Palyginkite Amlodipine ir Bisoprolol | Kuris yra geresnis ir koks skirtumas

Hipertenzija, didžioji pasaulio gyventojų dalis kenčia. Širdies ir kraujagyslių sistemos priežastis, patologija yra daugybė vidaus ir išorės veiksnių. Pagal naujausius statistinius duomenis apie 60–67 proc. 50–52 metų amžiaus žmonių kenčia nuo hipertenzijos ir 10 proc. Vyresnių nei 35 metų žmonių. Naujausi rodikliai kiekvienais metais skiriasi, nes jauni žmonės neturi miego, dažnai patiria didesnį stresą, pernelyg didelį fizinį ar psichinį darbą. Be to, hipertenzijos atjauninimas paveikia nesveiką maistą, ty visą GMO greito maisto, aukšto lygio konservantus, druską, taip pat daugelį ilgalaikių produktų.

Padidėjęs spaudimas gali būti kardiogeninis, psichotropinis (su centrinės nervų sistemos pažeidimu) ir kombinuotas tipas, atsižvelgiant į jo eigą: staiga, pastovi forma. Pašalinti patologiją, reikalingą antihipertenziniams vaistams. Amlodipinas ir bisoprololis laikomi veiksmingais paskutinės kartos vaistais. Mūsų „Excel“ žurnalo analitikai siūlo išsiaiškinti, kuri iš jų yra efektyvesnė, aprašydama svarbiausią informaciją: Amlodipinas arba Bisoprololis: koks yra skirtumas ir kas geriau.

Amlodipinas

Amlodipinas, įtrauktas į selektyvaus tipo antihipertenzinių medžiagų grupę, blokuoja II klasės kalcio kanalus. Veikimo mechanizmas - atsipalaiduoti kraujagyslių sistemos lygius raumenis. Vaisto įtaka plečia kapiliarinį tinklą. Dėl šios reakcijos sumažėja periferinis kraujagyslių pasipriešinimas (OPSS), kuris sumažina viso kraujagyslių tinklo slėgį. Antrasis vaisto privalumas - reguliuoja širdies plakimą, mažina refleksinės tachikardijos riziką.

Normalus širdies raumens darbas nereikalauja didesnio metabolizmo ir didelio deguonies suvartojimo, ty amlodipinas sukuria normalias sąlygas miokardo ritminiam susitraukimui ir pakankamam mitybai. Pastarasis yra dėl vainikinių arterijų išplitimo, kurios suteikia raumenims tam tikrą maistinių medžiagų ir deguonies kiekį. Netgi esant miokardo išemijai, Amlodipinas veikia atitinkamai, taip prisidedant prie greito miokardo zonų, paveiktų išemijos, reabilitacijos. Vaistas, ty jo veiklioji medžiaga, pašalina vainikinių arterijų spazmus, gerindamas kraujo tekėjimą į širdį.

Farmakokinetika

Amlodipinas yra 5 mg ir 10 mg tablečių pavidalu. Kalcio kanalų blokatoriai yra veiklioji medžiaga amlodipino besilatas. Būtent, ši medžiaga mažina sistolinį ir diastolinį spaudimą, lygiagrečiai plečia periferinių kapiliarų, kurie maitina širdį, skersmenį. Jo absorbcija per virškinimo traktą yra lėta, šimtu procentų. Vaistas nėra neutralizuojamas nei virškinimo trakte, nei kepenyse, jis visiškai prisijungia prie baltymų, tik 2% išsiskiria per inkstus netrikdomoje formoje. Restoranai neturi įtakos antihipertenzinių vaistų adsorbcijai. Veiklioji medžiaga veikia lygiuosius indų raumenis, juos plečiant.Veikliosios medžiagos dėka per kraujagysles cirkuliuoja pakankamas kraujo kiekis, atitinkantis miokardo audinių mitybos poreikį, užkertant kelią deguonies badui ir išemizacijai. Vaistas yra išskiriamas per inkstus ir kepenis metabolitų pavidalu 48-65 val., Priklausomai nuo bendros paciento būklės ir jo amžiaus.

Rekomendacijos

Antihipertenzinis + antianginis agentas naudojamas tik gydant kardiologines ligas. Mūsų darbuotojai atliko tyrimus dėl Amlodipino vartojimo: 50% tiriamųjų arba pacientų, kuriems diagnozuota stabilios rūšies hipertenzija, gydomi šiais antihipertenziniais vaistais ir yra patenkinti gydymo rezultatais.

Amlodipinas rekomenduojamas:

1. Bet kokio tipo hipertenzija.

2. Stenokardija (stabilūs, nestabilūs, metaliniai atspaudai).

3. Širdies išemija.

4. Širdies nepakankamumas.

Mes analizavome, kad nuolat vartojant Amplodipine stenokardijos atveju (5 arba 10 mg per parą), užkertamas kelias jo ūminiams išpuoliams, todėl širdis gali dirbti įprastu režimu. Šio veiksmo rezultatas: padidėjęs fizinis krūvis su mažais pertraukimais, kai pacientai jaučiasi tinkami. Be to, kraujospūdis bus 120/80 arba 130 / 90mm Hg, priklausomai nuo širdies ir kraujagyslių sistemos amžiaus ir susijusių ligų, pvz., Diabeto, reumatizmo ar sunkios ligos. Jei 5 mg paros dozė nesumažina slėgio, dozė didėja iki 10 mg per parą. Šiuo atveju patartina išmatuoti kraujospūdį 3 kartus per dieną: ryte, pietų metu ir vakare, siekiant išvengti hipertenzinės ar hipotoninės krizės. Yra dar vienas būdas: studijuoti viską apie „Amlodipiną“ arba „Bisoprololį“: koks yra skirtumas ir kas yra geresnė, ir pakeisti vaistą kitam, švelnesniam ir efektyvesniam.

Kontraindikacijos

Antihipertenzinis vaistas neturi specifinio kontraindikacijų sąrašo, jis yra beveik idealus hipertenzijos ir vazospazmo spazmams gydyti. Mūsų žurnalistai nustatė tik kelis atvejus, kai dėl tam tikrų kūno patologijų Amlodipinas nerekomenduojamas.

Kontraindikacijos vartojant Amlodipine yra:

1. padidėjęs alergijos fonas;

2. mažas kraujospūdis arba hipotenzija;

3. alpimas ar žlugimas;

4. nėštumas ir žindymas;

5. kardiogeninis šokas;

6. šlapimtakis;

7. inkstų nepakankamumas.

Diagnozavus miokardo infarktą, aortos stenozę, 1–2 laipsnio nefrolitozę, 2–3 tipo cukrinį diabetą, taip pat pacientus, sergančius sisteminėmis ligomis, amlodipinas skiriamas tik po instrumentinio, laboratorinio tyrimo.

Svarbus dalykas! Antihipertenzinius vaistus rekomenduojama vartoti tik kartu su kitais vaistais. Taikant jį kaip pagrindą arba vieną formą, jis gali sunaikinti širdies raumenų struktūrą. Siekiant užkirsti kelią tokioms situacijoms, efektyviau sužinoti viską apie Amlodipiną arba Bisoprololį: kas yra skirtumas ir kas yra geresnė, ir pakeisti vaistus.

Šalutinis poveikis

Amlodipinas turi nedidelį nepageidaujamų reakcijų sąrašą. Jie priklauso nuo bendros paciento būklės, jo alergijos, imuniteto, lėtinių organų ir sistemų ligų.

Po vaisto skyrimo sistemose gali atsirasti netikėtų reakcijų:

1. širdies ir kraujagyslių sistemos: mažas galūnių pastos, širdies plakimas, veido ir kaklo odos paraudimas, perdozavimas gali sukelti hipotenziją, dusulį, širdies ritmo sutrikimus ir žlugimą;

2. Virškinimo trakto: pykinimas, žarnyno skausmas, viduriavimas, kolitas;

3. CNS ir simpatinė inervacija: migrena, bendras silpnumas, mieguistumas, galvos svaigimas; keisti tam tikrų odos plotų jautrumą.

Žmonėms, sergantiems padidėjusiu reaktyvumu į alergenus, vaistas sukelia bėrimą, raudoną kulną, retai anafilaksinį šoką.Ilgalaikis vaisto vartojimas sukelia apatinių ir viršutinių galūnių raumenų spazmus, žarnyno kolikas, vidurių užkietėjimo formavimąsi, proktito, sigmoidito paūmėjimą, hemorojus.

Bisoprololis

Vaistas susideda iš selektyvios beta blokatorių grupės. Tai yra selektyvios serijos vaistas, kurio veiklioji medžiaga jungiasi prie β1 adrenoreceptorių, blokuoja katecholaminų, ty adrenalino ir noradrenalino, poveikį. Bisoprololis yra pagrindinis terapinis agentas, kuris yra įtrauktas į bet kokios rūšies hipertenzinės ligos (pradinės, spazminės, nuolatinės, kombinuotos formos) ir bet kokios kilmės (kardiogeninis, psichotropinis, mišrus) gydymo režimą. Išsamus antihipertenzinių vaistų aprašymas padės išspręsti problemą: „Amlodipinas“ arba „Bisoprololis“: kas yra skirtumas ir kas geriau?

Farmakokinetika ir farmakodinamika

Bisoprololio 5 mg ir 10 mg tablečių forma yra veiklioji bisoprololio fumarato medžiaga. Blokuodamas katecholaminus, sumažina sistolinį ir diastolinį spaudimą, plečia kraujagysles, mažina spazmus, reguliuoja širdies ritmą. Tai reiškia, kad ji turi antiangininių, antiaritminių ir hipotenzinių savybių. Slėgis mažėja dėl kraujagyslių išplitimo ir kraujo tūrio sumažėjimo. Visas hipotenzinis poveikis pastebimas tik 3 arba 5 dieną, o jo nuolatinis poveikis pasireiškia po 1-1,5 ar 2 mėnesių. Bisaprololis sumažina deguonies bado riziką, reguliuoja širdies inervaciją, pašalina išemiją, aritmiją ir hipertenzinę krizę. Pagal mūsų tyrimus, hipotenzinis vaistas yra 98% absorbuojamas virškinimo trakte, tada jungiasi prie kraujo baltymų, išskiriamas metabolitų pavidalu per inkstus ir kepenis.

Naudojimo indikacijos bisoprololis

Selektyvus antihipertenzinis vaistas pasižymi savomis savybėmis: prieš valgant rekomenduojama vieną rytą vartoti 15-20 minučių. Nerekomenduojama kramtyti tablečių, jie turėtų lėtai ištirpti skrandyje ir atitinkamai būti dalinai absorbuojami, tai yra hipotenzijos veiksmingumas. Visiškai absorbcija gali sukelti nepageidaujamas reakcijas, tokias kaip skausmas skrandyje, galvos svaigimas, taip pat staigus slėgio kritimas, o vėliau ir staigus augimas.

Bisoprololio vartojimo indikacijos yra:

1. Hipertenzinė širdies liga.

2. Išeminė širdies liga.

3. Širdies nepakankamumas.

Gavęs diagnostinius instrumentinio ir laboratorinio pobūdžio tyrimus, gydytojas nurodo tam tikrą dozę, kuri individualiai turėtų būti tinkama tik vienam pacientui. Pradinė hipertenzija dozė yra lygiai 5 mg per parą, kitoms formoms su aukšto slėgio indeksu reikia didesnės dozės (nuo 10 mg iki 20 mg). Dozę parenka tik gydantis gydytojas arba kardiologas, nerekomenduojama patį vartoti.

Kontraindikacijos

Jei pacientas kenčia: alergijos, ūminis širdies nepakankamumas, bradikardija, bronchų astma ar cukrinis diabetas - vaistas yra kontraindikuotinas. Kontraindikacijų sąraše prisijungia kardiogeninis šokas, plaučių edema ir sunki hipotenzija. Nėštumas ir vaikystė, taip pat žindymas, taip pat yra kontraindikacijos.

Veiksmingumo laipsnis ir savitos savybės

Pirmiau aprašyti vaistai yra kardiologiniai, jie plačiai naudojami bet kokio etiologijos, krūtinės anginos, aritmijos ir širdies nepakankamumo hipertenzijos terapinėse schemose. Narkotikai reikalauja specialios vartojimo schemos: ryte, jei vaistas yra iš beta blokatorių grupės, ryte ir vakare, jei vaistas yra iš kelių kalcio inhibitorių. Efektyvumas jaučiamas po vieno mėnesio gydymo. Laikydamasis gydymo taisyklių, plius, atsižvelgiant į tam tikrą dozę, pacientas greitai atsigaus.

Svarbu! Griežtai draudžiama užsiimti savarankišku gydymu, galite pasiekti širdies priepuolį ar anafilaksinį šoką, taip pat negrįžtamus šalutinius reiškinius, kurie gali būti mirtini!

Antihipertenzinių vaistų skirtumai:

Šie vaistai tiesiogiai veikia kraujagysles ir širdį. Po gydymo kurso pagerėja širdies veikla, stabilizuojasi kraujospūdis, išnyksta aritmija. Vaistai yra įtraukiami į stipriausių hipotenzijų grupę, todėl tikslinga apibrėžti - „Amlodipinas“ arba „Bisoprololis“: kas yra skirtumas ir kas geriau yra neįmanoma. Ilgą laiką stebint skirtingas pacientų kategorijas, žinoma, kad vienas iš šių dviejų vaistų yra tinkamesnis. Dozę skiria gydytojas, jis yra individualus kiekvienam pacientui. Paskyrus pacientą, stebimas stacionaras ar ambulatorinis gydymas. Jei pasireiškia šalutinis poveikis, vaistas atšaukiamas, paskiriamas kitas.

Santrauka

Hipertenzija yra labiausiai paplitusi pasaulyje, todėl farmakologai sukūrė vaistus gydymui. Pagrindinis terapinio gydymo aspektas yra reguliarus antihipertenzinių vaistų vartojimas. Pakankamai kaupiantis veikliosioms medžiagoms, širdies ritmas normalizuojamas, slėgis pasiekia normalius parametrus, indai stumia pakankamą kiekį kraujo, praturtinto maistinėmis medžiagomis ir deguonimi. Reguliarus vartojimas sumažina išemijos, kuri sukelia širdies priepuolį ar hemoraginę insultą, riziką. Mūsų ekspertai žurnale „Ekspertologija“ išsamiai aprašė informaciją: „Amlodipinas“ arba „Bisoprololis“: kas yra skirtumas ir kas geriau, o pasirinkimas priklauso nuo gydytojo.