8 melhores pílulas para dores nas costas

A dor nas costas é uma condição que quase todas as pessoas experimentaram pelo menos uma vez na vida, que viveu até a meia-idade. Segundo os médicos, um terço dos pacientes que chegam à recepção, queixam-se desse problema. Na maioria das vezes, essa dor não é causada por nenhuma mudança específica no corpo - se todos tivessem descartado a “osteocondrose”, isto é, mudanças relacionadas à idade na cartilagem entre as vértebras, então, à medida que a ressonância magnética se espalhou, as protrusões e até hérnia de disco são comuns. e sua gravidade não está relacionada com a intensidade da dor. Protuberâncias assintomáticas - lágrimas do revestimento do disco em que o núcleo se projeta - são encontradas em mais de um terço das pessoas entre 25 e 49 anos e em 100% das pessoas com mais de 60 anos.

Apesar disso, alterações degenerativas relacionadas à idade ainda são consideradas uma das causas que podem causar dor nas costas. Mas além deles, outros fatores desempenham um papel:

1. microtraumas das estruturas musculoesqueléticas,
2. tónus e fáscias musculares comprometidas (membranas densas do músculo),
3. aumento da sensibilidade do sistema nervoso à dor,
4. violação das relações anatômicas dos elementos estruturais do segmento motor vertebral (hipermobilidade, instabilidade das articulações, alteração na distância entre as vértebras devido a uma diminuição na altura dos discos intervertebrais, etc .;
5. distúrbios biomecânicos (má postura, posição forçada prolongada, levando à deformação muscular residual);
6. danos ao nervo ou coluna devido a lesão, compressão (compressão) ou isquemia (insuficiência circulatória).

Como você pode ver, pode haver muitas razões para dores nas costas que não ameacem a saúde e a vida. Portanto, para a classificação dos diagnósticos da CID-10, foi alocada uma categoria especial chamada “Dorsalgia” (M54).

Incluímos no ranking as melhores pílulas para dor nas costas e remédios que visam eliminar a dor e drogas que ajudam a restaurar o metabolismo normal nas estruturas da coluna vertebral, nervos e músculos das costas.

Atenção! O material não é um guia para comprar, anunciar. Antes de usar, consulta com um especialista é necessária.

Top Back Pain Classificação Pílula

Nomeação	o lugar	nome do produto	o preço
Os melhores analgésicos	1	Paracetamol	39 ₽
	2	Diclofenaco	24 ₽
	3	Celecoxib	168 ₽
As melhores pílulas que reduzem o tônus ​​muscular	1	Flupirtina	390 ₽
	2	Tizanidina	240 ₽
	3	Gabapentina	724 ₽
As melhores pílulas que restauram o metabolismo nas estruturas paravertebrais	1	Vitaminas do grupo B	480 ₽
	2	Sulfato de Glucosamina + Condroitina	342 ₽

Os melhores analgésicos

Estas drogas são geralmente prescritos cursos com duração de até duas semanas com exacerbação da dor e cancelar após a intensidade da dor diminui. Em casos graves, o curso do tratamento pode ser mais longo, mas sem o conselho de um médico você não deve prolongar a terapia: quanto maior o curso, maior a probabilidade de efeitos colaterais.

Paracetamol

Classificação: 4.8

Essas pílulas são mais conhecidas como antipiréticas, mas, referindo-se à classe dos antiinflamatórios não-esteroidais, também podem reduzir a dor, o inchaço e reduzir a inflamação em caso de microtraumas. Portanto, a maioria das recomendações clínicas para o tratamento da dor nas costas oferece-as como uma terapia inicial. Se a dosagem recomendada nas instruções for observada, o paracetamol é seguro, e o efeito analgésico é suficiente para a maioria dos casos comuns. Os adultos precisam tomar remédios 3 a 4 vezes ao dia a 0,5 - 1 grama depois de uma refeição, bebendo bastante água. Em nenhum caso, não deve exceder a dose máxima especificada pela instrução de 4 gramas por dia, pois isso pode levar a danos hepáticos graves. Outros efeitos colaterais incluem manifestações alérgicas, distúrbios na composição do sangue, náusea, tontura.

O paracetamol nunca pode ser combinado com a ingestão de álcool. - Isso aumenta a probabilidade de danos tóxicos ao fígado.

Diclofenaco

Classificação: 4.7

Outra droga testada pelo tempo que não só reduz a dor, mas também reduz a inflamação. O baixo preço torna o diclofenaco acessível para todas as carteiras. A forma prolongada (diclofenaco 100 mg) permite-lhe tomar o medicamento uma vez por dia.

Disponível em pastilhas de 50 e 100 mgs, a dose diária máxima - 150 mgs.

A duração ideal do curso é de até uma semana, uma vez que com o uso prolongado, o fármaco contribui para o desenvolvimento de úlceras gástricas e duodenais. O diclofenac, como a maioria dos outros antiinflamatórios não esteroidais, bloqueia a produção de substâncias que suportam a inflamação e está próximo a elas na composição química de substâncias que apoiam a regeneração das células da mucosa do trato gastrointestinal. Portanto, tal efeito colateral como uma úlcera medicinal não depende do método de administração (em pílulas ou injeções), o uso da droga antes ou depois de uma refeição, porque o problema está no mecanismo de ação da droga. Para proteger a mucosa gástrica em situações em que o diclofenaco deve ser prolongado por mais de uma semana, o médico pode recomendar medicamentos do grupo de inibidores da bomba de prótons, como omeprazol ou lansoprazol, que reduzem a síntese de ácido clorídrico e reduzem a agressividade do ambiente no estômago.

O diclofenaco é contra-indicado:

1. com coagulação sanguínea reduzida,
2. insuficiência hepática e renal grave,
3. úlcera do estômago e úlcera duodenal, colite ulcerativa, doença de Crohn,
4. no último trimestre da gravidez e durante a amamentação,
5. crianças menores de 15 anos.

Celecoxib

Classificação: 4,6

Nomes comerciais: Celebrex, Dilax.

Pertence à classe dos inibidores seletivos da ciclooxigenase-2, ou seja, diferentemente da geração anterior de antiinflamatórios não-esteróides, reduz a síntese de substâncias promotoras da inflamação, mas não substâncias reguladoras da proteção da mucosa do trato gastrintestinal do ambiente agressivo e regeneração das células mucosas. A segurança do celecoxib no trato gastrointestinal foi comprovada por numerosos estudos.

Por outro lado, o celecoxib contribui para a retenção de líquidos no organismo, o que pode levar a um aumento descontrolado da pressão arterial em pacientes com hipertensão, e seu efeito no sistema de coagulação sanguínea pode causar deterioração em pessoas com doença coronariana confirmada e insuficiência cardiovascular. Portanto, o celecoxib é contra-indicado em pacientes com hipertensão. DAC, insuficiência cardiovascular.A segurança de uso não foi estudada em mulheres grávidas, pessoas com menos de 18 anos de idade e em lesões graves do fígado e rins.

Disponível em comprimidos de 100 e 200 mg.

A dosagem recomendada é 100 - 200 mgs 1 - 2 vezes por dia, a dose diária máxima é 400 mgs.

Por prescrição.

As melhores pílulas que reduzem o tônus ​​muscular

Nós já mencionamos que muitas vezes a causa da dor nas costas é um desequilíbrio do tônus ​​muscular, causado por uma postura incorreta, uma longa posição forçada (no computador, ao volante, em uma meia-inclinação, etc.). Em tais casos, os médicos podem recomendar pílulas que reduzem o tônus ​​muscular - relaxantes musculares de ação central. Ao relaxar os músculos sobrecarregados, esses medicamentos reduzem a dor. Muitas vezes prescrito e, a fim de aumentar o efeito dos comprimidos mencionados na seção anterior da classificação - diclofenac, paracetamol e similares. O efeito combinado permite reduzir as dosagens de ambos os grupos de drogas, e quanto menor a dose, menor a probabilidade de eventos adversos.

Flupirtina

Classificação: 4,4

Nomes comerciais: Katadolon, Neurodolon.

Combina as propriedades do analgésico não narcótico e do relaxante muscular. Por um lado, reduz a dor, agindo nos centros correspondentes do cérebro, por outro, relaxa os músculos excessivamente tensos. Devido à ação sobre o sistema nervoso central, reduz o "humor" à dor, o que impede a transição da dor para uma forma crônica e, se a cronicidade já ocorreu, "apaga" a memória da dor, reduzindo a sensibilidade a sensações desagradáveis. Não causa dependência, não danifica a membrana mucosa do trato gastrointestinal, não tem restrições quanto à duração da terapia.

Por outro lado, não é recomendado para pessoas dirigindo um carro, pois pode causar fraqueza muscular, sonolência e tontura no início do curso. Aumenta drasticamente o efeito de álcool, por isso, não se recomenda combinar a recepção de um flupitrin e o consumo de álcool. Não é necessário combinar flupitrina com paracetamol - esta combinação aumenta o efeito tóxico das drogas no fígado.

Normalmente, são prescritos 100 mg 3 vezes ao dia, com dor muito intensa, 200 mg 3 vezes ao dia é permitido, mas não mais.

Contra-indicado em crianças, grávida e amamentando, com insuficiência hepática grave, alcoolismo.

Prescrição

Tizanidina

Classificação: 4.3

Nomes Comerciais: Sirdalud, Tizanil

Reduz a tensão muscular excessiva, alivia espasmos musculares dolorosos em patologias da coluna vertebral, como espondilose, osteocondrose, síndrome cervical ou lombar. Tem um efeito sedativo (sedativo), quando combinado com antiinflamatórios não-esteróides, tem efeito gastroprotetor moderado, ou seja, protege a parede do estômago da formação de úlceras medicinais.

Por outro lado, a pressão arterial pode ser excessivamente reduzida, e com cancelamento abrupto, pelo contrário, pode causar um salto acentuado na pressão arterial, portanto, quando não há mais necessidade de medicação, a dose deve ser reduzida gradualmente. Devido à capacidade de causar sonolência e tontura, não é recomendado para pessoas dirigindo um carro ou trabalhando onde é necessária uma resposta rápida.

A dose recomendada de 2 a 4 mg 3 vezes ao dia. Com a ineficácia da dose pode ser aumentada, o máximo permitido - 36 mg por dia.

Não use simultaneamente com o antidepressivo fluvoxamina, o antibiótico ciprofloxacina.

Contra-indicada aos 18 anos, grávida e durante a amamentação, com doença hepática grave.

Por prescrição.

Gabapentina

Classificação: 4.2

Nomes comerciais: Tebantin, Convalis, Katena.

Esta droga foi originalmente criada para prevenir ataques de epilepsia, mas encontrou seu uso no tratamento da dor crônica, incluindo dor nas costas. Isso se deve ao fato de que o agente atua nos centros nervosos e regula o equilíbrio de substâncias biologicamente ativas que são “responsáveis” pela sensibilidade à dor. Em relação à dorsalgia, a gabapentina tem se mostrado melhor no tratamento da chamada dor neuropática "radicular". Estas são dores agudas causadas pela compressão das raízes da coluna vertebral, muitas vezes "se afastando" ao longo das pernas ou braços.

A gabapentina é geralmente prescrita não como um medicamento independente, mas em combinação com celecoxib, diclofenaco e comprimidos semelhantes. Drogas aumentam mutuamente o efeito de um ao outro, devido a isso, você pode reduzir a dose e, como conseqüência, a gravidade dos efeitos colaterais.

Recomenda-se começar com 300 mg (1 comprimido por dia), no segundo dia a dose deve ser aumentada para 600 mg (2 comprimidos por dia), 3 a 900 mg. Com a ineficiência, você pode continuar a aumentar a dosagem para o máximo permitido de 3600 mg (12 comprimidos) por dia.

Como qualquer medicamento potente, a gabapentina pode causar efeitos indesejáveis: alterações na pressão arterial (subida e descida), dor de cabeça, tonturas, dor abdominal, edema.

Não recomendado para menores de 18 anos, a segurança do uso em mulheres grávidas e amamentação não está instalada.

Por prescrição.

As melhores pílulas que restauram o metabolismo nas estruturas paravertebrais

Apesar do fato de que alterações degenerativas relacionadas à idade na coluna nem sempre manifestam dor, não podemos dizer que elas não contribuam para o aparecimento da dor nas costas. Portanto, quando dorsalgia costumam recomendar drogas que ajudam a restaurar a cartilagem dos discos intervertebrais. Outra área de terapia é a restauração da microcirculação em músculos espasmódicos e vitaminas que contribuem para a melhora do metabolismo no tecido nervoso. Vamos falar sobre esses grupos de drogas nesta seção da nossa classificação.

Vitaminas do grupo B

Classificação: 4,1

Nomes comerciais: Milgamma Compositum, Kombilipen.

Estes produtos contêm vitaminas B1, B6 e B12. Esta combinação tem um efeito analgésico. Além disso, tal complexo de vitaminas é capaz de aumentar o efeito analgésico dos medicamentos anti-inflamatórios e reduzir a necessidade deles.

A combinação de vitaminas B1, B6 e B12 trabalha em várias direções:

1. ajuda a restaurar as fibras nervosas
2. reduz a atividade da inflamação,
3. restaura a função das células nervosas
4. restaura a atividade do próprio sistema anti-dor (antinociceptivo) do corpo.

Uma característica dos complexos vitamínicos criados para o tratamento da dor nas costas é uma forma especial e lipossolúvel de vitamina B1 - benfotiamina. É absorvido 8 a 10 vezes melhor que a vitamina B1 solúvel em água.

A dosagem recomendada é de 1 a 3 comprimidos de Milgamma Compositum ou Combibipen por dia. Normalmente, propõe-se tomar de 1 a 2 semanas, 3 comprimidos cada, para saturar o corpo com vitaminas e, em seguida, usar dosagens menores por 1 a 2 meses.

Complexos vitamínicos praticamente não têm contra-indicações, com exceção da já conhecida intolerância individual. Não são recomendados durante a gravidez, pois é impossível investigar sua segurança para o feto por razões óbvias.

Sulfato de Glucosamina + Condroitina

Classificação: 3.8

Nomes comerciais: Teraflex, Artra KordraNova, Glucosamina e Condroitina.

A glucosamina e o sulfato de condroitina são frequentemente vendidos separadamente. mas fornecer a máxima eficiência no complexo. Estas substâncias retardam a destruição da cartilagem e contribuem para a restauração do tecido cartilaginoso, incluindo o tecido do disco intervertebral. Além disso, eles reduzem a inflamação e, assim, reduzem a intensidade da dor - mas esse efeito só pode ser notado após 2 a 3 semanas de uso diário. Os fundos destinam-se a uso a longo prazo: a duração recomendada do curso é de 3 a 6 meses e é desejável repetir a terapia pelo menos uma vez por ano. Se você seguir o esquema, a droga previne a recorrência da dor, por isso, na maioria das vezes, é usada não na fase ativa da doença, mas para evitar exacerbações.

A glucosamina com condroitina é geralmente bem tolerada, mas pode causar reações alérgicas e sensações desagradáveis ​​na área do estômago, que desaparecem após a redução da dose.

A ferramenta é contraindicada no comprometimento renal grave. A segurança do uso em mulheres grávidas não foi estudada.

Quando a dor nas costas é perigosa

É necessário consultar um médico o mais rapidamente possível se:

1. dor nas costas apareceu pela primeira vez em uma pessoa com menos de 18 anos ou mais de 55 anos;
2. a dor não está associada ao movimento,
3. deitado não fica mais fácil
4. algum tempo antes do início da dor houve lesão nas costas ou coluna vertebral;
5. dor nas costas é acompanhada de febre,
6. a intensidade da dor está aumentando constantemente
7. a noite não está ficando mais fácil
8. uma pessoa está perdendo peso sem razão
9. deformidade da coluna vertebral apareceu,
10. fraqueza ou dormência nas pernas,
11. micção perturbada.

Na maioria das vezes, dor nas costas, apesar de proporcionar muitos momentos desagradáveis, mas não representa um perigo para a vida. Mas os sintomas listados podem indicar uma doença grave, quando a dor nas costas é apenas um sintoma de outras condições mais perigosas.

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Atenção! Esta classificação é subjetiva, não é publicidade e não serve como um guia para a compra. Antes de comprar, você deve consultar um especialista.