Denne gennemgang vil blive afsat til stoffer, der kaldes "blodfortyndere" i hverdagen. I RuNet er der talrige materialer om dette emne, hvor du kan finde information om en række forskellige midler. Sådanne artikler beskriver en række lægemidler, som ikke kun er designet til at forbedre fluiditeten, det vil sige blodets reologi, men også folkemægler. Der gives oplysninger om stoffer afledt af levende strukturer (hirudin), tyndere lægemidler til behandling af åreknuder baseret på naturlægemidler. Et sådant "frit sted" af alle disse mange, meget forskellige midler, biologiske præparater og planteekstrakter i gruppen "blodfortynding" er ikke helt korrekt.

Faktisk er der et ret begrænset antal stoffer, der har dokumenteret effekt og systemiske effekter, der falder ind under kategorien af ​​såkaldte antiplatelet-midler, eller som forbedrer blodets reologiske egenskaber (hvilket forbedrer dets flydende virkning).

Lidt om blodtæthed og dets rheologiske egenskaber

Men før du går videre til beskrivelsen af ​​disaggreganter - disse forebyggende vigtige stoffer, der tynder blodet og redder hundredtusindvis af liv, skal du forstå, hvad blodets "forringelse af fluiditeten" er, og hvordan dette blod adskiller sig fra "tykt blod".

Der er en så enkel laboratorieindikator som hæmatokrit. Hematokrit refererer til procentdelen, volumenforholdet mellem væskedelen af ​​blodet eller dets plasma og cellerne, de dannede elementer. End dette forhold er mere end blod er tykkere. Denne tæthed kan forekomme på grund af den absolutte faktor, for eksempel overdreven reproduktion af alle blodlegemer med en normal mængde plasma (ægte polycytæmi eller Vaquez-sygdom).

Men hyppigere stiger hæmatokriten på grund af et fald i mængden af ​​den flydende del af blodet og kaldes relativ. For eksempel er det en alvorlig intestinal infektion med gentagen diarré og opkastning, når blodet tykker på grund af væsketab. Det sker og fysiologisk dehydrering. For eksempel, langvarigt tungt fysisk arbejde i et tørt, varmt klima og intens sved.

Bliver blodet tykkere under disse processer? Selvfølgelig tykkere. Behøver denne sag blodfortyndere? Selvfølgelig, ikke nødvendigt. Det er nok at genoprette balancen af ​​væsken, der er blevet ændret, og blodet vil erhverve de tabte reologiske egenskaber. Hvad hedder medicin, betyder det at fortynde det? Dette betyder to grupper: antikoagulantia og antiplatelet midler.

1. antikoagulanter, eller lægemidler, som hæmmer blodpropper, foreskrives kun af en læge og sælges ikke på et apotek uden recept. Disse omfatter nogle tabletpræparater, for eksempel Warfarin, Fenilin. Men hyppigere bruges sådanne midler, der ordineres subkutant. Disse er heparin og dets modifikationer, der tilhører mere moderne lavmolekylære fraktioner, for eksempel Fraxiparin.Da disse stoffer kan forårsage en betydelig del af bivirkninger under selvbehandling, vil disse lægemidler ikke blive overvejet i denne anmeldelse.
2. Forberedelser fra gruppen af ​​antiplatelet midler (udtynding) reducerer blodcellernes klæbrighed mellem dem (reducere deres aggregering og især blodplader). De forhindrer dannelsen af ​​såkaldt slam, eller kolonner af blodlegemer, som er "embryoner" af blodpropper. Trombose er kendt for at understøtte vaskulære katastrofer, der resulterer i døden, såsom hjerteanfald og slagtilfælde.

Derfor er de generelle indikationer for udpegning af tyndere der vil være en øget risiko for trombose, forekomsten af ​​progressiv varicose sygdom, visse former for hypertension med stor risiko for hjerteanfald og slagtilfælde, aterosklerose og forhøjet plasmakolesterolkoncentration. En separat indikation for udpegelse af antiplatelet midler er den samlede øgede risiko for hjerteanfald og slagtilfælde i befolkningen. Det overvældende flertal af den mandlige befolkning i store byer i Rusland efter 45 år har således en sådan risiko, så hvis en mand over 45 har en tendens til at sidde ned, overvægtige, har han dårlige vaner og især rygning, så vises han antiblodplademidler.

I verdenspraksis er der ikke så mange stoffer fra denne gruppe, der har vist sig at være effektive, men hver af dem er blevet testet i mange år på titusindvis af frivillige og patienter med meget forskellige patologier. De blev medtaget i bedømmelsen. Det åbnes af et så kendt lægemiddel som acetylsalicylsyre, kaldet i dagligdagen af ​​et af de ældste handelsnavne - "Aspirin".

Ranking af de bedste blodfortyndere

Nomineret	stedet	produktnavn	minimumspris
Ranking af de bedste blodfortyndere	1	Acetylsalicylsyre (Cardiomagnyl, Thromboc-Ass, ASA - Cardio, Aspirin-Cardio)	117 ₽
	2	Curantil (dipyridamol)	525 ₽
	3	Plavix, Deplatt, Zilt, Klopigrant, Lopirel, Egitrombe (clopidogrel)	947 ₽
	4	Trental, Agapurin, Vazonit (pentoxifyllin)	144 ₽
	5	Wessel Due F, Angioflux (sulodexid)	2 351 ₽

Acetylsalicylsyre (Cardiomagnyl, Thromboc-Ass, ASA - Cardio, Aspirin-Cardio)

Rating: 4.9

Acetylsalicylsyre er forfader til en stor og meget vigtig gruppe af lægemidler, der kaldes ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er). Det første ord, "nonsteroidal", betyder, at de ikke har noget at gøre med steroidhormoner, som har den stærkeste evne til at undertrykke inflammation.

Acetylsalicylsyre er en kunstigt forbedret naturlig sort af et af salicylaterne, som tidligere blev anvendt i medicin som en febrifuge. Det meste af det var indeholdt i den hvide pilbark (salicin), det er i hindbær. Et kunstigt acetylsalicylsyremolekyle er et meget stærkere stof.

I løbet af det 20. århundrede blev mange forskellige midler til denne gruppe skabt, såsom Ibuprofen, Meloxicam, Nimesulid og andre. Alle er i stand til at undertrykke udviklingen af ​​betændelse i varierende grad, reducere smerte og få feberreducerende effekt.

Undervejs viste det sig, at lave doser acetylsalicylsyre, som ikke er høje nok til at reducere høj temperatur med planlagt og langvarig brug, bidrager til en betydelig reduktion i risikoen for trombose og udviklingen af ​​hjerteanfald og iskæmiske slagtilfælde. Det blev fundet, at efter en enkeltdosis acetylsalicylsyre forbliver virkningen af ​​at forbedre blodgennemstrømningen i en hel uge.

Virkningsmekanismen er baseret på blokering af type 1 cyclooxygenase enzymet (COX - 1).Dette fører til lanceringen af ​​en kaskade af processer: syntesen af ​​prostaglandiner, thromboxan og andre stoffer er blokeret, og dette fører til et fald i blodpladeaggregering eller trombocytadhæsion indbyrdes og hæmning af tromboseinduktion. Etableringen af ​​denne kendsgerning var en rigtig gave til medicin. I årtier akkumulerede et stort praktisk materiale, og nu er den mindste dosis, der med daglig indtagelse reducerer risikoen for at udvikle vaskulære ulykker 75 mg. Standarddoseringen ligger på omkring 100 mg i forhold til acetylsalicylsyre.

Hele hjertet "aspiriner" er designet til langvarig brug og forbruges før måltider med en stor mængde væske. De vigtigste indikationer, som nævnt ovenfor, er forebyggelse af akut myokardieinfarkt, sekundær forebyggelse af hjerteanfald og iskæmiske slagtilfælde. Hjerte "aspirin" bruges til at forhindre tromboemboliske komplikationer efter kirurgi og forskellige indgreb på karrene. Indikationer for anvendelse af ASA (acetylsalicylsyre) er meget brede. Denne diabetes og fedme, angina og risikoen for vaskulære ulykker. Det bruges i nærværelse af dårlige vaner, og især når man ryger. Anvendelsen af ​​acetylsalicylsyre forbedrer tilstanden af ​​koronarimplantater, forskellige transplantater, herunder efter ventiltransaktioner og efter koronararterie-bypassoperation.

Imidlertid har acetylsalicylsyre, selv i sådanne mindre doser, men anvendt i lang tid, dets kontraindikationer. Først og fremmest er det en forværring af mavesår og duodenalt sår, såvel som erosiv gastritis. Disse er stater med stor risiko for gastrointestinal blødning, lav blodpropper, hæmoragisk diatese. Under ingen omstændigheder kan det ikke anvendes under graviditet, amning og personer under 18 år. Børn med acetylsalicylsyre er strengt forbudt på grund af den mulige udvikling af Rays syndrom, eller endda død, så børn med ipuprofen eller paracetamol er ordineret med henblik på anti-depression og inflammatoriske symptomer.

Aspirin er kontraindiceret i den såkaldte aspirin astma og tilbagevendende nasal polypose. Det kan ikke anvendes til alvorlig nyre- og leverfare. Der er også et stort antal relative kontraindikationer, såsom gigt, hyperuricæmi og en tilstand før operationer på grund af den mulige udvikling af blødning.

Overdoseringssymptomer kan også forekomme, og de er særlig farlige hos ældre, derfor bør kun en læge ordinere ASK til langvarig brug.

I apoteker kan du i øjeblikket købe et stort antal acetylsalicylsyre i lave doser, de såkaldte "cardiac aspirins". Så hvis vi overvejer den populære dosis på 100 mg, er en pakke, der er designet til et månedligt indtag, og som består af 30 tabletter, forskelligt, men lavpris afhængigt af producenten. så:

1. ASC - Cardio, indenlandske producent Medisorb, vil koste i gennemsnit 50 rubler;
2. Aspikor indenlandske producent JSC Vertex i samme dosering og i samme mængde er 56 rubler;
3. Cardiask fremstillet af Kanonfarm Production Ltd. - 60 rubler.

Som du kan se, er prisen på indenlandske lægemidler omtrent den samme. Hvis vi overvejer et importeret lægemiddel, f.eks. Thromboc-ACC i samme dosering og i mængden af ​​28 tabletter, produceret af det østrigske firma Lannaher, vil dets omkostninger være det samme - 52 rubler. pr pakning.

På enteriske former og systemiske virkninger

I øjeblikket er de såkaldte "enteriske former" af acetylsalicylsyre eller blodfortyndende tabletter, der omgår maven og kun opløses i tyndtarmen, meget populære på det farmaceutiske marked.Denne kendsgerning opnås ved at tilføje en speciel skal til acetylsalicylsyre tabletter, som består af magnesiumhydroxid. Alle ved, at denne base er en del af antacida præparater, og hjælper blot acetylsalicylsyre til at passere det sure miljø i maven.

Ifølge fabrikanterne hjælper en sådan enhed med at reducere risikoen for de mest almindelige ugunstige symptomer - fremkomsten af ​​en øget risiko for gastrisk blødning, forværring af ulcerative og erosive processer i maveslimhinden.

Men i virkeligheden har det i lang tid vist sig, at et ulcerogent eller aktiverende mavesår, effekten af ​​acetylsalicylsyre er en systemisk effekt. Det betyder, at ASA skader maven ikke kun lokalt, men også inden i det, men har allerede passeret hele mavetarmkanalen og absorberet i blodet. Det betyder, at det kun er afhængigt af lokal dækning, mens du tager acetylsalicylsyre, ikke er en passende måde at beskytte mod systemiske bivirkninger, og dette kan betragtes som et element i reklamestrategien.

Måske er det mest kendte stof fra denne gruppe Kardiomagnyl. Du kan også kalde sådanne midler som Trombital, Trombomeg, Phasostabil og så videre. Prisen på disse tabletter er lidt højere end bare tabletter uden en beskyttende, syrefast resistent belægning. Pakningen af ​​kardiomagnetisk i 30 tabletter på 75 mg hver, beregnet i en måned, er således i gennemsnit 135 rubler.

Fordele og ulemper ved ASC

Uanset minuserne af acetylsalicylsyre er fordelene langt bedre end de forskellige mangler (selvfølgelig, hvis recept og administration af lægemidlet er under lægeligt tilsyn). De vigtigste ulemper er absolutte kontraindikationer - akut mavesår, risikoen for gastrointestinal blødning, barndom og alle de ovennævnte tilstande. Udviklingen af ​​blødning er mulig, hvis en tandudvinding og andre manipulationer udføres under optagelse af aspirin. Der er en udvikling i aspirin astma, individuel intolerance over for dette middel og andre tilstande.

I betragtning af alle kontraindikationer og bivirkninger er alle disse tilfælde dog signifikant mindre end antallet af patienter, som har brug for at reducere risikoen for at udvikle hjerteanfald og slagtilfælde, som omfatter millioner af mennesker. Acetylsalicylsyre tabletter er billige, godt tolereret af langt størstedelen af ​​patienterne, og betragtes som stoffer, som virkelig forlænger livet i nærværelse af kardiovaskulære risikofaktorer.

Curantil (dipyridamol)

Rating: 4.8

Dipyridamole eller Curantil er det andet lægemiddel fra gruppen af ​​antiaggreganter til blodfortynding med påvist effektivitet, men den ordineres sjældnere end acetylsalicylsyre. Og dette er uberettiget: Annoncen af ​​ASA er så stærk, at den "skubbet dipipyridamol ind i skyggen". Curantil forbedrer ikke blot blodets reologiske egenskaber og hjælper med at reducere blodpladeaggregeringen, men har også andre systemiske hæmodynamiske virkninger. Så udvider den karrene, og denne effekt er især mærkbar på de små kranspulsårer og arterioler.

Som følge heraf reducerer Curantil den samlede perifere vaskulære resistens, hjælper med at sænke blodtrykket og bidrager desuden til normalisering af venøs udstrømning. I hjernen reducerer den modstanden i cerebrale fartøjer, og i obstetrik og gynækologi kan det forbedre blodkredsløbet i blodet, især under forskellige truende forhold. Desuden aktiverer dipyridamol immunsystemet og øger aktiviteten af ​​interferon induktionssystemet. Som følge heraf har dette stof ikke kun anti-aggregering, men også angioprotektive og immunmodulerende virkninger.

Curantil ordineres på samme måde som acetylsalicylsyre for at forhindre arteriel og venøs trombose, tromboembolisme og mikrocirkulationsforstyrrelser. En særlig indikation er forebyggelse af lungeemboli efter operationen efter ventiloperationer. Curantil er vist som et middel til at lindre placentainsufficiens ved kompliceret graviditet. Til forebyggelse er det nødvendigt at tage Curantil i en dosis på 75 til 225 mg dagligt, idet den daglige dosis divideres i flere doser. Midler som ekspanderende blodkar og for forebyggelse anvendes i lang tid under en læges vejledning.

En separat indikation, og meget usædvanlig for tyndere, vil være forebyggelse af influenza og respiratoriske virusinfektioner. For dette middel anvendes i minimumsdosis på 25 mg 2 gange om dagen (på en dag). Denne dosis påføres kun en gang om ugen i en måned. Det vil sige en måned bruger en person kun Curantil i 4 dage.

Curantil producerer det velkendte tyske lægemiddelfirma Berlin-Hemi, Menarini-gruppen. Emballering i 120 tabletter med en dosis på 25 mg koster i gennemsnit 650 rubler. Hvis patienten er ordineret en minimumsdosis på 75 mg pr. Dag, vil dette beløb vare i cirka en halvanden måned. Hvis en to gange højere dosering er nødvendig, kan denne pakke kun vare en måned eller endnu mindre. Der er også indenlandske analoger, for eksempel dipyridamol, som fremstilles af lægemiddelfirmaet Obolensky. Så 120 tabletter kan købes til en pris på kun 387 rubler. Dette er selvfølgelig et meget mindre beløb.

Fordele og ulemper

Fordelen med dipyridamol eller Curantila vil være muligheden for at bruge den som en vasodilator (vasodilator), som acetylsalicylsyre er berøvet. Det bør ordineres til patienter flere gange om dagen, fleksibilitet er vigtig i forhold til den daglige dosis, som kan variere fra 75 til 600 mg. Muligheden for at anvende den i obstetrik og gynækologi, herunder ikke kun profylaktisk, men også til medicinske formål, er vigtig.

Få eksperter udpeger dipyridamol som et antiviralt eller immunmodulerende stof, men der er dog opnået nogle erfaringer med dets anvendelse i perioder med en epidemi af ARVI og influenza. Selvfølgelig betragtes dipyridamol som et dyrere stof end de mange handelsnavne af acetylsalicylsyre, men samtidig virker det ikke kun som en disaggregerende. Det påvirker ikke kun blodets rheologiske egenskaber, men forbedrer også hæmodynamikken i hjerte-, hjerne- og placenta-fartøjerne.

Selvfølgelig har dipyridamol også kontraindikationer, såsom akut hjerteanfald, ustabil angina, alvorlige former for hypertension og hypotension, hæmoragiske lidelser og barndom. Især er det nødvendigt at huske, at kaffe og te, der indtages i betydelige mængder, svækker Courantila.

Plavix, Deplatt, Zilt, Klopigrant, Lopirel, Egitrombe (clopidogrel)

Rating: 4.7

Plavix, eller clopidogrel (INN), vil være en alvorlig medicin, og gælder også for disaggregeringsmidler samt ASA, blodfortynding. Naturligvis vil den højere kraft og styrke Plavix-action aldrig skubbe ASC'en til den anden og tredje position. Faktum er, at aspirin er umådeligt billigere og også udbredt og sikkert at bruge. Clopidogrel har på den anden side en helt anden virkningsmekanisme forbundet med den irreversible ændring af specifikke receptorer på blodplader.

For første gang blev clopidogrel introduceret i klinisk praksis i 1997, og blev oprindeligt anvendt til forholdsvis alvorlige hjertepasienter. Indikationer for recept var akut koronar syndrom, herunder dem med EKG-ændringer, perkutan koronar intervention og andre tilfælde. Tilstrækkelig høj effekt blev noteret hos patienter med ustabil angina.I en ambulant klinik er det vigtigt, at der er opnået stor erfaring med anvendelsen af ​​clopidogrel hos patienter med aterosklerose, især med kronisk cerebral iskæmi. Hvis en patient har modstand mod antitrombotisk behandling, og alene aspirin ikke klare at forbedre blodets reologiske egenskaber, er clopidogrel derfor det valgte lægemiddel eller udvidelse af ordningen, især hvis kardiovaskulærsystemet allerede er kompromitteret af myokardieinfarkt. eller tilstedeværelsen af ​​ustabil angina.

En af de vigtige fordele ved clopidogrel over acetylsalicylsyre er evnen til at ordinere den til patienter med ustabil angina, som er baseret på vasospasme, og aspirin er kontraindiceret i denne diagnose.

Det er vigtigt, at Plavix ikke kun kan bruges som monoterapi, men også med acetylsalicylsyre, og selv som en del af en tredobbelt antitrombotisk behandling. Plavix var således effektiv i en så sammensat kombination som den kombinerede anvendelse med acetylsalicylsyre og antikoagulant Warfarin. Denne kombination kan være nødvendig hos patienter med atrieflimren og prostetiske hjerteventiler.

Normalt er standarddoseringen af ​​Plavix hos patienter med aterosklerotisk vaskulær forandring, som for nylig har haft et hjerteanfald eller slagtilfælde, 75 mg dagligt. Allerede ved denne dosis forekommer en statistisk signifikant reduktion i risikoen for tilbagevendende hjerteanfald, slagtilfælde og kardiovaskulær død. Det er vigtigt, at anvendelsen af ​​clopidogrel var forbundet med et signifikant lavere antal bivirkninger, såsom udvikling af gastrointestinal blødning sammenlignet med acetylsalicylsyre. Plavix bør tages i lang tid.

Apoteket kan i øjeblikket købes som originale flydende lægemidler - Plavix fremstillet af Sanofi og generics. Så koster Plavix emballage med en dosis på 75 mg, beregnet på et månedligt kursus, i gennemsnit 990 rubler. Indiske generikere, for eksempel som Clapitax, koster halvdelen af ​​prisen. Klopidogrel Canon, produceret af det indenlandske lægemiddelfirma ZAO Kanonpharma Production, koster 340 rubler. Måske er dette en af ​​de billigste analoger på hjemmemarkedet.

Fordele og ulemper

Først og fremmest skal du huske, at Plavix, eller nogen clopidogrel, er et seriøst middel til kompromitterede patienter. Du bør ikke tage det bare relativt unge mennesker med lavt niveau af fysisk aktivitet, overvægtige og dårlige vaner. I dette tilfælde vil acetylsalicylsyre gøre det godt med profylakse. Men patienter med udviklingen af ​​systemisk atherotrombose, efter forskellige hjerteoperationer, der har haft hjerteanfald eller slagtilfælde, har brug for denne medicin til sekundær forebyggelse.

Et meget stort plus vil være, at det kombineres med acetylsalicylsyre, og for sådanne personer reduceres risikoen for hjertedød væsentligt sammenlignet med et separat indtag af ASA. Clopidogrel's minus betragtes som en forholdsvis høj pris, og behovet for dets anvendelse overvåges regelmæssigt for forskellige blødningsmuligheder samt overvågning af leverfunktionens tilstand.

Trental, Agapurin, Vazonit (pentoxifyllin)

Rating: 4.6

Tidligere lægemidler, såsom acetylsalicylsyre og clopidogrel, reguleret blodkoagulation ved at ændre trombocytternes egenskaber. Trental (pentoxifyllin af INN) har en udtyndingseffekt på flere måder. Det reducerer blodpladeaggregering, men påvirker også røde blodlegemer. Det forbedrer deres evne til at tolerere deformation, især gennemtrængning gennem små kapillærer.Pentoxifyllin reducerer koncentrationen af ​​fibrinogen, som regulerer blodproppernes hastighed, reducerer hvide blodcellers evne til at klæbe eller adhæsion til den indre vaskulære væg. Som følge heraf komplementeres normaliseringen af ​​blodets rheologiske egenskaber med forbedret mikrocirkulation og en vasodilator eller vasodilaterende virkning.

Pentoxifyllin er det aktive stof, og virkningsmekanismen af ​​denne forbindelse er forbundet med et fald i aktiviteten af ​​phosphodiesterase (PDE) i muskelcellerne i blodkar og i blodelementer.

Den store værdi af dette lægemiddel er forbedringen af ​​kapillærblodstrømmen eller mikrocirkulationen i områder med deres krænkelse. Derfor er pentoxifyllin og dets sorter indikeret for alle vaskulære sygdomme, der ledsages af kapillære blodstrømforstyrrelser.

Disse er forskellige trophic ulcers på benene, herunder diabetes og de alvorlige stadier af varicose sygdom. Pentoxifyllin er ordineret til diabetisk angiopati, for forskellige sygdomme i cerebral kredsløb. Trental er oftest ordineret til patienter med cerebral aterosklerose, men kan også anvendes til patienter med posttraumatisk og alkoholisk encefalopati med svimmelhed, med nedsat hukommelse. Trental er indikeret i tilfælde af udvikling af sensorineural høretab, med kredsløbssygdomme i nethinden. Han er udpeget i ambulant praksis i tabletter på 100 mg tre gange dagligt efterfulgt af en gradvis stigning i dosis med halvdelen. I dette tilfælde kan pentoxifyllin ikke anvendes mere end 1200 mg dagligt i tre doser, det vil sige en enkeltdosis må ikke overstige 400 mg. Lavdosisbehandling er også mulig, især hos patienter med lavt blodtryk. Trental har trods alt en vasodilaterende virkning og kan uafhængigt sænke blodtrykket. Kursets varighed fastsættes af lægen.

Trental fremstilles af producenten Sanofi-Aventis, og den gennemsnitlige pris pr. 60 tabletter på 100 mg er 530 rubler. Med en gennemsnitlig dosering på 600 mg pr. Dag er denne pakke tilstrækkelig i kun 10 dage, og den månedlige kostpris for kurset vil være omkring 1600 rubler. Derfor kan Trental ikke betragtes som et billigt middel.

Fordele og ulemper

En stor fordel ved Trental er evnen til at påvirke mikrovaskulaturen. Dette gør det muligt for ham at klare forholdsvis komplekse forhold, hvor der er forskellige trofiske lidelser. Det er imidlertid kontraindiceret for massiv blødning, forskellige akutte processer, såsom hjerteanfald og slagtilfælde, retinal blødning. Brug det ikke til gravide kvinder, ammende mødre og børn. Der er mange relative kontraindikationer. En af dem er den fælles udnævnelse af Trental med clopidogrel og acetylsalicylsyre. I modsætning til dets forgængere gælder dette værktøj ikke med andre lægemidler af typen af ​​antiplatelet. Men på trods af alle ulemperne er pentoxifyllin uundværlig for store grupper af patienter, der lider af kronisk perifer blodcirkulationsforstyrrelse hos ældre, uanset om det er underbenet, nethinden eller mikrovaskulaturen i hjernen.

Wessel Due F, Angioflux (sulodexid)

Rating: 4.5

Måske kan det seneste i kohorten af ​​"store" lægemidler til blodfortynding kaldes Vessel Due F. Dets aktive ingrediens er sulodexid, og der er næsten ingen analoger på det indenlandske farmaceutiske marked. Du kan stadig finde Angioflux, som producerer det indenlandske selskab Sotex Pharma. Den originale Wessel Due F er produceret af det italienske lægemiddelfirma Alfa Wasserman. Dette blodfortyndende lægemiddel er tilgængeligt i ampuller, i kapsler på 250 enheder hver, og en pakke sulodexid i 50 kapsler vil koste fra 2.700 rubler.

Som det kan ses, er sulodexid meget dyrt for den gennemsnitlige russiske stofmisbrugere.Hvorfor er han så dyr? Sulodexid forbedrer blodets rheologiske egenskaber, reducerer dannelsen af ​​blodpropper, beskytter blodkar og har for øvrigt en antikoagulerende effekt. Det vil sige, det virker ikke kun på den cellulære, blodpladeforbindelse, men også på plasmafaktorer af hæmostase. Sulodexid er en naturligt forekommende naturlig forbindelse af animalsk oprindelse. Det skiller sig ud fra slimhinden i svin-tarmene. Hovedkomponenten er heparinlignende fraktion med lav molekylvægt. Således påvirker lægemidlet ikke blodplader, ikke deres tendens til trombose, men udviser en særlig affinitet for visse koagulationsfaktorer: antithrombin III og heparin II cofactor.

Den antitrombotiske virkning realiseres derfor på helt forskellige måder end acetylsalicylsyre, clopidogrel og pentoxifyllin. Aktivering af X-plasmakoagulationsfaktoren undertrykkes, prostacyclin sekretion forøges, og mængden af ​​fibrinogen falder. Derfor er Wessel Due F dyrt: det virker forsigtigt, men med en gang på flere hæmostaser, både cellulær og plasma. Det er en disaggregerende og antikoagulant "i en flaske".

Sulodexid er indiceret til brug hos patienter med høj risiko for trombose: efter et hjerteanfald i forskellige former for hypertensive encefalopati kompliceret af aterosklerose. Wessel Due F er vist til behandling af patienter med diabetes, hypertension og vaskulær demens. Dette middel anvendes med succes til patienter med okklusive læsioner af arteriekarrene i underekstremiteterne på baggrund af aterosklerose og diabetes. En meget vigtig indikation er behandlingen af ​​en særlig komplikation kaldet heparin-induceret trombocytopeni. Det udvikler sig nogle gange efter at have taget heparin.

I starten anvendes stoffet normalt intramuskulært i 2-3 uger, og derefter med munden, en kapsel om dagen mellem måltiderne i en måned.

Fordele og ulemper

Fordelen ved Vessel Due F kan betragtes som effektivitet og god tolerance. Overdosering er sjælden, bivirkninger er milde. Oftest kan forskellige funktionsforstyrrelser i de gastrointestinale organer og allergiske reaktioner opstå. Dette lægemiddel under tilsyn af en læge kan anvendes til gravide kvinder og ammende mødre, bortset fra 1 trimester af graviditeten. En streng kontraindikation kan betragtes som overfølsomhed og øget blødning eller manifestationen af ​​hæmoragisk diatese. Måske dikteres en sådan mild handling og et lille antal kontraindikationer af den naturlige oprindelse af sulodexid. I øjeblikket er Wessel Due F et uundværligt redskab til kompleks terapi af forskellige thrombotiske tilstande, lidelser i perifer kredsløb, især i tilfælde hvor patienten har intolerance eller kontraindikationer til udnævnelse af acetylsalicylsyre og dets analoger.

Afslutningsvis kan vi sige, at denne vurdering af midler til forbedring af blodets reologiske egenskaber ikke omfattede lægemidler afledt af leeches, lægemidler til behandling af varicose-sygdomme baseret på hesperidin, diosmin og escin, mange lægemidler baseret på medicinske planter og traditionelle blodfortyndere. . Denne vurdering omfattede kun de stoffer, der har bevist global effektivitet og en stor klinisk forskningsgrundlag og samtidig har en systemisk effekt.

---

Advarsel! Denne vurdering er subjektiv, annoncerer ikke og tjener ikke som vejledning til købet. Før du køber, skal du konsultere en specialist.