6 geriausios priemonės nagų grybui
Tarp visų grybelinių pažeidimų pavojingiausi yra sisteminės mikozės, kurios turi įtakos žmogaus vidaus organams ir gali sukelti mirtį. Tokios sunkios ligos dažnai aptinkamos ŽIV užsikrėtusiems pacientams, sergantiems AIDS stadija, turinti didelį imunitetą. Bet net ir normalus, sveikas žmogus, turintis normalią imuninę būklę, gali būti odos ir ypač nagų grybelinės infekcijos. Šios ligos vadinamos onichomikoze, ir jos gali būti išgydytos tinkamai naudojant priešgrybelinius vaistus (jie vadinami fungicidais arba antimikotikais) ir atidžiai laikomasi antrinės prevencijos principų.
Faktas yra tai, kad grybelis yra apsaugotas nuo visų kenksmingų veiksnių. Ji turi palankiausias sąlygas augimui ir reprodukcijai, ypač kai tai susiję su nagais. Asmuo beveik visą dieną, ypač žiemą, yra uždaruose batuose. Tai suteikia grybui būtiną tamsą ir kenksmingos ultravioletinės spinduliuotės, drėgmės ir perteklinių maistinių medžiagų nebuvimą. Nagų plokštelė, be to, mechaniškai apsaugo grybelį. Visa tai apsunkina onichomikozės gydymą, ypač jei nagų plokštelės pažeidimas yra reikšmingas, tačiau nėra jokių požymių, kaip pašalinti nagą.
Onikomikozės gydymui yra įvairių priemonių tiek vietiniam, tiek vidaus naudojimui. Vaistus, vartojamus per burną, turi nustatyti dermatologas, atsižvelgdamas į indikacijas ir kontraindikacijas. Bet netgi vietinis gydymas turi prasidėti po pirminio konsultavimo su specialistu ir atliekant nagų patvirtinimą, kad būtų patvirtinta diagnozė. Šis įvertinimas apima moderniausias ir populiariausias priemones nagų grybai gydyti. Tačiau prieš pradedant fungicidinių medžiagų peržiūrą, reikia šiek tiek pasakyti apie priešgrybelinius tepalus ir kremus.
Tepalai ir kremai neišgydo nagų grybelio
Yra bendra klaidinga nuomonė, kad naudojant įvairius tepalus ir kremus galite išgydyti nagų grybelį. Deja, tai toli gražu nėra. Tepalai ir kremai skirti odai ir gleivinėms. Tik tinkamai panaudojus preparatą, veiklioji medžiaga greitai absorbuojama ir sukuriama būtina fungicidinė koncentracija. Todėl visas grybų kremų ir tepalų asortimentas, daugiausia skirtas žiedinių kirminų ar odos grybelinių infekcijų gydymui makšties kandidozės ir kitų panašių lokalizacijų gydymui.
Tokie gerai žinomi vaistai kaip Nizoral kremas, Lamisil, turintys terbinafino, Zalain, Mifungar, Candide ir kitų minkštųjų dozių formų, yra per silpni, kad gydytų onichomikozę, ir nėra skirti nagų grybui gydyti. Jie negalės įsiskverbti į nagų storį, kurį sudaro keratinas. Keratino baltymas yra pakankamai stiprus, ir dėl tokio netinkamo onichomikozės gydymo nusivylimas bus reikšmingas, ypač jei kremui ar tepalui išleidžiama daug pinigų.
Čia yra dar vienas pavojus. Minimali koncentracija, kuri vis dar prasiskverbia per nagą ir pasieks grybelį, bet ne ją nužudys, padės jai prisitaikyti prie šios veikliosios medžiagos ir grybelio atsparumą fungicidui.
Tačiau grybeliniai tepalai ir kremai yra visiškai naudojami nagų onichomikozei, kad juos būtų galima naudoti ant nagų odos, tarpvėžinių erdvių, ir gali būti naudojami sudėtingoje onichomikozės terapijoje, kad grybelis nebūtų plinta iš nagų į netoliese esančius minkštus audinius. Tai paaiškina, kad oficialiose instrukcijose yra tokių indikacijų kaip „onikomikozė“.
Svarbu! Vienintelė išimtis, kai rodomi priešgrybeliniai kremai ir tepalai, yra tada, kai pacientas jau visiškai pašalino nagą, o įrankis gali būti trinamas tiesiai į pliką nagų lovą. Tai daroma kelis kartus per dieną, kol auga sveiki nagų audiniai.
Jei kalbame apie populiarųjį salicilo tepalą, tada jis naudojamas kaip keratolitinis agentas pėdų grybams, o nagų grybams jo užduotis yra sušvelninti ir pašalinti perteklines keratino mases, kurios sukaupia daugiausiai kulnų, vidutinio amžiaus ir vyresnio amžiaus žmonėms, ir yra maisto grybų šaltinis. Yra žinoma, kad iš grybelio paveiktos nagų išsisklaidančios masės turi daug grybelio - grybelio „embrionų“.
Grybelio vidaus gysloje palei vidpadžius ir šlepetes, kojines, grybelio grybelis patenka į karnizuotą masę, palaipsniui pereinant nuo subungualinės erdvės prie odos, pirmiausia į tarpvyriausybinių erdvių zoną, o po to į kojas. Todėl salicilo tepalo naudojimas kojų pirštų onichomikozei parodomas kaip profilaktinis agentas, atimantis maistinių medžiagų grybų. Tačiau šis tepalas nėra fungicidinis ar tikrasis priešgrybelinis vaistas, turintis įrodytą veiklą. Dabar galite eiti į tikrai populiarių ir veiksmingų vaistų grybelio gydymui įvertinimą.
Geriausių gynimo priemonių nagų grybui įvertinimas
| Nominavimas | vieta | produkto pavadinimas | kaina |
| Geriausi fungicidiniai skysčiai ir lakai iš nagų grybelio | 1 | Exoderil | 564 ₽ |
| 2 | Lac Batrafen - ciklopiroksas | 2 035 ₽ | |
| 3 | Lac Loceryl | 828 ₽ | |
| Geriausios geriamosios tabletės | 1 | Lamisil | 546 ₽ |
| 2 | Diflucan | 412 ₽ | |
| 3 | Oralinis | 2 855 ₽ | |
| Tinkamo nagų grybelio gydymo paslaptis | |||
Geriausi fungicidiniai skysčiai ir lakai iš nagų grybelio
Nedelsiant reikia paaiškinti, kad nagų grybelio skysčių ir lakų gydymas yra reguliarus ir kasdieninis procesas. Yra taisyklė: kol nagų plokštelė bus visiškai atgaivinta, nėra garantijos, kad grybelis yra išnaikintas. Yra žinoma, kad nagai ant kojų yra atnaujinami daug lėčiau nei ant rankų, o pilnas pirštų nagų keitimas gali būti nuo 9 mėnesių iki vienerių metų.
Todėl nykščio pažeidimo atveju (ir tai dažniausiai pasitaiko) būtent būtina tokia gydymo trukmė, o tada jums reikia apie 2 savaites, kad būtų visiškai atnaujinta ir sveika nagų plokštelė, kad būtų išvengta atkryčio. Tai taikoma skysčiams, ji taip pat gali būti taikoma priešgrybeliniams lakams ir netgi liaudies terapijos priemonėms. Jei pacientas vieną dieną arba vieną mėnesį gydo nagų grybelį, iš jo vis tiek nebus prasmės. Vyksta onichomikozės atkrytis.
Svarbu! Tik vietinės priemonės, ty skysčiai ir lakai, gali apdoroti nagų grybus tik tuo atveju, jei asmuo turi ne daugiau kaip 3 nagus, ir kiekvienas iš jų yra ne didesnis kaip 50%, skaičiuojant nuo laisvo krašto. Tuo atveju, kai paveikiama daugiau nagų, yra grybelinė odos infekcija, arba grybelio veisimo zona lokalizuojama nagų plokštelės augimo pusėje, tuomet būtina derinti vietinių agentų naudojimą su priešgrybeliniais vaistais.
Exoderil (Micoderil, Exostat) - Naftifinas
Įvertinimas: 4.9
Exoderilį onychomycosis gydyti gamina gerai žinoma farmacijos kompanija „Sandoz“, kuriai atstovauja 1% naftifino tirpalas. Šis junginys priklauso alilamino grupei ir slopina naujų grybelių ląstelių sienelių elementų sintezę. Nagų grybelio gydymui Exoderil du kartus per parą patenka į paveiktą nagą, nesvarbu, ar jis liestų periungualinę odą.
Prieš pradėdami naudoti įrankį pirmą kartą, reikia kiek įmanoma sumažinti laisvą nagų plokštės kraštą ir nuvalyti paveiktą nago dalį lygiagrečiai jo paviršiui specialiu failu, kad nagų plokštelė paveiktame plote būtų kuo plonesnė. Būtina, kad naftos koncentracija po nagų plokšte būtų didžiausia.
Komplekte taip pat yra specialios vienkartinės rinkmenos, kurios padeda šlifuoti nagų paviršių, kad skystis būtų geriau kontaktuojamas su nagų plokšte. Šį šlifavimą reikia atlikti prieš kiekvieną kartą. Toks gydymas turi būti atliekamas mažiausiai 4 mėnesius, be leidimo, tačiau geriausias laikotarpis - 6 mėnesiai. Exoderil galima įsigyti 10, 20 ir 30 ml buteliukuose. Vidutinė jų kaina yra atitinkamai 520, 880 ir 1350 rublių. 2024 m. rudenį kainos dideliems Rusijos Federacijos miestams.
Stiprybės ir trūkumai
Exoderil privalumas yra įrodyta savybė gydyti dermatofitų sukeltą onichomikozę. Tokiu atveju, jei nagai yra paveikti mielių grybai, tada vaistas negali nužudyti grybelio, bet tik užkerta kelią jo reprodukcijai, ty veikti fungistatiniam. Štai kodėl pagrindinė odos ir venerinės klinikos grybų analizė.
Manoma, kad eksoderilio koncentracija nagų storyje be nekomplikuotos onichomikozės yra pakankama, kad agentas būtų naudojamas ne daugiau kaip 2 kartus per dieną. Naftifinas yra kontraindikuotinas esant individualiam padidėjusio jautrumo, nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Kartais pasireiškia šalutinis poveikis, ypač jei skystis atsitiktinai patenka į aplinkinę odą. Tada gali atsirasti odos sausumas, deginimas ir paraudimas. Tačiau tuo atveju, jei vaistas bus naudojamas pagal nurodymus be spragų ir laikomasi visų prevencijos taisyklių, gydymo onikomikoze procentas bus labai didelis.
Svarbu! Kiekvieną kartą, kai naudojate priešgrybelinį skystį arba laką, turite naudoti vienkartines nagų dėžes, menteles, vienkartines servetėles ir kitus vienkartinius įrankius. Griežtai draudžiama šlifuoti ir įdėti nagą vienu nagų failu, ir dar labiau draudžiama naudoti šį nagų failą kitiems nagams apdoroti.
Lac Batrafen - ciklopiroksas
Reitingas: 4.8
„Batrafen“ yra skaidrus lakas, kurio sudėtyje yra veikliosios medžiagos ciklopiroksolamino. Lakai pasižymi dideliu fungicidiniu poveikiu prieš daugiau nei 40 grybų veislių. Ciklopoksas slopina grybelių ląstelių metabolizmą ir neleidžia jų metabolizmui su išorine aplinka.
Pagrindiniai nagų ruošimo nagų ruošimo principai yra panašūs į aukščiau aprašytus Exoderil, nes jie yra tokie patys. Iš pradžių grybelio paveiktas nagas pjaunamas kiek įmanoma trumpesnis, tada likusi nagų plokštelė turi būti šlifuojama nagų danga, kad būtų sukurtas netolygus paviršius. Tai padidins lako piešimo plotą ir ilgaamžiškumą. Būtina laką padengti specialiai pritaikytais plonais sluoksniais, kurių poveikis nepriklausys nuo sluoksnio storio. Prašymo pateikimo tvarka yra tokia:
- per pirmąjį mėnesį lakas dengiamas kas antrą dieną;
- antrą mėnesį - du kartus per savaitę;
- trečią mėnesį - kas savaitę.
Gydymo metu kiekvieną savaitę reikia pašalinti kiekvieną laką įprastu kosmetiniu nagų lako nuėmikliu, po to trumpai nupjaukite nagą ir paruošite laką kitai savaitei.
Pasak gydytojo, skiriančio gydytoją, priklausomai nuo grybelio rūšies, galimi ir kiti variantai: pavyzdžiui, pusantro mėnesio lakas dengiamas kas antrą dieną, kitą pusantro mėnesio - du kartus per savaitę, kitą pusantro mėnesio - kas savaitę.
Maksimali gydymo „Batrafen“ trukmė neturi viršyti šešių mėnesių. Garsus farmacijos kompanija „Sanofi-Aventis“ gamina „Batrafen“, o mažas 3 ml talpos lako butelis vidutiniškai kainuoja 2200 rublių.
Stiprybės ir trūkumai
Lac Batrafenas yra viena iš efektyviausių onikomikozės gydymo priemonių, tiek monoterapijos forma, tiek nesudėtingomis formomis, ir sudėtingos terapijos forma kartu su vidiniu narkotikų vartojimu. Batrafen yra gerai toleruojamas, praktiškai nesukelia netoleravimo ir alerginių reakcijų. Atidarius buteliuką lakas laikomas 6 mėnesius, jei jis yra sandariai uždarytas. Tuo atveju, kai įsigytas butelis buvo uždarytas, jo tinkamumo laikas yra ne ilgesnis kaip 3 metai.
Žinoma, santykinis trūkumas yra didelė kaina, tačiau reikia nepamiršti, kad ši priemonė iš tikrųjų įrodė veiksmingumą, ir ji dar nebuvo atstovaujama jos kolegų ar generinių vaistų. Yra žinoma, kad gydytojai, turintys labai ribotus finansinius išteklius, gali paskirti pigius vaistus, pvz., Nystatiną ir Levoriną, ir rekomenduoti nudažyti jodo tinktūrą ant paveiktų pirštų. Šis gydymo būdas bus labai pigus, tačiau jo veiksmingumas yra beveik nulinis.
Lac Lotseril (Oflomil, Ekzolorfinlak) - amorolfinas
Reitingas: 4.7
Kitas labai aktyvaus lako atstovas iš grybelio yra „Loceryl“. Ir jei Batrafenui neturėjo analogų ar generinių vaistų, Loceryl turėjo du iš jų: Oflomil ir Ekzolorfinale Lac. Pirmąjį vaistą gamina „Glenmark“, o antrasis - „Sandoz“. Originalų „Lotseril“ gamina Prancūzijos bendrovė „Galderma“.
Veiklioji Lotseril medžiaga yra amorolfinas. Parduota Lotril rinkinio forma. Lakas supakuotas į 2,5 arba 5 ml buteliukus. Specialios servetėlės su izopropilo alkoholiu yra naudojamos nagams valyti prieš padengiant vienkartines nagų dėžes, taip pat specialias menteles lakui padengti ir tolygiai paskirstyti. Veiklioji medžiaga amorolfinas sutrikdo grybelio ląstelės struktūrinių komponentų, kurie yra steroliai, sintezę. Susikaupus nenormaliems ir netinkamai sintetintiems steroliams grybelių ląstelėje, grybelinė ląstelė palaipsniui sunaikinama.
Lotseril taikymo taisyklės yra paprastesnės nei Batrafen. Laką reikia naudoti vieną ar du kartus per savaitę. Operacijų seka yra tokia: pirma, nagų failas pašalina visas nagų plokštelės sritis, kurias paveikė grybelis, kiek įmanoma nukirpia laisvą kraštą, tada nagų paviršių apdoroja servetėlėmis su izopropilo alkoholiu, tada padėkite laku. Skirtingai nei Batrafenas, Lotseril neturi ribos gydymo kurso trukmei. Gydykite tiek, kiek reikia, iki gydymo trukmės 1 metus.
Vieno mažo butelio Lotseril kaina 2,5 ml 800 rublių. Mažas butelis Oflomil - lako kainuoja 688 rublių, o Ekzolfolfako kaina yra 798 rublių už tą pačią dozę. Kaip matote, kainų intervalas yra mažas. Didelio butelio kaina vidutiniškai yra 1300 rublių.
Stiprybės ir trūkumai
Vienintelis Lotseril ir jo analogų trūkumas yra toks šalutinis poveikis kaip laikinas nedidelis degimo pojūtis lako naudojimo vietoje. Be to, ši priemonė yra kontraindikuotina vartoti vaikams ir reiškia naujagimius ir kūdikius iki trejų metų. Gamintojas rekomenduoja nenaudoti kosmetinio lako, taip pat dirbtinių nagų apdorojimo metu, nes tai gali lemti gydymo veiksmingumo trūkumą ir onichomikozės atkrytį.Loceryl taip pat yra labai veiksmingas, tačiau jis yra veiksmingesnis, tačiau, skirtingai nei „Batrafen“, vartotojas gali įsigyti 2,5 ml arba 5 ml buteliuką, priklausomai nuo būsimo gydymo trukmės.
Svarbu! Pagrindinis visų vietinių preparatų, naudojamų nagų grybui pašalinti, privalumas yra tai, kad nėra įvairių šalutinių poveikių ir apsinuodijimo simptomų, kurie gali atsirasti skiriant vaistus vidaus naudojimui ir ypač perdozavimui.
Šiai agentų grupei būdingas trūkumas yra tas, kad vaistas ne visada pasiekia patogeną, ypač jei grybelis yra nagų dugno regione arba nagų matricos struktūrose. Jei nagai yra žymiai sutirštėję, ty yra hiperkeratozės reiškinių, tuomet reikia kreiptis į tokias priemones, kaip pašalinti nagų plokštelę, valyti nagų lovą. Jei grybelis paveikia nagų matricą, gydymas vietinėmis priemonėmis nepasiekia savo tikslo. Tada rekomenduojama paskirti sisteminius vaistus, nurodytus tablečių pavidalu.
Geriausios geriamosios tabletės
Tuo atveju, jei pacientas, sergantis onichomikoze, turi grybelinę nagų infekciją, viršijančią aukščiau aprašytas didžiausias leistinas ribas, gydytojas nurodo kartu su vietinėmis gydymo priemonėmis onikomikozei ir tabletėms gydyti. Yra labai daug priešgrybelinių preparatų, tačiau kadangi kiekvienas originalus vaistas turi 5-6 komercines kopijas, arba generiniai vaistai, kitos bendrovės ir dar daugiau, efektyviausių tablečių, skirtų nagų grybai gydyti, skaičius yra žymiai sumažintas.
Žemiau yra išvardyti vaistai, vartojami onichomikozei gydyti. Labai svarbu suprasti, kad jei vietinės nagų grybelio gydymo priemonės gali susidoroti su mažomis infekcijos pasireiškimo savybėmis, tuomet vien tik nagų grybelio tabletės negali būti išgydytos. Jų užduotis - iš vidaus sukurti krauju didelę priešgrybelinės medžiagos koncentraciją. Taigi grybelis neturės galimybės atsikratyti nepalankių egzistavimo sąlygų. Vietinis preparatas veiks išorėje, o subungualinės erdvės audiniai bus prisotinti fungicidais, gaunamais iš kraujo.
Lamisil (Terbizil, Binafin, Thermicon, Exiter, Exifin) - terbinafinas
Įvertinimas: 4.9
Šiuolaikinėje dermatologinėje onikomikozės gydymo praktikoje terbinafinas yra pirmos eilės vaistas arba pasirinktas vaistas. Terbinafinas yra sintetinis alilaminas, turintis aukštą priešgrybelinį poveikį. Šios medžiagos veikimo mechanizmas yra grybinių ląstelių struktūrinių elementų sintezės pažeidimas. Ilgalaikis Lamisil tablečių vartojimas fungicidinę koncentraciją sukuria ne tik pogrupyje, bet ir odoje bei plaukuose.
Paimkite Lamisil su onichomikoze ir bet kokią lokalizaciją, būtina vartoti 250 mg per parą (vieną kartą per dieną) vidutiniškai pusantrų mėnesių. Tai yra suaugusieji ir vaikai, sveriantys daugiau nei 10 kg. Kai kuriais atvejais gydymas gali trukti iki 3 mėnesių. Gydymo trukmė priklauso nuo nagų augimo greičio, kuris yra individualus.
Lamisil yra originalus vaistas, todėl jo kaina yra didžiausia. Jį gamina Šveicarijos kompanija „Novartis Pharma“, o minimalios dviejų savaičių gydymo išlaidos, ty 14 tablečių pakuotės, yra 1820 rublių. Vidutinė šio paketo kaina svyruoja nuo 2370 rublių. Žinoma, tai yra brangus vidutiniam Rusijos vartotojui. Galų gale, kurso kaina jau bus daugiau nei 14 tūkst. Rublių, jei atsižvelgsime į vidutinę pakuotės rinkos kainą.
Galite pasiūlyti daugiau prieinamų galimybių.Taigi, vaistas terbinafinas Teva, pagamintas iš pavadintos Izraelio firmos, kainuos 600 rublių, o 28 tabletėms. Galbūt labiausiai prieinama kaina bus vietinė kompanija „Vertex“ pagaminta terbinafine. Taigi, 30 šio vaisto tablečių, apskaičiuotų kas mėnesį, galima rasti 400 rublių ir didesnėmis kainomis. Tačiau klausimas dėl pirminės medžiagos kokybės ir gydymo rezultatų lieka atviras.
Stiprybės ir trūkumai
Lamisil yra tarptautinis standartas ne tik onichomikozės, bet ir kitų lokalizacijų grybelinių ligų gydymui. Tačiau, kadangi šis vaistas yra gana rimtas, jis turi keletą šalutinių poveikių. Paprastai jis gerai toleruojamas, tačiau dažniausias nepageidaujamas simptomas bus galvos skausmas, skonio sutrikimas, retai gali atsirasti tulžies stazė. Dažniausiai yra apetito praradimas, pilvo pojūtis ir įvairios alerginės odos reakcijos, tokios kaip dilgėlinė ir bėrimas. Kai kurie pacientai skundžiasi dėl sąnarių ir raumenų skausmo. Terbinafinas gali paveikti kitų vaistų metabolizmą organizme.
Štai kodėl būtina atlikti gydymą tik prižiūrint gydytojui. Šis vaistas yra kontraindikuotinas žindymo ir nėštumo metu. Terbinafinas vartojamas jaunesniems nei 2 metų vaikams, o vyresni nei dveji metai vaikai sukaupė didelę klinikinę patirtį su šiuo vaistu ir jo toleravimas yra geras.
Diflucan (Diflazon, Mikomax, Mikosist, Fanfiflu, Flucostat) - flukonazolas
Reitingas: 4.8
Diflucan, taip pat žinomas kaip originalus flukonazolas, taip pat yra galingas priešgrybelinis vaistas, naudojamas ne tik onichomikozei, bet ir odos pažeidimams, sunkioms vidaus organų grybelinėms infekcijoms, įskaitant ŽIV infekciją, taip pat grybų vystymuisi fone sumažina imunitetą piktybinių navikų gydymui.
Flukonazolas tiekiamas tabletėmis ir kapsulėmis ir net į veną infuzijoms. Gydant grybelines nagų infekcijas 150 mg Diflucan dozė vienoje kapsulėje yra priimtiniausia. Dėl onikomikozės rekomenduojama flukonazolą vartoti vienoje iš tokių kapsulių kas savaitę nuo 3 iki 6 mėnesių. Pagal liudijimą kursą gali keisti gydantis gydytojas. Ta pati Diflucan dozė taip pat naudojama pėdų, odos ir gerklės pažeidimų mikozėms. Palyginimui, galite nurodyti, kad esant giliems ir sisteminiams vidaus organų grybeliniams pakitimams, gali prireikti naudoti flukonazolą 2 kapsulių per dieną dozę iki vienerių metų ar ilgiau, todėl 150 mg per savaitę receptą galima laikyti labai gerybiniu.
„Diflucan“ gamina gerai žinoma farmacijos įmonė „Pfizer“ ir 12 kapsulių paketas, skirtas 3 mėnesių gydymui, kuris yra minimalios trukmės kursas, vidutiniškai kainuoja 2200 rublių. Žinoma, tai taip pat gali būti laikoma dideliu kiekiu, tačiau vis dar tai yra viso kurso kaina, ir ji yra 6 kartus mažesnė nei naudojant Lamisil.
Yra daugiau flukonazolo galimybių. Taigi, vienas iš pigiausių, o ne pigiausių - flukonazolas - Verte, vietinis ZAO Kanonpharma Production gamintojas. Dvi kapsulės kainuos tik 20 rublių, atitinkamai, valiutos kursą. Tokio vidaus flukonazolo kaina, apskaičiuota 3 mėnesių priėmimo, bus tik 120 rublių. Tai 18 kartų pigiau nei pirminio vaisto kaina. Dauguma bet kurio vaisto kainos yra veiklioji medžiaga arba medžiaga. Todėl taip pat bus atviras klausimas dėl kainos ir kokybės santykio pasirinkus tokį pigų vaistą.
Stiprybės ir trūkumai
Pagrindinis flukonazolo pranašumas gydant grybelines nagų ligas yra puikus kainos ir kokybės santykis, jei kalbame apie originalų vaistą Diflucan ir santykinai brangius generinius vaistus (Mikosist).Kadangi narkotikus reikia vartoti tik vieną kartą per savaitę, valiutos kurso kaina yra gerokai mažesnė, palyginti su pradine terbinafino gamyba. Todėl daugelis gydytojų pirmenybę teikia Diflucan kaip pirmosios eilės vaistui, jei reikia, skirti gydymą geriamaisiais vaistais.
Tačiau toks pernelyg didelis entuziazmas flukonazolui sukelia riziką, kad grybai bus mažai jautrūs, analogiškai bakterijų atsparumui, kuris išsivysto į dažniausiai naudojamus antibiotikus.
Kaip ir bet kuris rimtas vaistas, jis gali sukelti šalutinį poveikį, nors toleravimas paprastai yra geras. Dažniausiai galvos skausmas, pilvo diskomfortas, odos išbėrimas, ilgai vartojamas didelėmis dozėmis gali turėti toksišką poveikį raudonųjų kaulų čiulpų ir toksiškumo kepenims. Flukonazolas sąveikauja su įvairiais kitais vaistais, todėl gydymą turi paskirti tik gydytojas. Tačiau geros kokybės flukonazolas visada bus reikalingas grybelinėms nagų infekcijoms gydyti, jei yra indikacijų dėl jo naudojimo.
Oralinis (Irunin, Kanditral, Orungamin, Orunit, Rumikoz) - itrakonazolas
Reitingas: 4.7
Itrakonazolas yra atsarginis agentas ir yra naudojamas tais atvejais, kai yra kontraindikacijų dėl terbinafino ir flukonazolo vartojimo, arba jei pirmieji du vaistai dėl tam tikrų priežasčių sukelia atsparumą grybui, nors tokie atvejai klinikinėje praktikoje beveik niekada nepasitaiko.
Originalus Itraconazole arba Orungal yra tiekiamas 100 mg kapsulėmis ir yra naudojamas grybelinėms nagų infekcijoms iš karto po valgio, ir yra žinomos dvi jo vartojimo schemos:
- pagal pirmąjį grybelinių nagų infekcijų gydymo režimą rekomenduojama vartoti 2 kapsules per dieną (200 mg per parą) 3 mėnesius;
- Antroji schema apima 4 kapsules per parą (2 ryte ir vakare), kai jis taikomas 1 ir 5 savaites nuo gydymo pradžios.
Pirmoji schema išsiskiria maža pastovia doze, o antroji schema padvigubinama, „šoko“ dozė, bet ne pastovios formos, bet su pertrūkiais. Gydant grybelines nagų infekcijas vaikams, itrakonazolas nenaudojamas. Gamintojas taip pat rekomenduoja ilgesnį gydymą pirštų nagų pažeidimų gydymui nei pirštų nagų plokštelių pažeidimų atveju. Tai visiškai pateisinama, nes kojos onikomikozės priežastiniai veiksniai yra patogesni ir labiau apsaugoti, sakoma įvado į reitingą.
Gamina „Orungal“ žinomas farmacijos paslaugas „Janssen Cilag“, Italija. Šio narkotiko kaina taip pat yra labai didelė. Taigi, pakavimas į 14 kapsulių kainuoja vidutiniškai 3150 rublių. Net jei bandote ir surandate minimalią kainą, vargu ar galima rasti „Orungal“, pigiau nei 2200 rublių. Tai reiškia, kad trijų mėnesių kurso kaina pirmojoje schemoje bus daugiau kaip 28 tūkst. Rublių, o antrojoje schemoje - apie 9 tūkst., Tai yra daug pelningiau.
Kaip ir visais ankstesniais atvejais, yra pigesnių ir pigesnių kolegų. Jei perkate vaistinį preparatą „Obolensky“ pagamintą priešgrybelinį vaistą „Orunit“, vienas paketas po 15 kapsulių kainuos nuo 617 rublių, o tai reiškia, kad mėnesio kursų kaina bus pigesnė apie tris kartus.
Stiprybės ir trūkumai
Itrakonazolas yra gana retai naudojamas gydant onichomikozę, tai nėra nieko, kad jis yra atsarginis vaistas. Todėl atsparumas jai vystosi rečiau, o produktas pateisina aukštą kainą. Tačiau, kaip ir bet kuri rimta priemonė, Orungas turi kontraindikacijų ir šalutinį poveikį. Retai pasireiškia šalutinis poveikis, alerginis bėrimas, diskomfortas pilve ir pykinimas, kiti šalutiniai reiškiniai, tokie kaip dažnas šlapinimasis, padidėjusi kepenų transaminazių koncentracija, neryškus matymas. Tai reiškia - ne dažniau nei 0,01% dažnio.
Oralinas yra kontraindikuotinas esant sunkiam kepenų pažeidimui, inkstų funkcijos sutrikimui, vaikams (iki trejų metų), nėštumo metu ir žindymo laikotarpiu. Taip pat kontraindikacija yra lėtinis širdies nepakankamumas, taip pat gastritas su sumažėjusia sekrecija, nes skrandžio sulčių mažo rūgštingumo fonas pablogina veikliosios medžiagos absorbciją iš kapsulių. Dėl tos pačios priežasties rekomenduojama atskirti itrakonazolo vartojimą su antacidiniais preparatais. Tai reiškia, kad prieš vartojant Maalox, Almagel, fosforugelį, omeprazolį ir kitus antacidinius vaistus reikia vartoti ne vėliau kaip 2 valandas arba 2 ar daugiau valandų po jų vartojimo.
Su visais privalumais ir trūkumais, nagų grybų gydymas tablečių pagalba visame pasaulio medicinos praktikoje yra ant šių banginių - terbinafino, itrakonazolo ir flukonazolo. Žinoma, yra ir kitų priešgrybelinių tablečių, kurios nepriklauso šiems pavadinimams, tačiau jų veiksmingumas yra daug mažesnis ir kartais visiškai neveiksmingas, ypač todėl, kad neįmanoma greitai sunaikinti nagų plokštelėmis apsaugotų grybų net ir su šiuolaikiniais preparatais.
Iš šių senų vaistų, kurie atsirado farmakologijos vadovėliuose prieš 50 metų, bet vis dar yra prieinami ir netgi skirti, gali būti priskirti tabletėms Nystatin ir Levorin. Taigi, Nystatinas 20 tablečių yra parduodamas pradedant nuo 33 rublių, bet jei Jums yra paskirtas nystatinas dėl onichomikozės, ieškokite kito specialisto. Net jei jūs turite tik 33 rublius kišenėje, tu tiesiog ją praleidžiate veltui.
Tinkamo nagų grybelio gydymo paslaptis
Jei brangus skaitytojas pasiekė šį skyrių, greičiausiai jis ieško savireguliavimo priemonių. Priešingu atveju jis tiesiog nuvyktų į vaistinę ir nusipirktų, ką gydytojas nurodė. Todėl, užuot perdavus liaudies gynimo priemones, būtina žinoti apie šias gydymo sąlygas, be kurių bet koks stipriausių priešgrybelinių vaistų vartojimas suteiks trumpalaikį poveikį, arba jis bus visiškai nenaudingas. Žinoma, kalbame apie antrinės prevencijos taisykles, kurių turi laikytis kiekvienas asmuo, kenčiantis nuo onchomikozės. Mes suteikiame jiems grybelinių pirštų infekcijų atvejus:
- po įtarimų, kad pacientas turi nagų grybelio buvimą, ir dar labiau, patvirtinus diagnozę, įsigykite atskirą baseiną pėdų ir vonių plovimui;
- kojines reikia keisti kasdien, labai pageidautina, kad po džiovinimo jie būtų lyginami garais;
- odą ant kojų reikia gydyti specialiu grybų purškikliu;
- vidpadžiai turėtų būti keičiami kuo dažniau, arba jie turėtų būti tokie patys kaip kojinės, lygintos garais;
- batų vidiniam paviršiui gydyti turite naudoti specialius priešgrybelinius batus, arba reguliariai apšviesti vidinį bato paviršių su specialiais ultravioletinės spinduliuotės džiovintuvais, vasarą galite klausytis batų ryškioje saulėje;
- turėtumėte atsisakyti uždarų šlepetių ir eiti į atviras šlepetes, kurios taip pat yra apdorojamos priešgrybelinėmis batų kompozicijomis;
- Gydymo metu reikia būti sąmoningais, o ne apsilankyti treniruoklių centruose, viešose pirtyse, pirtyse ir baseinuose, net jei grybelinė nagų liga yra ribotoje teritorijoje arba jau turite sertifikatą apsilankyti baseine.
Galiausiai, jei kojų grybelinių pažeidimų gydymas buvo neveiksmingas, reikia apsilankyti pas gydytoją ir įsitikinti, kad nėra jokių lėtinių ligų, tokių kaip diabetas, apatinių galūnių kraujagyslių nepakankamumas, imunodeficitas ir visos sąlygos, kurios apsunkina kova su grybu. .
Nagų grybelio gydymas nėra lengvas, varginantis ir ilgas. Gydant onichomikozę, būtent ne brangiausių vaistų vartojimas yra būtinas, nes atidžiai laikomasi antrinės prevencijos ir drausmės taisyklių, nes reguliarus nagų gydymas ir narkotikų vartojimas gali trukti daugelį mėnesių. Tik šiuo atveju grybelinė infekcija bus nugalėta.
Dėmesio! Šis reitingas yra subjektyvus, nėra reklama ir nėra pirkimo vadovas. Prieš perkant, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.
