13 najboljih lijekova za liječenje sinusitisa
Unutar kosti ljudske lubanje ima nekoliko šupljina koje se nazivaju sinusima. Oni olakšavaju koštanu masu, rezoniraju, čine zvukove glasnijima. Oni zagrijavaju i vlaže zrak u njima i imaju izolacijska svojstva. Najveći su upareni maksilarni sinusi ili maksilarni sinusi, koji su nakon imena engleskog liječnika koji ih je otvorio i anatomista Nathaniel Gaymor, dobili isto ime.
Opremljeni su širokim otvorima koji komuniciraju s nosnom šupljinom. Gotovo trećina svih bolesti koje liječe ORL liječnika, na ovaj ili onaj način, povezana je s patologijom paranazalnih sinusa i, iznad svega, s maksilarnim sinusima. Akutni ili kronični proces upale sluzokožnog i submukoznog tkiva koji unutarnji sloj maksilarnog sinusa naziva se akutni ili kronični sinusitis ili sinusitis.
Najčešći uzrok sinusitisa je upala nosne šupljine - rinitis, akutne i kronične, virusne bolesti - ospice i gripa, grimizna groznica. Često je uzrok antritisa odontogeni faktor ili prisutnost nespremljenih zuba gornje čeljusti.
Suvremeni protokoli za liječenje akutnog i kroničnog sinusitisa uključuju imenovanje različitih farmaceutskih proizvoda pacijentima kao konzervativnu terapiju i kirurške intervencije vezane uz dekompresiju i drenažu sinusa, te uvođenje različitih lijekova u njihove šupljine. Razmislite o osnovnim lijekovima u raznim oblicima koji se koriste za sinus, koji se mogu kupiti u slobodnoj prodaji u maloprodaji, te ih organizirati prema popularnosti i učinkovitosti.
Ocjena najboljih lijekova za sinusitis
nominiran | mjesto | Naziv aktivnog sastojka / proizvoda | cijena |
Najbolji intranazalni lijekovi za sinusitis (adrenergični anti-kongestanti) | 1 | Naphazolin (Naphthyzinum, Sanorin) | 30 ₽ |
2 | Ksilometazolin (Galazolin, Za usne, ksilen, Xymelin, Rinorus, Rinostop) | 25 ₽ | |
3 | Oksimetazolin (nazivin, osjetin nazivin, Oksifrin, Rinostop, Sialor) | 145 ₽ | |
4 | Vibrocil (Bebifrin) | 252 ₽ | |
Najbolja lokalna protuupalna terapija za sinusitis (intranazalni GCS) | 1 | Fluticasone (Fliksonaze, Avamis) | 469 ₽ |
2 | Beklometazon (Nasobek) | 168 ₽ | |
3 | Mometazon (Nasonex, Nozephrine) | 469 ₽ | |
Najbolji antibakterijski agensi za sinusitis | 1 | Framycetin (Isofra) | 301 ₽ |
2 | Polydex | 333 ₽ | |
3 | Miramistin | 205 ₽ | |
Najbolje mukolitike za sinus | 1 | Sinuforte | 1 993 ₽ |
2 | Libeksin Muko (karbocistein) | 415 ₽ | |
3 | Ambroksol (Ambrobene, Ambrohexal, Ambrosal, Bronkhovern, Lasolvan, Medox) | 123 ₽ | |
Što ne možete učiniti kada sinusitis, ili umjesto zaključka |
Najbolji intranazalni lijekovi za sinusitis (adrenergični anti-kongestanti)
Različite kapi za vazokonstrikciju, koje dovode do smanjenja edema, u početnim fazama sinusitisa mogu poboljšati komunikaciju izlučnog kanala sinusa s nazalnom šupljinom.No, važno je da pacijent shvati da ovo simptomatsko sredstvo za poboljšanje drenaže pomaže samo u početnim stadijima akutnog sinusitisa - sinusitisa ili tijekom pogoršanja kroničnog procesa.
Činjenica je da tekući lijekovi koji se primjenjuju unutar nosne šupljine na sluznicu djeluju samo "s jedne strane" i često ne ulaze u sinus, budući da se unutarnji otvor kanala koji vodi u njega može pokriti s unutarnje strane edematozne sluznice. Budući da lijek unutar sinusa ne prodire, te se kapi trebaju koristiti samo u zajedničkom liječenju antritisa antibioticima, a ne treba se oslanjati samo na njihov učinak.
Naphazolin (Naphthyzinum, Sanorin)
Ocjena: 4.9
Naphthyzinum (kemijski - nafazolin) je vazokonstriktorni lijek koji ima alfa-adrenomimetički učinak na antritis. Mehanizam utjecaja nafazolina je aktivacija alfa-2 adrenergičkih receptora. Posljedica toga je spazam krvnih žila koje se nalaze u submukoznom sloju nosne šupljine, sekrecija sluzi i crvenilo se smanjuju, a eksudativna komponenta se smanjuje. Zbog toga se olakšava disanje kroz nos.
Indikacije za ukapavanje naftizina su svi akutni procesi u nazofarinksu i kronične lezije, alergijske i vazomotorne komponente, praćene edemima. Naphthyzinum je zakopan jedna kap u svaku nosnicu, ali ne češće od 3 puta na dan. Naphthyzinum, možda, najjeftiniji lijek za liječenje sinusitisa na ljestvici. Boca od 15 ml košta samo 9 rubalja, a sprej istog volumena - od 23 rubalja. Naphthyzinum proizvodi domaće farmaceutske tvrtke, primjerice LLC Slavyanskaya Apteka, CJSC Lecco.
Snage i slabosti
Naphthyzinum je uključen u ocjenu najpopularnijih lijekova za antritis zbog njegove jeftinosti, široke raspodjele u ljekarnama i, nažalost, zbog niske medicinske pismenosti stanovništva. Kod dugotrajne primjene naftizin može izazvati ovisnost, a uz stalnu primjenu naftizina nastaje atrofija sluznice nosa i razvija se takozvani atrofični rinitis. Uslijed toga nastaje stalna ovisnost o naftizinu, a pacijent je prisiljen koristiti ga gotovo stalno, jer bez ovog lijeka odmah stavlja nos. Osim toga, Naphthyzinum ima kratko razdoblje djelovanja i ublažava stanje od samo 3-4 sata ili manje. Naftizin može uzrokovati sistemske učinke uzrokovane općim adrenomimetičkim djelovanjem. To je porast pritiska, razvoj otkucaja srca - tahikardija. U XXI stoljeću, odavno su učinkovitiji i ne tako "grubi" kapi u nosu s sinusima.
Ksilometazolin (Galazolin, Za usne, ksilen, Xymelin, Rinorus, Rinostop)
Ocjena: 4.8
Sljedeća generacija anti-kongestenata u kapima za sinus predstavlja cijelu skupinu popularnih lijekova koji sadrže ksilometazolin. Dostupni su i kao sprej, za djecu postoji doza - u koncentraciji od 0,05%, a za odrasle - 0,1%.
Ksilometazolin je također adrenergička imitacija, ali ne iritira nazalne prolaze, ne doprinosi razvoju ovisnosti i atrofičnog rinitisa, a gotovo da nema sistemski učinak. Učinak uporabe ove tvari je mnogo duži - od 6 do 10 sati. Pokazalo se da se Galazolin i druga sredstva primjenjuju u prosjeku oko 2 puta dnevno, ujutro i navečer, ponekad je potrebno ukapavanje usred dana.
Ksilometazolin proizvodi mnogo različitih tvrtki, ali jedan od najkvalitetnijih i najdjelotvornijih lijekova je Otrivin, koji proizvodi Novartis, Švicarska. Dakle, boca od 10 ml, namijenjena odraslima, može se kupiti za 135 rubalja. U isto vrijeme, domaći ksilometazolin u istoj dozi i isti volumen, koji proizvodi Grotex LLC, može se kupiti za samo 19 rubalja.
Snage i slabosti
Prije svega, ksilometazolin se smatra sigurnijim lijekom, nema sustavne učinke kao što je nafazolin, njegov učinak je duži. Osim toga, postoji posebna, dječja doza. No, ipak adrenergički, čak i sigurniji, mogu izazvati negativne učinke. Često, kada se prekorače doza, razvijaju se cephalgia i nosna paljenja, ponekad se pojavi suhoća u nosu. Također je potrebno uzeti u obzir moguće dijagnoze kada je primjena adrenomimetika općenito kontraindicirana. To su glaukom i patologija štitnjače, hipertenzija i otkucaji srca, trudnoća i dob do 2 godine, čak i za pedijatrijsku dozu, kao i individualna netolerancija. Ksilometazolin i njegovi analozi općenito se prepoznaju kao dobro funkcionirajući, osnovni pripravci za akutni sinusitis.
Oksimetazolin (nazivin, osjetin nazivin, Oksifrin, Rinostop, Sialor)
Ocjena: 4.7
Najnoviji lijekovi koji smanjuju oticanje unutarnje površine nosne šupljine, Oxyfrin i drugi, sadrže oksimetazolin. Ovaj spoj ima dvostruki učinak. Niske koncentracije stimuliraju alfa-2 adrenoreceptore, a uz visoki sadržaj lijeka, učinak se proteže i na alfa-1 receptore. U slučaju primjene bez predoziranja, oksimetazolin ne uzrokuje lokalnu iritaciju, a dugotrajno liječenje ne izaziva crvenilo sluznice.
Nazivin je pored sinusitisa indiciran i za alergijske bolesti gornjih dišnih putova, za otitis, za dijagnostičke manipulacije kako bi se smanjio rizik od krvarenja.
Nazivin se nanosi 1-2 kapi u desni i lijevi nosni prolaz 3 puta dnevno (0,05%). Kod novorođenčadi koncentracija lijeka je bila 0,01%. Nazivin je također dostupan u obliku spreja, a prikazan je u kratkim tečajevima, ne više od 5 dana. Tvrtka Nazivin izdaje tvrtku Merck u Njemačkoj. Minimalna cijena pedijatrijskih kapi za nos od 10 ml bit će 116 rubalja. i iznad, a nazalni sprej za odrasle u koncentraciji od 0,05% imat će istu cijenu.
Snage i slabosti
Glavne prednosti nazina i njegovih analoga su povoljniji raspon sigurnosti, kao i dugotrajan i trajan učinak. Nakon jednog ukapanja, učinak ublažavanja nosnog disanja i smanjivanja edema sluznice može trajati do 12 sati. Međutim, u slučaju da se lijek koristi u mnogo većim dozama nego što je preporučeno, mogu se pojaviti sistemski učinci, kao što su mučnina, uske zjenice, ubrzan rad srca, vrućica. Također se ne preporučuje nastavak liječenja s proizvodima koji sadrže oksimetazolin više od 7 dana. Usprkos njihovoj znatno većoj sigurnosti, ovisnost se može razviti, uz značajno smanjenje učinkovitosti.
Vibrocil (Bebifrin)
Ocjena: 4.6
Ovaj lijek je mješovitog sastava, a učinak njegove uporabe nije samo alfa adrenomimetik, koji sužava arteriole, smanjuje oticanje i crvenilo u nosnoj šupljini. Vibrocilus olakšava drenažu iz maksilarnog sinusa, a djeluje i kao antagonist histaminskog receptora, koji pokazuje antialergijski učinak. Stoga se Vibrocil može propisati šire, a osim sinusitisa, raspoređen je na različite bolesnike s različitim manifestacijama alergije u ENT klinici.
Vibrocil je potrebno kapati 2-3 kapi tri puta dnevno, kako za djecu iznad 6 godina, tako i za odrasle u svakoj nosnici. Djeci mlađoj od 1 godine potrebna je samo jedna kap lijeve i desne nosne prolaze s istom učestalošću primjene. Također je dostupan i Vibrocil - sprej koji izbacuje posebno odmjerenu dozu. Vibrocil proizvodi poznata farmaceutska tvrtka Novartis (Švicarska), a bocu s kapaljkom od 15 ml može se kupiti po cijeni od 240 rubalja.
Snage i slabosti
Vibrocil kombinira visok učinak vazokonstrikcije uzrokovane fenilefrinom s alergijskim učinkom dimetindena.Sve to zajedno omogućuje da se smanji broj propisanih lijekova, a umjesto dva sredstva koriste jedan, eliminirajući polipragmasiju. Cijena ovog lijeka sigurno nije mala, ali ako uzmemo u obzir da je Vibrocil lijek "dva u jednom", onda nije previsok.
Značajke prijave trebaju uključivati i potrebu za kratkim tečajem, ne duljim od 7 dana bez liječničkog recepta. Dulja uporaba u obliku samo-tretmana, kao u slučaju preostalih kapi za sinusitis, može uzrokovati pogoršanje zbog povratnog učinka, pri čemu oteklina sluznice nosa uzrokuje sam lijek. Također, ovaj lijek nema izražene simptome predoziranja i ozbiljne nuspojave. U nekim slučajevima, s izraženim zlostavljanjem Vibrotsilom, pacijenti su imali nelagodu u želucu i mali otkucaj srca.
Najbolja lokalna protuupalna terapija za sinusitis (intranazalni GCS)
Poznato je da kortikosteroidni hormoni, kao što su prednizon, deksametazon i njihovi aktivni derivati, koji se koriste u kliničkoj praksi, imaju najjači protuupalni i antialergijski učinak. Naravno, kod akutnog i kroničnog sinusitisa, hormoni se ne prikazuju uvijek i ne svim pacijentima, već samo nasilnom naravi upale, s pretjeranom intenzivnom eksudacijom, što je praćeno akumulacijom velike količine izlučivanja u šupljinu maksilarnih sinusa i uzrokuje izražene kliničke simptome. Kod takvih bolesnika temperatura raste, javljaju se glavobolje, bolovi u licu i drugi simptomi. Tada spašavaju intranazalni oblici glukokortikosteroida.
Fluticasone (Fliksonaze, Avamis)
Ocjena: 4.9
Hormonski lijek Fliksonaze sadrži samo flutikazon, to jest monokomponentu, njegov sastav je samo glukokortikosteroid. Ovaj lijek stupa u interakciju s određenim receptorima hormona na nazofarinksnoj sluznici i inhibira cjelokupnu staničnu imunost. Smanjuje aktivnost makrofaga i neutrofila, mastociti prestaju izlučivati upalne medijatore, kao što je histamin, citokini. On potiskuje alergijsku reakciju i smanjuje simptome hiperemije i edema sluznice gornjih dišnih putova.
Flixonazase se učinkovito bori protiv simptoma kao što su nazalna kongestija i kihanje, osjećaj svrbeža u nosu i suzenje, pritisak na oči i osjećaj pucanja u gornjoj čeljusti povezan s preljevom maksilarnih sinusa.
Fliksonaze djeluje brzo, nakon sat i pol pacijent osjeća olakšanje simptoma, učinak traje cijeli dan nakon jedne doze flutikazona u nosu. Odrasle osobe trebaju primjenjivati Flixonazu tako što će ujutro u svaku nosnicu uvesti dvije doze. Zbog toga će ukupna dnevna doza biti 200 mikrograma. Nakon ublažavanja simptoma, doza se može prepoloviti. Maksimalna doza je 400 mcg dnevno, tj. Ne više od 4 ukapanja u svaku nosnicu tijekom dana.
Ovaj lijek proizvodi britanska tvrtka GlaxoSmith Kline, 1 boca koja sadrži 60 doza hormonskog spreja, a košta 400 rubalja, a jedna doza sadrži 50 mg aktivne tvari.
Snage i slabosti
Flutikazon je jedan od najblažih i najučinkovitijih hormonskih lijekova, ne uzrokuje simptome predoziranja kada slijedi kliničke smjernice. Međutim, mogu postojati učinci interakcije s drugim lijekovima koji se uzimaju u isto vrijeme, osobito s antifungalnim sredstvima i lijekovima za liječenje HIV infekcije. Dakle, prvi imenovanje ovog lijeka u slučaju da pacijent uzima takve lijekove, svakako konzultirajte liječnika.Ovaj lijek se može koristiti bez kliničke kontrole dulje od tjedan dana, ali ako se propisuje dulje vrijeme, potrebno je redovito provjeravati funkciju adrenalina.
Beklometazon (Nasobek)
Ocjena: 4.8
Aktivni sastojak ovog hormonskog spreja za liječenje sinusitisa je jak kortikosteroidni beklometazon. Ovaj lijek je bijela suspenzija bez mirisa, ima izražen anti-edemski, antialergijski i protuupalni učinak u nosnoj šupljini i usta izlučnog kanala maksilarnih sinusa.
Mehanizam djelovanja beklometazon je standard za glukokortikosteroidne hormone. Osim akutnog i kroničnog sinusitisa, lijek je indiciran za liječenje vazomotornog alergijskog rinitisa, uključujući sezonske egzacerbacije zbog polinoze. Lijek se koristi intranazalno, u odraslih - jedna doza od 50 mg, ali ne više od 4 puta dnevno u svakom nosnom prolazu, uz naknadno smanjenje doze dok se normalizira dobrobit. Nasobek proizvodi češka farmaceutska tvrtka Teva, a prilično je jeftin: 200 doza u jednoj bočici može se kupiti za 151 rublje. Stoga, uz maksimalnu dnevnu dozu od 400 mikrograma ove bočice, ona će trajati 25 dana ili tijekom cijelog mjeseca kontinuiranog liječenja.
Snage i slabosti
Za razliku od drugih hormonskih lijekova i vazokonstriktora, oslobađanje od primjene Nasobek-a se ne pojavljuje odmah, nego se akumulira i postaje vidljivo nakon nekoliko dana, ali nakon završetka uzimanja lijeka, djeluje još nekoliko dana. Ako pratite dozu, nuspojava se gotovo nikada ne susreće, ponekad dolazi do lagane iritacije suhoće u nosu. U tom slučaju, ako se lijek uzima u dozi koja je četiri puta veća od maksimalno preporučene, tada se počinju pojavljivati samo sustavni učinci, prepuni nadbubrežne insuficijencije. Ovaj se lijek može koristiti kod trudnica, ako je to nužno, iako se ne preporučuje iz standardnih razloga - da se izbjegne bilo kakvo zakazivanje trudnica, osim onih koji su vitalni.
Općenito, Nasobek je pouzdan lijek koji može smanjiti simptome pogoršanja kroničnog sinusitisa i poboljšati kvalitetu života tijekom akutnog procesa u sinusima.
Mometazon (Nasonex, Nozephrine)
Ocjena: 4.7
Nasonex predstavlja treći predstavnik intranazalnih glukokortikosteroidnih hormona za simptomatsko i patogenetsko liječenje akutnog i kroničnog sinusitisa, s aktivnom tvari mometazon furoat. Mehanizam djelovanja mometazon je standardan za sve kortikosteroide. Smanjuje oslobađanje metabolita histamina i arahidonske kiseline, smanjuje migraciju neutrofila i makrofaga u žarište upale, smanjuje alergijske simptome zbog blokade, oslobađanje histamina i drugih medijatora.
Nasonex je indiciran za liječenje pogoršanja kroničnog antritisa, te ga treba koristiti u kombiniranoj terapiji s antibakterijskim lijekovima. Nasonex se također može dobro nositi sa simptomima alergijskog rinitisa, a posebno sezonskim, uzrokovanim polinozom. Nasonex se također može upotrijebiti za profilaksu, na primjer, kada biljke počnu cvjetati. Nasonex se daje odraslima na standardni način: dvije doze u svaku nosnicu, koje sadrže 50 mcg, dva puta dnevno. Kao i kod drugih intranazalnih hormonskih sprejeva, dnevna doza ne smije prelaziti 400 mikrograma. Nasonex proizvodi poznata farmaceutska tvrtka Schering-Plough (UK). Boca koja sadrži 60 doza može se kupiti u velikim ruskim gradovima u maloprodaji po cijeni od 386 rubalja.
Snage i slabosti
Prednosti Nasonexa uključuju ekstremno nisku apsorpciju u krv i potpuno odsustvo sistemskih učinaka.Stoga u službenim uputama ne postoji čak ni opis farmakokinetike, tj. Put aktivne tvari u krvi. Čak i ako se u njemu proguta određena količina ovog lijeka, iz gastrointestinalnog trakta mometazona apsorbira se iznimno mala količina u krv. Zato se ne smijete bojati progutati višak lijekova koji su slučajno pogodili grlo nakon ubrizgavanja u nos. Unatoč visokoj sigurnosti, za opće kontraindikacije se još uvijek ne preporučuje primjena kod trudnica i dojilja. Mometazon može imati nuspojave, ali samo lokalne. To je osjećaj pečenja u nosu, povremeni osjećaj iritacije, a ponekad se može javiti i blago krvarenje iz nosa. Uvijek se zaustavljaju samostalno i pojavljuju se u svakom od 20 pacijenata.
Najbolji antibakterijski agensi za sinusitis
Možda najbrže dovodi do oporavka i do smanjenja svih simptoma akutnog sinusitisa i pogoršanja kroničnog procesa izravnim uvođenjem antibiotičkih otopina u šupljinu maksilarnog sinusa tijekom punkcije i ispiranja. No, bolesnik ne uspijeva odmah doći do liječnika i nije uvijek moguće provesti ovu minimalno invazivnu operaciju.
Klinička praksa pokazuje da gotovo svi pacijenti počinju samostalno uzimati antibakterijske lijekove, kako bi izbjegli operaciju. U ovom dijelu nećemo razmatrati moderne i snažne antibiotike koji se daju intramuskularno ili intravenski, tj. Parenteralno. Razmislite o njihovim glavnim predstavnicima koji se koriste za liječenje bolesti ORL-a. Trenutno postoje brojni antibakterijski agensi visokog učinka koji se primjenjuju lokalno i primjenjuju na nosnu sluznicu.
Framycetin (Isofra)
Ocjena: 4.9
Isofra je komercijalni naziv visoko učinkovitog antibiotika aminoglikozida (framycetin). Framycetin djeluje kao visoko topljivi sulfat, prodaje se u intranazalnom spreju. Osim baktericidnog djelovanja, lijek ima bakteriostatski učinak, to jest, ne samo da sprječava reprodukciju raznih patogenih mikroorganizama, nego također pridonosi njihovom uništenju. Kada se akumulira dovoljna koncentracija lijeka na površini nazofarinksa, prvo se pojavljuje bakteriostatička aktivnost, a zatim uništavanje patogena. Utječe na najčešće patologe ORL - infekcije i gornje dišne putove.
Isofra se primjenjuje, ubrizgavanjem jedne doze dnevno, u desni i lijevi nosni prolaz, 4-6 puta dnevno, broj injekcija za djecu se smanjuje na 3. Maksimalno razdoblje uporabe Isofre bez stručnog savjeta je ne više od tjedan dana. Ovaj lijek proizvodi tvrtka Bouchard Ricordati, Francuska, a cijena jedne bočice (15 ml) iznosi 255 rubalja.
Snage i slabosti
Prednosti Isofre uključuju širok raspon antibakterijskih aktivnosti, relativno rijetku uporabu intra-day, rijetki razvoj nuspojava u obliku blagih alergijskih kožnih reakcija. Jedina neugodna činjenica koja prati dugotrajnu uporabu lijeka je uništenje prirodne biocenoze i pojava disbakterioze gornjih dišnih putova. Također, dugi prijem može pridonijeti nastanku rezistencije na mikroorganizme, pa je idealno trajanje liječenja od 5 do 7 dana.
Polydex
Ocjena: 4.8
Polydex je visoko učinkovit antibakterijski lijek za alternativne režime liječenja, ako pacijent, na primjer, prema rezultatima bakterioloških kultura, odvaja sojeve rezistentne na framicetin iz maksilarnih sinusa i ispire iz zidova nosne šupljine.U ovom slučaju, indiciran je lijek Polidex, koji sadrži čak dva antibiotika - polimiksin B i neomicin. Ova kombinacija može značajno proširiti opseg antibakterijskog djelovanja na mikroorganizme koji uzrokuju upalu maksilarnih sinusa, kao i strukture vanjskog i srednjeg uha. Polydex sadrži deksametazon koji suzbija povezanu upalu i smanjuje simptome boli i otekline.
Kako bi se izbjegla konfuzija, potrebno je spomenuti da postoje dva oblika lijeka: lijek koji se ušima u uši otitisom i Polydex kapi za nos s fenilefrinom, koji uz antibakterijski i protuupalni učinak uzrokuju simptomatsko olakšanje disanja zbog vazokonstrikcije i alfa-adrenomimetičkog djelovanja ,
Dodavanje odraslih Polydexa u nos mora biti 3 do 5 puta, ubrizgavajući u svaki nosni prolaz. Za djecu mlađu od 15 godina, broj injekcija dnevno ne bi trebao biti veći od tri puta. Prosječni tijek liječenja traje od 7 do 10 dana. Boca Polydexa od 15 ml s fenilefrinom može se kupiti za 270 rubalja, a francuska tvrtka “Lab Bouchard Ricordati” također proizvodi ovaj lijek.
Snage i slabosti
Polydex je višekomponentni lijek koji djeluje odmah i snažno na upalu, na različite sojeve mikroorganizama koji uzrokuju sinusitis, uključujući one otporne na monokomponentne antibakterijske lijekove, kao i na vazokonstriktor - fenilefrin. To omogućuje lijeku da se brzo bavi nekompliciranim sinusitisom u ranim danima pojave neugodnih simptoma.
Kontraindikacije uključuju dob do 2,5 godine, teške bolesti srca i bubrega, hipertenziju. Također, lijek može izazvati alergijske reakcije, koje će se izraziti peckanjem i neugodnim osjećajima na nosnoj sluznici. Koristite lijek bi trebao biti za nekoliko dana, ali ne više od 10 dana bez pristanka vašeg liječnika.
Miramistin
Ocjena: 4.7
Izvjesni ponos je uzrokovan činjenicom da je u Ruskoj Federaciji razvijen takav visoko učinkoviti antiseptik. Ovdje nećemo imenovati kemijski naziv lijeka, već je vrlo složen. Dovoljno je reći da se aktivna antiseptička tvar odnosi na amonijeve spojeve.
Miramistin se uspješno koristi u svim oblicima upalnih lezija nazofarinksa i orofarinksa, uključujući kronični i akutni sinusitis. Osim navodnjavanja nosnih prolaza i držanja WC-a nazofarinksa i usne šupljine kao sredstva za dezinfekciju, Miramistin je također prikazan kao sredstvo prvog izlučivanja i pranja maksilarnih sinusa. Ovaj lijek je vrlo učinkovit protiv različitih vrsta patogenih mikroorganizama, i gram-pozitivnih i gram-negativnih. Miramistin uništava protozoe, viruse i patogene gljivične infekcije.
Miramistin je potrebno nanositi na ispiranje nosnih prolaza i ispirati grlo antritisom tri puta dnevno. Miramistin možete kupiti u bočicama u obliku spreja, a na prodaju se nalaze boce od 50 do 500 ml volumena. Prosječna cijena bočice od 150 ml je 270 rubalja. Miramistin proizvodi domaće znanstveno poduzeće Infomed K.
Snage i slabosti
Miramistin ne iritira sluznicu usne šupljine i nosne prolaze. Riječ je o lagano pjenušavoj tekućini koja nema okus ili miris. Miramistin u većini slučajeva ne može uzrokovati alergije, osim rijetke individualne netolerancije. Miramistin nema sistemski učinak, ne apsorbira se kroz kožu i sluznicu i djeluje samo tamo gdje se primjenjuje. Gotovo da nema kontraindikacija za imenovanje Miramistina, a koristi se za liječenje akutnog i kroničnog antritisa gotovo bez ograničenja.Prema omjeru antimikrobnog učinka i sigurnosnog profila - ovaj alat je jedan od najkorisnijih za akviziciju i za tretman u ovoj ocjeni. Istovremeno, cijena Miramistina je više nego demokratska.
Najbolje mukolitike za sinus
Uzmite u obzir još jednu vrlo važnu skupinu lijekova koja se mora uzeti u obzir, osobito kod kroničnog sinusitisa, kada tajna unutar maksilarnog sinusa postane gusta, viskozna i prestaje se izdvajati u nosnoj šupljini. Kako bi se poboljšale reološka svojstva ove tajne, povećala njezina fluidnost i razbili prekomjerne molekule mucina u kraće fragmente, koriste se mukolitički pripravci. Obično se propisuju za različite oblike bronhitisa i za plućnu patologiju, ali se također koriste za liječenje sinusitisa, kada je potrebno obnoviti odvodnu funkciju i poboljšati izlučivanje sluzi. Razmotrite najpopularnije i najdjelotvornije lijekove koji se široko koriste u domaćoj i međunarodnoj praksi.
Sinuforte
Ocjena: 4.9
Možda, Sinuforte je najviše iznenađujuće droga, koja je zastupljena u ocjeni sredstava za liječenje sinusitisa. Njegova visoka učinkovitost temelji se na sposobnosti dobro poznatog i lijepog cvjetnog ciklame, točnije njegovih gomolja, da uzrokuje obilno izlučivanje sluzi u nosnu šupljinu iz svih sinusa kostiju lubanje lica. Takvo prekomjerno lučenje sluzi naziva se hipersekrecija, a sluznica se jako razrjeđuje. Njegova viskoznost postaje vrlo niska, a sluz se neovisno kreće duž izlaznog kanala iz šupljine sinusa do nazofarinksa. U isto vrijeme, lijek nema selektivni učinak samo na maksilarne sinuse. Od svih sinusa počinje aktivan odljev i normalizira se odvodna funkcija. Uz put, lijek povećava opskrbu kapilarne krvi sluznici sinusa, to jest, mikrocirkulaciju. Alat djeluje brzo, nakon nekoliko minuta njegov učinak počinje se manifestirati, što traje do dva sata. Ovaj lijek je indiciran za sve vrste sinusitisa, akutnih i kroničnih. Osim sinusitisa, koristi se za liječenje etmoiditisa, frontalnog sinusitisa i drugih sličnih bolesti.
Sinuforte se primjenjuje uvođenjem dispenzera-dozatora u svakom nosnom prolazu i prskanjem 2-3 kapi proizvoda. Potrebno je primijeniti lijek kod antritisa jednom dnevno, svaki dan ili svaki drugi dan. U svakodnevnoj uporabi prosječno trajanje liječenja ne smije biti dulje od 1 tjedna, a ako se Sinuforte ubrizgava svaki drugi dan, trajanje liječenja može se udvostručiti i trajati dva tjedna. Dostupno Sinuforte Španjolska farmaceutska tvrtka Pharma Mediterranea i tvrtka Invar. Sinuforte je prilično skup lijek. Boca košta 1820 rubalja. i iznad. U tom slučaju, osušeni liofilizirani koncentrat se razrijedi s 5 ml tekućine. U svakom mililiteru ima 10 kapi, odnosno, uz dnevnu uporabu dvije kapi, jedna kutija je dovoljna za 25 dana liječenja, ili za dva puna ciklusa.
Snage i slabosti
Velika prednost Sinuforte je njegov jedinstveni učinak na sposobnost sinusa da sintetizira veliku količinu sluzi, što je postupak čišćenja i može u potpunosti zamijeniti punkciju maksilarnog sinusa u nekompliciranim slučajevima. No, lijek Sinuforte postoje kontraindikacije.
Dakle, u slučaju prisutnosti cista ili polipa u maksilarnim sinusima, ako postoji blokada ili opstrukcija kanala u tkivu, tada rezultirajuće višak sekrecije neće moći pronaći izlaz. To je ispunjeno ozbiljnim pogoršanjem stanja: pojavom upornih glavobolja, osjećajem distenzije u licu, visokim krvnim tlakom i drugim neugodnim simptomima.
U tom slučaju ambulanta će biti hitna bilateralna punkcija gornjih sinusa kako bi se uklonila tajna.Stoga, prije primjene ovog skupog i vrlo učinkovitog alata na vlastitu i po prvi put, morate biti sigurni da put za nastalu tajnu u nosnu šupljinu nema nikakvih prepreka. I to može otkriti jedino liječnika ORL. Stoga je zaključak sljedeći: prije nego što potrošimo gotovo 2000 rubalja. na Sinuforte, potrebno je u potpunosti konzultirati liječnika.
Libeksin Muko (karbocistein)
Ocjena: 4.8
Karbocistein je modificirana molekula acetilcisteina. Njezina je zadaća razrijediti i razgraditi glikoproteine sluzi koja se nalazi unutar maksilarnih sinusa. Naravno, uglavnom se koristi za bronhitis, ali kada se uzima oralno, karbocistein može utjecati na sve izlučene sluzi koja se proizvodi u tijelu. Karbocistein aktivira enzim sialik transferaze. To uzrokuje normalizaciju kiselinsko-baznog sastava sluzi, što dovodi do njegovog ukapljivanja. Vrlo je važno da karbocistein doprinosi ulasku maksilarnih sinusa sekrecijskih imunoglobulina A koji obavljaju zaštitnu funkciju.
Potrebno je uzeti ovaj lijek za uporni kronični sinusitis kada je oslabljena drenaža sluzi i ispuštanje u nosnu šupljinu. Libexin Mucco se proizvodi u obliku sirupa, a odrasli bolesnik ga treba uzeti tri žlice tri puta dnevno. Libeksin Muko proizvodi francuska farmaceutska tvrtka Sanofi, a boca od 125 ml košta od 400 rubalja. i iznad.
Snage i slabosti
Glavna prednost karbocisteina je visok stupanj razrjeđenja tajne, ne samo za sinus, već i za druge sinusitis: etmoiditis, frontalni sinusitis, s porazom etmoidnog labirinta. Ovaj lijek ima kontraindikacije za uporabu, na primjer, u bolesnika s akutnim pogoršanjem čira na želucu i čira na dvanaesniku, u prisutnosti akutnog cistitisa, te u glomerularnom aparatu bubrega - u glomerulonefritisu. Ne koristi se kod trudnica i dojilja, kao i kod beba do dvije godine starosti.
Ambroksol (Ambrobene, Ambrohexal, Ambrosal, Bronkhovern, Lasolvan, Medox)
Ocjena: 4.
Ovaj lijek je vrlo popularan u pulmonologiji i liječenju bolesti ORL-a, o čemu svjedoči veliki broj različitih komercijalnih analoga. Ambrobene je jedan od najkvalitetnijih i visoko učinkovitih pripravaka koji sadrže ambroksol. Proizvodi ga njemačka tvrtka Merkle. Kemijsko ime je benzilamin. U slučaju kronične sinusne infekcije, dolazi do zadebljanja tajne u sinusu, a nakon primanja Ambrobena, nakon 30 minuta, počinje intenzivno razrjeđivanje ove tajne.
Ambrobene se najčešće javlja kod kroničnog sinusitisa, jer u akutnom obliku bolesti najčešće nema prepreka razrjeđivanju upalnog izlučivanja, a odlazi samostalno. Ali kada se proces hroničenja često javlja zadebljanje tajne. Ambrobene se proizvodi u različitim oblicima: u kapsulama, u sirupu, u tabletama, pa čak iu otopini za intravensku primjenu, u hitnim slučajevima u pulmologiji.
Ambroben za sinusitis najčešće se koristi u sirupu ili u tabletama. Doziranje - ovisno o težini stanja i ciljevima terapije.
Sirup možete kupiti u bočici od 100 ml za 100 rubalja. Ambroksol ne postoji u prirodi, on je umjetno sintetiziran i na njega, premda rijetko, ali se ipak pojavljuju nuspojave. Najčešće je to suhoća u ustima i nosnoj šupljini, s predoziranjem, mučninom i perverzijom okusa. Ne preporučuje se uzimanje lijekova koji sadrže ambroksol u prvom tromjesečju trudnoće te bolesnika s teškim oštećenjem funkcije bubrega i jetre. No, unatoč nuspojavama, veliki plus je brzo razrjeđivanje sekrecije sinusa, što je omogućilo da se Ambroxol uključi u ocjenu sredstava za liječenje sinusitisa.
Što ne možete učiniti kada sinusitis, ili umjesto zaključka
U ovoj ocjeni razmatrane su glavne skupine lijekova koji se koriste za liječenje različitih akutnih i kroničnih sinusitisa, a prije svega, antritisa, koji vodi u učestalosti pojave među svim sinusitisom.
U zaključku, moram reći da to može narušiti zdravstveno stanje pacijenta s sinusitisom, osobito u prvim danima, kada još nije došlo do posjeta liječniku ORL, te se poduzimaju različiti pokušaji samo-liječenja. U akutnim sinusima, postupci topline i zagrijavanje u prvim danima su strogo kontraindicirani. U akutnoj fazi pojavljuje se oteklina i bol, a ako pokušate zagrijati ovo mjesto, oticanje i bol samo će se pojačati, a ako se izlučivanje izlučevina iz sinusa prekine, to će dovesti do potrebe za operacijom.
Druga pogreška može se nazvati početkom liječenja, u kojem se jaki antibiotici odmah koriste u pilulama, ili, još gore, intramuskularnim injekcijama. Takvo samoprocesiranje moćnih lijekova, pa čak i njihovo uvođenje u sistemsku cirkulaciju, može izazvati samo crijevnu disbiozu, te je malo vjerojatno da će pomoći u suočavanju sa sinusitisom. U najboljem slučaju, simptomi se donekle povlače, upala će postati kronična, a mikroorganizmi koji su doveli do pojave sinusitisa moći će steći otpornost na lijekove na takvo jednokratno davanje antibiotika. Stoga, prije svega, potrebno je posjetiti liječnika i izvršiti samo njegove recepte.
Upozorenje! Ova ocjena je subjektivna, nije oglašavanje i ne služi kao vodič za kupnju. Prije kupnje, trebate se posavjetovati sa stručnjakom.