6 nejlepších léků na nehty houby
Mezi všemi plísňovými lézemi jsou nejnebezpečnější systémové mykózy, které ovlivňují vnitřní orgány člověka a mohou vést k smrti. Taková závažná onemocnění se často vyskytují u pacientů infikovaných HIV ve stadiu AIDS, s hlubokou poruchou imunity. Ale iu normálního, zdravého člověka s normálním imunitním stavem mohou být houbové infekce kůže a zejména nehtů. Tato onemocnění se nazývají onychomykózy a mohou být vyléčena správným použitím antifungálních léčiv (nazývají se fungicidy nebo antimykotika) a pečlivě dodržují zásady sekundární prevence.
Faktem je, že v hloubce nehtové desky je houba chráněna před všemi škodlivými faktory. Má nejpříznivější podmínky pro růst a reprodukci, zejména pokud jde o nehty. Člověk je téměř vždy během dne, zejména v zimě, v uzavřených botách. To poskytuje plísni nezbytnou tmu a nepřítomnost škodlivého ultrafialového záření, vlhkosti a nadbytečných živin. Hřebíková deska navíc mechanicky chrání houbu. To vše činí léčbu onychomykózy obtížnou, zejména pokud je poškození nehtové plotny významné, ale není zde žádný náznak k odstranění nehtu.
Pro léčbu onychomykózy existují různé prostředky jak pro lokální, tak pro vnitřní použití. Drogy užívané orálně musí být předepsány dermatologem, s ohledem na indikace a kontraindikace. Ale i lokální léčba musí být zahájena po úvodní konzultaci s odborníkem a po vybrání nehtů pro analýzu, aby se potvrdila diagnóza. Toto hodnocení zahrnuje nejmodernější a nejoblíbenější prostředky pro léčbu nehtové houby. Než začneme s revizí fungicidních látek, je třeba o antifungálních mastích a krémech říci něco málo.
Masti a krémy nevyléčí nehtovou houbu
Tam je obyčejný misconception, že s pomocí různých mastí a krémy můžete vyléčit nehty houby. Bohužel je to daleko od případu. Masti a krémy jsou určeny pro aplikaci na pokožku a sliznice. Účinná látka se rychle vstřebává a vytváří se nezbytná fungicidní koncentrace pouze při správném použití přípravku. Proto je celá bohatá škála krémů a mastí z houby, určených především pro léčbu červů, nebo plísňových infekcí kůže, pro léčbu vaginální kandidózy a dalších podobných lokalizací.
Taková dobře známá léčiva, jako je Nizoral krém, Lamisil, obsahující terbinafin, Zalain, Mifungar, Candide a další měkké dávkové formy jsou příliš slabé k léčbě onychomykózy a nejsou určeny k léčbě nehtové houby. Nebudou schopny proniknout tloušťkou nehtu, který se skládá z keratinu. Protein keratinu je dostatečně silný a frustrace z takového nesprávného léčení onychomykózy bude významná, zejména pokud se na krém nebo mast použije velké množství peněz.
Je tu další nebezpečí. Tyto minimální koncentrace, které budou stále procházet hřebem a dostanou se do houby, ale nezabijí ji, jí pomohou přizpůsobit se této účinné látce a vyvinout odolnost vůči fungicidům v houbě.
Antifungální masti a krémy jsou však zcela používány v onychomykóze nehtů pro aplikaci na okolní nehtovou kůži, v interdigitalálních prostorech a mohou být použity v komplexní terapii onychomykózy, aby se zabránilo šíření houby z nehtu do blízké měkké tkáně. To vysvětluje zařazení těchto indikací do oficiálních pokynů jako „onychomykóza“.
Je to důležité! Jediná výjimka, kdy jsou zobrazeny antifungální krémy a masti, je tehdy, když pacient již zcela odstranil nehet a nástroj lze otřít přímo do holého nehtového lůžka. To se provádí několikrát denně, dokud zdravá nehtová tkáň neroste.
Pokud hovoříme o populární salicylové masti, pak se používá jako keratolytická látka pro houby nohou a pro nehty houb, jejím úkolem je změkčit a odstranit nadbytečné keratinové masy, které se hromadí v hojném množství převážně na patách, ve středním věku a starších lidech, a jsou zdrojem potravy pro houby. Je známo, že rozpadající se hmoty uvolněné pod hřebem postiženým plísní obsahují velké množství mycelia - „embrya“ houby.
Po vnitřním povrchu boty, podél stélek a pantoflí, ponožek, mycelium houby vstupuje do zrohovatělé hmoty, postupně se pohybuje od subunguálního prostoru k pokožce, nejprve do zóny mezizubních prostorů a pak chodidel. Proto je použití salicylové masti pro onychomykózu nehtů na nohou uvedeno jako profylaktické činidlo, které zbavuje houby živin. Ale tato mast není fungicidní nebo skutečný antifungální lék s prokázanou aktivitou. Nyní můžete jít na hodnocení opravdu populárních a účinných léků pro léčbu nehtů houby.
Hodnocení nejlepších léků na nehty houby
| Nominace | místo | název produktu | cena |
| Nejlepší fungicidní tekutiny a laky z nehtové houby | 1 | Exoderil | 564 ₽ |
| 2 | Lac Batrafen - ciklopirox | 2 035 ₽ | |
| 3 | Lac Loceryl | 828 ₽ | |
| Nejlepší tablety pro perorální podání | 1 | Lamisil | 546 ₽ |
| 2 | Diflucan | 412 ₽ | |
| 3 | Orungal | 2 855 ₽ | |
| Tajemství správné léčby nehtové houby | |||
Nejlepší fungicidní tekutiny a laky z nehtové houby
Ihned musíte vysvětlit, že ošetření nehtové houby tekutinami a laky je pravidelný a každodenní proces. Existuje pravidlo: dokud se nehtová destička zcela neobnoví, neexistuje žádná záruka, že houba je eradikována. Je známo, že nehty na nohách jsou aktualizovány mnohem pomaleji než na rukou, a úplná náhrada palce nehtů může být od 9 měsíců do jednoho roku.
Proto v případě léze palce (a to nejčastěji), je to právě tato doba trvání léčby, která je potřebná, a pak budete potřebovat asi 2 týdny po aplikaci léku na plně aktualizovanou a zdravou nehtovou destičku, aby se zabránilo relapsu. To platí pro tekutiny, může být aplikováno i na antifungální laky, a to i na prostředky lidové terapie. Pokud pacient léčí nehet houby na jeden den, nebo jeden měsíc, tam bude ještě žádný smysl z toho. Dochází k relapsu onychomykózy.
Je to důležité! Pouze lokální prostředky, tj. Tekutiny a laky, mohou ošetřovat nehty plísně pouze tehdy, pokud osoba nemá více než 3 postižené nehty a každá z nich není větší než 50%, počítáno od volného okraje. V případě, že je postiženo více nehtů, dochází k plísňové infekci kůže, nebo je oblast rozmnožování houb lokalizována na růstové straně nehtové ploténky, pak je nutné kombinovat aplikaci lokálních látek s příjmem antifungálních léčiv.
Exoderil (Micoderil, Exostat) - Naftifin
Hodnocení: 4.9
Exoderil pro léčbu onychomykózy je produkován známým farmaceutickým koncernem Sandoz a je reprezentován 1% roztokem naftifinu. Tato sloučenina patří do třídy allylaminů a inhibuje syntézu nových prvků buněčné stěny plísně. Pro léčbu nehtové houby se Exoderil aplikuje dvakrát denně postiženému nehtu, přičemž dbejte na to, abyste se nedotkli periunguální kůže.
Než nástroj poprvé použijete, musíte co nejvíce odříznout volný okraj nehtové desky a zasypat postiženou část nehtu paralelně s jeho povrchem speciálním souborem, aby se nehtová deska v postižené oblasti co nejtenčí. Je nezbytné, aby koncentrace naftifinu pod nehtovou destičkou byla nejvyšší.
Souprava obsahuje také speciální jednorázové pilníky, které slouží k broušení povrchu nehtu pro lepší kontakt kapaliny s nehtovou deskou. Toto lehké broušení by mělo být provedeno před každou aplikací. Toto ošetření musí být prováděno po dobu nejméně 4 měsíců bez povolení, ale nejlepší doba je 6 měsíců. Exoderil lze zakoupit v lahvičkách po 10, 20 a 30 ml. Jejich průměrná cena je 520, 880 a 1350 rublů. na podzim 2024 ceny pro velká města Ruské federace.
Silné a slabé stránky
Výhodou Exoderilu je prokázaná vlastnost léčit onychomykózu způsobenou dermatofyty. V tomto případě, pokud je hřeb je ovlivněn kvasinkové houby, pak lék nemůže zabít houbu, ale pouze zabraňuje jeho reprodukce, to znamená, že působí fungistatické. To je důvod, proč primární analýza houby v kůži a pohlavní klinice.
Koncentrace exoderilu v tloušťce nehtu s nekomplikovanou onychomykózou je považována za dostatečnou pro aplikaci látky nejvýše dvakrát denně. Naftifin je kontraindikován v případě individuální přecitlivělosti, během těhotenství a během kojení. Někdy se vyskytne vedlejší účinek, zejména pokud je tekutina náhodně aplikována na okolní kůži. Pak se může objevit suchost, pálení a zarudnutí kůže. Ale v případě, že je lék aplikován podle instrukcí bez mezer a jsou dodržena všechna pravidla prevence, pak bude procento léčení na onychomykózu velmi vysoké.
Je to důležité! Pokaždé, když použijete protiplísňovou tekutinu, nebo jakýkoli lak, musíte použít jednorázové pilníky na nehty, pádla, jednorázové utěrky a další jednorázové nástroje. Je přísně zakázáno brousit a hýbat postižené nehty jedním pilníkem na nehty a tím více je zakázáno používat tento pilník na nehty pro zpracování jiných nehtů.
Lac Batrafen - ciklopirox
Hodnocení: 4.8
Batrafen je čirý lak, který obsahuje účinnou látku cyklopirox-olamin. Lak vykazuje vysokou fungicidní účinnost proti více než 40 druhům hub. Cyklopyrox inhibuje metabolismus buněk plísní a zabraňuje jejich metabolismu s vnějším prostředím.
Základní principy přípravy nehtů pro nanášení laku na nehty jsou podobné principům výše popsaného Exoderilu, protože jsou stejné. Zpočátku je hřeb, který je ovlivněn houbou, zkrácen co nejkratší, zbývající nehtová deska by měla být obroušena pilníkem, aby se vytvořil nerovný povrch. To zvýší plochu a trvanlivost kreslení laku. Je nutné nanášet laky speciálně nanesenými jednorázovými lopatkami s tenkou vrstvou, jejichž účinek nebude záviset na tloušťce vrstvy. Pořadí aplikace je následující:
- během prvního měsíce se lak nanáší každý druhý den;
- druhý měsíc - dvakrát týdně;
- třetí měsíc - týdně.
V průběhu léčby je nutné každý týden odstraňovat každý aplikovaný lak obvyklým odstraňovačem laku na nehty, pak znovu nechtěně znovu nastříhat nehty a připravit je na aplikaci laku na příští týden.
Podle předepisujícího lékaře jsou v závislosti na typu houby možné i další možnosti: například po dobu jednoho a půl měsíce se lak nanáší každý druhý den, další jeden a půl měsíce - dvakrát týdně, další jeden a půl měsíce - týdně.
Maximální doba léčby přípravkem Batrafen by neměla překročit šest měsíců. Slavná farmaceutická společnost Sanofi-Aventis vyrábí Batrafen a malá láhev laku o objemu 3 ml má průměrnou cenu 2 200 rublů.
Silné a slabé stránky
Lac Batrafen je jedním z nejúčinnějších prostředků pro léčbu onychomykózy, a to jak ve formě monoterapie v nekomplikovaných formách, tak ve formě komplexní terapie v kombinaci s vnitřním užíváním drog. Batrafen je dobře snášen, prakticky nezpůsobuje intoleranci a alergické reakce. Po otevření je láhev s lakem skladována po dobu 6 měsíců, pokud je těsně uzavřena. V případě, že zakoupená láhev byla uzavřena, pak její skladovatelnost není delší než 3 roky.
Relativní nevýhodou je samozřejmě vysoká cena, ale je třeba mít na paměti, že tento nástroj má skutečně prokázanou účinnost a dosud nebyl reprezentován svými protějšky nebo generiky. Je známo, že lékaři s velmi omezenými finančními zdroji mohou předepisovat levné léky, jako je Nystatin a Levorin v tabletkách, a doporučují rozmazání jódové tinktury na postižených prstech. Tento typ léčby bude velmi levný, ale jeho účinnost je téměř nulová.
Lac Lotseril (Oflomil, Ekzolorfinlak) - amorolfin
Hodnocení: 4.7
Dalším zástupcem vysoce aktivních laků z houby je Loceryl. A kdyby Batrafen neměl žádné analogy ani generické léky, měl Loceryl dvě z nich: Oflomil a Ekzolorfinale Lac. První lék vyrábí společnost Glenmark a druhou je Sandoz. Původní Lotseril vyrábí francouzská společnost Galderma.
Léčivou látkou přípravku Lotseril je amorolfin. Prodal Lotril ve formě souboru. Lak je balen v lahvičkách po 2,5 ml nebo 5 ml. Speciální ubrousky s izopropylalkoholem se používají k čištění nehtů před použitím, jednorázových pilníků na nehty, stejně jako speciální špachtle pro nanášení a rovnoměrné rozložení laku. Účinná látka amorolfin narušuje syntézu strukturních složek buňky houby, což jsou steroly. Po nahromadění abnormálních a nesprávně syntetizovaných sterolů uvnitř plísňové buňky se buňka plísně postupně zničí.
Pravidla pro používání Lotserilu jsou jednodušší než pravidla pro Batrafen. Je nutné aplikovat lak jednou nebo dvakrát týdně. Posloupnost operací je následující: nejprve soubor nehtu odstraní všechny oblasti nehtové ploténky, které jsou ovlivněny houbou, co nejvíce odstřihněte volný okraj, pak ošetřete povrch nehtu ubrousky s isopropylalkoholem a pak naneste lak. Na rozdíl od Batrafenu nemá Lotseril žádné omezení délky trvání léčby. Léčbu ošetřujte podle potřeby až do doby trvání léčby po dobu 1 roku.
Náklady na jednu malou láhev Lotserilu v 2,5 ml 800 rublů. Malá láhev Oflomilu - laku stojí 688 rublů a cena Ekzolfolfaku je 798 rublů za stejné dávkování. Jak vidíte, cenové rozpětí je malé. Cena velké láhve je v průměru 1300 rublů.
Silné a slabé stránky
Jedinou nevýhodou Lotserilu a jeho analogů je takový vedlejší účinek jako dočasný mírný pocit pálení v místě aplikace laku. Tento přípravek je také kontraindikován pro aplikaci u dětí a týká se novorozenců a dětí mladších tří let. Výrobce doporučuje nepoužívat při ošetření kosmetických laků, stejně jako umělých nehtů, protože to může vést k nedostatečné účinnosti léčby ak recidivě onychomykózy.Loceryl je také vysoce účinný s prokázanou účinností, ale na rozdíl od Batrafenu je mnohem cenově dostupnější a spotřebitelé si mohou koupit láhev 2,5 ml nebo 5 ml v závislosti na délce nadcházející léčby.
Je to důležité! Hlavní výhodou všech lokálních přípravků používaných k odstranění nehtové houby je absence různých vedlejších účinků a symptomů intoxikace, které se mohou vyskytnout při předepisování léků pro vnitřní potřebu a zejména předávkování.
Nevýhodou, která je pro tuto skupinu činidel běžná, je to, že léčivo nemusí vždy dosahovat patogenu, zejména pokud se houba nachází v oblasti nehtového lůžka nebo ve strukturách matrice nehtu. Pokud je hřebík výrazně zahuštěný, to znamená, že se jedná o jevy hyperkeratózy, pak se musíte uchýlit k takovým prostředkům, jako je odstranění nehtové desky, čištění nehtového lůžka. Pokud je houba ovlivněna nehtovou matricí, léčba lokálními prostředky nedosáhne svého cíle. Doporučuje se předepisovat systémové léky ve formě tablet.
Nejlepší tablety pro perorální podání
V případě, že pacient s onychomykózou má plísňovou infekci nehtů nad rámec maximálních přípustných limitů popsaných výše, pak lékař předepíše spolu s místními léky na léčbu onychomykózy a tablet. Existuje velmi velký počet antifungálních činidel, ale protože každý původní lék má 5-6 komerčních kopií nebo generik, jiných společností a ještě více, počet nejúčinnějších tablet pro léčbu nehtové houby je významně snížen.
Níže jsou uvedeny léky, které se používají k léčbě onychomykózy. Je velmi důležité pochopit, že pokud se lokální léky na léčbu nehtové houby mohou vyrovnat s menšími projevy infekce samy o sobě, pak tablety samotných hřebíků nelze vyléčit. Jejich úkolem je vytvořit zevnitř, v krvi, vysokou koncentraci antifungální látky. Tak, houba nebude mít šanci zbavit se nepříznivých podmínek existence. Lokální přípravek bude působit venku a tkáně subunguálního prostoru budou nasyceny fungicidy pocházejícími z krve.
Lamisil (Terbizil, Binafin, Thermicon, Exiter, Exifin) - terbinafin
Hodnocení: 4.9
V moderní dermatologické praxi léčby onychomykózy je terbinafin lékem první linie nebo lékem volby. Terbinafin je syntetický allylamin s vysokou hladinou antifungálních účinků. Mechanismus účinku této látky je porušením syntézy strukturních prvků plísňových buněk. Při dlouhodobém užívání tablet Lamisil se vytváří fungicidní koncentrace nejen v subunguálním prostoru, ale také v kůži a vlasech.
Užívejte Lamisil s onychomykózou a jakoukoliv lokalizací, je třeba užívat 250 mg denně (jednou denně) v průměru po dobu jednoho a půl měsíce. Jedná se o dospělé a děti s hmotností nad 10 kg. V některých případech může léčba trvat až 3 měsíce. Délka léčby závisí na rychlosti růstu nehtů, která je individuální.
Lamisil je originální lék, a proto je jeho cena nejvyšší. Vyrábí ji švýcarská společnost Novartis Pharma a minimální náklady na dvoutýdenní léčbu, tj. Balení 14 tablet, je 1 820 rublů. Průměrné náklady na tento balíček se pohybují od 2370 rublů. To je samozřejmě pro průměrného ruského spotřebitele drahé. Koneckonců, náklady na kurz již bude více než 14 tisíc rublů, pokud vezmeme průměrnou tržní cenu balení.
Můžete nabídnout cenově dostupnější možnosti.Tak, droga terbinafine Teva, vyráběný stejnojmennou izraelskou firmou, bude stát 600 rublů a 28 tablet. Snad nejvýhodnější cenou bude terbinafin, který vyrábí domácí společnost Vertex. Takže, 30 tablet tohoto léku, počítáno na měsíční kurz, lze nalézt za cenu 400 rublů a výše. Otázka kvality původní látky a výsledků léčby v tomto případě však zůstává otevřená.
Silné a slabé stránky
Lamisil je mezinárodní standard pro léčbu nejen onychomykózy, ale také plísňových onemocnění jiných lokalizací. Ale protože tento lék je docela vážný, má řadu vedlejších účinků. Obvykle je dobře snášen, ale nejčastějším nežádoucím příznakem bude bolest hlavy, porucha chuti, vzácně se může vyskytnout stáze žluči. Nejčastěji je ztráta chuti k jídlu, pocit plnosti v žaludku a různé alergické kožní reakce, jako je kopřivka a vyrážky. Někteří pacienti si stěžují na bolest kloubů a svalů. Terbinafin může ovlivnit metabolismus jiných léčiv v těle.
Proto je nutné provádět léčbu pouze pod dohledem lékaře. Tento lék je kontraindikován při kojení a během těhotenství. Terbinafin se nepoužívá u dětí mladších dvou let a děti starší než dva roky nashromáždily rozsáhlé klinické zkušenosti s tímto léčivem a jeho snášenlivost je dobrá.
Diflucan (Diflazon, Mikomax, Mikosist, Fanfiflu, Flucostat) - flukonazol
Hodnocení: 4.8
Diflucan, také známý jako původní flukonazol, je také účinným antifungálním léčivem a používá se nejen pro onychomykózu, ale také pro kožní léze, pro závažné plísňové infekce vnitřních orgánů, včetně infekce HIV, jakož i pro vývoj hub na pozadí. snížená imunita při léčbě zhoubných novotvarů.
Flukonazol je dostupný ve formě tablet a tobolek a dokonce iv roztocích pro intravenózní infuzi. Pro léčbu plísňových infekcí nehtů je nejpřijatelnější dávka přípravku Diflucan 150 mg v jedné kapsli. Pro onychomykózu se doporučuje užívat flukonazol v jedné takové tobolce týdně po dobu 3 až 6 měsíců. Podle svědectví o délce kurzu může ošetřující lékař změnit. Stejná dávka Diflucanu se také používá pro mykózy chodidel, kůže a tříselných lézí. Pro srovnání, můžete určit, že s hlubokými a systémovými plísňovými lézemi vnitřních orgánů může být nezbytné použít flukonazol v dávce 2 kapsle denně po dobu až jednoho roku nebo déle, takže předpis 150 mg týdně může být považován za velmi benigní.
Diflucan vyrábí známá farmaceutická společnost Pfizer a balení 12 tobolek po dobu 3 měsíců léčby, což je v průběhu minimálního trvání, v průměru stojí 2 200 rublů. Samozřejmě to může být také považováno za velké množství, ale stále je to cena celého kurzu a je 6krát nižší než při použití Lamisilu.
Existuje více dostupných možností pro flukonazol. Tak, jeden z nejlevnějších, ne-li nejlevnější, je fluconazole - Verte, domácí výrobce ZAO Kanonpharma Production. Dvě kapsle bude stát pouze 20 rublů, respektive směnný kurz Náklady na takový domácí flukonazol, vypočtené na 3 měsíce přijetí, bude pouze 120 rublů. To je 18krát levnější než náklady na původní lék. Většina nákladů na léčivo je účinná látka nebo látka. Proto bude otevřena i otázka poměru ceny a kvality v případě výběru takové levné drogy.
Silné a slabé stránky
Hlavní výhodou flukonazolu v léčbě nemocí plísňových nehtů je vynikající poměr cena / kvalita, pokud hovoříme o původním léku Diflucan a relativně drahých generikách (Mikosist).Vzhledem k tomu, že je nutné užívat lék pouze jednou týdně, náklady na směnný kurz jsou podstatně nižší ve srovnání s původní produkcí terbinafinu. Proto velký počet lékařů preferuje Diflucan jako lék první linie, v případě potřeby předepsat léčbu perorálními léky.
Takové nadměrné nadšení pro flukonazol však představuje riziko nízkocitlivých odrůd plísní, analogicky s rezistencí bakterií, která se vyvíjí k běžně používaným antibiotikům.
Jako každá vážná droga může způsobit vedlejší účinky, i když snášenlivost je obvykle dobrá. Nejčastější bolest hlavy, abdominální diskomfort, kožní vyrážka, dlouhodobé užívání ve vysokých dávkách mohou mít toxický účinek na červenou kostní dřeň a toxicitu pro játra. Flukonazol interaguje s celou řadou dalších léků, takže léčbu by měl předepsat pouze lékař. Kvalitní flukonazol bude vždy nutný při léčbě infekcí plísňových nehtů, pokud existují indikace pro jeho použití.
Orungal (Irunin, Kanditral, Orungamin, Orunit, Rumikoz) - itrakonazol
Hodnocení: 4.7
Itrakonazol je rezervním činidlem a používá se v případech, kdy existují kontraindikace užívání terbinafinu a flukonazolu, nebo pokud se první dva léky z nějakého důvodu vyvinou rezistencí vůči plísni, i když se takové případy v klinické praxi téměř nikdy nevyskytují.
Původní itrakonazol nebo Orungal je dostupný ve 100 mg tobolkách a je používán pro infekce houbových nehtů bezprostředně po jídle a jsou známy dvě schémata jeho použití: \ t
- podle prvního léčebného režimu při houbových infekcích nehtů se doporučuje podávání 2 tobolek denně (200 mg denně) po dobu 3 měsíců;
- Druhé schéma zahrnuje užívání 4 tobolek denně (2 ráno a večer), zatímco se aplikuje 1 a 5 týdnů od začátku léčby.
První schéma se vyznačuje nízkou konstantní dávkou a druhé schéma se zdvojnásobuje, „šokové“ dávkování, ale ne ve formě konstantního, ale přerušovaného průběhu. Pro léčbu houbových infekcí nehtů u dětí se itrakonazol nepoužívá. Výrobce také doporučuje delší ošetření pro léčbu lézí nehtů prstů než v případě lézí nehtových destiček prstů. To je zcela oprávněné, protože původci onychomykózy v nohou jsou pohodlnější a chráněni, uvedl v úvodu hodnocení.
Produkuje slavný farmaceutický koncern Orungal Janssen Cilag, Itálie. Cena tohoto léku je také velmi vysoká. Takže balení v 14 kapslích stojí v průměru 3150 rublů. I když se pokusíte, a najít minimální cenu, je sotva možné najít Orungal, levnější než 2.200 rublů. To znamená, že náklady na tříměsíční kurz na první systém bude více než 28 tisíc rublů, a na druhém systému - asi 9 tisíc, což je mnohem výhodnější.
Stejně jako ve všech předchozích případech existují cenově dostupnější a levnější protějšky. Pokud si koupíte lék proti plísním Orunit, vyráběný firmou Obolensky, v lékárně, jedno balení po 15 kapslí bude stát od 617 rublů, což znamená, že náklady na měsíční kurz budou levnější asi třikrát.
Silné a slabé stránky
Itrakonazol je poměrně vzácně používán při léčbě onychomykózy, není to proto, že je to rezervní lék. Odolnost vůči němu se proto vyvíjí méně často a produkt ospravedlňuje jeho vysokou cenu. Orungal má však, stejně jako každý vážný lék, kontraindikace a vedlejší účinky. Z nežádoucích účinků, alergické vyrážky, abdominální diskomfort a pocit nevolnosti, další nežádoucí účinky, jako je časté močení, zvýšené jaterní transaminázy, rozmazané vidění jsou vzácné. To znamená - ne častěji než s frekvencí 0,01%.
Orungal je kontraindikován při závažném poškození jater, při dysfunkci ledvin, u dětí (do tří let), v těhotenství a při kojení. Kontraindikace je také chronické srdeční selhání, stejně jako gastritida se sníženou sekrecí, protože pozadí nízké kyselosti žaludeční šťávy zhoršuje absorpci účinné látky z kapslí. Ze stejného důvodu se doporučuje oddělit podávání itrakonazolu s antacidními přípravky. To znamená, že je nezbytné užívat přípravek Orungal nejpozději 2 hodiny před užitím přípravku Maalox, Almagel, Phosphalugel, omeprazolu a dalších antacid, nebo 2 nebo více hodin po jejich užití.
Se všemi klady a zápory, léčba nehtů plísní pomocí tablet v celém světě lékařské praxe stojí na těchto velryb - terbinafin, itrakonazol a flukonazol. Samozřejmě existují i jiné antifungální pilulky, které nepatří k těmto názvům, ale jejich účinnost je mnohem nižší a někdy zcela chybí, zejména proto, že není možné rychle zničit houby chráněné nehtovou destičkou i při moderních přípravcích.
Z těchto starých léků, které se objevily v učebnicích farmakologie asi před 50 lety, ale jsou stále k dispozici a dokonce předepsány, lze přičítat tablety Nystatin a Levorin. Nystatin v množství 20 tablet se prodává od 33 rublů, ale pokud Vám byl předepsán přípravek Nystatin pro onychomykózu, vyhledejte jiného specialistu. I když máte v kapse jen 33 rublů, prostě je zbytečně utratíte.
Tajemství správné léčby nehtové houby
Pokud milý čtenář dosáhl této sekce, pak s největší pravděpodobností hledá nástroje pro vlastní léčbu. Jinak by šel do lékárny a koupil si to, co mu nařídil doktor. Proto je namísto převádění lidových prostředků nutné vědět o těchto léčebných podmínkách, bez kterých by jakákoli aplikace nejsilnějších antifungálních léků dala buď krátkodobý účinek, nebo bude zcela zbytečná. Samozřejmě hovoříme o pravidlech sekundární prevence, které musí následovat každý člověk trpící onychomykózou. Dáváme je pro případ plísňových infekcí nehtů na nohou:
- pacient potřebuje po podezření na přítomnost nehtové houby, a ještě více, po potvrzení diagnózy, koupí samostatnou umyvadlo pro mytí nohou a pro koupele;
- ponožky by měly být denně vyměňovány, je velmi žádoucí, aby po vysušení byly žehleny párou;
- kůže na nohou musí být ošetřena speciálním sprejem z hub;
- stélky by měly být vyměňovány tak často, jak je to možné, nebo by měly být stejné jako ponožky, žehlené parou;
- pro ošetření vnitřního povrchu boty musíte použít speciální antifungální spreje na boty, nebo pravidelně osvětlovat vnitřní povrch boty speciálními sušičkami s ultrafialovým zářením, v létě můžete poslouchat boty na jasném slunci;
- měli byste opustit uzavřené pantofle a jít do otevřených pantoflí, které jsou také ošetřeny antifungálními prostředky pro boty;
- člověk by měl být při léčbě při vědomí vědomý a neměl by navštěvovat fitness centra, veřejné lázně, sauny a bazény, a to ani v případě, že houbové onemocnění nehtů existuje v omezené oblasti, nebo již máte certifikát k návštěvě bazénu.
Konečně, pokud léčba plísňových lézí nohou byla neúčinná, je třeba navštívit lékaře a ujistit se, že neexistují chronická onemocnění, jako je cukrovka, vaskulární nedostatečnost dolních končetin, imunodeficience a všechny podmínky, které komplikují boj proti plísním. .
Léčba nehtové houby není snadná, nepříjemná a zdlouhavá. V léčbě onychomykózy není to ani tak použití nejdražších léků, které je třeba, jako pečlivé dodržování pravidel sekundární prevence a disciplíny, protože pravidelná léčba nehtů a užívání drog může trvat mnoho měsíců. Pouze v tomto případě bude porážena houbová infekce.
Pozor! Toto hodnocení je subjektivní, není reklama a neslouží jako vodítko pro nákup. Před nákupem se poraďte s odborníkem.
