Die besten Cholesterinpillen
Viele Menschen glauben, dass die Senkung des Cholesterinspiegels mit Tabletten, Diäten oder Empfehlungen zur Einhaltung eines gesunden Lebensstils ein eigenständiges Ziel ist: Das Cholesterin muss innerhalb des festgelegten, normalen Bereichs liegen. Cholesterin ist in der Tat "gut" und "schlecht", und "schlecht" Cholesterin wird allmählich im Lumen der Blutgefäße abgelagert und bildet Plaques, die ein erhöhtes Risiko für Gefäßunfälle verursachen - Herzinfarkt und Schlaganfall.
Die Einnahme von cholesterinsenkenden oder lipidsenkenden Arzneimitteln dient jedoch in erster Linie nicht nur zur Aufrechterhaltung des Cholesterins unter normalen Bedingungen, sondern auch zur sogenannten Sekundärprophylaxe bei Patienten mit Myokardinfarkt. Erstens werden diese Medikamente benötigt, um einem Wiederinfarkt vorzubeugen. Es gibt viele zuverlässige klinische Studien, in denen Hunderttausende von Freiwilligen identifiziert wurden, die nach längerem Gebrauch von Arzneimitteln aus der Gruppe der Statine das Risiko einer Gesamtmortalität nach einem früheren Herzinfarkt um mindestens 30% senken. Hier ist es wirklich eine Langzeitanwendung, für 3 oder 5 Jahre.
Natürlich ist ein erhöhter Cholesterinspiegel oder eine Hypercholesterinämie ein Risikofaktor nicht nur für einen Herzinfarkt oder eine koronare Herzkrankheit. Es trägt zu Übergewicht, Bluthochdruck, erhöht das Risiko für Diabetes und Pankreatitis.
Es ist wichtig, dass nur ein Arzt Medikamente verschreibt, um den Cholesterinspiegel zu senken, und dass die üblichen Taktiken befolgt werden. Anfänglich muss ein Patient mit einem erhöhten Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall den Ernährungsempfehlungen folgen, seinen Lebensstil ändern, schlechte Gewohnheiten aufgeben, und nur wenn alle diese Maßnahmen fehlschlagen, werden Medikamente verschrieben.
Es ist sehr wichtig, Ziele für das Gesamtcholesterin zu erreichen. Beispielsweise sollte eine gesunde Person einen Indikator für Gesamtcholesterin von weniger als 6,2 mmol / l haben. Bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit sollte der Zielwert, dh die durch die Verschreibung des Arzneimittels zu erreichende Plasmacholesterinkonzentration, unter 5 mmol / l liegen.
Es wurde zuverlässig nachgewiesen, dass die langfristige Anwendung von Statinen gemäß den Indikationen und der Erreichung der Zielwerte des Gesamtcholesterins und seiner Fraktionen das Risiko für Herzinfarkte, Schlaganfälle und plötzlichen Herztod verringern kann. Dieses Ranking umfasst die modernsten und effektivsten Cholesterinpillen. Dies sind lipidsenkende Medikamente aus der Gruppe der Statine, Fibrate und Sequestriermittel der Gallensäuren.
Beste Bewertung für Cholesterin-Pillen
| Nominierung | der Ort | Produktname | der Preis |
| Moderne Statine zur Senkung des Cholesterinspiegels | 1 | Rosuvastatin - Crestor (Rosukard, Rosulip, Tevastor) | 583 ₽ |
| 2 | Atorvastatin - Liprimar (Tulpe, Torvakard, Atoris) | 226 ₽ | |
| 3 | Fluvastatin - Lescol Forte | 1 750 ₽ | |
| Die besten Medikamente anderer Gruppen zur Senkung des Cholesterins | 1 | Ezetrol (Ezetemib) | 1 695 ₽ |
| 2 | Omacor | 1 546 ₽ | |
| 3 | Lipantil (Fenofibrat) | 906 ₽ |
Moderne Statine zur Senkung des Cholesterinspiegels
Derzeit sind mehrere Generationen von Statinen bekannt. Und obwohl Cholesterin mehrere Klassen von Medikamenten reduziert, sind es die Statine, die die Anzahl der Rezepte auf der ganzen Welt bestimmen. Sie alle wirken nach dem gleichen Mechanismus und hemmen ein spezielles Enzym namens „HMG-CoA-Reduktase“. Er arbeitet in der Leber und beschäftigt sich mit der Synthese von Cholesterin. Betrachten Sie zunächst das modernste Cholesterin-Mittel - das Statin der letzten, vierten Generation.
Rosuvastatin - Crestor (Rosukard, Rosulip, Tevastor)
Bewertung: 4.9
Crestor ist für alle Patienten angezeigt, um die Zielwerte für Cholesterin zu erreichen, bei denen ein hohes Risiko für Gefäßunfälle besteht. Zu diesen Patienten gehören Menschen mit Bluthochdruck, Diabetes und koronarer Herzkrankheit. Es gibt bestimmte Bedingungen: Bevor der Patient das Medikament einnimmt, muss er nachweisen, dass er seine Ernährung ändern und eine Diät einhalten kann, die auf die Senkung des Cholesterins abzielt. Es macht keinen Sinn, Medikamente einzunehmen, wenn der Patient die Diät nicht befolgt und eine große Anzahl von Cholesterinquellen mit der Nahrung konsumiert. Daher erfordern alle Medikamente zur Senkung des Cholesterinspiegels eine Diät.
Die Standarddosis von Crestor beträgt 5 bis 10 mg pro Tag, und die Anfangsdosis hängt von der anfänglichen Cholesterinkonzentration ab. Sie können die Dosis nur in einem Monat erhöhen. Die maximale Tagesdosis beträgt 40 mg pro Tag. Kauen Sie die Tablette nicht und Sie können sie zu jeder Tageszeit unabhängig von den Mahlzeiten einnehmen.
Crestor wird von der britischen Firma Astra Zeneca hergestellt, und die Verpackung mit einer Mindestdosis (5 mg Tablette) kostet 1835 Rubel für 28 Tabletten. Dies sind die Mindestkosten eines monatlichen Kurses des Originalarzneimittels. Da häufig eine schrittweise Erhöhung der Dosis erforderlich ist, können als Beispiel andere Zahlen angeführt werden. Die gleiche Packung ist viermal höher dosiert, 0,02 g kosten 3925 Rubel, es ist auch für einen Monat Einnahme ausgelegt. Es gibt billigere Möglichkeiten. So kostet die Verpackung des Arzneimittels Rosart (Actavis) 535 Rubel, die gleichen 28 Tabletten von 5 mg.
Stärken und Schwächen
Der Vorteil des Arzneimittels ist eine hohe Aktivität und nachgewiesene Wirksamkeit. Ältere Menschen benötigen keine Dosisanpassung, und diese Tatsache muss in der Regel bei der Verabreichung vieler Medikamente an ältere Menschen berücksichtigt werden. Sie können auch die Dosierung für leichte Manifestationen von Nierenversagen nicht ändern.
Obwohl Crestor eine in vielen Studien nachgewiesene hohe Wirksamkeit aufweist, weist es Kontraindikationen auf. Diese gleichzeitige Behandlung mit Cyclosporin, Schwangerschaft und Stillzeit, das Vorhandensein verschiedener Myopathien und Alkoholkonsum. Mit Vorsicht können Sie Crestor mit reduzierter Schilddrüsenfunktion sowie andere schwere endokrine Erkrankungen und Epilepsie anwenden. Trotz aller Nachteile ist Crestor eines der wirksamsten und modernsten Arzneimittel, um das Risiko eines plötzlichen Todes und von Gefäßunfällen zu verringern.
Atorvastatin - Liprimar (Tulpe, Torvakard, Atoris)
Bewertung: 4.8
Liprimar ist eine Hochleistungs-Cholesterinpille, die jedoch nicht zur vierten, sondern zur dritten, vorherigen Generation von Statinen gehört. Der Wirkstoff ist Atorvastatin. Der Hauptunterschied zwischen der vierten und dritten Generation von Statinen besteht darin, dass Medikamente der dritten Generation nur gut wirken und die Menge an "schlechtem" Cholesterin reduzieren. Medikamente der vierten Generation wie Crestor, die oben beschrieben wurden, tragen jedoch auch zu einer Erhöhung des "guten" Blutdrucks bei. Cholesterin. Aber Liprimar ist ein hochwertiges und originelles Medikament.
Es ist in vier Dosierungen erhältlich: 10, 20, 40 und 80 mg.Es ist indiziert für die Anwendung bei erhöhten Spiegeln von „schlechtem“ Cholesterin - mit Hypercholesterinämie unterschiedlicher Genese - zur komplexen Vorbeugung von Myokardinfarkt und ischämischer Herzkrankheit bei Patienten mit hohem Risiko, sowohl primär als auch sekundär.
Liprimar wird wie Crestor einmal täglich zu jeder Zeit und unabhängig von den Mahlzeiten angewendet. Die Dosierung kann erheblich variieren: von 10 bis 80 mg mit einer maximalen Dosierung von 80 mg pro Tag. Meist beginnt die Behandlung mit einer Mindestdosis von 10 mg pro Tag, wobei die Dosis schrittweise und nur nach ärztlicher Verordnung erhöht wird. Es ist Liprimar billiger wert als Crestor. Packung 30 Tabletten mit einer Mindestdosis von 10 mg, berechnet auf einen monatlichen Kurs, finden Sie in Apotheken ab 350 Rubel, und der Durchschnittspreis beträgt 717 Rubel pro Packung. Liprimar stellt das bekannte Pharmaunternehmen Pfizer her.
Es gibt viele viel günstigere Liprimara-Analoga, einschließlich inländisches Atorvastatin. Genau dieselbe Verpackung, die nur von Irbit Chemical Factory hergestellt wird, kostet im Durchschnitt 135 Rubel. für die Verpackung, aber wenn Sie es wünschen, können Sie es in Apotheken und zu einem Preis sogar billiger als 60 Rubel finden.
Stärken und Schwächen
Der große Vorteil von Liprimar ist seine gut untersuchte und internationale Erfahrung, die hohe Effizienz, die bequeme Anwendung einmal am Tag und die Möglichkeit, die Dosierung flexibel anzupassen. Es gibt jedoch eine Vielzahl von Kontraindikationen, Nebenwirkungen und besonderen Bedingungen, darunter zahlreiche Wechselwirkungen von Atorvastatin mit anderen Arzneimitteln. Daher ist es nicht gestattet, Liprimar mit einem hohen Gehalt an Leberenzymen, Schwangeren und Stillenden, Personen unter 18 Jahren sowie Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung, eingeschränkter Schilddrüsenfunktion und verschiedenen Muskelerkrankungen zu verschreiben.
Solche Nebenwirkungen wie Kopfschmerzen und Halsschmerzen, Verstopfung und Blähungen, verschiedene Schmerzen in Muskeln und Gelenken, erhöhte Leberenzyme, Allergien und sogar erhöhter Blutzucker sind recht häufig. Liprimar interagiert mit einer großen Anzahl verschiedener Medikamente, daher muss der Arzt diese verschreiben und die Behandlung überwachen. Aber dieses Medikament, das von einem Spezialisten verschrieben wird und alle Kontraindikationen berücksichtigt, macht seine Arbeit gut und verringert das Risiko von Herzkatastrophen.
Fluvastatin - Lescol Forte
Bewertung: 4.8
Lescol forte ist ein hochwirksames Medikament zur Senkung des Cholesterins. Es ist indiziert für Patienten mit ischämischer Herzkrankheit mit dem Ziel der primären und sekundären Prävention von Myokardinfarkt mit hohen Spiegeln an schlechtem Cholesterin, einschließlich solcher, die mit familiären Fällen von Hypercholesterinämie assoziiert sind. Lescol kann als Monotherapie angewendet werden, dh es sind außer ihm keine zusätzlichen Medikamente erforderlich.
Eine Tablette enthält 80 mg Fluvastatin, und von dieser Tablette wird das Arzneimittel langsam freigesetzt, wodurch Sie eine gleichmäßige Konzentration im Blutplasma erreichen können, ohne während der Nacht zu schwanken. Dies erklärt die hohen Kosten. Die maximale Wirkung seines Termins entwickelt sich in einem Monat. Anschließend können Sie die verschriebene Dosierung überprüfen und nach oben ändern. Vor der Behandlung sollte der Patient eine Diät einhalten, die auf die Senkung des Cholesterins abzielt, und diese Diät sollte während des gesamten Behandlungsverlaufs befolgt werden. Das Pharmaunternehmen Novartis stellt dieses Medikament her und die Kosten für eine Packung mit 28 Tabletten, die für einen Monat berechnet werden, betragen im Durchschnitt 2.800 Rubel.
Stärken und Schwächen
Der Vorteil von Lescol ist seine hohe Qualität, nachgewiesene Wirksamkeit, anhaltende Freisetzung, die Konzentrationsschwankungen verhindert, sowie eine dauerhafte Wirkung nach Absetzen des Arzneimittels.Lescol ist jedoch bei schwangeren und stillenden Frauen kontraindiziert, wenn aktive pathologische Prozesse in der Leber vorliegen, die mit einer erhöhten Aktivität von Leberenzymen einhergehen. Es gibt einige Nebenwirkungen. Oft gibt es Symptome wie Kopfschmerzen, Bauchschmerzen, Übelkeit. Trotz der hohen Effizienz ist es notwendig, den Zustand der Leberenzyme im Verlauf der Behandlung alle drei Monate mithilfe biochemischer Blutuntersuchungen zu bewerten. Dies geschieht, um die Leber vor dem Hintergrund des verschriebenen Arzneimittels zu kontrollieren.
Außerdem müssen Sie vor Beginn der Behandlung sicherstellen, dass der Patient keine Hypothyreose, eine erbliche Muskelerkrankung, hat und keinen Alkoholmissbrauch betreibt. Wenn alles berücksichtigt und die Behandlung von einem Kardiologen kontrolliert wird, hilft dieses Medikament dem Patienten in vielen Fällen dabei, „schlechtes Cholesterin“, Herzinfarkte, Schlaganfälle und das Fortschreiten der koronaren Herzkrankheit loszuwerden.
Die besten Medikamente anderer Gruppen zur Senkung des Cholesterins
Statine wurden isoliert und separat überprüft, da sie am häufigsten verschrieben werden. Neben Statinen gibt es aber auch andere Wirkstoffgruppen, die den Gehalt an unerwünschtem Cholesterin im Blutplasma senken. Dies sind Nikotinsäure, Ionenaustauscherharze wie Cholestyramin, Fibrinsäurederivate, einschließlich Clofibrat. Ziehen Sie einige Instrumente in Betracht, die häufig von Ärzten bei der Behandlung von Hypercholesterinämie bei Patienten mit hohem Herzrisiko verschrieben werden.
Ezetrol (Ezetemib)
Bewertung: 4.9
Ezetrol ist ein Medikament, das nach einem anderen Mechanismus das "schlechte" Cholesterin im Blutplasma senkt. Es beeinflusst die Leberenzyme nicht, verhindert aber die Aufnahme von Cholesterin aus der Nahrung im Darm. Somit werden die Cholesterinreserven in der Leber nach der Verabreichung von Ezetrol allmählich aufgebraucht, und dann nimmt ihre Konzentration im Blut ab. Dieses Medikament ist zur Behandlung von Arteriosklerose und Hypercholesterinämie indiziert und kann sowohl unabhängig als auch in Verbindung mit Statinen unter ärztlicher Aufsicht angewendet werden. Die Hauptindikation ist jedoch eine schwere Hypercholesterinämie, die genetisch vererbt ist und sich in verschiedenen familiären Fällen manifestiert.
Ezetrol wird zu jeder Tageszeit unabhängig von den Mahlzeiten verschrieben. Die Anfangsdosis von Ezetrol beträgt 10 mg einmal täglich. Die monatlichen Kosten für eine Packung mit 28 Tabletten betragen durchschnittlich 2000 Rubel. Das bekannte Pharmaunternehmen Schering-Plough produziert Ezetrol. Zahlreiche Generika dieses Arzneimittels wurden noch nicht identifiziert.
Stärken und Schwächen
Der Vorteil von Ezetrol ist ein einzigartiger Wirkmechanismus, eine gute Verträglichkeit. Die Nebenwirkungen waren mild und traten häufig ohne Dosisanpassung und ohne Abbruch der Behandlung auf. Die häufigsten Nebenwirkungen waren Kopfschmerzen und Bauchschmerzen. Ezetrol kann bei schwerer Leberinsuffizienz, bei Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile kontraindiziert sein, und es ist auch unmöglich, dieses Mittel gleichzeitig mit dem Präparat aus der Gruppe der Fibrate anzuwenden.
Ezetrol wird nicht zur Anwendung bei schwangeren und stillenden Frauen empfohlen, sondern nur aus dem Grund, dass keine Studien durchgeführt wurden. Dies ist jedoch ein sehr ausreichendes Argument für das Absetzen des Arzneimittels im Falle einer Schwangerschaft. Aber Ezetrol kann in Verbindung mit Statinen angewendet werden, und dann ist die Rate des Einsetzens von Cholesterinzielen signifikant höher als bei der Ernennung einer separaten Behandlung. Allerdings muss der Patient auch im Falle der Ernennung von Ezetrol eine Diät einhalten, die darauf abzielt, die Menge an Cholesterin aus der Nahrung zu reduzieren.
Omacor
Bewertung: 4.8
Omacor senkt schlechtes Plasmacholesterin auf ganz andere Weise. Es handelt sich nicht mehr um Tabletten, sondern um durchsichtige Weichkapseln aus Gelatine, die eine hellgelbe Fettflüssigkeit enthalten.Der Wirkstoff von Omacor sind Omega-3-ungesättigte Säuren, nämlich ein Gemisch von Ethylestern zweier Vertreter dieser Säuren.
Zusätzlich wird Vitamin E oder Alpha-Tocopherol, das fettlöslich ist, zu den Kapseln gegeben. Omacor beeinflusst die Konzentration von Lipoproteinen mit sehr geringer Dichte (VLDL) und verringert deren Anzahl. Es reduziert die Konzentration an freien Fettsäuren und zahlreiche Forschungsergebnisse zeigten, dass Patienten, die regelmäßig 3,5 Jahre lang täglich eine Omacor-Kapsel einnahmen, eine Abnahme der Gesamtmortalität sowie einen selteneren Myokardinfarkt und Schlaganfall zeigten.
Omacor wird als Heilmittel zur Vorbeugung von Herzinfarkt angewendet, mit erhöhten Cholesterinspiegeln als Ergänzung zur medikamentösen Therapie. Omacor kann unabhängig angewendet werden, ohne Medikamente aus der Gruppe der Statine zu verschreiben. Gleichzeitig muss der Patient aber wieder mit der cholesterinsenkenden Diät beginnen. Das Omakor-Pharmaunternehmen Banner Pharma mit Sitz in Deutschland und den Niederlanden produziert und eine Packung mit 28 Kapseln für eine monatliche Einnahme kostet 1.657 Rubel in einer Apotheke.
Stärken und Schwächen
Der große Vorteil von Omakor ist die Flexibilität der Verabreichung: Bei Patienten mit niedrigem Cholesterinspiegel kann es allein verabreicht werden, und bei schwerer Hypercholesterinämie wird es in Verbindung mit Statinen angewendet. Omacor hat sich als wirksam erwiesen und ist gut verträglich. Es ist nur während der Schwangerschaft, Stillzeit und Empfindlichkeit gegenüber den Komponenten des Arzneimittels kontraindiziert. Omacor ist kontraindiziert mit einer signifikanten Aufnahme von Triglyceriden mit der Nahrung.
Es sollte jedoch bei Patienten unter 18 Jahren, im Alter und bei Patienten mit schweren Leber- und Nierenerkrankungen sorgfältig verschrieben werden. Bei gleichzeitiger Anwendung mit Fibraten ist außerdem eine besondere medizinische Kontrolle erforderlich. Unter den Nebenwirkungen traten am häufigsten verschiedene dyspeptische Phänomene auf, wie z. B. Bauchbeschwerden und Blähungen. Omakor ist ein gutes, zuverlässiges Adjuvans für die Behandlung aller Stadien der Hypercholesterinämie: von der schweren Familienform in der komplexen Therapie bis zum Licht.
Lipantil (Fenofibrat)
Bewertung: 4.7
Fenofibrat ist ein Derivat der Fibrinsäure und reduziert die Konzentration von Triglyceriden und Lipoproteinen mit sehr geringer Dichte im Blut, die schließlich in „schlechtes“ Cholesterin umgewandelt werden. Dieses Medikament ist in Kapseln erhältlich, jede Kapsel enthält 200 mg Fenofibrat. Dies ist ein Mittel, um den Austausch von Triglyceriden zu beeinflussen. Durch den Einsatz wird die Fettsäuresynthese gestört und die Cholesterinkonzentration gesenkt. Lipantil verbessert auch die Fließfähigkeit des Blutes und senkt geringfügig die Zuckerkonzentration im Plasma, sodass es bei Patienten mit Diabetes verschrieben werden kann.
Studien zeigen, dass Lipantil das Gesamtcholesterin um 25% senkt und in der komplexen Therapie der Hypercholesterinämie angezeigt ist, die durch die Ernährung nicht behoben werden kann. Lipantil mit dem Essen, eine Kapsel pro Tag. Die Dauer des Kurses wird vom Arzt festgelegt. Die französische Firma Rifarm stellt Lipantil her und eine Packung mit 30 Kapseln für einen monatlichen Kurs kostet durchschnittlich 1.000 Rubel.
Stärken und Schwächen
Lipantil ist kontraindiziert bei der Pathologie des Muskelgewebes, einschließlich erblicher, bei schweren Leber- und Nierenläsionen sowie bei Unverträglichkeiten gegenüber Fibraten. Es wird nicht bei Kindern unter 18 Jahren, schwangeren Frauen und stillenden Müttern sowie bei Patienten mit Laktasemangel angewendet. Das Medikament ist gut verträglich, aber der Arzt muss es verschreiben, denn wenn es in Form einer Selbstbehandlung mit Statinen kombiniert wird, kann es zu Komplikationen im Muskelgewebe kommen. Wenn der Patient nach einem Herzinfarkt oder Schlaganfall Warfarin oder andere Antikoagulanzien verwendet, besteht die Gefahr von Blutungen. Lipantil sollte nicht zusammen mit Monoaminoxidase (MAO) -Hemmern angewendet werden.Alle diese Vorsichtsmaßnahmen, einschließlich der Überwachung des Spiegels der Leberenzyme im Blutserum während der Behandlung, ermöglichen bei rechtzeitiger Anwendung eine deutliche Senkung des Cholesterins.
Fazit
Abschließend müssen Sie eine wichtige, aber sehr einfache Sache sagen. Die moderne Pharmaindustrie stellt eine Vielzahl teurer und billiger Medikamente zur Senkung des Cholesterinspiegels her, deren Aufnahme nach den Ergebnissen zahlreicher Studien die Lebenserwartung deutlich erhöht und das Risiko von Gefäßkatastrophen verringert. Aber in jedem Fall, verwenden Sie das Medikament, müssen Sie vorbereitet sein, und die Vorbereitung des Patienten wird auf eine Änderung des Lebensstils reduziert, schlechte Gewohnheiten aufzugeben, und vor allem - nach einer Diät mit niedrigem Cholesterinspiegel.
Dies muss von jedem bedacht werden, der denkt, dass die Einnahme von Pillen durch eine Diät ersetzt werden kann. Tabletten können nicht durch eine Diät ersetzt werden, und eine Verringerung des Mortalitätsrisikos und eine Erhöhung der Lebenserwartung traten nur dann zuverlässig auf, wenn der Patient nicht nur Medikamente einnahm, sondern auch bewusst an seiner eigenen Diät arbeitete.
Man muss sich daran erinnern, und es lohnt sich nicht, Geld umsonst auszugeben. Nur wenn der Patient mindestens drei Wochen oder einen Monat auf Diät ist und sich bei der Cholesterinanalyse nichts geändert hat, sollten Medikamente eingeschlossen werden. Wenn die Diät Früchte trägt, müssen Sie sie fortsetzen, bis das Cholesterin nicht mehr sinkt. Und wenn er bei einer Diät die Zielindikatoren nicht erreicht, ist es nur dann notwendig, die in der Bewertung enthaltenen Medikamente zu verknüpfen.
Achtung! Diese Bewertung ist subjektiv, stellt keine Werbung dar und dient nicht als Anhaltspunkt für den Kauf. Vor dem Kauf sollten Sie sich mit einem Spezialisten beraten.
