6 besten Heilmittel für Nagelpilz
Unter allen Pilzläsionen sind systemische Mykosen am gefährlichsten, die die inneren Organe einer Person betreffen und zum Tod führen können. Solche schwerwiegenden Krankheiten treten häufig bei HIV-infizierten Patienten im AIDS-Stadium auf, bei denen die Immunität stark beeinträchtigt ist. Aber auch bei einer normalen, gesunden Person mit normalem Immunstatus kann es zu Pilzinfektionen der Haut und insbesondere der Nägel kommen. Diese Krankheiten werden als Onychomykose bezeichnet und können mit der richtigen Anwendung von Antimykotika (Fungiziden oder Antimykotika) und unter sorgfältiger Einhaltung der Grundsätze der Sekundärprävention geheilt werden.
Tatsache ist, dass der Pilz in der Tiefe der Nagelplatte vor allen schädlichen Faktoren geschützt ist. Es hat die günstigsten Bedingungen für Wachstum und Fortpflanzung, insbesondere wenn es um Zehennägel geht. Eine Person ist fast immer tagsüber, besonders im Winter, in geschlossenen Schuhen. Dies gibt dem Pilz die notwendige Dunkelheit und die Abwesenheit von schädlicher UV-Strahlung, Feuchtigkeit und überschüssigen Nährstoffen. Die Nagelplatte schützt den Pilz zusätzlich mechanisch. All dies erschwert die Behandlung von Onychomykose, insbesondere wenn die Schädigung der Nagelplatte erheblich ist, es jedoch keinen Hinweis auf eine Entfernung des Nagels gibt.
Es gibt verschiedene Mittel sowohl für die lokale als auch für die interne Anwendung zur Behandlung von Onychomykose. Oral eingenommene Medikamente müssen von einem Dermatologen unter Berücksichtigung von Indikationen und Kontraindikationen verschrieben werden. Aber auch die Behandlung vor Ort muss nach der ersten Konsultation eines Spezialisten und der Entnahme des Nagels zur Analyse zur Bestätigung der Diagnose beginnen. Diese Bewertung umfasst die modernsten und beliebtesten Mittel zur Behandlung von Nagelpilz. Bevor wir jedoch mit der Überprüfung der fungiziden Wirkstoffe beginnen, ist es notwendig, ein wenig über antimykotische Salben und Cremes zu erzählen.
Salben und Cremes heilen keinen Nagelpilz
Es gibt ein weit verbreitetes Missverständnis, dass man mit Hilfe verschiedener Salben und Cremes Nagelpilze heilen kann. Dies ist leider weit davon entfernt. Salben und Cremes sind zum Auftragen auf Haut und Schleimhäute bestimmt. Nur bei sachgemäßer Anwendung des Mittels zieht der Wirkstoff schnell ein und es entsteht die notwendige fungizide Konzentration. Daher ist das gesamte reichhaltige Spektrum an Cremes und Salben aus dem Pilz, hauptsächlich zur Behandlung von Madenwürmern oder Pilzinfektionen der Haut, zur Behandlung von vaginaler Candidiasis und ähnlichen Lokalisationen bestimmt.
Solche bekannten Medikamente wie Nizoral-Creme, Lamisil, die Terbinafin, Zalain, Mifungar, Candide und andere weiche Dosierungsformen enthalten, sind zu schwach, um Onychomykose zu behandeln, und sind nicht zur Behandlung von Nagelpilz gedacht. Sie können die Dicke des aus Keratin bestehenden Nagels nicht durchdringen. Das Keratin-Protein ist stark genug und die Frustration über eine solche falsche Behandlung der Onychomykose wird erheblich sein, insbesondere wenn viel Geld für die Creme oder Salbe ausgegeben wird.
Hier besteht eine andere Gefahr. Diese minimalen Konzentrationen, die noch durch den Nagel gelangen und den Pilz erreichen, ihn aber nicht abtöten, helfen ihm, sich an diesen Wirkstoff anzupassen und eine Fungizidresistenz im Pilz zu entwickeln.
Antimykotische Salben und Cremes werden jedoch bei der Nagel-Onychomykose vollständig zum Auftragen auf die umgebende Nagelhaut auf den Interdigitalräumen verwendet und können bei der komplexen Therapie der Onychomykose verwendet werden, um die Ausbreitung des Pilzes vom Nagel auf das nahegelegene Weichgewebe zu verhindern. Dies erklärt die Aufnahme von Indikationen wie „Onychomykose“ in offizielle Anweisungen.
Es ist wichtig! Die einzige Ausnahme, wenn antimykotische Cremes und Salben gezeigt werden, ist, wenn der Patient den Nagel bereits vollständig entfernt hat und das Werkzeug direkt in das blanke Nagelbett eingerieben werden kann. Dies geschieht mehrmals täglich, bis gesundes Nagelgewebe wächst.
Wenn es sich um die beliebte Salicylsalbe handelt, die als Keratolytikum für Fußpilze und für Nagelpilze eingesetzt wird, besteht ihre Aufgabe darin, überschüssige keratinhaltige Massen, die sich hauptsächlich auf den Fersen anhäufen, bei Menschen mittleren und älteren Menschen zu mildern und zu entfernen. und sind eine Nahrungsquelle für Pilze. Es ist bekannt, dass die bröckelnden Massen, die unter dem vom Pilz befallenen Nagel freigesetzt werden, eine große Menge Myzel enthalten - die „Embryonen“ des Pilzes.
Das Myzel des Pilzes breitet sich entlang der Innenseite des Schuhs, entlang der Einlegesohlen und Pantoffeln sowie der Socken aus und tritt in die verhornte Masse ein. Dabei wandert es allmählich vom subungualen Raum zur Haut, zuerst in die Zone der Interdigitalräume und dann zu den Füßen. Daher wird die Verwendung von Salicylsalbe zur Onychomykose von Zehennägeln als prophylaktisches Mittel gezeigt, das Pilzen Nährstoffe entzieht. Diese Salbe ist jedoch kein fungizides oder echtes Antimykotikum mit nachgewiesener Wirksamkeit. Jetzt können Sie die Bewertung der wirklich beliebten und wirksamen Medikamente zur Behandlung von Nagelpilz gehen.
Bewertung der besten Mittel gegen Nagelpilz
| Nominierung | der Ort | Produktname | der Preis |
| Die besten fungiziden Flüssigkeiten und Lacke aus Nagelpilz | 1 | Exoderil | 564 ₽ |
| 2 | Lac Batrafen - Ciclopirox | 2 035 ₽ | |
| 3 | Lac Loceryl | 828 ₽ | |
| Die besten Tabletten zur oralen Verabreichung | 1 | Lamisil | 546 ₽ |
| 2 | Diflucan | 412 ₽ | |
| 3 | Orungal | 2 855 ₽ | |
| Das Geheimnis der richtigen Behandlung von Nagelpilz | |||
Die besten fungiziden Flüssigkeiten und Lacke aus Nagelpilz
Sofort müssen Sie erklären, dass die Behandlung von Nagelpilz mit Flüssigkeiten und Lacken ein regelmäßiger und täglicher Prozess ist. Es gibt eine Regel: Bis die Nagelplatte vollständig aufgefrischt ist, gibt es keine Garantie dafür, dass der Pilz ausgerottet ist. Es ist bekannt, dass die Nägel an den Beinen viel langsamer als an den Händen erneuert werden und der vollständige Ersatz des Großzehennagels zwischen 9 Monaten und einem Jahr liegen kann.
Daher ist im Falle einer Daumenläsion (und dies tritt am häufigsten auf) genau diese Behandlungsdauer erforderlich, und dann müssen Sie das Mittel noch etwa 2 Wochen auf eine vollständig aktualisierte und gesunde Nagelplatte auftragen, um einen Rückfall zu vermeiden. Dies gilt für Flüssigkeiten, es kann auch für Antimykotika-Lacke und sogar für die Mittel der Volkstherapie angewendet werden. Wenn der Patient den Nagelpilz einen Tag oder einen Monat lang behandelt, hat dies immer noch keinen Sinn. Es wird einen Rückfall der Onychomykose geben.
Es ist wichtig! Nur lokale Mittel, dh Flüssigkeiten und Lacke, können Nagelpilze behandeln, wenn nicht mehr als 3 Nägel betroffen sind und jeder von ihnen nicht mehr als 50% groß ist, gerechnet ab der freien Kante. Wenn mehr Nägel betroffen sind, eine Pilzinfektion der Haut vorliegt oder sich der Brutbereich des Pilzes auf der Wachstumsseite der Nagelplatte befindet, muss die Anwendung lokaler Wirkstoffe mit der Einnahme von Antimykotika kombiniert werden.
Exoderil (Micoderil, Exostat) - Naftifine
Bewertung: 4.9
Exoderil zur Behandlung von Onychomykose wird von dem bekannten Pharmakonzern Sandoz hergestellt und wird durch eine 1% ige Lösung von Naftifin dargestellt. Diese Verbindung gehört zur Klasse der Allylamine und hemmt die Synthese neuer Elemente der Pilzzellwand. Zur Behandlung von Nagelpilz wird Exoderil zweimal täglich auf den betroffenen Nagel aufgetragen, wobei darauf zu achten ist, dass die periunguale Haut nicht berührt wird.
Bevor Sie das Werkzeug zum ersten Mal anwenden, müssen Sie die freie Kante der Nagelplatte so weit wie möglich abschneiden und den betroffenen Teil des Nagels parallel zu seiner Oberfläche mit einer speziellen Feile schleifen, um die Nagelplatte im betroffenen Bereich so dünn wie möglich zu machen. Es ist notwendig, dass die Konzentration von Naftifin unter der Nagelplatte am höchsten war.
Das Kit enthält auch spezielle Einwegfeilen, mit denen die Oberfläche des Nagels geschliffen werden kann, um einen besseren Kontakt der Flüssigkeit mit der Nagelplatte zu gewährleisten. Dieser leichte Schleifvorgang sollte vor jeder Anwendung durchgeführt werden. Eine solche Behandlung muss für mindestens 4 Monate ohne Genehmigung durchgeführt werden, die beste Zeitspanne beträgt jedoch 6 Monate. Exoderil ist in 10-, 20- und 30-ml-Flaschen erhältlich. Ihre durchschnittlichen Kosten betragen 520, 880 bzw. 1350 Rubel. im Herbst 2024 Preise für Großstädte der Russischen Föderation.
Stärken und Schwächen
Der Vorteil von Exoderil ist eine nachgewiesene Eigenschaft zur Heilung von durch Dermatophyten verursachter Onychomykose. In diesem Fall, wenn der Nagel von Hefepilzen befallen ist, dann kann das Medikament den Pilz nicht abtöten, sondern verhindert nur dessen Vermehrung, das heißt fungistatisch zu wirken. Aus diesem Grund findet die Primäranalyse des Pilzes in der Haut- und Geschlechtsklinik statt.
Die Konzentration von Exoderil in der Nageldicke bei unkomplizierter Onychomykose wird als ausreichend angesehen, um das Mittel nicht öfter als zweimal täglich anzuwenden. Naftifine ist bei individueller Überempfindlichkeit, während der Schwangerschaft und während des Stillens kontraindiziert. Manchmal tritt eine Nebenwirkung auf, insbesondere wenn die Flüssigkeit versehentlich auf die umgebende Haut aufgetragen wird. Dann können Trockenheit, Brennen und Rötung der Haut auftreten. Wenn das Arzneimittel jedoch gemäß den Anweisungen ohne Lücken angewendet wird und alle Regeln der Vorbeugung eingehalten werden, ist der Heilungsgrad für Onychomykose sehr hoch.
Es ist wichtig! Jedes Mal, wenn Sie Antimykotika oder Lacke auftragen, müssen Sie Einwegnagelfeilen, -paddel, -tücher und andere Einwegwerkzeuge verwenden. Es ist strengstens verboten, den betroffenen Nagel mit einer Nagelfeile zu schleifen und zu feilen. Umso mehr ist es verboten, diese Nagelfeile für die Bearbeitung anderer Nägel zu verwenden.
Lac Batrafen - Ciclopirox
Bewertung: 4.8
Batrafen ist ein Klarlack, der den Wirkstoff Ciclopirox-Olamin enthält. Lack weist eine hohe fungizide Wirksamkeit gegen mehr als 40 Pilzsorten auf. Cyclopyrox hemmt den Metabolismus von Pilzzellen und verhindert deren Metabolismus mit der äußeren Umgebung.
Die Grundprinzipien der Vorbereitung der Nägel zum Auftragen von Nagellack sind ähnlich denen des oben beschriebenen Exoderils, da sie gleich sind. Zuerst wird der vom Pilz befallene Nagel so kurz wie möglich geschnitten, dann sollte die verbleibende Nagelplatte mit einer Nagelfeile geschliffen werden, um eine unebene Oberfläche zu erzeugen. Dies erhöht die Fläche und die Haltbarkeit beim Zeichnen eines Lacks. Es ist notwendig, den Lack mit speziell aufgetragenen Einwegpaddeln mit einer dünnen Schicht aufzutragen, die Wirkung hängt nicht von der Schichtdicke ab. Die Reihenfolge der Anwendung ist wie folgt:
- im ersten Monat wird der Lack jeden zweiten Tag aufgetragen;
- für den zweiten Monat - zweimal pro Woche;
- im dritten Monat - wöchentlich.
Während der Behandlung ist es notwendig, jeden aufgetragenen Lack wöchentlich mit dem üblichen kosmetischen Nagellackentferner zu entfernen, dann den Nagel noch einmal kurz zuzuschneiden und für den Lackauftrag für die nächste Woche vorzubereiten.
Je nach Art des Pilzes sind nach Angaben des verschreibenden Arztes andere Optionen möglich: So wird der Lack für eineinhalb Monate jeden zweiten Tag, für die nächsten eineinhalb Monate - zweimal pro Woche, für die nächsten eineinhalb Monate - wöchentlich aufgetragen.
Die maximale Dauer der Batrafen-Behandlung sollte sechs Monate nicht überschreiten. Das berühmte Pharmaunternehmen Sanofi-Aventis stellt Batrafen her, und eine kleine Flasche Lack mit einem Volumen von 3 ml kostet durchschnittlich 2.200 Rubel.
Stärken und Schwächen
Lac Batrafen ist eines der wirksamsten Mittel zur Behandlung von Onychomykose, sowohl in Form einer Monotherapie in unkomplizierten Formen als auch in Form einer komplexen Therapie in Kombination mit dem internen Gebrauch von Arzneimitteln. Batrafen ist gut verträglich, verursacht praktisch keine Unverträglichkeiten und allergische Reaktionen. Nach dem Öffnen wird eine Flasche Lack 6 Monate gelagert, sofern sie fest verschlossen ist. Wurde die gekaufte Flasche verschlossen, beträgt ihre Haltbarkeit nicht mehr als 3 Jahre.
Der relative Nachteil ist natürlich der hohe Preis, aber es muss beachtet werden, dass sich dieses Tool wirklich als wirksam erwiesen hat und noch nicht von seinen Kollegen oder Generika vertreten wurde. Es ist bekannt, dass Ärzte mit sehr begrenzten finanziellen Mitteln möglicherweise billige Medikamente wie Nystatin und Levorin in Tablettenform verschreiben und empfehlen, Jodtinktur auf die betroffenen Finger aufzutragen. Diese Art der Behandlung wird extrem billig sein, aber ihre Wirksamkeit ist fast gleich Null.
Lac Lotseril (Oflomil, Ekzolorfinlak) - Amorolfin
Bewertung: 4.7
Ein weiterer Vertreter hochaktiver Lacke aus dem Pilz ist Loceryl. Und wenn Batrafen keine Analoga oder Generika hatte, dann hatte Loceryl zwei davon: Oflomil und Ekzolorfinale Lac. Das erste Medikament wird von Glenmark hergestellt, das zweite von Sandoz. Das Original Lotseril wird von der französischen Firma Galderma hergestellt.
Der Wirkstoff von Lotseril ist Amorolfin. Verkauft Lotril in Form eines Sets. Der Lack ist in Flaschen zu 2,5 oder 5 ml verpackt. Zum Reinigen der Nägel vor dem Auftragen werden spezielle Tücher mit Isopropylalkohol verwendet, Einweg-Nagelfeilen sowie spezielle Spatel zum Auftragen und gleichmäßigen Verteilen des Lackes. Der Wirkstoff Amorolfin stört die Synthese der Strukturkomponenten der Pilzzelle, die Sterole sind. Nach der Ansammlung von abnormalen und falsch synthetisierten Sterolen in der Pilzzelle wird die Pilzzelle allmählich zerstört.
Die Regeln für die Anwendung von Lotseril sind einfacher als die von Batrafen. Es ist notwendig, den Lack ein- oder zweimal pro Woche aufzutragen. Der Arbeitsablauf ist wie folgt: Zuerst werden mit der Nagelfeile alle vom Pilz befallenen Bereiche der Nagelplatte entfernt, die freie Kante so weit wie möglich abgeschnitten, dann die Nageloberfläche mit Isopropylalkohol-Servietten behandelt und anschließend ein Lack aufgetragen. Im Gegensatz zu Batrafen ist bei Lotseril die Behandlungsdauer nicht begrenzt. Behandeln Sie so viel wie nötig, bis zu einer Behandlungsdauer von 1 Jahr.
Die Kosten für eine kleine Flasche Lotseril in 2,5 ml 800 Rubel. Eine kleine Flasche Oflomil - Lack kostet 688 Rubel und der Ekzolfolfak kostet 798 Rubel bei gleicher Dosierung. Wie Sie sehen, ist die Preisspanne gering. Die Kosten für eine große Flasche betragen im Durchschnitt 1300 Rubel.
Stärken und Schwächen
Der einzige Nachteil von Lotseril und seinen Analoga ist eine solche Nebenwirkung wie ein vorübergehendes leichtes Brennen am Ort des Lackauftrags. Außerdem ist dieses Tool für die Anwendung bei Kindern kontraindiziert und bezieht sich auf Neugeborene und Babys unter drei Jahren. Der Hersteller empfiehlt, Kosmetiklacke und künstliche Nägel nicht während der Behandlung zu verwenden, da dies zu einer unzureichenden Wirksamkeit der Behandlung und einem Rückfall der Onychomykose führen kann.Loceryl ist ebenfalls hochwirksam und nachweislich wirksam. Im Gegensatz zu Batrafen ist es jedoch viel günstiger und die Verbraucher können je nach Dauer der bevorstehenden Behandlung eine Flasche mit 2,5 ml oder 5 ml kaufen.
Es ist wichtig! Der Hauptvorteil aller lokalen Präparate zur Beseitigung von Nagelpilz ist das Fehlen verschiedener Nebenwirkungen und Vergiftungssymptome, die bei der Verschreibung von Arzneimitteln zur inneren Anwendung und insbesondere bei Überdosierung auftreten können.
Der für diese Wirkstoffgruppe übliche Nachteil ist, dass der Wirkstoff möglicherweise nicht immer den Erreger erreicht, insbesondere wenn sich der Pilz im Bereich des Nagelbetts oder in den Strukturen der Nagelmatrix befindet. Wenn der Nagel stark verdickt ist, dh wenn Hyperkeratose auftritt, müssen Sie beispielsweise die Nagelplatte entfernen und das Nagelbett reinigen. Wenn der Pilz von der Nagelmatrix befallen ist, wird die Behandlung mit lokalen Mitteln nicht zum Ziel führen. Dann wird empfohlen, systemische Medikamente in Form von Tabletten zu verschreiben.
Die besten Tabletten zur oralen Verabreichung
Für den Fall, dass ein Patient mit Onychomykose eine Nagelpilzinfektion hat, die über die oben beschriebenen zulässigen Höchstgrenzen hinausgeht, verschreibt der Arzt zusammen mit lokalen Mitteln zur Behandlung von Onychomykose und Tabletten. Es gibt eine sehr große Anzahl von Antimykotika, aber da jedes Originalarzneimittel 5 bis 6 kommerzielle Kopien oder Generika hat, ist die Anzahl der wirksamsten Tabletten zur Behandlung von Nagelpilz signifikant verringert.
Nachstehend sind Arzneimittel aufgeführt, die zur Behandlung von Onychomykose angewendet werden. Es ist sehr wichtig zu verstehen, dass, wenn lokale Heilmittel für die Behandlung von Nagelpilz kleinere Manifestationen einer Infektion alleine bewältigen können, die Tabletten von Nagelpilz, die alleine verwendet werden, nicht geheilt werden können. Ihre Aufgabe ist es, von innen heraus im Blut eine hohe Konzentration an Antimykotika zu erzeugen. Somit hat der Pilz keine Chance, ungünstige Lebensbedingungen loszuwerden. Ein lokales Präparat wird draußen wirken und das Gewebe des subungualen Raums wird mit Fungiziden gesättigt sein, die aus dem Blut kommen.
Lamisil (Terbizil, Binafin, Thermicon, Exiter, Exifin) - Terbinafin
Bewertung: 4.9
In der modernen dermatologischen Praxis zur Behandlung von Onychomykose ist Terbinafin ein First-Line-Medikament oder Medikament der Wahl. Terbinafin ist ein synthetisches Allylamin mit einer hohen antimykotischen Wirkung. Der Wirkungsmechanismus dieser Substanz ist eine Verletzung der Synthese von Strukturelementen von Pilzzellen. Bei Langzeitanwendung von Lamisil-Tabletten entsteht die fungizide Konzentration nicht nur im subungualen Raum, sondern auch in der Haut und in den Haaren.
Nehmen Sie Lamisil zusammen mit Onychomykose ein. Bei jeder Lokalisation müssen durchschnittlich eineinhalb Monate lang 250 mg pro Tag (einmal täglich) eingenommen werden. Dies sind Erwachsene und Kinder mit einem Gewicht von mehr als 10 kg. In einigen Fällen kann die Behandlung bis zu 3 Monate dauern. Die Dauer der Behandlung hängt von der Wachstumsrate der Nägel ab, die individuell ist.
Lamisil ist ein Originalpräparat, und daher sind seine Kosten am höchsten. Es wird von der Schweizer Firma Novartis Pharma hergestellt. Die Mindestkosten für eine zweiwöchige Behandlung, dh eine Packung mit 14 Tabletten, betragen 1.820 Rubel. Die durchschnittlichen Kosten für dieses Paket reicht von 2370 Rubel. Für den russischen Durchschnittsverbraucher ist das natürlich teuer. Immerhin werden die Kosten des Kurses bereits mehr als 14 Tausend Rubel betragen, wenn wir den durchschnittlichen Marktpreis für Verpackungen zugrunde legen.
Sie können günstigere Optionen anbieten.So kostet das Medikament Terbinafin Teva, das von der gleichnamigen israelischen Firma hergestellt wird, 600 Rubel und 28 Tabletten. Der vielleicht günstigste Preis ist Terbinafin, das von der inländischen Firma Vertex hergestellt wird. So können 30 Tabletten dieses Arzneimittels, berechnet auf einem monatlichen Kurs, zu einem Preis von 400 Rubel und mehr gefunden werden. Die Frage nach der Qualität der Ausgangssubstanz und den Behandlungsergebnissen bleibt in diesem Fall jedoch offen.
Stärken und Schwächen
Lamisil ist ein internationaler Standard für die Behandlung von nicht nur Onychomykose, sondern auch Pilzkrankheiten anderer Lokalisationen. Da dieses Medikament jedoch sehr ernst ist, hat es eine Reihe von Nebenwirkungen. Es wird normalerweise gut vertragen, aber das häufigste unerwünschte Symptom sind Kopfschmerzen, Geschmacksstörungen und in seltenen Fällen Gallenstauungen. Meist kommt es zu Appetitlosigkeit, Völlegefühl im Magen und verschiedenen allergischen Hautreaktionen wie Urtikaria und Hautausschlägen. Einige Patienten klagen über Gelenk- und Muskelschmerzen. Terbinafin kann den Stoffwechsel anderer Arzneimittel im Körper beeinflussen.
Deshalb ist es notwendig, die Behandlung nur unter ärztlicher Aufsicht durchzuführen. Dieses Medikament ist in der Stillzeit und während der Schwangerschaft kontraindiziert. Terbinafin wird bei Kindern unter zwei Jahren nicht angewendet, und bei Kindern über zwei Jahren liegen umfangreiche klinische Erfahrungen mit diesem Arzneimittel vor. Die Verträglichkeit ist gut.
Diflucan (Diflazon, Mikomax, Mikosist, Fanfiflu, Flucostat) - Fluconazol
Bewertung: 4.8
Diflucan, auch als Original-Fluconazol bekannt, ist auch ein wirksames Antimykotikum und wird nicht nur bei Onychomykose, sondern auch bei Hautläsionen, bei schweren Pilzinfektionen der inneren Organe, einschließlich einer HIV-Infektion, sowie bei der Entwicklung von Pilzen eingesetzt verminderte Immunität bei der Behandlung von bösartigen Neubildungen.
Fluconazol ist in Tabletten und Kapseln sowie in Lösungen für intravenöse Infusionen erhältlich. Für die Behandlung von Nagelpilzinfektionen ist die Dosierung von Diflucan 150 mg in einer Kapsel am akzeptabelsten. Bei Onychomykose wird empfohlen, Fluconazol wöchentlich für 3 bis 6 Monate in einer solchen Kapsel einzunehmen. Je nach Indikation kann die Dauer des Kurses vom behandelnden Arzt geändert werden. Die gleiche Dosierung von Diflucan wird auch bei Fußpilz-, Haut- und Leistenläsionen angewendet. Zum Vergleich können Sie angeben, dass bei tiefen und systemischen Pilzverletzungen der inneren Organe Fluconazol in einer Dosierung von 2 Kapseln pro Tag bis zu einem Jahr oder länger angewendet werden muss, sodass die Verschreibung von 150 mg pro Woche als sehr harmlos angesehen werden kann.
Diflucan wird von der bekannten pharmazeutischen Firma Pfizer hergestellt, und eine Packung mit 12 Kapseln für eine dreimonatige Behandlung, die eine Mindestdauer darstellt, kostet durchschnittlich 2.200 Rubel. Natürlich kann dies auch als eine große Menge angesehen werden, aber es sind bereits die Kosten des gesamten Kurses und es ist 6-mal niedriger als bei der Verwendung von Lamisil.
Für Fluconazol stehen weitere Optionen zur Verfügung. Eines der billigsten, wenn nicht das billigste, ist Fluconazol - Verte, ein inländischer Hersteller von ZAO Kanonpharma Production. Zwei Kapseln kosten jeweils nur 20 Rubel, der Wechselkurs Die Kosten für ein solches inländisches Fluconazol, berechnet nach 3 Monaten Zulassung, betragen nur 120 Rubel. Dies ist 18-mal billiger als die Kosten des Originalarzneimittels. Der größte Teil der Kosten eines Arzneimittels entfällt auf den Wirkstoff oder die Substanz. Daher wird auch die Frage nach dem Verhältnis von Preis und Qualität bei der Wahl eines solchen billigen Arzneimittels offen sein.
Stärken und Schwächen
Der Hauptvorteil von Fluconazol bei der Behandlung von Nagelpilzerkrankungen ist das hervorragende Preis-Leistungs-Verhältnis, wenn es um das Originalarzneimittel Diflucan und relativ teure Generika (Mikosist) geht.Da das Medikament nur einmal pro Woche eingenommen werden muss, sind die Wechselkurskosten im Vergleich zur ursprünglichen Herstellung von Terbinafin erheblich niedriger. Daher bevorzugen eine große Anzahl von Ärzten Diflucan als First-Line-Medikament, falls erforderlich, um die Behandlung mit oralen Medikamenten zu verschreiben.
Eine solche übermäßige Begeisterung für Fluconazol birgt jedoch das Risiko von Pilzsorten mit geringer Empfindlichkeit, analog zur Resistenz von Bakterien, die sich gegen häufig verwendete Antibiotika entwickeln.
Wie jedes ernsthafte Medikament kann es Nebenwirkungen verursachen, obwohl die Verträglichkeit normalerweise gut ist. Die häufigsten Kopfschmerzen, Bauchbeschwerden, Hautausschläge bei längerer Anwendung in hohen Dosen können eine toxische Wirkung auf das rote Knochenmark und eine Lebertoxizität haben. Fluconazol interagiert mit einer Vielzahl anderer Medikamente, daher sollte nur ein Arzt die Behandlung verschreiben und kontrollieren. Bei der Behandlung von Nagelpilzinfektionen ist jedoch immer eine gute Qualität von Fluconazol erforderlich, wenn Hinweise auf dessen Verwendung vorliegen.
Orungal (Irunin, Kanditral, Orungamin, Orunit, Rumikoz) - Itraconazol
Bewertung: 4.7
Itraconazol ist ein Reservemittel und wird in Fällen angewendet, in denen Kontraindikationen für die Anwendung von Terbinafin und Fluconazol bestehen, oder wenn die ersten beiden Arzneimittel aus irgendeinem Grund eine Resistenz gegen den Pilz entwickeln, obwohl solche Fälle in der klinischen Praxis fast nie auftreten.
Das ursprüngliche Itraconazol oder Orungal ist in 100 mg-Kapseln erhältlich und wird bei Nagelpilzinfektionen unmittelbar nach dem Verzehr angewendet. Zwei Anwendungsschemata sind bekannt:
- Gemäß dem ersten Behandlungsschema für Nagelpilzinfektionen wird die Verabreichung von 2 Kapseln pro Tag (200 mg täglich) über einen Zeitraum von 3 Monaten empfohlen.
- Das zweite Schema beinhaltet die Einnahme von 4 Kapseln pro Tag (2 morgens und abends), während es 1 und 5 Wochen nach Beginn der Behandlung angewendet wird.
Das erste Schema zeichnet sich durch eine niedrige konstante Dosierung aus, und das zweite Schema wird verdoppelt, die "Schock" -Dosierung, jedoch nicht in Form einer konstanten, sondern einer intermittierenden Abfolge. Zur Behandlung von Nagelpilzinfektionen bei Kindern wird Itraconazol nicht angewendet. Der Hersteller empfiehlt für die Behandlung von Zehennagelverletzungen auch eine längere Behandlungsdauer als bei Nagelplattenverletzungen der Finger. Dies sei durchaus gerechtfertigt, da die Erreger der Onychomykose in den Beinen komfortabler und geschützter seien, hieß es in der Einführung zur Bewertung.
Produziert Orungal berühmten Pharmakonzern Janssen Cilag, Italien. Die Kosten für dieses Medikament sind ebenfalls sehr hoch. Eine Packung mit 14 Kapseln kostet also durchschnittlich 3150 Rubel. Selbst wenn Sie versuchen, den Mindestpreis zu finden, ist es kaum möglich, Orungal zu finden, billiger als 2.200 Rubel. Dies bedeutet, dass die Kosten für einen dreimonatigen Kurs im ersten Programm mehr als 28 Tausend Rubel und im zweiten Programm - etwa 9 Tausend Rubel - betragen, was viel rentabler ist.
Wie in allen vorherigen Fällen gibt es günstigere und billigere Gegenstücke. Wenn Sie ein von Obolensky hergestelltes Antimykotikum Orunit in einer Apotheke kaufen, kostet eine Packung mit 15 Kapseln ab 617 Rubel, was bedeutet, dass die Kosten eines monatlichen Kurses etwa dreimal niedriger sind.
Stärken und Schwächen
Itraconazol wird bei der Behandlung von Onychomykose relativ selten angewendet. Es ist nicht umsonst ein Reservemedikament. Daher entwickelt sich eine Resistenz gegenüber ihm weniger häufig und das Produkt rechtfertigt seinen hohen Preis. Aber wie jedes ernsthafte Mittel hat Orungal Kontraindikationen und Nebenwirkungen. Von den Nebenwirkungen sind ein allergischer Ausschlag, Bauchbeschwerden und Übelkeitsgefühl, andere Nebenwirkungen wie häufiges Wasserlassen, erhöhte Lebertransaminasen, verschwommenes Sehen selten. Das heißt - nicht öfter als mit einer Häufigkeit von 0,01%.
Orungal ist bei schweren Leberschäden, bei Nierenfunktionsstörungen, bei Kindern (bis zu drei Jahren), während der Schwangerschaft und während des Stillens kontraindiziert. Eine Kontraindikation ist auch eine chronische Herzinsuffizienz sowie eine Gastritis mit verminderter Sekretion, da der Hintergrund eines niedrigen Säuregehalts des Magensafts die Absorption des Wirkstoffs aus den Kapseln verschlechtert. Aus dem gleichen Grund wird empfohlen, die Verabreichung von Itraconazol mit Antazida-Präparaten zu trennen. Dies bedeutet, dass Orungal spätestens 2 Stunden vor der Einnahme von Maalox, Almagel, Phosphalugel, Omeprazol und anderen Antazida oder 2 oder mehr Stunden nach der Einnahme eingenommen werden muss.
Bei diesen Walen - Terbinafin, Itraconazol und Fluconazol - steht die Behandlung von Nagelpilzen mit Hilfe von Tabletten auf der ganzen Welt in der medizinischen Praxis. Natürlich gibt es auch andere Antimykotika, die nicht zu diesen Bezeichnungen gehören, aber ihre Wirksamkeit ist viel geringer und manchmal völlig unzureichend, zumal es auch mit modernen Mitteln nicht möglich ist, durch die Nagelplatte geschützte Pilze schnell zu vernichten.
Von diesen alten Medikamenten, die vor etwa 50 Jahren in den Lehrbüchern der Pharmakologie erschienen, aber noch verfügbar und sogar verschrieben sind, können Tabletten Nystatin und Levorin zugeordnet werden. Also, Nystatin in der Menge von 20 Tabletten wird ab 33 Rubel verkauft, aber wenn Sie Nystatin für Onychomykose verschrieben bekommen, suchen Sie einen anderen Spezialisten. Selbst wenn Sie nur 33 Rubel in Ihrer Tasche haben, geben Sie es einfach vergebens aus.
Das Geheimnis der richtigen Behandlung von Nagelpilz
Wenn ein lieber Leser diesen Bereich erreicht hat, sucht er höchstwahrscheinlich nach Werkzeugen zur Selbstbehandlung. Ansonsten würde er einfach in die Apotheke gehen und kaufen, was der Arzt bestellt hat. Anstatt daher Volksheilmittel zu übertragen, ist es notwendig, jene Behandlungsbedingungen zu kennen, ohne die eine Anwendung der stärksten Antimykotika entweder eine kurzfristige Wirkung ergibt oder völlig unbrauchbar ist. Natürlich sprechen wir über die Regeln der Sekundärprävention, die von jeder Onychomykose befolgt werden müssen. Wir geben sie für den Fall von Pilzinfektionen der Zehennägel:
- Der Patient muss bei Verdacht auf Nagelpilz und erst recht nach Bestätigung der Diagnose ein separates Waschbecken zum Waschen der Füße und für die Bäder kaufen.
- Die Socken sollten täglich gewechselt werden. Es ist sehr wünschenswert, dass sie nach dem Trocknen mit Dampf gebügelt werden.
- Haut an den Füßen muss mit einem speziellen Pilzspray behandelt werden;
- Einlegesohlen sollten so oft wie möglich gewechselt werden, oder sie sollten die gleichen sein wie Socken, die mit Dampf gebügelt werden.
- Für die Behandlung der Schuhinnenseite müssen Sie spezielle Antimykotika für Schuhe verwenden oder die Schuhinnenseite regelmäßig mit speziellen Trocknern mit ultravioletter Strahlung beleuchten. Im Sommer können Sie Schuhe bei strahlender Sonne hören.
- Sie sollten die geschlossenen Hausschuhe ablegen und zu den offenen Hausschuhen gehen, die auch mit Antimykotika für Schuhe behandelt werden.
- Man sollte bei Bewusstsein sein und während der Behandlung keine Fitnesscenter, öffentlichen Bäder, Saunen und Schwimmbäder besuchen, auch wenn die Nagelpilzkrankheit in einem begrenzten Bereich auftritt oder wenn Sie bereits eine Bescheinigung für den Besuch des Pools haben.
Wenn die Behandlung von Pilzbefall an den Beinen nicht erfolgreich war, müssen Sie einen Arzt aufsuchen und sicherstellen, dass keine chronischen Erkrankungen wie Diabetes, Gefäßinsuffizienz der unteren Extremitäten, Immunschwäche und alle Erkrankungen vorliegen, die die Bekämpfung des Pilzes erschweren. .
Die Behandlung von Nagelpilz ist nicht einfach, mühsam und langwierig. Bei der Behandlung der Onychomykose ist weniger die Verwendung der teuersten Medikamente als vielmehr die sorgfältige Einhaltung der Regeln der Sekundärprävention und -disziplin erforderlich, da eine regelmäßige Behandlung der Nägel und die Einnahme von Medikamenten viele Monate dauern kann. Nur in diesem Fall wird die Pilzinfektion besiegt.
Achtung! Diese Bewertung ist subjektiv, stellt keine Werbung dar und dient nicht als Anhaltspunkt für den Kauf. Vor dem Kauf sollten Sie sich mit einem Spezialisten beraten.
