9 besten Antidepressiva

Wir haben den Lesern bereits eine Bewertung von Beruhigungsmitteln vorgelegt, die sowohl verschreibungspflichtige als auch nicht verschreibungspflichtige Medikamente umfassen. Aber wenn es um die besten Antidepressiva geht, müssen wir warnen: all diese verschreibungspflichtigen Medikamente. Einige von ihnen benötigen nicht nur ein Blatt Papier, das von einem Arzt abgestempelt und unterschrieben wurde, sondern müssen auf einem speziellen Formular abgegeben werden. Nach dem Kauf verbleibt das Rezept in der Apotheke und wird dort drei Monate lang aufbewahrt. Daher ist es nicht möglich, ein Antidepressivum nur auf der Grundlage eines Artikels aus dem Internet zu verschreiben (und das sollten sie zum Glück bemerken). Dazu müssen Sie einen Arzt aufsuchen - einen Neurologen oder einen Psychiater, der auf der Grundlage Ihrer eigenen Vorstellungen, welches Instrument für einen bestimmten Patienten am besten geeignet ist, ein Rezept ausgibt. Daher dient unsere Rangfolge der besten Antidepressiva nur zu Informationszwecken und sollte in keiner Weise als Leitfaden für die Selbstbehandlung dienen.

Was sind Antidepressiva und wann werden sie verschrieben?

Die Arbeit unseres Gehirns, einschließlich des allgemeinen Hintergrunds von Stimmung und Emotionen, hängt vom Gehalt der darin enthaltenen speziellen Substanzen ab - Neurotransmitter. Eine dieser Substanzen - Serotonin, genannt das Hormon der Freude. Er behält eine gute Stimmung bei und schafft ein Gefühl des Glücks. Bei Menschen mit Depressionen ist der Serotoninspiegel verringert.

Dies sind rein biochemische Prozesse, und es ist ungefähr so ​​produktiv, einer Person, die vor dem Hintergrund eines niedrigen Serotoninspiegels an Depression leidet, „nur um sich zusammenzureißen und sich zu bewegen“, anzubieten, wie einem Diabetespatienten, den gewünschten Zuckergehalt willentlich beizubehalten.

Antidepressiva erhöhen die Serotoninmenge im Körper und stellen den "normalen" Zustand einer Person wieder her.

Sie sollen übrigens nicht nur die Stimmung heben. Ein weiteres häufiges Anwendungsgebiet für Antidepressiva sind chronische Schmerzen (Rückenschmerzen, Kopfschmerzen, Fibromyalgie, Schmerzen beim Reizdarmsyndrom usw.). Vor dem Hintergrund ständiger Schmerzen ist die Synthese körpereigener Schmerzmittel gestört. Ärzte nennen diese Dysfunktion des Antinozizeptivums. Antidepressiva stellen die natürlichen Mechanismen der Schmerzunterdrückung wieder her. Wenn ihre Hauptwirkung, die Stimmungsverbesserung, 2 bis 3 Wochen dauert, dann tritt die analgetische Wirkung buchstäblich bei 1 bis 2 Tabletten auf.

Antidepressiva werden auch bei Angststörungen, prämenstruellen und menopausalen Syndromen, Harn- und Stuhlinkontinenz und anderen Erkrankungen empfohlen.

Vorsichtsmaßnahmen bei der Behandlung von Antidepressiva

Moderne Medikamente verursachen keine Sucht, aber damit sich der Körper an die biochemischen Veränderungen anpassen kann, sowohl um sie einzunehmen als auch um sie schrittweise zu beenden. Normalerweise empfehlen die Ärzte, in den ersten zwei Tagen ein Viertel der normalen Dosis einzunehmen, dann einige Tage lang eine halbe Tablette zu nehmen und erst dann eine volle Dosis. Sie müssen den Kurs in umgekehrter Reihenfolge absolvieren.

Zu Beginn des Drogenkonsums sollte beachtet werden, dass der gewünschte Effekt nicht früher als zwei Wochen eintritt und die von der WHO empfohlene Mindestdauer des Kurses sechs Monate beträgt (außer in Situationen, in denen das Medikament nicht zur Behandlung von Depressionen verschrieben wird).Sie können keine Pausen einlegen, daher müssen Sie im Voraus einen Arztbesuch einplanen, um das Rezept zu aktualisieren.

Da sich Serotoninrezeptoren nicht nur im Gehirn (und die meisten davon auf den ersten Blick im Darm) befinden, sind die Nebenwirkungen der meisten Antidepressiva ziemlich ähnlich:

1. Schmerzen und Beschwerden im Bauch,
2. Verletzung des Stuhls,
3. trockener Mund
4. Geschmacksstörungen
5. Hand schütteln
6. Pupillenerweiterung
7. Erhöhung der Herzfrequenz und des Blutdrucks.

Andere unerwünschte Ereignisse sind möglich. Daher müssen Sie bei der Einnahme von Medikamenten Ihren Zustand überwachen und einen Arzt aufsuchen, wenn Sie Probleme vermuten. Nur für den Fall, wir erinnern uns: Die lange Liste der möglichen Nebenwirkungen bedeutet nicht, dass sie alle bei Einnahme des Arzneimittels auftreten werden.

Antidepressiva können nicht mit Melatonin kombiniert werden (rezeptfrei erhältlich und als wirksame und sichere, nicht abhängig machende Schlafpille sehr beliebt). Jäger und darauf basierende Drogen; Schlankheitsprodukte auf Sibutramin-Basis auf der Basis von 5-NTR (Serotonin-Vorläufer). Dies kann zu einem übermäßigen Anstieg des Serotoninspiegels im Körper führen, der sogenannten Serotoninkrise, die in ihren Erscheinungsformen äußerst unangenehm und möglicherweise lebensbedrohlich ist. Sie können nicht mit einer Gruppe von Medikamenten kombiniert werden, die als Monoaminoxidasehemmer bezeichnet werden. Da diese Medikamente jedoch auch verschreibungspflichtig sind, berücksichtigen Ärzte in der Regel mögliche Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten.

Es wird oft gesagt, dass Antidepressiva Selbstmordversuche auslösen können. In der Tat verbieten die Empfehlungen für Spezialisten ausdrücklich die Ernennung dieser Instrumente für Personen, die über Selbstmord nachgedacht haben. Es kommt aber auch vor, dass kurz nach Beginn des Einsatzes von Antidepressiva Selbstmordversuche von Personen unternommen werden, die solche Absichten bisher nicht nachgewiesen haben. Tatsache ist, dass eine Person während einer schweren Depression normalerweise keine Kraft für irgendetwas hat - und ein bewusster Selbstmordversuch erfordert auch Kraft. Nach dem Beginn der Einnahme des Medikaments, aber bevor die notwendige therapeutische Wirkung eintritt (wir erinnern Sie daran, dass dies normalerweise 2 bis 4 Wochen dauert), werden Kraft und Entschlossenheit hinzugefügt - aber leider gehen diese Kräfte und Entschlossenheiten manchmal in irreversible Handlungen über. Einfach ausgedrückt, hatte eine Person vor dem Gebrauch von Antidepressiva einfach nicht die Kraft, aus dem Bett zu steigen und aus dem Fenster zu gehen, und nach dem Beginn ihres Gebrauchs wurden sie gefunden. Nicht jeder Patient mit Selbstmordabsicht wird von seiner Familie oder seinem Arzt geäußert.

Aus diesem Grund empfehlen viele Experten, Antidepressiva mit Psychotherapie zu kombinieren oder Nachsorgeuntersuchungen durchzuführen, um den Zustand des Patienten beurteilen zu können. Wir wiederholen noch einmal: Antidepressiva sind sehr ernste Medikamente, deren Selbstbehandlung inakzeptabel ist.

Wenn wir unseren Lesern die Bewertung der besten Antidepressiva geben, sollten wir beachten, dass die Unterteilung in „belebend“, „beruhigend“ und „neutral“ keine offizielle Einstufung ist, sondern ein Versuch, mehr oder weniger klar zu erklären, was von der einen oder anderen Pille zu erwarten ist.

Top Antidepressiva Bewertung

Nominierung	der Ort	Produktname	der Preis
Die besten "neutralen" Antidepressiva	1	Sertralin	568 ₽
	2	Venlafaxin	348 ₽
	3	Escitalopram	507 ₽
	4	Duloxetin	641 ₽
Die besten Antidepressiva mit belebender Wirkung.	1	Fluoxetin	51 ₽
	2	Paroxetin	322 ₽
Beruhigende Antidepressiva	1	Fluvoxamin	758 ₽
	2	Trazodone	754 ₽
	3	Amitriptylin	59 ₽

Die besten "neutralen" Antidepressiva

Diese Mittel haben keine ausgeprägte sedierende oder aktive tonisierende Wirkung. Solche Antidepressiva werden als sicherer angesehen, da sie die Grundstimmung des Nervensystems nicht verändern und den gesamten emotionalen Hintergrund regulieren.

Sertralin

Bewertung: 4.9

Handelsnamen: Zoloft, Stipuloton, Serenata, Serlift, Center.

Eines der sichersten Antidepressiva mit relativ schnellem Wirkungseintritt (ca. eine Woche).Zugelassen für die Anwendung bei Kindern während der Schwangerschaft - vorbehaltlich der Bewertung des Verhältnisses von möglichem Risiko und Nutzen. Nicht zum Stillen empfohlen, da es in die Muttermilch übergeht.

Die Anweisungen weisen nicht auf eine Unverträglichkeit mit Alkohol hin. Dies bedeutet jedoch nicht, dass Sie Wodka-Tabletten zu sich nehmen müssen.

Trotz der verfügbaren Generika sind die durchschnittlichen Kosten des Arzneimittels relativ hoch: von 800 Rubel pro Monat Einnahme (ab Anfang April 2019).

Venlafaxin

Bewertung: 4.8

Handelsnamen: Velaksin, Velafaks, Venlaksor.

Dieses Antidepressivum ist seit langem auf der Welt bekannt, und der Patentschutz wurde bereits aufgehoben, der seit 20 Jahren ab dem Zeitpunkt der Registrierung von Molekülen in Kraft ist. Für unser Land ist diese Droge jedoch relativ neu. Es reguliert nicht nur den Austausch von Serotonin, sondern auch von Noradrenalin und Dopamin, was sich auch auf den allgemeinen emotionalen Status des Organismus auswirkt.

Es wird ziemlich bald wirksam: am Ende der ersten Woche, aber unter der Bedingung einer schnellen (5-tägigen) Erhöhung der Dosis von mindestens 75 mg pro Tag auf die maximale Tagesdosis von 375 mg. Es zeigte sich gut bei der Behandlung resistenter Depressionen (übrigens - etwa in ⅓ Fällen ist das ursprünglich verschriebene Antidepressivum unwirksam und das Medikament muss gewechselt werden). Es verbessert die Aufmerksamkeit, das Gedächtnis und normalisiert den Schlaf.

Nebenwirkungen bei der Einnahme von Venlafaxin sind keine Seltenheit: ca. 10% aller Fälle. Andererseits sind sie lebenslang sicher: Übelkeit, Gewichtsverlust, ungewöhnlich lebhafte Träume, Schwitzen. Kann den Blutdruck erhöhen. Nebenwirkungen sind dosisabhängig: Wenn Sie die Dosierung des Wirkstoffs reduzieren, nimmt die Schwere der Nebenwirkungen ab.

Mit dem plötzlichen Absetzen des Medikaments treten äußerst unangenehme Parästhesien auf - das Gefühl, dass ein Stromfluss über die Nerven fließt.

Nicht für schwangere Frauen und Kinder unter 18 Jahren zugelassen.

Escitalopram

Bewertung: 4.7

Handelsnamen: Tsipraleks, Selectra, Elycea, Lenuksin.

Etwas "weicher" Zolofta, verursacht ebenso selten unerwünschte Wirkungen. Wirksam bei Angststörungen, Panikattacken.

Einige Patienten beklagen, dass Escitalopram das Verlangen nach Süßigkeiten verstärkt.

Wird Kindern unter 18 Jahren nicht gezeigt. In der Schwangerschaft wird empfohlen, das Nutzen-Risiko-Verhältnis zu bestimmen. Neugeborene erforderten jedoch nach Markteinführung häufig Krankenhausaufenthalte und Wiederbelebungsmaßnahmen aufgrund von Atemstörungen, Erbrechen, niedrigem Druck und anderen Symptomen, die möglicherweise mit einem scharfen Absetzen des Arzneimittels verbunden sind.

Verstärkt nicht die Wirkung von Alkohol, jedoch wird die Kombination eines Antidepressivums mit Alkohol nicht empfohlen.

Reduziert nicht die Reaktionsgeschwindigkeit, so können Sie diejenigen mitnehmen, die ein Auto fahren.

Duloxetin

Bewertung: 4.6

Handelsnamen: Simbalta, Duloksta.

In Wirksamkeit und Sicherheit ist es mit anderen Antidepressiva vergleichbar, hat jedoch eine ausgeprägte zentrale analgetische Wirkung. Daher wird es besonders für Langzeitschmerzsyndrome neurogenen Ursprungs empfohlen.

Das Medikament reduziert die Reaktionsgeschwindigkeit, so dass es den Fahrern nicht angezeigt wird.

Es wird nicht für schwangere Frauen, stillende Frauen und Kinder unter 18 Jahren empfohlen, da keine Sicherheitsdaten vorliegen (es ist offensichtlich, dass niemand das Risiko eingeht, bewusst mit diesen Personengruppen zu experimentieren).

Die besten Antidepressiva mit belebender Wirkung.

Depressionen können sich auf unterschiedliche Weise manifestieren. Vielleicht - Angst, Nervosität, obsessive Gedanken darüber, wie "alles schlecht ist". Dann ist es besser, "beruhigende" Antidepressiva zu verwenden. Aber Depressionen verursachen oft Apathie: Ein Zustand, in dem man beim Frühstück aus dem Bett schlüpft und in die Küche geht, wird zu einer echten Leistung. Es sind solche Patienten, die buchstäblich keine Kraft für irgendetwas haben und "belebende" Antidepressiva brauchen.

Fluoxetin

Bewertung: 4.5

Handelsnamen: Prozac, Profluzak, Deprex.

Eines der ersten nicht süchtig machenden Antidepressiva. Seit mehreren Jahrzehnten zeigt die aktive Nutzung sowohl Stärken als auch Schwächen. Verursacht einen Aktivitätsschub, erhebend. Ist die gewählte Dosis jedoch zu hoch, kann die gesteigerte Aktivität zu einer unzureichenden Stimmung, psycho-emotionaler Erregung, einem übermäßigen Durst nach Aktivität bis hin zum völligen Verlust der Verbindung mit der Realität führen. Hypomanie oder Manie, Unruhe - häufige Nebenwirkungen.

Eine weitere Nebenwirkung ist Appetitlosigkeit (Magersucht). Aus diesem Grund war und ist Fluoxetin beliebt bei Besuchern, die öffentliche Tische und Foren abnehmen. Die Grenze zwischen der erwarteten Wirkung und dem Nebeneffekt ist hier ebenso wie bei erhöhter Stimmung eher dünn. Aufgrund dieser Nuancen sollten Antidepressiva (und nicht nur Fluoxetin) nur unter ärztlicher Aufsicht eingenommen werden.

Da das Medikament seit langem bekannt ist, hat es viele Generika (Fonds mit anderen Handelsnamen, aber dem gleichen Wirkstoff). Daher besteht immer die Möglichkeit, das Medikament im Rahmen unserer Möglichkeiten zu wählen.

Fluoxetin ist bei schwangeren und stillenden Kindern unter 18 Jahren kontraindiziert.

Paroxetin

Bewertung: 4.4

Handelsnamen: Paksil, Reksetin, Adepress, Plizil.

Es hat nicht nur eine stimulierende Wirkung, sondern auch eine ausgeprägte Anti-Angst-Wirkung. Besonders empfohlen für Patienten mit Zwangsstörungen und Panikattacken. Es hat eine selektivere Wirkung als Fluoxetin, das heißt, es besteht eine geringere Wahrscheinlichkeit, dass der Wirkstoff Nebenwirkungen verursacht. Andererseits ist auch die stimulierende Wirkung von Paroxetin weniger ausgeprägt.

Wie viele Antidepressiva verstärkt es die toxische Wirkung von Alkohol, so dass Alkohol während der Therapie nicht konsumiert werden kann.

Die Gebrauchsanweisung des Arzneimittels besagt, dass es die Entscheidungsgeschwindigkeit und die intellektuellen Funktionen nicht beeinträchtigt, während die Hersteller weiterhin empfehlen, kein Auto zu fahren und nicht mit Mechanismen zu arbeiten, die während der Therapie eine schnelle Reaktion erfordern. Es ist schwer zu sagen, wie dieser Vorbehalt die übliche Vorsicht des Arzneimittelherstellers zum Ausdruck bringt. Besprechen Sie dies am besten mit Ihrem Arzt, der den Zustand eines bestimmten Patienten beurteilen kann und Erfahrung im Umgang mit dem Medikament und daher einige Statistiken hat.

Verwenden Sie keine schwangeren, stillenden, Kinder (keine Sicherheitsstudien).

Beruhigende Antidepressiva

Dies sind Antidepressiva mit ausgeprägter sedierender Wirkung. Sie eignen sich gut für Menschen mit Angststörungen, Zwangsgedanken, Schlafstörungen.

Fluvoxamin

Bewertung: 4.3

Handelsname: Fevarin.

Eine moderne Droge ohne Generika. Es stellt den Schlaf perfekt wieder her, was jedoch tagsüber zu Problemen mit dem Erwachen und der Schläfrigkeit führen kann. Zugelassen zur Anwendung bei Kindern, jedoch nur zur Behandlung von Zwangsstörungen (Zwangsstörungen). Und im Prinzip ist es nach ärztlicher Beurteilung bei der Behandlung von Zwangsstörungen wirksamer als bei Depressionen.Auch bei der Behandlung von posttraumatischen Belastungsstörungen bewährt.

Nicht für Schwangere und Stillende empfohlen.

Sie können frühestens 2 Wochen nach Beginn der Einnahme ein Auto fahren - wenn es offensichtlich ist, dass es keine Nebenwirkungen in Form von Schläfrigkeit gibt.

Aufgrund der Tatsache, dass es keine Generika für dieses Antidepressivum gibt, ist es nicht billig: etwa 1000 Rubel für 15 Tabletten.

Trazodone

Bewertung: 4.2

Handelsname: Trittiko.

Ein weiteres relativ neues Antidepressivum ist noch nicht generisch.

Gut normalisiert den Schlaf, reduziert die Angst. Im Gegensatz zu den meisten Antidepressiva reduziert es das sexuelle Verlangen nicht, sondern stärkt es im Gegenteil.

Nicht für schwangere oder stillende Kinder empfohlen. Kann Schläfrigkeit verursachen. Es lohnt sich daher, erst nach einigen Wochen der Einnahme wieder ans Steuer zu gehen, wenn offensichtlich keine Nebenwirkungen auftreten.

Amitriptylin

Bewertung: 4.1

Auf den ersten Blick hat dieses Medikament im Ranking der besten Antidepressiva absolut nichts zu tun. Die Droge der ersten Generation hat viele Nebenwirkungen, die leichteste davon ist ständige Schläfrigkeit, macht süchtig. Dies ist jedoch das einzige Antidepressivum, das nicht nur möglich, sondern auch für Menschen mit Selbstmordtendenz notwendig ist. Es ist dieser Zustand der „Inflexibilität“, über den sich fast jeder, der Amitriptylin eingenommen hat, beschwert und der den Patienten vor einem irreparablen Schritt bewahrt. In den meisten Fällen wird das Tool in Kombination mit anderen Antidepressiva empfohlen und kann problemlos abgesetzt werden, wenn das andere Medikament eine wirksame Wirkung zeigt.

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Achtung! Diese Bewertung ist subjektiv, stellt keine Werbung dar und dient nicht als Anhaltspunkt für den Kauf. Vor dem Kauf sollten Sie sich mit einem Spezialisten beraten.