8 migliori pillole di mal di schiena

Il mal di schiena è una condizione che quasi ogni persona ha vissuto almeno una volta nella vita, che ha vissuto fino alla mezza età. Secondo i medici, un terzo dei pazienti che arrivano alla reception si lamenta di questo problema. Molto spesso, questo dolore non è causato da alcun cambiamento specifico nel corpo - se tutti usavano cancellare "osteocondrosi", cioè cambiamenti legati all'età nella cartilagine tra le vertebre, quindi quando la risonanza magnetica si diffondeva, si è scoperto che le protrusioni e persino i dischi erniati sono comuni. e la loro gravità non è correlata all'intensità del dolore. Le protuberanze asintomatiche - le lacrime del rivestimento del disco in cui si espande il nucleo - si trovano in più di un terzo delle persone di età compresa tra 25 e 49 anni e nel 100% delle persone di età superiore a 60 anni.

Nonostante questo, le alterazioni degenerative legate all'età sono ancora considerate come una delle cause che possono causare mal di schiena. Ma oltre a loro, altri fattori giocano un ruolo:

1. microtraumi delle strutture muscolo-scheletriche,
2. tono muscolare e fasce alterate (dense membrane muscolari),
3. aumento della sensibilità del sistema nervoso al dolore,
4. violazione delle relazioni anatomiche degli elementi strutturali del segmento motorio vertebrale (ipermobilità, instabilità delle articolazioni, variazione della distanza tra le vertebre a causa di una diminuzione dell'altezza dei dischi intervertebrali, ecc .;
5. disturbi biomeccanici (postura scorretta, posizione forzata prolungata, che porta alla deformazione muscolare residua);
6. danno al nervo o alla colonna vertebrale a causa di lesioni, compressione (compressione) o ischemia (insufficienza circolatoria).

Come puoi vedere, ci possono essere molte ragioni per il mal di schiena che non minacciano la salute e la vita. Pertanto, per la classificazione delle diagnosi ICD-10, è stata assegnata una categoria speciale chiamata "Dorsalgia" (M54).

Abbiamo incluso nella classifica le migliori pillole per il mal di schiena e i rimedi che hanno lo scopo di eliminare il dolore, e farmaci che aiutano a ripristinare il normale metabolismo nelle strutture spinali, nervi e muscoli della schiena.

Attenzione! Il materiale non è una guida all'acquisto, alla pubblicità. Prima dell'uso è necessaria la consultazione con uno specialista.

Valutazione della pillola del dolore alla schiena

nominato	il posto	nome del prodotto	il prezzo
I migliori antidolorifici	1	paracetamolo	39 ₽
	2	diclofenac	24 ₽
	3	celecoxib	168 ₽
Le migliori pillole che riducono il tono muscolare	1	flupirtina	390 ₽
	2	Tizanidine	240 ₽
	3	gabapentin	724 ₽
Le migliori pillole che ripristinano il metabolismo nelle strutture paravertebrali	1	Vitamine del gruppo B	480 ₽
	2	Glucosamina + condroitina solfato	342 ₽

I migliori antidolorifici

Questi farmaci sono di solito prescritti corsi che durano fino a due settimane con esacerbazione del dolore e si annullano dopo che l'intensità del dolore diminuisce. Nei casi più gravi, il corso del trattamento può essere più lungo, ma senza il consiglio di un medico non si dovrebbe prolungare la terapia da soli: più lungo è il percorso, maggiore è la probabilità di effetti collaterali.

paracetamolo

Valutazione: 4.8

Queste pillole sono meglio note come antipiretiche, ma, riferendosi alla classe di farmaci anti-infiammatori non steroidei, possono anche ridurre il dolore, il gonfiore e ridurre l'infiammazione in caso di microtraumi. Pertanto, la maggior parte delle raccomandazioni cliniche per il trattamento del mal di schiena li offre come terapia di partenza. Se si osserva il dosaggio raccomandato nelle istruzioni, il paracetamolo è sicuro e l'effetto analgesico è sufficiente per la maggior parte dei casi ordinari. Gli adulti devono assumere la medicina 3 - 4 volte al giorno a 0,5-1 grammo dopo un pasto, bevendo molta acqua. In nessun caso, non superare la dose massima specificata dall'istruzione di 4 grammi al giorno, poiché ciò può causare gravi danni al fegato. Altri effetti collaterali includono manifestazioni allergiche, disordini della composizione del sangue, nausea, vertigini.

Il paracetamolo non può mai essere combinato con l'assunzione di alcol. - Questo aumenta la probabilità di danni al fegato tossici.

diclofenac

Valutazione: 4.7

Un altro farmaco testato nel tempo che non solo riduce il dolore, ma riduce anche l'infiammazione. Il prezzo basso rende il diclofenac accessibile per ogni portafoglio. La forma prolungata (diclofenac 100 mg) consente di assumere il medicinale una volta al giorno.

Disponibile in compresse da 50 e 100 mg, la dose massima giornaliera - 150 mg.

La durata ottimale del corso è di una settimana, poiché con l'uso prolungato il farmaco contribuisce allo sviluppo di ulcere gastriche e duodenali. Diclofenac, come la maggior parte degli altri farmaci antinfiammatori non steroidei, blocca la produzione di sostanze che supportano l'infiammazione e quelle a loro vicine nella composizione chimica delle sostanze che supportano la rigenerazione delle cellule della mucosa gastrointestinale. Pertanto, un tale effetto collaterale come un'ulcera medicinale non dipende dal metodo di somministrazione (in pillole o iniezioni), dall'uso del farmaco prima o dopo un pasto, perché il problema è nel meccanismo d'azione del farmaco. Per proteggere la mucosa gastrica in situazioni in cui il diclofenac deve essere assunto per più di una settimana, il medico può raccomandare farmaci dal gruppo di inibitori della pompa protonica, come omeprazolo o lansoprazolo, che riducono la sintesi dell'acido cloridrico e riducono l'aggressività dell'ambiente nello stomaco.

Diclofenac è ​​controindicato:

1. con ridotta coagulazione del sangue,
2. grave insufficienza epatica e renale,
3. ulcera allo stomaco e ulcera duodenale, colite ulcerosa, morbo di Crohn,
4. nell'ultimo trimestre di gravidanza e durante l'allattamento al seno,
5. bambini sotto i 15 anni.

celecoxib

Valutazione: 4.6

Nomi commerciali: Celebrex, Dilax.

Appartiene alla classe degli inibitori selettivi della cicloossigenasi-2, cioè, a differenza della precedente generazione di antinfiammatori non steroidei, riduce la sintesi di sostanze che promuovono l'infiammazione ma non sostanze che regolano la protezione della mucosa del tratto gastrointestinale dall'ambiente aggressivo e la rigenerazione delle cellule della mucosa. La sicurezza di celecoxib per il tratto gastrointestinale è stata dimostrata da numerosi studi.

D'altra parte, celecoxib contribuisce alla ritenzione di liquidi nel corpo, che può portare ad un aumento incontrollato della pressione sanguigna in pazienti con ipertensione esistente, e il suo effetto sul sistema di coagulazione del sangue può causare un deterioramento nelle persone con malattia coronarica confermata e insufficienza cardiovascolare. Pertanto, celecoxib è controindicato nei pazienti con ipertensione. CHD, insufficienza cardiovascolare.La sicurezza di utilizzo non è stata studiata in donne in gravidanza, persone sotto i 18 anni di età e in gravi lesioni del fegato e dei reni.

Disponibile in compresse da 100 e 200 mg.

Il dosaggio raccomandato è 100 - 200 mg 1 - 2 volte al giorno, la dose massima giornaliera è di 400 mg.

Da prescrizione

Le migliori pillole che riducono il tono muscolare

Abbiamo già detto che spesso la causa del mal di schiena è uno squilibrio del tono muscolare, causato da una postura scorretta, una posizione forzata lunga (al computer, al volante, in una mezza pendenza, ecc.). In questi casi, i medici possono raccomandare pillole che riducono il tono muscolare - rilassanti muscolari dell'azione centrale. Rilassando i muscoli eccessivamente allenati, tali farmaci riducono il dolore. Spesso prescritto e al fine di migliorare l'effetto delle compresse menzionate nella precedente sezione del rating - diclofenac, paracetamolo e simili. L'effetto combinato consente di ridurre i dosaggi di entrambi i gruppi di farmaci, e più bassa è la dose, minore è la probabilità di eventi avversi.

flupirtina

Punteggio: 4.4

Nomi commerciali: Katadolon, Neurodolon.

Combina le proprietà dell'analgesico non narcotico e del rilassante muscolare. Da un lato, riduce il dolore, agendo sui corrispondenti centri del cervello, dall'altro, rilassa i muscoli troppo tesi. A causa dell'azione sul sistema nervoso centrale, riduce l'"umore" al dolore, che impedisce la transizione del dolore a una forma cronica, e se la cronicità si è già verificata, "cancella" la memoria del dolore, riducendo la sensibilità a sensazioni spiacevoli. Non provoca dipendenza, non danneggia la membrana mucosa del tratto gastrointestinale, non ha restrizioni sulla durata della terapia.

D'altra parte, non è raccomandato per le persone che guidano una macchina, in quanto può causare debolezza muscolare, sonnolenza e vertigini all'inizio del corso. Aumenta drammaticamente l'effetto di alcool, perciò non è consigliato unire il ricevimento di flupitrin e bere l'alcool. Non è necessario combinare la flupitrina con il paracetamolo: questa combinazione aumenta l'effetto tossico dei farmaci sul fegato.

Di solito, vengono prescritti 100 mg 3 volte al giorno, con dolore molto intenso, 200 mg 3 volte al giorno, ma non di più.

Controindicato nei bambini, incinta e in allattamento, con grave insufficienza epatica, alcolismo.

Prescrizione.

Tizanidine

Punteggio: 4.3

Nomi commerciali: Sirdalud, Tizanil

Riduce l'eccessiva tensione muscolare, allevia dolorosi spasmi muscolari nelle patologie spinali, come spondilosi, osteocondrosi, sindrome cervicale o lombare. Ha un effetto sedativo (sedativo), quando combinato con farmaci anti-infiammatori non steroidei, ha un moderato effetto gastroprotettivo, cioè protegge la parete dello stomaco dalla formazione di ulcere medicinali.

D'altra parte, la pressione arteriosa può essere eccessivamente abbassata, e con una brusca cancellazione, al contrario, può causare un brusco salto della pressione sanguigna, quindi, quando non c'è più bisogno di farmaci, la dose deve essere ridotta gradualmente. A causa della capacità di causare sonnolenza e vertigini, non è raccomandato per le persone che guidano un'auto o che lavorano dove è necessaria una risposta rapida.

Il dosaggio raccomandato di 2 a 4 mg 3 volte al giorno. Con l'inefficacia del dosaggio può essere aumentato, il massimo consentito - 36 mg al giorno.

Non usare contemporaneamente con l'antidepressivo fluvoxamina, l'antibiotico ciprofloxacina.

Controindicato all'età di 18 anni, in gravidanza e durante l'allattamento al seno, con grave malattia del fegato.

Da prescrizione

gabapentin

Valutazione: 4.2

Nomi commerciali: Tebantin, Convalis, Katena.

Questo farmaco è stato originariamente creato per prevenire attacchi di epilessia, ma ha trovato il suo uso nel trattamento del dolore cronico, compreso il mal di schiena. Ciò è dovuto al fatto che l'agente agisce sui centri nervosi e regola l'equilibrio delle sostanze biologicamente attive che sono "responsabili" della sensibilità al dolore. In relazione alla dorsalgia, il gabapentin si è dimostrato il migliore nel trattamento del cosiddetto dolore neuropatico "radicolare". Questi sono acuti dolori di tiro causati dalla compressione delle radici spinali, che spesso "si spostano" lungo le gambe o le braccia.

Il gabapentin viene solitamente prescritto non come farmaco indipendente, ma in combinazione con celecoxib, diclofenac e compresse simili. I farmaci mutuamente migliorano l'effetto l'uno dell'altro, a causa di ciò, è possibile ridurre il dosaggio e, di conseguenza, la gravità degli effetti collaterali.

Si consiglia di iniziare con 300 mg (1 compressa al giorno), il secondo giorno il dosaggio deve essere aumentato a 600 mg (2 compresse al giorno), da 3 a 900 mg. Con inefficienza, è possibile continuare ad aumentare il dosaggio fino al massimo consentito di 3600 mg (12 compresse) al giorno.

Come qualsiasi altro potente farmaco, il gabapentin può causare effetti avversi: cambiamenti della pressione sanguigna (sia in aumento che in caduta), mal di testa, vertigini, dolore addominale, gonfiore.

Non raccomandato per le persone sotto i 18 anni, la sicurezza di utilizzo nelle donne in gravidanza e l'allattamento al seno non è installato.

Da prescrizione

Le migliori pillole che ripristinano il metabolismo nelle strutture paravertebrali

Nonostante il fatto che i cambiamenti degenerativi legati all'età nella colonna vertebrale non manifestino sempre dolore, non possiamo dire che non contribuiscano alla comparsa del mal di schiena. Pertanto, quando la dorsalgia spesso consiglia farmaci che aiutano a ripristinare la cartilagine dei dischi intervertebrali. Un'altra area terapeutica è il ripristino della microcircolazione nei muscoli spasmodici e le vitamine che contribuiscono al miglioramento del metabolismo nel tessuto nervoso. Parleremo di questi gruppi di farmaci in questa sezione del nostro rating.

Vitamine del gruppo B

Valutazione: 4.1

Nomi commerciali: Milgamma Compositum, Kombilipen.

Questi prodotti contengono vitamine B1, B6 e B12. Questa combinazione ha un effetto analgesico. Inoltre, un tale complesso di vitamine è in grado di potenziare l'effetto analgesico dei farmaci anti-infiammatori e ridurre la necessità di questi.

La combinazione di vitamine B1, B6 e B12 funziona in diverse direzioni:

1. aiuta a ripristinare le fibre nervose
2. riduce l'attività di infiammazione,
3. ripristina la funzione delle cellule nervose
4. ripristina l'attività del sistema anti-dolore (antinocicettivo) del corpo.

Una caratteristica dei complessi vitaminici creati per il trattamento del mal di schiena è una speciale forma liposolubile di vitamina B1 - benfotiamina. Viene assorbito da 8 a 10 volte meglio della normale vitamina B1 solubile in acqua.

Il dosaggio raccomandato è da 1 a 3 compresse di Milgamma Compositum o Combibipen al giorno. Di solito si propone di prendere da 1 a 2 settimane, 3 compresse ciascuna, al fine di saturare il corpo con vitamine, e quindi utilizzare dosaggi più bassi per 1 o 2 mesi.

I complessi vitaminici non hanno praticamente controindicazioni, ad eccezione della già nota intolleranza individuale. Non sono raccomandati durante la gravidanza poiché è impossibile indagare sulla loro sicurezza per il feto per ovvi motivi.

Glucosamina + condroitina solfato

Valutazione: 3.8

Nomi commerciali: Teraflex, Artra KordraNova, Glucosamina e Condroitina.

Glucosamina e condroitin solfato sono spesso venduti separatamente. ma forniscono la massima efficienza nel complesso. Queste sostanze rallentano la distruzione della cartilagine e contribuiscono al ripristino del tessuto cartilagineo, incluso il tessuto discale intervertebrale. Inoltre, riducono l'infiammazione e quindi riducono l'intensità del dolore - ma questo effetto può essere notato solo dopo 2 - 3 settimane di uso quotidiano. I fondi sono progettati per un uso a lungo termine: la durata raccomandata del corso è di 3-6 mesi ed è auspicabile ripetere la terapia almeno una volta all'anno. Se segui lo schema, il farmaco previene il ripetersi del dolore, quindi molto spesso non viene utilizzato nella fase attiva della malattia, ma per prevenire le riacutizzazioni.

La glucosamina con condroitina è generalmente ben tollerata, ma può causare reazioni allergiche e sensazioni sgradevoli nella zona dello stomaco, che scompaiono dopo aver ridotto il dosaggio.

Lo strumento è controindicato in caso di grave insufficienza renale. La sicurezza di utilizzo nelle donne in gravidanza non è stata studiata.

Quando il mal di schiena è pericoloso

È necessario consultare un medico il prima possibile se:

1. il mal di schiena è apparso per la prima volta in una persona con meno di 18 anni o più di 55 anni;
2. il dolore non è associato al movimento,
3. sdraiarsi non diventa più facile
4. qualche tempo prima dell'inizio del dolore c'era una lesione alla schiena o alla spina dorsale;
5. il mal di schiena è accompagnato da febbre,
6. l'intensità del dolore è in costante aumento
7. la notte non sta diventando più facile
8. un uomo che perde peso senza causa,
9. apparve deformità spinale,
10. debolezza o intorpidimento alle gambe,
11. minzione disturbata.

Il più delle volte, dolore alla schiena, anche se offre molti momenti spiacevoli, ma non rappresenta un pericolo per la vita. Ma i sintomi elencati possono indicare una malattia grave, quando il mal di schiena è solo un sintomo di altre condizioni più pericolose.

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Attenzione! Questa valutazione è soggettiva, non è pubblicitaria e non costituisce una guida all'acquisto. Prima di acquistare, è necessario consultare uno specialista.