14 geriausių migrenos vaistų
Kas yra migrena? Ši liga buvo žinoma nuo seniausių laikų. Netgi senovės pasaulyje jis buvo vadinamas hemicrania, kuris tiesiog reiškia „pusę galvos“. Pontiusas Pilotas turėjo tokią ligą, ir jo kančios labai spalvingai aprašytos M. Bulgakovo kulto romane „Meistras ir Margarita“.
Nepaisant senovės istorijos, migrena ir vis dar išlaiko savo paslaptis. Štai keletas iš jų: migrena negali būti diagnozuojama naudojant bet kokį tyrimo metodą, net ir pats tobuliausias. Nei apskaičiuota, nei magnetinė rezonanso vizualizacija neparodys. Nėra jokių instrumentinių būdų.
Kodėl taip yra? Faktas yra tai, kad migrena reiškia angiocephalgia arba kraujagyslių kilmės galvos skausmą ir yra visiškai grįžtama be jokių pasikeitimų kraujagyslėse. Nesikreipiant į detales, galima tik pasakyti, kad iš pradžių smegenų indai siaurėja arba patiria spazmą. Pacientas nesijaučia šiuo etapu. Bet po to, kai laivai plečiasi, jie tai daro gausiai. Ir toks greitas ir pernelyg didelis kraujagyslių išplitimas ir sukeltas galvos skausmas. Po to kraujagyslės atkuria įprastą fiziologinį toną, o po atakos nebėra duomenų apie šią ligą, išskyrus spalvingą paciento istoriją. Todėl migrena vis dar diagnozuojama apklausiant pacientą, jei yra ypatingų šios ligos požymių.
Antroji migrenos paslaptis yra ta, kad kartais visais vaistais, kuriuos pacientas buvo nesėkmingai gydęs daugelį metų, panaikinimas pagerina ar netgi atsigavo. Kai kuriais atvejais, atsisakius vartoti didelį kiekį šokolado, riešutų ir sūrio, išnyksta galvos skausmas, o jaunose moteryse ankstesniame reitinge aprašytų geriamųjų kontraceptikų nutraukimas taip pat dažnai lemia visišką išlaisvinimą nuo bet kokių išpuolių.
Galiausiai, migrenos dažnai nėra diagnozuojamos, nes pacientai jį vartoja normaliam galvos skausmui ir nesikreipia į gydytoją. Kaip nustatyti šią sąlygą? Todėl prieš įtraukiant veiksmingus ir populiarius vaistus migrenos gydymui, būtina nurodyti būtinus šios ligos kriterijus, kad skaitytojas galėtų juos palyginti su turimais faktais ir skundais.
Kada galime kalbėti apie migreną?
Migrena turi būdingų simptomų. Tai yra galvos skausmo priepuoliai, dažniausiai vienašališki. Paprastai skausmas pradžioje yra nuobodu, ir tada jis pradeda slopinti ir sustiprėti. Labai dažnai šis skausmingas skausmas yra lokalizuotas akyje ir labai apriboja paciento veiklą ir silpnina jo gyvenimo kokybę. Dažniausiai tokie išpuoliai įvyksta vieną ar du kartus per mėnesį, o liga prasideda paauglystėje ar paauglystėje. Kai kuriais atvejais moterys turi aiškų migrenos susiejimą su menstruacijų laikotarpiu. Tipiškas migrenos priepuolis vyksta taip.
Pradžioje, prieš atsirandant galvos skausmui, žmogaus nuotaikai, apetito elgesiui pasikeitus.Prieš valandą prasideda įvairūs regėjimo sutrikimai. Pacientas mato šviesos, zigzago, rutulių ar taškų mirksi. Kartais vis tiek yra įvairių galūnių nutirpimo ir dilgčiojimo pojūčių. Silpnumas arba trumpalaikiai kalbos sutrikimai yra labai reti. Ši būklė vadinama migrenos aura.
Tada yra galvos skausmas, kuris gali trukti nuo 4 valandų iki trijų dienų. Per šį laikotarpį, be tipiško pulsuojančio skausmo, pykinimo ar vėmimo, stipraus netoleravimo šviesai ir garsui, pacientas labai nori išeiti į tamsų, vėsią ir tylų kambarį, o vienas iš būdų, kaip sušvelninti būklę, yra traukti galvą rankšluosčiu ar nosine, arba išspausti jį rankomis . Paprastai vėmimas vyksta galvos skausmo aukštyje, o pacientai labai laukia, nes žino, kad po vėmimo jų būklė pagerėja. Tada viskas pasitraukia ir pacientas gauna šviesos intervalą iki kito užpuolimo.
Į šį įvertinimą įtrauktos priemonės, skirtos gydyti ataką, kai jau prasidėjo galvos skausmas, ir priemonės, skirtos užkirsti kelią migrenai. Apsvarstykite tabletes, nuo minkštiausių iki stipriausių. Jie naudojami sunkioms migrenos formoms, terpei ir sąlygoms, kuriose nėra reikšmingos negalios, gydyti.
Geriausių migrenos vaistų įvertinimas
| Nominavimas | vieta | produkto pavadinimas | kaina |
| Geriausi vaistai migrenos priepuolių gydymui | 1 | „Ultra Citramon“ („Askofen“ - „P“) | 91 ₽ |
| 2 | Sedalgin-Neo | 207 ₽ | |
| 3 | Kofetinas | 96 ₽ | |
| 4 | Solpadein (Passage) | 84 ₽ | |
| Geriausi triptanai: sunkių atakų gydymas | 1 | Emigran (Amigrenin, Sumamigren, Rapimed, Sumig, Triigren) = Sumatriptan | 262 ₽ |
| 2 | Zomig (Migrepam) = zolmitriptan | 750 ₽ | |
| 3 | Relpax | 390 ₽ | |
| Į viršų Ergotamino vaistai | 1 | Bellatamininal | 140 ₽ |
| 2 | Ergotaminas | 190 ₽ | |
| 3 | Nomigren | 524 ₽ | |
| Geriausi vaistai migrenos prevencijai | 1 | Amitriptilinas | 28 ₽ |
| 2 | Anaprilinas (Obzidanas, propranololis) | 46 ₽ | |
| 3 | Verapamilis | 57 ₽ | |
| 4 | Valproatija: Konvuleks, Depakin, Depakin - Chrono | 133 ₽ |
Geriausi vaistai migrenos priepuolių gydymui
Reitingų priemonės, skirtos migrenos gydymui, atveria švelnesnes priemones, su kuriomis paprastai pradedama gydyti šią angiocephalgiją. Tai yra nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, daugelis jų turi kofeino, kurio paskirtis - siaurinti išsiplėtusius laivus. Kai kurie iš šių vaistų yra kodeinas, ir juos skiria tik specialūs receptai, ir jūs tiesiog negalite juos gauti iš vaistinės. Bet tai yra labai geri vaistai, kurie gali padėti sumažinti tipiško ir pulsuojančio galvos skausmo išpuolį.
Vaistai, skirti mažai intensyviems skausmams, kurie šiek tiek pablogina gyvenimo kokybę:
„Ultra Citramon“ („Askofen“ - „P“)
Įvertinimas: 4.9
Daugelis iš mūsų yra pažįstami nuo vaikystės su „Citramon“, kuris išleidžiamas galvos skausmu. Vienas iš aktyvių vaistų yra „Citramon Ultra“ modifikavimas. Šiame produkte yra kofeino, acetilsalicilo rūgšties ir paracetamolio. Šis derinys yra sėkmingas derinys, kuris padeda sumažinti galvos skausmus, susijusius su per dideliu kraujagyslių išplitimu. Sudedamosios dalys atrenkamos taip, kad jos tarpusavyje stiprintų viena kitą arba sustiprintų viena kito veikimą. Migrenos priepuolio pradžioje reikia vartoti nuo 1 iki 3 tablečių suaugusiesiems 3 kartus per dieną, bet ne daugiau kaip 6 tabletes. „Citramon“ gamina daugybę vietinių kompanijų, pavyzdžiui, bendrovės „Obolensky“, „Farmvilar“ ir kitų gamintojų. Vidutinė vieno „Citramone Ultra“ paketo kaina 20 tablečių yra 70 rublių.
Stiprybės ir trūkumai
Šio narkotiko privalumas yra lengvas veiksmas, nedidelės kontraindikacijos, įskaitant nėštumo ir žindymo laikotarpį, vaikams iki 15 metų (aspirino netoleravimas). „Citramon“ yra plačiai paplitusi vaistinėse, todėl ją lengva gauti.Tai pigus vaistas, ir visiškai įmanoma pradėti gydyti migreną. Trūkumas yra tai, kad „Citramon“ nesugeba sustabdyti sunkių migrenos priepuolių, susijusių su ilgalaikiu galvos skausmu.
Yra daug vaistų, kurių sudėtyje yra kofeino, kartu su kitais NVNU, ir mes jų nerasime. Todėl mes toliau einame į priemones, kurios išleidžiamos pagal specialius receptus, nes juose yra kodeino.
Sedalgin-Neo
Reitingas: 4.8
Šis vaistas yra sunkesnis, nes jame yra ne tik kofeino, bet ir paracetamolio, kuris yra ankstesnio vaisto dalis, taip pat ir natrio metamizolio, antikonvulsanto komponento fenobarbitalio ir narkotinio komponento kodeino. Todėl Sedalgin Neo vaistinėse tiesiog nebus parduodamas, nes jame yra opioidų. Bet jis yra veiksmingesnis migrenose nei „Citramon“, be to, jis sumažina kraujagyslių galvos skausmą, sumažina intrakranijinį spaudimą, po atakos padidėja psichomotorinis aktyvumas, taip pat psichinė ir fizinė savybė. Šį vaistą reikia vartoti suaugusiems pacientams po vieną tabletę tris ar keturis kartus per dieną, bet ne daugiau kaip 6 tabletes. „Sedalgin Neo“ gamina Bulgarijos bendrovė „Balkanfarm“, o 10 tablečių paketas kainuoja 200 rublių.
Stiprybės ir trūkumai
Sedalgin Neo trūkumas, kaip ir kiti vaistai, kurių sudėtyje yra kodeino, yra subtilus atvejis. Viena vertus, jie padeda gerai migrena ir kraujagyslių galvos skausmai, tačiau, kita vertus, jie nėra specialūs vaistai nuo migrenos, todėl gydytojai juos skiria tam tikru pasipriešinimu, nes būtina kruopščiai pagrįsti kodeinų turinčių vaistų paskirtį. Kita vertus, ši priemonė padeda kai kuriems žmonėms taip, kad tai yra mėgstamas vaistas, ir jie lanko gydytojus tik išrašo tokius receptus. Nepalanki padėtis gali būti laikoma perdozavimo reiškiniu, kai atsiranda mieguistumas, burnos džiūvimas, silpnumas ir galvos svaigimas. Nerekomenduojama naktį vartoti didelės vaisto dozės, nes kodeinas gali sukelti kvėpavimo slopinimą, ypač pacientams, kuriems yra miego apnėja, lėtinė hipoksija ir didelis kūno svoris.
Vidutinio sunkumo priepuolių gydymas
Kofetinas
Reitingas: 4.7
Kofetino sudėtyje yra opioidinio narkotinio komponento kodeino, nesteroidinio priešuždegiminio agento paracetamolio, kofeino ir propifenazono, kuris turi psichostimuliantinį poveikį. Viena iš Caffetine vartojimo indikacijų yra migrena ir tik tada kitos kilmės skausmas, pvz., Raumenų skausmas, dantų skausmas, sąnarių skausmas ir kiti jo tipai. Tačiau šiuo metu sunku įsivaizduoti gydytoją, kuris paskirs vaistus raumenų ar sąnarių skausmui, įskaitant kodeiną. Tačiau, kalbant apie migreną, kofetinas pasižymi dideliu aktyvumu, prisidedančiu prie normalaus tono grįžimo ir skausmo mažinimo.
Šis vaistas skiriamas po vieną tabletę nuo 3 iki 4 kartų per dieną, o jei pacientas turi stiprią, vienpusę ir pulsuojančią galvos skausmą su pykinimu, jis yra nustebintas, tada galite išgerti dvi tabletes vienu metu su stipriais skausmais. Dienos metu nerekomenduojama vartoti daugiau kaip 6 tabletes, o gydymo kursas neturėtų viršyti 5 dienų, nepasitarus su gydytoju. Kofetiną gamina Makedonijos farmacijos bendrovė „Alkaloid“, o vienas 12 tablečių paketas kainuos apie 180 rublių.
Stiprybės ir trūkumai
Kofetino trūkumas yra tas, kad sunku paskirti vaistą, nes jei tik kofetinas padeda, kaip kartais yra, tada reikia įtikinti gydytoją (jei negalite atvykti į susitikimą su specialistu), kad jums reikia šios konkrečios priemonės. Šis vaistas taip pat ne visada yra vaistinėse.Bet tuo atveju, jei pacientas turi tipišką migreną ir Caffetine padeda jam, tuomet asmuo su juo nuolat pripildo tabletes ir niekada jų nepalieka. Tačiau turime nepamiršti, kad ši priemonė yra kontraindikuotina sunkiems kepenų ir inkstų sutrikimams, sumažėjusiam leukocitų skaičiui ir kitiems kraujo formavimosi sutrikimams. Jis negali būti vartojamas su nerimu ir panikos priepuoliais, sunkia hipertenzija, nemiga, nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Be to, vaistas turi šalutinį poveikį, pvz., Padidėjęs dirglumas ir širdies plakimas.
Solpadein (Passage)
Reitingas: 4.7
Solpadeinas taip pat yra santykinai nepasiekiamas vaistas. Jame yra trys paprastos sudedamosios dalys, gerai veikiančios įprastai migrenos rūšiai. Tai yra kodeinas, kofeinas ir paracetamolis. Kodeinas ir kofeinas taip pat vadinami psicholeptikais, o vienas iš jų yra opioidinis narkotinis analgetikas. Kaip ir praeityje, migrena yra pirmoji ir pagrindinė šio vaisto vartojimo indikacija. Produktas tiekiamas kapsulėmis, tabletėmis arba tirpiomis tabletėmis.
Įdėkite Solpadein, dvi tabletes, tris ar keturis kartus per dieną, bet ne daugiau kaip 4 kartus, ir ne daugiau kaip 8 tabletes per dieną. Sunkiais galvos skausmais jis taip pat gali būti skiriamas vaikams, tačiau maksimali dozė yra pusė, o vaikai neturi būti skiriami daugiau kaip 1 tabletei. „Solpadein“ gamina gerai žinomą kompaniją „Glaxo Smith Klein“, o vienos pakuotės su 12 tirpių tablečių kaina yra 195 rublių.
Stiprybės ir trūkumai
Tiek šio vaisto privalumai, tiek trūkumai yra su narkotikais, kurių sudėtyje yra kodeino ir kofeino. Ji yra kontraindikuota esant sunkiai bronchinei astmai ir kvėpavimo nepakankamumui, padidėjusiam intrakranijiniam spaudimui nėštumo metu. Žindymo metu „Solpadein“ galima vartoti, bet visada pasikonsultavus su gydytoju. Ši instrukcija, rusiškoms sąlygoms, akivaizdžiai beprasmiška, nes neįmanoma nusipirkti narkotikų be gydytojo recepto Rusijoje. Dažniausiai pasireiškia nepageidaujamas poveikis, pykinimas, galvos svaigimas, nemiga ir nervų susijaudinimas su vidurių užkietėjimu. Tačiau tokiu atveju, jei vaistas pasirenkamas teisingai, o dozė neviršija nustatytų ribų, tai gerokai palengvina paciento, turinčio migreną, būklę ir sumažina nesudėtingą galvos skausmą.
Geriausi triptanai: sunkių atakų gydymas
Mes išvardinome kai kuriuos antireceptinius ir receptinius vaistus, kurie kai kuriais atvejais yra tiesiogiai skirti gydyti migreną, bet nėra specialiai skirti kovoti su šia patologija. Todėl ne daugiau kaip 10% visų migrenos pacientų bus visiškai patenkinti pirmiau išvardytais vaistais.
Vaistai iš triptanų grupės yra daug efektyvesni. Šie vaistai susiaurina smegenų arterinius kraujagysles, kurie bus išsiplėtę migrenos priepuolių metu ir sukelia galvos skausmą. Naudojant triptanus, ypač 2 kartos, galvos skausmas, pykinimas ir vėmimas labai greitai išnyksta. Tačiau gydymo metu neįmanoma iš karto pradėti triptanų ir pradėti nuo jų. Šie vaistai yra „sunkiosios artilerijos“, ir pirmiausia turite pabandyti gydyti be jokių vaistų vartojančių migrenų arba nesteroidinius vaistus nuo uždegimo kartu su kofeinu.
Jokiu būdu negalima naudoti narkotikų iš triptanų grupės migrenos prevencijai, tada, kai galva nesugadina, bet gali susirgti. Kodėl taip yra? Šie vaistai susiaurina smegenų kraujagysles. Ir jei jie bus pernelyg išplėsti, triptanai padeda sumažinti skausmą. Ir jei jie dar nepaplėtė, triptanai juos susiaurins iki tokios nenormalios būklės, kad jis žymiai sumažins smegenų kraujotaką.
Ir jei pacientas turi bet kokius rizikos veiksnius, tokius kaip smegenų arterijų aterosklerozė, toks netikėtas triptanų naudojimas profilaktikai gali sukelti insulto. Jie turėtų būti vartojami tik tada, kai prasideda ataka ir jau yra tipinio galvos skausmo požymiai. Apsvarstykite pagrindinius šios grupės vaistus, kuriuos naudoja gydytojai.
Emigran (Amigrenin, Sumamigren, Rapimed, Sumig, Triigren) = Sumatriptan
Įvertinimas: 4.9
Pirmasis vaistas, sukurtas specialiai migrenos ir migrenos tipo angiocepalgijos gydymui, ir veikia serotonino metabolizmą. Pagal cheminę struktūrą jis yra selektyvus serotonino receptorių agonistas. Jis stimuliuoja šiuos receptorius, esančius smegenų arterinės grandies kraujagyslėse, ir jų stimuliavimas sukelia kraujagyslių susiaurėjimą. Vidutiniškai ryškus klinikinis poveikis, susijęs su galvos skausmo sumažėjimu ir skausmais migrenos simptomais, atsiranda praėjus 40 minučių po 100 mg tabletės vartojimo arba 15 minučių po intranazalinio vartojimo.
Intranazinis vartojimas - tai įvadas į purškalo šnervę, nes šis produktas taip pat yra prieinamas. Labai svarbu, kad purškalas būtų purškiamas į šnervę, kuri yra galvos skausmo pusėje. Imigrantas gali sustabdyti atakos simptomus daugiau nei 70% visų pacientų. Tokiu atveju, išgėrus vaistą ar įvedus purškalą, poveikio nepagerėjo, tada per vieną dieną galite vartoti antrąją dozę. Tuo pačiu metu didžiausia Imigrana dozė per parą neturėtų viršyti 300 mg tablečių, ty trys tabletės po 100 mg arba 6 tabletės po 50 mg, o intranazaliu būdu neįmanoma viršyti dviejų 20 mg purškimo dozių.
Emigranas, kuris yra originalus vaistas, bendrovė „Glaxo Smith Klein“. Pakuotėje, kurioje yra dvi 100 mg tabletės, kainuoja vidutiniškai 400 rublių, o nosies purškalas kainuos 500 rublių. už mažą paketą. Vietinė amigrenino ekvivalentas tose pačiose dozėse tabletėms kainuos 188 rublių, o Sumamigren (Polpharma) kainuos 135 rublius.
Stiprybės ir trūkumai
Imigran privalumai yra akivaizdūs. Tai yra „aukso standartas“, o pirmasis specialus vaistas nuo migrenos, turintis didelę įrodymų bazę, buvo sukurtas specialiai migrenos priepuolių palengvinimui. Šios priemonės veiksmingumas buvo paminėtas aukščiau. Tačiau jis taip pat turi šalutinį poveikį, kuris dažniausiai išreiškiamas krūtinės spaudimo jausmu, taip pat kraujo praplaukimu į galvą. Be to, Imigran negalima skirti pacientams, kuriems gydytojas imasi bet kokios širdies patologijos be išankstinio tyrimo. Įrankis skiriamas labai atsargiai pacientams, sergantiems epilepsija, sunkiu kepenų ir inkstų pažeidimu. Todėl „Imigran“ parduodamas pagal receptą, todėl būtina pradėti gydymą mažiausia doze - vartoti 50 mg tabletę arba vieną dozę purškimo per parą esant tipiškiems skausmams.
Zomig (Migrepam) = zolmitriptan
Reitingas: 4.8
Zomig sudėtyje yra zolmitriptano - tai antrosios kartos narkotikų triptanai. Jis taip pat gali sustabdyti skausmingą priepuolį migrenos atveju, sumažina skausmingą pykinimo jausmą, pašalina fotofobijos ir fotofobijos baimę. Paprastai poveikis pasireiškia per valandą po vaisto vartojimo, o rekomenduojama dozė, skirta užkirsti kelią atakai, yra viena 2,5 mg tabletė.
Jei skausmas išlieka, tada per dieną, kaip ir vartojant Imigran, vėl galite vartoti tą pačią dozę, bet ne anksčiau kaip praėjus 2 valandoms po pirmosios tabletės. Kaip ir ankstesniais atvejais, svarbu ištaisyti šią priemonę kuo anksčiau, bet tik tada, kai galva jau serga. Būtina atidžiai stebėti pakartotinių atakų buvimą, kad didžiausia paros dozė bet kuriuo atveju neviršytų 15 mg.„Zomig“ gamina „Astra Zeneka“ ir jos kaina yra gana didelė. Be to, yra vietinių kolegų. Taigi, vaistas Migrepam, kurį gamina vietinė bendrovė Obolensky, kainuos tik 216 rublių už 2 tablečių pakuotę tuo pačiu doze.
Stiprybės ir trūkumai
Zomig yra antrosios kartos vaistas, ir tai yra naudinga išsiaiškinti ankstyvuoju veikimo pradžia: vidutiniškai skausmas išnyksta arba žymiai sumažėja po 20 minučių. Jis turi labai mažą dozę, lyginant su Imigran. Zomig efektyvumas taip pat yra didesnis, jei Imigran jis buvo 70%, tada zolmitriptanas jau yra 80%. Jis taip pat sumažina poreikį pakartotinai vartoti šį vaistą, jis reikalingas tik kiekvienam penktam pacientui. Be to, zolmitriptanas gali būti vartojamas pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis, tačiau vis tiek pagal gydytojo sprendimą. Zomig šalutinis poveikis yra žymiai mažesnis. Šis vaistas taip pat gali būti vartojamas gydant migrenos būklę arba sunkią būklę, kai galvos skausmas trunka ilgiau nei 72 valandas, o kai kuriais atvejais - iki 5 dienų.
Relpax
Reitingas: 4.8
Relpaksas arba eletriptanas taip pat yra šiuolaikinis vaistas iš triptanų grupės. Jo pranašumas yra tas, kad jis aktyvina serotonino receptorius, kurie yra daugiausia miego arterijose, todėl Relpax yra labiau linkęs daryti įtaką smegenų kraujagyslėms, nei receptoriai kitose arterinės liaudies dalyse, pavyzdžiui, vainikinių arterijų.
Jis gaminamas 20 mg ir 40 mg tablečių pavidalu, o esant sunkiai migrenos priepuoliui, reikia vartoti po vieną 40 mg tabletę ir, kaip ir ankstesniais atvejais, ir jeigu per dieną, kai skausmas vėl atsinaujina, vėl galite vartoti tą pačią dozę. Jei po 2 valandų po pirmosios dozės galvos skausmas nepraeina, galite pakartoti tos pačios dozės priėmimą, bet ne anksčiau kaip po 2 valandų. Vaistą gamina Vokietijos bendrovė „Pfizer“, o pakuotės, kurią sudaro 2 40 mg tabletės, kaina yra 550 rublių.
Stiprybės ir trūkumai
Relpaks privalumas taip pat gali būti vadinamas aukštu efektyvumu, tačiau jo pagrindinis privalumas yra selektyvus, selektyvus poveikis smegenų indams. Nereikia paaiškinti, kad visų kraujagyslių susiaurėjimas (ne selektyvus poveikis) ne visada yra būtinas ir net žalingas. Jei yra vainikinių arterijų spazmas, gali pasireikšti kraujo tekėjimo trūkumas, o tai yra tai, ką gydytojai baiminasi širdies ir kraujagyslių ligomis, atidžiai tikrindami pacientus dėl širdies ligos. Vaistas Relpaks praktiškai neturi tokio šalutinio poveikio ir dėl to jis gali būti sėkmingiau skiriamas senyviems pacientams, kuriems yra padidėjusi širdies ir kraujagyslių ligų rizika, ypač IHD.
Tačiau, kaip ir bet kuris stiprus vaistas, jis turi perdozavimo simptomų, atsirandančių dėl aukšto kraujo spaudimo, ir yra kontraindikacijų, tokių kaip laktacija, nėštumas, sunki kepenų liga, sąrašas. Jūs negalite sujungti šio vaisto su ergotaminu ar jo dariniais. Tai taip pat draudžiama gydyti specifines migrenos formas, įskaitant hemipleginį, bazilinį ar oftalmopleginį migreną, nes ši liga ne visada yra tokia, kaip aprašyta aukščiau.
Į viršų Ergotamino vaistai
Atrodo, kad triptanai pakankamai pakanka sunkių migrenos priepuolių palengvinimui. Koks yra kitas ergotamino vaistų ar skalsių alkaloidų grupė? Šios lėšos padeda pacientams, kurie aiškiai turi pirmąjį migrenos priepuolio etapą, arba prodrominę stadiją, kuri kartais prasideda net kelias dienas ar valandas prieš galvos skausmą. Kai kurie jos ženklai buvo aprašyti aukščiau. Šiems pacientams skiriamas ergotaminas.
Jis gali būti įterpiamas į organizmą tabletes per burną, po liežuviu, tiesiosios žarnos žarnų pavidalu, į veną ir net įkvėpus.Kadangi migrenos ligoniai dažnai serga, dažniausiai rezorbcijai naudojamas ergotaminas, tablečių forma po liežuviu, ir tiesiosios žarnos. Paprastai viena dozė, kuri mažina migrenos priepuolį, yra 2 mg, o per vieną išpuolį per dieną gali būti imtasi ne daugiau kaip trys tokios dozės. Intervalas turi būti ne trumpesnis kaip pusvalandis. Yra reikšmingas apribojimas: per vieną savaitę, dažnai pasikartojant, ergotamino preparatai gali būti vartojami ne daugiau kaip 9 kartus. Pateikiame kai kurias iš šios grupės lėšų.
Bellatamininal
Įvertinimas: 4.9
Bellatamininal yra silpniausias vaistas, priklausantis raminamiesiems vaistams ir be ergotamino tartrato, taip pat belladonna alkaloidai ir fenobarbitalis. Tačiau ergotamino dozė yra gana maža, o vienoje tabletėje yra tik 0,3 mg. Todėl šis vaistas vartojamas pacientams, sergantiems lengva migrena. Ši priemonė skirta vartoti po vieną tabletę 3 kartus per dieną po valgio, o kai migrenos skausmas prasideda, dozę galima padvigubinti. Be migrenos, Bellataminal yra skiriamas nervų susijaudinimui ir neurozei. Ši bendrovė gamina vietinę kompaniją „Farmvilar“, o vieną 30 tablečių pakuotę galima įsigyti vidutiniškai 145 rublių.
Stiprybės ir trūkumai
Šio narkotiko privalumas yra lengvas veiksmas ir gebėjimas jį taikyti švelnesnėms migrenos formoms. Tačiau tai yra nebrangi, tačiau ne visada įmanoma ją gauti iš vaistinių. Jis turi kontraindikacijų, tokių kaip nėštumas, kraujagyslių spazmas, glaukoma. Be to, jis gali sukelti šalutinį poveikį, pvz., Burnos džiūvimas ir mieguistumas, perdozavimo atveju - išsiplėtę mokiniai, galvos svaigimas ir šlapimo susilaikymas.
Ergotaminas
Reitingas: 4.8
Ergotaminas yra gaminamas ergotamino hidrotartrato pavidalu, be to, vazokonstriktorius, ty vazokonstriktorius, žymiai padidina gimdos raumenų tonusą.
Dėmesio! Ergotaminas ir jo analogai yra visiškai kontraindikuotini pacientams, kuriems yra migrena nėštumo metu.
Tai taip pat draudžiama vartoti migreną, kuriam būdingi židininiai neurologiniai sutrikimai, tai yra regėjimo sutrikimas, galūnių silpnumas arba kalbos sutrikimas. Todėl ergotaminą turėtų skirti tik kvalifikuotas specialistas, gydantis kraujagyslių galvos skausmą.
Tuo atveju, migrenos, vaistas yra nustatytas keletą valandų prieš numatomą ataka, o vaistas yra patogus naudoti lašai, 20 lašų už dozę. Pradėjus galvą, po liežuviu paimama viena 2 mg tabletė arba dvi tabletės. Po 2 valandų neveiksmingumo galite vartoti kitą 2 mg tabletę po liežuviu, tačiau per 24 valandas neviršykite 10 mg dozės.
Stiprybės ir trūkumai
Ergotamino privalumas gali būti laikomas dideliu aktyvumu pacientams, kuriems yra ryški prodrominė fazė, įvairių dozavimo formų, skirtų labai skirtingoms dozėms, buvimas, o trūkumas yra ryškus šių vaistų trūkumas vaistinėse. Be to, ergotaminas turi daug kontraindikacijų, todėl ypač svarbu, kad nėštumo metu jis nebūtų paskirtas nėščioms moterims.
Nomigren
Reitingas: 4.7
Šis vaistas yra kombinuotas prieš migreną, kuriame yra penkios skirtingos sudedamosios dalys, įskaitant ergotaminą, 0,75 mg dozę tabletėje. Be to, tabletėje yra kofeino, propifenazono ir kitų komponentų. Kaip rezultatas, be anti-migrenos poveikio, agentas sukelia anestetinį ir spazminį poveikį. Parodyta, kad Nomigren vartoja migreną su ryškiu prodrominiu laikotarpiu, su kitais angiocefalginiais sindromais, ir vaistus reikia vartoti pačioje atakos pradžioje.
Didžiausia dozė yra dvi tabletės, po pusės valandos galite vartoti kitą tabletę arba dvi, jei būklė nepagerėjo. Didžiausia paros dozė yra 4 tabletės, o maksimali savaitės dozė yra ne daugiau kaip 10 tablečių.Nerekomenduojama ilgą laiką vartoti vaisto per 7 dienas. Nomigreną gamina Bosnijos Bosnalek kompanija, viena 10 tablečių pakuotė kainuoja 540 rublių.
Stiprybės ir trūkumai
Kaip ir kiti ergotamino preparatai, Nomigrine yra labai veiksmingas pacientams, kuriems pasireiškia ryškus prodrominis laikotarpis, tačiau jis negali būti naudojamas profilaktikai, bet tik tada, kai galvos skausmas jau prasidėjo. Perdozavimas gali sukelti pykinimą ar vėmimą, bendrą silpnumą ir spengimą ausyse. Nepageidautina jį skirti kitiems vazokonstriktoriaus vaistams, nes tai gali sukelti sunkią hipertenzinę krizę.
Atsargiai: ergotizmas! Ergotamino vaistai negali būti vartojami ilgiau nei 7 dienas, nes ilgai vartojant gali būti vadinamasis ergotizmas arba nuolatinis ir ilgalaikis periferinių kraujagyslių spazmas.
Tai gali pasireikšti žymiu pirštų jautrumo sumažėjimu, jų blanšavimu, cianoze, netgi kraujagyslių pulsacijos sumažėjimu ir nuolatinės išemijos vystymusi, kuri, esant sunkinančioms aplinkybėms, pvz., Senyvo amžiaus endarterito pašalinimui, gali netgi sukelti gangreną. Todėl gydymą ergotamino vaistais reikia atlikti tik prižiūrint gydytojui.
Geriausi vaistai migrenos prevencijai
Priemonės migrenos prevencijai yra būtinos norint užpulti ne išpuolio, kai nėra skausmo, tai yra, ką jie skirti. Įdomu tai, kad daugelis vaistų, kurie sėkmingai naudojami šiam tikslui, oficialiose instrukcijose neturi tokių požymių kaip „migrenos profilaktika“. Tačiau ši praktika jau seniai žinoma ir naudojama gana dažnai. Tokio liudijimo įvedimas į oficialius nurodymus yra labai sudėtingas, nes tam reikia peržiūrėti lėšas, jos perregistravimą ir brangius mokslinius tyrimus, kurie gamintojui yra visiškai nepelningi, nes vaistas gerai parduodamas.
Lėšos migrenos prevencijai turėtų būti skiriamos ne visada, o ne visai, bet tik tuo atveju, jei pacientas dažniau atakuoja daugiau kaip 2 kartus per mėnesį, ir jei šie išpuoliai sistemingai pažeidžia jo kasdienę veiklą ir darbo pajėgumus.
Amitriptilinas
Įvertinimas: 4.9
Amitriptilinas yra senas ir gana gerai žinomas triciklinis antidepresantas, tačiau jo gebėjimas užkirsti kelią migrenos priepuoliui visiškai nesusijęs su šiuo antidepresantu. Amitriptiliną geriausia vartoti migrenai, kai dozė yra 25 mg, o tai suteikia nakčiai, nes pats receptas gali sukelti mieguistumą. Tada dozė palaipsniui didinama 25 mg, ty viena tabletė per savaitę. Vidutinė amitriptilino dozė, kuri „veikia“, yra 100 mg per parą, o didžiausia - 200 mg per parą. Amitriptiliną gamina daugelis vietinių gamintojų, pavyzdžiui, ozono farmacijos asociacija, o vidutinė 50 pakuotės 25 mg tablečių kaina yra tik 30 rublių.
Stiprybės ir trūkumai
Amitriptilino pranašumas yra pigus ir plačiai paplitęs bet kokio pobūdžio vaistinėse, o trūkumas yra tai, kad reikia jį paskirti, ir šalutinį poveikį maksimaliai artimoms dozėms. Pacientui gali atsirasti burnos džiūvimas, mieguistumas, šlapimo susilaikymas ar vidurių užkietėjimas. Kai kuriais atvejais padidėja paciento kūno svoris, ir šiuo atveju reikia panaikinti migrenos prevenciją su amitriptilinu.
Anaprilinas (Obzidanas, propranololis)
Reitingas: 4.8
Šis vaistas yra plačiai žinomas ir naudojamas kardiologijoje, siekiant sumažinti kraujospūdį ir gydyti tachikardiją ar širdies plakimą. Vaistas priklauso beta blokatorių grupei ir ilgai ir sėkmingai prisideda prie migrenos priepuolių prevencijos.Vidutinė propranololio dozė migrenos prevencijai yra 80 mg per parą, ir, jei reikia, šią dozę galima padvigubinti ir padidinti iki 160 mg per parą, tačiau reikia kontroliuoti pulsą, nes vaistas gali sulėtinti širdies susitraukimų skaičių. Bet kuriuo atveju paciento širdies susitraukimų dažnis poilsio metu neturi būti mažesnis kaip 60 smūgių per minutę. „Propranolol“ gamina daug skirtingų farmacijos įmonių ir yra nebrangi. Taigi vienas 50 tablečių, sveriančių 40 mg, pakuotės kainuos vidutiniškai 24 rublius
Stiprybės ir trūkumai
Dažniausiai propranololis yra gerai toleruojamas. Tačiau kai kuriais atvejais ypatingas dėmesys turi būti skiriamas pacientams, sergantiems bronchine astma, gali būti bronchų spazmas ir traukuliai. Jei pacientas yra atletiškas, arba jis turi reguliarų fizinį krūvį, tuomet, esant dideliam paciento krūviui, širdies susitraukimų skaičius išliks mažas, o tai sukels kraujo tekėjimo trūkumą. Kaip rodo klinikinė praktika, daug moterų, kenčiančių nuo migrenos, dėl kokios nors priežasties, lanko aerobiką ir tinkamumą, todėl tokia profilaktika beta adrenoblokatoriais jiems draudžiama. Jei pacientas gerai toleruoja šią priemonę, jo tipiniai traukuliai tampa retesni ir švelnesni.
Verapamilis
Reitingas: 4.8
Tuo atveju, jei pacientui reikalingos priemonės, siekiant užkirsti kelią migrenai, tačiau jam negalima skirti Anaprilin ar amitriptilino, tada kalcio antagonistai sėkmingai naudojami. Verapamilis su migrena yra nustatytas pradinėje 180 mg dozėje naktį, jei reikia, galite jį padidinti per mėnesį, o iki 240 mg dozės - tai reiškia, kad naktį. Paprastai Verapamilis yra gerai toleruojamas, kaina yra maža, o 30 tablečių, kurių kiekvienoje yra 40 mg, pakuotė kainuos tik 40 rublių, o Verapamil - Makedonijos kompanija Alkaloid.
Stiprybės ir trūkumai
Verapamilis yra geras, švelnus vaistas, kuris gali sėkmingai užkirsti kelią migrenos priepuoliams ir daro juos retesnius, lengviau toleruojamas. Verapamilis yra pigus, prieinamas. Tačiau tuo pačiu metu prieš paskyrimą būtina atmesti širdies ir kraujagyslių patologiją, sunkią bradikardiją, širdies nepakankamumą, įvairias širdies blokados ir laidumo sutrikimus. Galiausiai neįmanoma suderinti Verapamilio vartojimo su beta adrenoblokatorių vartojimu, o perkeliant iš vienos vaistų grupės į kitą reikia pertraukos. Be to, ji negali būti taikoma nėščioms ir žindančioms moterims. Vaistas gali sukelti įvairius šalutinius poveikius, ypač kai dozė padidėja. Todėl, gydant Verapamilį, taip pat ir kitais ankstesniais atvejais, reikia prižiūrėti gydytoją.
Valproatija: Konvuleks, Depakin, Depakin - Chrono
Reitingas: 4.7
Galiausiai, artėjant prie migrenos prevencijai naudojamų vaistų perdavimo pabaigos, reikia pažymėti valproinės rūgšties preparatus, tokius kaip Konvulex arba Depakine. Pageidautina vartoti ilgalaikius ar ilgalaikius vaistus. Tai apima „Depakine Chrono“ priemones. Tai patogu, nes galima priimti vieną vakarą. Šios priemonės yra specialiai sukurtos epilepsijai gydyti, tačiau migrenos profilaktikai jos yra labai geros mažai dozei, kuri neišgydo epilepsijos. Kartais vidutinė dozė, kuri sukelia gerą poveikį pacientams, sergantiems migrena, yra 650 mg per parą, ją reikia suskirstyti į 2 dozes, ryte arba vakare. Tačiau kai kuriais atvejais sėkminga migrenos prevencija pasiekiama 150 mg dozę du kartus per parą arba pusę 300 mg tabletės. Vieno buteliuko, kuriame yra 100 tablečių, kaina yra 740 rublių. Depakine Chrono gamina Sanofi.
Stiprybės ir trūkumai
Jei apsvarstysime vaistą Depakine Chrono, tuomet yra 300 mg ir 500 mg tabletes, o gydymo pradžioje pakankamai pakanka vieną naktį vartoti vieną 300 mg tabletę.Tačiau reikia nepamiršti, kad ši priemonė turi daug kontraindikacijų ir šalutinį poveikį. Taigi, kontraindikacijos apima ūmines ir lėtines kepenų ir kasos ligas, paveldimas mitochondrijų ligas ir nerekomenduojama skirti vaisingo amžiaus moterims ir nėščioms moterims. Ir jei manote, kad dauguma migrenų sergančių žmonių yra tik moterys, prieš konsultuodamiesi turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.
Dėmesio! Šis reitingas yra subjektyvus, nėra reklama ir nėra pirkimo vadovas. Prieš perkant, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.
