8 הכאב הטוב ביותר כאבי גב

כאבי גב הוא מצב שבו כמעט כל אדם חווה לפחות פעם אחת בחיים שלהם, אשר חי עד גיל העמידה. לדברי הרופאים, שליש מהחולים מגיעים לקבלה, להתלונן על בעיה זו. לרוב, כאב זה אינו נגרם על ידי שינויים ספציפיים בגוף - אם כולם נהגו לכתוב את "osteochondrosis", כלומר, שינויים הקשורים לגיל הקשורות הסחוס בין החוליות, אז כמו התפשטות MRI, התברר כי בליטות ואפילו דיסקיות herniated נפוצים. , וחומרתם אינה קשורה לעוצמת הכאב. בליטות אסימפטומטיות - דמעות רירית הדיסק שאליו מתגלה הגרעין - נמצאות ביותר משליש מאנשים בגילאי 25 עד 49 וב -100% מהאנשים מעל גיל 60.

למרות זאת, שינויים ניווניים הקשורים לגיל הם עדיין נחשב לאחד הגורמים שיכולים לגרום כאבי גב. אבל חוץ מזה, גורמים אחרים ממלאים תפקיד:

1. microtraumas של מבנים שרירים ושלד,
2. פגום טונוס שרירים ו fascias (שרירים צפופים),
3. רגישות מוגברת של מערכת העצבים לכאב,
4. הפרת היחסים האנטומיים של האלמנטים המבניים של הקטע המוטורי החולייתי (היפר-תנועה, חוסר יציבות של המפרקים, שינוי המרחק בין החוליות עקב ירידה בגובה הדיסקים הבין-חוליפיים וכדומה;
5. הפרעות ביומכניות (יציבה גרועה, מיקום מאולץ ממושך, המוביל לעיוות שריר שיורי);
6. פגיעה בעצב או בעמוד השדרה עקב פגיעה, דחיסה (דחיסה) או איסכמיה (אי ספיקת הדם).

כפי שאתם יכולים לראות, יכולות להיות סיבות רבות לכאב גב שאינו מאיים על הבריאות ועל החיים. לכן, עבור סיווג של אבחונים ICD-10, הוקצה קטגוריה מיוחדת בשם "Dorsalgia" (M54).

כללנו בדירוג את הגלולות הטובות ביותר לכאבי גב ותרופות שמטרתן לחסל כאבים, ותרופות המסייעות בשחזור חילוף החומרים הרגיל במבנים, בעצב, ובשרירי הגב.

תשומת לב! החומר אינו מדריך קנייה, פרסום. לפני השימוש, התייעצות עם מומחה נדרש.

לראש הדף כאב ראש חזרה דירוג

מינוי	את המקום	שם המוצר	את המחיר
משככי הכאבים הטובים ביותר	1	פאראצטמול	39 ₽
	2	דיקלופנק	24 ₽
	3	סלקוקסיב	168 ₽
הכדורים הטובים ביותר שמפחיתים את טונוס השריר	1	פלופרטין	390 ₽
	2	טיזנידין	240 ₽
	3	גבאפנטין	724 ₽
הכדורים הטובים ביותר כי לשחזר את חילוף החומרים במבנים parvertebral	1	ויטמינים מקבוצת B	480 ₽
	2	גלוקוזאמין + כונדרואיטין סולפט	342 ₽

משככי הכאבים הטובים ביותר

תרופות אלו הן בדרך כלל prescribed קורסים שנמשך עד שבועיים עם החמרה של כאב לבטל לאחר עוצמת הכאב פוחתת. במקרים חמורים, מהלך הטיפול עשוי להיות ארוך יותר, אך ללא עצה של רופא אתה לא צריך להאריך את הטיפול בעצמך: ככל שהקורס ארוך יותר, כך גדל הסיכוי לתופעות לוואי.

פאראצטמול

דירוג: 4.8

גלולות אלה ידועות יותר כנוגדות חומצה, אך בהתייחסות לכיתה של תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות, הן יכולות גם להפחית כאב, נפיחות ולצמצום דלקת במקרה של מיקרוטראומה. לכן, רוב ההמלצות הקליניות לטיפול בכאבי גב מציעות להן טיפול מתחיל. אם המינון המומלץ בהוראות הוא ציין, paracetamol הוא בטוח, ואת אפקט משכך כאבים עבור רוב המקרים הרגילים. מבוגרים צריכים לקחת תרופות 3 - 4 פעמים ביום ב 0.5 - 1 גרם לאחר הארוחה, שתיית הרבה מים. בשום מקרה לא יעלה על המנה המקסימלית שנקבעה בהוראת 4 גרם ליום, מכיוון שהדבר עלול לגרום לנזקים חמורים בכבד. תופעות לוואי אחרות כוללות תופעות אלרגיות, הפרעות בהרכב הדם, בחילה, סחרחורת.

Paracetamol אף פעם לא יכול להיות משולב עם צריכת אלכוהול. - זה מגביר את הסבירות של נזק לכבד רעילים.

דיקלופנק

דירוג: 4.7

עוד תרופה שנבדקה בזמן לא רק מפחיתה כאב, אלא גם מפחיתה דלקת. המחיר הנמוך עושה דיקלופנק סבירים עבור כל ארנק. הצורה הממושכת (דיקלופנק 100 מ"ג) מאפשרת לך לקחת את התרופה פעם ביום.

זמין בטבליות של 50 ו 100 מ"ג, המינון היומי המרבי - 150 מ"ג.

משך הקורס האופטימלי הוא עד שבוע, שכן עם שימוש ממושך התרופה תורמת להתפתחות כיבים קיבה ו duodenal. Diclofenac, כמו רוב התרופות הלא דלקתיות הלא-סטרואידיות, חוסמת את הייצור של חומרים התומכים בדלקת, והם קרובים אליהם בהרכב הכימי של חומרים התומכים בהתחדשות תאי הרירית של מערכת העיכול. לכן, כגון תופעת לוואי כמו כיב מרפא אינו תלוי בשיטה של ​​הממשל (בגלולות או זריקות), את השימוש בתרופה לפני או אחרי ארוחה, כי הבעיה היא במנגנון הפעולה של התרופה. כדי להגן על רירית הקיבה במצבים בהם יש לקחת דיקלופנק במשך יותר משבוע, הרופא עשוי להמליץ ​​על תרופות מקבוצת מעכבי משאבת הפרוטון, כגון אומפרזול או lansoprazole, המפחיתות את הסינתזה של חומצה הידרוכלורית ומפחיתים את התוקפנות של הסביבה בקיבה.

דיקלופנק הוא התווית:

1. עם קרישת דם מופחתת,
2. אי ספיקת כבד וכבד,
3. כיב קיבה וכיב תריסריון, קוליטיס כיבית, מחלת קרוהן,
4. בשליש האחרון של ההריון ובמהלך ההנקה,
5. ילדים מתחת לגיל 15.

סלקוקסיב

דירוג: 4.6

שמות מסחריים: Celebrex, Dilax.

היא שייכת למעמד המעכבים הסלקטיביים של cyclooxygenase-2, כלומר, בניגוד לדור הקודם של נוגדי דלקת לא סטרואידים, מפחיתה את הסינתזה של חומרים המקדמים דלקת, אך לא חומרים המסדירים את ההגנה על הממברנה הרירית של מערכת העיכול מן הסביבה התוקפנית והתחדשות תאי הרירית. הבטיחות של celecoxib עבור דרכי העיכול הוכח על ידי מחקרים רבים.

מצד שני, הסלקוקסיב תורם לשימור נוזלים בגוף, מה שעלול להוביל לעלייה בלתי מבוקרת בלחץ הדם בחולים עם יתר לחץ דם, והשפעתו על מערכת קרישת הדם עלולה לגרום להידרדרות אצל אנשים עם מחלת לב כלילית מוכחת וכשל קרדיווסקולרי. לכן, celecoxib הוא התווית בחולים עם יתר לחץ דם. CHD, אי ספיקת לב וכלי דם.בטיחות השימוש לא נחקרה בנשים הרות, אנשים מתחת לגיל 18, וכן נגעים חמורים של הכבד והכליות.

זמין בטבליות של 100 ו 200 מ"ג.

המינון המומלץ הוא 100 - 200 מ"ג 1 - 2 פעמים ביום, המינון היומי המרבי הוא 400 מ"ג.

לפי מרשם.

הכדורים הטובים ביותר שמפחיתים את טונוס השריר

כבר הזכרנו שלעתים קרובות הגורם לכאב בגב הוא חוסר איזון של טונוס שרירים שנגרם על ידי תנוחה לא נכונה, עמדה מאולצת ארוכה (ליד המחשב, על ההגה, במדרון למחצה וכו '). במקרים כאלה, הרופאים עשויים להמליץ ​​על גלולות המפחיתות את שרירי הטון - מרפי שרירים של פעולה מרכזית. על ידי מנוחה שרירים overstrained, תרופות כאלה להפחית את הכאב. לעתים קרובות prescribed ועל מנת לשפר את ההשפעה של הלוחות המוזכרים בסעיף הקודם של הדירוג - diclofenac, paracetamol וכדומה. האפקט המשולב מאפשר להפחית את המינונים של שתי קבוצות התרופות, וככל שהמינון נמוך יותר, כך פחות הסיכוי לאירועים שליליים.

פלופרטין

דירוג: 4.4

שמות מסחריים: Katadolon, Neurodolon.

משלב את המאפיינים של משככי כאבים לא סמים ו relaxant שרירים. מצד אחד, הוא מפחית את הכאב, פועל על מרכזי המקביל במוח, מצד שני, זה מרגיע יתר על המידה השרירים. בגלל הפעולה על מערכת העצבים המרכזית, היא מפחיתה את "מצב הרוח" לכאב, המונע את המעבר של כאב לצורה כרונית, ואם הכרוניות כבר התרחשה, היא "מוחקת" את כאב הכאב, ומקטינה את הרגישות לתחושות לא נעימות. לא גורם להתמכרות, אינו פוגע בקרום הרירי של מערכת העיכול, אין הגבלות על משך הטיפול.

מצד שני, זה לא מומלץ לאנשים לנהוג במכונית, כפי שהוא יכול לגרום חולשה בשרירים, נמנום, סחרחורת בתחילת הקורס. מגביר באופן דרמטי את השפעת אלכוהול, ולכן לא מומלץ לשלב הקבלה של flupitrin ו שתיית אלכוהול. אין צורך לשלב flupitrin עם paracetamol - שילוב זה משפר את ההשפעה הרעילה של תרופות על הכבד.

בדרך כלל, 100 מ"ג 3 פעמים ביום הוא prescribed, עם כאב חמור מאוד, 200 מ"ג 3 פעמים ביום מותר, אבל לא יותר.

התווית בילדים, בהריון ומניקות, עם כשל כבד בכבד, אלכוהוליזם.

מרשם.

טיזנידין

דירוג: 4.3

שמות מסחריים: Sirdalud, Tizanil

מפחית מתח שריר מופרז, מקל על התכווצויות שרירים כואבות בפתולוגיות בעמוד השדרה, כגון ספונדילוזיס, אוסטאוכונדרוזיס, תסמונת צוואר הרחם או צוואר הרחם. יש לו אפקט הרגעה (הרגעה), כאשר הוא משולב עם תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות, יש לו אפקט gastroprotective מתון, כלומר, הוא מגן על קיר הקיבה מהיווצרות כיבים מרפא.

מצד שני, לחץ דם יכול להיות מופחת יתר על המידה, עם ביטול פתאומי, להיפך, זה יכול לגרום קפיצה חדה בלחץ הדם, ולכן, כאשר אין עוד צורך בתרופות, המינון צריך להיות מופחת בהדרגה. בשל היכולת לגרום לנמנום וסחרחורת, זה לא מומלץ לאנשים לנהוג במכונית או לעבוד במקום שבו נדרשת תגובה מהירה.

המינון המומלץ של 2 עד 4 מ"ג 3 פעמים ביום. עם חוסר היעילות של המינון ניתן להגדיל, המרבי המותר - 36 מ"ג ליום.

אין להשתמש בו זמנית עם נוגד הדיכאון fluvoxamine, ciprofloxacin אנטיביוטי.

התווית בגיל 18 שנים, בהריון במהלך ההנקה, עם מחלת כבד חמורה.

לפי מרשם.

גבאפנטין

דירוג: 4.2

שמות מסחריים: טבנטין, קונבליס, קטנה.

תרופה זו נוצרה במקור כדי למנוע התקפות של אפילפסיה, אך נמצא בשימוש שלה לטיפול בכאב כרוני, כולל כאבי גב. זאת בשל העובדה כי הסוכן פועל על מרכזי העצבים מסדיר את האיזון של חומרים פעילים ביולוגית כי הם "אחראים" על רגישות כאב. ביחס לגודש, הגאבאפנטין הוכיח את עצמו בצורה הטובה ביותר בטיפול בכאב נוירופתי "רדיקולרי". אלה הם כאבי ירי חד שנגרם על ידי דחיסה של השורשים השדרה, לעתים קרובות "זז" לאורך הרגליים או הזרועות.

Gabapentin הוא בדרך כלל prescribed לא כתרופה עצמאית, אבל בשילוב עם celecoxib, diclofenac וטבליות דומות. תרופות משפיעות זו על זו באופן הדדי, בשל כך, ניתן להפחית את המינון וכתוצאה מכך את חומרת תופעות הלוואי.

מומלץ להתחיל עם 300 מ"ג (1 טבליה ביום), ביום השני יש להגדיל את המינון ל -600 מ"ג (2 טבליות ביום), ב -3 עד 900 מ"ג. עם חוסר יעילות, אתה יכול להמשיך להגדיל את המינון עד 3600 מ"ג מרבי (12 טבליות) ביום.

כמו כל תרופה חזקה, gabapentin יכול לגרום להשפעות בלתי רצויות: שינויים בלחץ הדם (הן עולה ויורד), כאבי ראש, סחרחורות, כאבי בטן, בצקת.

לא מומלץ עבור אנשים מתחת לגיל 18, בטיחות השימוש בנשים בהריון הנקה אינו מותקן.

לפי מרשם.

הכדורים הטובים ביותר כי לשחזר את חילוף החומרים במבנים parvertebral

למרות העובדה כי שינויים ניווניים הקשורים לגיל בעמוד השדרה לא תמיד מפגין כאב, אנחנו לא יכולים לומר שהם לא תורמים את המראה של כאבי גב. לכן, כאשר dorsalgia לעתים קרובות ממליצים על תרופות המסייעות לשחזר את הסחוס של הדיסקים בין חולייתי. תחום נוסף של טיפול הוא שחזור של microcircululation ב spasmodic שרירים וויטמינים אשר תורמים לשיפור חילוף החומרים ברקמת העצבים. נדבר על קבוצות התרופות הללו בחלק זה של הדירוג שלנו.

ויטמינים מקבוצת B

דירוג: 4.1

שמות מסחריים: Milgamma Compositum, Kombilipen.

מוצרים אלה מכילים ויטמינים B1, B6 ו B12. לשילוב זה יש אפקט משכך כאבים. בנוסף, כזה מורכב של ויטמינים הוא מסוגל לשפר את אפקט משכך כאבים של תרופות אנטי דלקתיות ולהפחית את הצורך בהם.

השילוב של ויטמינים B1, B6 ו- B12 פועל במספר כיוונים:

1. עוזר לשחזר סיבי עצב
2. מפחית את הפעילות של דלקת,
3. משחזר את תפקודם של תאי עצב
4. משחזר את הפעילות של הגוף עצמו נגד כאב (antinociceptive) המערכת.

תכונה של קומפלקסים ויטמין נוצר לטיפול בכאבי גב הוא סוג מיוחד, מסיס בשומן של ויטמין B1 - benfotiamine. הוא נספג 8 עד 10 פעמים טוב יותר מאשר ויטמין B1 מסיס במים.

המינון המומלץ הוא מ 1 עד 3 טבליות של Milgamma Compositum או Combibipen ליום. בדרך כלל זה מוצע לקחת 1 עד 2 שבועות, 3 טבליות כל אחד, כדי להרוות את הגוף עם ויטמינים, ולאחר מכן להשתמש במינונים נמוכים עבור 1 עד 2 חודשים.

מתחמי ויטמין יש כמעט שום התוויות נגד, למעט אי סבילות אישית ידוע כבר. הם לא מומלץ במהלך ההריון כפי שאי אפשר לחקור את הבטיחות שלהם עבור העובר מסיבות ברורות.

גלוקוזאמין + כונדרואיטין סולפט

דירוג: 3.8

שמות מסחריים: Teraflex, ארתרה KordraNova, Glucosamine & כונדרויטין.

Glucosamine ו chondroitin גופרתי נמכרים לעתים קרובות בנפרד. אלא לספק יעילות מקסימלית במתחם. חומרים אלה להאט את הרס הסחוס ולתרום לשיקום רקמת סחוס, כולל רקמת דיסק בין-חולייתי. בנוסף, הם מפחיתים דלקת ובכך להפחית את עוצמת הכאב - אבל זה אפקט ניתן להבחין רק לאחר 2 - 3 שבועות של שימוש יומיומי. הקרנות מיועדות לשימוש לטווח ארוך: משך הזמן המומלץ של הקורס הוא 3 עד 6 חודשים ורצוי לחזור על הטיפול לפחות פעם בשנה. אם אתה מבין את התוכנית, התרופה מונעת את הישנות הכאב, ולכן לרוב זה משמש לא בשלב הפעיל של המחלה, אלא כדי למנוע החמרות.

Glucosamine עם chondroitin הוא נסבל היטב, אבל יכול לגרום לתגובות אלרגיות ותחושות לא נעימות באזור הבטן, אשר נעלמים לאחר הפחתת המינון.

הכלי מנוגד לליקוי כלייתי חמור. בטיחות השימוש בנשים בהריון לא נחקרה.

כאשר כאבי גב הוא מסוכן

יש להתייעץ עם הרופא בהקדם האפשרי אם:

1. כאבי גב הופיעו לראשונה אצל אדם מתחת לגיל 18 או מעל 55;
2. הכאב אינו קשור לתנועה,
3. שוכב לא מקבל יותר קל
4. זמן מה לפני תחילת הכאב היתה פגיעה בגב או בעמוד השדרה;
5. כאבים בגב מלווה חום,
6. עוצמת הכאב עולה בהתמדה
7. הלילה לא נעשה קל יותר
8. אדם הוא לאבד משקל ללא סיבה,
9. הופיע עיוות בעמוד השדרה,
10. חולשה או חוסר תחושה ברגליים,
11. השתנה מופרעת.

לרוב, כאבי גב, למרות שהוא מספק רגעים לא נעימים רבים, אך אינו מהווה סכנה לחיים. אבל הסימפטומים המפורטים עשויים להצביע על מחלה קשה, כאשר כאבי גב הוא רק סימפטום של אחרים, תנאים מסוכנים יותר.

---

תשומת לב! דירוג זה הוא סובייקטיבי, אינו מפרסם ואינו משמש כמדריך לרכישה. לפני הקנייה, כדאי להתייעץ עם מומחה.