14 migliori farmaci per l'emicrania
Cos'è un'emicrania? Questa malattia è stata conosciuta fin dai tempi antichi. Anche nel mondo antico, si chiamava hemicrania, che letteralmente significa "metà della testa". Ponzio Pilato ha avuto una tale malattia e le sue sofferenze sono descritte in modo molto colorato nel romanzo di culto di M. Bulgakov Il Maestro e Margherita.
Nonostante la storia antica, emicrania e conserva ancora i suoi segreti. Eccone alcuni: l'emicrania non può essere diagnosticata utilizzando alcun metodo di ricerca, anche il più perfetto. Né l'immagine computerizzata né quella a risonanza magnetica lo mostreranno. Nessun modo strumentale può farlo.
Perché è così? Il fatto è che l'emicrania si riferisce ad angiocephalgia, o un mal di testa di origine vascolare, ed è completamente reversibile, senza alcun cambiamento nei vasi. Senza entrare nei dettagli, si può solo dire che inizialmente i vasi del cervello si restringono, o si verifica uno spasmo. Il paziente non sente questa fase. Ma dopo che le navi spasmed si espandono, lo fanno in abbondanza. E una tale rapida ed eccessiva espansione dei vasi sanguigni e provoca un attacco di un mal di testa caratteristico. Dopo questo, le navi riprendono il loro solito tono fisiologico, e dopo l'attacco non esistono più dati per questa malattia, tranne per la storia colorata del paziente stesso. Pertanto, l'emicrania è ancora diagnosticata interrogando il paziente, se ci sono segni particolari di questa malattia.
Il secondo segreto dell'emicrania è che a volte l'abolizione di tutti i farmaci che il paziente è stato trattato senza successo per molti anni, porta al miglioramento o addirittura al recupero. In alcuni casi, il rifiuto di consumare grandi quantità di cioccolato, noci e formaggio porta alla scomparsa del mal di testa, e nelle giovani donne, l'interruzione dei contraccettivi orali descritti nella valutazione precedente spesso porta anche alla completa liberazione da tutti i sequestri.
Infine, l'emicrania spesso non viene affatto diagnosticata, perché i pazienti la prendono per un normale mal di testa e non vanno dal medico. Come determinare questa condizione? Pertanto, prima di elencare farmaci efficaci e popolari per il trattamento dell'emicrania, è necessario indicare i criteri necessari per questa malattia in modo che il lettore possa confrontarli con i fatti e i reclami disponibili.
Quando possiamo parlare di emicranie?
L'emicrania ha sintomi caratteristici. Questi sono attacchi di mal di testa, il più delle volte a senso unico. Di solito, il dolore all'inizio è noioso, e poi inizia a pulsare e intensificare. Molto spesso, questo dolore pulsante è localizzato negli occhi e limita notevolmente l'attività del paziente e compromette la sua qualità di vita. Molto spesso, tali attacchi si verificano una o due volte al mese e il debutto della malattia avviene nell'adolescenza o nell'adolescenza. In alcuni casi, le donne hanno una chiara associazione di emicrania con il periodo delle mestruazioni. Un tipico attacco di emicrania procede come segue.
All'inizio, prima della comparsa di un mal di testa in una persona, il comportamento dell'umore e dell'appetito cambia.Un'ora prima che inizi, si verificano spesso vari disturbi visivi. Il paziente vede lampi di luce, zigzag, palle o punti. A volte ci sono, tuttavia, meno spesso, varie sensazioni di intorpidimento e formicolio agli arti. Debolezza o disturbi del linguaggio transitorio sono molto rari. Questa condizione è chiamata aura emicranica.
Poi c'è un mal di testa che può durare da 4 ore a tre giorni. Durante questo periodo, oltre al tipico dolore pulsante, nausea o vomito, grave intolleranza alla luce e al suono, il paziente è molto ansioso di ritirarsi in una stanza buia, fresca e tranquilla, e uno dei modi per alleviare la condizione è di tirare la testa con un asciugamano o un fazzoletto o strizzarlo con le mani . Di solito il vomito si presenta all'altezza di un mal di testa, ei pazienti lo stanno aspettando molto, perché sanno che dopo il vomito le loro condizioni migliorano. Quindi tutto si riduce e il paziente riceve un intervallo di luce fino al prossimo attacco.
Questa valutazione include strumenti che sono indicati per il trattamento di un attacco, quando il mal di testa è già iniziato e mezzi per prevenire l'emicrania. Considera le pillole, dal più morbido al più potente. Sono usati per trattare forme gravi di emicrania, medie e condizioni in cui non vi è disabilità significativa.
Valutazione dei migliori farmaci per l'emicrania
| nominato | il posto | nome del prodotto | il prezzo |
| I migliori farmaci per il trattamento degli attacchi di emicrania | 1 | Ultra Citramon (Askofen - P) | 91 ₽ |
| 2 | Sedalgin-Neo | 207 ₽ | |
| 3 | Kaffetin | 96 ₽ | |
| 4 | Solpadein (passaggio) | 84 ₽ | |
| I migliori triptani: il trattamento di attacchi gravi | 1 | Emigran (Amigrenin, Sumamigren, Rapimed, Sumig, Triigren) = Sumatriptan | 262 ₽ |
| 2 | Zomig (Migrepam) = zolmitriptan | 750 ₽ | |
| 3 | Relpaks | 390 ₽ | |
| Top farmaci all'ergotamina | 1 | Bellataminalum | 140 ₽ |
| 2 | ergotamina | 190 ₽ | |
| 3 | Nomigren | 524 ₽ | |
| I migliori farmaci per la prevenzione dell'emicrania | 1 | amitriptillin | 28 ₽ |
| 2 | Anaprilina (Obzidan, propranololo) | 46 ₽ | |
| 3 | verapamil | 57 ₽ | |
| 4 | Valproaty: Konvuleks, Depakin, Depakin - Chrono | 133 ₽ |
I migliori farmaci per il trattamento degli attacchi di emicrania
Rating significa inteso per il trattamento dell'emicrania, aprire i mezzi più delicati con i quali di solito iniziano il trattamento di questo angiocephalgia. Si tratta di farmaci antinfiammatori non steroidei, molti dei quali contengono caffeina, il cui scopo è quello di restringere i vasi eccessivamente dilatati. Alcuni di questi farmaci contengono codeina e sono prescritti solo da prescrizioni speciali e semplicemente non puoi ottenerli da una farmacia. Ma sono loro che sono ottimi farmaci che possono aiutare ad alleviare un attacco di un mal di testa tipico e pulsante.
Farmaci per il dolore a bassa intensità, che degrada leggermente la qualità della vita:
Ultra Citramon (Askofen - P)
Valutazione: 4.9
Molti di noi hanno familiarità fin dall'infanzia con Citramon, che viene dimesso con un mal di testa. Uno dei farmaci attivi è la modifica di Citramon Ultra. Questo prodotto contiene caffeina, acido acetilsalicilico e paracetamolo. Questa combinazione è una combinazione di successo che aiuta a ridurre il mal di testa associato all'eccessiva espansione dei vasi sanguigni. Gli ingredienti sono selezionati in modo tale da potenziare reciprocamente o migliorare l'azione l'uno dell'altro. All'inizio di un attacco di emicrania, è necessario assumere da 1 a 3 compresse per gli adulti 3 volte al giorno, ma non più di 6 compresse. Citramon produce molte società nazionali, ad esempio la società Obolensky, Farmvilar e altri produttori. Il costo medio di un pacchetto di Citramone Ultra per 20 compresse è di 70 rubli.
Punti di forza e debolezza
Il vantaggio di questo farmaco è una lieve azione, controindicazioni minori, che includono il periodo di gravidanza e allattamento, bambini sotto i 15 anni (intolleranza all'aspirina). Citramon è ampiamente distribuito nelle farmacie ed è facile da ottenere.È una droga a buon mercato, ed è del tutto possibile iniziare il trattamento medicinale dell'emicrania. Lo svantaggio è l'incapacità di Citramon di fermare gravi attacchi di emicrania associati a un mal di testa prolungato.
Ci sono molti farmaci che contengono caffeina in combinazione con altri FANS e non li elencheremo tutti. Quindi, procediamo con i mezzi che sono scaricati secondo le prescrizioni speciali, perché contengono codeina.
Sedalgin-Neo
Valutazione: 4.8
Questo medicinale è più serio perché contiene, oltre alla caffeina e al paracetamolo, che fa parte del precedente farmaco, anche l'analgin o il metamizolo sodico, la componente anticonvulsivante fenobarbital e la codeina del componente narcotico. Pertanto, Sedalgin Neo nelle farmacie semplicemente non ti sarà venduto perché contiene un farmaco oppioide. Ma è più efficace nelle emicranie rispetto a Citramon, e oltre a ridurre il mal di testa vascolare, riduce la pressione intracranica, dopo un attacco aumenta l'attività psicomotoria, così come le prestazioni mentali e fisiche. È necessario usare questo medicinale in pazienti adulti una compressa tre o quattro volte al giorno, ma non più di 6 compresse. Sedalgin Neo è prodotto dalla società bulgara Balkanfarm e un pacchetto di 10 compresse costa 200 rubli.
Punti di forza e debolezza
Lo svantaggio di Sedalgin Neo, come tutti gli altri farmaci contenenti codeina, è una situazione delicata. Da un lato, aiutano bene l'emicrania e il mal di testa vascolare, ma d'altra parte non sono speciali farmaci anti-emicranici, e quindi i medici li prescrivono con una certa resistenza, perché è necessario giustificare a fondo lo scopo dei farmaci contenenti codeina. D'altra parte, questo rimedio aiuta alcune persone a tal punto che si tratta di una medicina preferita e visitano i medici solo per estrarre tali prescrizioni. Anche uno svantaggio può essere considerato un fenomeno di sovradosaggio, quando si verificano sonnolenza, secchezza delle fauci, debolezza e vertigini. Non è consigliabile assumere una grande dose di farmaco durante la notte, poiché la codeina può causare depressione respiratoria, specialmente nei pazienti con apnea notturna, ipossia cronica e peso corporeo elevato.
Trattamento di convulsioni moderate
Kaffetin
Valutazione: 4.7
La composizione di Caffetine comprende la codeina del componente narcotico oppioide, l'agente antinfiammatorio non steroideo paracetamolo, la caffeina e anche il propilfenazone, che ha un effetto psicostimolante. Tra le indicazioni per l'uso di Caffetine in primo luogo c'è l'emicrania, e solo in seguito il dolore di un'altra origine, come dolore muscolare, mal di denti, dolori articolari e altri tipi di esso. Ma al momento è difficile immaginare un medico che prescrive un farmaco per dolori muscolari o articolari, che include la codeina. Ma per quanto riguarda l'emicrania, Caffetine mostra un'elevata attività, contribuendo al ritorno dei vasi di tono normale e alla riduzione del dolore.
Questo farmaco viene somministrato una compressa 3-4 volte al giorno, e se il paziente ha un mal di testa forte, unilaterale e palpitante con nausea, viene colto di sorpresa, quindi è possibile assumere due compresse contemporaneamente con dolore intenso. Durante il giorno non è raccomandato assumere più di 6 compresse e il corso del trattamento non deve superare i 5 giorni senza consultare un medico. Caffetine è prodotta dalla società farmaceutica macedone Alkaloid e una confezione da 12 compresse costa circa 180 rubli.
Punti di forza e debolezza
Lo svantaggio di Caffetine è che è difficile prescrivere un farmaco, perché se solo la Caffetina aiuta, come talvolta accade, allora c'è bisogno di convincere il dottore (se non è possibile venire ad un appuntamento con il proprio specialista) di aver bisogno di questo particolare rimedio. Questo farmaco non è sempre il caso nelle farmacie.Ma nel caso in cui il paziente abbia una tipica emicrania e Caffetine lo aiuti, allora la persona porta costantemente con sé pillole e non le lascia mai. Tuttavia, dobbiamo ricordare che questo rimedio è controindicato per gravi disturbi del fegato e dei reni, con un numero ridotto di leucociti e altri disturbi della formazione del sangue. Non può essere assunto con ansia e attacchi di panico, con grave ipertensione, con insonnia, così come durante la gravidanza e l'allattamento. Inoltre, il farmaco ha effetti collaterali, come una maggiore irritabilità e palpitazioni.
Solpadein (passaggio)
Valutazione: 4.7
Solpadein è anche un farmaco relativamente inaccessibile. Contiene tre ingredienti semplici che funzionano bene per un tipo comune di emicrania. Questi sono codeina, caffeina e paracetamolo. La codeina e la caffeina sono anche definite psicolettici, e uno di questi è un analgesico narcotico oppiaceo. Come nel caso precedente, l'emicrania è la prima e principale indicazione per l'assunzione di questo farmaco. Il prodotto è disponibile in capsule, compresse o compresse solubili.
Applicare Solpadein, due compresse, tre o quattro volte al giorno, ma non più di 4 volte e non più di 8 compresse al giorno. Nel forte mal di testa, può essere indicato anche per i bambini, ma il dosaggio massimo è la metà e ai bambini non deve essere somministrata più di 1 compressa per ricezione. Solpadein produce un'azienda nota Glaxo Smith Klein, e il costo di un pacchetto con 12 compresse solubili è di 195 rubli.
Punti di forza e debolezza
Entrambi i vantaggi e gli svantaggi sono comuni con questo farmaco con farmaci che contengono codeina e caffeina. È controindicato in caso di asma bronchiale grave e insufficienza respiratoria, con aumento della pressione intracranica, durante la gravidanza. Durante l'allattamento, Solpadein "può essere usato, ma sempre dopo aver consultato un medico." Questa frase nell'istruzione, per le condizioni russe, è ovviamente priva di significato, dal momento che è impossibile acquistare il farmaco senza una prescrizione medica in Russia. Tra gli effetti collaterali, la più comune è la nausea, le vertigini, l'insonnia e l'eccitazione nervosa con tendenza alla stitichezza. Ma in quel caso, se il farmaco viene scelto correttamente, e il dosaggio non eccede i limiti specificati, allora allevia significativamente le condizioni del paziente con emicrania e allevia il mal di testa senza complicazioni.
I migliori triptani: il trattamento di attacchi gravi
Abbiamo elencato alcuni farmaci da banco e da prescrizione che, in alcuni casi, sono direttamente indicati per il trattamento dell'emicrania, ma non sono specificamente progettati per combattere questa patologia. Pertanto, non più del 10% di tutti i pazienti con emicrania sarà completamente soddisfatto dei farmaci sopra elencati.
I farmaci del gruppo dei triptani sono molto più efficaci. Questi farmaci costringono i vasi sanguigni arteriosi del cervello, che saranno dilatati durante gli attacchi di emicrania e causare mal di testa. Quando si utilizzano i triptani, in particolare 2 generazioni, il mal di testa, la nausea e il vomito scompaiono molto rapidamente. Tuttavia, durante il trattamento, è impossibile iniziare immediatamente i triptani e iniziare da loro. Questi farmaci sono "artiglieria pesante" e per prima cosa devi cercare di curare un'emicrania senza farmaci o farmaci antinfiammatori non steroidei in combinazione con caffeina.
In nessun caso non è possibile utilizzare farmaci del gruppo dei triptani per la prevenzione dell'emicrania, quindi, quando la testa non fa male, ma può ammalarsi. Perché è così? Questi farmaci restringono i vasi sanguigni del cervello. E nel caso in cui siano eccessivamente espansi, i triptani aiutano ad alleviare il dolore. E se non si sono ancora espansi, i triptani li ridurranno a uno stato così anormale da ridurre significativamente il flusso sanguigno cerebrale.
E se il paziente ha fattori di rischio, come l'aterosclerosi delle arterie cerebrali, allora un uso improprio di triptani per la profilassi può persino portare ad un ictus. Dovrebbero essere presi solo quando inizia un attacco e ci sono già sintomi di un tipico mal di testa. Considera i principali farmaci di questo gruppo utilizzati dai medici.
Emigran (Amigrenin, Sumamigren, Rapimed, Sumig, Triigren) = Sumatriptan
Valutazione: 4.9
Il primo farmaco, creato appositamente per il trattamento di emicrania e angiocephalgia di tipo emicranico, e colpisce il metabolismo della serotonina. Secondo la sua struttura chimica, è un agonista selettivo del recettore della serotonina. Stimola questi recettori, che si trovano nei vasi sanguigni del collegamento arterioso del cervello, e la loro stimolazione porta ad un restringimento dei vasi sanguigni. In media, un effetto clinico pronunciato associato a una riduzione del mal di testa e dei sintomi dolorosi dell'emicrania si sviluppa 40 minuti dopo l'assunzione di una compressa da 100 mg o 15 minuti dopo la somministrazione intranasale.
La somministrazione intranasale è un'introduzione alla narice dello spray, poiché il prodotto è disponibile anche in questa forma. È molto importante spruzzare lo spray in quella narice, che si trova sul lato del mal di testa. Un immigrato è in grado di arrestare i sintomi di un attacco in oltre il 70% di tutti i pazienti. In tal caso, dopo l'assunzione del farmaco o l'introduzione dello spray, non si è avuto alcun miglioramento dell'effetto, quindi entro un giorno è possibile assumere la seconda dose. Allo stesso tempo, il dosaggio massimo di Imigrana durante il giorno non deve superare i 300 mg quando si assumono compresse, cioè tre compresse da 100 mg o 6 compresse da 50 mg e con la somministrazione intranasale è impossibile superare la quantità di due dosi di 20 mg di spray in ciascuna.
Emigran, che è la droga originale, la società Glaxo Smith Klein. Un pacchetto contenente 2 compresse da 100 mg costa in media 400 rubli e uno spray nasale costa 500 rubli. per un piccolo pacchetto. L'equivalente domestico di Amigrenin nella stessa dose per compresse avrà un costo di 188 rubli, e Sumamigren (Polpharma) costerà 135 rubli.
Punti di forza e debolezza
I vantaggi dell'Imigran sono ovvi. E 'il "gold standard", e il primo farmaco anti-emicrania speciale, che ha una vasta base di prove, è stato creato appositamente per il sollievo degli attacchi di emicrania. L'efficacia di questo strumento è stata menzionata sopra. Tuttavia, ha anche effetti collaterali, che sono più spesso espressi in una sensazione di pressione nel petto, così come un flusso di sangue alla testa. Inoltre, Imigran non può essere prescritto a pazienti in cui il medico assume qualsiasi patologia cardiaca senza un precedente esame. Lo strumento è stato prescritto con grande cura nei pazienti con epilessia, con gravi danni al fegato e ai reni. Pertanto, Imigran è venduto dietro prescrizione medica ed è necessario iniziare il trattamento con un dosaggio minimo - l'uso di una compressa da 50 mg o una dose di spray al giorno in presenza di dolore tipico.
Zomig (Migrepam) = zolmitriptan
Valutazione: 4.8
Zomig contiene zolmitriptan - è un triptano di droga di seconda generazione. È anche in grado di interrompere un attacco doloroso in caso di emicrania, riduce la sensazione dolorosa di nausea, elimina la paura della fotofobia e della fotofobia. Di solito, l'effetto si manifesta entro un'ora dall'assunzione del farmaco e il dosaggio raccomandato per interrompere un attacco è quello di assumere una compressa da 2,5 mg.
Se il dolore persiste, durante il giorno, proprio come con Imigran, puoi assumere di nuovo la stessa dose, ma non prima di 2 ore dopo aver preso la prima pillola. Come nei casi precedenti, è importante prendere questo rimedio il prima possibile, ma solo quando la testa è già malata. È necessario monitorare attentamente la presenza di attacchi ripetuti, in modo che la dose giornaliera massima non superi comunque i 15 mg.La società Zomig produce Astra Zeneka, e il suo prezzo è piuttosto alto. Inoltre, ci sono controparti nazionali. Così, il farmaco Migrepam, che è prodotto dalla società nazionale Obolensky, costerà solo 216 rubli per confezione di 2 compresse allo stesso dosaggio.
Punti di forza e debolezza
Zomig è un farmaco di seconda generazione, e questo è vantaggiosamente distinto dal suo inizio precoce di azione: in media, il dolore scompare o diminuisce significativamente dopo 20 minuti. Ha una dose molto bassa rispetto a Imigran. L'efficienza di Zomig è anche più alta, se per Imigran era del 70%, allora lo zolmitriptan è già dell'80%. Riduce anche la necessità di ri-assumere questo farmaco, è richiesto solo per ogni quinto paziente. Inoltre, zolmitriptan può essere usato in pazienti con malattie cardiovascolari, ma sempre secondo la decisione del medico. Gli effetti collaterali di Zomig sono significativamente meno pronunciati. Questo rimedio può anche essere usato per trattare lo stato di emicrania, o una condizione grave in cui il mal di testa dura più di 72 ore e in alcuni casi fino a 5 giorni.
Relpaks
Valutazione: 4.8
Relpaks, o eletriptan, è anche una droga moderna del gruppo dei triptani. Il suo vantaggio è che attiva i recettori della serotonina, che si trovano principalmente nelle arterie carotidi, e pertanto Relpax è più incline a influenzare i vasi cerebrali rispetto ai recettori in altre parti del letto arterioso, ad esempio nelle arterie coronarie.
Viene prodotto sotto forma di compresse da 20 e 40 mg, e per il sollievo da un grave attacco di emicrania, deve essere assunta una compressa da 40 mg e, come nei casi precedenti, e se durante il giorno il dolore è ripreso, si può assumere lo stesso dosaggio. Se, dopo 2 ore dopo la prima dose, il mal di testa non è passato, allora è possibile ripetere il ricevimento della stessa dose, ma non prima di dopo 2 ore. Il farmaco è prodotto dalla società tedesca Pfizer, e il costo del pacchetto costituito da 2 compresse da 40 mg è di 550 rubli.
Punti di forza e debolezza
Il vantaggio di Relpaks può anche essere chiamato alta efficienza, ma il suo principale vantaggio è l'effetto selettivo e selettivo sui vasi del cervello. Non c'è bisogno di spiegare che il restringimento di tutti i vasi sanguigni (effetto non selettivo) non è sempre necessario e persino dannoso. Se c'è uno spasmo delle arterie coronarie, ci può essere una carenza di flusso sanguigno, che è ciò che i medici temono nelle malattie cardiovascolari, controllando attentamente i pazienti per la presenza di malattia coronarica. Il farmaco Relpaks non ha praticamente effetti collaterali del genere e, a causa di ciò, può essere prescritto più efficacemente nei pazienti anziani con un aumentato rischio di malattie cardiovascolari, in particolare nell'IHD.
Tuttavia, come qualsiasi altro potente farmaco, ha sintomi di sovradosaggio con lo sviluppo della pressione alta, e c'è una lista di controindicazioni, come l'allattamento, la gravidanza, gravi malattie del fegato. Non è possibile combinare questo farmaco con l'ergotamina o i suoi derivati. È inoltre controindicato per il trattamento di forme specifiche di emicrania, che comprendono emicrania emiplegica, basilare o oftalmoplegica, poiché questa malattia non si verifica sempre esattamente come descritto sopra.
Top farmaci all'ergotamina
Sembrerebbe che i triptani sono abbastanza per il sollievo di gravi attacchi di emicrania. Qual è il prossimo gruppo di farmaci ergotaminici o alcaloidi della segale cornuta, quindi? Questi fondi aiutano i pazienti che hanno chiaramente la prima fase di un attacco di emicrania, o la fase prodromica, che a volte inizia anche qualche giorno o qualche ora prima del mal di testa. Alcuni dei suoi segni sono stati descritti sopra. Sono questi i pazienti a cui è stata prescritta ergotamina.
Può essere introdotto nel corpo in pillole per via orale, sottolingentemente sotto la lingua, sotto forma di supposte rettali, per via endovenosa e persino sotto forma di inalazioni.Poiché i pazienti con emicrania sono spesso malati, l'ergotamina è più comunemente usata per il riassorbimento, sotto forma di compresse sotto la lingua e anche per via rettale. In genere, una singola dose che allevia un attacco di emicrania è di 2 mg e durante un attacco non possono essere assunte più di tre di queste dosi durante il giorno. L'intervallo non dovrebbe essere inferiore a mezz'ora. C'è una limitazione significativa: entro una settimana, con frequenti attacchi, i preparati di ergotamina possono essere assunti non più di 9 volte. Elenchiamo alcuni dei fondi da questo gruppo.
Bellataminalum
Valutazione: 4.9
Il bellataminico è il farmaco più delicato che appartiene ai sedativi e contiene oltre all'ergotamina tartrata, anche gli alcaloidi belladonna e il fenobarbitale. Ma la dose di ergotamina è piuttosto piccola e una compressa contiene solo 0,3 mg. Pertanto, questo farmaco è usato in pazienti con emicrania lieve. Questo rimedio è indicato per l'uso su una compressa 3 volte al giorno dopo i pasti e, quando insorgenza del dolore emicranico, il dosaggio può essere raddoppiato. Oltre all'emicrania, Bellataminal è indicato per eccitabilità nervosa e nevrosi, con lo sviluppo di insonnia. Questa azienda produce la società nazionale Farmvilar e un pacchetto di 30 compresse può essere acquistato ad un prezzo medio di 145 rubli.
Punti di forza e debolezza
Il vantaggio di questo farmaco è un'azione delicata e la capacità di applicarlo in forme più lievi di emicrania. Tuttavia, è poco costoso, ma non è sempre possibile scaricarlo dalle farmacie. Ha controindicazioni come gravidanza, spasmo vascolare, glaucoma. Inoltre, può causare effetti collaterali come secchezza delle fauci e sonnolenza, e in caso di sovradosaggio - pupille dilatate, capogiri e ritenzione urinaria.
ergotamina
Valutazione: 4.8
L'ergotamina è prodotta sotto forma di ergotamina idrotartrato e, oltre al vasocostrittore, cioè all'azione vasocostrittrice, aumenta significativamente il tono dei muscoli dell'utero.
Attenzione! L'ergotamina e i suoi analoghi sono assolutamente controindicati nei pazienti con emicrania durante la gravidanza.
È anche controindicato per l'emicrania, che è accompagnata da disturbi neurologici focali, cioè disturbi della vista, debolezza degli arti o disturbi del linguaggio. Pertanto, l'ergotamina deve essere prescritta solo da uno specialista qualificato che cura il mal di testa vascolare.
In caso di emicrania, il farmaco viene prescritto diverse ore prima dell'attacco previsto, mentre il farmaco è conveniente da usare in gocce, 20 gocce per dose. All'inizio del mal di testa, una compressa da 2 mg o due compresse viene presa sotto la lingua. Dopo 2 ore di inefficienza, è possibile assumere un'altra compressa da 2 mg sotto la lingua, ma entro 24 ore non è possibile superare una dose di 10 mg.
Punti di forza e debolezza
Il vantaggio dell'ergotamina può essere considerato un'elevata attività in pazienti con una fase prodromica pronunciata, la presenza di varie forme di dosaggio destinate a somministrazioni molto diverse, e lo svantaggio è una carenza pronunciata di questi farmaci nelle farmacie. Inoltre, l'ergotamina ha molte controindicazioni ed è particolarmente importante che non sia stato prescritto alle donne in gravidanza in qualsiasi periodo di gestazione.
Nomigren
Valutazione: 4.7
Questo farmaco è un anti-emicrania combinato, che contiene cinque diversi componenti, tra cui ergotamina alla dose di 0,75 mg per compressa. Inoltre, il tablet contiene caffeina, propifenazone e altri componenti. Di conseguenza, oltre all'effetto anti-emicrania, l'agente produce un effetto anestetico e antispasmodico. Viene mostrato Nomigren con emicrania con un periodo prodromico pronunciato, con altre sindromi angiocephalgic e il farmaco deve essere assunto all'inizio dell'attacco.
La dose massima è di due compresse, dopo mezz'ora è possibile assumere un'altra pillola o due, se la condizione non è migliorata. La dose massima giornaliera è di 4 compresse e la dose massima settimanale non è superiore a 10 compresse.Non è raccomandato l'uso del farmaco per un lungo periodo di tempo superiore a 7 giorni. Nomigrene è prodotto dalla società Bosnalek Bosnalek, una confezione da 10 compresse costa 540 rubli.
Punti di forza e debolezza
Come altri preparati di ergotamina, Nomigrina è altamente efficace nei pazienti con un periodo prodromico pronunciato, ma non può essere utilizzato per la profilassi, ma solo se il mal di testa è già iniziato. Un sovradosaggio può causare nausea o vomito, debolezza generale e tinnito. Non è auspicabile prescriverlo con altri farmaci vasocostrittori, in quanto ciò può portare a una grave crisi ipertensiva.
Attenzione: ergotismo! I farmaci a base di Ergotamina non possono essere presi più a lungo di 7 giorni, perché con l'uso prolungato può essere il cosiddetto ergotismo, o spasmo persistente e prolungato dei vasi sanguigni periferici.
Questo può manifestarsi come marcata compromissione della sensibilità delle dita, del loro sbiancamento, cianosi, persino una diminuzione della pulsazione vascolare e lo sviluppo di un'ischemia persistente, che, in presenza di fattori aggravanti come l'obliterazione dell'endarterite negli anziani, può persino portare alla cancrena. Pertanto, il trattamento con farmaci a base di ergotamina deve essere effettuato solo sotto la supervisione di un medico.
I migliori farmaci per la prevenzione dell'emicrania
I mezzi per la prevenzione dell'emicrania sono abbastanza necessari da applicare al di fuori dell'attacco, quando non c'è dolore, questo è ciò per cui sono destinati. È interessante notare che molti farmaci che vengono utilizzati con successo a questo scopo non hanno indicazioni come "profilassi dell'emicrania" nelle istruzioni ufficiali. Ma questa pratica è nota da tempo e viene usata abbastanza spesso. L'introduzione di tale testimonianza nelle istruzioni ufficiali è molto difficile, dal momento che richiede una revisione dei fondi, la sua ri-registrazione e una ricerca costosa che è completamente non redditizia per il produttore, dal momento che il farmaco vende bene e così.
I fondi per la prevenzione dell'emicrania dovrebbero essere prescritti non sempre, e non tutti, ma solo se il paziente ha una frequenza di attacchi più di 2 volte al mese e se questi attacchi violano sistematicamente la sua attività quotidiana e la sua capacità lavorativa.
amitriptillin
Valutazione: 4.9
L'amitriptilina è un antidepressivo triciclico vecchio e abbastanza noto, ma la sua capacità di prevenire l'attacco di emicrania non è affatto associata a questo effetto antidepressivo. L'amitriptilina è meglio somministrata per l'emicrania alla dose di 25 mg, somministrandola durante la notte, perché all'inizio della prescrizione può causare sonnolenza. Quindi il dosaggio viene gradualmente aumentato di 25 mg, cioè una compressa ogni settimana, durante il mese. La dose media di amitriptilina, che "funziona", è di 100 mg al giorno e il massimo è di 200 mg al giorno. L'amitriptilina è prodotta da un gran numero di produttori nazionali, ad esempio l'associazione farmaceutica Ozone, e il costo medio di un pacchetto di 50 compresse da 25 mg è di soli 30 rubli.
Punti di forza e debolezza
Il vantaggio di amitriptilina è basso costo e diffuso nelle farmacie di qualsiasi forma di proprietà, e lo svantaggio è la necessità di prescriverlo, e gli effetti collaterali su dosaggi vicini al massimo. Il paziente può sviluppare secchezza delle fauci, sonnolenza, ritenzione urinaria o costipazione. In alcuni casi, il peso corporeo del paziente aumenta e, in questo caso, la prevenzione dell'emicrania con amitriptilina deve essere abolita.
Anaprilina (Obzidan, propranololo)
Valutazione: 4.8
Questo farmaco è ampiamente conosciuto e viene utilizzato in cardiologia per ridurre la pressione sanguigna e per trattare la tachicardia o le palpitazioni cardiache. Il farmaco appartiene al gruppo dei beta-bloccanti e contribuisce da tempo e con successo alla prevenzione degli attacchi di emicrania.Il dosaggio medio di propranololo per la prevenzione dell'emicrania è di 80 mg al giorno e, se necessario, questo dosaggio può essere raddoppiato e portato a 160 mg al giorno, ma il controllo del polso è necessario, poiché il farmaco può rallentare il numero di contrazioni cardiache. In ogni caso, la frequenza cardiaca del paziente a riposo non deve essere inferiore a 60 battiti al minuto. Il propranololo produce un gran numero di diverse case farmaceutiche ed è poco costoso. Quindi, un pacchetto di 50 compresse del peso di 40 mg avrà un costo, in media, di 24 rubli
Punti di forza e debolezza
Più spesso, il propranololo è ben tollerato. Ma in alcuni casi, bisogna prestare particolare attenzione, i pazienti con asma bronchiale possono avere broncospasmo e convulsioni. Se il paziente è atletico, o ha uno sforzo fisico regolare, quindi, sullo sfondo di un carico significativo del paziente, il numero di contrazioni cardiache rimarrà basso e questo porterà ad una mancanza di flusso sanguigno. Come dimostra la pratica clinica, un gran numero di donne che soffrono di emicrania, per qualche motivo, frequentano aerobica e fitness, quindi una tale profilassi con i beta-bloccanti è controindicata per loro. Se il paziente tollera bene questo rimedio, i suoi tipici attacchi diventano meno frequenti e passano più delicatamente.
verapamil
Valutazione: 4.8
Nel caso in cui un paziente abbia bisogno di un mezzo per prevenire l'emicrania, ma non può essere prescritto Anaprilina o Amitriptilina, allora gli antagonisti del calcio sono usati con successo. Verapamil con emicrania è prescritto nel dosaggio iniziale di 180 mg durante la notte, se necessario, è possibile aumentare entro un mese e portare al dosaggio di 240 mg, questo significa che viene assunto anche una volta per la notte. Di regola, Verapamil è ben tollerato, il costo è basso e un pacchetto di 30 compresse da 40 mg ciascuno costa solo 40 rubli, mentre il Verapamil è prodotto dalla società macedone Alkaloid.
Punti di forza e debolezza
Verapamil è un rimedio buono e delicato che può prevenire con successo gli attacchi di emicrania e li rende più rari, sono più facilmente tollerabili. Verapamil è economico, disponibile. Ma allo stesso tempo prima dell'appuntamento è necessario escludere patologia cardiovascolare, grave bradicardia, insufficienza cardiaca, vari disturbi cardiaci e disturbi della conduzione. Infine, è impossibile combinare l'uso di Verapamil con l'uso di beta-bloccanti, e quando si trasferisce da un gruppo di farmaci a un altro è necessario fare una pausa. Inoltre, non può essere applicato alle donne in gravidanza e in allattamento. Il farmaco può causare vari effetti collaterali, soprattutto quando il dosaggio è aumentato. Pertanto, la profilassi con Verapamil, così come in altri casi precedenti, dovrebbe essere sotto la supervisione di un medico.
Valproaty: Konvuleks, Depakin, Depakin - Chrono
Valutazione: 4.7
Infine, si dovrebbe prendere in considerazione la fine del trasferimento dei farmaci usati per la prevenzione dell'emicrania, i preparati di acido valproico, come Konvulex o Depakine. È preferibile usare farmaci d'azione a lunga durata o prolungati. Questi includono il mezzo Depakine Chrono. Questo è conveniente perché è possibile un ricevimento serale singolo. Questi rimedi sono specificamente progettati per trattare l'epilessia, ma per la prevenzione dell'emicrania, sono molto bravi a una dose bassa che non cura l'epilessia. A volte la dose media, che causa un buon effetto nei pazienti con emicrania, è di 650 mg al giorno, deve essere divisa in 2 dosi, al mattino o alla sera. Ma in alcuni casi, una prevenzione efficace dell'emicrania si ottiene con un dosaggio di 150 mg due volte al giorno o una mezza compressa da 300 mg. Il costo di una bottiglia di 100 compresse di questo dosaggio è di 740 rubli. Depakine Chrono è prodotto da Sanofi.
Punti di forza e debolezza
Se consideriamo il farmaco Depakine Chrono, ci sono 300 mg e 500 mg di pillole e all'inizio del trattamento è sufficiente prendere una pillola da 300 mg per la notte.Tuttavia, va ricordato che questo rimedio ha un gran numero di controindicazioni ed effetti collaterali. Pertanto, le controindicazioni comprendono malattie acute e croniche del fegato e del pancreas, malattie mitocondriali ereditarie e non sono raccomandate per le donne in età fertile e in gravidanza. E se consideri che la maggior parte dei malati di emicrania sono solo donne, prima di consultarti dovresti consultare uno specialista.
Attenzione! Questa valutazione è soggettiva, non è pubblicitaria e non costituisce una guida all'acquisto. Prima di acquistare, è necessario consultare uno specialista.
