14 bedste stoffer til migræne
Hvad er en migræne? Denne sygdom har været kendt siden oldtiden. Selv i den antikke verden blev det kaldt hemicrania, hvilket bogstaveligt betyder "halvdelen af hovedet". Pontius Pilatus havde en sådan sygdom, og hans lidelser er meget farveløst beskrevet i M. Bulgakovs kultroman The Master and Margarita.
På trods af den gamle historie, migræne og stadig holder sine hemmeligheder. Her er nogle af dem: Migræne kan ikke diagnosticeres ved hjælp af nogen metode til forskning, selv den mest perfekte. Hverken computeret eller magnetisk resonansbilleddannelse vil vise det. Ingen instrumentel måde kan gøre det.
Hvorfor er det sådan? Faktum er, at migræne henviser til angiocephalgi, eller hovedpine af vaskulær oprindelse, og er fuldstændig reversibel uden ændringer i karrene. Uden at gå i detaljer, kan man kun sige, at i første omgang mindsker skibene i hjernen eller oplever en spasme. Patienten føler ikke denne fase. Men efter at de krampede skibe udvider, gør de det i overflod. Og sådan en hurtig og overdreven ekspansion af blodkar og forårsager et angreb af en karakteristisk hovedpine. Efter dette genvinder skibene deres sædvanlige fysiologiske tone, og efter angrebet findes der ingen data for denne sygdom længere, bortset fra patientens farverige historie. Derfor diagnostiseres migræne stadig ved at stille spørgsmålstegn ved patienten, hvis der er særlige tegn på denne sygdom.
Den anden hemmelighed i migræne er, at afskaffelsen af alle stoffer, som patienten har fået mislykket behandlet i mange år, fører til forbedring eller endog genopretning. I nogle tilfælde vil nægtelse af at forbruge store mængder chokolade, nødder og ost føre til forsvinden af hovedpine, og hos unge kvinder vil det ofte medføre, at de orale præventionsmidler, der er beskrevet i den foregående vurdering, resulterer i fuldstændig afgivelse fra angreb.
Endelig er migræne ofte ikke diagnosticeret overhovedet, fordi patienter tager det til en normal hovedpine og ikke går til lægen. Hvordan bestemmer man denne tilstand? Derfor er det nødvendigt at nævne de nødvendige kriterier for denne sygdom, før læseren af effektive og populære lægemidler til behandling af migræne, så læseren kan sammenligne dem med de fakta og klager, der er tilgængelige.
Hvornår kan vi tale om migræne?
Migræne har karakteristiske symptomer. Disse er hovedpineangreb, oftest ensidige. Normalt er smerten i begyndelsen kedelig, og så begynder den at bankere og intensivere. Meget ofte er denne bankende smerte lokaliseret i øjet og begrænser patientens aktivitet stærkt og nedsætter livskvaliteten. Ofte forekommer sådanne angreb en eller to gange om måneden, og sygdommens debut forekommer i ungdomsårene eller i teenageren. I nogle tilfælde har kvinder en klar sammenhæng mellem migræne og menstruationsperioden. Et typisk migræneanfald fortsætter som følger.
I starten, før en person har hovedpine, ændrer stemningen og appetitens adfærd.En time før det starter, opstår der ofte forskellige synsforstyrrelser. Patienten ser blinker af lys, zigzags, bolde eller punkter. Nogle gange er der imidlertid sjældnere forskellige fornemmelser af følelsesløshed og prikken i lemmerne. Svaghed eller forbigående taleforstyrrelser er meget sjældne. Denne tilstand kaldes migræne aura.
Så er der hovedpine, som kan vare fra 4 timer til tre dage. I løbet af denne periode er patienten meget spændt på at gå på pension i et mørkt, køligt og støjsvagt værelse, ud over typisk pulserende smerte, kvalme eller opkastning, alvorlig intolerance af lys og lyd. En af måderne til at lindre tilstanden er at trække hovedet med et håndklæde eller lommetørklæde eller klemme det med hænder . Normalt opkastning sker i højden af hovedpine, og patienter venter meget på det, fordi de ved, at efter opkastning forbedrer deres tilstand. Så falder alt, og patienten modtager et let interval indtil næste angreb.
Denne rating omfatter værktøjer, der er angivet til behandling af et angreb, når hovedpine allerede er begyndt, og midler til forebyggelse af migræne. Overvej piller, fra den blødeste til den mest potente. De er vant til at behandle alvorlige former for migræne, medium og tilstande, hvor der ikke er nogen signifikant invaliditet.
Vurdering af de bedste stoffer til migræne
| Nomineret | stedet | produktnavn | prisen |
| De bedste lægemidler til behandling af migræneanfald | 1 | Ultra Citramon (Askofen - P) | 91 ₽ |
| 2 | Sedalgin-Neo | 207 ₽ | |
| 3 | Kaffetin | 96 ₽ | |
| 4 | Solpadein (Passage) | 84 ₽ | |
| De bedste triptaner: Behandling af alvorlige angreb | 1 | Emigran (Amigrenin, Sumamigren, Rapimed, Sumig, Triigren) = Sumatriptan | 262 ₽ |
| 2 | Zomig (Migrepam) = zolmitriptan | 750 ₽ | |
| 3 | Relpaks | 390 ₽ | |
| Top Ergotamin Drugs | 1 | Bellataminalum | 140 ₽ |
| 2 | ergotamin | 190 ₽ | |
| 3 | Nomigren | 524 ₽ | |
| De bedste lægemidler til forebyggelse af migræne | 1 | amitriptillin | 28 ₽ |
| 2 | Anaprilin (obzidan, propranolol) | 46 ₽ | |
| 3 | verapamil | 57 ₽ | |
| 4 | Valproaty: Konvuleks, Depakin, Depakin - Chrono | 133 ₽ |
De bedste lægemidler til behandling af migræneanfald
Rating midler beregnet til behandling af migræne, åbne de mest blide midler, som normalt begynder behandling af denne angiocephalgi. Disse er ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, hvoraf mange indeholder koffein, hvis formål er at indsnævre overdrevne dilaterede kar. Nogle af disse lægemidler indeholder codein, og de ordineres kun ved specielle recepter, og du kan simpelthen ikke få dem fra et apotek. Men det er de der er meget gode stoffer, der kan hjælpe med at lindre et angreb af en typisk og pulserende hovedpine.
Lægemidler til lavintensitetspine, som lidt forringer livskvaliteten:
Ultra Citramon (Askofen - P)
Rating: 4.9
Mange af os er bekendt fra barndommen med Citramon, som er udslettet med hovedpine. Et af de aktive lægemidler er modifikationen af Citramon Ultra. Dette produkt indeholder koffein, acetylsalicylsyre og paracetamol. Denne kombination er en succesfuld kombination, der hjælper med at reducere hovedpine i forbindelse med overdreven ekspansion af blodkar. Ingredienserne er valgt på en sådan måde, at de gensidigt forstærker eller forstærker hinandens handling. I starten af et migræneanfald er det nødvendigt at tage fra 1 til 3 tabletter til voksne 3 gange om dagen, men ikke mere end 6 tabletter. Citramon producerer mange indenlandske selskaber, for eksempel firmaet Obolensky, Farmvilar og andre producenter. Den gennemsnitlige pris for en pakke Citramone Ultra pr. 20 tabletter er 70 rubler.
Styrker og svagheder
Fordelen med dette lægemiddel er en mild virkning, mindre kontraindikationer, som omfatter graviditet og amning, børn under 15 år (aspirinintolerance). Citramon er bredt fordelt på apoteker, og det er nemt at få det.Det er et billigt stof, og det er helt muligt at starte den medicinske behandling af migræne. Ulempen er, at Citramon ikke kan stoppe alvorlige migræneanfald i forbindelse med langvarig hovedpine.
Der er mange medicin, der indeholder koffein i kombination med andre NSAID'er, og vi vil ikke liste dem alle. Derfor fortsætter vi med de midler, der udledes i henhold til særlige forskrifter, fordi de indeholder codein.
Sedalgin-Neo
Rating: 4.8
Denne medicin er mere alvorlig, fordi den indeholder, ud over koffein og paracetamol, som er en del af det tidligere lægemiddel, også analgin eller metamizolnatrium, antikonvulsiv komponent phenobarbital og narkotisk komponent codein. Derfor vil Sedalgin Neo på apoteker simpelthen ikke blive solgt til dig, fordi det indeholder et opioid stof. Men det er mere effektivt i migræne end Citramon, og i tillæg til at reducere vaskulær hovedpine reducerer det intrakranielt tryk, efter at et angreb øger den psykomotoriske aktivitet såvel som mental og fysisk præstation. Det er nødvendigt at bruge dette lægemiddel til voksne patienter en tablet tre eller fire gange om dagen, men ikke mere end 6 tabletter. Sedalgin Neo er produceret af det bulgarske firma Balkanfarm, og en pakke på 10 tabletter koster 200 rubler.
Styrker og svagheder
Ulempen ved Sedalgin Neo, som alle andre lægemidler indeholdende codein, er en delikat situation. På den ene side hjælper de godt med migræne og vaskulær hovedpine, men på den anden side er de ikke specielle anti-migræne lægemidler, og derfor ordinerer lægerne dem med en vis modstand, fordi det er nødvendigt at grundigt begrunde formålet med kodeinholdige lægemidler. På den anden side hjælper dette middel nogle mennesker så meget, at det er en yndlingsmedicin, og de besøger læger kun for at udvinde sådanne recept. En ulempe kan også betragtes som overdoseringsfænomener, når døsighed, tør mund, svaghed og svimmelhed opstår. Det anbefales ikke at tage en stor dosis af lægemidlet natten, da codein kan føre til respirationsdepression, især hos patienter med søvnapnø, kronisk hypoxi og høj kropsvægt.
Behandling af moderate anfald
Kaffetin
Rating: 4.7
Sammensætningen af caffetin indbefatter den opioide narkotiske komponent codein, ikke-steroid antiinflammatorisk middel paracetamol, koffein og også propyphenazon, som har en psykostimulerende virkning. Blandt indikationerne for brugen af caffetine er i første omgang en migræne, og kun så smerten af en anden oprindelse, såsom muskelsmerter, tandpine, ledsmerter og andre former for det. Men i øjeblikket er det svært at forestille sig en læge, der ville ordinere et lægemiddel til muskel- eller ledsmerter, som omfatter codein. Men med hensyn til migræne, viser caffetine høj aktivitet, der bidrager til retur af karrene med normal tone og reduktion af smerte.
Dette lægemiddel administreres en tablet 3 til 4 gange om dagen, og hvis patienten har en stærk, ensidig og bankende hovedpine med kvalme, bliver han overrasket, så kan du tage to tabletter på én gang med svær smerte. I løbet af dagen anbefales det ikke at tage mere end 6 tabletter, og behandlingsforløbet bør ikke overstige 5 dage uden at konsultere en læge. Caffetine fremstilles af det makedonske lægemiddelfirma Alkaloid, og en pakke med 12 tabletter vil koste omkring 180 rubler.
Styrker og svagheder
Caffetines ulempe er, at det er svært at ordinere et lægemiddel, fordi hvis kun caffetine hjælper, som det nogle gange er tilfældet, er der behov for at overbevise lægen (hvis du ikke kunne komme til en aftale med din specialist), at du har brug for dette middel. Dette stof er også ikke altid tilfældet i apoteker.Men i tilfælde af at patienten har en typisk migræne og caffetine hjælper ham, så bærer personen hele tiden piller med ham og forlader dem aldrig. Vi må imidlertid huske, at dette middel er kontraindiceret for svære forstyrrelser i leveren og nyrerne, med et reduceret antal leukocytter og andre forstyrrelser i bloddannelsen. Det kan ikke tages med angst og panikanfald, med alvorlig hypertension, med søvnløshed, såvel som under graviditet og amning. Derudover har lægemidlet bivirkninger, såsom øget irritabilitet og hjertebanken.
Solpadein (Passage)
Rating: 4.7
Solpadein er også et relativt utilgængeligt lægemiddel. Den indeholder tre enkle ingredienser, der fungerer godt for en almindelig type migræne. Disse er codein, koffein og paracetamol. Kodein og koffein kaldes også psykoleptika, og en af dem er en opioid narkotisk analgetikum. Som i det sidste tilfælde er migræne den første og vigtigste indikation for at tage dette stof. Produktet fås i kapsler, tabletter eller opløselige tabletter.
Påfør Solpadein, to tabletter, tre eller fire gange om dagen, men ikke mere end 4 gange og ikke mere end 8 tabletter om dagen. Ved svær hovedpine kan det også indikeres for børn, men maksimal dosis er halvdelen så meget, og børn bør ikke gives mere end 1 tablet pr. Modtagelse. Solpadein producerer velkendt firma Glaxo Smith Klein, og prisen på en pakke med 12 opløselige tabletter er 195 rubler.
Styrker og svagheder
Begge fordele og ulemper er fælles med dette lægemiddel med lægemidler, der indeholder codein og koffein. Det er kontraindiceret i svær bronkial astma og respirationssvigt, med øget intrakranielt tryk under graviditeten. Når amning Solpadein "kan bruges, men altid efter at have konsulteret en læge." Denne sætning i vejledningen til de russiske forhold er naturligvis meningsløs, da det er umuligt at købe stoffet uden doktors recept i Rusland. Af bivirkningerne er kvalme, svimmelhed, søvnløshed og nervøs spænding med tendens til forstoppelse mest almindelige. Men i så fald vil stoffet, hvis stoffet vælges korrekt, og dosen ikke overskrider de angivne grænser, væsentligt lindrer patientens tilstand med migræne og lindrer ukompliceret hovedpine.
De bedste triptaner: Behandling af alvorlige angreb
Vi har nævnt nogle over-the-counter og receptpligtig medicin, som i nogle tilfælde er direkte indikeret til behandling af migræne, men er ikke specifikt designet til at bekæmpe denne patologi. Derfor vil ikke mere end 10% af alle patienter med migræne være helt tilfredse med de ovenfor nævnte lægemidler.
Narkotika fra triptansgruppen er meget mere effektive. Disse stoffer indsnævrer hjernens arterielle blodkar, som vil blive udvidet under migræneanfald og forårsage hovedpine. Når du bruger triptaner, især 2 generationer, forsvinder hovedpine, kvalme og opkast meget hurtigt. Men under behandling er det umuligt at straks starte triptaner, og begynde med dem. Disse stoffer er "tung artilleri", og først skal du prøve at behandle migræne uden nogen medicin eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i kombination med koffein.
I intet tilfælde kan man ikke bruge stoffer fra gruppen af triptaner til forebyggelse af migræne, så når hovedet ikke gør ondt, men kan blive syg. Hvorfor er det sådan? Disse stoffer indsnævrer blodkarrene i hjernen. Og i tilfælde af at de er for store, så hjælper triptaner med at lindre smerter. Og hvis de endnu ikke har udvidet, vil triptanerne indsnævre dem til en sådan unormal tilstand, at det vil reducere cerebral blodgennemstrømning betydeligt.
Og hvis patienten har nogen risikofaktorer, såsom atherosclerose hos cerebrale arterier, kan sådan uklog anvendelse af triptaner til profylakse endda føre til et slagtilfælde. De bør kun tages, når et angreb begynder, og der er allerede symptomer på en typisk hovedpine. Overvej de vigtigste lægemidler fra denne gruppe, der bruges af læger.
Emigran (Amigrenin, Sumamigren, Rapimed, Sumig, Triigren) = Sumatriptan
Rating: 4.9
Det første lægemiddel, der er skabt specielt til behandling af migræne og migræne-lignende angiocephalgi, og det påvirker serotonins metabolisme. Ifølge sin kemiske struktur er det en selektiv serotoninreceptoragonist. Det stimulerer disse receptorer, som er placeret i blodkarrene i hjernens arterielle led, og deres stimulering fører til en indsnævring af blodkarrene. En udpræget klinisk effekt forbundet med nedsat hovedpine og de smertefulde symptomer på migræne udvikler sig i gennemsnit 40 minutter efter at have taget en 100 mg tablet eller 15 minutter efter intranasal administration.
Intranasal administration er en introduktion til sprayets næsebor, da produktet også er tilgængeligt i denne form. Det er meget vigtigt, at sprøjten sprøjtes ind i det næsebor, som er på siden af hovedpine. En indvandrer er i stand til at arrestere symptomer på et angreb hos mere end 70% af alle patienter. I så fald var der ingen forbedring af effekten efter indtagelse af lægemidlet eller indførelsen af sprayen, så inden for en dag kan du tage den anden dosis. Samtidig bør maksimal dosis Imigrana ikke overstige 300 mg, når der tages tabletter, det vil sige tre tabletter på 100 mg eller 6 tabletter på 50 mg, og ved intranasal indgivelse er det umuligt at overskride mængden af to doser på 20 mg spray i hver.
Emigran, som er det oprindelige stof, firmaet Glaxo Smith Klein. En pakning indeholdende 2 tabletter på 100 mg koster i gennemsnit 400 rubler, og en næsespray vil koste 500 rubler. til en lille pakke. Den indenlandske ækvivalent af Amigrenin i samme dosis til tabletter koster 188 rubler, og Sumamigren (Polpharma) koster 135 rubler.
Styrker og svagheder
Fordelene ved Imigran er indlysende. Det er "guldstandarden", og det første specielle anti-migræne stof, der har en stor bevisbase, blev skabt specielt til afhjælpning af migræneanfald. Effektiviteten af dette værktøj blev nævnt ovenfor. Men det har også bivirkninger, som oftest udtrykkes i en følelse af tryk i brystet, samt en flush af blod til hovedet. Derudover kan Imigran ikke ordineres til patienter, i hvilke lægen påtager sig nogen hjertepatologi uden en foreløbig undersøgelse. Værktøjet ordineres med meget stor omhu hos patienter med epilepsi, med alvorlig skade på lever og nyrer. Derfor sælges Imigran på recept, og det er nødvendigt at påbegynde behandlingen med en minimumsdosis - brug af en 50 mg tablet eller en dosis spray pr. Dag i nærvær af typisk smerte.
Zomig (Migrepam) = zolmitriptan
Rating: 4.8
Zomig indeholder zolmitriptan - det er en anden generation af lægemiddeltriptaner. Han er også i stand til at stoppe et smertefuldt angreb i tilfælde af migræne, reducerer den smertefulde følelse af kvalme, eliminerer frygten for fotofobi og fotofobi. Normalt manifesteres effekten inden for en time efter at have taget lægemidlet, og den anbefalede dosis til standsning af et angreb tager en 2,5 mg tablet.
Hvis smerten fortsætter, kan du i løbet af dagen, ligesom med Imigran, tage samme dosis igen, men ikke tidligere end 2 timer efter at have taget den første pille. Som i de tidligere tilfælde er det vigtigt at tage dette middel så tidligt som muligt, men kun når hovedet allerede er syg. Det er nødvendigt at omhyggeligt overvåge forekomsten af gentagne angreb, så den maksimale daglige dosis ikke overstiger 15 mg under alle omstændigheder.Zomig selskab producerer Astra Zeneka, og prisen er ganske høj. Derudover er der indenlandske modparter. Dermed vil lægemidlet Migrepam, som produceres af det indenlandske selskab Obolensky, kun koste 216 rubler pr. Pakning med 2 tabletter i samme dosering.
Styrker og svagheder
Zomig er et andet generations lægemiddel, og det fordeles fortrinsvis ved dets tidlige indgreb: i gennemsnit forsvinder smerten eller falder markant efter 20 minutter. Han har en meget lav dosis sammenlignet med Imigran. Zomigs effektivitet er også højere, hvis for Imigran det var 70%, så er zolmitriptan allerede 80%. Det reducerer også behovet for at genoptage denne medicin, det er kun nødvendigt for hver femte patient. Derudover kan zolmitriptan anvendes til patienter med hjerte-kar-sygdomme, men stadig i overensstemmelse med lægens afgørelse. Bivirkningerne af Zomig er signifikant mindre udtalte. Dette middel kan også bruges til behandling af migræne status eller en alvorlig tilstand, hvor hovedpine varer længere end 72 timer og i nogle tilfælde op til 5 dage.
Relpaks
Rating: 4.8
Relpaks, eller eletriptan, er også et moderne lægemiddel fra gruppen af triptaner. Dens fordel er, at det aktiverer serotoninreceptorer, som hovedsageligt er placeret i carotidarterierne, og derfor er Relpax mere tilbøjelige til at påvirke cerebralkarrene end receptorer i andre dele af arteriellejen, fx i kranspulsårerne.
Det fremstilles i form af tabletter på 20 og 40 mg, og for at afhjælpe et alvorligt migræneanfald skal der tages en 40 mg tablet, og som i tidligere tilfælde, og hvis smerten er genoptaget i løbet af dagen, kan du tage den samme dosis igen. Hvis hovedpinen efter 2 timer efter den første dosis ikke er gået, kan du gentage modtagelsen af den samme dosis, men ikke tidligere end efter 2 timer. Lægemidlet er produceret af det tyske firma Pfizer, og kostprisen ved pakningen bestående af 2 40 mg tabletter er 550 rubler.
Styrker og svagheder
Fordelen ved Relpaks kan også kaldes høj effektivitet, men den største fordel er den selektive selektive effekt på hjernens kar. Det er ikke nødvendigt at forklare, at indsnævringen af alle blodkar (ikke-selektiv effekt) ikke altid er nødvendig, og endda skadelig. Hvis der er krampe i kranspulsårerne, kan der være mangel på blodgennemstrømning, hvilket er hvad læger frygter i hjerte-kar-sygdomme, omhyggeligt at kontrollere patienter for tilstedeværelse af hjertesygdom. Lægemidlet Relpaks har praktisk taget ingen sådanne bivirkninger, og det kan derfor ordineres bedre hos ældre patienter med øget risiko for hjerte-kar-sygdomme, især i IHD.
Men som et hvilket som helst potent lægemiddel har det symptomer på overdosering med udviklingen af højt blodtryk, og der er en liste over kontraindikationer, såsom laktation, graviditet, alvorlig leversygdom. Du kan ikke kombinere dette lægemiddel med ergotamin eller dets derivater. Det er også kontraindiceret til behandling af specifikke former for migræne, som omfatter hemiplegisk, basilar eller oftalmoplegisk migræne, da denne sygdom ikke altid forekommer nøjagtigt som beskrevet ovenfor.
Top Ergotamin Drugs
Det ser ud til, at triptaner er ret nok til at lindre alvorlige migræneanfald. Hvad er den næste gruppe ergotamin-lægemidler eller ergotalkaloid, så? Disse midler hjælper patienter, der klart har den første fase af et migræneanfald eller prodromale stadium, som nogle gange begynder endda nogle dage eller timer før hovedpine. Nogle af hendes tegn er blevet beskrevet ovenfor. Det er disse patienter, der er ordineret ergotamin.
Det kan indføres i kroppen i piller ved munden, sublinguelt under tungen, i form af rektal suppositorier, intravenøst og endda i form af inhalationer.Da patienter med migræne ofte er syge, anvendes ergotamin mest til resorption, i form af tabletter under tungen og også rektalt. Typisk er en enkeltdosis, der lindrer et migræneanfald, 2 mg, og under et angreb kan der ikke tages mere end tre sådanne doser i løbet af dagen. Intervallet skal ikke være mindre end en halv time. Der er en betydelig begrænsning: inden for en uge med hyppige angreb kan ergotaminpræparater ikke tages mere end 9 gange. Vi opregner nogle af midlerne fra denne gruppe.
Bellataminalum
Rating: 4.9
Bellatamininal er det mildeste lægemiddel, der tilhører beroligende midler, og indeholder foruden ergotamintartrat også belladonnaalkaloider og phenobarbital. Men dosen ergotamin i den er ret lille, og en tablet indeholder kun 0,3 mg. Derfor anvendes dette lægemiddel til patienter med mild migræne. Dette middel er indiceret til brug på en tablet 3 gange om dagen efter måltider, og når indtrængen af migrænesmerter kan dosis fordobles. Ud over migræne er Bellataminal indikeret for nervøs excitabilitet og neurose, med udviklingen af søvnløshed. Dette firma producerer det indenlandske selskab Farmvilar, og en pakke på 30 tabletter kan købes til en gennemsnitspris på 145 rubler.
Styrker og svagheder
Fordelen ved dette lægemiddel er en mild handling, og evnen til at anvende den i mildere former for migræne. Det er dog billigt, men det er ikke altid muligt at få det fra apoteker. Han har kontraindikationer som graviditet, vaskulær spasme, glaukom. Derudover kan det forårsage bivirkninger som tør mund og døsighed, og i tilfælde af overdosis - dilaterede elever, svimmelhed og urinretention.
ergotamin
Rating: 4.8
Ergotamin fremstilles i form af ergotaminhydrotartrat, og i tillæg til vasokonstrictoren, det vil sige vasokonstriktorvirkning, øger det signifikant tonens livmodermuskel.
Advarsel! Ergotamin og dets analoger er absolut kontraindiceret hos patienter med migræne under graviditet.
Det er også kontraindiceret for migræne, som ledsages af fokale neurologiske lidelser, det vil sige synshandicap, svaghed i lemmer eller taleforstyrrelser. Derfor bør ergotamin kun ordineres af en kvalificeret specialist, der behandler vaskulær hovedpine.
I tilfælde af migræne er lægemidlet ordineret flere timer før det forventede angreb, mens lægemidlet er praktisk at bruge i dråber, 20 dråber pr. Dosis. Ved begyndelsen af hovedpine tages enten en 2 mg tablet eller to tabletter under tungen. Efter 2 timers ineffektivitet kan du tage en anden 2 mg tablet under tungen, men inden for 24 timer kan du ikke overskride en dosis på 10 mg.
Styrker og svagheder
Fordelen ved ergotamin kan betragtes som en høj aktivitet hos patienter med en udtalt prodromfase, tilstedeværelsen af forskellige doseringsformer beregnet til meget forskellige administrationer, og ulempen er en markant mangel på disse lægemidler i apoteker. Derudover har ergotamin mange kontraindikationer, og det er især vigtigt, at han ikke blev ordineret til gravide kvinder i en hvilken som helst periode af svangerskab.
Nomigren
Rating: 4.7
Dette lægemiddel er en kombineret anti-migræne, som indeholder fem forskellige komponenter, herunder ergotamin i en dosis på 0,75 mg pr. Tablet. Desuden indeholder tabletten koffein, propiphenazon og andre komponenter. Som et resultat frembringer agenten udover antimigraineffekten en bedøvelses- og antispasmodisk virkning. Det er vist Nomigren med migræne med en udtalt prodromal periode med andre angiocefalgiske syndromer, og medicinen skal tages i begyndelsen af angrebet.
Maksimal dosis er to tabletter, efter en halv time kan du tage en anden pille eller to, hvis tilstanden ikke er forbedret. Den maksimale daglige dosis er 4 tabletter, og den maksimale ugentlige dosis er højst 10 tabletter.Det anbefales ikke at bruge stoffet i lang tid over 7 dage. Nomigren er produceret af Bosnisk Bosnalek selskab, en pakke på 10 tabletter koster 540 rubler.
Styrker og svagheder
Som andre præparater af ergotamin er Nomigrine meget effektiv hos patienter med en udpræget prodromal periode, men det kan ikke bruges til profylakse, men kun hvis hovedpine allerede er begyndt. En overdosis kan forårsage kvalme eller opkastning, generel svaghed og tinnitus. Det er uønsket at ordinere det med andre vasokonstriktormedicin, da dette kan føre til alvorlig hypertensive krise.
Forsigtig: Erotik! Ergotaminlægemidler kan ikke tages længere end 7 dage, fordi ved langvarig brug kan det være den såkaldte ergotisme eller vedvarende og langvarig spasme af perifere blodkar.
Dette kan manifestere sig som markant forringelse af følsomheden i fingrene, deres blanchering, cyanose, endog et fald i vaskulær pulsation og udviklingen af vedvarende iskæmi, som i tilstedeværelsen af forværrende faktorer som udslettende endarteritis hos ældre kan endda føre til gangren. Derfor bør behandling med ergotaminlægemidler kun udføres under lægens vejledning.
De bedste lægemidler til forebyggelse af migræne
Midler til forebyggelse af migræne er helt nødvendigt at anvende uden for angrebet, når der ikke er smerte, det er det, de er beregnet til. Interessant nok har mange lægemidler, der med succes anvendes til dette formål, ikke sådanne indikationer som "migræneprofylakse" i officielle instruktioner. Men denne praksis har længe været kendt og bruges ganske ofte. Indførelsen af et sådant vidnesbyrd i de officielle instrukser er meget vanskeligt, da det kræver en gennemgang af midlerne, dens omregistrering og dyre forskning, der er fuldstændig urentabel for producenten, da stoffet sælger godt og så.
Midler til forebyggelse af migræne bør ikke ordineres, og ikke alle, men kun hvis patienten har en hyppighed af angreb mere end 2 gange om måneden, og hvis disse angreb systematisk krænker hans daglige aktivitet og arbejdskapacitet.
amitriptillin
Rating: 4.9
Amitriptylin er et gammelt og ret kendt tricyklisk antidepressiv middel, men dets evne til at forebygge migræneangreb er slet ikke forbundet med denne antidepressiva virkning. Amitriptylin administreres bedst til migræne i en dosis på 25 mg, hvilket giver det natten over, fordi det i begyndelsen af receptet kan forårsage døsighed. Derefter øges dosen gradvist med 25 mg, det vil sige en tablet hver uge i løbet af måneden. Den gennemsnitlige dosis af amitriptylin, som "virker", er 100 mg pr. Dag, og maksimumet er 200 mg pr. Dag. Amitriptylin fremstilles af et stort antal indenlandske producenter, for eksempel Ozon-lægemiddelforeningen, og den gennemsnitlige pris for en pakning på 50 tabletter på 25 mg er kun 30 rubler.
Styrker og svagheder
Fordelen med amitriptylin er billig og udbredt i apoteker af enhver form for ejerskab, og ulempen er behovet for at ordinere det og bivirkninger på doser tæt på maksimum. Patienten kan udvikle tør mund, døsighed, urinretention eller forstoppelse. I nogle tilfælde øges patientens kropsvægt, og i dette tilfælde bør forebyggelsen af migræne med amitriptylin afskaffes.
Anaprilin (obzidan, propranolol)
Rating: 4.8
Dette lægemiddel er almindeligt kendt og anvendes i kardiologi for at reducere blodtrykket og til behandling af takykardi eller hjertebanken. Lægemidlet tilhører gruppen af beta-blokkere, og har længe og med succes bidraget til forebyggelsen af migræneanfald.Den gennemsnitlige dosis af propranolol til forebyggelse af migræne er 80 mg om dagen, og om nødvendigt kan denne dosis fordobles og bringes til 160 mg om dagen, men pulskontrol er nødvendig, da lægemidlet kan sænke antallet af hjertekoncentrationer. Under alle omstændigheder bør patientens puls i ro ikke være mindre end 60 slag pr. Minut. Propranolol producerer et stort antal forskellige farmaceutiske virksomheder, og det er billigt. Så en pakke med 50 tabletter med en vægt på 40 mg vil i gennemsnit koste 24 rubler
Styrker og svagheder
Oftest tolereres propranolol godt. Men i nogle tilfælde skal der udvises særlig forsigtighed, patienter med bronchial astma kan have bronchospasme og beslaglæggelse. Hvis patienten er atletisk, eller hvis han har en regelmæssig fysisk anstrengelse, vil antallet af hjertesammentioner forblive lavt på grund af en betydelig patientbelastning, hvilket vil medføre mangel på blodgennemstrømning. Som klinisk praksis viser, at et stort antal kvinder, der lider af migræne, af en eller anden grund deltager i aerobic og fitness, er sådan profylakse med betablokkere derfor kontraindiceret for dem. Hvis patienten tolererer dette middel godt, bliver hans typiske anfald mindre hyppige og passerer mere forsigtigt.
verapamil
Rating: 4.8
I tilfælde af at en patient har brug for et middel til at forhindre migræne, men han ikke kan ordineres anaprilin eller amitriptylin, så anvendes calciumantagonister med succes. Verapamil med migræne er ordineret i startdosis på 180 mg om natten, hvis det er nødvendigt, kan du øge det inden for en måned og medføre en dosis på 240 mg, dette betyder også en gang om natten. Verapamil tolereres som regel godt, omkostningerne er lave, og en pakke på 30 tabletter, der vejer 40 mg hver, koster kun 40 rubler, mens Verapamil fremstilles af det makedonske firma Alkaloid.
Styrker og svagheder
Verapamil er et godt, mildt middel, der med succes kan forhindre migræneanfald, og gør dem mere sjældne, de tolereres lettere. Verapamil er billig, tilgængelig. Men samtidig før udnævnelsen er det nødvendigt at udelukke kardiovaskulær patologi, alvorlig bradykardi, hjertesvigt, forskellige hjerteblokader og ledningsforstyrrelser. Endelig er det umuligt at kombinere brugen af Verapamil med brug af beta-blokkere, og når man overfører fra en gruppe lægemidler til en anden, er det nødvendigt at tage en pause. Det kan heller ikke anvendes til gravide og ammende kvinder. Lægemidlet kan forårsage forskellige bivirkninger, især når dosis er øget. Derfor bør profylakse med Verapamil, såvel som i andre tidligere tilfælde, være under tilsyn af en læge.
Valproaty: Konvuleks, Depakin, Depakin - Chrono
Rating: 4.7
Endelig bør der tages hensyn til slutningen af overførslen af stoffer, der anvendes til forebyggelse af migræne, valproinsyrepræparater, såsom Konvulex eller Depakine. Det er bedre at bruge langvarige eller langvarige lægemidler. Disse omfatter midlerne til Depakine Chrono. Dette er praktisk, fordi en enkelt aften modtagelse er mulig. Disse midler er specielt designet til at behandle epilepsi, men for at forebygge migræne er de meget gode ved en lav dosis, der ikke helbreder epilepsi. Sommetider er den gennemsnitlige dosis, som giver en god virkning hos patienter med migræne, 650 mg om dagen, den skal opdeles i 2 doser om morgenen eller om aftenen. Men i nogle tilfælde opnås vellykket forebyggelse af migræne med en dosis på 150 mg to gange om dagen eller en halv tablet på 300 mg. Omkostningerne ved en flaske på 100 tabletter af denne dosering er 740 rubler. Depakine Chrono er produceret af Sanofi.
Styrker og svagheder
Hvis vi overvejer lægemidlet Depakine Chrono, så er der 300 mg og 500 mg piller, og i starten af behandlingen er det ret nok at tage en sådan 300 mg pille til natten.Det skal imidlertid huskes, at dette middel har et stort antal kontraindikationer og bivirkninger. Kontraindikationer omfatter således akutte og kroniske sygdomme i lever og bugspytkirtlen, arvelige mitokondrie sygdomme, og det anbefales ikke at ordinere kvinder i den fødedygtige alder og gravide. Og hvis du overvejer, at de fleste migrænepatienter kun er kvinder, bør du konsultere en specialist før rådgivning.
Advarsel! Denne vurdering er subjektiv, annoncerer ikke og tjener ikke som vejledning til købet. Før du køber, skal du konsultere en specialist.
