Vergleiche Actovegin und Cerebrolysin | Bestimmen Sie das Beste

Auf dem russischen Pharmamarkt sind Actovegin und Cerebrolysin als Wirkstoffe positioniert, die die Durchblutung und den Stoffwechsel in den Gefäßen des Gehirns verbessern. Diese Medikamente versuchen, Altersdemenz und Alzheimer-Krankheit zu behandeln. Sie werden nach einem Schlaganfall und einer traumatischen Hirnverletzung in der akuten Phase und im Stadium der Rehabilitation verschrieben. Pharmazeutische Unternehmen sagen: Actovegin und Cerebrolysin normalisieren die Funktion des Nervensystems, verbessern die Aufmerksamkeit und das Gedächtnis und beschleunigen die Regeneration. Wissenschaftler und Praktiker bezweifeln: Es gibt keine Daten zur Wirksamkeit von Arzneimitteln. Wem soll man glauben und wie kann man das herausfinden?

Die Experten unseres Magazins untersuchten die Wirkung von Actovegin und Cerebrolysin auf den menschlichen Körper. Wir haben herausgefunden, dass beide Medikamente zu Medikamenten mit unbewiesener Wirksamkeit gehören, und es ist falsch, ihre Wirkungen zu vergleichen. Viele Wissenschaftler sagen, dass es sich um ein Placebo handelt. Und wenn beide Medikamente Schnuller sind, gibt es keinen Unterschied zwischen ihnen für den Patienten.

Lassen Sie uns herausfinden, welche Medikamente zur Verbesserung der Durchblutung hergestellt werden, warum sie eingesetzt werden und welche Wirkung von ihnen erwartet wird.

Drogen im Blut: Woraus bestehen sie?

Wir haben uns die Gebrauchsanweisung für Medikamente angesehen und herausgefunden, was in ihrer Zusammensetzung enthalten ist:

1. Actovegin wird aus deproteiniertem Hämoderivatblut von Kälbern gewonnen. Erhältlich in Tabletten und Injektionslösung. Eine Tablette enthält 200 µg des Wirkstoffs. Ampullen werden durch 2, 5 und 10 ml (80, 200 bzw. 400 mg) dargestellt.

2. Cerebrolysin ist ein Komplex von Proteinen, die aus dem Gehirn von Schweinen stammen. Erhältlich in Form einer Injektionslösung. In einer Ampulle - 215 mg.

Die Kosten für Medikamente sind unterschiedlich. 5 Ampullen Lösung (je 5 ml) Cerebrolysin kosten 1000-1200 Rubel. Die gleiche Menge Actovegin kostet 500-600 Rubel. Die hohen Kosten für Cerebrolysin bedeuten nicht, dass er seine Aufgabe besser bewältigt - und jetzt können Sie es selbst sehen.

Wie arbeiten sie?

Mal sehen, was in der Gebrauchsanweisung für Medikamente angegeben ist.

Actovegin

Actovegin ist ein Medikament aus der Gruppe der Regenerationsstimulanzien. Seine Wirkung wird durch drei Schlüsselmechanismen erklärt:

1. Stoffwechseleffekt: Verbessert die Sauerstoffaufnahme der Zellen, verbessert den Energiestoffwechsel und erleichtert den Transport von Glukose.

2. Neuroprotektive Wirkung: Schützt Nervenzellen vor Zerstörung bei Ischämie (unzureichende Blutversorgung) und Hypoxie (Sauerstoffmangel).

3. Mikrozirkulatorische Wirkung: Aktiviert die Durchblutung des Gewebes.

Es ist nicht sicher bekannt, wie Actovegin die Arbeit des Nervensystems beeinflusst. Dies ist ein Blutprodukt und es ist unmöglich, seinen Weg im Körper zu verfolgen. Es wird davon ausgegangen, dass Hämodevice folgendermaßen funktioniert:

1. hemmt Apoptose - programmierten Zelltod;

2. beeinflusst die Aktivität des Kernfaktors kappa B (NF-kB), der für die Entwicklung des Entzündungsprozesses im Nervensystem verantwortlich ist;

3. stellt Zell-DNA-Schaden wieder her.

Die Anweisungen für das Medikament deuteten darauf hin, dass es den Blutfluss in den kleinen Arterien beschleunigt. Die Wirkung wird 30 Minuten nach dem Eintritt des Arzneimittels in den Blutkreislauf erwartet.Die maximale Wirkung des Arzneimittels wird nach 3-6 Stunden beobachtet.

Cerebrolysin

Cerebrolysin gehört zur Gruppe der Nootropika. Es enthält niedermolekulare bioaktive Peptide, die die Blut-Hirn-Schranke durchdringen können. Im Gehirn wirken Peptide wie folgt:

1. Stoffwechselprozesse im Nervensystem aktivieren;

2. Verbesserung der Proteinsynthese bei der Entwicklung und Alterung von Zellen;

3. Schützen Sie Neuronen vor aggressiven freien Radikalen.

Vor dem Hintergrund der Verwendung des Arzneimittels wird erwartet, dass kognitive Funktionen (Gedächtnis, Aufmerksamkeit) die Wiederherstellung der Durchblutung im Gewebe verbessern. Aber die Art und Weise Cerebrolysin im Körper kann nicht verfolgt werden. Dies ist eine Blutkomponente wie Actovegin, und es ist unmöglich, ihre Wirkung vollständig zu bewerten.

Was sagen Pharmakologen?

Klinische Studien zu den betrachteten Arzneimitteln sind nicht schlüssig. Wir haben Daten zu Actovegin und Cerebrolysin untersucht und festgestellt, dass die Wirksamkeit von Medikamenten nicht bewiesen ist. Es gibt keine verlässlichen Informationen darüber, dass diese Instrumente im Kampf gegen Schlaganfall, senile Demenz und andere neurologische Erkrankungen hilfreich sind. Schwerwiegende randomisierte Studien legen nahe, dass Cerebrolysin und Actovegin die Aufgabe nicht bewältigen. Jetzt werden wir erzählen, wie wir solche Schlussfolgerungen gezogen haben.

Actovegin

Actovegin erschien vor mehr als 40 Jahren auf dem Pharmamarkt - vor der Ära der Bildung der evidenzbasierten Medizin. Es wurde aktiv in der Neurologie, Chirurgie und Geburtshilfe eingesetzt und hat sich als Mittel zur Wiederherstellung des Blutflusses im Gewebe etabliert. Sie wurden mit Patienten mit Schlaganfall und Demenz behandelt, die bei schwangeren Frauen mit chronischer fetaler Hypoxie angewendet wurden. Würde jetzt weiter verwenden, aber es stellte sich heraus - das Medikament entspricht nicht den modernen Anforderungen. Er hat klinische Studien nicht bestanden und wurde als Instrument mit unbewiesener Wirksamkeit anerkannt.

Fakten vs Actovegin:

1. Keine FDA-Zulassung - Es gibt keine überzeugenden Beweise dafür, dass das Medikament den Blutfluss in Gefäßen mit kompliziertem Diabetes mellitus verbessert (Übersichtsartikel der Zeitschrift Diabetes Obesity & Metabolism).

2. Bei Durchblutungsstörungen nach einer Verletzung ist es unwirksam (Übersichtsartikel der Zeitschrift British Journal of Sports Medicine).

3. Die positive Wirkung des Arzneimittels wurde in einigen Quellen (Effective Pharmacotherapy Magazine) festgestellt, aber wir können diesen Daten nicht vollständig vertrauen. Viele Studien erfüllen nicht die internationalen Standards - eine doppelblinde, randomisierte, placebokontrollierte Studie wurde nicht durchgeführt.

4. Seit 2017 wird Actovegin nur noch in der neurologischen Praxis empfohlen. Eine große randomisierte Studie zeigte, dass das Medikament effektiv mit einem gestörten zerebralen Blutfluss umgeht. Die übersetzte Rezension wurde im Journal der Russischen Vereinigung für den Kampf gegen Schlaganfall vorgestellt.

Cerebrolysin

Das Hauptproblem der klinischen Studien zu Cerebrolysin ist eine kleine Stichprobe. Auch wenn die Tests internationalen Standards entsprechen, nehmen zu wenige Patienten daran teil. Zum Beispiel wurden in einer Studie 60 Patienten eingeschlossen, in einer anderen - nur 32. Dies reicht nicht aus, um Rückschlüsse auf die Wirksamkeit des Arzneimittels zu ziehen.

In einer solchen Situation kommen Rezensionen von wissenschaftlichen Artikeln zu Hilfe. Interessant sind die Rezensionen der Cochrane Library:

1. Im Jahr 2013 wurde eine Übersicht über die Wirkung von Cerebrolysin auf die vaskuläre Demenz veröffentlicht. Die Ergebnisse sind enttäuschend. Die Autoren sagen, dass Cerebrolysin für leichte Demenz nützlich sein kann, aber Beweise sind nicht genug.

2. Im Jahr 2017 wurde eine Übersicht über die Wirkung von Cerebrolysin auf den Verlauf eines akuten ischämischen Schlaganfalls veröffentlicht. Die Autoren können das Medikament nicht definitiv empfehlen. Wissenschaftler haben keine Beweise dafür gefunden, dass Cerebrolysin die Mortalität bei ischämischem Schlaganfall senkt und sich positiv auf die Prognose der Krankheit auswirkt. Die Autoren wiesen auch darauf hin, dass die Verwendung des Arzneimittels Komplikationen verursachen kann.

Auf eine Notiz

Die Cochrane Library ist eine Datenbank der gemeinnützigen medizinischen Organisation der Cochrane-Kooperation. Wissenschaftler und Praktiker betrachten die Cochrane-Übersichten als zuverlässige Informationsquelle. Aktuelle Richtlinien zur Behandlung von Krankheiten basieren auf den Veröffentlichungen dieser Bibliothek. Die in die Datenbank eingegebenen Bewertungen wurden streng nach den Standards der evidenzbasierten Medizin überprüft.

Wann werden sie ernannt?

Nach den Anweisungen Actovegin in der komplexen Therapie solcher Krankheiten ernannt:

1. Zustand nach Schlaganfall;

2. Demenz;

3. Verletzung der peripheren Durchblutung;

4. diabetische Neuropathie.

In der akuten Phase wird das Medikament für 5-7 Tage intravenös verabreicht. Wenn der Prozess abgeklungen ist, wird der Patient in eine Tablettenform überführt. Der Therapieverlauf dauert 4-6 Wochen bis sechs Monate.

Cerebrolysin wird auch bei ischämischem Schlaganfall und Demenz verschrieben. Anweisungen zu dem Medikament fügt andere Indikationen hinzu:

1. Auswirkungen von Hirnverletzungen;

2. endogene Depression;

3. geistige Behinderung bei Kindern.

4. Das Medikament wird in einer individuellen Dosierung intravenös verabreicht. Der Therapieverlauf beträgt 10-20 Tage.

Wie werden sie übertragen?

Schwerwiegende Nebenwirkungen gegen den Einsatz von Actovegin nicht identifiziert. In seltenen Fällen kommt es zu einer allergischen Reaktion - Rötung der Haut, Auftreten von Hautausschlägen.

Bei der Einnahme von Cerebrolysin werden häufiger Nebenwirkungen festgestellt:

1. Schlaflosigkeit;

2. Schwindel;

3. Herzklopfen;

4. Durchfall oder Verstopfung;

5. Übelkeit, Erbrechen;

6. arterielle Hypertonie;

7. Hitzegefühle.

Cerebrolysin wird häufiger bei älteren Patienten angewendet, und ähnliche Reaktionen können durch andere Erkrankungen verursacht werden - chronische Herz-, Nieren-, Verdauungsprobleme usw.

Schlussfolgerungen

Fassen wir zusammen:

1. Actovegin und Cerebrolysin sind Arzneimittel mit unbewiesener Wirksamkeit. Beide können im Kampf gegen neurologische und vaskuläre Erkrankungen nicht als verlässliches Mittel angesehen werden.

2. Actovegin hat sich bei der Behandlung von ischämischem Schlaganfall bewährt. Heute ist es die einzige Anwendung, bei der das Medikament tatsächlich wirkt (gemäß den Ergebnissen klinischer Studien). In Bezug auf Cerebrolysin gibt es keine derartigen Daten. Wir können die Sphäre nicht nennen, in der sie vom Standpunkt der evidenzbasierten Medizin angewendet werden könnte.

3. Actovegin einfach zu bedienen. Es ist in Tablettenform erhältlich und kann über einen langen Zeitraum von bis zu sechs Monaten angewendet werden. Cerebrolysin wird nur in Form einer Injektionslösung angeboten. Er wird nicht länger als 20 Tage hintereinander ernannt.

4. Actovegin ist besser verträglich und verursacht praktisch keine Nebenwirkungen.

Wenn Sie sich für ein Medikament entscheiden, beeilen Sie sich nicht bei der Entscheidung. Wenden Sie sich an einen Spezialisten - der Arzt wird Ihnen sagen, welches Werkzeug für Ihre Situation geeignet ist. Denken Sie daran, dass die Wirkung von Actovegin und Cerebrolysin nicht vollständig verstanden wird und der Einsatz dieser Medikamente nicht immer gerechtfertigt ist.