5 melhores diluentes de sangue
Esta revisão será dedicada às drogas que são chamadas de “anticoagulantes” na vida cotidiana. Na RuNet existem vários materiais sobre este tópico, nos quais você pode encontrar informações sobre uma variedade de meios. Tais artigos descrevem uma variedade de drogas que não são apenas destinadas a melhorar a fluidez, ou seja, a reologia do sangue, mas também são remédios populares. A informação é fornecida sobre substâncias derivadas de estruturas vivas (hirudina), drogas de desbaste para o tratamento de varizes com base em ingredientes à base de plantas. Esse “lugar livre” de todos esses numerosos e muito diferentes meios, preparações biológicas e extratos vegetais no grupo “afinamento do sangue” não é inteiramente correto.
De fato, há um número bastante limitado de medicamentos que têm eficácia comprovada e efeitos sistêmicos que se enquadram na categoria dos chamados agentes antiplaquetários, ou que melhoram as propriedades reológicas do sangue (o que melhora sua fluidez).
Um pouco sobre a densidade do sangue e suas propriedades reológicas
Mas antes de prosseguirmos para a descrição de desagregadores - essas drogas preventivamente importantes que diluem o sangue e salvam centenas de milhares de vidas, você precisa entender o que é a "deterioração da fluidez" do sangue e como esse sangue difere do "sangue espesso".
Existe um indicador laboratorial tão simples como o hematócrito. O hematócrito refere-se à porcentagem, razão de volume entre a parte líquida do sangue, ou seu plasma, e as células, os elementos formados. Do que esta relação é mais que o sangue é mais grosso. Essa densidade pode ocorrer devido ao fator absoluto, por exemplo, a reprodução excessiva de todas as células do sangue com uma quantidade normal de plasma (policitemia verdadeira ou doença de Vaquez).
Mas, mais frequentemente, o hematócrito aumenta devido a uma diminuição na quantidade da parte líquida do sangue e é chamado de relativo. Por exemplo, é uma infecção intestinal grave com diarréia e vômitos repetidos, quando o sangue engrossa devido à perda de líquidos. Isso acontece e desidratação fisiológica. Por exemplo, trabalho físico pesado prolongado em clima seco e quente e suor intenso.
O sangue engrossa durante esses processos? Claro, engrossa. Este caso requer diluentes de sangue? Claro, não é necessário. É suficiente para restaurar o equilíbrio do fluido que foi modificado e o sangue adquirirá as propriedades reológicas perdidas. Então, o que as drogas são chamadas significa diluir isso? Isto significa de dois grupos: anticoagulantes e antiagregantes plaquetários.
- Anticoagulantes, ou drogas que inibem os processos de coagulação do sangue, são prescritos apenas por um médico e não são vendidos em uma farmácia sem receita médica. Estes incluem algumas preparações de comprimidos, por exemplo Warfarin, Fenilin. Mas muito mais frequentemente usam esses fundos que são prescritos por via subcutânea. Estes são heparina e suas modificações, que pertencem a frações mais baixas e moleculares mais modernas, por exemplo, Fraxiparina.Como esses medicamentos podem causar uma quantidade significativa de efeitos colaterais durante o autotratamento, esses medicamentos não serão considerados nesta revisão.
- Preparações do grupo de agentes antiplaquetários (desbaste) reduzem a viscosidade das células sanguíneas entre si (reduzem a sua agregação e, acima de tudo, as plaquetas). Eles impedem a formação do chamado lodo, ou colunas de células do sangue, que são os "embriões" de coágulos sanguíneos. Sabe-se que a trombose está subjacente às catástrofes vasculares que resultam em morte, como ataque cardíaco e derrame cerebral.
Portanto, as indicações gerais para a nomeação de desbaste haverá um risco aumentado de trombose, a presença de doença varicosa progressiva, certas formas de hipertensão com alto risco de ataque cardíaco e acidente vascular cerebral, aterosclerose e concentração plasmática elevada de colesterol. Uma indicação separada para a indicação de agentes antiplaquetários é o aumento geral do risco de ataque cardíaco e acidente vascular cerebral na população. Assim, a esmagadora maioria da população masculina das grandes cidades na Rússia depois dos 45 anos tem tal risco, então se um homem com mais de 45 anos tem uma tendência a sentar-se, com excesso de peso, ele tem maus hábitos e especialmente fumar, então ele é mostrado desagregadores.
Na prática mundial, não há muitas drogas desse grupo que tenham eficácia comprovada, mas cada uma delas foi testada por muitos anos em dezenas de milhares de voluntários e pacientes com patologias muito diferentes, incluídas na classificação. É aberto por uma droga tão conhecida como o ácido acetilsalicílico, coloquialmente chamado por um dos mais antigos nomes comerciais - "aspirina".
Ranking dos melhores anticoagulantes
Nomeação | o lugar | nome do produto | preço mínimo |
Ranking dos melhores anticoagulantes | 1 | Ácido acetilsalicílico (Cardiomagnyl, Thromboc-Ass, ASA - Cardio, Aspirina-Cardio) | 117 ₽ |
2 | Curantil (dipiridamol) | 525 ₽ | |
3 | Plavix, Deplatt, Zilt, Klopigrant, Lopirel, Egitrombe (clopidogrel) | 947 ₽ | |
4 | Trental, Agapurina, Vazonit (pentoxifilina) | 144 ₽ | |
5 | Wessel Due F, Angioflux (sulodexide) | 2 351 ₽ |
Ácido acetilsalicílico (Cardiomagnyl, Thromboc-Ass, ASA - Cardio, Aspirina-Cardio)
Classificação: 4.9
O ácido acetilsalicílico é o ancestral de um grupo grande e muito importante de fármacos, denominado fármacos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs). A primeira palavra, "não-esteroidal", significa que eles não têm nada a ver com hormônios esteróides, que têm a mais forte capacidade de suprimir a inflamação.
O ácido acetilsalicílico é uma variedade natural artificialmente aumentada de um dos salicilatos, que anteriormente era usado na medicina como um febrífugo. A maior parte estava contida na casca do salgueiro branco (salicina), é nas framboesas. Uma molécula de ácido acetilsalicílico artificial é uma substância muito mais forte.
Durante o século 20, muitos meios diferentes deste grupo foram criados, como ibuprofeno, meloxicam, nimesulida e outros. Todos eles são capazes de suprimir o desenvolvimento da inflamação em um grau variável, reduzir a dor e ter um efeito redutor da febre.
Ao longo do caminho, descobriu-se que baixas doses de ácido acetilsalicílico, que não são altas o suficiente para reduzir a alta temperatura, com uso planejado e de longo prazo, contribuem para uma redução significativa no risco de trombose e no desenvolvimento de ataques cardíacos e isquêmicos. Verificou-se que, após uma dose única de ácido acetilsalicílico, o efeito de melhorar o fluxo sanguíneo permanece por uma semana inteira.
O mecanismo de ação é baseado no bloqueio da enzima ciclooxigenase do tipo 1 (COX - 1).Isso leva ao lançamento de uma cascata de processos: a síntese de prostaglandinas, tromboxane e outras substâncias é bloqueada, o que leva a uma diminuição na agregação plaquetária ou na adesão plaquetária entre si e à inibição da indução de trombose. O estabelecimento desse fato foi um verdadeiro presente para a medicina. Durante décadas, acumulou um grande material prático, e agora a dosagem mínima que pode, com a ingestão diária, reduzir o risco de desenvolver acidentes vasculares é de 75 mg. A dosagem padrão varia em torno de 100 mg em termos de ácido acetilsalicílico.
Todas as aspirinas de coração são projetadas para uso a longo prazo e são consumidas antes das refeições com uma grande quantidade de líquido. As principais indicações, como mencionado acima, são a prevenção do infarto agudo do miocárdio, a prevenção secundária de ataques cardíacos e acidentes vasculares cerebrais isquêmicos. A aspirina cardíaca é usada para prevenir complicações tromboembólicas após a cirurgia e várias intervenções nos vasos. As indicações do uso de ASA (ácido acetilsalicylic) são muito largas. Este diabetes e obesidade, angina e o risco de acidentes vasculares. É usado na presença de maus hábitos e especialmente quando se fuma. O uso de ácido acetilsalicílico melhora a condição de implantes coronários, vários transplantes, inclusive após operações valvares e após cirurgia de revascularização do miocárdio.
No entanto, o ácido acetilsalicílico, mesmo em doses menores, mas usado por muito tempo, tem suas contra-indicações. Primeiro de tudo, é uma exacerbação de úlcera gástrica e úlcera duodenal, bem como gastrite erosiva. São estados com alto risco de sangramento gastrointestinal, baixa coagulação sanguínea, diátese hemorrágica. Em nenhum caso, não pode usá-lo durante a gravidez, lactação e pessoas com idade inferior a 18 anos. Crianças com ácido acetilsalicílico são estritamente proibidas devido ao possível desenvolvimento da síndrome de Ray, ou até mesmo a morte, para que as crianças com ipuprofeno ou paracetamol sejam prescritas para efeitos de anti-depressão e sintomas inflamatórios.
A aspirina é contra-indicada na chamada asma da aspirina e polipose nasal recorrente. Não pode ser usado para insuficiência renal e hepática grave. Há também um grande número de contraindicações relativas, como gota, hiperuricemia e uma condição antes das operações, devido ao possível desenvolvimento de sangramento.
Os sintomas de sobredosagem também podem ocorrer e são especialmente perigosos em idosos, portanto, apenas um médico deve prescrever o ASK para uso a longo prazo.
Atualmente, nas farmácias, você pode comprar um grande número de ácido acetilsalicílico em baixa dosagem, as chamadas "aspirinas cardíacas". Então, se considerarmos a popular dosagem de 100 mg, então um pacote, projetado para uma ingestão mensal, e consistindo de 30 comprimidos, tem um custo diferente, mas baixo, dependendo do fabricante. Então:
- ASC - Cardio, fabricante nacional Medisorb, custará uma média de 50 rublos;
- Aspikor fabricante nacional JSC Vertex na mesma dosagem e na mesma quantidade é de 56 rublos;
- Cardiask fabricado pela Kanonfarm Production Ltd. - 60 rublos.
Como você pode ver, o preço das drogas domésticas é o mesmo. Se considerarmos uma droga importada, por exemplo, Thromboc-ACC na mesma dosagem e na quantidade de 28 comprimidos, produzidos pela empresa austríaca Lannaher, então seu custo será o mesmo - 52 rublos. por pacote.
Em formas entéricas e efeitos sistêmicos
Atualmente, as chamadas “formas entéricas” do ácido acetilsalicílico, ou tabletes que diluem o sangue, que contornam o estômago e se dissolvem apenas no intestino delgado, são muito populares no mercado farmacêutico.Este facto é conseguido adicionando uma concha especial para comprimidos de ácido acetilsalicílico, que consiste em hidróxido de magnésio. Todo mundo sabe que essa base faz parte de preparações antiácidas e simplesmente ajuda o ácido acetilsalicílico a passar pelo ambiente ácido do estômago.
Segundo os fabricantes, tal dispositivo ajuda a reduzir o risco do sintoma adverso mais comum - o surgimento de um risco aumentado de sangramento gástrico, exacerbação de processos ulcerativos e erosivos na mucosa gástrica.
Mas, na verdade, já foi provado há algum tempo que uma úlcera, ou ativação da úlcera gástrica, o efeito do ácido acetilsalicílico é um efeito sistêmico. Isso significa que o ASA prejudica o estômago não apenas localmente, estando dentro dele, mas já tendo passado por todo o trato gastrintestinal e absorvido pelo sangue. Isso significa que depender apenas da cobertura local, ao mesmo tempo em que se toma ácido acetilsalicílico, não será uma maneira adequada de proteção contra os efeitos colaterais sistêmicos, e isso pode ser considerado como um elemento da estratégia publicitária.
Talvez a droga mais famosa desse grupo seja Cardiomagnyl. Você também pode chamar tais meios como Trombital, Trombomeg, Phasostabil e assim por diante. O preço destes comprimidos é ligeiramente superior ao dos comprimidos sem um revestimento protetor resistente ao ácido. Assim, a embalagem de Cardio Magnético em 30 comprimidos de 75 mg cada, calculada por um mês, é, em média, 135 rublos.
Prós e contras do ASC
Quaisquer que sejam as desvantagens do ácido acetilsalicílico, de qualquer forma, os benefícios superam em muito as várias deficiências (é claro, se a prescrição e a administração da droga estiverem sob supervisão médica). As principais desvantagens são contraindicações absolutas - úlcera gástrica aguda, risco de sangramento gastrointestinal, infância e todas as condições mencionadas acima. O desenvolvimento de sangramento é possível se a extração dentária e outras manipulações forem realizadas durante o uso de aspirina. Há um fato do desenvolvimento da asma de aspirina, intolerância individual a este remédio e outras condições.
Ainda assim, dadas todas as contra-indicações e efeitos colaterais, todos esses casos são significativamente menores do que o número de pacientes que precisam reduzir o risco de desenvolver ataques cardíacos e derrames, que incluem milhões de pessoas. Os comprimidos de ácido acetilsalicílico são baratos, bem tolerados pela grande maioria dos pacientes, e são considerados agentes que realmente prolongam a vida na presença de fatores de risco cardiovasculares.
Curantil (dipiridamol)
Classificação: 4.8
O dipiridamol, ou curantil, é o segundo fármaco do grupo de antiagregantes para afinamento do sangue, com eficácia comprovada, mas é prescrito com menor frequência do que o ácido acetilsalicílico. E isso é injustificado: a propaganda da ASA é tão forte que “empurrou o dipipiridamol para a sombra”. O curantil não só melhora as propriedades reológicas do sangue e ajuda a reduzir a agregação plaquetária, como também tem outros efeitos hemodinâmicos sistémicos. Então, dilata os vasos, e esse efeito é especialmente perceptível nas pequenas artérias coronárias e arteríolas.
Como resultado, o Curantil reduz a resistência vascular periférica geral, ajuda a baixar a pressão sanguínea e contribui adicionalmente para a normalização do fluxo venoso. No cérebro, reduz a resistência dos vasos cerebrais e, em obstetrícia e ginecologia, pode melhorar o fluxo sangüíneo placentário, especialmente em várias condições ameaçadoras. Além disso, o dipiridamol ativa o sistema imunológico e aumenta a atividade do sistema de indução de interferon. Como resultado, esta substância tem não apenas efeitos anti-agregação, mas também efeitos anti- -efetivos e imunomoduladores.
O curantil é prescrito da mesma forma que o ácido acetilsalicílico para prevenir tromboses arteriais e venosas, tromboembolismo e distúrbios da microcirculação. Uma indicação especial será a prevenção da embolia pulmonar após a cirurgia, após as operações valvares. O curantil é apresentado como um meio de aliviar a insuficiência placentária em gravidezes complicadas. Para a prevenção, é necessário tomar Curantil numa dose de 75 a 225 mg por dia, dividindo a dose diária em várias doses. Meios de expansão dos vasos sanguíneos e para a prevenção é aplicada por um longo tempo, sob a supervisão de um médico.
Uma indicação separada, e muito incomum para agentes de desbaste, será a prevenção de infecções virais por influenza e respiratórias. Para isto significa-se usa-se na dosagem mínima de 25 mgs 2 vezes por dia (em um dia). Esta dosagem é aplicada apenas uma vez por semana durante um mês. Ou seja, um mês uma pessoa usa Curantil apenas por 4 dias.
A Curantil produz a bem conhecida empresa farmacêutica alemã Berlin-Hemi, do grupo Menarini. Embalagem em 120 comprimidos com uma dose de 25 mg vai custar uma média de 650 rublos. Se o paciente receber uma dose mínima de 75 mg por dia, esse valor durará cerca de um mês e meio. Se for necessária uma dosagem duas vezes maior, este pacote pode durar apenas um mês ou até menos. Há também análogos domésticos, por exemplo, o dipiridamol, produzido pela empresa farmacêutica Obolensky. Então, 120 comprimidos podem ser comprados a um preço de apenas 387 rublos. Esta é, naturalmente, uma quantidade muito menor.
Prós e contras
A vantagem do dipiridamol, ou Curantila, será a possibilidade de usá-lo como vasodilatador (vasodilatador), do qual o ácido acetilsalicílico é privado. Deve ser prescrito aos pacientes várias vezes ao dia, a flexibilidade é importante em relação à dose diária, que pode variar de 75 a 600 mg. A possibilidade de usá-lo em obstetrícia e ginecologia, incluindo não apenas profilática, mas também para fins médicos, é importante.
Poucos dos peritos indicam dipiridamole como uma substância antiviral ou imunomodulatory, mas, no entanto, alguma experiência ganhou-se do seu uso durante os períodos de uma epidemia de ARVI e influenza. Evidentemente, o dipiridamol é considerado um medicamento mais caro do que os numerosos nomes comerciais do ácido acetilsalicílico, mas ao mesmo tempo também “funciona” não apenas como desagregante. Não afeta apenas as propriedades reológicas do sangue, mas também melhora a hemodinâmica nos vasos cardíacos, cerebrais e placentários.
Evidentemente, o dipiridamol também tem contraindicações, como ataque cardíaco agudo, angina instável, formas graves de hipertensão e hipotensão, distúrbios hemorrágicos e infância. Especialmente é necessário lembrar que o café e o chá, que são consumidos em quantidades significativas, enfraquecem o efeito de Courantila.
Plavix, Deplatt, Zilt, Klopigrant, Lopirel, Egitrombe (clopidogrel)
Classificação: 4.7
Plavix, ou clopidogrel (DCI), será um medicamento sério, e também se aplica aos desagregantes, assim como ao ASA, o afinamento do sangue. Naturalmente, a maior potência e força da ação do Plavix nunca empurrará o ASC para a segunda e terceira posições. O fato é que a aspirina é incomensuravelmente mais barata, e também generalizada e segura de usar. O clopidogrel, por outro lado, tem um mecanismo de ação completamente diferente, associado à mudança irreversível de receptores específicos nas plaquetas.
Pela primeira vez, o clopidogrel foi introduzido na prática clínica em 1997 e foi inicialmente usado em pacientes cardíacos bastante sérios. As indicações para prescrição foram síndrome coronariana aguda, incluindo aquelas com alterações no ECG, intervenção coronariana percutânea e outros casos. Eficácia suficientemente alta foi observada em pacientes com angina instável.Em um ambulatório, é importante que muita experiência tenha sido adquirida com o uso do clopidogrel em pacientes com aterosclerose, em particular com isquemia cerebral crônica. Portanto, se um paciente tem resistência à terapia antitrombótica, e a aspirina sozinha não consegue melhorar as propriedades reológicas do sangue, então o clopidogrel é a droga de escolha ou expansão do esquema, especialmente se o sistema cardiovascular já estiver comprometido pelo infarto do miocárdio. ou a presença de angina instável.
Uma das vantagens importantes do clopidogrel sobre o ácido acetilsalicílico é a capacidade de prescrevê-lo a pacientes com angina instável, que é baseada em vasoespasmo, e a aspirina é contraindicada neste diagnóstico.
É importante que o Plavix possa ser usado não apenas como monoterapia, mas também com ácido acetilsalicílico e até como parte de uma terapia antitrombótica tripla. Assim, Plavix foi eficaz em uma combinação tão complexa como o seu uso combinado com ácido acetilsalicílico e anticoagulante Varfarina. Essa combinação pode ser necessária em pacientes com fibrilação atrial e próteses valvares cardíacas.
Normalmente, a dosagem padrão de Plavix em pacientes com alterações vasculares ateroscleróticas que tiveram recentemente um ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral é de 75 mg por dia. Já nesta dosagem, ocorre uma redução estatisticamente significativa no risco de recorrência de ataque cardíaco, derrame e morte cardiovascular. É importante que o uso do clopidogrel esteja associado a um número significativamente menor de efeitos colaterais, como o desenvolvimento de sangramento gastrointestinal, em comparação com o ácido acetilsalicílico. Plavix deve ser tomado por muito tempo.
Atualmente, a farmácia pode ser comprada como medicamentos de liquefação originais - Plavix fabricado pela Sanofi e genéricos. Assim, a embalagem de Plavix com uma dosagem de 75 mg, calculada em um curso mensal, custa 990 rublos em média. Os genéricos indianos, por exemplo, como o Clapitax, custarão metade do preço. Klopidogrel Canon, produzido pela empresa farmacêutica nacional ZAO Kanonpharma Production, vai custar 340 rublos. Talvez este seja um dos análogos mais baratos no mercado interno.
Prós e contras
Primeiro de tudo, você precisa lembrar que o Plavix, ou qualquer clopidogrel, é um remédio sério para pacientes comprometidos. Você não deve levar apenas pessoas relativamente jovens com baixos níveis de atividade física, excesso de peso e maus hábitos. Neste caso, o ácido acetilsalicílico irá bem com a profilaxia. Mas pacientes com o desenvolvimento de aterotrombose sistêmica, após várias cirurgias cardíacas que tiveram um ataque cardíaco ou derrame, precisam dessa medicação para prevenção secundária.
Uma grande vantagem será o fato de que ela é combinada com o ácido acetilsalicílico e, para essas pessoas, reduz significativamente o risco de morte cardíaca, quando comparado com uma ingestão separada de AAS. O clopidogrel menos é considerado um custo bastante alto, e a necessidade de seu uso é monitorada regularmente para várias opções de sangramento, bem como para monitorar o estado funcional do fígado.
Trental, Agapurina, Vazonit (pentoxifilina)
Classificação: 4,6
Drogas anteriores, como o ácido acetilsalicílico e clopidogrel, regulavam a coagulação sanguínea alterando as propriedades das plaquetas. Trental (pentoxifilina por INN) tem um efeito de desbaste de várias maneiras. Reduz a agregação plaquetária, mas também afeta os glóbulos vermelhos. Melhora a sua capacidade de tolerar a deformação, especialmente penetrando através de pequenos capilares.Pentoxifilina reduz a concentração de fibrinogênio, que regula a taxa de coágulos sanguíneos, reduz a capacidade dos glóbulos brancos de aderir, ou adesão, à parede vascular interna. Portanto, como resultado, a normalização das propriedades reológicas do sangue é complementada pela melhoria da microcirculação e um efeito vasodilatador ou vasodilatador.
A pentoxifilina é a substância ativa, e o mecanismo de ação desse composto está associado à diminuição da atividade da fosfodiesterase (PDE) nas células musculares dos vasos sanguíneos e nos elementos sangüíneos.
O grande valor deste medicamento é a melhoria do fluxo sanguíneo capilar, ou microcirculação, em áreas com a sua violação. Portanto, pentoxifilina e suas variedades são indicadas para todas as doenças vasculares que são acompanhadas por distúrbios do fluxo sanguíneo capilar.
Estas são várias úlceras tróficas nas pernas, incluindo diabetes e os estágios graves da doença varicosa. A pentoxifilina é prescrita para angiopatia diabética, para vários distúrbios da circulação cerebral. Na maioria das vezes, Trental é prescrito para pacientes com aterosclerose cerebral, mas também pode ser usado em pacientes com encefalopatia pós-traumática e alcoólica, com tontura, com comprometimento da memória. Trental é indicado no caso do desenvolvimento de perda auditiva neurossensorial, com distúrbios circulatórios na retina. Ele é designado em prática ambulatorial em comprimidos de 100 mg, três vezes ao dia, seguido de um aumento gradual da dose pela metade. Neste caso, a pentoxifilina não pode ser usada mais de 1200 mg por dia em três doses, ou seja, uma dose única não deve exceder 400 mg. O tratamento com baixas doses também é possível, especialmente em pacientes com pressão arterial baixa. Afinal, Trental tem um efeito vasodilatador e pode independentemente baixar a pressão arterial. A duração do curso é definida pelo médico.
Trental é produzido pelo fabricante Sanofi-Aventis, e o custo médio por 60 comprimidos de 100 mg é de 530 rublos. Com uma dose média de 600 mg por dia, este pacote é suficiente para apenas 10 dias, e o custo mensal do curso será de cerca de 1600 rublos. Portanto, Trental não pode ser considerado um remédio barato.
Prós e contras
Uma grande vantagem do Trental será a capacidade de influenciar a microvasculatura. Isso permite que ele lide com condições razoavelmente complexas em que existem vários distúrbios tróficos. No entanto, é contra-indicado para sangramento maciço, vários processos agudos, como ataque cardíaco e acidente vascular cerebral, hemorragia retiniana. Não o use em mulheres grávidas, em mães que amamentam e em crianças. Existem muitas contra-indicações relativas. Um deles é a nomeação conjunta de Trental com clopidogrel e ácido acetilsalicílico. Ao contrário de seus antecessores, esta ferramenta não se aplica com outros medicamentos do tipo de agentes antiplaquetários. Mas, apesar de todos os inconvenientes, a pentoxifilina é indispensável para grandes grupos de pacientes que sofrem de distúrbios crônicos da circulação sanguínea periférica em idosos, sejam membros inferiores, retina ou microvasculatura do cérebro.
Wessel Due F, Angioflux (sulodexide)
Avaliação: 4,5
Talvez o mais recente da coorte de medicamentos “grandes” para o enfraquecimento do sangue possa ser chamado de Vessel Due F. Seu ingrediente ativo é o sulodexide, e quase não há análogos no mercado farmacêutico doméstico. Você ainda pode encontrar a Angioflux, que produz a empresa nacional Sotex Pharma. O original Wessel Due F é produzido pela empresa farmacêutica italiana Alfa Wasserman. Esta droga de redução de sangue está disponível em ampolas, em cápsulas de 250 unidades cada, e um pacote de sulodexide em 50 cápsulas custará de 2.700 rublos.
Como pode ser visto, o sulodexide é muito caro para o consumidor de drogas russo médio.Por que ele é tão caro? Sulodexide melhora as propriedades reológicas do sangue, reduz a formação de coágulos sanguíneos, protege os vasos sanguíneos e, incidentalmente, tem um efeito anticoagulante. Ou seja, atua não apenas na ligação plaquetária celular, mas também nos fatores plasmáticos da hemostasia. Sulodexide é um composto natural natural de origem animal. Destaca-se da membrana mucosa dos intestinos de porco. O principal componente é a fração de heparina de baixo peso molecular. Assim, o fármaco não afecta as plaquetas, nem a sua tendência para a trombose, mas exibe uma afinidade especial por certos factores de coagulação: a antitrombina III e o cofactor da heparina II.
Portanto, o efeito antitrombótico é realizado de maneiras completamente diferentes das do ácido acetilsalicílico, clopidogrel e pentoxifilina. A activação do factor de coagulação do plasma X é suprimida, aumenta a secreção de prostaciclina e diminui a quantidade de fibrinogénio. Por isso, Wessel Devido F é caro: atua suavemente, mas ao mesmo tempo em várias conexões da hemostasis, tanto celular como plasma. É um desagregante e anticoagulante "em uma garrafa".
Sulodexide é indicado para uso em pacientes com alto risco de trombose: após um ataque cardíaco, em várias formas de encefalopatia hipertensiva complicada por aterosclerose. Wessel Due F é mostrado no tratamento de pacientes com diabetes, hipertensão e demência vascular. Este remédio é usado com sucesso em pacientes com lesões oclusivas dos vasos arteriais das extremidades inferiores no contexto de aterosclerose e diabetes. Uma indicação muito importante é o tratamento de uma complicação específica chamada trombocitopenia induzida por heparina. Desenvolve-se às vezes depois de tomar a heparina.
Inicialmente, a droga é geralmente aplicada por via intramuscular durante 2-3 semanas e, em seguida, por via oral, uma cápsula por dia entre as refeições durante um mês.
Prós e contras
A vantagem do Vessel Due F pode ser considerada sua eficácia e boa tolerância. Overdose são raros, os efeitos colaterais são leves. Na maioria das vezes, vários distúrbios funcionais dos órgãos gastrointestinais e reações alérgicas podem ocorrer. Este medicamento sob a supervisão de um médico pode ser usado em mulheres grávidas e lactantes, com exceção de um trimestre da gravidez. Uma contraindicação rigorosa pode ser considerada hipersensibilidade e aumento do sangramento, ou a manifestação de diátese hemorrágica. Talvez uma ação tão leve e um pequeno número de contraindicações sejam ditadas pela origem natural do sulodexide. No momento, Wessel Due F é uma ferramenta indispensável para a terapia complexa de várias condições trombóticas, distúrbios da circulação periférica, especialmente nos casos em que o paciente tem intolerância ou contraindicações para a nomeação de ácido acetilsalicílico e seus análogos.
Em conclusão, podemos dizer que esta classificação de meios para melhorar as propriedades reológicas do sangue não incluiu drogas derivadas de sanguessugas, drogas para o tratamento de varizes baseadas na hesperidina, diosmina e escina, muitos medicamentos baseados em plantas medicinais e diluidores de sangue tradicionais. . Esta classificação incluiu apenas aqueles medicamentos que têm eficácia global comprovada e uma grande base clínica de pesquisa e, ao mesmo tempo, têm um efeito sistêmico.
Atenção! Esta classificação é subjetiva, não é publicidade e não serve como um guia para a compra. Antes de comprar, você deve consultar um especialista.