6 най-добри лекарства за ноктите
Сред всички гъбични поражения най-опасни са системните микози, които засягат вътрешните органи на човека и могат да доведат до смърт. Такива сериозни заболявания често се срещат при ХИВ-инфектирани пациенти на етапа на СПИН, с дълбоко нарушен имунитет. Но дори и при нормален, здрав човек с нормален имунен статус, може да има гъбични инфекции на кожата и особено на ноктите. Тези заболявания се наричат онихомикоза и могат да бъдат излекувани с правилното използване на противогъбични лекарства (наричат ги фунгициди или антимикотици) и с внимателно спазване на принципите на вторичната профилактика.
Факт е, че намира се в дълбочината на нокътната плоча, гъбата е защитена от всички вредни фактори. Той има най-благоприятните условия за растеж и размножаване, особено когато става въпрос за нокти на краката. Човек е почти винаги през деня, особено през зимата, в затворени обувки. Това придава на гъбата необходимата тъмнина и липсата на вредни ултравиолетови лъчи, влага и излишните хранителни вещества. Освен това, нокътната плоча механично предпазва гъбичките. Всичко това прави лечението на онихомикоза трудно, особено ако увреждането на нокътната пластина е значително, но няма индикация за отстраняване на нокътя.
Съществуват различни средства, както за локално, така и за вътрешно приложение за лечение на онихомикоза. Лекарствата, приемани през устата, трябва да се предписват от дерматолог, като се вземат предвид показанията и противопоказанията. Но дори и локалното лечение трябва да започне след първоначалната консултация със специалист и да се вземе освобождаването на ноктите за анализ, за да се потвърди диагнозата. Този рейтинг включва най-модерните и популярни средства за лечение на ноктите. Но преди да започнем прегледа на фунгицидните агенти, е необходимо да разкажем малко за противогъбичните мехлеми и кремове.
Мехлеми и кремове не лекуват ноктите
Съществува често погрешно схващане, че с помощта на различни мазила и кремове можете да лекувате ноктите. За съжаление, това е далеч от случая. Мазилата и кремовете са предназначени за приложение върху кожата и лигавиците. Само с правилното използване на агента, активното вещество се абсорбира бързо и се създава необходимата фунгицидна концентрация. Следователно, цялата богата гама от кремове и мехлеми от гъбичките, предназначени главно за лечение на тения или гъбични инфекции на кожата, за лечение на вагинална кандидоза и други подобни локализации.
Такива добре познати лекарства като Nizoral-cream, Lamisil, съдържащи тербинафин, Zalain, Mifungar, Candide и други меки дозирани форми са прекалено слаби за лечение на онихомикоза и не са предназначени за лечение на гъбички. Те няма да могат да проникнат в дебелината на нокътя, който се състои от кератин. Кератиновият протеин е достатъчно силен и разочарованието от такова неправилно лечение на онихомикоза ще бъде значително, особено ако големи количества пари се изразходват за крема или маз.
Тук има и друга опасност. Тези минимални концентрации, които все още ще преминават през нокътя и достигат до гъбичките, но не го убиват, ще му помогнат да се адаптира към това активно вещество и да развие резистентност към фунгициди в гъбичките.
Обаче, противогъбичните мехлеми и кремове се използват изцяло в онакомикозата на ноктите за приложение върху околната кожа на ноктите, на междупръстичните пространства и могат да бъдат използвани в комплексната терапия на онихомикоза, за да се предотврати разпространението на гъбичките от нокътя към близката мека тъкан. Това обяснява включването в официалните указания на такива индикации като "онихомикоза".
Важно е! Единственото изключение, когато се показват противогъбични кремове и мехлеми, е когато пациентът вече е напълно премахнал нокътя, а инструментът може да се втрие директно в голото легло. Това се прави няколко пъти на ден, докато здравата тъкан на ноктите расте.
Ако говорим за популярния салицилов мехлем, то той се използва като кератолитичен агент за гъбички на краката, а за гъбичките на ноктите, неговата задача е да омекоти и премахне излишните кератинови маси, които се натрупват в изобилие главно на петите, при хора на средна възраст и възрастни хора, и са източник на храна за гъбички. Известно е, че разпадащите се маси, освободени от под нокътя, засегнати от гъбичките, съдържат голямо количество мицел - "ембрионите" на гъбата.
Разпръсквайки се по вътрешната повърхност на обувката, по стелките и чехлите, чорапите, мицелът на гъбичката навлиза в роговичната маса, като постепенно се премества от подносещото пространство към кожата, първо в зоната на междупръстните пространства, а след това и на краката. Ето защо, използването на салицилова мехлем за онихомикоза на ноктите на краката е показано като профилактично средство, лишавайки гъбичките от хранителни вещества. Но този маз не е фунгициден или реален противогъбичен препарат с доказана активност. Сега можете да отидете на рейтинг на наистина популярни и ефективни лекарства за лечение на нокти гъбички.
Оценка на най-добрите лекарства за ноктите
| Номиниран | мястото | име на продукта | цената |
| Най-добрите фунгицидни течности и лакове от ноктите | 1 | ekzoderil | 564 ₽ |
| 2 | Лак Батрафен - циклопирокс | 2 035 ₽ | |
| 3 | Lac Loceryl | 828 ₽ | |
| Най-добрите таблетки за перорално приложение | 1 | Lamisil | 546 ₽ |
| 2 | Diflucan | 412 ₽ | |
| 3 | Orungal | 2 855 ₽ | |
| Тайната на правилното лечение на ноктите | |||
Най-добрите фунгицидни течности и лакове от ноктите
Веднага трябва да обясните, че лечението на ноктите с флуиди и лакове е редовен и ежедневен процес. Има правило: докато нокътната плоча се освежи напълно, няма гаранция, че гъбичката е унищожена. Известно е, че ноктите на краката се актуализират много по-бавно, отколкото на ръцете, а пълната подмяна на ноктите на големия пръст може да бъде от 9 месеца до една година.
Ето защо, в случай на увреждане на палеца (и това се случва най-често), е необходима точно тази продължителност на лечението, а след това се нуждаете от още 2 седмици прилагане на лекарството към напълно актуализирана и здравословна нокътна плоча, за да се избегне рецидив. Това се отнася и за течности, може да се прилага и за противогъбични лакове и дори за средства за народна терапия. Ако пациентът лекува гъбичките на ноктите един ден или един месец, все още няма да има смисъл от него. Ще има рецидив на онихомикоза.
Важно е! Само местни средства, т.е. течности и лакове, могат да третират ноктите само ако лицето не засегне повече от 3 нокти и всеки от тях е не повече от 50% по размер, като се брои от свободния край. В случай, че са засегнати повече нокти, има гъбична инфекция на кожата, или зоната за размножаване на гъбичките е локализирана върху растежната страна на нокътната плоча, тогава е необходимо да се комбинира приложението на местни агенти с прием на противогъбични лекарства.
Exoderil (Micoderil, Exostat) - Naftifine
Рейтинг: 4.9
Екзодерил за лечение на онихомикоза се произвежда от известния фармацевтичен концерн Sandoz и е представен с 1% разтвор на нафтифин. Това съединение принадлежи към класа на алиламини и инхибира синтеза на нови елементи на клетъчната стена на гъбичките. За лечение на гъбички, Exoderil се нанася два пъти на ден на засегнатия нокът, като се внимава да не се докосва до околоочната част на кожата.
Преди да приложите инструмента за първи път, трябва да отрежете свободния край на нокътната пластина колкото е възможно повече и да опечете засегнатата част на нокътя паралелно на повърхността му със специален файл, за да направи нокътната пластина в засегнатата област възможно най-тънка. Необходимо е концентрацията на нафтифин под нокътната плоча да е най-висока.
Комплектът също така включва специални файлове за еднократна употреба, които служат за смилане на повърхността на нокътя за по-добър контакт на течността с нокътната плоча. Това леко шлифоване трябва да се извършва преди всяко приложение. Такова третиране трябва да се извършва най-малко 4 месеца, без разрешение, но най-добрият период е 6 месеца. Exoderil може да бъде закупен в бутилки от 10, 20 и 30 ml. Средната им цена е съответно 520, 880 и 1350 рубли. през есента на 2024 г. цените за големите градове на Руската федерация.
Силни и слаби страни
Предимството на Exoderil е доказано свойство да лекува онихомикоза, причинена от дерматофити. В този случай, ако нокътят е засегнат от гъбички от дрожди, то лекарството не може да убие гъбичките, а само предотвратява неговото възпроизвеждане, т.е. да действа фунгистатично. Ето защо първичен анализ на гъбички, проведени в кожата и венерическата клиника.
Концентрацията на екзодерил в дебелината на нокътя с неусложнена онихомикоза се счита за достатъчна за прилагане на средството не повече от 2 пъти на ден. Нафтифин е противопоказан при индивидуална свръхчувствителност, по време на бременност и по време на кърмене. Понякога се появява страничен ефект, особено ако течността случайно се нанесе върху заобикалящата кожа. След това може да се появи сухота, парене и зачервяване на кожата. Но в случай, че лекарството се прилага съгласно инструкциите без пропуски и се спазват всички правила за превенция, тогава процентът на лечение за онихомикоза ще бъде много висок.
Важно е! Всеки път, когато прилагате противогъбична течност, или какъвто и да е лак, трябва да използвате пили за нокти за еднократна употреба, лопатки, кърпи за еднократна употреба и други инструменти за еднократна употреба. Строго е забранено да се смила и да се попива ноктите с един пила за нокти, и още повече е забранено да се използва този пила за нокти за обработка на други нокти.
Лак Батрафен - циклопирокс
Рейтинг: 4.8
Batrafen е прозрачен лак, който съдържа активната съставка циклопирокс-оламин. Лакът проявява висока фунгицидна активност срещу повече от 40 вида гъби. Циклопирокс инхибира метаболизма на гъбичните клетки и предотвратява техния метаболизъм с външната среда.
Основните принципи при приготвянето на ноктите за нанасяне на лак за нокти са подобни на тези на описания по-горе Exoderil, тъй като те са едни и същи. Първоначално нокът, който е засегнат от гъбичките, се нарязва колкото е възможно по-кратко, след което останалата нокътна плоча трябва да се шлифова с пила за нокти, за да се създаде неравна повърхност. Това ще увеличи площта и трайността на рисуването с лак. Необходимо е да се нанесе лак със специално нанесени лопатки за еднократна употреба с тънък слой, ефектът не зависи от дебелината на слоя. Редът на кандидатстване е както следва:
- през първия месец лакът се нанася всеки ден;
- за втория месец - два пъти седмично;
- на третия месец - седмично.
По време на лечението е необходимо всяка седмица да се отстранява всеки нанесен лак с обичайния козметичен лакочистител, след това отново да се подстриже ноктите и да се подготви за полагане на лака за следващата седмица.
Според лекуващия лекар, в зависимост от вида на гъбичката, са възможни и други възможности: например за един и половина месеца лакът се нанася всеки ден, през следващите един и половина месеца - два пъти седмично, за следващия месец и половина - седмично.
Максималната продължителност на лечението с Batrafen не трябва да надвишава шест месеца. Известната фармацевтична компания Sanofi-Aventis произвежда Batrafen, а малка бутилка лак с обем 3 мл има средна цена от 2 200 рубли.
Силни и слаби страни
Lac Batrafen е едно от най-ефективните средства за лечение на онихомикоза, както под формата на монотерапия в неусложнени форми, така и под формата на комплексна терапия в комбинация с вътрешна употреба на лекарства. Батрафен се понася добре, практически не предизвиква непоносимост и алергични реакции. Веднъж отворена, бутилката с лак се съхранява в продължение на 6 месеца, при условие че е плътно запечатана. В случай, че закупената бутилка е била затворена, срокът на годност не е повече от 3 години.
Разбира се, относителният недостатък е високата цена, но трябва да се помни, че този инструмент наистина е доказал своята ефективност и все още не е представен от неговите колеги или генерични лекарства. Известно е, че лекарите с много ограничени финансови средства могат да предписват евтини лекарства като нистатин и леворин в хапчета и препоръчват намазване на йодна тинктура върху засегнатите пръсти. Този вид лечение ще бъде изключително евтино, но неговата ефективност е почти нулева.
Lac Lotseril (Oflomil, Ekzolorfinlak) - аморолфин
Оценка: 4.7
Друг представител на високоактивни лакове от гъбата е Loceryl. И ако Батрафен не е имал аналози или генерични лекарства, Локерил е имал две от тях: Офромил и Екзолорфинале Лак. Първото лекарство е произведено от Glenmark, а второто е Sandoz. Оригиналният Lotseril се произвежда от френската компания Galderma.
Активната съставка на Lotseril е аморолфин. Продадено е Lotril под формата на комплект. Лакът се опакова в бутилки от 2,5 или 5 ml. Специални кърпи с изопропилов алкохол се използват за почистване на ноктите преди нанасяне, пили за нокти за еднократна употреба, както и специални шпатули за нанасяне и равномерно разпределяне на лака. Активната съставка аморолфин нарушава синтеза на структурните компоненти на клетката на гъбата, които са стероли. След натрупването на анормални и неправилно синтезирани стероли в клетката на гъбичките, гъбичната клетка постепенно се разрушава.
Правилата за прилагане на Lotseril са по-прости от тези на Batrafen. Необходимо е да се нанесе лак веднъж или два пъти седмично. Последователността на операциите е следната: първо, пилата за ноктите премахва всички области на нокътната плоча, които са засегнати от гъбичките, отрязват свободния край колкото е възможно повече, след това обработват повърхността на нокътя със салфетки с изопропилов алкохол, след това се нанася лак. За разлика от Batrafen, Lotseril няма ограничение за продължителността на курса на лечение. Отнасяйте колкото е необходимо, до продължителността на лечението за 1 година.
Цената на една малка бутилка Lotseril в 2,5 ml 800 рубли. Малка бутилка Oflomil - лак струва 688 рубли, а цената на Ekzolfolfak е 798 рубли за същата доза. Както виждате, ценовият диапазон е малък. Цената на голяма бутилка е средно 1300 рубли.
Силни и слаби страни
Единственият недостатък на Lotseril и неговите аналози е подобен страничен ефект като временно леко усещане за парене на мястото на прилагане на лака. Също така, този инструмент е противопоказан за приложение при деца и се отнася за новородени и бебета на възраст под три години. Производителят препоръчва да не се използва по време на лечението на козметичен лак, както и на изкуствени нокти, тъй като това може да доведе до липса на ефективност на лечението и до рецидив на онихомикоза.Loceryl също е много ефективен с доказана ефикасност, но за разлика от Batrafen, той е много по-достъпен и потребителите могат да си купят бутилка от 2,5 ml, или 5 ml, в зависимост от продължителността на предстоящото лечение.
Важно е! Основното предимство на всички местни препарати, използвани за елиминиране на гъбичките на ноктите, е липсата на различни странични ефекти и симптоми на интоксикация, които могат да възникнат при предписване на лекарства за вътрешна употреба и особено при предозиране.
Недостатъкът, който е общ за тази група агенти, е, че лекарството не винаги може да достигне до патогена, особено ако гъбичката е разположена в областта на нокътното легло, или в структурите на нокътната матрица. Ако ноктите са значително удебелени, т.е. има явления на хиперкератоза, тогава трябва да прибегнете до такива средства като премахване на нокътната плоча, почистване на нокътното легло. Ако гъбичката е засегната от матрицата на ноктите, лечението с местни средства няма да достигне целта си. Тогава се препоръчва да се предписват системни лекарства, предписани под формата на таблетки.
Най-добрите таблетки за перорално приложение
В случай, че пациент с онихомикоза има гъбична инфекция на ноктите над максимално допустимите граници, описани по-горе, тогава лекарят ще Ви предпише заедно с местните средства за лечение на онихомикоза и таблетки. Има много голям брой противогъбични агенти, но тъй като всяко първоначално лекарство има 5-6 търговски копия, или генерични лекарства, други компании, и дори повече, броят на най-ефективните таблетки за лечение на ноктите е значително намален.
По-долу са изброени лекарства, които се използват за лечение на онихомикоза. Много е важно да се разбере, че ако местните средства за лечение на гъбички за нокти могат да се справят с незначителни прояви на инфекция сами, тогава таблетките на ноктите, използвани самостоятелно, не могат да бъдат излекувани. Тяхната задача е да създават от вътрешната страна, в кръвта, висока концентрация на противогъбично вещество. Така гъбата няма да има шанс да се отърве от неблагоприятните условия на съществуване. Местен препарат ще действа отвън, а тъканите на подутно пространство ще бъдат наситени с фунгициди, идващи от кръвта.
Ламизил (Terbizil, Binafin, Thermicon, Exiter, Exifin) - тербинафин
Рейтинг: 4.9
В съвременната дерматологична практика за лечение на онихомикоза, тербинафин е лекарство от първа линия или лекарство по избор. Тербинафин е синтетичен алиламин с високо ниво на противогъбично действие. Механизмът на действие на това вещество е нарушение на синтеза на структурни елементи на гъбични клетки. При продължителна употреба на таблетките Lamisil, фунгицидната концентрация се създава не само в подутно пространство, но и в кожата и косата.
Вземете Ламизил с онихомикоза, а всяка локализация, е необходимо да се вземат 250 мг на ден (веднъж дневно), средно за един и половина месеца. Това са възрастни и деца с тегло над 10 кг. В някои случаи лечението може да продължи до 3 месеца. Продължителността на лечението зависи от скоростта на растеж на ноктите, която е индивидуална.
Ламизил е оригинално лекарство и следователно неговата цена е най-висока. Произвежда се от швейцарската компания Novartis Pharma, а минималната цена на двуседмичен курс на лечение, т.е. опаковка от 14 таблетки, е 1820 рубли. Средната цена на този пакет варира от 2370 рубли. Разбира се, това е скъпо за средния руски потребител. В края на краищата, цената на курса вече ще бъде повече от 14 хиляди рубли, ако вземем средната пазарна цена на опаковката.
Можете да предложите по-достъпни опции.Така лекарството terbinafine Teva, произведено от едноименната израелска фирма, ще струва 600 рубли, а за 28 таблетки. Може би най-достъпната цена ще бъде тербинафин, произведен от местната фирма Vertex. Така, 30 таблетки от това лекарство, изчислени на месечен курс, могат да бъдат намерени на цена от 400 рубли и повече. Но въпросът за качеството на първоначалното вещество и резултатите от лечението в този случай остава отворен.
Силни и слаби страни
Ламизил е международен стандарт за лечение не само на онихомикоза, но и на гъбични заболявания на други локализации. Но тъй като това лекарство е доста сериозно, то има редица странични ефекти. Обикновено се понася добре, но най-честият неблагоприятен симптом ще бъде главоболие, нарушение на вкуса, рядко може да настъпи стази на жлъчката. Най-често се наблюдава загуба на апетит, чувство за пълнота в стомаха и различни алергични кожни реакции като уртикария и обриви. Някои пациенти се оплакват от болки в ставите и мускулите. Тербинафин може да повлияе метаболизма на други лекарства в организма.
Затова е необходимо лечението да се извършва само под наблюдението на лекар. Това лекарство е противопоказано при кърмене и по време на бременност. Terbinafine не се използва при деца на възраст под две години, а децата на възраст над две години са натрупали обширен клиничен опит с това лекарство и неговата поносимост е добра.
Дифлукан (Дифлазон, Микомакс, Микосист, Фанфифлу, Флукостат) - флуконазол
Рейтинг: 4.8
Дифлукан, известен също като оригинален флуконазол, също е мощно противогъбично лекарство и се използва не само за онихомикоза, но и за кожни лезии, за тежки гъбични инфекции на вътрешните органи, включително HIV инфекция, както и за развитието на гъбички на заден план. намален имунитет при лечението на злокачествени новообразувания.
Флуконазол се предлага под формата на таблетки и капсули и дори в разтвори за интравенозни инфузии. За лечение на гъбични инфекции на ноктите, дозировката на Diflucan 150 mg в една капсула е най-приемлива. За онихомикоза се препоръчва приемането на флуконазол в една такава капсула седмично в продължение на 3 до 6 месеца. Според показанията на продължителността на курса може да се промени от лекуващия лекар. Същата доза Дифлукан се използва и при микози на краката, кожата и ингвиналните лезии. За сравнение можете да посочите, че при дълбоки и системни гъбични поражения на вътрешните органи може да се наложи употребата на флуконазол в доза от 2 капсули на ден до една година или повече, така че предписването на 150 mg седмично може да се счита за много доброкачествено.
Дифлукан се произвежда от известната фармацевтична компания Пфайзер, а пакет от 12 капсули за 3 месеца лечение, който е с минимална продължителност, средно струва 2200 рубли. Разбира се, това може да се счита и за голямо количество, но все пак това е вече цената на целия курс и е 6 пъти по-ниска, отколкото при използване на Lamisil.
Има повече възможности за флуконазол. Така че, един от най-евтините, ако не и най-евтините, е флуконазол - Verte, местен производител на ЗАО "Канонфарма". Две капсули ще струва само 20 рубли, съответно, обменния курс Цената на такъв вътрешен флуконазол, изчислена на 3 месеца от приема, ще бъде само 120 рубли. Това е 18 пъти по-евтино от цената на оригиналното лекарство. По-голямата част от цената на всяко лекарство е активната съставка или вещество. Ето защо, въпросът за съотношението на цените и качеството в случай на избор на такова евтино лекарство също ще бъде отворен.
Силни и слаби страни
Основното предимство на флуконазол при лечението на гъбични заболявания на ноктите е отличното съотношение цена / качество, ако говорим за оригиналния наркотик, Дифлукан и относително скъпите генерични лекарства (Микосист).Тъй като е необходимо лекарството да се приема само веднъж седмично, цената на обменния курс е значително по-ниска в сравнение с първоначалното производство на тербинафин. Ето защо, голям брой лекари предпочитат Diflucan като лекарство от първа линия, ако е необходимо, да предпише лечение с перорални лекарства.
Въпреки това, такъв прекомерен ентусиазъм за флуконазол води до риск от нискочувствителни разновидности на гъби, по аналогия с резистентността на бактериите, която се развива до често използвани антибиотици.
Както всяко сериозно лекарство, то може да предизвика странични ефекти, въпреки че поносимостта обикновено е добра. Най-честото главоболие, дискомфорт в корема, кожен обрив при продължителна употреба във високи дози могат да имат токсичен ефект върху червения костен мозък и токсичността на черния дроб. Флуконазол взаимодейства с различни други лекарства, така че само лекар трябва да предпише и контролира лечението. Но качествен флуконазол винаги ще бъде необходим при лечението на гъбични инфекции на ноктите, ако има индикации за неговото използване.
Орунгал (Ирунин, Кандитрал, Орунгамин, Орунит, Румикоз) - итраконазол
Оценка: 4.7
Итраконазол е резервен агент и се използва в случаите, когато има противопоказания за употребата на тербинафин и флуконазол, или ако първите две лекарства по някаква причина развият резистентност към гъбичките, въпреки че такива случаи в клиничната практика почти не се срещат.
Оригиналните Itraconazole, или Orungal, се предлагат в капсули от 100 mg и се използват за гъбични инфекции на ноктите веднага след хранене и са известни две схеми за неговото използване:
- съгласно първия режим на лечение на гъбични инфекции на ноктите, се препоръчва прилагането на 2 капсули на ден (200 mg дневно) за 3 месеца;
- Втората схема включва приемане на 4 капсули на ден (2 сутрин и вечер), докато се прилага на 1 и 5 седмици от началото на лечението.
Първата схема се отличава с ниска постоянна доза, а втората схема се удвоява, дозата „шок”, но не под формата на постоянен, а интермитентно течение. За лечение на гъбични инфекции на ноктите при деца, итраконазол не се използва. Производителят също препоръчва по-продължително лечение за лечение на лезии на ноктите на пръстите на краката, отколкото в случаите на лезии на нокътните пластини на пръстите. Това е напълно оправдано, тъй като причинителите на онихомикоза в краката са по-удобни и по-защитени, се казва във въведението към рейтинга.
Произвежда Orungal известен фармацевтичен концерн Janssen Cilag, Италия. Цената на това лекарство също е много висока. Така, опаковката в 14 капсули струва средно 3150 рубли. Дори и да опитате и да намерите минималната цена, едва ли е възможно да намерите Orungal, по-евтино от 2200 рубли. Това означава, че цената на тримесечен курс по първата схема ще бъде повече от 28 хиляди рубли, а по втората схема - около 9 хиляди, което е много по-изгодно.
Както във всички предишни случаи, има по-достъпни и по-евтини колеги. Ако си купите противогрибно лекарство Orunit, произведено от Obolensky, в аптека, една опаковка от 15 капсули ще струва от 617 рубли, което означава, че цената на един месечен курс ще бъде по-евтина с около три пъти.
Силни и слаби страни
Итраконазол е сравнително рядко използван при лечението на онихомикоза, не е за нищо, че е резервно лекарство. Следователно устойчивостта към него се развива по-рядко и продуктът оправдава високата си цена. Но, както всяко сериозно лекарство, Orungal има противопоказания и странични ефекти. От нежеланите реакции, алергичен обрив, дискомфорт в корема и чувство на гадене, редки са други нежелани реакции като често уриниране, повишени чернодробни трансаминази, замъглено виждане. Това означава - не по-често, отколкото с честота от 0.01%.
Orungal е противопоказан при тежко чернодробно увреждане, бъбречна дисфункция, при деца (до три години), по време на бременност и кърмене. Също така е противопоказание хронична сърдечна недостатъчност, както и гастрит с намалена секреция, тъй като фонът на ниската киселинност на стомашния сок влошава абсорбцията на активното вещество от капсулите. Поради същата причина се препоръчва отделянето на итраконазол с антиацидни препарати. Това означава, че е необходимо да приемате Orungal не по-късно от 2 часа преди приема на Maalox, Almagel, Phosphalugel, омепразол и други антиациди, или 2 или повече часа след употребата им.
С всички плюсове и минуси лечението на ноктите с помощта на таблетки в цялата световна медицинска практика стои върху тези китове - тербинафин, итраконазол и флуконазол. Разбира се, има и други противогъбични хапчета, които не принадлежат към тези имена, но тяхната ефективност е много по-ниска, а понякога и напълно отсъстваща, особено, тъй като не е възможно бързо да се унищожат гъбички, защитени от нокътната пластина, дори при съвременни препарати.
От тези стари лекарства, които се появяват в учебниците по фармакология преди около 50 години, но все още са достъпни и дори предписани, могат да се припишат таблетки Нистатин и Леворин. Така че, Нистатин в размер на 20 таблетки се продава от 33 рубли, но ако Ви е предписан Нистатин за онихомикоза, потърсете друг специалист. Дори ако имате само 33 рубли в джоба си, просто ги харчите напразно.
Тайната на правилното лечение на ноктите
Ако един скъп читател е стигнал до този раздел, то най-вероятно търси инструменти за самолечение. В противен случай той просто ще отиде в аптеката и ще купи това, което е поръчал лекарят. Затова, вместо да прехвърляме народни средства, е необходимо да знаем за тези лечебни състояния, без които всяко приложение на най-силните противогъбични лекарства ще доведе или до краткосрочен ефект, или ще бъде напълно безполезно. Разбира се, ние говорим за правилата за вторична превенция, които трябва да се следват от всеки човек, страдащ от онихомикоза. Даваме ги за случаите на гъбични инфекции на ноктите на краката:
- нуждата на пациента след подозрение за наличие на гъбички за ноктите и още повече, след потвърждаване на диагнозата, закупуване на отделен басейн за миене на краката и за вани;
- чорапите трябва да се сменят ежедневно, много е желателно след изсушаване да се гладят с пара;
- кожата на краката трябва да се третира със специален спрей от гъби;
- стелките трябва да се сменят възможно най-често, или да са същите като чорапите, изгладени с пара;
- за лечение на вътрешната повърхност на обувката, трябва да използвате специални противогъбични спрейове за обувки или редовно да осветявате вътрешната повърхност на обувката със специални сушилни с ултравиолетова радиация, през лятото можете да слушате обувки при ярко слънце;
- трябва да се откажете от затворените чехли и да отидете на отворените чехли, които също се третират с противогъбични състави за обувки;
- по време на лечението трябва да бъдете в съзнание и да не посещавате фитнес центрове, обществени бани, сауни и басейни, дори ако гъбичната болест по ноктите съществува в ограничена област или вече имате сертификат за посещение на басейна.
И накрая, ако лечението на гъбични поражения на краката е неефективно, трябва да посетите лекар и да се уверите, че няма хронични заболявания като диабет, съдова недостатъчност на долните крайници, имунодефицит и всички тези състояния, които усложняват борбата с гъбичките. ,
Лечението на ноктите не е лесно, неприятно и продължително. При лечението на онихомикоза е необходимо не толкова употребата на най-скъпите лекарства, колкото и внимателното спазване на правилата за вторична превенция и дисциплина, тъй като редовното лечение на ноктите и приемането на лекарства може да продължи много месеци. Само в този случай гъбичната инфекция ще бъде победена.
Внимание! Тази оценка е субективна, не е реклама и не служи като ръководство за покупката. Преди да купите, трябва да се консултирате със специалист.
