11 גלולות למניעת הריון הטוב ביותר לאחר 30 שנה
אמצעי מניעה הורמונליים עדיין ידועים לשמצה בקרב נשים רוסיות, ולמרבה הפלא, בין רופאים. למעשה, לפני 60 שנה, כאשר הופיעו אמצעי מניעה כאלה, הם הכילו סטנדרטים ענקיים, מודרניים, מינונים של הורמונים וגרמו לסיבוכים רציניים רבים. אבל זה חלף מאז, אנחנו זוכרים שוב, יותר מחצי מאה. הרכב הגלולה השתנה, כמות ההורמונים בהכנות ירדה פי עשרה, והדעות הקדומות נותרו.
בינתיים, אמצעי מניעה הורמונליים מודרניים אינם מזיקים רק כאשר משתמשים בהם כהלכה, אך יכולים לתמוך באופן משמעותי בבריאות האישה. הוכח כי עם שימוש קבוע של גלולות למניעת הריון:
- הסיכון של מסטופתיה מצטמצם,
- מקטין את הסבירות של אנדומטריוזיס:
- נפח של איבוד דם במהלך הווסת מצטמצם, וכתוצאה מכך, את ההסתברות לפתח אנמיה, אשר משפיע על 10% של נשים רוסיות בגיל הפוריות;
- מקטין את חומרת תסמונת קדם-וסתית
- מיגרנות הווסת הופכות פחות תכופות,
- מקטין את הסבירות להתפתחות דלקת "נקבית"
- פחות סיכון של הריון חוץ רחמי
- מקטין את הסיכון לסרטן של אנדומטריום, השחלות, המעי הגס,
- אצל נשים לפני גיל המעבר, אוסטאופורוזיס מאטה.
כמה גלולות למניעת הריון יכולות לנרמל את האיזון הנורמלי בין הורמוני המין הנשי והנקבי, והן משמשות בהצלחה לטיפול באקנה (אקנה) - נדבר יותר על כלים אלה בחלקים הרלוונטיים של הדירוג.
באופן כללי, על פי מחקר תצפיתי שבדק את בריאותם של 46,000 נשים במשך 39 שנים, שימוש באמצעי מניעה הורמונליים באופן קבוע מפחית את הסיכון למוות מסרטן "גינקולוגי" ב -29%.
עבור נשים לאחר גיל 30 אין הגבלות מיוחדות על השימוש באמצעי מניעה: ניתן לקחת אותם לפני גיל המעבר. אבל ככל שהאישה מבוגרת יותר, כך יש לה יותר מחלות, וכמה מהן עשויות להיות התווית נגד לשימוש באמצעי מניעה.
כיצד לבחור גלולות למניעת הריון
מאמרים פופולריים בשפה הרוסית, לעתים קרובות ניתן למצוא הצהרה: על מנת לבחור את אמצעי מניעה הורמונליים הנכון יש צורך לעשות הרבה בדיקות, כולל מחקר יקר על הפרופיל ההורמונלי.
המומחים של ארגון הבריאות העולמי מתנגדים באופן מוחלט לדעה זו, אך ההמלצות השיטתיות קובעות כי אם לפי אנמנזה (מתורגמת לרוסית - לאחר שיחה עם רופא) לא זוהו התוויות נגד, אזי נוכל להמליץ בבטחה על כל מינון נמוך של מינון נמוך ומיקרודוזה. ואכן, אין ניתוח, לא מחקר של רקע הורמונלי יכול לחזות את תופעות הלוואי האפשריות או למנוע את התרחשותם. לכן, הבחירה של התרופה על ידי ניסוי וטעייה (גלולות אלה לא התאים - ננסה אחרים) היא נוהג נורמלי. אמנם אנחנו לא צריכים לשכוח כי רוב גלולות למניעת הריון תופעות לוואי מופחתים לאחר 2-3 חודשים של הודאה.
אבל מאחר שהמאמר עוסק בנשים מעל גיל 30, כאשר מחלות כרוניות שונות מתחילות להתגלות, סביר לעבור בדיקות כדי לזהות התוויות נגד שימוש באמצעי מניעה הורמונליים:
- למדוד את לחץ הדם, באופן אידיאלי בשבוע פעמיים ביום, או לפחות 2-3 פעמים עם מרווח של כמה ימים.
- השלם ממוגרפיה לשלול סרטן השד.
- כדי לעבור בדיקת מריחת פאפ (בדיקת PAP) לשלול סרטן צוואר הרחם.
בהתחשב במציאות הרוסית המודרנית, והסלידה הקיצונית של השותפים לשיטת המניעה של המכשול, היינו ממליצים על בדיקה נוספת של וירוס הפפילומה האנושי, שכן הוא מגביר את הסבירות לסרטן צוואר הרחם, ובעוד שימוש באמצעי מניעה הורמונליים, תהליך זה מואץ (אך KOK עצמו אנו מזכירים שוב כי הסיכונים לסרטן אינם גדלים).
עבור כל השאר, בחירת גלולות למניעת הריון, זה מספיק כדי להיות מונחה על ידי השכל הישר והזדמנויות כלכליות:
- נשים "רגילות" ללא בעיות בריאות, עם עור רגיל, אתה יכול להשתמש בכל הכנה מודרנית microdosing;
- אם יש סימנים של עודף אנדרוגנים: צמיחת שיער מופרזת, שיער שמנוני, עור שמנוני עם אקנה, עדיף לבחור תרופה עם אפקט antiandrogenic.
- אם יש התוויות נגד נטילת COCs, לבדוק אם פרוגסטין רק אמצעי מניעה ניתן לקחת ולהשתמש בהם.
הצעות מבוססות אינטרנט לחלק את הנשים לתוך "אסטרוגן", "פרוגסטין" ו "מאוזן" סוגי המראה, על בסיס זה, כדי לבחור את התרופה, אין שום קשר עם ההמלצות המודרניות עבור prescribing אמצעי מניעה הורמונליים.
טבליות או סליל
עם כל היתרונות של גלולות למניעת הריון המודרני, יש להם חסרון אחד משמעותי: אתה צריך לזכור על נטילת התרופה מדי יום. בנוסף, נשים רבות עדיין מפחדים לקחת הורמונים. נראה כי במצב זה את המכשיר תוך רחמי הוא אופטימלי. אבל יש גם כמה מכשולים.
הספירלה היא גוף זר אשר כשלעצמו יוצר דלקת aseptic (ללא נבט) בחלל הרחם. ואת הזיהום הקל ביותר הופך את התהליך aseptic לתוך ספיגה - בכל הבעיות הנקבות כתוצאה. לכן הספירלה אינה מומלצת לנשים אשר לעיתים קרובות משנות את בני זוגן המינית (אם כי אין זה ספר ידני אחד המסביר את התדירות שבה משמרת זו יכולה להיחשב "תכופה".
ספירלה מגבירה את איבוד הדם במהלך המחזור החודשי. כבר הזכרנו בתחילת המאמר. כי 10% מהנשים הרוסיות סובלות מאנמיה מחוסר ברזל, ו -50% הסתירו, כלומר, בזמן שלא הופיעו קלינית, חוסר ברזל. דימום חודשי מוגבר עלול להפוך את הגירעון החבוי הזה לבהיר.
ועוד רגע לא נעים: גוף זר - ספירלה - משבש את התנועות הרגילות של החצוצרות, ולכן מגדיל את הסבירות להריון חוץ רחמי.
מצד שני, ברגע שאתה שם ספירלה, אתה יכול לשכוח את זה במשך כמה שנים, זה יכול לשמש במהלך breastfeeding, ואת העלות היא הרבה יותר חסכוני, בהתחשב תקופה ארוכה של שימוש.
COC |
פרוגסטין |
סליל נחושת |
המכיל הורמון המכיל הורמון |
|
ההסתברות להריון בתוך שנה |
0,1–0,9% |
0,5–3% |
0,9–3% |
0,1–0,5% |
התייצבות הורמונלית |
כן |
כן |
כן |
לא |
ייצוב המחזור החודשי |
כן |
כן |
לא מושפע |
כן |
השפעה על איבוד דם הווסת |
להפחית |
להפחית |
מחזקת |
מחזקת |
השפעה על האפשרות של הריון חוץ רחמי |
מקטין את הסבירות |
מקטין את הסבירות |
מגביר את הסבירות |
מגביר את הסבירות |
תופעות לוואי מערכתיות |
הם אפשריים |
הם אפשריים |
לא |
הם אפשריים |
אינטראקציות בין תרופתיות |
הם אפשריים |
הם אפשריים |
לא |
הם אפשריים |
למעלה גלולות למניעת הריון לאחר 30 שנים
מינוי | את המקום | שם המוצר | את המחיר |
הטוב ביותר בשילוב אמצעי מניעה בעל פה | 1 | דגם ליברה | 1 162 ₽ |
2 | נובינט | 456 ₽ | |
3 | LOGEST | 500 ₽ | |
4 | זולי | 1 265 ₽ | |
הכדורים הטובים ביותר עם השפעה אנטיאנדרוגנית | 1 | ג'ס | 1 025 ₽ |
2 | ירין פלוס | 1 016 ₽ | |
גלולות פרוגסטרוגניות | 1 | חרוזטה | 1 423 ₽ |
2 | אקסליטון | 3 231 ₽ | |
הגלולות הטובות ביותר למניעת הריון | 1 | אסקאפל | 402 ₽ |
2 | Genale | 412 ₽ | |
3 | פוסט | 345 ₽ |
הטוב ביותר בשילוב אמצעי מניעה בעל פה
אמצעי מניעה אוראליים משולבים (COC) הם גלולות למניעת הריון המכילות אנלוגיות סינתטיות של 2 סוגים של הורמוני מין נקביים - אסטרוגן ופרוגסטין, המחקים את ההורמונים הרגילים של אישה בריאה. כאשר החומר הפעיל של גלולות כאלה נכנס באופן קבוע לדם, הגוף לוקח את זה ההורמונים שלו "מרדים" את הפעילות של השחלות, אשר מייצרים חומרים כאלה. עם זאת, הביצה אינה מבשילה ואינה יוצאת מן הזקיק, ומאחר שאין ביצה, הרי שהתפיסה אינה אפשרית. אם אתה שותה את הלידה משולב גלולות מלאה על פי ההוראות, מבלי להחמיץ מנה, אז ההסתברות להריון הוא פחות מ 1%.
עדיף לקחת אותם בבוקר: אם מסיבה כלשהי אשה שוכחת על הגלולה, יהיה לה יום שלם לזכור ולשתות את התרופה. אם את הגלולה skip נמצא למחרת, אז אתה צריך לקחת שתי כדורים בבת אחת. במקרה שבו שניים או יותר ימים חסרים, אתה צריך לשתות שתי טבליות ולהמשיך לקחת אחד בסוף החבילה. אם זה קרה לאחד 7 טבליות האחרון בחבילה, אז אתה רק צריך להתחיל חבילת חדש, מבלי לקחת הפסקה בשבוע. האפקטיביות של אמצעי מניעה מופחתת, אם כן, אם ההריון הוא בהחלט לא נחוץ, במהלך 7 הימים הבאים אתה צריך להשתמש בשיטה נוספת: קונדום, נרות או נרתיקי.
התוכנית המסורתית של שימוש בגלולה למניעת הריון היא 21 + 7, כלומר שלושה שבועות של שימוש מתמשך ושבוע של נסיגה, שבמהלכו מתרחשת דימום דמוי וסת. במהלך קבלת כל אמצעי מניעה הורמונליים, הווסתים האלה אינם קורים, משום שהשחלות, המווסתות את השינוי במחזורי הנשי, על רקע הכדורים "נרדמות" ומפסיקות לייצר הורמונים. הפרשות אלה המופיעות במרווחים בין מחזורי נטילת גלולות, למעשה, רק סימן לירידה חדה ברמות ההורמונליות. לכן, אם פתאום אין דימום במהלך ההפסקה בשבוע ומבחן ההריון הוא שלילי, אין מה לדאוג.
זה מוזר, כי לפני 60 שנה ממציא גלולה למניעת הריון פיתח תוכנית כזו של יישום בדיוק כדי לדמות את הווסת - הוא האמין כי חיקוי של מחזור הנשי הרגיל יאפשר הצגת סוג חדש של אמצעי מניעה באור חיובי יותר, הכנסייה הקתולית אוסר כל סוג של הגנה, למעט שיטת לוח שנה וקטעו יחסי מין, הכי אמין של כל האפשרויות). פוקוס נכשל: אבא לא אישר אמצעי מניעה הורמונליים. אבל התוכנית נשארה.
עכשיו הרופאים בהדרגה מתרחקים מן המסורת הזאת, לראות שום דבר נורא על נטילת COC במשך 2-3 חודשים ברציפות ללא הפרעה. יתר על כן, שיטה זו מגדילה את האמינות של אמצעי מניעה. ישנן תרופות חדשות, תוכנן במקור עבור 3 חודשים של שימוש מתמשך. ברוסיה, מקופות אלה, רק אחד נרשם עד כה, שבו נדון עכשיו.
דגם ליברה
דירוג: 4.9
אלה גלולות למניעת הריון הופיעו בשוק יחסית לאחרונה: התרופה נרשמה ברוסיה בסוף שנת 2016.
הכלי יש משטר לא סטנדרטי. 84 ימים ברציפות צריך לשתות גלולות.המכיל 100 מיקרוגרם של levonorgestrel ו -20 mcg של ethinyl estradiol, ולאחר מכן במהלך השבוע - טבליות שבהן אין פרוגסטין של levonorgestrel בכלל, ואת כמות האסטרוגן של אתניל אסטרדיול מופחת על ידי 10 פעמים. בשלב זה, דימום וסת עובר.
שיטה זו של שימוש עושה את אמצעי מניעה פעמים רבות יותר בטוח, אפילו במקרה של דילוג חד פעמי של נטילת הגלולה (אבל זה עדיין לא מומלץ להתעלל בו). יתרון נוסף - "חודשי" עם כל אי הנוחות שמלווה אותם מתרחשת רק ארבע פעמים בשנה.
מאז האריזה מיועדת לשלושה חודשים של הודאה, אלה גלולות למניעת הריון עשוי להיראות יקר יחסית - אבל במונחים של חודש מתברר כי הם זולים יותר מאשר COCs רגילים רבים.
סגולות
- אמינות מוגברת;
- מחיר נמוך במונחים של חודש הכניסה.
חסרונות
- לא
נובינט
דירוג: 4.6
ואלה גלולות למניעת הריון כבר ידוע ברוסיה במשך יותר מ -15 שנים על הזמן האחרון הם הצליחו לתת חשבון טוב של עצמם.
כמו כל התרופות של הדירוג שלנו, נובינט הוא מיקרו-במינון מיקרו. משמעות הדבר היא כי ריכוז ההורמונים בו הוא קטן מאוד: 0.02 מ"ג (20 מיקרוגרם) של ethinyl estradiol ו 0.15 מ"ג (150 מיקרוגרם) של proogestin progestin סינתטי.
התרופה נסבלת היטב עם יישום סטנדרטי של 21 + 7, אין אסור לקחת את זה 2 חודשים ברציפות, אם מסיבה כלשהי אתה צריך להימנע מדמם. נשים רבות מציינות את זה ירידה במספר הדלקות על העור. של בונוסים לא ברור אבל שימושי - הכלי מסייע לנרמל את חילוף החומרים השומנים על ידי הגדלת התוכן של ליפופרוטאינים בצפיפות גבוהה בדם (הכולסטרול "טוב"), אשר חשוב עבור נשים לאחר 30 שנה.
סגולות
- משפר את מצב העור
- מחיר נמוך
חסרונות
- לא
LOGEST
דירוג: 4.4
כמו התרופה הקודמת, זה לא חדש בשוק שלנו. מכיל: 20 מיקרוגרם של ethinyl estrylol ו 75 מיקרוגרם של gestodene.
הייחודיות של גלולות אלה למניעת הריון היא ב gestodene - יש פעילות אנטי-mineralocorticoid. כלומר, זה מקטין את ההשפעה על הגוף של הורמון האדרנל אלדוסטרון, אשר גורם החזקת מים בגוף. Gestoden מסייע להפחית בצקת, ולכן, על רקע, את הסיכוי לתופעות לוואי כגון נפיחות וכאב בחזה, עלייה במשקל, לחץ דם מוגבר, בצקת עצמה, הוא הרבה יותר מופחת.
בין החסרונות שראוי לציין הוא העלות הגבוהה יחסית. אלה שאינם יכולים להרשות לעצמם Logest יכול לנצל את המקבילה התקציבית יותר של Lindinet 20.
סגולות
- זמן נבדק הכלי
- מונע החזקת מים בגוף.
חסרונות
- מחיר גבוה
זולי
דירוג: 4.3
אלה גלולות למניעת הריון הופיעו ברוסיה לפני 6 שנים. הם מכילים 2.5 מ"ג של אצטט nomegastrol ו 1.55 מ"ג של אסטרדיול hemihydrate. מולקולה של אסטרדיול hemihydrate במבנה כימי הוא אחד הקרוב ביותר אסטרדיול טבעי בין המולקולות הידוע כיום, ו nomegestrol אצטט הוא gestagen בררנית מאוד. כל זה ממזער את הסבירות של תופעות לוואי.
המשטר של COC זה שונה במקצת מן המסורתית. בדרך כלל, גלולות למניעת הריון מומלץ לשתות במשך 3 שבועות ברציפות, לקחת הפסקה במשך שבוע. כאן באריזה מכיל 24 כדורים פעילים המכילים הורמונים, ו 4 פלצבו טבליות, אשר נדרשים רק כדי להקל על לספור את הימים.
בגלל זה, דימום הנסיגה הופך קצר יותר, אשר מחליף וסת תוך לקיחת COCs. לעתים קרובות לאחר שישה חודשים של שימוש, הוא נעלם לחלוטין, אשר עלול להפחיד נשים צעירות רבות, אבל, למעשה, זה בכלל לא סיבה לדאגה.
סגולות
- הורמון מולקולה כמו קרוב טבעי.
חסרונות
- הווסת עלולה להיעלם,
- מחיר גבוה.
תופעות לוואי אפשריות של COC
בחלק זה של הדירוג, אספנו רק תרופות במינון נמוך - כלומר, גלולות המכילות כמות מינימלית של הורמונים. אבל עם כל מעלותיו, גלולות למניעת הריון, כמו כל תרופה יעילה באמת, יכולות לגרום להשפעות בלתי רצויות:
- כאב חזה;
- כאב ראש;
- תצפית;
- ירידה בתשוקה המינית;
- מצבי רוח;
- cholestasis;
- נפיחות;
- עייפות מוגברת.
יש לומר כי תופעות הלוואי בולטות ביותר כאשר לוקחים COCs באים לידי ביטוי בחודש הראשון, וכאשר הגוף מסתגל ההורמונים, הם נעלמים - בדרך כלל שלושה מחזורים מספיקים בשביל זה. זה נכון במיוחד של תצפית. אבל לפעמים הגורם "דאב" - רמות הורמון נמוכות מדי. אז אתה צריך לחפש טבליות עם תוכן גבוה יותר של ethinyl estradiol (אבל לא יותר מ 35 מיקרוגרם).
בכל מקרה, זה לא מומלץ להפריע נטילת גלולות למניעת הריון באמצע המחזור, אתה צריך לסיים את האריזה עד הסוף. אבל, כמובן, כאשר מדובר cholestasis, מיגרנה חמורה או תגובה אלרגית חמורה, המלצה זו אינה ישימה. ב סכנת חיים התנאים, אשר רשומים, להפסיק לקחת את התרופה צריך להיות מיידי.
מי לא צריך לקחת COC:
- נשים הרות;
- יונקים;
- בשבועות הראשונים לאחר הלידה, נשים שאינן מתכננות להניק;
- נשים מעל גיל 35;
- נשים שעברו כריתה של חלק מהקיבה או המעי הדק (המרכיב הפעיל פשוט לא ייקלט לחלוטין);
- עם יתר לחץ דם עורקי (BP> 140/90);
- עם מחלת לב כלילית, שבץ, מחלת לב valvular מסובך;
- עם קלוניקינג לסירוגין;
- אם אתה מתכנן מבצע שנמשך יותר מחצי שעה, ואחריו הגבלת לטווח ארוך של ניידות;
- במהלך שהייה ממושכת בכיסא גלגלים או שיתוק;
- נשים הסובלות מזאבת אדמנתית מערכתית עם נוגדנים נוגדן אנטי-פוספוליפיד חיובי;
- ב מיגרנות עם הילה ותסמינים מוקד;
- נשים עם סרטן שד קודם או מוטציות בגנים BRCA1 ו- BRCA2;
- נשים עם HIV המקבלות טיפול אנטי-טרופי, כאשר תרופות אלה מפחיתים את היעילות של COC;
- עם סוכרת מסובכת (אנגיופתיה סוכרתית, נוירופתיה, רטינופתים) או עם מחלת מחלה של יותר מ -20 שנה;
- ב הפטיטיס ויראלית חריפה;
- עם שחמת כבד מסובכת (מיימת, צהבת, אנצפלופתיה, דימום במערכת העיכול);
- בסרטן הכבד.
כפי שניתן לראות, רוב התוויות נגד קשורות ליכולת של COCs כדי להגדיל את הסבירות של פקקת עורקי. אבל מצב טבעי לחלוטין כמו הריון מגביר את הסבירות של פקקת 10 פעמים, ובשלושת השבועות הראשונים לאחר הלידה, הוא מגדיל את 100 פעמים, בעוד COCs המודרנית להגדיל ב 2-4 פעמים.
הכדורים הטובים ביותר עם השפעה אנטיאנדרוגנית
כל KOCs איכשהו יש אפקט אנטי אנדרוגני - היכולת להפחית את ההשפעה של הורמוני המין הגברי על הגוף, יצירת הורמונים מלאכותיים לחלוטין. אבל כמה מהם לנטרל את ההשפעה של אנדרוגנים באופן פעיל יותר מאחרים. זה גלולות אלה המומלצים לתנאים של חוסר איזון הורמונאלי מובהק: צמיחת שיער מוגברת (hirsutism), אקנה, תסמונת השחלות polycystic. כמובן, הם הרבה יותר מבוקש בקרב נשים צעירות, מתבגרים עם צורות חמורות של אקנה או תקופות כבדות מדי נקבעים לעתים קרובות בהעדר מין. אבל KOC עם השפעות antandrogenic נחוצים גם עבור נשים בוגרות, ולכן כללנו אותם בדירוג.
ג'ס
דירוג: 4.8
אלה גלולות למניעת הריון להשוות לטובה עם סוכני antandrogenic אחרים עם תוכן נמוך של ethinyl estradiol: 0.02 מ"ג. בין התרופות עם השפעה דומה, השני עם כמות קטנה של אסטרוגן פשוט אינו קיים - לפחות ברוסיה בזמן יצירת הדירוג הזה.
נקודה חיובית נוספת: החומר drospirenone משמש פרוגסטין במינון של 3 מ"ג. Drospirenone הוא אחד החומרים החדשים יחסית, כי יש לא רק antandrogenic, אלא גם antimineralocorticoid השפעה. כלומר, לא רק לא לגרום לעלייה במשקל, אשר לעתים קרובות מחשש על ידי נשים אשר מתחילים לקחת COCs, אבל יכול גם לתרום לצמצום שלה. בנוסף, Drospirenone תורם לנורמליזציה של פרופיל השומנים של הסרום בדם, אשר, שוב, הוא שימושי לאחר 30 שנים של גיל.
בין החסרונות יש לציין את המחיר הגבוה. מוצרים זולים יותר עם קומפוזיציה דומה - דימיה, דגם מגמה.
סגולות
- רמות הורמון נמוכות
- מונע שימור נוזלים
- עשוי לתרום לירידה במשקל.
חסרונות
- מחיר גבוה.
ירין פלוס
דירוג: 4.5
תרופה זו דומה מאוד לקודמתה - חומרים פעילים דומים, אך כמות גבוהה יותר של אסטרוגן (0.03 מ"ג לעומת 0.02 מ"ג ב Jes). מצד אחד, זה יכול להגדיל את התדירות של תופעות לא רצויות, מצד שני, זה בדיוק אמצעים כאלה, עם תוכן מעט גבוה יותר של ethinyl estradiol, זה יכול להיות חיוני עבור נשים שבהן ההכנות microdosing לגרום לזיהוי באמצע המחזור. אבל התכונה העיקרית של Yarina Plus זה לא זה.
היתרון העיקרי של גלולות למניעת הריון הוא תוספת של חומצה פולית, ויטמין כי הוא אחראי על היווצרות דם במבוגרים ועל היווצרות של המוח ואת חוט השדרה של העובר. בדרך כלל, על רקע לטווח ארוך הממשל של COC, כמות חומצה פולית בגוף מופרע, לפני תכנון הריון מומלץ לשתות קורס של ויטמינים. עם התרופה הזאת, אתה יכול להיכנס להריון מיד לאחר נטילת הגלולה.
סגולות
- מפצה על מחסור בחומצה פולית.
חסרונות
- מחיר גבוה.
אנחנו לא כללנו תרופה ידועה כמו דיאן 35 בגלל כמות גדולה של ethinyl estradiol (0.035 מ"ג או 35 mcg) בהשוואה לתרופות אחרות: במשך שנים רבות גלולות אלה למניעת הריון הוזכרו עבור תרופות מודרניות יותר במינון נמוך ויעילות. זה לא הגיוני לגביו.
גלולות פרוגסטרוגניות
אמצעי מניעה הורמונליים אלה מכילים רק אנלוגים של פרוגסטרון ההורמון הנשי. הם לא פחות יעילים מאשר KOC, אבל הם הרבה יותר תובעניים על הקביעות של הקבלה: עיכוב של אפילו 3 שעות ביחס לזמן הרגיל של השימוש דורש אמצעי הגנה נוספים עבור לפחות 2 ימים. כאשר משתמשים בפרוגסטינים טהורים הרבה יותר מאשר בעת שימוש ב- COC, הפרשות בין המחזוריות מופיעות, והמחזור עצמו הופך להיות קשה לנבא: יש 28 טבליות בחבילה שעליך לשתות ללא הפרעה, ובאיזה פרק זמן זה מגיעה תגובה דומה למחזור החודשי - או בכלל לא. .
מצד שני, בשל היעדר אסטרוגן, אשר גורם לתופעות הלוואי ביותר כאשר לוקחים COCs, progestins הם בטוחים יותר. הם יכולים אפילו לקחת במהלך ההנקה לעתים קרובות זה הופך את הדרך היחידה הזמינה כדי למנוע הפרעה קטנה מדי בין לידות.
חרוזטה
דירוג: 4.7
Sodarjit 0,075 מ"ג (75 mkg) desogestrel. זהו אנלוגיה סינתטית של הורמונים - הורמונים המיוצרים במהלך ההריון. זה לא משפיע על הפעילות של הנקה ומעט מאוד חודר לתוך חלב אם, ולכן אלה גלולות למניעת הריון ניתן להשתמש במהלך ההנקה. נשים מעל גיל 30 עשוי למצוא את התרופה שימושית כאשר אי אפשר לקחת אמצעי מניעה משולבים המכילים פרוגסטינים ואסטרוגנים כאחד - זה האחרון יש הרבה יותר התוויות.
של החסרונות באופן מסורתי יש לציין את המחיר הגבוה. אנלוגים זולים יותר: לקטינט, דיאמיליה, דגם אמא.
סגולות
- כמה התוויות נגד
- ניתן להשתמש במהלך ההנקה.
חסרונות
- מחיר גבוה.
אקסליטון
דירוג: 4.2
עוד גלולה למניעת הריון שהוכיחה את עצמה לפחות עשור. מכילים 0.5 מ"ג lynestrenol.
הכלי יש הרבה ביקורות טובות וזה נסבל היטב, אבל התמונה היא מקולקל במחיר גבוה מאוד (כמעט 3,000 לכל החבילה) בהיעדר אנלוגים זולים יותר.
סגולות
- ניתן לקחת סיעוד,
- סובלנות טובה
חסרונות
- עלות גבוהה.
כמו COCs, פרוגסטינים יכולים גם לגרום לתופעות שליליות:
- מחזור לא סדיר;
- בחילה;
- עלייה במשקל;
- אקנה;
- כאב ראש;
- מצבי רוח.
התוויות נגד שימוש באמצעי מניעה של פרוגסטין בלבד:
- הריון;
- קרישת עורקים בשלב החריף;
- מחלת לב איסכמית;
- שבץ;
- זאבת מערכתית עם בדיקה חיובית עבור נוגדנים אנטי פוספוליפידים;
- סרטן השד, לרבות בהפוגה;
- שחמת כבד מפוצלת;
- גידול ממאיר של הכבד;
- של דימום נרתיקי מעורפל;
- לוקח כמה תרופות נוגדות פרכוסים, antiretroviral (אתה צריך להתייעץ הוראות), rifampicin.
הגלולות הטובות ביותר למניעת הריון
אלה גלולות למניעת הריון מכילים מינונים גבוהים למדי של הורמונים, ולכן הם לא יכולים לשמש אמצעי מניעה כל הזמן. אבל הם חיוניים במצבי חירום, כגון קונדום קרוע, טעות במהלך יחסי מין קטועים, אונס.
מבחינה טכנית, במקרים כאלה, פרוגסטין קונבנציונאלי או גלולות מניעה משולבות המכילות levonorgestrel ניתן לקחת - רק כמה כדורים בבת אחת, כך המינון הכולל של ההורמון מגיע 1.5 מ"ג. אבל אם אתה משתמש עבור COC זה, זה יהיה גבוה מאוד ו oz-estrogen, אשר יכול לעורר פקקת וסיבוכים מסוכנים אחרים. לכן, עדיף לא להסתכן ולקנות 1 גלולה.
היעילה ביותר גלולות למניעת הריון חירום ב 3 הימים הראשונים לאחר מגע לא מוגן, אבל אתה יכול להשתמש בהם במשך 5 ימים, אם כי ההסתברות של הריון לא רצוי יגדל באופן משמעותי.
אסקאפל
דירוג: 4.1
טבליות אלה לא ניתן להשתמש בהם כל הזמן כמו אמצעי מניעה בכל מקרה. משמעות הדבר היא אמצעי מניעת חירום, מצבים שבהם יחסי מין לא מוגנים מסיבה כלשהי קרה, אבל הריון ולידה אינם נכללים התוכניות.
מכיל מינון גבוה של הורמונים: 1.5 מ"ג של levonorgestrel. לשם השוואה: המודל ליברה שהוזכר בתחילת הדירוג מכיל 0.1 מ"ג של לבונורסטרל, כלומר, פי 15 פחות. כמות זו של הורמונים נדרשת כדי להאט את הביוץ (שחרור הביצית מהשחלה), אם הקשר נוצר במחצית הראשונה של המחזור, או כדי להפוך את רירית הרחם לא מתאימה להשתלת הביצית. אבל זה עם תוכן גבוה של הורמונים כי מספר גדול למדי של תופעות לוואי קשורים:
- הקאות
- כאב ראש
- סחרחורת
- כאב בטן תחתון
- דימום.
הכלי לא יכול לקחת עם כישלון כבד כבד ומתבגרים מתחת לגיל 16 שנים.
סגולות
- מגן מפני הריון לא רצוי
- כמות קטנה של התוויות נגד.
חסרונות
- הסתברות גבוהה של תופעות לוואי.
Genale
דירוג: 4.0
אלה גלולות למניעת הריון אינם מכילים אנלוגי, אבל אנטגוניסט gestagen: mifepristone במינון של 10 מ"ג. התוצאה לאחר היישום דומה: אם הביוץ עדיין לא התרחש, הוא נחסם, ובמקרה שהביצה כבר עזבה והפרייה אפשרית, התרופה גורמת לדחייה של רירית הרחם (בערך באותו תהליך מתרחשת במהלך המחזור החודשי), שלאחריו לא מושתלים את הביצית המופרית יכול
באינטרנט, ניתן למצוא את הדעה כי התרופה אינה הורמונלית ולכן בטוחה יותר מאשר אסקאפל, אבל זה לא נכון ביסודו - אנטגוניסטים הורמונים לשנות את הרקע הרגיל באותו אופן כמו עמיתיהם.
באופן כללי, ביקורות של גלולות למניעת הריון אינן רעות, השפעות לא רצויות הן נדירות.אבל לעתים קרובות יותר בהשוואה לתרופות המבוססות על levonorgestrel, יש ביקורות של חוסר היעילות של התרופה, גם אם הוא נלקח כראוי.
תופעות לוואי אפשריות:
- כאבי בטן
- בחילות
- הקאות
- שלשול,
- החמרה של דלקת "נקבה"
- כאב ראש
- חולשה
התוויות נגד:אי ספיקה של הכליה, אי ספיקת כליות או כבד, שימוש בגלוקוקורטיקוטרואידים, אנמיה,
פורפיריה, הפרעות דימום.
אנלוגים אפשריים: ג 'ינפריסטון
סגולות
- מזהיר מפני הריון לא מתוכנן.
חסרונות
- לא יכול לעבוד.
פוסט
דירוג: 3.9
דירוג: 3.9.
החומר הפעיל דומה לחומר הפעיל אסקאפלה, אך כמותו נמוכה פי שניים. ואם Escapel מספיק כדי לקחת פעם אחת, אז Postinor יצטרך לשתות פעמיים, ואת הגלולה השנייה - בדיוק 12 שעות לאחר הראשונה, אשר יכול להיות מאוד לא נוח. לחלופין, תוך התעלמות מההוראות, קחו שני טבליות בו זמנית, וזכרו את המינון של תרופות דומות.
סגולות
- מגן מפני הריון לא רצוי.
חסרונות
- לעתים קרובות תופעות לוואי להתרחש.
תשומת לב! דירוג זה הוא סובייקטיבי, אינו מפרסם ואינו משמש כמדריך לרכישה. לפני הקנייה, כדאי להתייעץ עם מומחה.