Hva er bedre Actovegin eller Pentoxifylline?

Actovegin og Pentoxifylline er stoffer fra lignende farmakologiske grupper. De har en lignende effekt på kroppen og brukes i ett område av medisin. Gunstig påvirke den sentrale og perifere blodstrømmen - takle konsekvensene av et slag, forbedre tilstanden i diabetisk nevropati og andre lignende sykdommer. Til en uutdannet person virker disse medisinene like, men er det virkelig så?

Vi gjennomførte en komparativ analyse av Actovegin og Pentoxifylline og fant ut likhetene og forskjellene mellom disse midlene. Som kilde til informasjon brukte vi Vidal narkotika referanse bok, data fra vitenskapelige vurderinger og kliniske studier. La oss finne ut sammen hvilken medisin som er bedre og hvordan Actovegin er forskjellig fra Pentoxifylline.

Bevisbasert medisin, eller hvilket legemiddel har ikke blitt testet.

Tilstedeværelsen av bevis er et sentralt krav til narkotika. For 10-15 år siden foreskrev legene behandling, guidet ikke så mye av fersk vitenskapelig forskning, men av den akkumulerte praktiske basen. I dag er denne taktikken ikke begrunnet. Når du tilbyr en pasient et stoff, må legen være trygg på effektiviteten. Personlig erfaring er ikke vurdert her - den positive effekten av stoffet må bekreftes av kliniske studier.

I følge dagens konsepter bør foreskrevet medisin gis en dobbeltblind, randomisert, placebokontrollert studie. For dette er to grupper med pasienter med samme diagnose valgt. En gruppe tilbys et testmedikament, den andre er en placebo. Fordeling i grupper skjer ved en tilfeldighet: verken legen eller pasienten vet hva de behandler med - medisin eller en pacifier. En slik tilnærming tillater absolutt en å finne ut hva som hjalp i behandlingen - testmedikamentet eller selvhypnosen.

La oss se hva slags forskning som er gjort på verktøyene vi er interessert i.

aktovegin

Actovegin har blitt brukt i verden i over 40 år. Den oppsto før æraen av bevisbasert medisin, og det er ingen tidlige studier på det. Det var først i slutten av det 20. århundre at det ble utført forskning på dette temaet. Søk i databasen med vitenskapelige artikler PubMed gir 149 artikler på forespørsel. Blant dem er vurderinger av stoffet av interesse, men deres resultater er skuffende. De fleste forskere indikerer at effekten av Actovegin er tvilsom. For eksempel, i anmeldelsen fra 2015 oppgir journalen Diabetesfedme og metabolisme at Actovegin ikke mottok FDA-godkjenning (US Food and Drug Administration) på grunn av sin lave effekt i behandlingen av diabetesvaskulære komplikasjoner.

I 2017 ble det publisert data fra en stor randomisert studie dedikert til Actovegin. Gjennomgangen viser at stoffet har bevist seg i behandlingen av cerebrovaskulære sykdommer. Dette betyr at i strid med cerebral blodstrøm etter et slag Actovegin kan og skal brukes. I andre forhold er det ifølge forskningen ingen mening å bruke stoffet av to grunner:

Actovegin viste sin ineffektivitet: for eksempel ved behandling av diabetisk nevropati (komplikasjoner av diabetes), med kneskade og achillespes. Mange vurderinger indikerer at det ikke er nok data for en nøyaktig konklusjon, og det er nødvendig med ytterligere tester.

Effektiviteten av Actovegin ble ikke evaluert. For eksempel, til sist, ble dette legemidlet foreskrevet for gravide kvinner med utviklingen av føtal hypoksi. Ingen forskning på dette problemet har blitt gjennomført, så det er umulig å snakke om den gunstige effekten av stoffet.

pentoxifylline

For Pentoxifylline er situasjonen noe bedre. Dette legemidlet er foreskrevet for vaskulære lidelser. Best av alt, han har bevist seg i behandlingen av post-stroke forhold. Bevis på effektiviteten har blitt presentert i ulike kilder:

I tidsskriftet "Neurologi og psykiatri" fra 2010 ble det publisert data farmakoanalytisk forskning. Det ble vist effektiviteten av stoffet i iskemiske slag, patologi i det perifere nervesystemet. Den positive effekten av stoffet i behandlingen av nevrologiske sykdommer er indikert.

I 2024 ble data om effektiviteten av Pentyxifillin i behandlingen av sykdomsforstyrrelser presentert.

I fremmede kilder, en mer skeptisk holdning til stoffet. De indikerer at Pentoxifylline kun er foreskrevet for blodstrømforstyrrelser i karene i underekstremiteter (intermittent claudication). FDA anerkjenner kun denne indikasjonen. For andre sykdommer forblir stoffets effektivitet tvilsom.

På dette tidspunktet kan vår gjennomgang bli fullført, siden det ikke er helt riktig å sammenligne de fortsatte forberedelsene. I noen situasjoner er det mer logisk å bruke Actovegin, i andre vil Pentoxifylline klare seg bedre med oppgaven. Men la oss se på disse stoffene når det gjelder deres sammensetning, toleranse og effekter på menneskekroppen.

Hvordan virker det?

Den aktive ingrediensen i Actovegin er deproteinisert blodhemodialyse av kalver. Dette blodet, kunstig blottet for proteiner og andre store partikler. I følge instruksjonene virker stoffet som følger:

1. aktiverer oksygenabsorpsjonen av cellene;

2. forbedrer vev metabolisme;

3. Beskytter nerveceller mot ødeleggelse.

Det er ikke kjent hvilken komponent av kalvens blod som fungerer. Det antas at alle disse prosessene utløser inositol-fosforoligosakkarider.

Effekten av bruk av stoffet skjer 30 minutter etter introduksjonen. Maksimal konsentrasjon av stoffet i blodet er notert etter 3-6 timer. Banen til Actovegin i kroppen kan ikke spores, siden den består av blodkomponenter.

Pentoksifyllin er en angioprotektor. Dens effekter er:

1. forbedrer blodsirkulasjonen i små fartøyer;

2. beskytter blodårene mot skade;

3. forhindrer blod fra koagulering.

Legemidlet virker sakte. Effekten kommer etter 2-6 uker. I kliniske studier evalueres effekten av pentoksifyllin bare etter 4-6 måneder.

konklusjoner:

1. Actovegin fremmer metning av vev med oksygen og er effektiv i hypoksi. Det virker raskere, men blir heller fjernet fra kroppen. Sporing av farmakokinetikken er umulig.

2. Pentoksifyllin påvirker hovedsakelig viskositeten til blodet og tilstanden til den mikrovaskulære sengen. Det forbedrer blodstrømmen. Designet for en lang kurs.

Når er utnevnt?

I henhold til instruksjonene Actovegin brukes i slike situasjoner:

1. redusert oppmerksomhet og minne etter et slag;

2. brudd på perifer blodstrøm;

3. diabetisk polyneuropati.

Pentoksifyllin brukes i samme situasjoner, pluss andre indikasjoner blir lagt til:

1. trofiske lidelser som følge av trombose av arterier og årer, varicose sykdom;

2. utilstrekkelig blodtilførsel i øyets og øynets vev.

Hvordan overføres det?

Begge stoffene tolereres godt og gir sjelden bivirkninger. Actovegin kan forårsake en allergisk reaksjon av typen urticaria.Med introduksjonen av pentoksifyllin kan det forårsake følelser av varme, ansiktsspyling, lavere blodtrykk, hjerterytmeforstyrrelser. Disse fenomenene er kortvarige og vanligvis ikke farlige for pasienten.

Hvem er kontraindisert?

I forhold til Actovegin er det nesten ingen kontraindikasjoner. I følge instruksjonene bør den ikke brukes bare hvis du er overfølsom.

Pentoksifyllin har flere kontraindikasjoner:

1. massivt blodtap

2. akutt fase av myokardinfarkt;

3. hjerneblødning, retina;

4. alvorlig hjertesykdom.

Actovegin og Pentoxifylline brukes ikke til barn under 18 år - det foreligger ingen data om sikkerheten til narkotika. Bruk av disse legemidlene under graviditet anbefales ikke.

Hvordan ta?

Actovegin er tilgjengelig i tabletter og injeksjonsvæske. Tabletter administreres oralt 2-3 ganger om dagen i 5-10 dager. Intravenøst ​​droppmiddel sett 5-7 dager, hvoretter pasienten overføres til tablettformen. Mønsteret for bruk kan variere avhengig av den spesifikke kliniske situasjonen.

Pentoxifylline er bare tilgjengelig som en injeksjonsvæske. Introdusert intravenøst ​​innen 10-20 dager. Tillat i noen kilder anbefalte også langvarig bruk av stoffet - opptil 1,5 måneder.

Gjennomgangen viser at Actovegin og Pentoxifylline påvirker kroppen på forskjellige måter og brukes under visse kliniske forhold. De er ikke utskiftbare og kan ikke brukes som analoger. Sekvensiell oppgave av sammenlignbare midler for å oppnå forskjellige mål er tillatt. Valget av stoffet er alltid for legen. Kun en spesialist kan fortelle nøyaktig hvilken medisin som vil være til nytte for pasienten, bestemme ønsket dose og velge behandlingsregime.