Denne vurderingen vil bli viet til narkotika som kalles "blodfortynnere" i hverdagen. I RuNet finnes det mange materialer på dette emnet, der du kan finne informasjon om en rekke måter. Slike artikler beskriver en rekke stoffer som ikke bare er utformet for å forbedre fluiditeten, det vil si blodets reologi, men også folkemessige virkemidler. Informasjon er gitt om stoffer som er avledet fra levende strukturer (hirudin), fortynningsmidler for behandling av åreknuter basert på urtebestanddeler. Et slikt "fritt sted" av alle disse mange, svært forskjellige midler, biologiske preparater og planteekstrakter i gruppen "blodfortynning" er ikke helt korrekt.

Faktisk er det et relativt begrenset antall medikamenter som har påvist effekt og systemiske effekter som faller inn i kategorien av såkalte antiplatelet-midler, eller som forbedrer blodets reologiske egenskaper (som forbedrer fluiditeten).

Litt om blodtetthet og dets reologiske egenskaper

Men før du går videre til beskrivelsen av disaggreganter - disse forebyggende viktige stoffene som tynner blodet og sparer hundre tusenvis av liv, må du forstå hva som er "forverring av fluiditeten" av blod, og hvordan dette blodet er forskjellig fra "tykt blod".

Det er så enkelt laboratorieindikator som hematokrit. Hematokrit refererer til prosentandelen, volumforholdet mellom væskedelen av blodet eller dets plasma, og cellene, de dannede elementene. Enn dette forholdet er mer enn blodet er tykkere. Denne tettheten kan oppstå på grunn av den absolutte faktoren, for eksempel overdreven reproduksjon av alle blodceller med en normal mengde plasma (sann polycytemi eller Vaquez sykdom).

Men hyppigere stiger hematokriten på grunn av en nedgang i mengden av den flytende delen av blodet og kalles relativ. For eksempel er det en alvorlig tarminfeksjon med gjentatt diaré og oppkast, når blodet tykes på grunn av væsketap. Det skjer og fysiologisk dehydrering. For eksempel, langvarig tung fysisk arbeid i et tørt, varmt klima og intens svette.

Blir blodet tykkere under disse prosessene? Selvfølgelig, tykkere. Krever dette tilfellet blodfortynnere? Selvfølgelig, ikke nødvendig. Det er nok å gjenopprette balansen av væsken som er blitt forandret, og blodet vil skaffe seg de tapte reologiske egenskapene. Hva kalles narkotika betyr, fortynner det? Dette betyr to grupper: antikoagulantia og antiplatelet midler.

1. antikoagulanter, eller legemidler som hemmer blodproppingsprosesser, foreskrives kun av lege, og selges ikke på apotek uten resept. Disse inkluderer noen tabletter, for eksempel Warfarin, Fenilin. Men mye oftere brukte slike midler som er foreskrevet subkutant. Disse er heparin og dets modifikasjoner, som tilhører mer moderne lavmolekylære fraksjoner, for eksempel Fraxiparin.Siden disse stoffene kan forårsake betydelig bivirkninger under selvbehandling, vil disse stoffene ikke bli vurdert i denne anmeldelsen.
2. Preparater fra gruppen av antiplatelet agenter (tynning) reduserer klebingen av blodceller mellom seg selv (redusere aggregering, og fremfor alt blodplater). De forhindrer dannelsen av såkalt slam, eller kolonner av blodceller, som er "embryoene" av blodpropper. Trombose er kjent for å underbygge vaskulære katastrofer som resulterer i død, for eksempel hjerteinfarkt og hjerneslag.

Derfor er de generelle indikasjonene på utnevnelse av tynningsmidler Det vil være økt risiko for trombose, forekomsten av progressiv varicose sykdom, visse former for hypertensjon med høy risiko for hjerteinfarkt og hjerneslag, aterosklerose og forhøyet plasmakolesterolkonsentrasjon. En egen indikasjon på utnevnelse av antiplatelet er den økte risikoen for hjerteinfarkt og hjerneslag i befolkningen. Det overveldende flertallet av den mannlige befolkningen i store byer i Russland etter 45-årsalderen har så stor risiko, så hvis en mann over 45 har en tendens til å sitte, overvektig, har han dårlige vaner og spesielt røyking, så blir han vist antiblodplatemidler.

I verdenspraksis er det ikke så mange stoffer fra denne gruppen som har påvist effekt, men hver av dem har blitt testet i mange år på titusenvis av frivillige og pasienter med svært forskjellige patologier. De ble inkludert i vurderingen. Den åpnes av et så godt kjent stoff som acetylsalisylsyre, kalt av et av de eldste handelsnavnene "Aspirin".

Rangering av de beste blodfortynnene

nominert	stedet	produktnavn	minimumspris
Rangering av de beste blodfortynnene	1	Acetylsalisylsyre (kardiomagnyl, tromboc-ass, ASA - kardio, aspirin-cardio)	117 ₽
	2	Curantil (dipyridamol)	525 ₽
	3	Plavix, Deplatt, Zilt, Klopigrant, Lopirel, Egitrombe (klopidogrel)	947 ₽
	4	Trental, Agapurin, Vazonit (pentoksifyllin)	144 ₽
	5	Wessel Due F, Angioflux (sulodexid)	2 351 ₽

Acetylsalisylsyre (kardiomagnyl, tromboc-ass, ASA - kardio, aspirin-cardio)

Vurdering: 4.9

Acetylsalisylsyre er forfedre til en stor og svært viktig gruppe medikamenter, som kalles ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs). Det første ordet, "nonsteroidal", betyr at de ikke har noe å gjøre med steroidhormoner, som har den sterkeste evne til å undertrykke betennelse.

Acetylsalisylsyre er et kunstig forbedret naturlig utvalg av et av salisylatene, som tidligere ble brukt i medisin som en febrifuge. Det meste av det var inneholdt i den hvite pilbarken (salicin), det er i bringebær. Et kunstig acetylsalisylsyremolekyl er en mye sterkere substans.

I løpet av det 20. århundre ble mange ulike midler til denne gruppen opprettet, som Ibuprofen, Meloxicam, Nimesulide og andre. Alle er i stand til å undertrykke utviklingen av betennelse i varierende grad, redusere smerte og få feberreduserende effekt.

Underveis viste det seg at lave doser acetylsalisylsyre, som ikke er høye nok til å redusere høy temperatur, med planlagt og langvarig bruk, bidrar til en betydelig reduksjon i risikoen for trombose og utvikling av hjerteinfarkt og iskemiske slag. Det ble funnet at etter en enkelt dose acetylsalisylsyre forblir effekten av å forbedre blodstrømmen i en hel uke.

Virkemekanismen er basert på blokkering av type 1-cyklooksygenase-enzymet (COX-1).Dette fører til lansering av en kaskade av prosesser: syntesen av prostaglandiner, tromboxan og andre stoffer er blokkert, og dette fører til en reduksjon i blodplateaggregasjon eller blodplateadhesjon blant seg selv og inhibering av tromboseinduksjon. Etableringen av dette faktum var en ekte gave til medisin. I flere tiår har det samlet et stort praktisk materiale, og nå kan minimumsdosen som med daglig inntak redusere risikoen for å utvikle vaskulære ulykker, være 75 mg. Standarddosen varierer rundt 100 mg når det gjelder acetylsalisylsyre.

Alle hjerte-aspiriner er designet for langvarig bruk, og konsumeres før måltider med stor mengde væske. Hovedindikasjonene, som nevnt ovenfor, er forebygging av akutt myokardinfarkt, sekundær forebygging av hjerteinfarkt og iskemiske slag. Hjertet "aspirin" brukes til å forhindre tromboemboliske komplikasjoner etter kirurgi og ulike inngrep på karene. Indikasjoner for bruk av ASA (acetylsalisylsyre) er svært brede. Denne diabetes og fedme, angina og risikoen for vaskulære ulykker. Den brukes i nærvær av dårlige vaner, og spesielt når du røyker. Bruken av acetylsalisylsyre forbedrer tilstanden til koronarimplantater, forskjellige transplantasjoner, inkludert etter ventiloperasjoner og etter koronararterie-bypassoperasjon.

Imidlertid har acetylsalisylsyre, selv i slike mindre doser, men brukt i lang tid, dets kontraindikasjoner. Først av alt er det en forverring av magesår og duodenalt sår, samt erosiv gastritt. Disse er tilstander med stor risiko for gastrointestinal blødning, lavt blodpropp, hemorragisk diatese. Under ingen omstendigheter kan det brukes under graviditet, amming og personer under 18 år. Barn med acetylsalisylsyre er strengt forbudt på grunn av mulig utvikling av Rays syndrom, eller til og med død, slik at barn med ipuprofen eller paracetamol foreskrives med henblikk på anti-depresjon og inflammatoriske symptomer.

Aspirin er kontraindisert i den såkalte aspirin astma, og tilbakevendende nasal polyposis. Det kan ikke brukes til alvorlig nyre- og leversvikt. Det er også et stort antall relative kontraindikasjoner, for eksempel gikt, hyperurikemi og en tilstand før operasjoner på grunn av mulig utvikling av blødning.

Overdoseringssymptomer kan også forekomme, og de er spesielt farlige hos eldre, Derfor bør bare en lege foreskrive ASK for langvarig bruk.

For tiden, på apotek, kan du kjøpe et stort antall acetylsalisylsyre i lav dosering, de såkalte "hjerte-aspirinene". Så, hvis vi vurderer den populære dosen på 100 mg, har en pakke, designet for et månedlig inntak, og bestående av 30 tabletter, en annen, men lav pris, avhengig av produsenten. så:

1. ASC - Cardio, innenlands produsent Medisorb, vil koste et gjennomsnitt på 50 rubler;
2. Aspikor innenlandske produsent JSC Vertex i samme dosering og i samme mengde er 56 rubler;
3. Cardiask produsert av Kanonfarm Production Ltd. - 60 rubler.

Som du kan se, er prisen på narkotika omtrent det samme. Hvis vi vurderer et importert stoff, for eksempel, Thromboc-ACC i samme dosering og i mengden 28 tabletter, produsert av det østerrikske selskapet Lannaher, vil prisen dessuten være den samme - 52 rubler. per pakke.

På enteriske former og systemiske effekter

For tiden er de såkalte "enteriske formene" av acetylsalisylsyre eller blodfortynningstabletter som omgår magen og oppløses bare i tynntarmen, veldig populære i det farmasøytiske markedet.Dette faktum oppnås ved å legge til et spesielt skall for acetylsalisylsyre tabletter, som består av magnesiumhydroksyd. Alle vet at denne basen er en del av antacida preparater, og hjelper ganske enkelt acetylsalisylsyre til å passere det sure miljøet i magen.

Ifølge produsenter bidrar en slik enhet til å redusere risikoen for de vanligste skadelige symptomene - fremveksten av økt risiko for gastrisk blødning, forverring av ulcerative og erosive prosesser i mageslimhinnen.

Men faktisk har det vist seg i en stund at et ulcerogent eller aktiverende magesår, effekten av acetylsalisylsyre er en systemisk effekt. Dette betyr at ASA skader magen ikke bare lokalt, men er inne i den, men har allerede passert gjennom hele tarmkanalen og absorbert i blodet. Dette betyr at det bare er å stole på lokalt deksel mens du bruker acetylsalisylsyre, ikke være en tilstrekkelig måte å beskytte mot systemiske bivirkninger, og dette kan betraktes som et element i annonseringsstrategien.

Kanskje det mest kjente stoffet fra denne gruppen vil være kardiomagnyl. Du kan også ringe slik som Trombital, Trombomeg, Phasostabil og så videre. Prisen på disse tablettene er litt høyere enn bare tabletter uten beskyttende, syrebestandig belegg. Således er pakningen av kardiomagnetisk i 30 tabletter på 75 mg hver, beregnet for en måned, i gjennomsnitt 135 rubler.

Fordeler og ulemper med ASC

Uansett minusene av acetylsalisylsyre, er fordelene langt større enn de forskjellige manglene (selvfølgelig, hvis resept og administrasjon av legemidlet er under medisinsk tilsyn). De viktigste ulempene er absolutt kontraindikasjoner - akutt magesår, risikoen for gastrointestinal blødning, barndom og alle de tilstandene som ble nevnt ovenfor. Utviklingen av blødning er mulig dersom en tannuttrekking og andre manipulasjoner utføres mens du tar aspirin. Det er et faktum med utvikling av aspirin astma, individuell intoleranse mot dette middelet og andre forhold.

Likevel, gitt alle kontraindikasjoner og bivirkninger, er alle disse tilfellene betydelig mindre enn antall pasienter som trenger å redusere risikoen for å utvikle hjerteinfarkt og hjerneslag, som inkluderer millioner av mennesker. Acetylsalisylsyre tabletter er billige, godt tolerert av de aller fleste pasienter, og betraktes som midler som virkelig forlenger livet i nærvær av kardiovaskulære risikofaktorer.

Curantil (dipyridamol)

Vurdering: 4.8

Dipyridamole eller Curantil er det andre stoffet fra gruppen antiaggregeringsmidler for blodfortynning med påvist effektivitet, men det foreskrives sjeldnere enn acetylsalisylsyre. Og dette er uberettiget: Annonsen til ASA er så sterk at den "presset dipipyridamol i skyggen". Curantil forbedrer ikke bare de reologiske egenskapene til blod og bidrar til å redusere blodplateaggregeringen, men har også andre systemiske hemodynamiske effekter. Så det forlenker fartøyene, og denne effekten er spesielt merkbar på de små kranspulsårene og arteriolene.

Som et resultat reduserer Curantil den generelle perifer vaskulær motstanden, bidrar til å senke blodtrykket, og bidrar til normalisering av venøs utstrømning. I hjernen reduserer det motstanden til cerebral fartøy, og i obstetrik og gynekologi kan det forbedre blodbanen i blodet, spesielt i ulike truende forhold. I tillegg aktiverer dipyridamol immunsystemet, og øker aktiviteten til interferon-induksjonssystemet. Som et resultat har dette stoffet ikke bare anti-aggregering, men også angioprotektive og immunmodulerende effekter.

Curantil er foreskrevet på samme måte som acetylsalisylsyre for å forhindre arteriell og venøs trombose, tromboembolisme og mikrocirkulasjonsforstyrrelser. En spesiell indikasjon vil være forebygging av lungeemboli etter operasjon, etter ventiloperasjoner. Curantil er vist som et middel for å avhjelpe placentainsuffisiens ved komplisert graviditet. For forebygging er det nødvendig å ta Curantil i en dose på 75 til 225 mg per dag, og dividere den daglige dosen i flere doser. Midler som ekspanderende blodårer og for forebygging er påført i lang tid, under oppsyn av en lege.

En separat indikasjon, og svært uvanlig for tynningsmidler, vil være å forebygge influensa og respiratoriske virusinfeksjoner. For dette betyr det brukt i minimumsdosen på 25 mg 2 ganger daglig (på en dag). Denne doseringen påføres bare en gang i uken i en måned. Det er en måned en person bruker Curantil bare i 4 dager.

Curantil produserer velkjente tyske farmasøytiske firma Berlin-Hemi, Menarini-gruppen. Emballasje på 120 tabletter med en dose på 25 mg koster i gjennomsnitt 650 rubler. Hvis pasienten er foreskrevet en minimumsdose på 75 mg per dag, vil dette beløpet vare i omtrent en halv og en halv time. Hvis en to ganger høyere dose er nødvendig, kan denne pakken vare bare en måned eller enda mindre. Det finnes også innenlandske analoger, for eksempel dipyridamol, som produseres av farmasøytiske selskapet Obolensky. Så, 120 tabletter kan kjøpes til en pris på bare 387 rubler. Dette er selvsagt et mye mindre beløp.

Fordeler og ulemper

Fordelen med dipyridamol eller Curantila vil være muligheten til å bruke den som en vasodilator (vasodilator), som acetylsalisylsyre er berøvet. Det skal forskrives til pasienter flere ganger om dagen, fleksibilitet er viktig i forhold til den daglige dosen, som kan variere fra 75 til 600 mg. Muligheten for å bruke den i obstetrik og gynekologi, inkludert ikke bare profylaktisk, men også for medisinske formål, er viktig.

Få eksperter utpeker dipyridamol som et antiviralt eller immunmodulerende stoff, men likevel har det oppnådd en viss erfaring med bruk i perioder med en epidemi av ARVI og influensa. Selvfølgelig anses dipyridamol som et dyrere stoff enn de mange handelsnavnene til acetylsalisylsyre, men samtidig virker det ikke bare som en disaggregerende. Det påvirker ikke bare blodets rheologiske egenskaper, men forbedrer også hemodynamikken i hjerte-, hjerne- og placenta-fartøyene.

Selvfølgelig har dipyridamol også kontraindikasjoner, for eksempel akutt hjerteinfarkt, ustabil angina, alvorlige former for hypertensjon og hypotensjon, hemorragiske lidelser og barndom. Spesielt er det nødvendig å huske at kaffe og te, som konsumeres i betydelige mengder, svekker effekten av Courantila.

Plavix, Deplatt, Zilt, Klopigrant, Lopirel, Egitrombe (klopidogrel)

Vurdering: 4,7

Plavix, eller klopidogrel (INN), vil være en alvorlig medisin, og gjelder også for disaggreganter, samt ASA, blodfortynning. Naturligvis vil den høyere kraften og styrken til Plavix-handlingen aldri skyve ASC til den andre og tredje posisjonen. Faktum er at aspirin er umåtelig billigere, og også utbredt og trygt å bruke. Klopidogrel har derimot en helt annen virkningsmekanisme forbundet med den irreversible endringen av spesifikke reseptorer på blodplater.

For første gang ble klopidogrel introdusert i klinisk praksis i 1997, og ble først brukt til ganske alvorlige hjertepasienter. Indikasjoner for resept er akutt koronarsyndrom, inkludert de med EKG-endringer, perkutan koronarintervensjon og andre tilfeller. Tilstrekkelig høy effekt ble observert hos pasienter med ustabil angina.I en ambulant klinikk er det viktig at mye erfaring har blitt oppnådd ved bruk av klopidogrel hos pasienter med aterosklerose, særlig med kronisk hjernekreft. Derfor, hvis en pasient har motstand mot antitrombotisk terapi, og aspirin alene ikke klarer å forbedre blodets reologiske egenskaper, så er klopidogrel det valgte stoffet eller utvidelsen av ordningen, spesielt hvis kardiovaskulærsystemet allerede er kompromittert ved hjerteinfarkt. eller tilstedeværelsen av ustabil angina.

En av de viktigste fordelene med klopidogrel over acetylsalisylsyre er evnen til å foreskrive den til pasienter med ustabil angina, som er basert på vasospasme, og aspirin er kontraindisert i denne diagnosen.

Det er viktig at Plavix kan brukes ikke bare som monoterapi, men også med acetylsalisylsyre, og til og med som en del av en trippel antitrombotisk terapi. Plavix var således effektiv i en så kompleks kombinasjon som kombinert bruk med acetylsalisylsyre og antikoagulant Warfarin. Denne kombinasjonen kan være nødvendig hos pasienter med atrieflimmer og prostetiske hjerteventiler.

Vanligvis er standarddosen av Plavix hos pasienter med aterosklerotisk vaskulær forandring som nylig har hatt hjerteinfarkt eller hjerneslag, 75 mg per dag. Allerede ved denne doseringen oppstår en statistisk signifikant reduksjon i risikoen for tilbakefallende hjerteinfarkt, hjerneslag og kardiovaskulær død. Det er viktig at bruk av klopidogrel var forbundet med et signifikant lavere antall bivirkninger, som for eksempel utvikling av gastrointestinal blødning sammenlignet med acetylsalisylsyre. Plavix bør tas i lang tid.

For tiden kan apoteket kjøpes som originale flytende legemidler - Plavix produsert av Sanofi og generikk. Så koster Plavix emballasje med en dose på 75 mg, beregnet på en månedlig kurs, gjennomsnittlig 990 rubler. Indiske generics, for eksempel, som Clapitax, vil koste halvparten av prisen. Klopidogrel Canon, produsert av det innenlandske farmasøytiske selskapet ZAO Kanonpharma Production, vil koste 340 rubler. Kanskje dette er en av de billigste analogene i hjemmemarkedet.

Fordeler og ulemper

Først og fremst må du huske at Plavix, eller noen klopidogrel, er et seriøst middel for kompromitterte pasienter. Du bør ikke ta det bare relativt unge mennesker med lavt nivå av fysisk aktivitet, overvekt og dårlige vaner. I dette tilfellet vil acetylsalisylsyre gjøre det bra med profylakse. Men pasienter med utvikling av systemisk atherotrombose, etter ulike hjerteoperasjoner som har hatt hjerteinfarkt eller hjerneslag, trenger denne medisinen for sekundær forebygging.

Et veldig stort pluss vil være det faktum at det er kombinert med acetylsalisylsyre, og for slike personer reduserer det signifikant risikoen for hjertedød, sammenlignet med et separat inntak av ASA. Clopidogrel minus anses å være en relativt høy kostnad, og behovet for bruk er overvåket regelmessig for ulike blødningsalternativer, samt overvåking av funksjonell tilstand av leveren.

Trental, Agapurin, Vazonit (pentoksifyllin)

Vurdering: 4.6

Tidligere rusmidler, for eksempel acetylsalisylsyre og klopidogrel, regulert blodpropp ved å endre egenskapene til blodplater. Trental (pentoksifyllin av INN) har en tynningseffekt på flere måter. Det reduserer blodplateaggregasjon, men påvirker også røde blodlegemer. Det forbedrer deres evne til å tolerere deformasjon, spesielt gjennomtrengende gjennom små kapillærer.Pentoksifyllin reduserer konsentrasjonen av fibrinogen, som regulerer blodproppens hastighet, reduserer hvite blodcellers evne til å feste seg eller klebe seg til den indre vaskemuren. Derfor blir normaliseringen av blodets rheologiske egenskaper komplementert av forbedret mikrosirkulasjon og en vasodilator eller vasodilaterende effekt.

Pentoksifyllin er det aktive stoffet, og virkningsmekanismen til denne forbindelsen er forbundet med en reduksjon i aktiviteten av fosfodiesterase (PDE) i muskelcellene i blodkar og i blodlegemer.

Den store verdien av dette legemidlet er forbedring av kapillær blodstrøm, eller mikrosirkulasjon, i områder med deres brudd. Derfor er pentoksifyllin og dets varianter indikert for alle vaskulære sykdommer som er ledsaget av kapillærblodstrømningsforstyrrelser.

Disse er forskjellige trophic ulcers på bena, inkludert diabetes og de alvorlige stadier av varicose sykdom. Pentoksifyllin er foreskrevet for diabetisk angiopati, for forskjellige sykdomsforstyrrelser. Trental er oftest foreskrevet for pasienter med cerebral aterosklerose, men kan også brukes til pasienter med posttraumatisk og alkoholisk encefalopati, med svimmelhet, med hukommelsestap. Trental er indikert ved utvikling av sensorineural hørselstap, med sirkulasjonsforstyrrelser i netthinnen. Han er utnevnt i ambulant praksis i tabletter på 100 mg, tre ganger daglig, etterfulgt av en gradvis økning i dose med halvparten. I dette tilfellet kan pentoksifyllin ikke brukes mer enn 1200 mg per dag i tre doser, det vil si en enkelt dose bør ikke overstige 400 mg. Lavdosisbehandling er også mulig, spesielt hos pasienter med lavt blodtrykk. Tross alt har Trental en vasodilerende effekt, og kan uavhengig redusere blodtrykket. Varigheten av kurset er fastsatt av legen.

Trental produseres av produsenten Sanofi-Aventis, og gjennomsnittlig kostnad per 60 tabletter på 100 mg er 530 rubler. Med en gjennomsnittlig dose på 600 mg per dag er denne pakken nok i bare 10 dager, og den månedlige kostnaden for kurset vil være ca 1600 rubler. Derfor kan Trental ikke betraktes som et billig middel.

Fordeler og ulemper

En stor fordel ved Trental vil være evnen til å påvirke mikrovaskulaturen. Dette tillater ham å takle relativt komplekse forhold der det er forskjellige trofiske lidelser. Det er imidlertid kontraindisert for massiv blødning, ulike akutte prosesser, for eksempel hjerteinfarkt og hjerneslag, retinalblødning. Ikke bruk det hos gravide kvinner, ammende og barn. Det er mange relative kontraindikasjoner. En av dem er den felles utnevnelsen av Trental med klopidogrel og acetylsalisylsyre. I motsetning til forgjengerne, gjelder dette verktøyet ikke med andre legemidler av typen antiplatelet. Men til tross for alle ulempene er pentoksifyllin uunnværlig for store grupper av pasienter som lider av kronisk perifer blodsirkulasjonsforstyrrelse hos eldre, enten det er underben, retina eller mikrovaskulatur i hjernen.

Wessel Due F, Angioflux (sulodexid)

Vurdering: 4.5

Kanskje det siste i kohorten av "store" stoffer for blodfortynning kan kalles Vessel Due F. Den aktive ingrediensen er sulodexid, og det er nesten ingen analoger på det innenlandske farmasøytiske markedet. Du kan fortsatt finne Angioflux, som produserer det innenlandske selskapet Sotex Pharma. Den originale Wessel Due F er produsert av det italienske farmasøytiske selskapet Alfa Wasserman. Dette blodfortynningsmedikamentet er tilgjengelig i ampuller, i kapsler på 250 enheter hver, og en pakke med sulodexid i 50 kapsler vil koste fra 2700 rubler.

Som det kan ses, er sulodexid veldig dyrt for den gjennomsnittlige russiske stoffkonsumenten.Hvorfor er han så dyr? Sulodexid forbedrer blodets reologiske egenskaper, reduserer blodproppdannelse, beskytter blodårene, og har for øvrig en antikoagulerende effekt. Det betyr at det ikke bare virker på mobil-, blodplate-koblingen, men også på plasmafaktorer av hemostase. Sulodexid er en naturlig forekommende naturlig forbindelse av animalsk opprinnelse. Det skiller seg ut fra slimhinnene i grisverdømmene. Hovedkomponenten er heparinlignende fraksjon med lav molekylvekt. Dermed påvirker ikke legemidlet blodplater, ikke deres tendens til trombose, men utviser en spesiell affinitet for visse koagulasjonsfaktorer: antitrombin III og heparin II-kofaktoren.

Derfor er den antitrombotiske effekten realisert på helt forskjellige måter enn den for acetylsalisylsyre, klopidogrel og pentoksifyllin. Aktivering av X-plasmakoagulasjonsfaktoren undertrykkes, prostacyklin sekresjon øker, og mengden fibrinogen minker. Derfor er Wessel Due F dyrt: det virker forsiktig, men med en gang på flere hemostaseforbindelser, både cellulær og plasma. Det er en disaggregant og antikoagulant "i en flaske".

Sulodexid er indisert til bruk hos pasienter med høy risiko for trombose: etter et hjerteinfarkt, i ulike former for hypertensiv encefalopati komplisert av aterosklerose. Wessel Due F er vist ved behandling av pasienter med diabetes, hypertensjon og vaskulær demens. Dette middelet er vellykket brukt hos pasienter med okklusive lesjoner av arteriellkarene i nedre ekstremiteter på bakgrunn av aterosklerose og diabetes. En svært viktig indikasjon er behandlingen av en spesiell komplikasjon som kalles heparin-indusert trombocytopeni. Det utvikler seg noen ganger etter å ha tatt heparin.

I utgangspunktet brukes stoffet vanligvis intramuskulært i 2-3 uker, og deretter med munnen, en kapsel per dag mellom måltider i en måned.

Fordeler og ulemper

Fordelen med Vessel Due F kan betraktes som effektivitet og god toleranse. Overdosering er sjelden, bivirkningene er milde. Oftest kan forskjellige funksjonsforstyrrelser i gastrointestinale organer og allergiske reaksjoner forekomme. Dette legemidlet under tilsyn av en lege kan brukes hos gravide og ammende mødre, bortsett fra 1 trimester av graviditet. En streng kontraindikasjon kan betraktes som overfølsomhet og økt blødning, eller manifestasjonen av hemorragisk diatese. Kanskje en mild handling og et lite antall kontraindikasjoner er diktert av den naturlige opprinnelsen til sulodexid. For øyeblikket er Wessel Due F et uunnværlig verktøy for kompleks terapi av ulike trombotiske tilstander, forstyrrelser i perifer sirkulasjon, spesielt i tilfeller der pasienten har intoleranse eller kontraindikasjoner til utnevnelse av acetylsalisylsyre og dets analoger.

Til slutt kan vi si at denne vurderingen av midler for å forbedre blodets reologiske egenskaper ikke inneholdt stoffer som er avledet fra leeches, medisiner for behandling av varicose sykdom basert på hesperidin, diosmin og escin, mange legemidler basert på medisinske planter og tradisjonelle blodfortynnere. . Denne vurderingen inkluderte bare de legemidlene som har bevist global effektivitet og en stor klinisk forskningsgrunn, og samtidig har en systemisk effekt.

---

Advarsel! Denne vurderingen er subjektiv, annonserer ikke og tjener ikke som en guide til kjøpet. Før du kjøper, bør du konsultere en spesialist.