8 geriausios nugaros skausmo tabletės

Nugaros skausmas yra sąlyga, kad beveik kiekvienas žmogus savo gyvenime patyrė bent vieną kartą, gyvenęs iki vidutinio amžiaus. Pasak gydytojų, trečdalis pacientų, atvykstančių į registratūrą, skundžiasi šia problema. Dažniausiai tokį skausmą sukelia jokie specifiniai kūno pokyčiai - jei visi vartoja „osteochondrozę“, ty su amžiumi susiję kremzlės pokyčiai tarp slankstelių, tada kaip MRT paplitimas, paaiškėjo, kad išsikišimai ir net herniated diskai yra dažni. ir jų sunkumas nėra susijęs su skausmo intensyvumu. Asimptominiai išsikišimai - disko įdubimo ašaros, į kurias išsikiša branduolys, aptinkami daugiau kaip trečdalyje 25–49 metų amžiaus žmonių ir 100% vyresnių nei 60 metų žmonių.

Nepaisant to, su amžiumi susiję degeneraciniai pokyčiai vis dar laikomi viena iš priežasčių, galinčių sukelti nugaros skausmą. Tačiau, be jų, yra kitų veiksnių:

1. raumenų ir raumenų struktūros mikrotraumas, \ t
2. sumažėjęs raumenų tonusas ir fascijos (tankios raumenų membranos), \ t
3. padidėjęs nervų sistemos jautrumas skausmui,
4. stuburo motorinio segmento konstrukcinių elementų anatominių santykių pažeidimas (hipermobiliškumas, sąnarių nestabilumas, atstumas tarp stuburo slankstelių, mažėjantis tarpslankstelinių diskų aukštis ir kt .;
5. biomechaniniai sutrikimai (bloga laikysena, prailginta priverstinė padėtis, dėl kurios atsiranda liekamoji raumenų deformacija);
6. nervų ar stuburo pažeidimas dėl sužalojimo, suspaudimo (išspaudimo) ar išemijos (kraujotakos nepakankamumo).

Kaip matote, gali būti daugybė nugaros skausmo priežasčių, kurios nekelia grėsmės sveikatai ir gyvybei. Todėl, siekiant klasifikuoti ICD-10 diagnozes, jai skirta speciali kategorija „Dorsalgia“ (M54).

Mes įtraukėme į reitingą geriausias nugaros skausmo tabletes ir vaistus, kuriais siekiama pašalinti skausmą, ir vaistus, kurie padeda atkurti normalų medžiagų apykaitą stuburo, nervų ir nugaros raumenų srityje.

Dėmesio! Medžiaga nėra pirkimo, reklamos vadovas. Prieš naudojimą būtina konsultuotis su specialistu.

Į viršų nugaros skausmo piliulės įvertinimas

Nominavimas	vieta	produkto pavadinimas	kaina
Geriausi skausmą malšinantys vaistai	1	Paracetamolis	39 ₽
	2	Diklofenakas	24 ₽
	3	Celekoksibas	168 ₽
Geriausios tabletės, mažinančios raumenų tonusą	1	Flupirtinas	390 ₽
	2	Tizanidinas	240 ₽
	3	Gabapentinas	724 ₽
Geriausios tabletes, kurios atkuria metabolizmą paravertebrinėse struktūrose	1	B grupės vitaminai	480 ₽
	2	Gliukozamino ir chondroitino sulfatas	342 ₽

Geriausi skausmą malšinantys vaistai

Šie vaistai paprastai skiriami kursams, trunkantiems iki dviejų savaičių su skausmo paūmėjimu ir nutraukiant skausmo intensyvumą. Sunkiais atvejais gydymo kursas gali būti ilgesnis, tačiau be gydytojo patarimo, gydymas neturėtų būti pratęstas: kuo ilgiau kursas, tuo didesnė šalutinio poveikio tikimybė.

Paracetamolis

Reitingas: 4.8

Šios tabletės geriau žinomos kaip antipiretinės, tačiau, remdamosi nesteroidinių vaistų nuo uždegimo klasės, jie taip pat gali sumažinti skausmą, patinimą ir mažinti uždegimą mikrotrumas. Todėl daugelis klinikinių rekomendacijų dėl nugaros skausmo gydymo juos siūlo kaip pradinę terapiją. Jei laikomasi instrukcijose rekomenduojamos dozės, paracetamolis yra saugus, o skausmą malšinantis poveikis yra pakankamas daugeliui įprastų atvejų. Suaugusieji turi vartoti vaistus nuo 3 iki 4 kartų per dieną 0,5 - 1 grame po valgio, gerdami daug vandens. Jokiu būdu negalima viršyti maksimalios dozės, nurodytos nurodytu 4 gramų per dieną, nes tai gali sukelti sunkų kepenų pažeidimą. Kiti šalutiniai poveikiai yra alerginiai pasireiškimai, kraujo kompozicijos sutrikimai, pykinimas, galvos svaigimas.

Paracetamolis niekada negali būti derinamas su alkoholio vartojimu. - Tai padidina toksiško kepenų pažeidimo tikimybę.

Diklofenakas

Reitingas: 4.7

Kitas laiko patikrintas vaistas, kuris ne tik mažina skausmą, bet ir mažina uždegimą. Dėl mažos kainos diklofenakas yra prieinamas kiekvienai piniginei. Ilgalaikė forma (100 mg diklofenako) leidžia vartoti vaistą vieną kartą per parą.

Galima įsigyti 50 ir 100 mg tablečių, didžiausia paros dozė - 150 mg.

Optimali kursų trukmė yra iki savaitės, nes ilgai vartojant vaistą prisidedama prie skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų vystymosi. Diklofenakas, kaip ir daugelis kitų nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, blokuoja uždegimą palaikančių medžiagų gamybą ir yra šalia jų cheminės sudėties medžiagų, kurios padeda virškinimo trakto gleivinės ląstelių regeneracijai. Todėl toks šalutinis poveikis kaip vaistinė opa nepriklauso nuo vartojimo būdo (tablečių ar injekcijų), vaisto vartojimo prieš valgį ar po jo, nes problema yra vaisto veikimo mechanizme. Siekiant apsaugoti skrandžio gleivinę situacijose, kai diklofenakas turėtų būti vartojamas ilgiau nei savaitę, gydytojas gali rekomenduoti vaistus iš protonų siurblio inhibitorių, tokių kaip omeprazolas arba lansoprazolas, kurie mažina druskos rūgšties sintezę ir mažina aplinkos agresyvumą skrandyje.

Diklofenakas draudžiamas:

1. sumažėjęs kraujo krešėjimas, \ t
2. sunkus kepenų ir inkstų nepakankamumas, \ t
3. skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, opinis kolitas, Krono liga,
4. paskutiniame nėštumo trimestre ir žindymo laikotarpiu, \ t
5. vaikams iki 15 metų.

Celekoksibas

Reitingas: 4.6

Prekių pavadinimai: Celebrex, Dilax.

Jis priklauso ciklooksigenazės-2 selektyvių inhibitorių klasei, tai yra, priešingai nei ankstesnė nesteroidinių priešuždegiminių medžiagų karta, mažina uždegimą skatinančių medžiagų sintezę, bet ne medžiagas, reguliuojančias virškinimo trakto gleivinės apsaugą nuo agresyvios aplinkos ir gleivinės ląstelių regeneracijos. Celekoksibo saugumas virškinimo traktui įrodytas daugeliu tyrimų.

Kita vertus, celekoksibas prisideda prie skysčių susilaikymo organizme, kuris gali sukelti nekontroliuojamą kraujospūdžio padidėjimą pacientams, sergantiems hipertenzija, ir jo poveikis kraujo krešėjimo sistemai gali pabloginti žmonių, sergančių patvirtinta koronarine širdies liga ir širdies ir kraujagyslių nepakankamumu. Todėl celekoksibas draudžiamas pacientams, sergantiems hipertenzija. CHD, širdies ir kraujagyslių nepakankamumas.Vartojimo saugumas nėštumo metu, jaunesniems kaip 18 metų asmenims ir sunkiems kepenų ir inkstų pažeidimams netirtas.

Yra 100 ir 200 mg tablečių.

Rekomenduojama dozė yra 100 - 200 mg 1 - 2 kartus per parą, didžiausia paros dozė yra 400 mg.

Pagal receptą.

Geriausios tabletės, mažinančios raumenų tonusą

Jau minėjome, kad dažnai nugaros skausmo priežastis yra raumenų tono disbalansas, kurį sukelia neteisinga laikysena, ilgas priverstinis darbas (prie kompiuterio, prie rato, pusę šlaito ir tt). Tokiais atvejais gydytojai gali rekomenduoti tabletes, mažinančias raumenų tonusą - centrinės veiklos raumenų relaksantus. Atpalaiduojant pernelyg griežtus raumenis, tokie vaistai mažina skausmą. Dažnai nurodoma ir siekiant sustiprinti ankstesniame skyriuje nurodytų tablečių poveikį - diklofenakas, paracetamolis ir pan. Bendras poveikis leidžia sumažinti abiejų vaistų grupių dozes ir kuo mažesnė dozė, tuo mažesnė tikimybė, kad atsiras nepageidaujamų reiškinių.

Flupirtinas

Reitingas: 4.4

Prekių pavadinimai: Katadolon, Neurodolon.

Sujungia ne narkotinių analgetikų ir raumenų relaksantų savybes. Viena vertus, jis mažina skausmą, veikiantį atitinkamuose centruose smegenyse, kita vertus, jis atpalaiduoja pernelyg įtemptus raumenis. Dėl veikimo centrinėje nervų sistemoje jis sumažina skausmo „nuotaiką“, kuris neleidžia skausmui pereiti į lėtinę formą, ir, jei jau atsirado lėtinis pojūtis, jis „ištrina“ skausmo atmintį, mažindamas jautrumą nemaloniems pojūčiams. Nesukelia priklausomybės, nepažeidžia virškinimo trakto gleivinės, neriboja gydymo trukmės.

Kita vertus, tai nerekomenduojama žmonėms, vairuojantiems automobilį, nes tai gali sukelti raumenų silpnumą, mieguistumą ir galvos svaigimą kurso pradžioje. Dramatiškai padidina alkoholio poveikį, todėl nerekomenduojama sujungti flupitrino ir alkoholio vartojimo. Flupitrino derinti su paracetamoliu nebūtina - šis derinys padidina toksišką vaistų poveikį kepenims.

Paprastai skiriama 100 mg 3 kartus per parą, su labai stipriais skausmais, 200 mg 3 kartus per dieną leidžiama, bet ne daugiau.

Kontraindikuotinas vaikams, nėščia ir žindanti, turinti sunkų kepenų nepakankamumą, alkoholizmą.

Receptas.

Tizanidinas

Reitingas: 4.3

Prekybos pavadinimai: Sirdalud, Tizanil

Sumažina pernelyg didelę raumenų įtampą, mažina skausmingus raumenų spazmus stuburo patologijose, pvz., Spondilozėje, osteochondrozėje, gimdos kaklelio ar juosmens sindrome. Jis turi raminamąjį (raminamąjį) poveikį, kai jis derinamas su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, jis turi vidutinio stiprumo gastroprotektinį poveikį, ty apsaugo skrandžio sienelę nuo vaistinių opų susidarymo.

Kita vertus, kraujo spaudimas gali būti pernelyg sumažintas, o staiga atšaukus, priešingai, jis gali sukelti staigų kraujospūdžio šuolį, todėl, kai nebėra poreikio vaistams, dozę reikia palaipsniui mažinti. Dėl gebėjimo sukelti mieguistumą ir galvos svaigimą nerekomenduojama žmonėms, vairuojantiems automobilį ar dirbant ten, kur reikia greitai reaguoti.

Rekomenduojama 2–4 ​​mg dozė 3 kartus per dieną. Su dozės neveiksmingumu galima padidinti, didžiausia leistina - 36 mg per dieną.

Negalima naudoti kartu su antidepresantu fluvoksaminu, antibiotiku ciprofloksacinu.

Kontraindikuotinas 18 metų amžiaus, nėščios ir žindymo metu, su sunkia kepenų liga.

Pagal receptą.

Gabapentinas

Įvertinimas: 4.2

Prekių pavadinimai: Tebantin, Convalis, Katena.

Šis vaistas iš pradžių buvo sukurtas siekiant užkirsti kelią epilepsijos išpuoliams, tačiau jo vartojimas buvo naudojamas lėtinio skausmo, įskaitant nugaros skausmą, gydymui. Taip yra dėl to, kad agentas veikia nervų centrus ir reguliuoja biologiškai aktyvių medžiagų, kurios yra atsakingos už skausmo jautrumą, pusiausvyrą. Kalbant apie dorsalgiją, gabapentinas geriausiai pasirodė gydant vadinamąjį neuropatinį, „radikulinį“ skausmą. Tai yra aštrių šaudymo skausmai, atsiradę dėl stuburo šaknų suspaudimo, dažnai „pasitraukiant“ išilgai kojų ar rankų.

Gabapentinas paprastai skiriamas ne kaip nepriklausomas vaistas, bet kartu su celekoksibu, diklofenaku ir panašiomis tabletėmis. Narkotikai tarpusavyje stiprina vienas kito poveikį, todėl galite sumažinti dozę ir, atitinkamai, šalutinio poveikio sunkumą.

Rekomenduojama pradėti nuo 300 mg (1 tabletė per parą), antrą dieną dozę reikia padidinti iki 600 mg (2 tabletės per dieną), 3–900 mg. Su neveiksmingumu galite toliau didinti dozę iki maksimalaus leistino 3600 mg (12 tablečių) per dieną.

Kaip ir bet kuris stiprus vaistas, gabapentinas gali sukelti nepageidaujamą poveikį: kraujospūdžio pokyčius (kylančius ir krintančius), galvos skausmą, galvos svaigimą, pilvo skausmą, edemą.

Nerekomenduojama vartoti jaunesniems nei 18 metų asmenims, saugaus naudojimo nėščioms moterims ir žindymo laikotarpiu nėra.

Pagal receptą.

Geriausios tabletes, kurios atkuria metabolizmą paravertebrinėse struktūrose

Nepaisant to, kad su amžiumi susiję degeneraciniai stuburo pokyčiai ne visada pasireiškia skausmu, negalime pasakyti, kad jie neprisideda prie nugaros skausmo atsiradimo. Todėl, kai dorsalgia dažnai rekomenduoja vaistus, kurie padeda atkurti tarpslankstelinių diskų kremzles. Kita terapijos sritis - mikrocirkuliacijos atkūrimas spazminiuose raumenyse ir vitaminuose, kurie padeda pagerinti nervų audinio metabolizmą. Apie šias narkotikų grupes kalbėsime šiame mūsų įvertinimo skyriuje.

B grupės vitaminai

Įvertinimas: 4.1

Prekių pavadinimai: Milgamma Compositum, Kombilipen.

Šie produktai turi vitaminų B1, B6 ir B12. Šis derinys turi analgetinį poveikį. Be to, toks vitaminų kompleksas gali sustiprinti priešuždegiminių vaistų analgetinį poveikį ir sumažinti jų poreikį.

Vitaminų B1, B6 ir B12 derinys veikia keliomis kryptimis:

1. padeda atkurti nervų pluoštus
2. sumažina uždegimo aktyvumą,
3. atkuria nervų ląstelių funkciją
4. atstato organizmo paties skausmo (antinociceptinės) sistemos veiklą.

Vitamininių kompleksų, sukurtų nugaros skausmui gydyti, bruožas yra ypatinga, riebaluose tirpus vitamino B1 - benfotiamino forma. Jis absorbuojamas 8–10 kartų geriau nei įprastas vandenyje tirpus vitaminas B1.

Rekomenduojama dozė yra nuo 1 iki 3 Milgamma Compositum arba Combibipen tablečių per parą. Paprastai siūloma vartoti nuo 1 iki 2 savaičių, po 3 tabletes, kad prisotintų organizmą vitaminais, o po to 1–2 mėnesius vartokite mažesnes dozes.

Vitaminų kompleksai neturi jokių kontraindikacijų, išskyrus jau žinomą individualų netoleravimą. Jie nerekomenduojami nėštumo metu, nes neįmanoma ištirti jų saugumo vaisiui dėl akivaizdžių priežasčių.

Gliukozamino ir chondroitino sulfatas

Reitingas: 3.8

Prekių pavadinimai: Teraflex, Artra KordraNova, gliukozamino ir chondroitino.

Gliukozaminas ir chondroitino sulfatas dažnai parduodami atskirai. bet užtikrina maksimalų efektyvumą komplekse. Šios medžiagos sulėtina kremzlės naikinimą ir prisideda prie kremzlės audinių, įskaitant tarpslankstelinio disko audinius, atkūrimo. Be to, jie mažina uždegimą ir taip sumažina skausmo intensyvumą, tačiau šį poveikį galima pastebėti tik po 2–3 savaičių kasdienio vartojimo. Lėšos yra skirtos ilgalaikiam naudojimui: rekomenduojama trukmė yra nuo 3 iki 6 mėnesių, todėl pageidautina, kad gydymas būtų kartojamas bent kartą per metus. Jei sekate schemą, vaistas apsaugo nuo skausmo pasikartojimo, todėl dažniausiai jis vartojamas ne aktyvioje ligos fazėje, bet siekiant išvengti paūmėjimo.

Gliukozaminas su chondroitinu paprastai yra gerai toleruojamas, tačiau gali sukelti alergines reakcijas ir nemalonius pojūčius skrandžio srityje, kurie išnyksta sumažinus dozę.

Priemonė yra kontraindikuotina esant sunkiam inkstų funkcijos sutrikimui. Vartojimo saugumas nėščioms moterims netirtas.

Kai nugaros skausmas yra pavojingas

Būtina kuo greičiau kreiptis į gydytoją, jei:

1. nugaros skausmas pirmą kartą atsirado asmeniui iki 18 metų ar vyresniems nei 55 metų;
2. skausmas nėra susijęs su judėjimu,
3. gulėti nėra lengviau
4. šiek tiek laiko iki skausmo pradžios buvo nugaros ar nugaros pažeidimas;
5. nugaros skausmą lydi karščiavimas,
6. skausmo intensyvumas nuolat didėja
7. naktis nėra lengviau
8. asmuo praranda svorį be priežasties,
9. atsirado stuburo deformacija,
10. kojų silpnumas ar tirpimas,
11. sutrikęs šlapinimasis.

Dažniausiai nugaros skausmas, nors ir suteikia daug nemalonių akimirkų, tačiau nekelia pavojaus gyvybei. Tačiau išvardyti simptomai gali rodyti sunkią ligą, kai nugaros skausmas yra tik kitų, pavojingesnių sąlygų simptomas.

---

Dėmesio! Šis reitingas yra subjektyvus, nėra reklama ir nėra pirkimo vadovas. Prieš perkant, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.