Vale a pena Liprimar mais barato que Crestor. Embalagem 30 comprimidos, com uma dose mínima de 10 mg, calculada em um curso mensal, pode ser encontrado em farmácias de 350 rublos, eo preço médio é de 717 rublos por pacote. A Liprimar produz a bem conhecida empresa farmacêutica Pfizer.
Há muitos análogos de Liprimara muito mais acessíveis, incluindo a atorvastatina doméstica. Então, exatamente a mesma embalagem, produzida apenas pela Irbit Chemical Factory, custará, em média, 135 rublos. para embalagem, mas se desejar, você pode encontrá-lo em farmácias e a um preço ainda mais barato que 60 rublos.
Pontos fortes e fracos
A grande vantagem do Liprimar é a sua experiência bem estudada e internacional, alta eficiência, uso conveniente uma vez por dia e a capacidade de ajustar a dosagem de forma flexível. No entanto, há um grande número de contraindicações, efeitos colaterais e condições especiais, entre as quais estão inúmeras interações da atorvastatina com outras drogas. Assim, não é permitido prescrever Liprimar com um elevado nível de enzimas hepáticas, mulheres grávidas e amamentação, pessoas com menos de 18 anos de idade, bem como pacientes com insuficiência renal grave, redução da função da tiróide e com várias doenças musculares.
Efeitos colaterais como dor de cabeça e dor de garganta, constipação e distensão abdominal, várias dores nos músculos e articulações, aumento das enzimas hepáticas, alergias e até aumento de açúcar no sangue são bastante comuns. O Liprimar interage com um grande número de medicamentos diferentes, pelo que o médico deve necessariamente prescrevê-lo, bem como monitorizar o tratamento. Mas esta droga, sendo prescrita por um especialista, levando em conta todas as contraindicações, faz bem o seu trabalho e reduz o risco de catástrofes cardíacas.
Fluvastatina - Lescol Forte
Classificação: 4.8
Lescol forte é um medicamento altamente eficaz para baixar o colesterol. É indicado para pacientes com cardiopatia isquêmica, com o objetivo de prevenção primária e secundária do infarto do miocárdio, com altos níveis de colesterol ruim, incluindo aqueles associados a casos familiares de hipercolesterolemia. Lescol pode ser usado como monoterapia, isto é, além dele, não são necessários medicamentos adicionais.
Um comprimido contém 80 mg de fluvastatina, e deste comprimido a droga é liberada lentamente, o que permite que você crie uma concentração uniforme no plasma sanguíneo sem flutuar durante a noite, isso explica seu alto custo. O efeito máximo de sua nomeação se desenvolve em um mês, e então você pode rever a dosagem prescrita e mudá-la para cima. Antes do tratamento, o paciente deve seguir uma dieta com o objetivo de diminuir o colesterol, e essa dieta deve ser seguida durante todo o tratamento. A empresa farmacêutica Novartis produz este medicamento, e o custo de um maço de 28 comprimidos, calculado por um mês, é em média de 2.800 rublos.
Pontos fortes e fracos
A vantagem do Lescol é sua alta qualidade, eficácia comprovada, liberação sustentada, que evita flutuações de concentração, bem como um efeito duradouro após a descontinuação do medicamento.Mas Lescol é contra-indicado em mulheres grávidas e lactantes, na presença de processos patológicos ativos no fígado, que são acompanhados pelo aumento da atividade das enzimas hepáticas. Existem alguns efeitos colaterais. Muitas vezes, há sintomas como dor de cabeça, desconforto abdominal, náusea. Apesar da alta eficiência, é necessário avaliar o estado das enzimas hepáticas a cada três meses durante o curso do tratamento utilizando testes sanguíneos bioquímicos. Isso é feito para controlar o fígado contra o pano de fundo do medicamento prescrito.
Além disso, antes de iniciar o tratamento, você deve se certificar de que o paciente não tenha hipotireoidismo, uma doença muscular hereditária e que ele não abuse do álcool. No caso em que tudo é levado em conta, e o tratamento é controlado por um cardiologista, esse medicamento ajudará o paciente a se livrar do “mau colesterol”, ataques cardíacos, derrames e progressão da doença coronariana.
As melhores drogas de outros grupos para reduzir o colesterol
As estatinas foram isoladas e revisadas separadamente, pois são mais frequentemente prescritas. Mas além das estatinas, existem outros grupos de drogas que reduzem a quantidade de colesterol indesejável no plasma sanguíneo. Estes são ácido nicotínico, resinas de troca iónica, tais como colestiramina, derivados de ácido fíbrico, que incluem Clofibrato. Considere algumas ferramentas que são frequentemente prescritas pelos médicos no tratamento da hipercolesterolemia em pacientes com alto risco cardíaco.
Ezetrol (Ezetemib)
Classificação: 4.9
Ezetrol é uma droga que reduz o colesterol "ruim" no plasma sanguíneo de acordo com outro mecanismo. Não afeta as enzimas hepáticas, mas impede a absorção do colesterol dos alimentos no intestino. Assim, as reservas de colesterol são gradualmente esgotadas no fígado após a administração de Ezetrol e, em seguida, a sua concentração diminui no sangue. Este medicamento é indicado para o tratamento de aterosclerose, hipercolesterolemia e pode ser usado de forma independente e em conjunto com estatinas sob supervisão médica. Mas a principal indicação é a hipercolesterolemia grave, que é herdada geneticamente e se manifesta em vários casos familiares.
O ezetrol é prescrito a qualquer hora do dia, independentemente das refeições. A dose inicial de Ezetrol é de 10 mg uma vez ao dia. O custo de um pacote de 28 comprimidos, calculado em um curso mensal, é em média de 2.000 rublos, e a conhecida empresa farmacêutica Schering-Plough produz Ezetrol. Numerosos genéricos desta droga ainda não foram identificados.
Pontos fortes e fracos
A vantagem do Ezetrol será um mecanismo único de ação, boa tolerabilidade. Os efeitos indesejáveis foram leves, e muitas vezes ocorreram sem correção da dose e sem descontinuação do tratamento. Os efeitos colaterais mais comuns foram dor de cabeça e desconforto abdominal. O ezetrol pode ser contra-indicado em caso de insuficiência hepática grave, em caso de hipersensibilidade aos componentes, e também é impossível aplicar simultaneamente este agente na preparação do grupo de fibratos.
Ezetrol não é recomendado para uso em mulheres grávidas e lactantes, mas apenas porque não foram realizados estudos, mas este é um argumento muito suficiente para a descontinuação do medicamento em caso de gravidez. Mas Ezetrol pode ser usado em conjunto com estatinas e, em seguida, a taxa de início de metas de colesterol é significativamente maior do que com a nomeação de tratamento separado. No entanto, mesmo no caso da nomeação do paciente Ezetrol deve seguir uma dieta que visa reduzir a quantidade de colesterol dos alimentos.
Omacor
Classificação: 4.8
Omacor reduz o colesterol plasmático ruim de uma maneira completamente diferente. Estes não são mais comprimidos, mas cápsulas moles feitas de gelatina, embora transparentes, e contêm um líquido gordo amarelo claro.O ingrediente ativo do Omacor é o ácido insaturado Omega-3, uma mistura de ésteres etílicos de dois representantes desses ácidos.
Adicionalmente, é adicionada vitamina E, ou alfa-tocoferol, que é solúvel em gordura, às cápsulas. Omacor afeta a concentração de lipoproteínas de muito baixa densidade (VLDL) e reduz o seu número. Reduz a concentração de ácidos graxos livres, e numerosos resultados de pesquisa mostraram que aqueles pacientes que tomavam regularmente uma cápsula Omacor diariamente por 3,5 anos mostraram uma diminuição na mortalidade geral, assim como infarto do miocárdio menos freqüente e derrame.
Omacor é usado como um remédio para a prevenção de ataques cardíacos, com níveis elevados de colesterol como adjuvante à terapia medicamentosa. Omacor pode ser usado independentemente, sem prescrever medicamentos do grupo de estatinas. Mas, ao mesmo tempo, o paciente deve novamente começar a seguir a dieta para baixar o colesterol. A empresa farmacêutica Omakor Banner Pharma, localizada na Alemanha e na Holanda, produz, e um pacote de 28 cápsulas projetado para uma ingestão mensal vai custar-lhe 1.657 rublos em uma farmácia.
Pontos fortes e fracos
A grande vantagem do Omakor é a sua flexibilidade: em pacientes com colesterol baixo, pode ser administrado isoladamente e, no caso de hipercolesterolemia grave, é usado em conjunto com estatinas. Omacor tem eficácia comprovada e é bem tolerado. É contra-indicado apenas durante a gravidez, lactação e sensibilidade aos componentes da droga. Omacor é contra-indicado com uma ingestão significativa de triglicerídeos com alimentos.
No entanto, deve ser cuidadosamente prescrito em pacientes com menos de 18 anos de idade, na velhice e em pacientes com distúrbios graves do fígado e rins. Além disso, o controle médico especial é necessário quando usado simultaneamente com fibratos. Dos efeitos colaterais, vários fenômenos dispépticos ocorreram com maior freqüência, como desconforto abdominal e inchaço. Omakor é um bom adjuvante confiável para o tratamento de qualquer estágio da hipercolesterolemia: desde a forma familiar grave na terapia complexa até a luz.
Lipantil (fenofibrato)
Classificação: 4.7
O fenofibrato é um derivado do ácido fíbrico e reduz a concentração de triglicérides e lipoproteínas de muito baixa densidade no sangue, que, afinal, são transformadas em colesterol "ruim". Esta droga está disponível em cápsulas, cada cápsula contém 200 mg de fenofibrato. Este é um meio de influenciar a troca de triglicerídeos. Como resultado de seu uso interrompe a síntese de ácidos graxos e diminui a concentração de colesterol. Lipantil também melhora a fluidez do sangue e diminui ligeiramente a concentração de açúcar no plasma, por isso pode ser prescrito em pacientes com diabetes.
Estudos mostram que o Lipantil reduz o colesterol total em 25%, e é indicado na terapia complexa da hipercolesterolemia, que não pode ser corrigida pela dieta. Lipantil nomeado com comida, uma cápsula por dia. A duração do curso é determinada pelo médico. A empresa francesa Rifarm produz Lipantil, e um pacote de 30 cápsulas projetado para um curso mensal custa, em média, 1.000 rublos.
Pontos fortes e fracos
Lipantil é contra-indicado na patologia do tecido muscular, incluindo hereditária, em lesões graves do fígado e rins, bem como intolerância aos fibratos. Não é utilizado em crianças com menos de 18 anos de idade, em mulheres grávidas e lactantes, em doentes com deficiência de lactase. A droga é bem tolerada, mas o médico deve prescrevê-la, porque se na forma de autotratamento ela é combinada com estatinas, pode haver complicações no tecido muscular. Se o paciente usar varfarina após um ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral, ou outros anticoagulantes, existe risco de sangramento. Lipantil não deve ser administrado com inibidores da monoamina oxidase (MAO).Todas estas precauções, se aplicadas de forma atempada e incluindo a monitorização do nível de enzimas hepáticas no soro sanguíneo durante o tratamento, permitem alcançar uma redução acentuada do colesterol.
Conclusão
Em conclusão, você precisa dizer uma coisa importante, mas muito simples. A indústria farmacêutica moderna produz um grande número de medicamentos caros e baratos para reduzir o colesterol, a sua recepção, de acordo com os resultados de inúmeros estudos, aumenta significativamente a expectativa de vida e reduz o risco de desastres vasculares. Mas em cada caso, use a droga, você deve estar preparado, e a preparação do paciente é reduzida a uma mudança no estilo de vida, abrindo mão de maus hábitos e, o mais importante, seguindo uma dieta com baixo colesterol.
Isso precisa ser lembrado por qualquer um que pense que tomar pílulas pode ser substituído por uma dieta. Os comprimidos não podem ser substituídos por uma dieta, e uma redução no risco de mortalidade e um aumento na expectativa de vida só apareceram com segurança quando o paciente não apenas tomava drogas, mas também trabalhava conscientemente em sua própria dieta.
Precisa ser lembrado, e não vale a pena gastar dinheiro em vão. Somente se o paciente estiver em uma dieta por pelo menos três semanas ou um mês, e ele não tiver alterações nas análises de colesterol, então os medicamentos devem ser incluídos. Se a dieta está dando frutos, então você precisa continuar até que o colesterol deixe de diminuir. E se não conseguir os indicadores de objetivo em uma dieta, então só então é necessário unir as drogas incluídas na avaliação.
Atenção! Esta classificação é subjetiva, não é publicidade e não serve como um guia para a compra. Antes de comprar, você deve consultar um especialista.
